Руководства, Инструкции, Бланки

Флуконазол Инструкция По Применению Цена В Таблетках img-1

Флуконазол Инструкция По Применению Цена В Таблетках

Рейтинг: 4.0/5.0 (1729 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Лекарственное средство Флуконазол: отзывы о препарате, инструкция по применению

Лекарственное средство "Флуконазол": отзывы о препарате, инструкция по применению

Противогрибковый препарат "Флуконазол", отзывы о котором содержат много положительной информации, обладает рядом преимуществ, в числе которых удобство применения, широкий спектр действия и низкая цена.

Лекарственное средство "Флуконазол": описание и форма выпуска препарата

Большинство противогрибковых препаратов широко разрекламированы по телевидению и радио. Однако не все знают, что есть более дешевые аналоги этих медикаментов. В частности, действующим веществом в большинстве лекарственных средств против грибка и молочницы является флуконазол. Отзывы говорят о том, что он действительно эффективен. Препарат "Флуконазол" выпускают в виде раствора для внутривенного введения и в виде капсул и таблеток, покрытых пленкой. Раствор для инфузий содержит 2 мг препарата в 1 ампуле. Таблетки и капсулы бывают по 50, 100 и 150 мг. Ниже речь пойдет именно о капсулах и таблетках.

Описание и действие препарата

Лекарственное средство "Флуконазол" является проитивогрибковым лекарственным препаратом интенсивного действия. Оно предотвращает развитие клеток грибка, ингибируя их развитие. Преимущество таблеток "Флуконазол" перед другими средствами в том, что данный медикамент не угнетает полезные ферменты в организме человека, не угнетает андрогенную активность. Действие препарата распространяется на многие виды грибков, в число которых входят Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Trichophyton spp и Candida spp.

Показания к применению

Препарат широко применяется при криптококковой инфекции вне зависимости от того, какая иммунная система у пациента. Также используется для профилактики криптококкоза у больных с ВИЧ-инфекцией или СПИДом. Препарат эффективен в борьбе со всеми заболеваниями, вызванными грибками из рода Candidia. Сюда относится генерализованный кандидоз (включая поражения брюшной полости, кишечника, дыхательных путей), кандидоз слизистых оболочек, например, полости рта, глотки или пищевода, также грибковые поражения кожи, генитальный и вагинальный кандидоз (для профилактики, лечения, уменьшения количества рецидивов и т. д.). Средство "Флуконазол" активно применяется в борьбе с грибковыми поражениями у людей, страдающих злокачествеными опухолями (для профилактики), а также при различных микозах, даже глубоких.

Препарат "Флуконазол": инструкция, отзывы, способ применения и дозировка

Дозировка и частота применения препарата зависят от цели его приема и заболевания. При криптококковой инфекции (в том числе менингите) дозировка довольно большая. В первый день лечения - 400 мг, а далее по 200-300 в зависимости от тяжести заболевания. Препарат применяется 1 раз в день. Курс приема определяется индивидуально, при менингите он продолжается в среднем 40-50 дней. Профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом включает однократный прием в день 200 мг препарата в течение очень длительного периода времени. Средство "Флуконазол" при молочнице применяется 1 раз в сутки вне зависимости от пола пациента в дозировке 150 мг. При часто рецедивирующей молочнице возможно двух- или трехкратное применение прапарата. Также пропивается профилактический курс - 1 капсула (150 мг) 1 раз в месяц. Простота приема - большое преимущество препарата "Флуконазол". Отзывы пациентов это подтверждают. С особой осторожность следует относиться к дозировке препарата у детей. Она рассчитывается путем умножения необходимого количества лекарства на массу тела ребенка. Однако суточная доза не должна превышать 400 мг. Так, при криптококковой инфекции у детей дозировка расчитывается по формуле 6 мг на 1 кг. Длительность курса - 10-12 недель. При кандидозе слизистых оболочек, кожи, пищевода и т. д. назначается препарат в количестве 3 мг на 1 кг. Иногда доза увеличивается до 6 мг.

Противопоказания

Полным противопоказанием к применению таблеток "Флуконазол" является период лактации и индивидуальная непереносимость препарата. С осторожностью следует применять его в период беременности. Положительный эффект для матери должен превышать возможный риск для плода. Назначается "Флуконазол" только в крайних случаях. Также с осторожностью к применению лекарственного средства должны подходить люди, страдающие печеночной недостаточностью, заболеваниями почек, регулярно употребляющие алкоголь.

Особенности лечения

Лечение препаратом "Флуконазол" необходимо продолжать до тех пор, пока пропадут все симптомы. Недолеченная болезнь приводит к частым рецидивам. Лекарственное средство может быть назначено до получения результатов посева, но после лечение следует скорректировать (при необходимости). Применяя препарат, необходимо контролировать анализ крови, функционирование почек и печени. При нарушении функций этих органов лечение следует прекратить. Препарат "Флуконазол" (отзывы специалистов часто содержат информацию об этом) оказывает гепатотоксическое действие. Однако чаще всего оно обратимо: при прекращении лечения все восстанавливается. Но при появления клинической картины препарат отменяется. Отмечается, что препарат влияет на способность к вождению и выполнению быстрых действий, требующих хорошей реакции. Поэтому в период лечения не рекомендуется садиться за руль и заниматься деятельностью, сопряженной с риском и требующей большой концентрации внимания.

Побочные действия

Как и другие лекарственные средства, ряд побочных действий имеет и препарат "Флуконазол". Отзывы пациентов и врачей содержат информацию о том, что при применении препарата иногда появляется боль в животе, вздутие, реже диарея или рвота. Со стороны нервной системы - головокружение, боль, повышенная утомляемость. Иногда - судороги. При этом лечение прекращают. Со стороны кожных покровов - сыпь, крапивница, алопеция. Некоторые побочные действия перпарата проявляются при его совместном применении с другими лекарственными средствами, поэтому лечение не следует назначать самостоятельно. Прием препарата должен осуществляться только под контролем врача, особенно если человек входит в группу риска по противопоказаниям или регулярно пьет какие-либо медикаменты.

Генитальный (вагинальный) кандидоз: симптомы, лечение

Каждая женщина хотя бы раз сталкивалась с этим заболеванием, которое называют также молочницей. Реже от подобного кандидоза страдают мужчины. Симптомами вагинального кандидоза являются зуд, жжение, неприятные ощущения в области промежности. Чаще всего молочница сопровождается творожистыми выделениями или налетами на слизистой. Однако в некоторых случаях выделения могут быть непатологическими или вовсе прозрачными, однако, как правило, они обильны, раздражают слизистую, вызывая зуд и покраснение, имеют неприятный запах. Вызвать молочницу может элементарный недостаток гигиены, слишком долгое ношение неудобного или искусственного белья, в котором кожа не дышит, а также неправильное питание, прием антибиотиков или резкое снижение иммунитета (при стрессах, болезнях). Широко применяется "Флуконазол" при молочнице. Отзывы пациенток о нем самые положительные: помогает не хуже других средств, действие ощущается на второй день, удобен в применении (всего 1 раз) и т. д. Помимо применения противогрибкового средства необходимо держать особую диету: не употреблять кислых и молочных продуктов, сильно острых или пряных. Также рекомендуют использовать для подмывания отвары ромашки, календулы, которые оказывают успокаивающее и противовоспалительное действие. При рецидивирующем кандидозе необходимо увеличить частоту приема лекарства "Флуконазол" (перед применением проконсультируйтесь с врачом).

Аналоги препарата, содержащие действующее вещество флуконазол
  • Препарат "Дифлюкан";
  • препарат "Медофлюкон";
  • средство "Проканазол";
  • медикамент "Флукозан";
  • препарат "Флукозид";
  • средство "Флуконазол-гексал";
  • препарат "Флюкостат";
  • медикамент "Фунголон" и др.
Добавить комментарий

Другие статьи

Флуконазол мазь: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Флуконазол мазь

Флуконазол – одно из самых известных и действенных лекарственных средств от грибковой инфекции.

В виде капсул и раствора для инъекций его назначают при всех заболеваниях, вызванных Candida spp. Сryptococcus neoformans, Micrоsporum spp. и Тychophyton spp. в том числе и при инфекциях кожи. Однако не ищите в Интернете инструкцию по применению мази Флуконазол – ни мази, ни лечебного крема с таким названием не существует!

Знайте! Говоря о мази с флуконазолом, обычно имеют в виду гелеобразные препараты для наружного применения, действующим веществом которых является флуконазол. Их немного – Фуцис® гель от Kusum Healthcare (Индия) и Флюкорем® отечественного производства.

Фуцис® гель при кандидозах кожи

Полупрозрачный, вязкий, с характерным запахом гель Фуцис® представляет собой масляно-водную эмульсию с флуконазолом. Он не только подавляет рост болезнетворных микроорганизмов, но и уничтожает их на клеточном уровне. Его применяют при:

  • дерматомикозах – воспалениях эпидермиса, вызванных дерматофитами (грибок на стопах, на гладкой коже, в паху и кожных складках);
  • кандидозах;
  • разноцветном лишае.

Если использовать мази с флуконазолом по инструкции, не применяя на больших участках кожи, они редко вызывают побочные реакции: при местном лечении действующее вещество почти не всасывается в кровь. Его не назначают при аллергии на флуконазол или другие азольные соединения.

Учтите! Фуцис® гель не используют для лечения глазных болезней и редко прописывают беременным и кормящим женщинам.

Применяют препарат следующим образом:

  1. Наносят раз в сутки, бережно втирая не только в инфицированные места, но и вокруг них.
  2. В паху, в подмышках и везде, где образуются кожные складки, его наносят очень тонким слоем и хорошо растирают, чтобы не напитывать кожу жидкостью.

Продолжительность лечения разных грибковых заболеваний различна, но в среднем оно длится от одной до трех недель, а при высокой сопротивляемости микроорганизмов антибиотикам – до трех месяцев.

Совет. Если через две недели после начала лечения улучшений нет, посоветуйтесь с врачом. Возможно, он дополнительно назначит вам оральный прием флуконазола или другого лекарства.

Флюкорем от молочницы

Гель-мазь Флюкорем® известен прежде всего как средство от молочницы. Жжение, зуд, творожистые выделения и покраснение в области гениталий знакомо большинству представительниц прекрасного пола. У мужчин заболевание встречается реже, поэтому они часто паникуют, заметив у себя те же самые признаки. Ведь они считали, что молочница им не страшна!

У мужчин молочница действительно протекает легче и редко дает рецидивы, но дрожжеподобные грибки не делают различия по полу. В норме Candida присутствует в микрофлоре области гениталий и у мужчин, и у женщин, но площадь слизистой оболочки на мужских половых органах меньше, чем у женщин. Именно поэтому они меньше страдают от кандидоза, но не застрахованы от него. Когда иммунитет снижается, грибок «идет в рост», особенно если у человека есть фоновое (хроническое) воспаление мочеполовой сферы.

Женщинам лечебные кремы обычно назначают в комплексе с таблетками от молочницы. Мужчинам достаточно купить мазь с флуконазолом – цена препарата относительно невысока, но он помогает быстро избавиться от тревожных симптомов. Это вещество сегодня считается самым эффективным лекарством от генитального кандидоза.

Флюкорем®, как и Фуцис® гель, используют раз в сутки. Его удобнее наносить и распределять по коже не рукой, а салфетками, а женщины могут применять его и на вагинальных тампонах. Лечение длится приблизительно неделю, но если это нужно, курс продолжают или повторяют после перерыва и дополнительного обследования.

Важно! В отличие от флуконазола в таблетках или уколах, Флюкорем® не запрещен на последних месяцах беременности. Женщинам с часто обостряющейся молочницей его прописывают для профилактики перед родами, чтобы малыш не подхватил инфекцию, продвигаясь по родовым путям матери.

Особые указания

Местное применение препаратов флуконазола имеет меньше побочных реакций, чем оральный прием азольных соединений. Однако бесконтрольное длительное лечение противогрибковыми мазями может привести к тому, что при следующем назначении мази появляются побочные реакции, хотя в первый раз их не было. Медики называют это состояние «сенсибилизацией» – развитием повышенной чувствительности к аллергенам:

  1. Если после нанесения геля Фуцис или Флюкорема кожа припухает, краснеет и зудит, посоветуйтесь с доктором, который вам его назначил. Возможно, мазь вам не подходит, и лечение придется отменить или сделать перерыв.
  2. Эти мази (гели) не используют одновременно с другими препаратами для местного лечения.
  3. Нужно быть осторожными при нанесении гелей на большие поверхности кожи, особенно у детей и у людей с пониженной свёртываемостью крови.

Пользоваться мазями нужно до полного излечения (которое подтверждается анализами) или стойкой ремиссии – за исключением острого кандидоза влагалища при лечении Флюкоремом. Если вы отмените препарат, почувствовав улучшение, грибок рано или поздно вернется, и справиться с ним будет труднее.

Лечение флуконазолом начинают до того, как лаборатория выдаст врачу результаты бакпосева. Но после уточнения диагноза его при необходимости подправляют или дополняют другими лекарственными средствами. Какие это будут препараты, должен решать врач. Хотя мы привыкли, что эффективные лекарства стоят дороже, ни цена, ни самостоятельное изучение инструкции мазей с флуконазолом не подскажут, подойдут ли они именно вам.

Дата: 31 октября 2015

Флуконазол таблетки - инструкция по применению, цена

Флуконазол таблетки - инструкция и цена 1. Фармакологическое действие Фармакодинамика

Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

При приеме внутрь и при в/в введении флуконазол проявлял активность на различных моделях грибковых инфекций у животных.

Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp. и Trychoptyton spp. Активен на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

Фармакокинетика

Фармакокинетика флуконазола сходна при в/в введении и при приеме внутрь.

После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется, его уровни в плазме крови (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме крови при в/в введении. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию при приеме внутрь. Cmax достигается через 0.5-1.5 ч после приема флуконазола натощак. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе.
90% Css достигается к 4-5-му дню после начала терапии (при многократном приеме 1 раз/сут).

Введение ударной дозы (в 1-й день), в 2 раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь Css 90% ко 2-му дню. Кажущийся Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови низкое (11-12%).

Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У больных грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его уровней в плазме крови.

В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз/сут концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения - только 5.8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз/нед. концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23.4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7.1 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз/нед. составила 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определялся в ногтях.

Флуконазол выводится, в основном, почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживают в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален КК. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.

Длительный T1/2 из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз/сут или 1 раз/нед. при других показаниях.

2. показания к применению

Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи), в т.ч. у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД. реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита; поддерживающая терапия с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД .

Генерализованный кандидоз. включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции, такие как инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей, в т.ч. у больных со злокачественными опухолями, находящихся в ОИТ и получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также у больных с другими факторами, предрасполагающими к развитию кандидоза.

Кандидоз слизистых оболочек, включая слизистые оболочки полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический атрофический кандидоз полости рта (связанный с ношением зубных протезов), в т.ч. у больных с нормальной и подавленной иммунной функцией; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД.

Генитальный кандидоз; острый или рецидивирующий вагинальный кандидоз; профилактика с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.

Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции.
Глубокие эндемические микозы у больных с нормальным иммунитетом, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз.

Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, предрасположенных к развитию таких инфекций в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.

3. Способ применения


Индивидуальный. Предназначен для приема внутрь и в/в введения.

Для взрослых, в зависимости от показаний, схемы лечения и клинической ситуации, суточная доза составляет 50-400 мг, кратность применения - 1 раз/сут.

Для детей доза составляет 3-12 мг/кг/сут, кратность применения - 1 раз/сут.

У пациентов с нарушением функции почек дозу флуконазола уменьшают в зависимости от КК.

Длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта.

4. Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, изменение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея. метеоризм. тошнота, диспепсия, рвота, гепатотоксичность (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ), нарушение функции печени, гепатит. гепатоцеллюлярный некроз, желтуха .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков.

Дерматологические реакции: сыпь, алопеция. эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения .

Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия .

Аллергические реакции: анафилактические реакции (включая ангионевротический отек, отек лица, крапивница. зуд).

5. Противопоказания

Одновременное применение терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг/сут и более; одновременное применение цизаприда; повышенная чувствительность к флуконазолу; повышенная чувствительность к производным азола со сходной с флуконазолом структурой.

6. При беременности и лактации

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения флуконазола у беременных женщин не проводилось. Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать надежные средства контрацепции.

Флуконазол определяется в грудном молоке в концентрациях, близких к плазменным, поэтому применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с варфарином флуконазол повышает протромбиновое время (на 12%), в связи с чем возможно развитие кровотечений (гематомы, кровотечения из носа и ЖКТ, гематурия. мелена). У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, необходимо постоянно контролировать протромбиновое время.
После приема внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении в/в. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью соответствующего снижения дозы бензодиазепина.

При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны нежелательные реакции со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков (аритмия типа "пируэт"). Применение флуконазола в дозе 200 мг 1 раз/сут и цизаприда в дозе 20 мг 4 раза/сут приводит к выраженному увеличению плазменных концентраций цизаприда и увеличению интервала QT на ЭКГ. Одновременный прием цизаприда и флуконазола противопоказан.

У пациентов после трансплантации почки применение флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина. Однако при многократном приеме флуконазола в дозе 100 мг/сут изменения концентрации циклоспорина у реципиентов костного мозга не наблюдалось. При одновременном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется мониторировать концентрацию циклоспорина в крови.

Многократное применение гидрохлоротиазида одновременно с флуконазолом приводит к увеличению концентрации флуконазола в плазме на 40%. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако следует это учитывать.

При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40% и 24% соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола 1 раз в неделю - AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24% и 13% соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального контрацептива.

Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться клинически значимым повышением концентрации фенитоина. При данной комбинации следует контролировать концентрацию фенитоина и соответствующим образом скорректировать его дозу с целью обеспечения терапевтической концентрации в сыворотке крови.

Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к повышению сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол, необходимо тщательно наблюдать.

Одновременное применение флуконазола и рифампицина приводит к снижению AUC на 25% и длительности T1/2 флуконазола на 20%. У пациентов, одновременно принимающих рифампицин, необходимо учитывать целесообразность увеличения дозы флуконазола.

Флуконазол при одновременном приеме приводит к увеличению T1/2 пероральных препаратов сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Больным сахарным диабетом можно назначать совместно флуконазол и пероральные препараты сульфонилмочевины, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение флуконазола и такролимуса приводит к повышению плазменных концентраций последнего. Описаны случаи нефротоксичности. При данной комбинации следует тщательно контролировать состояние пациентов.

При одновременном применении азольных противогрибковых средств и терфенадина возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. При приеме флуконазола в дозе 200 мг/сут увеличения интервала QT не установлено, однако применение флуконазола в дозах 400 мг/сут и выше вызывает значительное увеличение концентрации терфенадина в плазме. Одновременный прием флуконазола в дозах 400 мг/сут и более с терфенадином противопоказан. Лечение флуконазолом в дозах менее 400 мг/сут в сочетании с терфенадином следует проводить под тщательным контролем.

При одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг в течение 14 дней средняя скорость плазменного клиренса теофиллина снижается на 18%. При назначении флуконазола больным, принимающим теофиллин в высоких дозах, или больным с повышенным риском развития токсического действия теофиллина следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.

При одновременном применении с флуконазолом отмечается повышение концентраций зидовудина, которое, вероятно, обусловлено снижением метаболизма последнего до его главного метаболита. До и после терапии с применением флуконазола в дозе 200 мг/сут в течение 15 дней больным СПИД и ARC (комплекс, связанный со СПИД) установлено значительное увеличение AUC зидовудина (20%).

При применении у ВИЧ-инфицированных пациентов зидовудина в дозе 200 мг каждые 8 ч в течение 7 дней в сочетании с флуконазолом в дозе 400 мг/сут или без него с интервалом в 21 день между двумя схемами, установлено значительное увеличение AUC зидовудина (74%) при одновременном применении с флуконазолом. Пациентов, получающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется изоферментами системы цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. При таких комбинациях следует тщательно контролировать состояние пациентов.

8. Передозировка

Симптомы. галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение. симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50 %.

9. Форма выпуска

Таблетки, 50, 100 или 150 мг - 1, 2, 10 шт.

10. Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Капсулы и таблетки Флуконазол: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах при молочнице на

Флуконазол

Описание актуально на 03.09.2015

  • Латинское название: Flukonazolum
  • Код АТХ: J02AC01
  • Действующее вещество: Флуконазол (Fluconazole)
  • Производитель: Оболенское, ВЕРТЕКС, Биоком ЗАО, Озон ООО, Сотекс ФармФирма, Барнаульский завод медицинских препаратов, Ист-Фарм (Россия), Здоровье, Астрафарм (Украина), Hemofarm (Сербия), Replek Pharm Ltd Skopje (Республика Македония), Glenmark Generics Ltd, Hetero Drugs, Mantena Laboratories (Индия)
Состав Флуконазола

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол . Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов . Относится к классу триазольных соединений .

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450 . Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp. Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis. Hystoplasma capsulatum. Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами (диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • кандидоз слизистых (в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия ;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции ;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит ;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит ;
  • онихомикоз ;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • отрубевидный лишай ;
  • эндемические микозы глубокие ;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.
Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение терфенадина . если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии . нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада. Флуконазол Тева. таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, – свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным сдиссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения – 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта . показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии – от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом . как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи . рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больныхмикозом стоп . иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом . иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозу 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистом, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Передозировка

При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций . В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, отчего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии .

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин . за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом . Цизапридом . Такролимусом . Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Срок годности Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол – это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Аналоги Флуконазола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Флуконазола – это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Существует ряд аналогов этого препарата: Дифлазон . Дифлюкан . Веро-Флуконазол . Микомакс . Флюкостат . Флуконазол Тива ,Флуконазол Штада и др.

Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан?

Часто пациенты сопоставляют два препарата с противогрибковым действием – Флуконазол и Дифлюкан . В чем разница между этими лекарствами? В основе обоих препаратов – активное вещество флуконазол. Дифлюкан выпускается в виде таблеток по 50 мг, 100 мг, 150 мг, а также в других формах. Но цена Дифлюкана намного выше.

Флюкостат или Флуконазол – что лучше?

Говоря о том, чем отличается Флюкостат от Флуконазола, следует отметить, что в составе обоих препаратов содержится одно и тоже активное вещество. Флюкостат – более дорогостоящее лекарство. В чем разница между этими лекарствами, и какое из них оптимально назначать в конкретном случае, определяет специалист. Как правило, Флуконазол чаще назначают при необходимости профилактики для онкобольных после лучевой и химиотерапии.

Флуконазол или Нистатин – что лучше?

Нистатин – это противогрибковый препарат, антибиотик, активный относительно бактерий кандид. Под воздействием Нистатина нарушается проницаемость мембраны клеток грибов, что способствует нарушению их роста и размножения. Какой препарат предпочесть в конкретном случае, зависит от диагноза и от назначения врача.

Для детей

В инструкции указано, что препарат назначается детям после достижения ими 5-летнего возраста. Дозировка детям определяется в зависимости от заболевания. Как правило, она определяется из расчета 6-12 мг на 1 кг веса ребенка. Детям до 5-летнего возраста лекарство назначается строго по показаниям и под контролем специалиста.

Флуконазол и алкоголь

Обсуждая совместимость с алкоголем, Флуконазола, врачи не рекомендуют употреблять спиртное в процессе лечения. Такое совмещение является очень опасным для печени. К тому же алкоголь в процессе лечения может спровоцировать развитие неприятных побочных эффектов со стороны ЖКТ, сосудов, сердца.

Флуконазол при беременности и лактации

Флуконазол при беременности назначается редко, особенно в 1 триместр и во 2 триместр. Исключением являются только те случаи, когда у женщины диагностируется тяжелая грибковая инфекция. При лактации препарат не назначается, так как вещество попадает в грудное молоко.

Отзывы о Флуконазоле

Ввиду высокой фунгицидной активности этого препарата отзывы пациентов и отзывы врачей о Флуконазоле в основном позитивные. Пациенты, оставляя отзывы о Флуконазол Тева. а также отзывы о Флуконазол Штада на форумах, пишут, что препарат помогает быстро и эффективно устранить симптомы грибковых заболеваний. Пользователи упоминают, что таблетки относительно недорогие, но при этом позволяют полностью избавиться от грибка ногтей и других неприятных болезней. При этом в некоторых случаях достаточно разово принять Флуконазол 150 мг, чтобы полностью преодолеть симптомы заболеваний.

Очень часто женщины пишут положительные отзывы о Флуконазоле при молочнице . При этом отмечается, что лекарство не только избавляет от молочницы, но и помогает предотвратить рецидивы болезни.

Цена Флуконазола, где купить

Цена Флуконазола в таблетках зависит от упаковки и производителя. Купить Флуконазол в Москве можно по цене от 20 до 170 рублей. Капсулы 150 мг (в упаковке 1 шт.) можно купить в среднем за 30 рублей. Капсулы 50 мг можно купить по цене 30 рублей (в упаковке 7 шт.) Стоимость препарата Флуконазол Тева 150 мг – 150-170 рублей за уп. (1 шт.).

Цена Флуконазола в Украине (Одесса, Киев и др.) – 17-20 гривен (капсулы 100 мг, 7 шт.). Цена Флуконазол 150 мг в Харькове, в Запорожье, в Днепропетровске и др. – в среднем 10 гривен (в упаковке 1 шт.). Таблетки 150 мг можно купить в Украине в среднем за 20 гривен.

Сколько стоят таблетки от молочницы в Казахстане, в Беларуси, зависит от упаковки, производителя. В Минске купить капсулы 150 мг можно по цене 10000 – 103000 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Сколько стоят другие формы выпуска препарата с флуконазолом (свечи, мазь, крем), также зависит от производителя.

Интернет-аптеки России

Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Флуконазол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.