Руководства, Инструкции, Бланки

Инструкция По Применению.vimovo img-1

Инструкция По Применению.vimovo

Рейтинг: 4.9/5.0 (1752 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Таблетки Вимово - инструкция по применению и цена

Вимово - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

Вимово – комбинированное лекарственное средство, использующееся при заболеваниях органов пищеварительной системы. В его состав входят ингибитор протонной помпы – эзомепразол, и противовоспалительный препарат напроксен. Благодаря их одновременному сочетанному действию удается снять воспалительный процесс, развивающийся в желудке за счет контакта кислоты и его стенок, а также снизить ее кислотность. Применяется при большинстве заболеваний органов пищеварительной системы, а также у пациентов, состоящих на диспансерном учете по язве желудка. Безопасен для клеток слизистой оболочки и организма в целом.

1. Фармакологическое действие Лекарственная группа: Лечебные эффекты Вимово: Особенности:
  • Препарат быстро всасывается и начинает действовать спустя 3 часа после его приёма.
Связывание с плазменными белками крови: около 97%.
Выведение: почки, кишечник. 2. показания к применению Препарат применяют для:
  • Облегчения симптоматики ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита и остеоартрита;
  • Предотвращение появления язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, принимающих НПВС.
3. Способ применения Рекомендованная дозировка Вимово:
  • По 1 таблетке 2 раза в день за полчаса до еды.

Особенности применения:
  • Согласно инструкции, пациентам пожилого возраста или страдающим печёночной недостаточностью в слабой или умеренной форме, следует назначать индивидуальный режим дозирования.
4. Побочные действия тошнота, рвота. боли в желудке, диспепсия, диарея или запор, пептические язвы, сухость во рту, гастрит. отрыжка, кровотечение, кровавая рвота, колит. обострение воспалительных заболеваний кишечника, язвенный стоматит. эзофагит. глоссит. метеоризм. мелена, панкреатит. гепатит. застой желчи, печёночная недостаточность, желтуха ;
  • головокружение, сонливость, предобморочное состояние, когнитивная дисфункция, судороги, парестезии, тремор. головные боли, вертиго, кома. снижение концентрации внимания, обморок, бессонница, депрессия, тревожность, необычные сновидения, нервозность, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации;
  • Результаты лабораторных исследований:

    увеличение времени кровотечения, активности ферментов печени и уровня сывороточного креатинина;
  • снижение количества гранулоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, увеличение количества эозинофилов, анемия, воспаление лимфатических узлов;
  • конъюнктивит. отёк диска зрительного нерва, нарушения слуха, ухудшение слуха, нечёткость зрения, помутнение роговицы, звон в ушах;
  • Поражение кожных покровов:

    дерматиты, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, системная красная волчанка, красный плоский лишай, псевдопорфирия;
  • слабость и боль в мышцах;
  • задержка жидкости, повышение уровня калия, глюкозы, мочевины в крови, изменение веса, потливость;
  • нарушение течения менструаций, бесплодие;
  • облысение, гиперчувствительность, дивертикулит, суперинфекция, асептический менингит. сепсис. лихорадка.

  • 5. Противопоказания
    • Тяжёлая печёночная недостаточность, тяжёдая бесконтрольная сердечная недостаточность ;
    • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острой фазе, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, внутренние кровотечения;
    • Беременность и лактация;
    • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к Вимово или его компонентам;
    • Состояния после аортокоронарного шунтирования;
    • Повышенный уровень калия в крови;
    • Возраст менее 18 лет;
    • Одновременный приём с Нелфинавиром или Атазанавиром.

    Применять Вимово с осторожностью:
    • Хроническая сердечная недостаточность. повышенное АД, ишемическая болезнь сердца. заболевания периферических артерий, нарушения кровообращения головного мозга, гиповолемия;
    • Одновременное применение с пероральными кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ингибиторами АПФ, антикоагулянтами, антитромбическими ЛС или диуретиками;
    • Заболевания ЖКТ в истории болезни;
    • Пожилой возраст;
    • Почечная и/или печёночная недостаточность средней или лёгкой степени.
    6. При беременности и лактации

    Беременным женщинам и кормящим матерям принимать препарат категорически противопоказано.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Значимого лекарственного взаимодействия Вимово с другими лекарственными препаратами не выявлено.

    8. Передозировка

    Достоверных данных о передозировке Вимово нет.

    9. Форма выпуска
    • Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 500 мг+20 мг - 6 или 60 шт.
    10. Условия хранения
    • Сухое тёмное место, исключающее доступ детей.

    Рекомендованная температура хранения Вимово

    Рекомендованный срок хранения

    - в течении 2 лет.

    11. Состав 1 таблетка:
    • напроксен - 500 мг;
    • эзомепразола магния тригидрат - 22.3 мг;
    • что соответствует содержанию эзомепразола - 20 мг;
    • Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия, повидон К90, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза 3 мПас, макрогол, триэтилцитрат, полисорбат, глицерил моностеарат 40-55, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), суспензия 30%, титана диоксид, полидекстроза (E1200), гипромеллоза 6 мПас, гипромеллоза 50 мПас, железа оксид желтый (E172), воск карнаубский, чернила черные.
    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    Интересно знать

    - Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Вимово опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Другие статьи

    Таблетки вимово - инструкция, отзывы

    Вимово

    Вимово – комбинированное средство, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам и являющееся ингибитором протонового насоса.

    Фармакологическое действие Вимово

    Оболочка таблеток Вимово содержит эзомепразол магния, который высвобождается при попадании в желудок немедленно и влияет на снижение секреции соляной кислоты, а в ядре таблетки содержится напроксен, который высвобождается замедленно и обладает жаропонижающим и анальгезирующим действием.

    Форма выпуска Вимово

    Согласно инструкции, Вимово выпускают в виде покрытых кишечнорастворимой пленочной оболочкой овальных таблеток желтого цвета, с черной надписью «500/20» на одной из сторон, в пластиковых флаконах с завинчивающейся крышкой, с контролем первого вскрытия.

    Одна таблетка Вимово содержит 500 мг напроксена и 22,3 мг эзомепразола магния тригидрата, а также:

    • 50 мкг воска карнаубского;
    • 35 мг гипромеллозы 3 мПас77;
    • 2.69 мг глицерина моностеарата 40-55;
    • 10.85 мг гипромеллозы 6 мПас;
    • 680 мкг гипромеллозы 50 мПас;
    • 580 мкг железа оксид желтый (E172);
    • 22 мг кроскармеллозы натрия;
    • 2.62 мг кремния диоксид коллоидный;
    • 1.38 мг магния стеарат;
    • 5.85 мг макрогола 8000;
    • 20 мкг метилпарагидроксибензоата (Е218);
    • 4.55 мг полисорбата 80;
    • 11 мг повидона К90;
    • 6.3 мг полидекстрозы (E1200);
    • 10 мкг пропилпарагидроксибензоата (Е216);
    • 54.6 мг суспензии 30%;
    • 8.18 мг триэтилцитрата;
    • 13.26 мг титана диоксид.

    В состав оболочки таблетки входят чернила черные – q.s. которые состоят на 22 % из оксида железа черного, на 7 % из гипромеллозы 6 мПас, на 10 % из пропиленгликоля, на 12% из изопропанола и на 49% из воды очищенной.

    Аналоги Вимово

    Аналогов таблеток Вимово по действующему веществу не выпускают. К аналогам Вимово по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:

    • Адвил;
    • Артрум;
    • Алгезир Ультра;
    • АртроКам;
    • Бонифен;
    • Быструмкапс;
    • Дексалгин 25;
    • Ибупрофен;
    • Ибуфен;
    • Кетопрофен;
    • МИГ 400;
    • Напроксен-ICN;
    • Нурофен актив;
    • Нурофен УльтраКап;
    • ОКИ;
    • Ракстан-Сановель;
    • Терафлекс Адванс;
    • Фаспик;
    • Флексен;
    • Хайрумат.
    Показания к применению Вимово

    Согласно инструкции, Вимово применяют для облегчения симптомов, вызываемых ревматоидным артритом, остеоартритом и анкилозирующим спондилитом, а также назначают пациентам, имеющим риск развития язв двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Противопоказания

    Таблетки Вимово противопоказаны при:

    • Тяжелой неконтролируемой сердечной недостаточности;
    • Тяжелой печеночной недостаточности или активных заболеваниях печени;
    • Подтвержденной гиперкалиемии;
    • Указаниях в анамнезе на крапивницу, бронхиальную астму и аллергических реакциях при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • Почечной недостаточности тяжелой степени;
    • Состоянии после аортокоронарного шунтирования;
    • Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения;
    • Воспалительных заболеваниях кишечника в фазе обострения;
    • Одновременном приеме с Атазанавиром и Нелфинавиром;
    • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    • Желудочно-кишечных кровотечениях, кровоизлиянии в мозг или других кровотечениях;
    • Повышенной чувствительности к другим замещенным бензимидазолам.

    Также препарат противопоказан в период III триместра беременности и в период лактации, а также в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

    Способ применения Вимово

    Вимово, по инструкции, применяют внутрь целиком, не разжевывая, запивая водой по одной таблетке дважды в день за полчаса до приема пищи. С осторожностью Вимово назначают при печеночной и почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

    Лекарственное взаимодействие

    Вимово, по инструкции, не рекомендуется комбинировать с антиретровирусными препаратами, с осторожностью препарат применяют с:

    • Ацетилсалициловой кислотой (в небольших дозах);
    • Диуретиками;
    • Селективными ингибиторами обратного захвата серотонина;
    • Кортикостероидами;
    • Ингибиторами АПФ;
    • Препаратами лития;
    • Метотрексатом;
    • Производными сульфонилмочевины и гидантоина;
    • Варфарином;
    • Бета-адреноблокаторами;
    • Пробенецидом;
    • Препаратами, абсорбция которых зависит от рH желудка.
    Побочные действия

    По отзывам, Вимово может вызывать нежелательные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, а именно: тошноту, диспепсию, боль в желудке и рвоту.

    Также, по отзывам, Вимово вызывает запоры, диарею, головокружения, боль в верхней части живота и периферический отек.

    Условия хранения Вимово

    В соответствии с инструкцией, Вимово необходимо хранить в недоступном для детей и защищенном от попадания света, сухом месте, при комнатной температуре до 30°C. Срок хранения препарата при соблюдении указаний составляет два года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    ВИМОВО™ показания к применению, инструкция по применению на русском

    ВИМОВО™. таблетки Показания к применению

    — с целью облегчения симптомов при лечении остеоартрита, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита у пациентов с риском развития язв желудка и/или двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с приемом НПВП.

    Применение при нарушениях функции почек

    Пациентам с почечной недостаточностью легкой и умеренно степени тяжести Вимово™ следует назначать с осторожностью и под тщательным контролем функции почек. Может потребоваться снижение суточной дозы напроксена. Если не приемлема суточная доза напроксена 1000 мг, то следует использовать альтернативные режимы терапии. Противопоказано применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) в связи с наблюдавшейся кумуляцией метаболитов напроксена у данной категории пациентов и у больных, находящихся на гемодиализе .

    Применение при нарушениях функции печени

    Пациентам со слабой или умеренной печеночной недостаточностью Вимово™ следует назначать с осторожностью и под тщательным контролем функции печени. Может потребоваться снижение суточной дозы напроксена. Если не приемлема суточная доза напроксена 1000 мг, то следует использовать альтернативные режимы терапии. Вимово™ противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. т.к. этим пациентам не рекомендуется принимать более 20 мг эзомепразола в сут.

    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста повышен риск развития серьезных осложнений от нежелательных реакций.

    Особые указания

    Пациенты пожилого возраста

    Напроксен. У пациентов пожилого возраста наблюдалась повышенная частота развития нежелательных реакций при применении НПВП, в частности, желудочно-кишечные кровотечения, язвенные поражения и перфорация ЖКТ, которые могут привести к смерти больного. В ходе клинических исследований препарата Вимово™ у пациентов пожилого возраста не отмечено повышения частоты развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки по сравнению с пациентами моложе 60 лет; снижение риска развития язвы сохранялось в этой популяции пожилых больных. Однако осложнения язвы, такие как кровотечение, перфорация и обструкция ЖКТ, не изучались в этих исследованиях Вимово™.

    Напроксен. Желудочно-кишечное кровотечение, изъязвление или перфорация ЖКТ, которые могут привести к смерти пациента, наблюдались при применении всех НПВП в любое время в ходе лечения, с развитием симптомов поражения или без, при наличии серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе или без. В состав препарата Вимово™ входит эзомепразол для уменьшения частоты развития желудочно-кишечных побочных эффектов напроксена, включая изъязвление. Несмотря на то, что Вимово™ существенно уменьшает частоту развития язв желудка по сравнению с одним напроксеном, по-прежнему возможно развитие язв и сопровождающих их осложнений.

    Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления и перфорации ЖКТ при применении НПВП увеличивается при повышении дозы напроксена у пациентов с язвенной болезнью в анамнезе, особенно, если язва осложнена кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста. Таким пациентам следует назначать терапию, начиная с наименьшей дозы. Пациенты с желудочно-кишечными нежелательными реакциями в анамнезе; особенно пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах в брюшной полости (особенно, о желудочно-кишечном кровотечении) и, особенно, в начале лечения. Следует с осторожностью назначать НПВП пациентам, уже принимающим препараты, которые могут повысить риск развития язвы или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромботические препараты, такие как ацетилсалициловая кислота.

    При развитии желудочно-кишечного кровотечения или язвы применение препарата Вимово™ необходимо прекратить.

    Следует с осторожностью назначать НПВП пациентам с заболеванием ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона) в связи с возможным обострением этого заболевания.

    Эзомепразол. При развитии любого настораживающего симптома (например, значительная, непреднамеренная потеря веса, рецидивирующая рвота, дисфагия, кровавая рвота или мелена) и наличии предположения или уверенности в развитии язвы желудка, необходимо исключить злокачественное новообразование, т.к. эзомепразол магния может облегчать симптомы и отсрочивать постановку диагноза. Терапия ингибиторами протонного насоса может незначительно повышать риск инфицирования ЖКТ такими микроорганизмами как Salmonella и Campylobacter.

    Влияние на сердечно-сосудистую систему и мозговое кровообращение

    Напроксен. Как и при применении любого НПВП необходимо вести наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или хронической сердечной недостаточностью в анамнезе, т.к. терапия НПВП сопровождается задержкой жидкости и развитием отеков.

    Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, хронической сердечной недостаточностью, ИБС, заболеванием периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения следует назначать напроксен только после тщательного обследования. Такое же обследование следует выполнить перед началом длительной терапии пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

    По результатам клинических и эпидемиологических исследований терапия напроксеном (1000 мг/сут) может сопровождаться более низким риском развития тромбоза артерий, чем селективные ингибиторы ЦОГ-2, но невозможно исключить этот небольшой риск. В целом, данные не подтверждают кардиопротективного эффекта.

    Влияние на почки

    Напроксен. Длительное применение НПВП приводило к развитию медуллярного некроза почки и другим поражениям почек. Токсичность на почки также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играли компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов применение НПВП может привести к дозозависимому уменьшению синтеза простагландинов, и во вторую очередь - к снижению почечного кровотока, что может ускорить развитие почечной недостаточности с клиническими проявлениями. Наибольший риск развития такой реакции присутствует у пациентов с нарушенной функцией почек, гиповолемией, сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, с избыточным выведением натрия хлорида из организма, у пациентов, получающих диуретики и ингибиторы АПФ, и у пациентов пожилого возраста. После отмены терапии НПВП состояние пациентов обычно восстанавливается до уровня до начала лечения.

    Применение у пациентов с почечной недостаточностью

    Т.к. напроксен в большей степени (95%) выводится почечной экскрецией путем клубочковой фильтрации, с большой осторожностью следует назначать его пациентам с почечной недостаточностью, и рекомендуется контролировать сывороточный уровень креатинина и/или КК у этих пациентов. Не рекомендуется назначать Вимово™ пациентам с исходным КК менее 30 мл/мин. Гемодиализ не снижает плазменную концентрацию напроксена из-за высокого связывания с белками плазмы. Определенным пациентам, особенно с нарушенным почечным кровотоком в результате уменьшения объема межклеточной жидкости, цирроза печени, ограниченного потребления соли, хронической сердечной недостаточности и ранее существовавшего заболевания почек, необходимо оценивать функцию почек до и во время приема Вимово™. Некоторые пациенты пожилого возраста с предполагаемым нарушением функции почек, а также пациенты, получающие диуретики, могут также попасть в эту категорию. Чтобы предотвратить возможную чрезмерную кумуляцию метаболитов напроксена у этих пациентов, следует уменьшить суточную дозу препарата.

    Влияние на систему кроветворения

    Напроксен. Необходимо с осторожностью назначать препараты, содержащие в своем составе напроксен, пациентам с нарушениями коагуляции или получающим терапию, влияющую на гемостаз. Риск развития кровотечения у таких пациентов с высоким риском кровотечения или получающих полную антикоагулянтную терапию (например, производные дикумарола), возрастает при сопутствующем применении препаратов, содержащих в своем составе напроксен. Напроксен уменьшает агрегацию тромбоцитов и удлиняет время кровотечения. Это следует учитывать при определении времени кровотечения.

    При развитии активного или клинически значимого кровотечения в любой области у пациентов, принимающих Вимово™, терапию необходимо прекратить.

    Напроксен. Очень редко при применении НПВП развивались серьезные кожные реакции, некоторые из которых привели к смерти больных, в т.ч. эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Наибольший риск развития таких реакций существует в начале терапии, и в большинстве случаев начало развития таких реакций происходит в первый месяц лечения. При первых признаках кожной сыпи, поражений слизистых оболочек или других симптомах гиперчувствительности необходимо прекратить прием Вимово™.

    Влияние на зрительную функцию

    При появлении зрительных нарушений при приеме препарата Вимово™ рекомендуется консультация офтальмолога.

    Анафилактические (анафилактоидные) реакции

    Напроксен. Реакции гиперчувствительности могут развиться у предрасположенных к ним пациентам. Анафилактические (анафилактоидные) реакции могут развиться у пациентов с гиперчувствительностью в анамнезе или без нее, или при наличии или без гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, другим НПВП или препаратам, содержащим напроксен. Эти реакции могут развиться у пациентов с ангионевротическим отеком, бронхоспазмом (например, бронхиальная астма), ринитом и полипозной риносинусопатией в анамнезе.

    Пациенты с бронхиальной астмой

    Напроксен. Применение ацетилсалициловой кислоты у пациентов с аспириновой астмой сопровождалось развитием тяжелого бронхоспазма, который может привести к смерти больного. Т.к. у пациентов с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте отмечена перекрестная реактивность, включая бронхоспазм, между ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП, не рекомендуется назначать Вимово™ пациентам с такой гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и с осторожностью назначать пациентам с бронхиальной астмой.

    Напроксен. Жаропонижающие и противовоспалительные свойства напроксена могут уменьшать лихорадку и другие признаки воспаления, тем самым снижая их значимость в качестве диагностических симптомов.

    Комбинации с другими лекарственными препаратами

    Напроксен. Не рекомендуется применять напроксен одновременно с НПВП (кроме ацетилсалициловой кислоты), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, в связи с кумулятивным риском развития серьезных нежелательных явлений, связанных с НПВП.

    Если не приемлема суточная доза напроксена 1000 мг, то следует использовать альтернативные режимы терапии.

    За больными, получающими длительную терапию (особенно более 1 года), необходимо вести постоянное наблюдение.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В связи с тем, что во время терапии препаратом Вимово™ могут наблюдаться головокружение, нарушение зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими механизмами.

    На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ВИМОВО™ (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ВИМОВО™. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ВИМОВО™ и его аналогах.

    Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

    Таблетки Вимово: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги на

    Вимово Состав

    Лекарство содержит следующие активные вещества: напроксен . эзомепразола магния тригидрат .

    Дополнительные компоненты: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, триэтилцитрат, глицерил моностеарат, пропилпарагидроксибензоат (Е216), суспензия 30%, полидекстроза (E1200), воск карнаубский, повидон К90, магния стеарат, макрогол 8000, полисорбат 80, метилпарагидроксибензоат (Е218), железа оксид желтый, титана диоксид, опакод черный.

    Опакод черный включает железа оксид черный, пропиленгликоль, воду, гипромеллозу, изопропанол .

    Форма выпуска

    Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой.

    Фармакологическое действие

    Данный лекарственный препарат представляет собой комбинированное НПВС для облегчения состояния в случае тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активное вещество препарата напроксен обладает анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Принцип действия его аниона предположительно связан с угнетением простагландинсинтетазы .

    Эзомепразол является ингибитором протонового насоса . Он уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке посредством особого угнетения в париетальных клетках желудка протонной помпы . Эзомепразол преобразуется в активную форму, находясь в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой желудка. При этом угнетается как базальная . так истимулированная секреция соляной кислоты.

    Попадая в организм, эзомепразол высвобождается в желудке до растворения в тонком кишечнике напроксена .

    После двукратного применения препарата его максимальная плазменная концентрация достигается примерно в течении трех часов. Прием пищи не влияет на степень всасывания напроксена . но замедляет его на 8 часов, а также уменьшает максимальную плазменную концентрацию этого активного вещества на 12%.

    После двукратного применения эзомепразол быстро абсорбируется. В данном случае максимальная плазменная концентрация достигается примерно спустя 30-45 минут. Прием во время еды не замедляет абсорбцию эзомепразола . но в значительной степени снижает ее степень, что вызывает уменьшение плазменной концентрации на 75%.

    Напроксен и эзомепразол интенсивно биотрансформируются в печени под влиянием изоферментов системы цитохрома Р450 .

    После двухкратного применения время полувыведения напроксена – 9 и 15 часов после приема утром и вечером, соответственно. Около 95% выводится с мочой в неизменном виде, а также в виде 6-О-десметилнапроксена и конъюгатов . 3% или менее выводится с калом. В случае почечной недостаточностиметаболиты могут накапливаться.

    Период полувыведения эзомепразола после двухкратного приема – 1 час. Около 80% выводится с мочой в виде метаболитов . оставшаяся часть – с калом. Меньше 1% также экскретируется с мочой.

    Показания к применению

    Лекарство применяется при остеоартрозе . спондилите . ревматоидном артрите в случае риска появления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки .

    Противопоказания

    Нельзя применять при:

    Кроме того, нельзя использовать данное средство во время III триместра беременности . а также в возрасте до 18 лет и после аортокоронарного шунтирования .

    С осторожностью препарат Вимово назначают в случае умеренной или легкой печеночной недостаточности . хронической сердечной недостаточности . артериальной гипертензии . заболеваний периферических артерий, риска развития заболеваний ССС, гиповолемии . появления побочных эффектов со стороны ЖКТ при применении НПВП в анамнезе . ИБС . нарушения мозгового кровообращения, почечной недостаточности средней степени, заболеваний ЖКТ в анамнезе . Пожилым людям также следует принимать лекарство с осторожностью.

    Побочные действия

    В большинстве случаев при приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:

    Инструкция по применению Вимово (Способ и дозировка)

    Для тех, кто принимают таблетки Вимово, инструкция по применению сообщает, что делать это нужно за 30 минут до приемов пищи. Обычно специалисты назначают пить по 2 таблетки в день, в утреннее и вечернее время. Их нельзя разжевывать, крошить или ломать при приеме.

    Инструкция по применению Вимово указывает, что пациентам с патологией почек необходимо контролировать состояние выделительной системы. При необходимости, лечение прекращают.

    Передозировка

    Сведений о передозировке препаратом не предоставлено. Считается, что в случае применения Вимово в повышенных дозах будут в основном отображаться симптомы передозировки напроксеном . Как правило, это транзиторные изменения работы печени, летаргия . сонливость . чувство дискомфорта в животе, расстройства пищеварения, проблемы с работой почек, апноэ . рвота, головокружение . боли в эпигастрии . изжога . тошнота, гипопротромбинемия . метаболический ацидоз . дезориентация . кровотечения в ЖКТ. В редких случаях также возможны дыхательная недостаточность . острая почечная недостаточность . повышение давления . кома . Связь появления судорог с приемом препарата точно не установлена.

    При передозировке эзомепразолом симптомы имеют временный характер. Вероятно появление общей слабости и некоторых неприятных симптомов со стороны ЖКТ.

    В случае передозировки напроксеном терапия симптоматическая и поддерживающая. Специфический антидот отсутствует. Спустя 4 часа после передозировки можно стимулировать рвоту и назначить прием Активированного угля и/или осмотического слабительного .

    Специфический антидот для лечения симптомов передозировки эзомепразолом не известен. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Взаимодействие

    Нельзя принимать одновременно с Атазанавиром и Нелфинавиром . С осторожностью назначают в сочетании с пероральными кортикостероидами . избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина или антитромботическими лекарствами, диуретиками . антикоагулянтами . ингибиторами АПФ .

    Можно принимать вместе с ацетилсалициловой кислотой в низких дозировках. Но делать это нужно с осторожностью, так как из-за этого могут появиться серьезные побочные реакции. Прием высоких доз приводит к снижению степени связи Вимово с белками плазмы крови. Клиническая значимость этого явления не определена.

    Прием лекарств, содержащих литий, в сочетании с Вимово требует контроля признаков токсичности лития.

    Взаимодействие с Метотрексатом может привести к усилению его токсичного влияния. Такое сочетание требует осторожности.

    Дозировки могут корректироваться при назначении препарата совместно с производными гидантоина или сульфонилмочевины . а также сульфонамидами .

    Состояние пациента также следует тщательно контролировать при приеме Варфарина совместно с Вимово. Последний, кроме того, снижает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов .

    Пробенецид удлиняет время полувыведения напроксена из плазмы крови.

    Сочетание с Колестирамином может замедлять всасывание напроксена .

    Эзомепразол ингибирует CYP2C19 . а также биотрансформируется под влиянием ферментаCYP3A4 . Концентрация эзомепразола повышается практически в 2 раза при сочетании комбинированного ингибитора CYP3A4 и CYP2C19 .

    Клиренс Диазепама снижается на 45% в случае применения эзомепразола в дозе 30 мг.

    Условия продажи

    Выпускается по рецепту.

    Условия хранения

    Лекарство необходимо держать в недоступном для маленьких детей месте в заводской упаковке. Флакон с препаратом должен быть плотно закрыт и защищен от попадания влаги. Оптимальная температура до 30°С.

    Срок годности

    Срок годности составляет 2 года. Нельзя использовать по истечению этого времени.

    Аналоги Вимово

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги Вимово с теми же активными компонентами не производятся. К средствам, схожим по механизму действия, относятся:

    Не смотря на то, что Вимово считается довольно эффективным препаратом, многие пациенты боятся переходить на него после приема аналогичных средств, опасаясь возвращения болей.

    Отзывы о Вимово

    Отзывы о Вимово можно встретить самые разные. У данного лекарственного средства есть свои сторонники, которые убедительно доказывают его эффективность, а также противники, которые говорят о том, что препарат может негативно влиять на кишечник.

    В основном отзывы о таблетках положительные. Пациенты отмечают, что это лекарство действительно помогает. Но боли возвращаются через некоторое время после прекращения приема.

    В любом случае отзывы о Вимово свидетельствуют о том, что средство будет эффективным тогда, когда применяется строго по рецепту. Необходимо исключить нежелательные лекарственные комбинации. Принимать препарат без назначения врача опасно.

    Цена Вимово, где купить

    Цена Вимово в упаковке, рассчитанной на 60 таблеток, обычно от 1200 до 1400 рублей. Средство распространено в аптечной сети, но купить его можно только по рецепту специалиста. В некоторых аптеках цена Вимово может быть и выше 1600 рублей.

    Таблетки Вимово - инструкция, отзывы, применение

    Вимово

    Вимово – это комбинированный нестероидный противовоспалительный препарат, который является ингибитором протонного насоса. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

    Фармакологическое действие Вимово

    В соответствии с инструкцией к Вимово, активными действующими компонентами препарата являются эзомепразола магния тригидрат и напроксен. Вспомогательными веществами, входящими в состав таблеток, выступают титана диоксид, триэтилцитрат, суспензия 30%, пропилпарагидроксибензоат, полидекстроза, повидон, полисорбат, метилпарагидроксибензоат, макрогол, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, железа оксид желтый, гипромеллоза, глицерин моностеарат, воск карнаубский. В состав оболочки входят черные чернила, состоящие из оксида железа черного, гипромеллозы, пропиленгликоля, изопропанола и воды очищенной.

    Вимово – таблетки, которые обеспечивают постепенную доставку их активных компонентов в организм: эзомепразола магния тригидрата быстрого высвобождения – из оболочки и напроксена замедленного высвобождения – из ядра. В результате первый растворяется в желудке, а затем второй – в тонкой кишке. За счет кишечнорастворимой оболочки предотвращается высвобождение напроксена при кислотности ниже 5,5 – таким образом исключается его возможное негативное воздействие на слизистую оболочку желудка.

    Эзомепразол представляет собой S-изомер омепразола. При применении таблеток Вимово снижается секреция соляной кислоты в желудке посредством специфического притупления протонной помпы в париетальных клетках желудка. R- и S-изомеры омепразола обладают сходными фармакодинамическими свойствами. Вещество является слабым основанием, но при попадании в очень кислую среду секреторных канальцев париетальных клеток слизистой желудка переходит в активную форму, что приводит к ингибированию стимулированной и базальной секреции соляной кислоты.

    Напроксен – это нестероидное противовоспалительное средство, которое оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действия.

    У пациентов, которые принимали Вимово длительное время, отмечается повышение содержания энтерохромаффиноподобных клеток, что связано с повышением концентрации гастрина в плазме крови. У людей, принимающих лекарства, которые понижают секрецию желез желудка, наблюдается образование в нем железистых кист. Подобные явления обусловлены физиологическими изменениями, возникающими в результате выраженного притупления секреции соляной кислоты. Доброкачественные кисты подвергаются обратному развитию.

    Применение ингибиторов протонной помпы нередко приводит к незначительному повышению риска развития инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта, вызванных различными бактериями.

    Показания к применению Вимово

    В инструкции к Вимово указано, что препарат назначают с целью облегчения симптомов, возникающих на фоне ревматоидного артрита, остеоартрита и анкилозирующего спондилита у больных, принадлежащих к группе повышенного риска развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Способы применения Вимово и дозировки

    Таблетки Вимово предназначены для перорального применения по 1 штуке 2 раза в день. Прием средства осуществляют не ранее, чем за 30 минут до еды. Таблетку проглатывают целиком (не измельчая, не ломая и не разжевывая), запивая достаточным количеством воды.

    Пациентам с легкой и умеренной почечной и печеночной недостаточностью Вимово назначают с осторожностью и под тщательным контролем функций почек и печени. По показаниям врача возможно снижение суточной дозировки лекарства или использование альтернативного режима терапии.

    Побочные действия Вимово

    В отзывах о Вимово отмечено, что при применении лекарства могут возникать такие нежелательные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, как болевой синдром, диспепсия. тошнота, рвота.

    Наиболее частыми побочными эффектами от Вимово по отзывам являются периферический отек, головокружение. запор. боли в верхней части живота, диарея .

    Длительность терапии Вимово не влияет на типы нежелательных реакций.

    Противопоказания к применению Вимово

    Абсолютными противопоказаниями к Вимово являются:

    • Повышенная чувствительность или непереносимость его компонентов;
    • Детский и подростковый возраст младше 18 лет;
    • Беременность;
    • Период кормления грудью;
    • Одновременный прием нелфинавира и атазанавира;
    • Состояния после аортокоронарного шунтирования;
    • Острые воспаления кишечника (болезнь Крона, язвенный колит );
    • Кровотечения (в том числе желудочно-кишечные и кровоизлияния в мозг);
    • Обостренная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Гиперкалиемия ;
    • Неконтролируемая тяжелая сердечная недостаточность;
    • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
    • Активные заболевания печени;
    • Указания на аллергические реакции при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалициловой кислоты.

    С осторожностью следует принимать Вимово пожилым людям, а также пациентам с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями периферических артерий, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, нарушениями мозгового кровообращения, гиповолемией.

    Передозировка

    В отзывах о Вимово отмечено, что при передозировке препаратом могут наблюдаться желудочно-кишечные кровотечения, рвота, дезориентация, апноэ. метаболический ацидоз. нарушения функций почек, гипопротромбинемия, транзиторные изменения функций печени, тошнота, нарушения пищеварения, изжога. дискомфорт в животе, боли в области эпигастрии, сонливость, головокружение, летаргия.

    Аналоги Вимово

    По химическому составу и терапевтическим свойствам аналогами таблеток Вимово являются Адвил, Артрозилен, АртроКам, Артрум, Бонифен, Брустан, Бурана, Деблок, Дексалгин, Ибуклин, Ибупром, Ибупрофен, Ибуфен, Кетонал, Кетопрофен, Налгезин, Новиган, Нурофен, ОКИ, Ракстан-Сановель, Солпафлекс, Терафлекс Адванс, Фаспик, Фламакс, Флексен.

    Дополнительная информация

    Противопоказано одновременное применение с антиретровирусными препаратами.

    С осторожностью следует принимать Вимово с ацетилсалициловой кислотой, диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, препаратами лития, производными гидантоина и сульфонилмочевины, метотрексатом, варфарином, циклоспорином, бета-адреноблокаторами, пробенецидом и лекарствами, абсорбция которых зависит от кислотно-щелочного баланса желудка.

    Пациенты, получающие длительное лечение (более 1 года), должны постоянно наблюдаться у врача.

    Во время терапии Вимово рекомендуется воздерживаться от управления тяжелыми механизмами и автотранспортом.

    В инструкции к Вимово указано, что хранить таблетки нужно в затемненном и недоступном для детей месте.

    Из аптек отпускается по рецепту врача.

    Срок годности – 2 года.