Рейтинг: 4.6/5.0 (1749 проголосовавших)Категория: Инструкции
Людей с больным сердцем очень много. Последствия гипертонии и артериальной гипертензии не менее страшны. Лекарств против этого существует множество. Одно из них - "Рамиприл". Инструкция по применению, побочные действия и меры предосторожности расписаны в данной статье.
Его воздействие на организм"Рамиприл" был создан с целью лечения различных заболеваний сердца и сосудов. Он призван снижать и защищать от сердечной недостаточности и нейтрализовать или уничтожать последствия инфаркта миокарда, препятствовать рецидивам и повторным приступам. Одним из его достоинств является восстановление тканей, уменьшение распространения некрозов. Отличные показатели наблюдаются и у больных с пороками сердца, у них начинает редуцироваться степень легочной гипертензии. Конечно, наблюдение у опытного кардиолога обязательно, и длительность приема в этом случае может составить минимум полгода.
Лекарство "Рамиприл" также положительно влияет на последствия гипертензии и смягчает течение болезни. Незаменим препарат и для диабетиков — он замедляет ухудшение функционирования почек. В целом для пациентов с различными нефропатиями он оказывается весьма и весьма полезен. Благодаря ему снижается протеинурия.
Клинические испытания на животных не показали канцерогенных эффектов. Не замечено также сколь бы то ни было негативных воздействий на репродуктивную функцию. Единственно, что у потомства замедлялся рост массы тела.
Если вам назначили "Рамиприл", инструкция по применению может быть скорректирована с учетом ваших индивидуальных особенностей. Помните, что лучше все-таки разносить его с приемом пищи, так как это влияет на всасываемость.
ИнструкцияСхема приема препарата будет зависеть прежде всего от диагноза и целей лечения.
При гипертензии нужно пить один раз в день в дозировке два с половиной миллиграмма. Следующая таблетка — через двадцать четыре часа. Если требуется длительная терапия, дозировка уменьшается до двух или остается той же, но перерыв между приемами уменьшается до двенадцати часов. Такая же схема назначается обычно пациентам после инфаркта. И только если лечение неэффективно, дозировка увеличивается в два раза — до пяти миллиграмм. Низкая назначается при гипотензии или на фоне приема диуретиков. При нефропатиях и почечной недостаточности схема обычно идет по возрастающей, чтобы пролонгировать лечебный эффект и снизить риск рецидива.
Начиная принимать "Рамиприл", отзывы врачей рекомендуется изучить более детально. Но все же лучше вживую проконсультироваться с профессиональным кардиологом, так как на форумах информация не всегда может быть верной. В целом же врачи отмечают положительную динамику в терапии своих пациентов, если они полностью соблюдают все предписания. Конечно, очень важен здесь адекватный контроль, внимание и учет индивидуальных особенностей больного.
Диуретики, если они были по каким-то причинам назначены, до приема "Рамиприла" нужно отменить хотя бы за неделю. В особо сложных случаях дозировка должна увеличиваться постепенно, по принципу приема гомеопатических препаратов, когда присутствие действующего вещества лекарства наращивается в организме в течение как минимум нескольких дней.
Если вы хотите приобрести "Рамиприл", цена в интернет-аптеке может быть разной, так что будьте внимательны. В одной вы можете встретить стоимость в районе 200 рублей, а в другой - 60 евро. "Рамиприл" относится к разряду лекарств, которые имеют как множество аналогов, так и представлены разными фирмами-производителями.
Меры предосторожностиОт пациентов, принимающих "Рамиприл", отзывы в основном были получены позитивные, так как он действительно во многих случаях помогает улучшить самочувствие и привести состояние организма в более стабильное состояние. Но передозировка способна вызвать инфаркт, инсульт и даже летальный исход. Любое лекарство является ядом, если принимать его бездумно и бессистемно.
О том, что вы превысили допустимую дозу в приеме препарата вам подскажут следующие признаки: резкое понижение артериального давления, острая почечная недостаточность, нервное состояние шока или ступора, брадикардия.
Меры, которые следует принять в этом случае, заключаются в срочном промывании желудка, но эффективен этот способ только при незначительных передозировках.
Замечено, что лучшее лечебное воздействие оказывается на молодой организм.
Показания к применению"Рамиприл" прописывают больным артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью, а также при наличии хронической болезни почек, нефропатии, вызванной диабетом. Нередко он назначается в период постинфарктного состояния, если гемодинамика пришла к стабильности. От больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих "Рамиприл", отзывы в большинстве случаев были получены хорошие. Благодаря ему процесс выздоровления проходит значительно быстрее.
Гипертоникам "Рамиприл" поможет снизить вероятность возникновения инсульта, а также инфаркта. Это отличное профилактическое средство против ишемии. Аортокоронарное шунтирование и чрескожная транслюминарная коронарная агинопластика тоже являются показаниями к применению этого препарата.
Существуют препараты, которые при другом названии имеют своим главным действующим веществом рамиприл. Аналоги эти по своей фармакодинамике идентичны, и по большому счету разница минимальна. Но какой лучше выбрать именно вам, подскажет ваш лечащий врач, ведь при подборе лекарств следует учитывать множество факторов, и информации с форумов может оказаться недостаточно.
Распространенное лекарство, в составе которого в первую очередь присутствует рамиприл, - "Тритаце" или "Кардаце" - могут назначить в качестве длительной терапии гипертонии или для снижения артериального давления. Для более действенного результата может применяться системная терапия с подключением дополнительных препаратов.
Данное лекарство поможет избежать рецидивных инфарктов и инсультов, а также в общем снизить риск их возникновения. Среди причин назначения "Тритаце" - также патологии артерий ног и ишемическая болезнь сердца. Его применение возможно при сахарном диабете, а также для предупреждения любых рисков, связанных с расстройствами в сердечно-сосудистой системе.
"Тритаце" является одной из профилактических мер по рецидиву инфарктов и предупреждению смертности среди сердечников. Положительная динамика была замечена у пациентов с острым приступом уже в течение сорока восьми часов. Гломерулярные заболевания почек также поддаются лечению с применением "Тритаце". Эффективен он будет и на начальной стадии нефропатии на фоне диабета. Лечение симптомов, связанных с болезнями сердца, в большинстве случаев проходит успешно.
"Тритаце", таким образом, по своему воздействию примерно такой же, как "Рамиприл". Цена — одно из их основных различий.
"Хартил"Если у вас есть проблемы с сердцем и вам назначили "Рамиприл", аналоги его в некоторых случаях также могут быть подключены, но как часть комбинированной терапии. Одним из таких средств является "Хартил". В его составе помимо рамиприла также гидрохлоротиазид.
Схема приема напоминает прием гомеопатических препаратов — здесь важна дисциплина. Принимать его нужно ежедневно и строго в одно и то же время, лучше до полудня.
Если есть необходимость увеличивать дозу, делать это нужно не ранее чем через три недели. Максимальная дозировка — десять миллиграмм рамиприла и пятьдесят гидрохлоротиазида. Для пациентов с дисфункцией почек схема приема расписывается индивидуально, как и для тех, кто принимает "Рамиприл". Инструкция по применению "Хартила" должна корректироваться врачом. Особенно это касается случаев с пожилыми пациентами и тех, у кого в анамнезе дисфункциональные расстройства почек.
В препаратах типа "Хартил" рамиприл может содержаться в разных дозировках.
Побочные эффекты будут все те же самые, только возможно негативное воздействие на суставы, нередко развивается подагра, гиперкальциемия, нарушения обоняния и вкуса, аритмия, некроз печени, преходящие нарушения кровообращения в головном мозге. Может развиться синдром Рейно, начаться проблемы с кишечным трактом. Любое ухудшение состояние здоровья, связанное с приемом препарата, должно стать мотивом к отмене терапии. В этом случае кардиолог подберет более подходящий вариант.
Особые указанияОбязательно регулярно замерять артериальное давление, исследовать, в каком состоянии периферическая кровь. Прежде чем начать лечение, нужно сделать нулевые замеры, чтобы можно было отслеживать динамику. Также важно знать количество калия в крови, уровня креатинина и белка, состояния почек, следить за изменениями массы тела, при необходимости соблюдать диету. Препарат "Рамиприл" не панацея, но при внимательном отношении к своему здоровью и аккуратному следованию всем правилам, он способен вам помочь.
Дозировку следует уменьшать при снижении количества натрия в крови. Если появились признаки болезни печени, терапию нужно немедленно отменить. Иначе побочные воздействия на ваш организм могут оказаться фатальными. Во время лечения "Рамиприлом" нельзя проводить процедуру гемодиализа и гемофильтрации!
Если ваша работа связана с необходимостью методично и скрупулезно работать с документами или цифрами, а также водить транспортные средства, лучше или выбрать другой препарат, или на время отказаться от выполнения любых действий, требующих высокой концентрации внимания.
Исключается возможность лечения "Рамиприлом" для больных, у которых в анамнезе присутствуют аутоиммунные синдромы и болезни (например, системная волчанка), может развиться нейтропения. Склонность к аллергическим реакциям также ставит под сомнение возможность использовать его в терапии.
Нельзя принимать "Рамиприл" беременным женщинам и кормящим матерям.
Любая гиперчувствительность к компонентам "Рамиприла" запрещает принимать его. Если у пациента в прошлом был ангионевротический отек, от терапии также следует отказаться.
Прием "Рамиприла" при аутоиммунных заболеваниях должен быть вызван только крайней необходимостью и проводиться под строжайшим контролем профессионалов. При первых признаках малейших побочных эффектов терапию нужно немедленно прекратить.
Запрещается лечение "Рамиприлом" после операции по удалению почки, а также при наличии каких-либо патологий у пациентов с единственной почкой или двусторонним стенозом почечных артерий. В стоп-лист входят также злокачественное течение артериальной гипертензии, плохое мозговое или коронарное кровообращение, любой стеноз артерий, а также все патологии, способствующие нарушению кровотока из сердца. В пожилом возрасте терапевтический эффект будет более трудно достижим. Сахарный диабет тоже не является показанием к применению, как и любая почечная недостаточность.
ВзаимодействиеВоздействие бета-адреноблокаторов на организм увеличивается при совместном приеме с "Рамиприлом". Эффект любых антидепрессантов и препаратов, воздействующих на нервную систему, также многократно усилится. А вот противовоспалительные препараты, стероиды и гормоны, наоборот, становятся менее эффективными.
Угнетающее воздействие наркотических лекарств и алкоголя возрастает в несколько раз. Гипогликемические свойства препаратов для диабетиков, которые всасываются через кишечник, многократно увеличиваются "Рамиприлом". Повышается токсичность дигоксина и лития. Солезаменяющие ингибиторы, циклоспорин на фоне приема "Рамиприла" способны вызвать развитие гипокалиемии.
Побочные действияТаблетки "Рамиприл" могут вызывать и серьезные проблемы со здоровьем, но в исключительно редких случаях. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, терапия сложными препаратами с серьезными показаниями требует контроля грамотного специалиста. Если кардиолог назначит вам "Рамиприл", инструкция по применению содержит все необходимые указания по этому поводу.
Что касается сердечно-сосудистой системы, то может развиться стенокардия, синкопе, гипертензия, сердечная недостаточность, аритмия, инфаркт.
Негативное воздействие на нервную систему выражается в головокружениях, расстройствах внимания, сна, астении, головной боли, амнезии, судорогах, депрессии, треморе.
Нарушения в пищеварительной системе - тошнота, рвота, нарушения стула, повышенное либо пониженное слюноотделение, анорексия и дисфагия, дисфункция печени, кишечника и желудка.
Дыхательные органы: снижение иммунитета, инфекции легких и бронхов, ринит, трахеобронхит.
Возможны повышенные аллергические реакции на коже — крапивница, сыпь. А также пруриго и многоформная эритема.
Конечно, очень негативно сказывается "Рамиприл" на мочеполовой системе. Только здоровые почки способны выдержать длительные курсы терапии. Иначе могут возникнуть отеки и дисфункциональные состояния, протеинурия и даже импотенция.
Признаками не очень положительного воздействия на организм приема препарата в первую очередь станет резкое снижение веса, мигрени, расстройства органов пищеварения и выделительной системы.
Добавить комментарий
Скажу кратко: в кардиологии препарат абсолютно бесполезен, ни при какой патологии никакого лечебного эффекта не оказывает.
Есть лишние деньги - покупайте и принимайте.
С уважением автор сайта.
Предуктал МВ (Триметазидин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения! Клинико-фармакологическая группа:Препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии
Фармакологическое действиеПредуктал® МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:
У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин:
В клинических исследованиях продолжительностью 2 мес было показано, что добавление препарата Предуктал® МВ в дозе 35 мг к терапии атенололом в дозе 50 мг через 12 ч приводило к значимому замедлению наступления ишемической депрессии сегмента ST при проведении нагрузочных тестов.
ФармакокинетикаПосле приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.
Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что свидетельствует о хорошем распределении триметазидина в тканях.
Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).
Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таблетки в 2 приема, увеличение экспозиции в плазме крови не приводит к каким-либо выраженным эффектам по сравнению с плацебо.
Показания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВПредуктал® МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и запивая водой.
Побочное действиеОпределение частоты развития побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (1/1000, <1/100), редко (1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные случаи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные симптомы (дрожание, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия, приливы крови к коже лица.
Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие: часто - астения.
Противопоказания к применению препарата ПРЕДУКТАЛ® МВИз-за отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с выраженной печеночной недостаточностью (клинические данные ограничены).
Применение препарата ПРЕДУКТАЛ® МВ при беременности и кормлении грудьюВ экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина. Однако из-за отсутствия клинических данных препарат не рекомендуется применять при беременности.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение при нарушениях функции печениИз-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почекИз-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал® МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин.
Особые указанияСледует иметь в виду, что Предуктал® МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПредуктал® МВ незначительно влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций. В связи с возможным развитием головокружения и других побочных эффектов следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПередозировкаИмеется ограниченная информация о передозировке триметазидина.
В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействиеЛекарственное взаимодействие препарата Предуктал® МВ не описано.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту врача.
Условия и сроки храненияСпециальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!
На 2016-Sep-28
ориентировочно Вы можете купить "CARDACE TBL 5MG N28 " в городе Рига, Латвия по следующей цене:
6.96€ 7.81$ 6.01£ 499руб. 67SEK 30PLN 29.25₪
Mакcимально допустимая государством цена в Латвии (от сайта ZVA) Euro:
Фирма производитель: Hoechst Marion Roussel.
Лекарство CARDACE TBL 5MG N28 входит в список компенсируемых медикаментов в Латвии.
Лекарство отпускается по рецепту.
Название товара / лекарства
CARDACE TBL 5MG N28 (K)A-aptieka (Jan-2016) Riga
Наименование: Рамиприл (Ramipril)
Фармакологическое действие:
Антигипертензивное (снижающее артериальное давление) средство, ингибитор ангиотензинпреврашаюшего фермента. Подавляя синтез ангиотензина II, снижает его вазоконстрикторное (сужающее просвет сосудов) действие и его стимулирующее влияние на секрецию (выделение) альдостерона. Повышает активность ренина в плазме. Препарат также ингибирует метаболизм (препятствует разложению в организме) брадикинина.
Препарат снижает общее сосудистое периферическое сопротивление, не изменяет существенно почечный кровоток (а в ряде случаев повышает его).
Показания к применению:
Артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления); застойная сердечная недостаточность; профилактика внезапной смерти после инфаркта миокарда.
Способ применения:
Начальная доза препарата обычно составляет 0,0025 г, принимается 1 раз в сутки (утром) натощак и запивается водой. В случае недостаточного антигипертензивного эффекта дозу препарата через каждые 3 нед. постепенно увеличивают, но также назначают однократно. У отдельных больных равномерное антигипертензивное действие в течение суток достигается при приеме препарата 2 раза в день.
Максимальная суточная доза препарата составляет 0,01 г, а поддерживающая, как правило, 0,0025-0,005 г.
При недостаточном эффекте может применяться совместно с мочегонными средствами.
У больных с сахарным диабетом и больных старше 65 лет начальная суточная доза не должна превышать 0,00125 г, а максимальная -0,005 г.
Препарат следует применять с осторожностью под контролем врача.
Побочные действия:
Гипотензия (снижение артериального давления), коллапс (резкое падение артериального давлления), нарушения ритма сердца, обострение ишемической болезни сердца и мозга, нарушения функции почек вплоть до развития острой почечной недостаточности (особенно при одновременном приеме мочегонных средств), протеинурия (белок в моче), тошнота, понос или запор, рвота; неврологические расстройства и другие.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату, стеноз (сужение) почечных артерий, состояние после пересадки почки, сужение аорты, гипертрофическая кардиомиопатия (болезни сердца неясного или спорного происхождения невоспалительной природы, сопровождающаяся его увеличением), первичный гиперальдостеронизм (отеки, скопление жидкости в брюшной полости, повышение артериального давления, связанные с повышенным содержанием альдостерона), беременность, период кормления грудью, тяжелые нарушения функции почек, печеночная недостаточность. Детям до 14 лет не назначать.
Пациентам, деятельность которых связана с необходимостью быстрой концентрации внимания и быстрой реакцией (водители автотранспорта, операторы и т.д.), соблюдать осторожность при лечении препаратом.
Во время приема препарата следует воздерживаться от приема алкоголя.
Форма выпуска:
Таблетки по 0,0025 и 0,005 г в упаковке по 28 штук.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Внимание!
Перед использованием препарата Рамиприл вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Гиперчувствительность, беременность. период лактации.
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 20 мг 2-3 раза в день (40-60 мг/сут), во время еды.
Оказывает антиангинальное, коронародилатирующее, антигипоксическое и гипотензивное действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению Ca2+ и Na+ в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточную концентрацию K+.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и концентрацию фосфатов, обусловленных ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией ЛОР-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.
Аллергические реакции (кожный зуд ), редко - слабые диспепсические явления (тошнота, рвота, гастралгия).
Уровень цен на лекарственное средство Предуктал в аптеках городов России * :
Предуктал в г. МОСКВА
Показать актуальное наличие и цены препарата Предуктал в городах России (более 40 городов).
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Предуктал:
У меня началась с апреля 2015 г. биологическая деструкция всех
тканей организма, пока - максимально удалённых по общей длине
питающих их сосудов от сердца из-за более чем годовой
неспособности адекватно двигаться из-за разрушения опорно-
двигательного аппарата в 1998 г. вследствие производственной
травмы и её неадекватного лечения по настоящее время. После
образования СССУ в 11 лет после гепатита А полноценное
кровообращение существует только при беге или аналогичных
нагрузках на свежем воздухе. С декабря 13 г. я не могу нисколько
бегать, а с после ВМП в 2004 г. - ходить. Мои врачи в течение всей
моей жизни мои жалобы на упадок сил и нарушение сознания отрицают.
Посоветуйте, пожалуйста, Предуктал, или его аналоги (если они
действенны, и какие) способен замедлить процессы разрушения тканей
головы, кожи, хряща, сухожилий скелетных мышц - которые сейчас
наиболее подвержены разрушению, как наиболее удалённые от
источников их питания? Может ли триметазидин повредить при идущем
разрушении биологических тканей из-за их ишемии вследствие
синдрома слабости синусового узла? У меня нет врача, который бы
мне помог в моём состоянии. Скорая помощь 3 дня назад отказалась
помочь мне по симтоматике СССУ, велев вызывать участкового,
который, ведя меня с 2004 г. до сих пор не понимает моих жалоб,
переписывая недобросовестное заключение кардиолога-аритмолога из
НИИ им. Алмазова от 20.12.13 об отсутствии у меня серд.-сосуд.
недостаточности. Благодарю за информацию. Обращения к
администрации и в Комздрав СПб заканчиваются рекомендациями
обращаться в свою п-ку. А я уже не способна говорить, тем более, с
человеком, не понимающем моих жалоб. Ещё раз сообщаю, что при
беге, и прочих подобных нагрузках, у меня серд.-сосуд.
недостаточность исчезает. Но бегать я не могу из-за разрушения
опорно-двигательного аппарата после перерезания хирургом
подвздошно-поясничной мышцы при стабилизации L4-L5
аутотрансплантантом из подвздошной кости в 2004 г. в РНИИТО им.
Вредена.
Ответ от 20.04.2015:
Предуктал улучшает обменные процессы в сердечной мышце, он не будет
влиять на процессы разрушения. Для решения проблем хронической
усталости попробуйте гомеопатический препарат эдас-955 (по 5
горошек 3 раза в день). Получите консультацию врача ЛФК для подбора
комплекса упражнений, которые возможны в Вашей ситуации.
К сожалению, большим фармацевт Вам помочь не может. Нужна
консультация врача.
как часто можно принимать предуктал
Ответ от 12.07.2014:
Чаще всего препарат назначают курсами. Длительность курсов
определяет лечащий врач.
здравствуйте! МОЯ МАМА ПЕРЕНЕСЛА 2 МИКРОИНФАРКТА.ПОСЛЕ
МЕРЦАЮЩЕЙ АРИТМИИ У НЕЕ БЫЛА ТРОМБОЭМБОЛИЯ В ЛЕГКИХ.НЕДАВНО
БЫЛО НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.ОНА ПЬЕТ
ПРЕДУКТАЛ,ДИГОКСИН ,ВАРФАРИН ,ФУРОСЕМИД ,КО_СЕНТОР>УЖЕ НЕСКОЛЬКО
МЕСЯЦЕЖ У НЕЕ ПОЯВИЛСЯ КОЖНЫЙ ЗУД >ДЕРМАТОЛОГ ПРОПИСАЛ НА НОЧЬ
ПИТЬ ДИАЗОЛИН ,ТАК-КАК НОЧЬЮ ЗУД УВЕЛИЧИВАЕТСЯ.ТАКЖЕ БЫЛ
ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН ПРИНИМАЛА ЭСЕНЦИАЛЕ.СКАЖИТЕ ПОЖАЙЛУСТА,МОЖНИ
ЛИ ЕЙ ПИТЬ ДИАЗОЛИН ?
Ответ от 09.06.2014:
Можно, по назначению врача и под его контролем.
Можно ли принимать Предуктал МБ при гепатите С?
Ответ от 22.02.2014:
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение
препарата Предуктал МВ не рекомендуется пациентам с почечной
недостаточностью (КК
Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту
Информация о препарате Предуктал, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, повидон, магния стеарат, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), глицерол, кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол, гипромеллоза.
20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Антиангинальный препарат. Предуктал МВ предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
Триметазидин обладает следующими свойствами: поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда. Данные эффекты триметазидина наблюдаются при отсутствии какого-либо прямого гемодинамического эффекта.
У пациентов, страдающих стенокардией, триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает резкие колебания АД без каких-либо значительных изменений сердечного ритма; значительно снижает частоту приступов стенокардии, существенно уменьшает потребность в приеме нитроглицерина, улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.
После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Сmax достигается через 5 ч. Более 24 ч концентрация в плазме остается на уровне, превышающем 75% концентрации, определяемой через 11 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические свойства препарата.
Сss достигается через 60 ч. Vd составляет 4.8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию в ткани.
Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).
Выводится из организма в основном почками в неизмененном виде. T1/2 - около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Было показано, что у пациентов пожилого возраста при суточной дозе 2 таб. в 2 приема, увеличение концентрации в плазме крови не приводит к какому-либо выраженному эффекту.
— кардиология: длительная терапия ИБС, профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
— ЛОР-заболевания: лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (таких как головокружение, шум в ушах, нарушение слуха);
— офтальмология: хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.
Предуктал МВ назначают по 35 мг (1 таб.) 2 раза/сут во время приема пищи утром и вечером. Суточная доза - 70 мг (2 таб.). Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Со стороны пищеварительной системы: редко - слабо выраженные тошнота, рвота.
— возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к препарату.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Препарат противопоказан при беременности из-за отсутствия клинических данных о безопасности его применения.
Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина.
Следует иметь в виду, что Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда, а также при подготовке к госпитализации или в первые ее дни.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение реваскуляризации).
Из-за отсутствия соответствующих клинических данных назначение препарата Предуктал МВ не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин, а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Использование в педиатрии
Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных не следует назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Предуктал МВ не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
В настоящее время о случаях передозировки препарата Предуктал МВ не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие препарата Предуктал МВ не описано.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат отпускается по рецепту врача.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Специальных условий хранения не требуется. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Одним из самых популярных и востребованных лекарственных средств, эффективных в борьбе с симптомами ишемической болезни сердца, являются таблетки «Предуктал». Отзывы о применении этого препарата противоречивы. Это связано с тем, что наряду с крайней эффективностью данный медикамент не исцеляет заболевание, а лишь снимает его симптомы. О том, насколько целесообразно применение лекарства «Предуктал», пойдет речь в нашей статье.
Существует препараты, использование которых заслужило многочисленные положительные отзывы. «Предуктал» - один из них. Это лекарственное средство обладает способностью нивелировать последствия кислородного голодания нервных клеток головного мозга и сердечной мышцы за счет активизации обмена веществ. Препарат «Предуктал» улучшает энергетический обмен в клетках, испытывающих дефицит кислорода, поэтому он назначается пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, для профилактики появления стенокардии, а также при ретильных (ухудшение зрения) и кохлеовестибулярных (изменение слуха, головокружение, шум в ушах) нарушениях.
РазновидностиВ настоящее время выпускается два вида одного и того же лекарства – это «Предуктал» и «Предуктал МВ». Они обладают одинаковым терапевтическим эффектом, так как содержат в своем составе одно активное вещество – триметазидин. Так какой же из этих препаратов заслужил наиболее хвалебные отзывы? «Предуктал МВ» некоторые считают более эффективным, так как он создан по специальной технологии, за счет которой его главное действующее вещество высвобождается медленнее, а значит, и воздействие на организм оказывает более длительное. Других различий между эти двумя лекарственными средствами нет. Каждый может выбрать тот, который ему по субъективным причинам кажется лучше.
Лекарственная форма вышеописанных препаратов практически идентична. Они оба выпускаются в виде таблеток. В упаковке с лекарством «Предуктал» их содержится шестьдесят штук, а «Предуктал МВ» продается по 300, 180, 90, 60 единиц в пачке. И те, и другие таблетки имеют двояковыпуклую форму и окрашены на разломе в белый цвет. Однако некоторые различия все же имеются. Таблетки «Предуктал МВ» розового цвета, а «Предуктал» – красно-оранжевого.
СоставПрепарат «Предуктал МВ», отзывы о котором будут представлены ниже, содержит в одной таблетке 35 мг триметазидина. В более слабом «Предуктале» это вещество присутствует в гораздо меньшей концентрации – всего 20 мг. А вот вспомогательные компоненты в этих медикаментах разные. «Предуктал МВ» состоит из дигидрата гидрофосфата кальция, гипромеллозы, оксида железа красного, коллоидного оксида кремния. «Предуктал» - из кукурузного крахмала, алюминиевого желтого лака, лака кошенили алюминиевого, маннитола талька. Есть у этих лекарств и общие компоненты – глицерол, повидон, диоксид титана, гипромеллоза, макрогол 6000, стеарат магния.
Триметазидин поддерживает стабильный уровень АТФ в тканях и за счет этого обеспечивает нормальную жизнедеятельность клетки в условиях дефицита кислорода. Кроме того, это вещество тормозит окисление жирных кислот и стимулирует утилизацию глюкозы, которая необходима для образования энергии и требует меньшего количества кислорода. Именно этот процесс лежит в основе терапевтического эффекта препаратов «Предуктал» и «Предуктал МВ».
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что эти препараты обладают следующими свойствами:
Таблетки «Предуктал» необходимо проглатывать целиком во время еды, запивая небольшим количеством воды. Обычно их назначают по одной штуке два-три раза в сутки. Терапия, как правило, продолжается несколько месяцев, ее длительность зависит от назначения лечащего врача. Суточная концентрация медикамента в крови не должна превышать 60 мг, что соответствует трем таблеткам. Применение большего количества препарата чревато негативными последствиями, о чем свидетельствуют отзывы. «Предуктал» в сильной концентрации провоцирует резко выраженные побочные явления.
Таблетки «Предуктал МВ» следует принимать по одной штуке дважды в сутки – утром и вечером. Их нужно поглощать, не разжевывая, во время еды, запивая водой. Суточная максимальная дозировка препарата в крови – 70 мг (две таблетки). Во избежание побочных эффектов ее превышать не следует. Длительность применения «Предуктала МВ» также составляет несколько месяцев (под пристальным наблюдением лечащего специалиста).
Побочные эффектыПрепараты «Предуктал» и «Предуктал МВ» могут вызвать одни и те же побочные явления. Путем клинических испытаний и продолжительного наблюдения за пациентами было установлено, что они могут спровоцировать некоторые нарушения в работе органов и систем.
То, что вышеперечисленные побочные явления исчезают сразу после отмены препарата, подтверждают многочисленные отзывы. «Предуктал», тем не менее, следует принимать с осторожностью, под наблюдением врача.
Отзывы пациентовПрименение описываемого нами препарата вызывает многочисленные споры. Большая часть пациентов остается довольна терапевтическим эффектом, который вызывает прием медикамента «Предуктал МР». Отзывы о его использовании позволяют думать, что он очень эффективен в отношении устранения болей, ощущения сдавливания и щемления в области сердца. Исчезновение вышеперечисленных ощущений существенно улучшает жизнь людей и позволяет им надолго забыть об имеющемся хроническом серьезном заболевании. Кроме того, многие пациенты отмечают, что во время приема медикамента уменьшается одышка и увеличивается выносливость. Некоторые люди заметили, что на фоне приема «Предуктала» у них уменьшилась потребность в приеме нитроглицерина.
Негативные мнения о препарате обусловлены субъективными факторами. Так, некоторые считают, что более дешевые отечественные дженерики имеет импортный «Предуктал». Аналоги (отзывы о них отличаются большим разнообразием) широко представлены на фармацевтическом рынке, и судить о том, какой из них эффективнее, сложно. Но многие предпочитают проверенный «Предуктал» другим лекарственным средствам.
Активно используется в медицинской практике препарат «Предуктал». Отзывы врачей обращают внимание на то, что у наблюдаемых пациентов резко повышается качество жизни, увеличивается выносливость, уменьшается выраженность и частота приступов стенокардии. Специалисты подтверждают, что применение симптоматических препаратов целесообразно, так как позволяет людям на время забыть о тяжелых заболеваниях, преследующих их.
Однако есть и другие мнения. Некоторые врачи считают, что никакого положительного эффекта не производит препарат «Предуктал». Отзывы кардиологов, буквально верящих в доказательную медицину, основаны на том, что этот медикамент не лечит, а лишь устраняет симптомы тяжелых заболеваний. С этой позиции, некоторые специалисты называют таблетки «Предуктал» абсолютно ненужным плацебо. Так это или нет – решать пациентам, которые на собственном опыте ощутили эффективность данного средства.
АналогиМножество дженериков имеет препарат «Предуктал». Аналоги, отзывы о которых весьма противоречивые, можно найти в любой аптеке. Наиболее популярные из них: «Ангиозил», «Антистен», «Веро-Триметазидин», «Депренорм МВ», «Кардитрим», «Медарум», «Метагард», «Предизин», «Прекард», «Римекор», «Тридукард», «Тримектал», «Тримет», «Триметазид», «Триметазидин» и многие другие. Вопрос о целесообразности их использования может решить только лечащий врач.
Теперь вы знаете, что представляет собой препарат «Предуктал». Инструкция, отзывы, аналоги этого лекарственного средства для вас теперь тоже не секрет. Помните, что эти «волшебные» таблетки не лечат, а лишь устраняют симптомы. Однако для многих людей, страдающих тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, они являются настоящим спасением и пропуском в интересную и деятельную жизнь.
