Рейтинг: 4.1/5.0 (1718 проголосовавших)Категория: Инструкции
Формула: C22H28ClFO4, химическое название: (11бета,16бета)-21-Хлор-9-фтор-11,17-дигидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (и в виде пропионата).
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ кортикостероиды/ глюкокортикоиды.
Фармакологическое действие: глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное, противозудное.
Клобетазол индуцирует образование белков-липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу A2, замедляет образование арахидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма — лейкотриенов, простагландинов. Клобетазол в месте нанесения устраняет гиперемию, отек, зуд. Возможно всасывание клобетазола в системный кровоток при местном использовании. При применении клобетазола на обширных участках кожи всасывание более выражено. Клобетазол метаболизируется главным образом в печени; небольшая часть препарата метаболизируется в почках. Выводится клобетазол с мочой.
При исследовании на мышах тератогенности клобетазола была показана его фетотоксичность при его введении подкожно максимальной дозы - 1мг/кг, при введении в дозах более 0,03 мг/кг была выявлена тератогенность клобетазола. Указанные дозы примерно составляют 33 % и 1 %, соответственно, от рекомендованной топической дозы мази клобетазола для использования у человека. Наблюдались следующие пороки развития: расщепленный череп, расщелина неба, прочие нарушения развития скелета. Так же установлена тератогенная активность при введении лабораторным животным относительно низких доза. Также установлено, что некоторые глюкокортикостероиды имеют тератогенную активность при нанесении на кожу лабораторным животным. При местном использовании тератогенная активность клобетазола исследована не была. Но, учитывая способность клобетазола всасыванию через кожу, были in vivo проведены исследования с подкожным введением препарата. В этих исследованиях была установлена выраженная тератогенность клобетазола у мышей кроликов. Препараты клобетазола имеют более высокий тератогенный потенциал, чем препараты глюкокортикостероидов с меньшей активностью. Продолжительных исследований канцерогенности клобетазола не проводилось. Мутагенной активности клобетазола выявлено не было в тесте Эймса, при помощи метода учета генной конверсий у дрожжей вида Saccharomyces cerevisiae. В исследованиях на крысах вводили более 50 мг/кг в сутки клобетазола. Было выявлено снижение числа жизнеспособных плодов, повышение случаев резорбции эмбрионов.
Мазь, крем. хроническая экзема, псориаз (за исключением распространенного бляшечного и пустулезного), дискоидная красная волчанка, красный плоский лишай, заболевания кожи, которые резистентны к лечению менее активными глюкокортикоидами для наружного использования.
Шампунь: профилактика и терапия рецидивов псориаза волосистой части головы у взрослых (за исключением распространенного бляшечного и пустулезного).
Клобетазол используется наружно. Тонким слоем наносят крем или мазь 1 – 2 раза в сутки на пораженные участки кожи до наступления улучшения. При стойких поражениях кожи (в особенности при гиперкератозе) путем наложения окклюзионной повязки на ночь усиливается действие клобетазола. Мазь рекомендуется использовать при поражениях кожи, которые сопровождаются сухостью, утолщением, гиперкератозом, так как мазевая основа способствует сохранению влаги в коже. Крем рекомендуется использовать при процессах, которые сопровождающихся выраженным воспалением и мокнутием. Шампунь наносить только на кожу волосистой части головы.
Клобетазол рекомендован только для кратковременного использования. Возможно проведение кратких повторных курсов в случае необходимости. Атрофические изменения кожи в результате продолжительного использования местных глюкокортикоидов могут появляться на лице чаще, чем на других участках тела. Необходимо избегать попадания мази или крема в глаза (риск повышения внутриглазного давления). До наложения свежей повязки кожу необходимо очистить, так как влажность и тепло, которые создаются герметичными повязками, способствуют развитию бактериальной инфекции. Не допускать попадания шампуня на изъязвленные кожные поверхности или на веки и в глаза (опасность развития катаракты, глаукомы). Шампунь используется только для терапии псориаза волосистой части головы и наноситься на прочие части тела не должен. В частности, шампунь нельзя наносить на веки, кожу лица, участки складчатой кожи (анальная и генитальная область, подмышечные впадины) и на поврежденные участки кожи, так как повышается риск развития местных нежелательных явлений, таких как телеангиэктазии, атрофические изменения кожи или дерматит. Если нанесение мази клобетазола стало причиной раздражения, то необходимо отменить клобетазол и предпринять необходимые терапевтические мероприятия. Стоит учитывать, что развитие контактного аллергического дерматита обычно показывает на отсутствие лечебного эффекта от использования препарата, в то время как при контактном аллергическом дерматите на топические препараты, которые не содержат кортикостероиды, наблюдается экзацербация течения основной болезни. Аллергическое происхождение изменений со стороны кожи необходимо подтверждать при помощи соответствующих кожных проб. Продолжительность курса лечения у больных, которые используют сильнодействующие глюкокортикостероиды, не должна быть больше 14 дней. При нанесении мази клобетазола на небольшие площади возможно более длительное использование препарата. Мазь клобетазола угнетала гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему при ее использовании в дозах меньше 2 г в сутки на протяжении 7 дней у больных с экземой. При использовании клобетазола необходимо обращать внимание на сопутствующие поражения кожи инфекционной происхождения. Также нужно знать о риске развития таких изменений при использовании препарата. В этих случаях необходимо применять соответствующие фунгицидные или антибактериальные препараты. При отсутствии на фоне проводимого специфического лечения быстрой положительной динамики в отношении сопутствующих поражений кожи инфекционной природы, необходимо отменить мазь клобетазол, пока над инфекционным процессом не будет достигнут достаточный контроль. Не следует применять мазь клобетазола для терапии периорального дерматита и розовых угрей. Также не наносить ее в области лица, паха, подмышечных впадин. Нет данных об эффективности и безопасности использования мази клобетазола у детей. Не рекомендовано использование препарата у детей до 12 лет. При использовании местных глюкокортикостероидов развитие угнетения гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, синдрома Кушинга у детей выше, чем у взрослых из-за более высокого отношения площади поверхности тела к его массе. По этой же причине у детей риск развития недостаточности надпочечников выше при лечении, а также после его окончания. Есть информация о развитии некоторых побочных реакций, в том числе формирование стрий, при использовании глюкокортикостероидов в ситуациях off-label для местного применения новорожденным и детям. Есть информация о развитии синдрома Кушинга, угнетении гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, повышении внутричерепного давления, задержке темпов прибавки массы и роста у детей, которые получали местные глюкокортикостероиды. Проявления недостаточности надпочечников у детей выявляли низким уровнем кортизола в сыворотке крови, отсутствием адекватной реакции на стимуляцию коры надпочечников адренокортикотропным гормоном. Повышение внутричерепного давления выявляли головными болями, выбуханием родничков, двусторонним отеком диска зрительного нерва.
Гиперчувствительность, юношеские угри, розовые угри, рак кожи, вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи (включая ветряную оспу, простой герпес, актиномикоз), периоральный дерматит, перианальный и генитальный зуд, туберкулез кожи, возраст до 18 лет (шампунь) и до 1 года (мазь, крем).
Ограничения к применению Применение при беременности и кормлении грудьюИспользование клобетазола при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери больше возможного риска для плода. На время терапии клобетазолом необходимо прекратить кормление грудью.
Побочные действия клобетазолаМестные реакции: кожный зуд, жжение, угревая сыпь, стрии, сухость кожи, телеангиэктазии и атрофия кожи, гипертрихоз, ослабление барьерной функции кожи, нарушение пигментации, развитие пустулезной формы псориаза, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, периоральный дерматит, развитие вторичной инфекции, явления раздражения, потница, изъязвление, эритема, растрескивание кожи, фолликулит, онемение пальцев рук.
Возможны системные реакции: изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гастрит, повышение внутриглазного давления, аллергические реакции, симптомы гиперкортицизма, синдром Кушинга.
Было показано, что совместное использование препаратов, которые способны ингибировать CYP3A4 (например, итраконазол, ритонавир), угнетает метаболизм глюкокортикостероидов и ведет к увеличению их системной экспозиции. Степень клинической значимости данного взаимодействия зависит от активности ингибитора CYP3A4 и способа и дозы использования глюкокортикостероидов.
ПередозировкаПри передозировке клобетазолом развиваются признаки гиперкортицизма. Необходимо отменить клобетазол под контролем врача.
Торговые названия препаратов с действующим веществом клобетазол
ГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический антиэкссудативный эффекты.
ПоказанияПсориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), экзема, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка; заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными ГКС для местного применения.
Режим дозированияПрименяют наружно 1-2 раза/сут. Продолжительность непрерывного курса лечения - не более 3-4 недель.
Побочное действиеДерматологические реакции: жжение, кожный зуд, стероидные угри, сухость кожи; при длительном применении - ослабление барьерной функции кожи; при длительном применении в высоких дозах - атрофические изменения кожи, в частности, ее истончение, появление атрофических полос (стрий), расширение поверхностных кровеносных сосудов, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении препарата на участки кожи со складками; могут развиться пигментация кожи и гипертрихоз.
Системные эффекты: при нанесении на большие поверхности возможны гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма.
Прочие: в редких случаях - обострение симптомов заболевания.
ПротивопоказанияГрибковые, бактериальные или вирусные поражения кожи (в т.ч. простой герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, актиномикоз); розовые угри, вульгарные угри, рак кожи, узловая почесуха Гайда, периоральный дерматит, перианальный и генитальный зуд, кожные проявления сифилиса, пеленочная сыпь, распространенный бляшечный и пустулезный псориаз; детский возраст до 1 года, беременность, период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к клобетазолу.
Особые указанияВ редких случаях лечение псориаза ГКС для наружного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.
Длительное назначение ГКС для наружного применения в больших дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей, особенно при применении окклюзионной повязки, при этом пеленка может выполнять роль такой повязки. При условии применении клобетазола у взрослых в дозе не более 50 г в неделю, подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения.
Клобетазол предпочтительно применять кратковременно.
Следует избегать применения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени, т.к. при этом может произойти подавление функции надпочечников.
На лице чаще, чем на других участках тела, могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения наружных форм ГКС.
Не следует наносить клобетазол на периорбитальную область, т.к. это может вызвать развитие глаукомы.
Лечение псориаза ГКС для наружного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания, толерантности, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важен контроль за состоянием пациента.
В случае присоединения вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение ГКС и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки.
Использование в педиатрии
Применение клобетазола у детей требует наблюдения врача не реже 1 раза в неделю. Следует избегать применения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени у детей младшего возраста, т.к. при этом может произойти подавление функции надпочечников.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
ГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический антиэкссудативный эффекты.
ПоказанияПсориаз (за исключением обширного бляшкового псориаза), экзема, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка; заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными ГКС для местного применения.
Режим дозированияПрименяют наружно 1-2 раза/сут. Продолжительность непрерывного курса лечения - не более 3-4 недель.
Побочное действиеДерматологические реакции: жжение, кожный зуд, стероидные угри, сухость кожи; при длительном применении - ослабление барьерной функции кожи; при длительном применении в высоких дозах - атрофические изменения кожи, в частности, ее истончение, появление атрофических полос (стрий), расширение поверхностных кровеносных сосудов, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении препарата на участки кожи со складками; могут развиться пигментация кожи и гипертрихоз.
Системные эффекты: при нанесении на большие поверхности возможны гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма.
Прочие: в редких случаях - обострение симптомов заболевания.
ПротивопоказанияГрибковые, бактериальные или вирусные поражения кожи (в т.ч. простой герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, актиномикоз); розовые угри, вульгарные угри, рак кожи, узловая почесуха Гайда, периоральный дерматит, перианальный и генитальный зуд, кожные проявления сифилиса, пеленочная сыпь, распространенный бляшечный и пустулезный псориаз; детский возраст до 1 года, беременность, период лактации (грудного вскармливания); повышенная чувствительность к клобетазолу.
Беременность и лактацияПротивопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение для детейНе рекомендуется применять у детей младше 12 лет.
Особые указанияВ редких случаях лечение псориаза ГКС для наружного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.
Длительное назначение ГКС для наружного применения в больших дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей, особенно при применении окклюзионной повязки, при этом пеленка может выполнять роль такой повязки. При условии применении клобетазола у взрослых в дозе не более 50 г в неделю, подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения.
Клобетазол предпочтительно применять кратковременно.
Следует избегать применения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени, т.к. при этом может произойти подавление функции надпочечников.
На лице чаще, чем на других участках тела, могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения наружных форм ГКС.
Не следует наносить клобетазол на периорбитальную область, т.к. это может вызвать развитие глаукомы.
Лечение псориаза ГКС для наружного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания, толерантности, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важен контроль за состоянием пациента.
В случае присоединения вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение ГКС и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки.
Использование в педиатрии
Применение клобетазола у детей требует наблюдения врача не реже 1 раза в неделю. Следует избегать применения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени у детей младшего возраста, т.к. при этом может произойти подавление функции надпочечников.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Чтобы сделать сайт еще более полезным для большого количества пользователей, просим вас оставить ваш отзыв на или ваш личный опыт от применения, ниже в комментариях или на нашем Форуме. спасибо и желаем вам здоровья!
** Ориентировочные оптовые цены в среднем могут существенно или не очень отличаться от цен, представленных в аптеках.Эти цены носят исключительно информативный характер и предназначаются лишь для сравнения ценового диапазона лекарственных препаратов.
* Запатентованные лекарственные препараты могут не иметь дженериков, то есть прямых аналогов с таким же действующим веществом до окончания срока действия патента.
- После момента окончания действия запатентованного препарата, на рынке как правило появляются аналогичные лекарственные средства, имеющие в своем составе схожее действующее вещество, но возможен и другой состав изготовленной лекарственной формы, применение других вспомогательных веществ. Лекарственная форма препаратов может существенно отличаться.
- Некоторые из лекарственных препаратов после окончания периода действия патента не имеют аналогов, вследствие того, что их выпуск просто-напросто нецелесообразен или не возможен по различным причинам. Причины могут быть следующие: регулирование рынка фармацевтики, стратегия фармацевтических производителей, а также фармако-экономические причины.
- Администрация сайта не несет ответственности в случае неправильных выводов, сделанных на основании представленной информации, или если эти данные будут использовать третьими лица с коммерческой целью.
- Администрация сайта не может гарантировать, что видимый терапевтический эффект от использования лекарств-аналогов будет такой же. Перед применением лекарственных препаратов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту с медицинским образованием.
Характеристика: Белый или кремовый кристаллический порошок, нерастворимый в воде.
Фармакологическое действиеФармакология: Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое. Обладает глюкокортикоидной активностью, более выраженной, чем у природных гормонов. Применяется местно (устраняет отек, гиперемию, зуд в месте нанесения). Однако и при местном применении возможно всасывание и развитие системных эффектов. Метаболизируется в основном в печени, небольшая часть — в почках. Выводится с мочой.
Показания к применениюПрименение: Псориаз (кроме пустулезного и распространенного бляшечного), хроническая экзема, плоский лишай, дискоидная красная волчанка, другие кожные болезни при неэффективности других кортикостероидов.
ПротивопоказанияПротивопоказания: Гиперчувствительность, угри розовые и юношеские, периоральный дерматит, бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи, генитальный и перианальный зуд, беременность и кормление грудью, детский возраст (до 1 года). Лосьон — инфекции волосистой части головы.
Побочные действияПобочные действия: Атрофические изменения на коже лица, ослабление барьерной функции кожи, развитие пустулезной формы псориаза.
Передозировка: Симптомы: признаки гиперкортицизма.
Лечение: отмена препарата.
Дозировка и способ примененияСпособ применения и дозы: Наружно. Накладывают тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки до наступления улучшения. При стойких поражениях кожи (особенно при гиперкератозе) действие усиливается путем наложения окклюзионной повязки на одну ночь. Небольшое количество лосьона наносят на пораженную область волосистой части головы (можно втереть) утром и вечером; после достижения эффекта — 1 раз в сутки.
Меры предосторожности: Избегать попадания в глаза (возможно повышение внутриглазного давления). Перед наложением свежей повязки кожу следует очищать, т.к. тепло и влажность, создаваемые герметичными повязками, способствуют возникновению бактериальной инфекции.
Другие медицинские препараты и лекарственные средства, применяемые совместно и/или вместо "Клобетазол (Clobetasol)" в лечении и/или профилактике следующих заболеваний.
Глюкокортикостероид для местного применения
Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная формаКрем для наружного применения, мазь для наружного применения
Фармакологическое действиеГКС для наружного применения. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции. Оказывает местный противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффекты.
ПоказанияЭкзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), простой хронический лишай (ограниченный нейродермит), красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, псориаз (за исключением пустулезного и обширного бляшечного псориаза), др. заболевания кожи, резистентные к терапии менее активными ГКС.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, кожные проявления сифилиса, туберкулез кожи, бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания (пиодермия, простой герпес, ветряная оспа, актиномикоз, бластомикоз, споротрихоз), рак кожи, узловатая почесуха (Гайда), угри обыкновенные, угри розовые, детский возраст (до 1 года), пеленочная сыпь, периоральный дерматит, генитальный и перианальный зуд, беременность, период лактации.
Побочные действияЖжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи.
При длительном применении: атрофия кожи, местный гирсутизм, нарушения пигментации, ослабление барьерной функции кожи, развитие пустулезной формы псориаза.
При нанесении на большие поверхности возможно развитие системных побочных эффектов (гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма).
Наружно. Мазь или крем следует накладывать очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения. Не рекомендуется продолжать терапию более 5 дней.
При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие усиливают путем наложения окклюзионной повязки с полиэтиленовой пленкой на ночь.
При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить.
Препарат рекомендуется для кратковременного применения.
При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов.
При нанесении на веко - принять меры предосторожности, направленные на предупреждение попадания в глаза (из-за существующей опасности развития глаукомы).
На лице возникают более выраженные атрофические изменения, чем на др. участках тела.
При лечении псориаза требуется тщательное наблюдение за пациентом для предотвращения рецидива, развития толерантности, распространенного пустулезного псориаза, местной или общей токсической реакции (нарушение барьерной функции кожи).
Тепло и влажность, создаваемые окклюзионными повязками, способствуют возникновению инфекций, поэтому перед наложением свежей повязки кожу следует очищать.
Отзывов о лекарстве Деклобан: 0
Дермовейт — Действующее вещество ›› Клобетазол* (Clobetasol*) Латинское название Dermovate АТХ: ›› D07AB01 Клобетазол Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› L30.9 Дерматит неуточненный ›› L40 Псориаз ›› L43 Лишай… … Словарь медицинских препаратов
Противовоспалительные средства — I Противовоспалительные средства лекарственные средства, подавляющие воспалительный процесс, препятствуя мобилизации или трансформации арахидоновой кислоты. К П. с. не относят средства, способные влиять на воспалительный процесс посредством иных… … Медицинская энциклопедия
Глюкокортикоиды — Глюкокортикоиды, или глюкокортикостероиды общее собирательное название подкласса гормонов коры надпочечников, обладающих более сильным действием на углеводный, чем на водно солевой обмен, и их синтетических аналогов. Функция: регуляция… … Википедия
Кортизол — Структурная формула кортизола Сюда перенаправляется запрос « … Википедия
Фимоз — Пенис при эрекции в случае фимоза МКБ 10 N … Википедия
Дексаметазон — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия
Преднизолон — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия
Метилпреднизолон — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 100 мг, динатрия эдетат - 0.2 мг, хлорокрезол - 1 мг, парафин жидкий - 23 мг, вазелин белый - 252 мг, глицерил моностеарат - 31 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 69 мг, полисорбат 40 - 53 мг, триглицериды декановой и октановой кислот - 15 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг, натрия цитрат - 0.5 мг, лимонная кислота - 0.5 мг, ароматизатор хемодерм 841 - 0.3 мг, вода очищенная - до 1 г.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Мазь для наружного применения 0.05% в виде белой, полупрозрачной, жирной, мягкой однородной массы.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 50 мг, сорбитана сесквиолеат - 5 мг, вазелин белый - до 1 г.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
— псориаз (за исключением пустулезного и обширного бляшечного псориаза);
— экзема (различные формы);
— красный плоский лишай;
— дискоидная красная волчанка;
— заболевания кожи. устойчивые к терапии менее активными ГКС для местного применения.
— розовые угри;
— вульгарные угри;
— узловая почесуха Гайда;
— периоральный дерматит;
— перианальный и генитальный зуд;
— кожные проявления сифилиса ;
— пеленочная сыпь;
— бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи (в т.ч. простой герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, актиномикоз);
— распространенный бляшечный и пустулезный псориаз ;
— возраст до 1 года;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применяют наружно. Крем или мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза/сут. Продолжительность непрерывного курса лечения ограничивается 3-4 неделями.
В особо резистентных случаях, особенно при наличии гиперкератоза, противовоспалительный эффект препарата Кловейт может быть усилен с помощью наложения на ночь на область применения препарата повязки из полиэтиленовой пленки, что обычно сопровождается положительным эффектом. При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить. В дальнейшем достигнутый эффект удается поддерживать без применения окклюзионной повязки.
Развитие острой передозировки маловероятно. Однако, в случае хронической передозировки или неправильного применения могут развиться симптомы гиперкортицизма, что требует постепенной отмены препарата под наблюдением врача.
Нет данных о лекарственном взаимодействии препарата Кловейт.
Беременность и лактация
ГКС для наружного применения не следует применять при беременности длительное время в больших дозах.
Безопасность применения клобетазола в период лактации не установлена.
Дерматологические реакции: жжение, кожный зуд, стероидные угри, сухость кожи; при длительном применении - ослабление барьерной функции кожи; при длительном применении в высоких дозах - атрофические изменения кожи, в частности, ее истончение, появление атрофических полос (стрий), расширение поверхностных кровеносных сосудов, особенно при наложении окклюзионных повязок и при нанесении препарата па участки кожи со складками; могут развиться пигментация кожи и гипертрихоз. В редких случаях лечение псориаза ГКС для наружного применения (или их отмена) провоцирует развитие пустулезного псориаза.
При нанесении на большие поверхности возможно развитие системных побочных эффектов: гастрит. изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, повышение внутриглазного давления, симптомы гиперкортицизма.
Длительное назначение ГКС для наружного применения в больших дозах или нанесение их на обширные участки кожи может сопровождаться системной абсорбцией с последующим развитием симптомов гиперкортицизма. Риск развития данного осложнения повышен у детей, особенно при применении окклюзионной повязки, при этом пеленка может выполнять роль такой повязки. При условии назначения препарата Кловейт взрослым пациентам в дозировке не более 50 г в неделю, подавление функции гипофиза и надпочечников имеет транзиторный характер с быстрым их восстановлением сразу после окончания курса лечения.
В редких случаях препарат Кловейт может вызвать обострение симптомов заболевания.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Крем нельзя замораживать. Срок годности - 3 года.
Препарат Кловейт мазь рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся ее сухостью, гиперкератозом, утолщением.
Кловейт крем рекомендуется для терапии острых воспалительных заболеваний кожи, в т.ч. сопровождающихся развитием мокнутия, а также для терапии воспаления кожи волосистой части головы.
Препарат рекомендуется для кратковременного применения.
Следует избегать назначения ГКС для наружного применения в течение продолжительного времени, особенно при лечении детей младшего возраста, так как при этом может произойти подавление функции надпочечников. Применение препарата Кловейт у детей требует наблюдения врача не реже 1 раза в неделю.
На лице чаще, чем на других участках тела, могут появиться атрофические изменения кожи в результате длительного применения наружных форм ГКС.
Не следует наносить препарат в области глаз, т.к. использование препарата в периорбитальной области может вызвать развитие глаукомы.
Лечение псориаза ГКС для наружного применения может сопровождаться развитием рецидивов заболевания, толерантности к препарату, генерализованной пустулезной формы заболевания, местных или системных токсических реакций из-за нарушения барьерной функции кожи, поэтому особенно важно внимательное наблюдение за пациентом.
При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение ГКС и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Теплые влажные условия, создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому следует обязательно очищать кожу перед наложением новой повязки.
Крем не рекомендуется разводить.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 1 года. Применение препарата Кловейт у детей старше 1 года требует наблюдения врача не реже 1 раза в неделю.
