Альбендазол-200 гель (1 фл

Заказать Альбендазол-200 гель (1 фл.х 5 мл)

Инструкция по применению препарата Альбендазол-200 гель (1 фл.х 5 мл)

Новый высокоэффективный антгельминтик широкого спектра действия. Действующее вещество - альбендазол. Применяется для профилактики и лечение гельминтозов крупного рогатого скота, овец, коз, свиней, плотоядных (собак, котов, пушных зверей).
Эффективный против круглых (нематод) и плоских (цестод, трематод) гельминтов, а также их неполовозрелых форм. Имеет овоцидное действие (уничтожает яйца гельминтов).
Новая лечебная форма - гель - значительно повышает эффективность и скорость действия препарата. Кроме того, форма геля облегчает скармливание препарата, особенно котам и собакам, что позволяет защитить животных от лишнего стресса и обеспечивает уверенность в том, что они получили полную дозу.

Описание
Гель в форме гомогенной массы от белого до сероватого цвета.

Состав
100 мл препарата содержат: действующее вещество альбендазол - 2,0 г.

Фармакологические свойства
Действующее вещество препарата альбендазол, метил[5-(пропилсульфанил)-1Н-бензимидазол-2-ил]карбамат, принадлежит к группе бензимидазолов. Механизм действия альбендазола заключается в нарушении транспорта глюкозы, нарушении микротубулярной функции и снижении активности фумаратредуктазы у гельминтов, вызывает паралич мышц паразитов и приводит к их гибели. Альбендазол применяется животным без соблюдения диеты и применения слабительных средств.

Применение
Альбендазол используют для лечения животных при желудочно-кишечных и легочных нематодозах, некоторых цестодозах и трематодозах.

• желудочно-кишечные нематоды: Haemonchus contortus, Ostertagia spp, Trichostrongylus axei, Trichostrongylus colubriformis, Cooperia oncophora, Oesophagostomum radiatum, Nematodirus spathiger,
• легочные нематоды: Dictyocaulus vivaparus, Dictyocaulus filaria,
• цестоды: Moniezia expansa, Moniezia benedeni, M.autumnalia и др.,
• трематоды: Fasciola hepatica.

• желудочно-кишечные нематодозы,
• аскарисы: Ascaris suum,
• эзофагостомы: Oesophagostomum spp.,
• трихоцефалы: Trichocephalus spp.,
• стронгилоиды: Strongyloides spp.,
• метастронгилы: Metastrongylus spp.

цестоды: Moniezia expansa,

легочные нематоды: Dyctyocaulus vivaparus,

Плотоядные (собаки, коты, пушные звери):

• оксокары: Toxocara spp.,
• токсаскары: Toxascaris spp.,
• унцинарии: Uncinaria Stenocephala.анкилостомы: Ancylostoma caninum.,
• трихоцефалы: Trichocephalus spp.,
• дипилидии: Dipylidium caninum,
• дифилоботрии: Diphyllobotrium latum.

Дозировка
Вводится одноразово орально, без соблюдения диеты:

Не смешивать с горячим кормом.

При необходимости введение препарата повторяют через 14 дней.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам группы бензимидазолов. Препарат нельзя применять беременным животным на ранних этапах беременности (тельным коровам в первый месяц стельности или на протяжении первого месяца после последнего осеменения) в связи с тератогенным и эмбриотоксическим действием препарата. Животным с нарушениями функций печени, почек и системы кровообразования препарат назначают с осторожностью.

Предостережения
Индекс безопасности для жвачных - 10, для свиней - 10. Перед дегельминтизацией следует определить степень инвазии (ІІ). При интенсивной инвазии у плотоядных возможны изменения в клиническом статусе животных: отказ от корма, запор, понос, вялость.
Забой животных на мясо (овцы, крупный рогатый скот) разрешаетсячерез 27 суток после последнего применения препарата, а молоко можно употреблятьчерез 1-5 дней (овцы, крупный рогатый скот).

Хранение
В защищенном от света месте при температуре от +5°С до +25°С.

Срок годности
2 года с даты изготовления.

Упаковка: флакон 5 мл

Единица отпуска товара: 1 флакон 5 мл

Производитель: Продукт, Украина

Извините, но комментарии могут оставлять только авторизированные пользователи.

Отзывов о препарате пока нет.

Ваша корзина пуста.

Отзыв о "Песторин Мормикс "
якщо вакцина справді чешська, то ефективність дуже висока)
Оверчук Максим Миколайович
студент-ветеринар, Живу в Білій Церкві, 20 років

Copyright © 2011.
Все права защищены.
При копировании материалов, ссылка на источник обязательна.

ГРИНФОРТ ИЛ 200 (Аналог - Борей), продам в г

Весь перечень товара Вы можете увидеть на нашем сайтеwww. agrogumat. ua

Назначение: д вухкомпонентный контактно - системный инсектицид из акарицидними и репелентними свойствами от комплекса вредителей.

Действующее вещество: и мидаклоприд, 150 г/л + л ямбда - цигалотрин, 50 г/л.

Форма препарата : к онцентрат суспензии.

Механизм действия : к онтактно - системное действие. Механизм двойного действия заключается в поражении центральной нервной системы вредителя, который вызывает скорую его гибель. Сочетание несистемного инсектицида, который имеет сильное контактное и кишечное действие по высокоэффективному контактно, - желудочным инсектицидом системного действия наделяет препарат способностью эффективно контролировать вредителей, которые ведут, как скрыт так и открытый образ жизни.

Норма затраты препарата, л/а

Способ, время обработки

Срок от последней обработки к уборке урожая (суток) /максимальная кратность обработок

Колорадский жук и его личинки

Опрыскивание в период вегетации

Аналогичные препараты применяют:

Клоп вредная черепашка, тли, злаковые мухи, хлебные жуки, трипс, хлебные блошки

Опрыскивание в период вегетации

Акациевая огневка, биланы

Стебельковая кукурузная бабочка

Норма расхода рабочей жидкости: 200- 400 л/а.

Срок выхода людей для проведения механизированных работ - 4 сутки, для ручных - 10 суток.

Упаковка: канистры по 1л, 5л.

/* Style Definitions */ table.MsoNormalTable Весь перечень товара Вы можете увидеть на нашем сайте www. agrogumat. ua Назначение: д вухкомпонентный контактно - системный инсектицид из акарицидними и репелентними свойствами от комплекса вредителей. Действующее вещество: и мидаклоприд, 150 г/л + л ямбда - цигалотрин, 50 г/л. Форма препарата. к онцентрат суспензии. Механизм действия. к онтактно - системное действие. Механизм двойного действия заключается в поражении центральной нервной системы. еще >

Інсектицид ГРІНФОРТ ХЦ 550 (Аналог - Нурелл Д)

Инсектицид Фосогран ДУО (аналог Нурелл-Д)

Инсектицид Антигусень (аналог Карате Зеон)

Инсектицид Фосогран ДУО (аналог Нурелл-Д)

Семена подсолнечника Златсон (новый)

Протравитель Ларимар (Виал ТТ)

Основа ( аналог Харнес) д.в. ацетохлор 900 г/л

Гренадер (аналог Гранстар) д.в. тибенурон-метил 750 г/кг

Семена подсолнечника Ясон F1

Гербицид Голд Стар (аналог Гранстар) д.в. тибенурон-метил 750 г/кг

+380 показать телефоны

+380 (50) 708-15-57
Дирекция

Украина, 50036, Днепропетровская обл. г. Кривой Рог, ул. Бородича, 15

Сообщите, что контактную информацию нашли на портале

A G R O V E K T O R .com

Грифорт ИЛ 200 - Инсектицид - Нанджинг Эссенс Файн-Кемикал Ко

Двухкомпонентный контактно - системный инсектицид с акарицидные и репелентнимы свойствам от комплекса вредителей, в том числе и прихованоживучих.

Характеристика действующего вещества:

Имидаклоприд относится к классу неоникотиноидив (хлорникотинилы), проявляет системную активность, имеет контактно - системное воздействие на грызущих и сосущих вредителей. Влияет на нервную систему насекомых подавляя передачу нервных импульсов.
Лямбда - цигалотрина относится к синтетическим пиретроидов. Имеет контактно - кишечную краткосрочную токсическое действие на грызущих и сосущих вредителей, живущих открыто, ограничивая развитие растительноядных клещей.

Контактно - системное действие. Механизм двойного действия заключается в поражении центральной нервной системы вредителя, что вызывает быструю его гибель. Сочетание несистемного инсектицида, имеющий сильную контактную и кишечную действие с высокоэффективным контактно - желудочным инсектицидом системного действия наделяет препарат способностью эффективно контролировать вредителей, ведущих, как скрытый так и открытый образ жизни. Препарат проявляет акарицидные и репелентни свойствами.

Период защитного действия:
В среднем 14 - 21 день.

Быстродействие:
Через несколько минут после поступления препарата в организм вредителей они прекращают питаться и погибают в течение 24 часов.
Погодные условия применения:

Применение препарата наиболее эффективно при температуре воздуха в пределах +10. +25 С.

При опрыскивании полевых культур норма расхода рабочей жидкости составляет 200 - 400 л / га. Срок выхода людей для проведения механизированных работ - 4 суток, для ручных - 10 суток.

Гринфорт ИЛ 200 можно смешивать с общеупотребительными фунгицидами, гербицидами, кроме тех, которые содержат щелочную реакцию. Однако в каждом конкретном случае необходимо проводить тест на совместимость.
Предостережение:

Классификация ВОЗ: III класс (малотоксичен).

Гринфорт ИЛ 200 высокотоксичный для пчел, (предельная полоса для пчел не менее 4 - 5 км, ограничение лета пчел не менее 120 - 140 час.).
Запрещено применение препарата в водоохранной зоне рыбохозяйственных водоемов.

Упаковка: Канистры по 5 л, 1 л.

ТИЛОЗИН 200 - раствор для инъекций

Вспомогательные вещества. пропандиол - 0.5 мл, бензиловый спирт - 0.4 мл, вода д/и - до 1 мл.

Расфасован по 20, 50 и 100 мл в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми пробками, укрепленными алюминиевыми колпачками.

Свидетельство о регистрации № ПВР-3-2.9/00065 от 06.07.12

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Антибактериальный препарат. Тилозин является бактериостатически действующим антибиотиком, разработанным специально для применения животным. Тилозин действует на грамположительные и некоторые грамотрицательные бактерии, в т.ч. Еscherichia coli, Bacillus anthrасis, Pasteurella spp. Haemophilus spp. Leptospira spp. Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Erysipelothrix spp. Corynebacterium spp. Mycoplasma spp. Chlamydia spp. Treponema spp. Механизм действия заключается в угнетении синтеза белка бактерий на рибосомальном уровне.

При в/м применении антибиотик резорбируется быстро и достигает максимальных концентраций в тканях примерно через 1 ч после введения. Терапевтический уровень антибиотика в организме сохраняется в течение 20-24 ч. Выводится из организма преимущественно с мочой и желчью, у лактирующих животных с молоком.

По степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007-76).

Показания к применению препарата ТИЛОЗИН

— бронхопневмония крупного и мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек;

— маститы крупного рогатого скота;

— энзоотическая пневмония;

— атрофический ринит свиней;

— инфекционная агалактия овец и коз;

— вторичные инфекции при вирусных заболеваниях.

Препарат вводится только в/м 1 раз/сут в течение 5-7 дней. При повторном применении необходимо менять место инъекции.

Рекомендуемые дозы из расчета на кг массы тела животного:

У свиней возможны аллергические реакции в виде легкого отека с небольшим выпадением прямой кишки, эритемы, зуда и респираторных явлений, которые проходят после прекращения применения препарата.

Симптомов, возникающих при передозировке препарата, не установлено.

Противопоказания к применению препарата ТИЛОЗИН

— повышенная индивидуальная чувствительность к тилозину.

Особые указания и меры личной профилактики

Особенностей действия препаратов при первом приеме или его отмене не выявлено.

Не рекомендуется одновременное применение Тилозина с тиамулином, клиндамицином, левомицетином, пенициллинами (особенно с ампициллином и оксациллином), цефалоспаринами и линкомицином в связи с выраженным снижением антибактериального эффекта тилозина.

Убой животных на мясо, которым применяли Тилозин, разрешается не ранее чем через 8 суток после последнего введения препаратов. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанных сроков, используют для кормления животных.

Молоко, полученное от животных в период применения препаратов и до истечения 4 суток после последнего введения препарата, запрещается использовать для пищевых целей. Такое молоко может быть использовано для кормления животных.

Меры личной профилактики

При работе с Тилозином следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами для животных. Во время работы запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.

При случайном контакте лекарственного препарата с кожей или слизистыми оболочками глаз, их необходимо промыть большим количеством воды. Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с Тилозином. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).

Пустые упаковки из-под лекарственного препарата запрещается использовать для бытовых целей, они подлежат утилизации с бытовыми отходами.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре от 10°С до 25°С. Срок годности при соблюдении условий хранения - 2 года со дня производства. После вскрытия флакона лекарственный препарат должен быть использован в течение 28 суток.

Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата - используйте данный код

Mitsubishi L200 2007 (дизель, МКПП) — отзыв владельца zloyl200

Это была любовь с первого взгляда…Я так долго ждала этот автомобиль, пристально всматриваясь в фотографии на сайтах, что когда Серёга подкатил на черном красавце к дому, мое сердце готово было выпрыгнуть из груди.
Переливаясь в лучах солнца угольно-черным полированным кузовом, на меня исподлобья глядел он, Mitsubishi L200 New Triton! А точнее, наш друг, товарищ и брат Злой Л200. Вы не подумайте дурного, он очень хороший. Хотя к недругам, конечно, он бывает строг. Да и внешность его под стать характеру, весьма грозная.
Тогда он был еще молод и неопытен, но сразу повез нас на пляж, легко и непринужденно пробираясь между деревьев молодого леска и дальше по пескам. Мы были в восторге. А толпа отдыхавших и просто любопытствующих завистливо смотрела на нас, загоравших на откинутом заднем борту новенького пикапа под музыку, доносившуюся из многочисленных динамиков в салоне.
Он был первым в городе и области. Тогда еще новых Элек не было в салонах — только под заказ. И каждый новый день был приключением: нас тормозили все, от ментов до бандитов с единственным вопросом "Что за машина такая?" И Серёга каждый раз проводил экскурсию.
С того самого дня Злюка с нами каждый день. Он возит нас на работу, в университет, отдыхает тоже с нами. Ведь это не просто автомобиль, а надежный товарищ, верный друг и любимец всех, кто с ним знаком.
Тюнинг гнедого красавца начался сразу, хотя и с малого. На стеклах и капоте появились дефлекторы, салон порадовался новым, индивидуально пошитым чехлам, а «багажник» прикрыли серебристым тентом. Спустя год тент заменили на спорт кунг Carry Boy, и ездить в походы стало гораздо проще, ведь туда помещается все что нужно! И однажды в шторм он укрыл нас самих от непогоды.
Потом появился задний бампер с подножкой и фонарями от Зила, позже силовые пороги. Всё это Злой заслужил кровью и потом. Порой ему приходится туго: он продирается сквозь леса и поля, оставляя шрамы на черном теле, он носится по дорогам неуловимой тенью, он тонет в болотах и реках, однажды даже летал и отнюдь не во сне, а наяву. Но зверь не унывает, лишь тихонько рычит, выбираясь из очередного засадного места, которых в нашем увлечении off road’ом целое море. Но даже в этом он нас целиком поддерживает. И в благодарность в дополнение к парадно-выходному черному литью, мы прикупили ему МТшную резину, на которой теперь он весело ныряет в грязь на покатушках.
Он помогал с переездом и ремонтом, возил тяжелые грузы, проехал четыреста километров, чтобы поздравить ветеранов отечественной войны… А в этом году Злюка снимался с нами в фотосессии love story, представ во всей красе в новом образе, при этом ему приходилось «терпеть» за рулем меня, блондинку, и выполнять команды фотографа. Он справился, как всегда, отлично.
И месяцем позже гордо сверкая фарами и свежей полиролью, с кольцами на крыше и бантами, Злюка со своими братьями, под руководством жениха Серёги, ждал меня под балконом дома. В тот день он, счастливо гудя на дороге, уверенно шел во главе нашего свадебного кортежа.
За свои три с небольшим года Злой исколесил все родные просторы, Москву, а также соседние города, края и области, проехав больше ста сорока трех тысяч километров. Он всегда с нами рядом и никогда не подводит, поэтому мы его так горячо любим. И эта любовь взаимна…
Говорят, что автомобиль это железный конь, и в кузове нет души. Но возможно однажды в тишине под капотом вы услышите стук… Стук дизельного сердца…
Верный штурман Злого Л200, Тигрёнок)

• Двигатель 2.5 дизельный (136 л.с.)
• Механическая коробка передач
• Полный привод
• Машина покупалась в 2007 году
• Mitsubishi L200 (4th generation) выпускается с 2006 года

Текст изменён полгода назад

Ил 200 инструкция по применению

Прочие ингредиенты: лактоза безводная.

№ UA/9255/01/02 от 13.02.2014 до 13.02.2019

фармакодинамика. Мометазона фуроат — это ГКС для ингаляций с местным противовоспалительным действием.
Механизм противоаллергического и противовоспалительного эффектов мометазона фуроата заключается в его способности снижать высвобождение медиаторов воспаления. In vitro исследование показало, что мометазона фуроат ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов у пациентов с аллергическими реакциями. В культуре клеток мометазона фуроат продемонстрировал высокую эффективность при ингибировании синтеза и высвобождении интерлейкинов (ИЛ)-1, ИЛ-5, ИЛ-6 и фактора некроза опухоли (TNF)-α; он также является сильным ингибитором образования LT (лейкотриенов) и дополнительно — очень сильным ингибитором образования Th2-цитокинов, ИЛ-4, ИЛ-5 из человеческих CD4+ Т-клеток.
Мометазона фуроат в ходе исследований in vitro продемонстрировал связывание с ГКС-рецепторами человека, которое в 12 раз больше, чем у дексаметазона, в 7 раз больше, чем у триамцинолона ацетонида, в 5 раз больше, чем у будезонида, и в 1,5 раза больше, чем у флутиказона.
У больных БА при многократном введении мометазона фуроата в течение 4 нед в дозах от 200 мкг 2 раза в сутки до 1200 мкг ежедневно не было выявлено признаков клинически значимого угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA) системы при любом уровне доз, а видимый уровень системной активности наблюдался лишь при дозе 1600 мкг/сут. В ходе долгосрочных клинических исследований с применением доз до 800 мкг/сут признаков угнетения HPA-системы (включая снижение утренних уровней кортизола в плазме крови или аномальные отзывы на синтетический кортикотропный агент) не выявлено.
Применение мометазона фуроата в дозах 200–800 мкг/сут улучшает функцию внешнего дыхания по показателю пиковой скорости выдоха и ОФВ₁ (объем форсированного выдоха 1), улучшает контроль симптомов БА и снижает потребность в применении ингаляционных β₂ -агонистов. Улучшение функции дыхания наблюдалось у некоторых пациентов уже через 24 ч после начала лечения, однако максимальный эффект достигался через 1–2 нед и более. Улучшение функции внешнего дыхания сохранялось на протяжении всего периода терапии.
Фармакокинетика. Системная биодоступность мометазона фуроата после ингаляционного применения низкая, в частности из-за низкого всасывания в легких и ЖКТ и экстенсивного пресистемного метаболизма препарата.

систематическое лечение для контроля персистирующей БА.

препарат применяют для систематического лечения взрослых и детей в возрасте старше 12 лет, страдающих БА любой степени тяжести, в том числе гормонозависимой (пациенты, которые применяют системные или ингаляционные ГКС).
Лекарственное средство назначают только для ингаляций.
Рекомендуемые дозы зависят от тяжести БА.
БА легкой и средней степени тяжести. Рекомендуемая начальная доза Асманекса Твистхелера для большинства пациентов составляет 400 мкг 1 раз в сутки. Исследование показало, что для достижения лучшего контроля ингаляцию следует проводить вечером. У некоторых больных более эффективный контроль заболевания наступает при условии разделения суточной дозы 400 мкг на 2 ингаляции (по 200 мкг 2 раза в сутки).
Дозу нужно определять индивидуально и постепенно снижать до минимальной, обеспечивающей адекватный контроль течения БА. Для некоторых пациентов эффективную поддерживающую дозу можно снизить до 200 мкг 1 раз в сутки, вечером.
Тяжелая форма БА. Начальная рекомендуемая доза Асманекса составляет 400 мкг 2 раза в сутки, что является максимальной рекомендуемой дозой. После достижения эффективного контроля симптомов БА следует постепенно снижать дозу до минимальной эффективной.
У пациентов с тяжелой формой БА, ранее получавших пероральные ГКС, прием препарата Асманекс начинают параллельно с обычной для пациента поддерживающей дозы системного ГКС. Примерно через 1 нед можно начать постепенное прекращение применения системного ГКС путем уменьшения суточной дозы. Следующее уменьшение делают через 1–2 нед в зависимости от ответа больного на лечение. Как правило, такие уменьшения не должны превышать 2,5 мг преднизолона в сутки или его эквивалента.
Настоятельно рекомендуется прекращать применение системного ГКС очень медленно. В период отмены пероральных ГКС за пациентами следует тщательно наблюдать на предмет проявлений нестабильной БА, включая объективные измерения функции дыхательных путей и недостаточности надпочечниковых желез (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Больного следует проинструктировать, что препарат Асманекс не показан как лекарственное средство, которое применяют при необходимости ослабления острых симптомов, и что этот препарат следует принимать регулярно для поддержания терапевтической пользы, даже если у пациента отсутствуют симптомы заболевания.
Дети в возрасте до 12 лет. Нет клинического опыта применения препарата у этой возрастной группы.
Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в корректировке дозы. Больного следует проинструктировать, как правильно применять ингалятор.
Правила пользования ингалятором Твистхейлер
При введении препарата пациенты должны находиться в вертикальном положении.
Прежде чем снять с Твистхейлера колпачок, следует убедиться, что счетчик доз и показатель на колпачке совпадают, Твистхейлер держат вертикально за окрашенную основу. С устройства Твистхейлер снимают белый колпачок, скручивая его против часовой стрелки, одновременно придерживая в фиксированном положении окрашенную нижнюю часть устройства. Счетчик доз при этом фиксирует использование 1 дозы. Следует взять Твистхейлер в рот, обхватив губами мундштук, быстро и глубоко вдохнуть. После того, как устройство выняли изо рта, задерживают дыхание на 10 с или на столько, на сколько это удобно. Пациент не должен выдыхать через Твистхейлер. После каждой ингаляции устройство для ингаляции необходимо закрывать: сразу устанавливают колпачок на место, придерживая устройство вертикально; загружают следующую дозу в Твистхейлер, повернув колпачок по часовой стрелке, одновременно мягко нажимая на него вниз, пока не будет слышен щелчок и колпачок полностью не закроется. Стрелка на колпачке при этом полностью совпадает с окошком счетчика. После ингаляции рекомендуется прополоскать рот. Это поможет снизить риск кандидоза.
Цифровой дисплей счетчика доз покажет, когда будет загружена последняя доза. После дозы 01 на счетчике высветится 00 и колпачок будет заблокирован. После этого проведение ингаляций невозможно и Твистхейлер следует выбросить. Твистхейлер следует постоянно держать сухим и чистым. Мундштук снаружи необходимо чистить сухой тканью или салфеткой. Устройство нельзя мыть водой.
Внимание! Не открывайте без необходимости ингалятор Твистхейлер. Открытие без дальнейшей ингаляции ведет к потере дозы.

повышенная чувствительность к действующему или вспомогательному веществу (лактоза безводная, которая содержит остаточное количество молочных белков).

наиболее распространенные побочные реакции, которые наблюдались в ходе клинических исследований и во время постмаркетинговых сообщений при применении препарата, — кандидоз ротовой полости (>10% в группе приема 400 мкг 2 раза в сутки), фарингит, дисфония и головная боль (1–10%).
Побочными эффектами, о которых сообщали редко, были сухость во рту и горле, диспепсия, увеличение массы тела и учащенное сердцебиение.
Также во время клинических исследований и в постмаркетинговый период сообщали о таких побочных реакциях: инфекция верхних дыхательных путей, дисменорея, боль в мышцах и костях, боль в спине.
Таблица. Связанные с лечением побочные эффекты, которые наблюдали в ходе клинических исследований и во время постмаркетинговых сообщений при применении препарата Асманекс Твистхелер, по режиму лечения в соответствии со степенью тяжести и системно-органным классам согласно Медицинскому словарю регуляторной деятельности и принятой продолжительности лечения (очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)).

У пациентов, зависимых от приема пероральных ГКС, которые принимали Асманекс Твистхейлер 400 мкг 2 раза в сутки в течение 12 нед, оральный кандидоз наблюдался в 20% случаев и дистония — в 7%. Эти эффекты были расценены, как связанные с лечением.
Как и при другой ингаляционной терапии, возможен бронхоспазм (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), который следует лечить безотлагательно с помощью ингаляционного бронхолитика короткого действия. Прием препарата Асманекс следует немедленно прекратить, пациента обследовать и при необходимости применить альтернативную терапию.
Системные эффекты ингаляционных ГКС (угнетение функции надпочечниковых желез, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей) могут наблюдаться, особенно когда их назначают в высоких дозах в течение длительного периода.
При применении других ингаляционных ГКС были сообщения о единичных случаях глаукомы, повышения внутриглазного давления, катаракты.
Как и для других ГКС-препаратов, следует учитывать потенциальную возможность развития реакций повышенной чувствительности, включая высыпания, крапивницу, зуд и эритему, отек глаз, лица, губ и горла.

во время клинических исследований у некоторых пациентов был выявлен кандидоз полости рта, который ассоциируется с приемом данного класса препаратов. Кандидоз может потребовать проведения необходимой противогрибковой терапии, а у некоторых пациентов — отмены применения Асманекса.
При приеме данной группы препаратов возможны системные эффекты ингаляционных ГКС, особенно при высоких дозах, применяемых в течение длительного времени. Появление таких эффектов менее вероятно, чем при приеме пероральных ГКС, и может варьировать у пациентов и отличаться в зависимости от лекарственного средства. Системные эффекты могут включать синдром Кушинга, признаки, подобные синдрому Кушинга, угнетение функции надпочечниковых желез, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту, глаукому и в единичных случаях — психиатрические расстройства: психомоторную гиперактивность, расстройства сна, страх, депрессию или агрессивность (особенно у детей). Поэтому необходим индивидуальный подбор и коррекция дозы ингаляционного ГКС до наименьшей дозы, при которой поддерживается эффективный контроль БА.
Переходить с ГКС для системного применения на ингаляции Асманекса следует с особой осторожностью, поскольку у больных БА при переходе с системных ГКС на ингаляционные ГКС, которые имеют меньшее системное действие, наблюдались летальные последствия, обусловленные недостаточной функцией надпочечниковых желез. После отмены системных ГКС для восстановления функции HPA-системы необходимо несколько месяцев.
При снижении дозы некоторые пациенты, несмотря на поддержку или даже улучшение функции легких, могут столкнуться с симптомами синдрома отмены системного ГКС, такими как боль в суставах и/или мышцах, утомляемость и депрессия. Этим больным необходимо продолжить лечение Асманексом, но при этом контролировать состояние для определения признаков недостаточности функции надпочечниковых желез. При выявлении признаков недостаточности дозы системных ГКС временно повышают, после чего продолжают уменьшать их дозу медленнее до полной отмены.
Во время стрессов, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелые приступы БА, пациенты, которые ранее получали системные ГКС, нуждаются в дополнительном назначении короткого курса системных ГКС с постепенной отменой по мере ослабления симптомов. Таким больным в этот период рекомендуется носить при себе небольшое количество пероральных ГКС вместе с предупреждающей карточкой, где указано о необходимости применения и рекомендуемые дозы системных ГКС при стрессовых случаях. У этой категории пациентов необходимо периодически контролировать функцию надпочечниковых желез, в частности утренний уровень кортизола в плазме.
Перевод больных с системной ГКС-терапии на Асманекс может выявить аллергические состояния, существовавшие ранее, но которые были подавлены системной ГКС-терапией. В этих случаях показано симптоматическое лечение.
Асманекс не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма или приступов БА. Следует предупредить пациента, чтобы он имел наготове ингаляционный бронхолитик быстрого действия для применения в случае необходимости.
Пациентам рекомендуют сразу обратиться к врачу, если на фоне лечения Асманексом приступы бронхоспазма не проходят после применения бронхолитических средств. В этих случаях врач может повысить дозу Асманекса (до максимальной суточной) и/или назначить ГКС для системного применения.
Асманекс часто дает возможность контролировать симптомы БА с меньшим угнетением функции системы гипофиз-надпочечниковой железы, чем терапевтически эквивалентные дозы системных ГКС. Для поддержания низкого потенциала подавления HPA-системы не следует превышать рекомендованные дозы Асманекса и необходимо постепенно снижать дозу до минимальной эффективной для каждого отдельного пациента. При назначении Асманекса врачам необходимо учитывать, что влияние препарата на продуцирование кортизола может изменяться у разных больных по-разному.
Аналогично другим ингаляционным препаратам, после введения дозы возможно возникновение внезапного бронхоспазма в виде визинга. Если бронхоспазм возникает после введения Асманекса, необходимо сразу применить быстродействующий ингаляционный бронходилататор, отменить Асманекс и назначить альтернативную терапию.
Нет свидетельств того, что применение препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, приводит к усилению его терапевтического действия.
Асманекс применяют с осторожностью у больных с инфекцией респираторного тракта, такой как активный или латентный туберкулез легких, а также у пациентов с нелеченными грибковыми, бактериальными, системными вирусными инфекциями или герпетическими поражениями глаз (вирусом Herpes simplex ).
Пациентам, принимающим ГКС или другие иммунодепрессанты, необходимо избегать контакта с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае таких контактов. Это особенно важно для детей.
Возможно снижение скорости роста у детей как результат неадекватного контроля таких хронических заболеваний, как БА, или вследствие применения ГКС. Следует тщательно наблюдать за ростом подростков, применяющих ГКС, и взвешивать пользу от терапии ГКС и контроля БА и вероятность угнетения роста, если выявлено его замедление. При замедлении роста следует пересмотреть терапию, по возможности снизить дозу ингаляционных ГКС до наименьшей дозы, при которой поддерживается эффективный контроль симптомов.
При применении ингаляционных ГКС возможно возникновение клинически значимого угнетения надпочечниковых желез, особенно после длительного лечения высокими дозами, или в дозах, превышающих рекомендованные. Это нужно рассматривать в периоды стресса или планового хирургического вмешательства, когда могут потребоваться дополнительные системные ГКС. Однако в течение клинических исследований не было ни одного доказательства угнетения HPA-системы после длительного лечения ингаляционным мометазона фуроатом в дозах ≤800 мкг/сут.
Отсутствие ответной реакции или тяжелые обострения БА следует лечить с помощью повышения дозы ингаляционного мометазона фуроата и, если необходимо, введения системного ГКС и/или антибиотика в случае подозрения на наличие инфекции, а также применять бета-агонисты.
Пациенты с непереносимостью лактозы. У больных с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Ингаляции мометазона фуроата не влияют или оказывают незначительное действие на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Применение в период беременности или кормления грудью. Адекватные и хорошо контролируемые исследования во время беременности не проводились. Исследования применения мометазона фуроата у животных, как и других ГКС, показали репродуктивную токсичность, но информации о потенциальном риске для человека нет.
Состояние детей, рожденных матерями, которые получали ГКС во время беременности, необходимо контролировать относительно недостаточности функции коры надпочечниковых желез.
Известно, что мометазона фуроат проникает в низких дозах в грудное молоко у крыс. Неизвестно, проникает ли мометазона фуроат в грудное молоко женщин.
Как и другие ингаляционные ГКС-препараты, Асманекс не следует применять во время беременности и в период кормления грудью, если потенциальная польза для матери не превышает риск для нее, а также плода/ребенка.
Дети. Не назначают детям в возрасте до 12 лет, поскольку безопасность и эффективность применения препарата в приведенных дозах для данной возрастной категории не установлены.

из-за очень низкой концентрации в плазме крови после ингаляции клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными средствами маловероятны. Однако одновременное применение с мощными ингибиторами фермента CYP 3A4 (кетоконазолом, итраконазолом, нелфинавиром, ритонавиром) может привести к повышению концентрации мометазона фуроата в плазме крови. Сопутствующее введение ингаляционного мометазона фуроата с мощным ингибитором фермента CYP 3A4 кетоконазолом вызывает малое, но минимально значимое (p=0,09) уменьшение AUC_(0-24) кортизола в сыворотке крови и приводит к повышению примерно в 2 раза концентрации мометазона фуроата в плазме крови.

за счет низкой системной биодоступности Асманекса передозировка не требует специальной терапии, кроме наблюдения за состоянием больного и восстановления применения препарата в терапевтической дозе. Необходимо учитывать, что длительное применение ингаляционных ГКС в повышенных дозах может привести к угнетению функции HPA-системы.
Применение ингаляции мометазона фуроата в дозах, превышающих рекомендуемые, должно включать мониторинг функции надпочечниковых желез.
Можно продолжить терапию мометазона фуроатом в дозе, достаточной для контроля БА.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °C. Не охлаждать и не замораживать. Срок годности после первого открытия упаковки — 3 мес.

Дата добавления: 18/11/2013
Дата изменения: 08/06/2016