ПАНУМ - описание препарата

Ингибитор протонового насоса (Н+/К+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

Применяется внутрь. Таблетка не разжевывается, запивается небольшим количеством жидкости.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни суточная доза составляет 40 мг однократно, возможно увеличение дозы до 80 мг/сут. Продолжительность курса лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 14 дней (иногда препарат применяется дополнительно еще в течение 2 недель), при язвенной болезни желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - 4 недели (в отдельных случаях препарат применяется еще в течение 4 недель).

При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначается по 40 мг 2 раза/сут (перед завтраком и перед ужином или во время еды) в сочетании с амоксициллином, азитромицином, кларитромицином, метронидазолом. Продолжительность эрадикационной терапии - 7 дней (максимально - 2 недели).

Пантопразол снижает эффект лекарственных средств, всасывающихся при кислых значениях рН (в т.ч. кетоконазола).

Не влияет на фармакокинетические параметры препаратов, метаболизирующихся при участии ферментной системы цитохрома Р450, таких как феназепам, диазепам, дигоксин, теофиллин, карбамазепин, диклофенак, напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол, этанол.

Не влияет на эффективность гормональных контрацептивов.

Препарат может применяться при беременности только по строгим показаниям, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При назначении препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью назначают пантопразол в детском возрасте (опыт применения препарата у детей до 6 лет отсутствует).

Со стороны органов пищеварительной системы: диарея; редко - сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, боль в животе, запор, повышение активности трансаминаз.

Со стороны ЦНС и органов чувств: головная боль; редко -астения, головокружение, сонливость, бессонница; в отдельных случаях - нервозность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: в единичных случаях - гематурия, отеки, импотенция.

Со стороны кожных покровов: в единичных случаях - алопеция, акне, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

Прочие: редко - гипергликемия, миалгия; в единичных случаях - лихорадка, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.

Список Б. Хранить в местах, недоступных для детей при температуре не выше 30°С в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), в т.ч.ассоциированная с Helicobacter pylori;

— эрозивный гастрит;

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— стрессовые язвы ЖКТ

Перед началом лечения должны быть исключены злокачественные заболевания пищевода и желудка (симптоматическое улучшение может отсрочить правильную диагностику и лечение).

Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должен быть подтвержден эндоскопически.

У пожилых больных и при нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

При тяжелой печеночной недостаточности режим дозирования должен быть скорректирован: по 40 мг 1 раз в 2 дня, под контролем уровня печеночных ферментов (при их повышении показана отмена препарата).

ПАНУМ таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в аптек

 что соответствует содержанию пантопразола

Вспомогательные вещества: кросповидон, кальция стеарат, маннитол. повидон, натрия карбонат безводный, натрия гидроксид, симетиконовая эмульсия (30%), краситель Opadry YS-1R-7006 прозрачный (гипромеллоза 5сП, макрогол 400, макрогол 6000), краситель Opadry акрилез желтый 93O92052 (метакриловой кислоты сополимер (тип С), тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат. железа оксид желтый, натрия лаурилсульфат).

10 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), в т.ч.ассоциированная с Helicobacter pylori;

— эрозивный гастрит;

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— стрессовые язвы ЖКТ

— диспепсия невротического генеза;

— злокачественные заболевания ЖКТ;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают пантопразол у больных с нарушением функции печени, в детском возрасте (опыт применения препарата у детей до 6 лет отсутствует).

Применяется внутрь. Таблетка не разжевывается, запивается небольшим количеством жидкости.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни суточная доза составляет 40 мг однократно, возможно увеличение дозы до 80 мг/сут. Продолжительность курса лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 14 дней (иногда препарат применяется дополнительно еще в течение 2 недель), при язвенной болезни желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - 4 недели (в отдельных случаях препарат применяется еще в течение 4 недель).

При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначается по 40 мг 2 раза/сут (перед завтраком и перед ужином или во время еды) в сочетании с амоксициллином. азитромицином, кларитромицином, метронидазолом. Продолжительность эрадикационной терапии - 7 дней (максимально - 2 недели).

Симптомы передозировки пантопразола не описаны.

Пантопразол снижает эффект лекарственных средств, всасывающихся при кислых значениях рН (в т.ч. кетоконазола ).

Не влияет на фармакокинетические параметры препаратов, метаболизирующихся при участии ферментной системы цитохрома Р450, таких как феназепам, диазепам, дигоксин, теофиллин, карбамазепин, диклофенак. напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол, этанол.

Не влияет на эффективность гормональных контрацептивов.

Беременность и лактация

Препарат может применяться при беременности только по строгим показаниям, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При назначении препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны органов пищеварительной системы: диарея; редко - сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, боль в животе. запор, повышение активности трансаминаз.

Со стороны ЦНС и органов чувств: головная боль; редко -астения, головокружение, сонливость, бессонница; в отдельных случаях - нервозность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: в единичных случаях - гематурия, отеки, импотенция.

Со стороны кожных покровов: в единичных случаях - алопеция, акне, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

Прочие: редко - гипергликемия, миалгия; в единичных случаях - лихорадка, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в местах, недоступных для детей при температуре не выше 30°С в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

Перед началом лечения должны быть исключены злокачественные заболевания пищевода и желудка (симптоматическое улучшение может отсрочить правильную диагностику и лечение).

Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должен быть подтвержден эндоскопически.

У пожилых больных и при нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

При тяжелой печеночной недостаточности режим дозирования должен быть скорректирован: по 40 мг 1 раз в 2 дня, под контролем уровня печеночных ферментов (при их повышении показана отмена препарата).

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначают пантопразол у больных с нарушением функции печени.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

При тяжелой печеночной недостаточности режим дозирования должен быть скорректирован: по 40 мг 1 раз в 2 дня, под контролем уровня печеночных ферментов (при их повышении показана отмена препарата).

Применение в пожилом возрасте

У пожилых больных не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

Применение в детском возрасте

С осторожностью назначают пантопразол в детском возрасте (опыт применения препарата у детей до 6 лет отсутствует).

Условия отпуска из аптек

Панум - инструкция по применению, цена на Панум и аналоги

Панум - средство для лечения язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Показания препарата Панум:

• Рефлюкс-эзофагит.
• Для эрадикации Helicobacter pylori (H. руlori) у пациентов с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванными этим микроорганизмом, в сочетании с определенными антибиотиками.
• Язва двенадцатиперстной кишки .
• Язва желудка .
• Синдром Золлингера - Эллисона и другие гиперсекреторные патологические состояния. ?

Панум, таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, следует принимать по 1:00 до еды целиком, не разжевывая но не измельчать, запивая водой.

Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1 таблетку царю 40 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки царю 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов для лечения рефлюкс-эзофагит.

Для лечения рефлюкс-эзофагит, как правило, требуется 4 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Эрадикация H. руlori в комбинации с двумя антибиотиками.

У пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и с положительным результатом на H. pylori необходимо достичь эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. В зависимости от чувствительности микроорганизмов для эрадикации Helicobacter pylori для взрослых могут быть назначены такие терапевтические комбинации:

а) 1 таблетка царю 40 мг 2 раза в день

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в день

+ 500 мг кларитромицина 2 раза в день;

б) 1 таблетка царю 40 мг 2 раза в день

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в день

+ 500 мг кларитромицина 2 раза в день;

в) 1 таблетка царю 40 мг 2 раза в день

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в день

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в день.

При применении комбинированной терапии для эрадикации H. pylori вторую таблетку препарата Панум следует принимать вечером за 1:00 до еды. Срок лечения составляет 7 дней и может быть продлен еще на 7 дней с общей продолжительностью лечения не более двух недель.

Если комбинированная терапия не показана, например для пациентов с отрицательным результатом на H. руlori. для монотерапии назначают Панум в нижеследующем дозировке.

Лечение язвы желудка. 1 таблетка царит в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки царит в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы желудка, как правило, требуется 4 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки. 1 таблетка царит в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки царит в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы, как правило, требуется 2 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать в течение следующих 2 недель.

Лечение синдрома Золлингера - Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний. Для длительного лечения синдрома Золлингера - Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза составляет 80 мг (2 таблетки царю по 40 мг). При необходимости после этого дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Если доза превышает 80 мг в сутки, ее необходимо разделить на два приема. Возможно временное увеличение дозы до более 160 мг пантопразола, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля секреции кислоты.

Продолжительность лечения синдрома Золлингера - Эллисона и других патологических состояний не ограничена и зависит от клинической необходимости.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать суточную дозу 20 мг (необходимо применять препараты пантопразола в соответствующей дозировке). Пациентам с нарушением функции печени средней и тяжелой степени не следует применять препарат Панум для эрадикации H. руlori в комбинированной терапии, поскольку на сегодня нет данных об эффективности и безопасности такого применения.

Для пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется. Пациентам с нарушенной функцией почек не следует применять препарат Панум для эрадикации H. руlori в комбинированной терапии, поскольку на сегодня нет данных об эффективности и безопасности такого применения.

Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Симптомы передозировки препаратом Панум не известны.

В случае передозировки с признаками интоксикации применяют общие дезинтоксикационные мероприятия.

Побочные эффекты препарата Панум:

Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз. лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы. реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции, анафилактический шок).

Метаболизм и нарушения обмена веществ: гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицериды, холестирол) изменения массы тела, гипонатриемия, гипомагнезиемия.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия.

Психические расстройства: нарушения сна, депрессия (с осложнениями), дезориентация (с осложнениями), галлюцинация; спутанность сознания (особенно у пациентов со склонностью к таким расстройствам, а также обострение этих симптомов в случае их наличия).

Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение, расстройства вкуса.

Со стороны органов зрения. нарушение зрения / нечеткость.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота. рвота, вздутие живота, запор, сухость во рту, боль в животе и дискомфорт.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, g-ГТ), повышение уровня билирубина, поражения гепатоцитов, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, экзантема, зуд, крапивница. ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия, миалгия.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: гинекомастия.

Общие расстройства: астения, усталость, недомогание, повышение температуры тела, периферические отеки.

Повышенная чувствительность к активному веществу, производных бензимидазола и компонентам препарата Панум.

Пантопразол может снижать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока (например, некоторых противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол или других препаратов, таких как эрлотиниб).

Совместное применение ингибиторов протонной помпы с атазанавиром и другими препаратами против ВИЧ. адсорбция которых зависит от рН, может приводить к существенному снижению биодоступности последних и влиять на их эффективность. Поэтому совместное применение ингибиторов протонной помпы с атазанавиром не рекомендуется.

Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового (например, фенпрокумон и варфарин), рекомендуется осуществлять мониторинг ПВ / МНИ после начала, прекращения или при нерегулярном приеме пантопразола.

Пантопразол в значительной степени метаболизируется в печени через систему ферментов цитохрома Р450. Основной путь метаболизма - деметилирования с помощью 2С19 и других метаболических путей, в том числе окисления ферментом CYРЗА4. Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин, фенпрокумон и оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий.

Пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, которые метаболизируются с помощью CYP1A2 (например, кофеин, теофиллин), CYP2С9 (например, пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6 (например, метопролол), CYP2Е1 (например, этанол), не влияет на р гликопротеинами, который обеспечивает всасывание дигоксина.

Не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми антацидами.

Клинически значимых взаимодействий между пантопразолом и одновременно назначаемыми определенными антибиотиками (кларитромицин, метронидазол, амоксициллин) не выявлено.

действующее вещество. пантопразол;

1 таблетка содержит пантопразол натрий сесквигидрата 45,1 мг в пересчете на пантопразол 40 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон, кальция стеарат, опадри YS-1R-7006 прозрачный (ГПМЦ 2910 / гипромеллоза 5сп, макрогол / ПЭГ 400, макрогол / ПЭГ 6000), натрия гидроксид, опадри Акрильоз желтый 9ЗО92052 (метакрилатный сополимер тип С, тальк, титана диоксид (Е 171), триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, железа оксид желтый (Е172), натрия лаурилсульфат), симетикон эмульсия (30%), манит (Е 421), натрия карбонат безводный, повидон.

Форма выпуска: Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой.

Фармакодинамика. Пантопразол подавляет секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического влияния на протонный насос париетальных клеток, в которых ингибирует Н + / К + -АТФазу, то есть конечную фазу образования соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции желудочного сока независимо от природы фактора, который стимулирует ее образования. Пропорционально увеличивается выделение гастрина, но при кратковременном лечении это увеличение не превышает верхней границы нормы. При долгосрочном лечении уровень гастрина увеличивается вдвое, что может привести (в редких случаях) до незначительного или умеренного увеличения различных эндокринных клеток желудка (аденоматоидна гиперплазия).

Фармакокинетика. Пантопразол быстро и полностью абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови - 2,4 мкг / мл - достигается через 2 - 2,5 часа после приема. Этот уровень остается постоянным после многократного приема. Биодоступность составляет 77%. Прием пищи не влияет на AUC, максимальную концентрацию препарата и его биодоступность. Объем распределения составляет 0,15 л / кг, его клиренс - около 0,1 л / ч / кг. Период полувыведения - 1:00. Проникает через гематоэнцефалический барьер в незначительном количестве. Связывание с белками плазмы крови составляет 98%. НЕ кумулируется. Пантопразол метаболизируется в печени при участии ферментов системы цитохрома Р450.

Почти 80% метаболитов выводится с мочой. С фекалиями - 20%. Основным метаболитом, как в плазме крови, так и в моче, является дисметилпантопразол, связанный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита - 1,5 часа.

Условия хранения: Хранить Панум следует при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

6 аналогов лекарства Панум

Желез желудка секрецию понижающее средство - протонного насоса ингибитор

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Ингибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции HCl дозозависимо. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), эрозивный гастрит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона.

Гиперчувствительность, диспепсия невротического генеза.

Головная боль, диарея, тошнота, рвота, слабость, кожная сыпь, зуд кожи, головокружение; гипертермия, депрессия, нарушение зрения.

Внутрь, не разжевывая, запивая жидкостью. При язвенной болезни - 40-80 мг/сут. У пожилых пациентов, при ХПН - не более 40 мг/сут. Курс лечения для рубцевания язвы 12-перстной кишки - 2 нед, язвы желудка и рефлюкс-эзофагита - 4-8 нед. При печеночной недостаточности - 40 мг 1 раз в 2 дня.

До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, т.к. лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Снижает эффект ЛС, всасывающихся при кислых значениях pH (в т.ч. кетоконазола).

Используете ли вы Панум, как аналог или наоборот его аналоги?

Панум таб, покр

 что соответствует содержанию пантопразола

[PRING] кросповидон, кальция стеарат, маннитол, повидон, натрия карбонат безводный, натрия гидроксид, симетиконовая эмульсия (30%), краситель Opadry YS-1R-7006 прозрачный (гипромеллоза 5сП, макрогол 400, макрогол 6000), краситель Opadry акрилез желтый 93O92052 (метакриловой кислоты сополимер (тип С), тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, железа оксид желтый, натрия лаурилсульфат).

10 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры из алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Хранить в местах, недоступных для детей при температуре не выше 30°С в сухом, защищенном от света месте. Срок годности - 3 года.

Применяется внутрь. Таблетка не разжевывается, запивается небольшим количеством жидкости.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни суточная доза составляет 40 мг однократно, возможно увеличение дозы до 80 мг/сут. Продолжительность курса лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 14 дней (иногда препарат применяется дополнительно еще в течение 2 недель), при язвенной болезни желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - 4 недели (в отдельных случаях препарат применяется еще в течение 4 недель).

При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначается по 40 мг 2 раза/сут (перед завтраком и перед ужином или во время еды) в сочетании с амоксициллином, азитромицином, кларитромицином, метронидазолом. Продолжительность эрадикационной терапии - 7 дней (максимально - 2 недели).

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), в т.ч.ассоциированная с Helicobacter pylori;

— эрозивный гастрит;

— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— стрессовые язвы ЖКТ

Со стороны органов пищеварительной системы: диарея; редко - сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, боль в животе, запор, повышение активности трансаминаз.

Со стороны ЦНС и органов чувств: головная боль; редко -астения, головокружение, сонливость, бессонница; в отдельных случаях - нервозность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: в единичных случаях - гематурия, отеки, импотенция.

Со стороны кожных покровов: в единичных случаях - алопеция, акне, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

Прочие: редко - гипергликемия, миалгия; в единичных случаях - лихорадка, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.

— диспепсия невротического генеза;

— злокачественные заболевания ЖКТ;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают пантопразол у больных с нарушением функции печени, в детском возрасте (опыт применения препарата у детей до 6 лет отсутствует).

Использование при беременности

Препарат может применяться при беременности только по строгим показаниям, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При назначении препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Симптомы передозировки пантопразола не описаны.

Взаимодействие с другими препаратами

Пантопразол снижает эффект лекарственных средств, всасывающихся при кислых значениях рН (в т.ч. кетоконазола).

Не влияет на фармакокинетические параметры препаратов, метаболизирующихся при участии ферментной системы цитохрома Р450, таких как феназепам, диазепам, дигоксин, теофиллин, карбамазепин, диклофенак, напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол, этанол.

Не влияет на эффективность гормональных контрацептивов.

Перед началом лечения должны быть исключены злокачественные заболевания пищевода и желудка (симптоматическое улучшение может отсрочить правильную диагностику и лечение).

Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должен быть подтвержден эндоскопически.

У пожилых больных и при нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

При тяжелой печеночной недостаточности режим дозирования должен быть скорректирован: по 40 мг 1 раз в 2 дня, под контролем уровня печеночных ферментов (при их повышении показана отмена препарата).

Ингибитор Н + -К + -АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Ингибитор протонового насоса (Н+/К+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную секрецию, независимо от природы раздражителя. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначают пантопразол у больных с нарушением функции печени.

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

При тяжелой печеночной недостаточности режим дозирования должен быть скорректирован: по 40 мг 1 раз в 2 дня, под контролем уровня печеночных ферментов (при их повышении показана отмена препарата).

Применение у пожилых пациентов

У пожилых больных не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.

Применение у детей

С осторожностью назначают пантопразол в детском возрасте (опыт применения препарата у детей до 6 лет отсутствует).

Данные предоставлены компанией ЗАО «Видаль Рус»

Только для медицинских специалистов

Панум - инструкция, отзывы, применение

Действенный лекарственный препарат Панум, который выписывается докторами при изжоге и других проблемах с желудком и кишечником, которые вызваны не правильным питанием или стрессом.

Будьте внимательны, так как вся представленная ниже информация не относится к числу официальных и в своей основе содержит лишь сокращенные данные о всех действиях и взаимодействиях препарата. Поэтому она не является веским поводом заняться самолечением, а выполняет лишь ознакомительную функцию.

Перед употреблением следует обязательно посоветоваться с практикующим врачом, который имеет дело с современными медикаментами. Ведь только медицинский работник может поставить точный диагноз, обнаружить настоящую причину кровотечений и назначить комплексное лечение, после дополнительных обследований.

Выпускаются данные медикаменты в виде круглых таблеток с выпуклообразными краями, они покрыты специальной оболочкой, которая имеет способность сразу после принятия растворятся в кишечнике.

В пригодном состоянии таблетка может иметь желтый светлый оттенок или коричневатый, без ярко выраженного запаха и вкуса.

В одной таблеточке находится одно активное вещество под названием пантопразола натрия сесквигидрат в количестве 45 мг, что соотносится 40 мг пантопрозола.

В аптеке такие препараты продают в блистерах, что упакованы в плотных картонных упаковках.

Препарат не должен находится в теплом солнечном месте, где домашний термометр превышает отметку в тридцать градусов тепла. Так же избегайте влаги и окончания срока годности, которое наступает через три года после дня выпуска. Дату всегда можно посмотреть на картонной упаковке или на самой пластинке с медикаментами. В некоторых случаях на них пишут не дату выпуска, а день последнего применения, поэтому смотрите внимательно и не перепутайте.

Является антисекреторным лекарственным препаратом, что используется для лечения кислотозависимых заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевого тракта, в следствии блокирования протонной помпы, обкладочных клеток слизистой оболочки желудка, за счет чего происходит уменьшение выделения соляной кислоты. Так же происходит эффективное снижение базальной и стимулированной секреции, невзирая на природу их возникновения.

При язвенных заболеваниях двенадцатиперстной кишки благодаря работе основных компонентов происходит постепенное, но быстрое снижение желудочных выделений, которые и приводят зачастую к общей чувствительности микроорганизмов к антибиотическим средствам. Никакого влияния на желудочно-кишечный тракт в процессе их действия не происходит, а секреторная активность приходит в норму не позднее четвертого дня после окончания лечебного курса.

Данный препарат (Панум) может стать незаменимым при изжоге, так как лечит не только возникший симптом, но и основную проблему возникновения, если она находится в представленном ниже списке:

• язвенная болезнь, которая развилась из гастрита при неправильно питании или из-за частых стрессовых ситуаций;
• гастрит;
• ри синдромном заболевании Золлингера-Эллисона (это состоянии во время которого из-за неконтролируемой продукции гастрина гастрина в желудке, двенадцатиперстной кишке, реже всего в яичниках развивается злокачественная опухоль. Заболевание довольно редкое, но все же случается).

Очень часто медикаментозный препарат Панум назначаю во время рефлюкс-эзофагита, но мало у кого получается его распознать. В первую очередь следует знать, что это процесс, когда употребленная недавно пища в переваренном виде выбрасывается в пищевод. Вследствие этого тонкие стенки пищевода начинают воспаляться, о чем говорит уже упомянутая ранее изжога, частая отрыжка и икота (не только после приема пищи, но и через несколько часов после перекуса).

Больные страдающие от этой болезни очень часто жалуются на боль в области сердца, думая, что проблемы именно с этим органом. Особенно невыносимо становится после принятия горизонтального положения, то есть в большинстве случаев во время ночного сна и дневного пассивного отдыха.

Представленная болезнь не так широко известна, как гастрит или язва, но на ней акцентировали внимание по той причине, что без своевременного медицинского вмешательства могут появиться серьезные проблемы, и даже риск оказаться на операционном столе.

Нельзя применять представленные медикаменты при серьезной почечной недостаточности, при диагностировании злокачественных опухолей в желудке, при диспепсии невротического генеза и аллергических реакций на основные компоненты в препарате.

Дозировку препарата должен назначить только лечащий врач, так как при язве в сутки необходимо выпивать 40 мг препарата или же 80 мг один раз в сутки, в зависимости от степени проявившейся болезни.

Принимают его в подряд две или четыре недели, ориентируясь на причину использования. Например, при язве двенадцатиперстной кишки курс обычно не длится больше четырнадцати дней, а когда язва затрагивает желудок, то, возможно понадобится каждодневное двухмесячное лечение.

Зафиксированы случаи, когда данные медикаменты назначались беременным женщинам после соотношения риска и пользы, но под строгим врачебным контролем.

А вот если его нужно принимать во время грудного вскармливания, то от чего-то одного следует незамедлительно отказаться.

В редких случаях медикаменты назначаются детям от шести лет, но только при отсутствии альтернативных способов лечения.

В некоторых случаях при длительном применении была зафиксирована головная боль, сухость во рту, легкая тошнота, мигрени, лицевые высыпания в виде акне, сонливость и нарушение сна. Так же в случае аллергии может появиться отечность лица, по всему телу появятся мелкие высыпания, почувствуется зуд, а также начнутся проблемы со стулом.

Случаев передозировки на сегодняшний день зафиксировано не было. Но в случае ее возникновения в первую очередь следует вызвать скорую, дать больному уголь, вызвать искусственную рвоту и сбить высокую температуру, если она появится. Далее понадобится медицинское вмешательство и проведение специальных терапий под присмотром врачей.

Во время применения пантопрозола заметно понижается эффект тех лекарственных препаратов, которые всасываются при кислых показателях рН, в том числе и кетоконазола.

Не имеет никакого влияния на фармакокинетические действия лекарств, что производят обмен веществ за счет ферментной системы цитохрома Р450, таких как теофиллин, этанол и многих других.

В случае одновременного принятия с гормональными контрацептивами никакого негативного эффекта не наблюдается.

Перед началом принятия препарата следует убедиться при помощи обследований, что у пациента нет злокачественных новообразований в желудочно-кишечном тракте.

При почечной или печеночной недостаточности (особенно в пожилом возрасте) следует откорректировать изначальную дозу и наблюдаться у опытного врача.

Самым дешевым аналогом таблеток Панум являются медикаменты под названием Нольпаза. Он прописывается пациентам с легкой формой гастрита, которая сопутствует такими симптомами как жжение в желудке после приема пищи (особенно после сухомятки), заброс кислоты, неприятные болевые ощущения в горле во время глотания.

Так же его можно использовать по назначению врача как средство профилактики при рефлюкс-эзофагита или же при его длительном лечении.

Нольпаза выступает в качестве дополнительного компонента в профилактических целях у пациентов, которые вынуждены долгое время принимать Нестероидные противовоспалительные препараты. А они, как известно, провоцируют появление тяжелых форм гастрита, перерастающих в язвенное заболевание.

Что касается противопоказаний, то их практически не существует. В зону риска попадают лишь аллергики и те пациенты, которые принимают атазанавир. В таком случае следует подобрать альтернативное лечение.

Менее известный аналог – Санпраз. Он отличается чуть более низкой стоимостью (в районе 200 рублей) и почти полным отсутствием противопоказаний. Его разрешится принимать во время беременности, кормления грудью, при почечной недостаточности и нарушений функциональности печени. Но при условии, что все действия будут предприниматься после обследования и консультации с врачом.

Его нельзя принимать в детском возрасте (до восемнадцати лет) по той причине, что в медицинской практике еще не было случая, когда ребенку понадобилось бы лечиться именно этим препаратом.

Данный препарат «уживается» почти со всеми остальными медикаментами, лишь при одновременном принятии с кетоконазол может уменьшиться всасывание лекарственных средств.

В медицинской практике еще не было случаев передозировки, но это не исключает наличие побочных эффектов, к которым очень часто относятся:

• головные боли;
• депрессивное состояние;
• временное нарушение зрения, которое со временем восстанавливается;
• проблемы со стулом;
• тошнота;
• болевые ощущения в верхней части живота;
• вздутие и метеоризм;
• в редких случаях появляется желтуха.

Может развиться чувствительность к основным компонентам препарата, которая приведет к зудящим ощущениям на коже, покраснению, мелкой сыпью по всему телу, иногда чувствуется незначительная отечность лица и наблюдается слабость.

У женщин были замечены случаи, когда в первые дни приема чувствовалась тяжесть и болезненное напряжение молочных желез, а также гипертермия, то есть избыточное накопление тепла в человеческом организме или простыми словами перегревание.

Еще один заменитель таблеток Панум схожего действия – Контролок. Его средняя цена не ниже 530 рублей, поэтому он придется не каждому по карману, да и не во всех аптеках города его можно найти. Но все же пару слов о нем стоит сказать, так как он заслужил много положительных отзывов и рекомендаций от постоянных потребителей.

Его можно начинать принимать с двенадцатилетнего возраста по медицинским показателям, к которым в первую очередь относится пептическая язва двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка, синдром Золлингера-Эллисона и другие схожие патологических гиперсекреторные состояния.

В период беременности (на любом месяце) применяется с особой осторожностью, после дополнительных обследований. Опыт использования во время кормления грудью очень ограничен, поэтому ради собственной безопасности следует перевести ребенка на искусственное кормление, посредством детского баночного питания.

При одновременном употреблении Контролока с другими препаратами следует посоветоваться с врачом в индивидуальном порядке, так как многие вещества не способны с ним нормально взаимодействовать и за счет этого, в лучшем случае, придется продлевать курс лечения противоязвенным препаратом.

И последний в списке аналог – это Кросацид. Его средняя цена по Москве равняется 370 рублям. Его с осторожностью можно принимать в любом триместре беременности, при почечной недостаточности, но стоит абсолютный запрет на лечебный курс во время кормления грудью. В ходе экспериментальных исследований было обнаружено, что данное средство имеет свойство к прониканию в молоко матери, а значит может навредить детском неокрепшему организму.

В качестве противопоказаний выступают такие факторы как:

• диспепсия невротического генеза;
• злокачественные новообразования в желудочно-кишечном тракте;
• аллергическая реакция на пантопразол или другой активный компонент препарата.

Курс лечения в большинстве случаев длится чуть больше месяца, но не должен превышать двухмесячного срока.

К его основным побочным эффектам относится слабость, головокружение, расстройства желудка. Встречается и повышенная температура тела, которая резко подымается за несколько часов, легкая отечность лица временное нарушение зрительного контакта.

Но он легко усваивается организмом и не вызывает привыкания. Случаев передозировки обнаружено не было, как и негативного влияния на людей старше пятидесяти лет.

Но все равно перед применением или заменой препарата следует пообщаться с лечащим врачом и обсудить разумность такого решения.

Средняя цена препарата, которая была зафиксирована в московских аптеках – 240 рублей за одну пачку. В некоторых аптечных пунктах предлагают покупать данные медикаменты по одной пластинке, но так стоит поступать, если предложенного количества хватит для прохождения полного курса, иначе придется переплачивать.

Со слов одной девушки, которая принимала Панум на протяжении одного месяца: «Я обратилась к врачу из-за болей в желудке – оказался гастрит. Мне сразу же прописали этот препарат, так как по словам врача он имеет хорошее действие, подходит почти всем пациентам и имеет доступную цену как для медикаментов. Хотя есть более дешевые аналоги, но врач попросил меня без его консультации к ним не прибегать, чтобы не вызвать противостояние организма. Если уж и заменять препарат на другой, то очень аккуратно, постепенно увеличивая дозировку до нужного состояния.

Принимала я его на протяжении десяти дней, так как дольше продолжать курс без осмотра врача запрещено и ни одного побочного эффекта за собой не заметила. Уже через три дня у меня пропало чувство постоянной загруженности желудка, перестали мучить немногочисленные, но частые боли живота.

Стоит отметить, что перед назначением меня проверили не только на наличие гастрита и язвы, но также сделали анализы, которые говорят о наличии злокачественных опухолей, почечной и печеночной недостаточности. Ведь при наличии хоть одного из этих пунктов самостоятельный прием лекарства может обернуться плачевным результатом.

В целом пройденным оздоровительным курсом я довольна. Особенно, если учесть, что в это же время я посетила еще одного врача и подобрала правильное питание для себя и своей семьи на каждый день, стала избегать стрессовых ситуаций и нормализировала режим дня, чтобы проблема гастрита и язвы меня больше никого не коснулась».