Цефиксим: инструкция по применению, цена и аналоги препарата

В этой статье будет приведена подробная информация об антибактериальном средстве для системного применения «Цефиксим» – инструкция по применению, цена на таблетки, выдержки из прилагаемой к препарату аннотации и отзывы от людей, использовавших данное лекарство по назначению врача.

Все это даст возможность в подробностях узнать о важных моментах лечения «Цефиксимом». Приведены только данные, полученные от фармацевтических компаний, поставляющих на отечественный рынок этот препарат и его аналоги.

При каком диагнозе назначают это средство? В какой дозировке и с какого возраста оно рекомендовано к применению? Какими могут быть побочные проявления и что входит в список противопоказаний. А также аналоги и средняя стоимость по стране.

Активное вещество – cefixime, антибиотик третьего поколения. Фармакологические формы выпуска: порошки для суспензиального раствора, таблетки, капсулы. Только пероральный прием.

Препарат может быть назначен для лечения инфекций, возбудитель которых чувствителен к основному действующему веществу.

Необходимо употреблять «Цефиксим» в острой стадии хронического бронхита (без обструкции тканей бронхиального дерева), при воспалении легких, наличии тонзиллярных очагов, фарингите, бактериальном синусите, отитах, неосложненных бактериальных воспалениях органов мочевыделительной системы, острых инфекции в прямой кишке.

• Индивидуальные аллергические реакции и гиперчувствительность к компонентам «Цефексима».
• Диагностированной аллергии на цефалоспорины и пенициллины.
• Возрасте пациента до 6 месяцев.
• При порфирии.

Основное действующее вещество – цефиксим, это антибиотик цефалоспоринового ряда, с большим спектром действия. Относится к третьему поколению средств-полусинтетиков, рассчитанных для приема пероральным способом.

Работает по принципу угнетения процессов замещения в клеточной мембране возбудителей. Вещество устойчиво к воздействию ?-лактамазы, продуцируемой многими бактериями как грамположительными, так и грамотрицательными.

Перед назначением, необходимо тщательно собрать анализ пациента, поскольку может возникнуть перекрестная аллергическая реакция с препаратами пенициллиновой группы. При подозрении на подобные последствия – прием лекарства незамедлительно прекращают. Удлиненный курс приема иногда приводит к нарушению состава нормальной кишечной микрофлоры, из-за чего появляется псевдомембранозный колит.

Одновременное назначение с иными антибиотиками ряда цефалоспоринов может привести к возникновению ложноположительного результата после проведения теста Кумбса (антиглобулиновая реакция для выявления неполного антиэритроцитарного антитела).

При таком комбинировании препаратов увеличивается протромбиновое время.

Не рекомендуется принимать совместно с аминогликозидами и «Фуросемидом», поскольку это увеличивает нефротоксичность самого «Цефиксима».

Прием с «Варфарином» и антикоагулянтами увеличивает протромбиновое время, это является частой причиной массивных кровотечений.

• Стандартно, препарат принимают перорально, по одной капсуле (400 мг) единоразово, вместе с пищей. При условии, что больному больше 12 лет и его масса превышает 50 кг.
• Суспензиальная форма назначается ребенку возрастом до 12 лет. Рекомендовано выписывать детям с 6 месячного возраста, дозировку рассчитывают по индивидуальной схеме.
• Курсовая длительность приема «Цефексима» может быть определена только лечащим врачом, пролонгация зависит от тяжести течения купируемой болезни. В среднем курс составляет от 5 дней, если инфекция протекает без сторонних осложнений, до двух недель.
• Болезни, причиной которых является Streptococcus pyogenes лечатся «Цефексимом» на протяжение 10 суток.
• Для устранения симптомов неосложненной цервикальной или уретральной инфекций гонококкового происхождения – рекомендуется прием раз в сутки, по 400 мг.
• «Цефикс», как аналог, может быть использован при функциональных изменениях в работе почек, но доза корректируется с учетом креатининового клиренса.
• Если возникает необходимость сократить принимаемую дозу и назначить пациенту менее 400 мг, то переходят на применение «Цефекса» в суспензиальной форме. Чтобы приготовить суспензию флакон переворачивают и сильно встряхивают. Это помогает порошку отделиться от стенок. После во флакон заливают кипяченую воду приемлемой температуры. Жидкость добавляется до полноценного объема за два приема, после каждого вливания флакон встряхивается, пока не получится однородная смесь. Принимать лекарство нужно через 5 минут после соединения с водой. Перед каждым приемом суспензию взбалтывают.

При назначении антимикробных препаратов для детей особенно часто учитывают возможное возникновение побочных эффектов. Цефикс суспензия: инструкция для детей и отзывы пациентов.

Нормы лейкоцитов в моче у женщин смотрите тут. Чем грозит отклонение от нормального показателя.

Гомеопатические препараты часто назначают в качестве средств профилактики, так как они редко дают побочные эффекты, при этом оказывая хорошую поддержку организму. Здесь http://mkb2.ru/tsistit-i-mochevoy-puzyir/lekarstvennye-preparaty/xofitol-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html вы можете почитать о препарате Хофитол на основе вытяжки артишока.

При передозировке проявляются усиленные побочные эффекты, особенно ярко это выражено для органов ЖКТ. Проводится промывание желудка, если есть прямые показания, то назначаются антигистаминные средства и глюкостероиды. В индивидуальных случаях может использоваться оксигенотерапия.

Негативные эффекты при приеме «Цефиксима» констатируются очень редко. И все же возможны следующие осложнения:

• Пищеварительный тракт: проявления тошноты, рвоты, диареи, болей, вызванных кишечными спазмами, кандидоза слизистой, сухости во рту, диспепсии, псевдомембранозного колита, дисбактериоза, метеоризма, глоссита или стоматита. Иногда отмечается потеря аппетита.
• Гепатобилиарная система: негативные последствия в виде гипербилирубинемии, транзиторного повышения трасаминаз в крови, желтушности склеры, холестаза.
• Нервная система: появляется головокружение, боли, общее недомогание и приступы слабости.
• Мочевыделительная система: нарушается выводящая функция почек, развиваются признаки интерстициального нефрита, в крови повышается уровень креатинина и мочевины.
• Лимфатическая и кровеносная системы: симптомы лейкопении, тромбоцитоза, нейтропении, эозинофилии, тромбоцитопении, гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбофлебита. Может развиться гипопротромбинемия, с характерным увеличение протромбинового и тромбинового времени.
• Иммунная система: чаще всего страдает именно она, поражения проявляются в виде анафилактического шока, крапивницы, пурпуры, мультиформной эритремы, сывороточной болезни, артралгических болей.
• Признаки интоксикации, кожа: сыпь невыясненной этиологии, усиление потоотделения, сухость кожного покрова, выпадение волос с головы, токсический эпидермальный некролиз.

На отечественном рынке представлены такие аналоги «Цефиксима»: «Икзим», «Супракс», «Панцеф», «Цефспан», «Лопракс», «Цефорал-Солютаб», «Цефикс».

Средняя цена препаратов, в которых действующим веществом выступает цефиксим:

На специализированных форумах встречаются в основном только положительные отзывы на препарат. Пациенты отмечают удобство использования, скорость воздействия, адекватность цены и шаговую доступность средств на основе цефиксима.

Галина. 28 лет. «Когда у моего ребенка обнаружили отит, то нам назначили «Цефикс», но поскольку ушки у нас простывают часто, то в следующий раз я приобрела уже более дешевый его аналог «Панцеф». А действующее вещество в них одно. Принимать препараты очень удобно – всего один раз и вне зависимости от времени. Дочери я давала суспензию, а когда заболела сама, то пользовалась таблетками. Уже на следующий день нам с ней становилось гораздо легче. «Паецеф» очень быстро действует, но нужно все равно пить курсом. Выздоровление было подтверждено врачом».

Дарья. 32 года. «Нам этот антибиотик назначили уже второй раз. После первого курса у меня никаких претензий не возникало. Это было, когда дочке исполнилось 3 года. При сильном отите. В тот раз выписывали «Панцеф» курсом. Лечение было легким, а ребенок поправился уже через несколько дней. Но пила она его без сильного желания, только потому, что вкус был апельсиновый. Приготовить суспензию достаточно тяжело, потому что в инструкции не все понятно. Но на самом деле – там есть мерный колпачок, что упрощает все манипуляции».

Валентина. 22 года. «Отличное лекарство. Нам помогло справиться с инфекцией в верхних и нижних дыхательных путей, а также – с тонзиллитом. При сильном кашле и высокой температуре ребенок пошел на поправку уже на второй день, но курс мы все равно пропили. Радует, что его назначают детям от 6 месяцев, а иногда даже и беременным или кормящим. Пили мы его ровно 10 дней, и он хорошо справился с задачей. Ребенку больше всего понравился его сладкий вкус».

Препарат является сильнодействующим антибиотиком, поэтому самолечение в данном случае категорически запрещено. Поскольку у пациента может начаться осложненная шоком аллергия на пенициллиновую группу лекарств. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку и использовать «Цефиксим» как средство профилактики.

При инфекционных заболеваниях дыхательных путей, мочевыделительной системы и ЖКТ назначают антимикробные препараты. Детям чаще всего назначают лекарства в форме суспензий. Бактрим суспензия: инструкция по применению для детей. а также аналоги и отзывы о препарате.

Вы хотя бы раз испытывали чувство, что постоянно хочется писать? Каковы причины данной проблемы, читайте в этой статье.

Цефиксим *

Формула: C16H15N5O7S2, химическое название: [6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)[(карбоксиметокси)имино]ацетил] амино]-3-этенил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антибиотики/ цефалоспорины.
Фармакологическое действие: бактерицидное, антибактериальное.

Цефиксим ингибирует образование пептидогликана, который является основным структурным компонентом стенки клеток микроорганизмов. Цефиксим к действию бета-лактамаз устойчив. Цефиксим активен против многим грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В условиях клинической практики и in vitro цефиксим активен в отношении грамотрицательных бактерий: E.Coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, N. Gonorrhoeae, Proteus mirabilis; грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе. In vitro цефиксим активен против грамотрицательных бактерий: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Klebsiella oxytoca, Providencia spp. Shigella spp. Salmonella spp. Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, Citrobacter diversus; грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae. К цефиксиму устойчивы Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Pseudomonas spp. Listeria monocytogenes и многие штаммы Staphylococcus spp. (в том числе и метициллинрезистентные), Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. Clostridium spp.

При приеме внутрь препарат всасывается на 40–50% (независимо от приема пищи), но время достижение максимальной концентрации при приеме цефиксима вместе с пищей увеличивается на 0,8 часа. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–6 часа. AUC в состоянии равновесия на 40% выше у больных пожилого возраста. С белками плазмы цефиксим связывается примерно на 65%. Примерно 50% препарат выводится с мочой в неизмененном виде в течение суток. Около 10% цефиксима выводится с желчью (установлено в исследованиях на животных). Период полувыведения из плазмы от дозы не зависит и у здоровых добровольцев в среднем составляет 3–4 часа, но может достигать и 9 часов. У больных с нарушениями функционального состояния почек при клиренсе креатинина 20–40 мл/мин средний период полувыведения повышается до 6,4 часов, при клиренсе креатинина 5–20 мл/мин — до 11,5 часов.

Отсутствуют продолжительные исследования на животных по оценке канцерогенного действия цефиксима. Не выявлено в тестах in vitro и in vivo мутагенного действия. Действия на репродуктивное поведение и фертильность у крыс при использовании доз, которые до 125 раз больше терапевтических доз для человека, не выявлено.

Инфекционно-воспалительные болезни, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: средний отит, тонзиллит, фарингит, синусит, хронический и острый бронхит, неосложненная гонорея, неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

Цефиксим принимается внутрь (независимо от приема пищи) пациенты старше 12 лет и с массой тела больше 50 кг суточная доза равна по 400 мг (по 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в сутки). Дети в возрасте 0,5 – 12 лет: по 4 мг/кг каждые 12 часов или по 8 мг/кг/сут. Длительность терапии устанавливается индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При нарушениях функционального состояния почек (клиренс креатинина 21–60 мл/мин) или у больных, которые находятся на гемодиализе, суточную дозу необходимо снизить на 25%. При клиренсе креатинина меньше или равном 20 мл/мин или у больных, которые находятся на перитонеальном диализе, суточную дозу необходимо снизить на 50%.

До начала лечения цефиксимом необходимо выяснить, были ли у больного в прошлом реакции гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим лекарственным препаратам. При использовании цефиксима у пенициллиночувствительных больных необходимо быть осторожным, потому что возможно развитие перекрестное гиперчувствительности между бета-лактамными антибиотиками (существует примерно у 10% больных, которые в анамнезе имеют аллергию к пенициллину). Если на цефиксим развивается аллергическая реакция, то необходимо отменить терапию. При острых серьезных реакциях гиперчувствительности может потребоваться введение эпинефрина и прочие экстренные меры, в том числе и оксигенотерапия, введение внутривенно антигистаминных препаратов, жидкостей, прессорных аминов, кортикостероидов, искусственная вентиляция легких. С осторожностью применяют цефиксим у больных с болезнями желудочно-кишечного тракта (особенно с колитами), а так же у тех пациентов, которые имеют любые формы аллергии (в особенности на лекарственные препараты). При продолжительном использовании цефиксима возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, это может спровоцировать рост Clostridium difficile и привести к развитию тяжелой диареи и псевдомембранозного колита. При терапии цефиксимом вероятна ложноположительная реакция мочи на глюкозу и положительная прямая реакция Кумбса. При использовании цефиксима в организме возможно развитие недостаточности витаминов группы B.

Хроническая почечная недостаточность, пожилой возраст, псевдомембранозный колит (в том числе и наличие его в анамнезе), возраст до 0,5 года (эффективность и безопасность использования не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности возможно использование цефиксима, если прогнозируемые эффекты лечения для матери выше возможного риска для плода (строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования препарата у беременных женщин отсутствуют). В исследованиях репродукции на крысах и мышах при введении доз, которые до 400 раз больше дозы для человека, случаев нарушений у плода выявлено не было. На время терапии цефиксимом необходимо прекратить грудное вскармливание (нет информации о возможности выделения препарата с грудным молоком).

Нервная система: головокружение, головная боль; система пищеварения: стоматит, тошнота, диарея, боли в животе, рвота, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, псевдомембранозный колит;
кроветворение: гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения;
мочеполовая система: увеличение содержания креатинина или азота мочевины в сыворотке крови, вагинит, микоз гениталий, имеются случаи интерстициального нефрита;
аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная эритема;
прочие: кандидоз.

При совместном использовании цефиксима и карбамазепина повышается содержание в плазме крови последнего.

При передозировке цефиксимом усиливаются побочные реакции. Необходимо: промывание желудка, поддерживающее и симптоматическое лечение (включая и назначение глюкокортикоидов и антигистаминных препаратов), оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких; специфического антидота нет; при проведении гемо - или перитонеального диализа в значительных количествах цефиксим не выводится.

Иксим Люпин
Панцеф

СУПРАКС СОЛЮТАБ - описание препарата

Владелец регистрационного удостоверения:

зарегистрировано
ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды)
произведено
A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L. (Италия)

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от КК в сыворотке крови. При КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе. рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе. суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Противопоказан к применению при кормлении грудью

С осторожностью примененять при беременности

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 44.5 мг, гипролоза низкозамещенная - 40 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, повидон - 5 мг, магния стеарат - 10 мг, кальция сахарината трисесквигидрат - 20 мг, ароматизатор клубничный (FA 15757) - 5 мг, ароматизатор клубничный (PV 4284) - 2.5 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) - 0.3 мг.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
5 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз широкого спектра, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефиксим также активен in vitro в отношении грамположительных – Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий – Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp. Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp. Enterococcus spp. Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp. Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. C_max в плазме крови у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2.5-4.9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг – 1.49-3.25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает.

V_d при введении 200 мг цефиксима составил 6.7 л, при достижении C_ss – 16.8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации цефиксим создает в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала 1/6-1/2 концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется.

Метаболизм и выведение

T_1/2 у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических ситуациях

При почечной недостаточности можно ожидать увеличения T_1/2 и соответственно, более высокой концентрации препарата в плазме и замедления его элиминации почками. У пациентов с КК 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима T_1/2 увеличивается до 7-8 ч, C_max в плазме составляет в среднем 7.53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 ч – 5.5%. У пациентов с циррозом печени T_1/2 возрастает до 6.4 ч, время достижения C_max – 5.2 ч; одновременно увеличивается доля препарата, элиминирующегося почками. C_max и AUC не изменяются.

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в 1 или 2 приема.

Детям c массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг/сут в 1 прием.

Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 ч.

Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов составляет 7-14 дней.

При тонзиллофарингите, вызванном Streptococcus pyogenes. продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей у женщин препарат назначают в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящих путей у женщин – в течение 14 дней.

При неосложненных инфекциях верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от КК в сыворотке крови. При КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе. рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе. суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Блокаторы канальцевой секреции (в т.ч. пробенецид) замедляют выведение цефиксима с мочой, что может привести к симптомам передозировки.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Применение препарата Цефорал Солютаб при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует временно прекратить.

Побочные эффекты классифицируются по частоте зарегистрированных случаев: очень часто (>10%); часто (1-10%); нечасто (0.1-1%); редко (0.01-0.1%); очень редко (≤ 0.01%).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия; в отдельных случаях - нарушения свертывания крови.

Аллергические реакции: редко - крапивница, кожный зуд; очень редко - синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить), лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит (при развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин (адреналин), системные ГКС и антигистаминные препараты).

Со стороны ЦНС: нечасто - головные боли, головокружение, дисфория.

Со стороны пищеварительной системы. часто - боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея; редко - транзиторное повышение уровня ЩФ и трансаминаз; очень редко - псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - гепатит и холестатическая желтуха.

Со стороны мочевыводящей системы: очень редко - небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— стрептококковый тонзиллит и фарингит;

— острый бронхит;

— обострение хронического бронхита;

— острый средний отит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— неосложненная гонорея;

В связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза/сут). Противодиарейные препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны.

В случае применения препарата Цефорал Солютаб одновременно с аминогликозидами, полимиксином B, колистиметатом натрия, "петлевым" диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек. После длительного лечения препаратом Цефорал Солютаб следует проверять состояние функции гемопоэза.

Диспергируемые таблетки следует растворять только в воде.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований воздействия препарата Цефорал Солютаб на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение), следует соблюдать осторожность.

Препарат СУПРАКС СОЛЮТАБ отпускается по рецепту.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
СУПРАКС СОЛЮТАБ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Искать другие препараты:

Девочки, мои дорогие, чем отличается Супракс от Супракс Солютаб? Мне после лапары назначали Супракс Солютаб, а после гистеры просто Супракс. Лечение Супраксом 7 дней, в пачке 6 шт. После ла…

Итак в кратце о проблеме: Шли мы на прививку и перед этим как водится сдавали анализ крови ( в норме) и анализ мочи… с кровью как то проще, мочу с утра у моей дочки не дождешься… в результа…

MarinaD — Извините, вот вам ваш нос, я нашла его в своих делах. Москва

Антибиотик супракс солютаб! Кто пил его во время беременности. Назначили из за кишечной палочки в мочевом пузыре и хронический пилонефрит ставят…

Отзывы о препарате СУПРАКС СОЛЮТАБ:

Самая полная информация о препарате СУПРАКС СОЛЮТАБ (SUPRAX SOLUTAB) на бэби.ру: инструкция по применению, описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете отзывы о препарате и как принимать СУПРАКС СОЛЮТАБ (SUPRAX SOLUTAB) беременным и детям.

СУПРАКС СОЛЮТАБ – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный, краситель солнечный закат желтый (Е110).

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
5 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз широкого спектра, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Цефиксим также активен in vitro в отношении грамположительных – Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий – Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp. Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp. Enterococcus spp. Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp. Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. Cmax в плазме крови у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2.5-4.9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг – 1.49-3.25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает.

Vd при введении 200 мг цефиксима составил 6.7 л, при достижении Css – 16.8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации цефиксим создает в моче и желчи. Цефиксим проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала 1/6-1/2 концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется.

Метаболизм и выведение

T1/2 у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических ситуациях

При почечной недостаточности можно ожидать увеличения T1/2 и соответственно, более высокой концентрации препарата в плазме и замедления его элиминации почками. У пациентов с КК 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима T1/2 увеличивается до 7-8 ч, Cmax в плазме составляет в среднем 7.53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 ч – 5.5%. У пациентов с циррозом печени T1/2 возрастает до 6.4 ч, время достижения Cmax – 5.2 ч; одновременно увеличивается доля препарата, элиминирующегося почками. Cmax и AUC не изменяются.

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в 1 или 2 приема.

Детям c массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг/сут в 1 прием.

Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 ч.

Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов составляет 7-14 дней.

При тонзиллофарингите, вызванном Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.

При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей у женщин препарат назначают в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящих путей у женщин – в течение 14 дней.

При неосложненных инфекциях верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от КК в сыворотке крови. При КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Блокаторы канальцевой секреции (в т.ч. пробенецид) замедляют выведение цефиксима с мочой, что может привести к симптомам передозировки.

Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Применение препарата Цефорал Солютаб при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует временно прекратить.

Побочные эффекты классифицируются по частоте зарегистрированных случаев: очень часто (>10%); часто (1-10%); нечасто (0.1-1%); редко (0.01-0.1%); очень редко (≤ 0.01%).

Со стороны системы кроветворения: очень редко - транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия; в отдельных случаях - нарушения свертывания крови.

Аллергические реакции: редко - крапивница, кожный зуд; очень редко - синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить), лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит (при развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин (адреналин), системные ГКС и антигистаминные препараты).

Со стороны ЦНС: нечасто - головные боли, головокружение, дисфория.

Со стороны пищеварительной системы: часто - боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея; редко - транзиторное повышение уровня ЩФ и трансаминаз; очень редко - псевдомембранозный колит; в отдельных случаях - гепатит и холестатическая желтуха.

Со стороны мочевыводящей системы: очень редко - небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— стрептококковый тонзиллит и фарингит;

— острый бронхит;

— обострение хронического бронхита;

— острый средний отит;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— неосложненная гонорея;

— повышенная чувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;

— повышенная чувствительность к цефиксиму или компонентам препарата.

Не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, колите (в анамнезе), при беременности, а также пациентам пожилого возраста.

В связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза/сут). Противодиарейные препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны.

В случае применения препарата Цефорал Солютаб одновременно с аминогликозидами, полимиксином B, колистиметатом натрия, "петлевым" диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек. После длительного лечения препаратом Цефорал Солютаб следует проверять состояние функции гемопоэза.

Диспергируемые таблетки следует растворять только в воде.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований воздействия препарата Цефорал Солютаб на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение), следует соблюдать осторожность.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от КК в сыворотке крови. При КК 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При КК 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме.