Руководства, Инструкции, Бланки

Панкреатин Инструкция Показания К Применению

Рейтинг: 4.7/5.0 (225 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Панкреатин инструкция по применению, описание препарата

Панкреатин

Наименование: Панкреатин (Pancreatinum)

Показания к применению:
Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, муковисцидоз - наследственное болезнь, характеризующееся закупоркой выходных протоков поджелудочной железы, желез дыхательных путей и кишечника, вязким секретом и пр.). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния в последствии резекции (удаления части органа) или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом (скоплением газов в кишечнике), диареей (поносом) - в составе комбинированной терапии. Состояние в последствии панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы). Обструкция (нарушение проходимости) протоков поджелудочной железы или желчных путей. Для улучшения переваривания пиши у больных с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае нарушения диеты, также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации (обездвиживании), малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Фармакологическое действие:
Входящие в состав продукта панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеазаоблегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы продукт компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.

Панкреатин способ применения и дозы:
Доза продукта (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут. что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.
Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.
При муковисцидозе дозу продукта подбирают индивидуально. Доза обязана быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Таблетки, капсулы или драже принимают во время еды, проглатывают целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Для облегчения проглатвшания и улучшения усвоения продукта, применяемого в капсулах, особо у заболевших в последствии резекции желудка, можно вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при надобности постоянной заместительной терапии).

Панкреатин противопоказания:
Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, высокая восприимчивость к компонентам продукта.

Панкреатин побочные действия:
Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При долгом использовании очень не часто возможны реакции повышенной чувствительности. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции немедленного типа, также аллергические реакции со стороны пищеварительного тракта. При долгом использовании больших доз продукта возможно развитие гиперурикозурии (повышенное содержание мочевой кислоты в моче). При муковисцидозе, в последствии приема больших доз, иногда наблюдается образование стриктур (сужений) в илеоцекальном отделе (месте соединения толстого и тонкого кишечника) и в ободочной кишке (отделе толстого кишечника).

Форма выпуска:
Таблетки. Капсулы. Драже. Капсулы желатиновые, содержащие микротаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, содеражащие липазу по 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД; амилазу по 9000, 18 000 или 22 500 ЕД; протеазу по 500, 1000 или 1250 ЕД.

Условия хранения:
В сухом, прохладном месте.

Дополнительно:
Панкреатин также входит в состав продуктов вигератин. мексаза. панкреофлэт.

Внимание!
Перед применением медикамента "Панкреатин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Панкреатин ».

Групповая принадлежность:

панкреатин инструкция показания к применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Панкреатин инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

    ПАНКРЕАТИН ИНСТРУКЦИЯ

    Входящие в состав препарата Панкреатин панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеазаоблегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.

    Показания к применению:
    Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, муковисцидоз - наследственное заболевание, характеризующееся закупоркой выходных протоков поджелудочной железы, желез дыхательных путей и кишечника, вязким секретом и пр.). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции (удаления части органа) или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом (скоплением газов в кишечнике), диареей (поносом) - в составе комбинированной терапии. Состояние после панкреатэктомии (удаления поджелудочной железы). Обструкция (нарушение проходимости) протоков поджелудочной железы или желчных путей. Для улучшения переваривания пиши у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае нарушения диеты, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации (обездвиживании), малоподвижном образе жизни. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

    Способ применения:
    Доза препарата Панкреатин (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут. что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.
    Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.
    При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально. Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
    Таблетки, капсулы или драже принимают во время еды, проглатывают целиком, запивая большим количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Для облегчения проглатвшания и улучшения усвоения препарата, применяемого в капсулах, особенно у больных после резекции желудка, можно вскрыть капсулу и проглотить ее содержимое, не разжевывая.
    Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

    Побочные действия:
    Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При длительном применении очень редко возможны реакции повышенной чувствительности. В отдельных случаях наблюдаются аллергические реакции немедленного типа, а также аллергические реакции со стороны пищеварительного тракта. При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышенное содержание мочевой кислоты в моче). При муковисцидозе, после приема больших доз, иногда наблюдается образование стриктур (сужений) в илеоцекальном отделе (месте соединения толстого и тонкого кишечника) и в ободочной кишке (отделе толстого кишечника).

    Противопоказания:
    Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Форма выпуска:
    Таблетки Панкреатин. Капсулы Панкреатин. Драже Панкреатин. Капсулы желатиновые, содержащие микротаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, содеражащие липазу по 10 000, 20 000 или 25 000 ЕД; амилазу по 9000, 18 000 или 22 500 ЕД; протеазу по 500, 1000 или 1250 ЕД.

    Условия хранения:
    В сухом, прохладном месте.

    Дополнительно:
    Панкреатин также входит в состав препаратов вигератин. мексаза. панкреофлэт.

    Отзывы ПАНКРЕАТИН

    надежда 1 июня, 2015 год

    Я не знаю у меня что желудок не с того теста сделан?Все отзывы о том,какой он хороший,а я вот если его выпью,то у меня болит и желудок и поджелудочная.Мезим пью никаких проблем.Почему так?Вроде бы аналог друг другу.

    Гость 15 июня, 2016 год

    Значит не то лечите.Потому и болит от панкреатина. Проверте - ка другие органы.И про аппендицит не забудьте.Основываясь на свой горький опыт советую.

    Иван 21 января, 2014 год

    Я весной и осень, когда начинается период обострения болезненных ощущений в районе поджелудочной пропиваю 2 недели Панкреатин или Микразим. Отлично помогает, как минимум пол года потом не вспоминаю о болях.

    Дмитрий 31 августа, 2012 год

    Часто ночью болит желудок или поджелудочная. Выручает Панкреатин. Правда принимаю его без назначения врача, но действительно очень быстро помогает.

    Анатолий 14 марта, 2012 год

    А мне Панкреатин помогает когда переедаю. Иногда от жирной еды начинается тошнота - Панкреатин самое лучшее средство. Да и утром, после какого-либо сабантуя тоже очень выручает.

    Панкреатин – инструкция, применение, отзывы

    Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

    Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

    Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

    Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

    Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

    Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

    Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

    Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

    Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

    Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

    Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

    Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

    Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

    Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

    Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

    Панкреатин

    Панкреатин представляет собой лекарственный препарат, способствующий улучшению пищеварения. Действие данного препарата обусловлено свойствами активных компонентов, входящих в его состав. Применяется Панкреатин при наличии у пациента определенных проблем в работе системы пищеварения.

    Состав и форма выпуска

    Данное средство выпускается в форме двояковыпуклых таблеток, оболочка которых имеет светло-розовый оттенок. В состав одной таблетки препарата входит 192 мг порошка панкреатина, основного действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов, входящих в состав препарата, можно выделить микрокристаллическую целлюлозу, хлорид натрия, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, кислотный красный 2 С, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55, а также натрия кроскармеллозу.

    Фармакологическое действие

    Применение Панкреатина способствует улучшению работы пищеварения. Препарат обеспечивает восполнение нехватки ферментов поджелудочной железы, обладает амилолитическим, липолитическим и протеолитическим свойствами, способствует усилению расщепления белков, углеводов и жиров в двенадцатиперстной кишке. Следует также отметить, что препарат характеризуется достаточно быстрым и полным всасыванием. Кроме того, применение Панкреатина обеспечивает нормализацию процессов пищеварения, а также способствует улучшению функционирования желудочно-кишечного тракта.

    В состав препарата входят протеазы (химотрипсин и трипсин), альфа-амилаза, а также липаза.

    При наличии у пациента нормальной кишечной микрофлоры амилаза расщепляет крахмал сначала до декстринов, а затем до мальтозы. При этом нейтральный жир расщепляется до моноглицеридов и жирных кислот, которые, благодаря взаимодействию с желчными кислотами, быстро и эффективно усваиваются в верхнем отделе тонкого кишечника.

    Оболочка таблеток не растворяется в кислой среде желудка и, тем самым препятствует разрушению панкреатических ферментов, которое могло бы произойти под действием желудочного сока.

    Показания к Панкреатину

    Пожалуй, основным показанием к Панкреатину является внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. В данном случае проводят, как правило, заместительную терапию с применением данного средства.

    Таким образом, среди показаний к Панкреатину можно выделить такие заболевания, как диспепсия. панкреатэктомия, хронический панкреатит. кистозный фиброз (муковисцидоз), а также состояние после перенесенного облучения.

    Согласно инструкции Панкреатина, данный препарат назначается при наличии у пациента метеоризма, диареи неинфекционного генеза, нарушений усвоения пищи, в том числе и после проведения резекции желудка или тонкой кишки, при наличии хронических заболеваний желчных путей, обструкции протоков поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

    Применяется Панкреатин также в процессе подготовки к УЗИ или рентгену органов брюшной полости для дегазации кишечника.

    Среди остальных показаний к Панкреатину можно выделить наличие проблем, связанных с жевательной функцией, а также чрезмерное употребление растительной пищи лицами, для которых характерна нормальная работа желудочно-кишечного тракта.

    Инструкция Панкреатина: способ применения и режим дозирования

    В соответствии с инструкцией Панкреатина, данное средство предназначено исключительно для приема внутрь. Таблетки рекомендуется пить во время еды или сразу после завершения приема пищи, при этом запивая достаточным количеством воды. Необходимая дозировка напрямую зависит от показаний к Панкреатину, а также возраста пациента.

    В инструкции Панкреатина отмечается, что препарат рекомендуется принимать в дозировке по одной-четыре таблетки во время каждого приема пищи. В случае возникновения такой необходимости доза может быть увеличена в 1,5-2 раза. При этом максимально допустимая суточная дозировка для взрослых пациентов составляет 21 таблетку.

    При наличии у пациента полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы дозировка может составлять до 57 таблеток в сутки. Данная дозировка соответствует суточной потребности организма человека в липазе.

    Максимальная суточная потребность организма взрослого человека в липазе составляет 15-20 тысяч Ph. Eur. U. (MЕ) липазы на один килограмм массы тела человека, что соответствует двум-трем таблеткам на один килограмм массы тела.

    При наличии у детей в возрасте до четырех лет муковисцидоза, в соответствии с инструкцией Панкреатина, препарат назначают в дозировке по одной таблетке на 7 кг массы тела. Дозировка для детей в возрасте младше четырех лет составляет одну таблетку на 14 кг массы тела ребенка.

    В данном случае продолжительность курса лечения может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом длительность терапии во многом зависит от показаний к Панкреатину. В случае наличия такой необходимости продолжительность заместительной терапии может достигать нескольких лет.

    Противопоказания к применению Панкреатина

    В инструкции Панкреатина отмечается, что данное средство не следует принимать при наличии у пациента панкреатита в острой форме, обострения хронического панкреатита, кишечной непроходимости. а также индивидуальной гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата. Кроме того, применять Панкреатин противопоказано детям в возрасте до двух лет.

    Побочные действия

    В соответствии с отзывами о Панкреатине, препарат достаточно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, в некоторых случаях в процессе применения Панкреатина со стороны системы пищеварения может отмечаться тошнота, запор. диарея, а также ощущение дискомфорта в эпигастральной области. В отзывах о Панкреатине отмечается, что при наличии у пациента муковисцидоза применение данного средства может спровоцировать тонкокишечную непроходимость, а также стриктуру в восходящей ободочной кишке и илеоцекальном отделе.

    В ряде случаев в процессе применения Панкреатина может развиться перианальное раздражение, нарушение всасывания фолиевой кислоты, а также аллергические реакции, которые возникают, как правило, на фоне повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и непереносимости лактозы.

    Согласно отзывам о Панкреатине, достаточно продолжительное применение данного средства может стать причиной развития гиперрукозурии, а употребление чрезмерных доз препарата чревато развитием гиперурикемии .

    Передозировка

    Согласно отзывам о Панкреатине, передозировка данным препаратом характеризуется развитием таких симптомов, как гиперурикозурия и гиперурикемия.

    Передозировка у детей может спровоцировать запоры. В данном случае применение Панкреатина необходимо прекратить и незамедлительно провести симптоматическую терапию.

    Применение Панкреатина в период беременности и лактации

    На сегодняшний день нет достоверных данных о безопасности применения данного лекарственного средства женщинами в период беременности. Таким образом, назначить препарат женщине во время беременности может только врач, заранее проанализировав при этом соотношение риска и пользы для плода и матери.

    В соответствии с отзывами о Панкреатине, данное средство можно принимать женщинам в период кормления грудью.

    Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

    Панкреатин инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

    Панкреатин – показания, противопоказания, особенности приема Действующее вещество

    Панкреатин – лекарственное средство, которое относится к группе ферментных препаратов. Какое-то одно действующее вещество выделить невозможно – это препарат комплексного действия.

    Показания к применению

    Таблетки панкреатин назначают в следующих случаях:

    • недостаточность секреторного функционирования поджелудочной железы;
    • хронический и острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • муковисцидоз (заболевание наследственное, при котором происходит закупорка протоков поджелудочной железы);
    • воспалительные и дистрофические заболевания желудка хронического характера;
    • цирроз, холецистит и другие воспалительные заболевания печени и желчного пузыря;
    • нарушение переваривания пищи в желудке и кишечнике;
    • метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
    • послеоперационный период (хирургические вмешательства на поджелудочной железе);
    • нарушение проходимости желчных протоков (обструкция);
    • диарея (понос);
    • нарушения жевательной функции.

    Состав панкреатина позволяет использовать это лекарственное средство при малоподвижном образе жизни пациента – препарат обеспечивает нормальное функционирование поджелудочной железы. Панкреатин назначается врачами и в период подготовки к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию поджелудочной железы.

    Состав и форма выпуска

    Состав панкреатина включает в себя ферменты поджелудочной железы: липаза, амелаза, протеаза. Выпускается панкреатин в виде таблеток.

    Способ применения и дозировка

    Назначение конкретной дозы препарата зависит от степени и тяжести развития недостаточности функционирования поджелудочной железы. Применение панкреатина для взрослых ограничивается 3 таблетками одномоментно 3 раза в день. Как правило, врачи назначают панкреатин в количестве 1 таблетки 3 раза в день. Максимальная суточная доза данного лекарственного средства – 10 таблеток в сутки. Курс лечения составляет не менее 14 дней, но не более 21 дня. В случае необходимости продолжения лечения необходимо сделать перерыв в приеме препарата – не менее 5 дней.

    Панкреатин детям назначается по 1 таблетке один раз в день на протяжении 7 суток. Стоит знать, что врач может увеличить дозировку – при особо тяжелом течении болезни панкреатин детям назначается в дозе три таблетки в сутки. При муковисцидозе доза рассчитывается индивидуально, в зависимости от количества ферментов, необходимых для полноценного растворения и всасывания жиров.

    Принимают таблетки панкреатин во время еды, или сразу после нее, запивают чистой водой. Если необходима постоянная заместительная терапия, то данный лекарственный препарат назначают пожизненно.

    Фармакологическое действие

    Состав панкреатина способствует полному расщеплению и всасыванию жиров, углеводов и белков. Если применение панкреатина спровоцировано недостаточностью секреторной функции поджелудочной железы, то препарат будет способствовать улучшению пищеварения.

    Панкреатин на предмет фармакодинамики не проходил исследования.

    Противопоказания

    Применение панкреатина может вызвать аллергическую реакцию, поэтому до того как начать курс лечения эти лекарственным средством следует провести аллергопробы и исключить индивидуальную непереносимость или гиперчувствительность.

    Панкреатин категорически запрещен к приему в период обострения хронического панкреатита.

    Побочные действия

    В качестве побочных явлений при лечении представленным лекарственным средством врачи выделяют следующее:

    • тошнота, рвота и диарея;
    • головокружение и головные боли;
    • боли в области желудка;
    • спазмы в кишечнике.
    Взаимодействие с другими лекарствами

    Применение панкреатина одновременно с магнием гидроксидом или кальцием карбоната может спровоцировать снижение эффективности панкреатина.

    Беременность и лактация

    Проводимые исследования данного лекарственного средства не дали результатов в отношении влияния компонентов средства на беременность. Поэтому назначение и прием панкреатина целесообразно в том случае, если проблемы с поджелудочной железой вызывают опасения за здоровье и жизнь будущей матери.

    В период кормления грудью ребенка прием панкреатина запрещен.

    Условия хранения и срок годности

    Хранить таблетки панкреатин следует в сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 12 месяцев.

    Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
    Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
    Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

    Панкреатин: инструкция по применению, цена, отзывы

    Панкреатин Состав Панкреатина

    В составтаблетки, драже и капсул в качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur. Минимальная ферментная активность амилазы – от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность – от 200 ЕД Ph. Eur..

    В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в форме гастрорезистентных таблеток, драже и капсул.

    Фармакологическое действие

    Панкреатин принадлежит к фармакологической группе “Ферменты и антиферменты” и представляет собой полиферментное лекарственное средство . действие которого направлено на восполнение в организме дефицита ферментов ПЖЖ и облегчение переваривания поступающей в организм белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Как следствие – последние более быстро и более полно всасываются в тонком отделе кишечного тракта .

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Панкреатин представляет собой ферментное лекарственное средство, в состав которого входят панкреатические ферменты протеаза . трипсин . химотрипсин . липаза . амилаза .

    Вещество стимулирует секрецию собственных ферментов ПЖЖ и пищеварительного тракта (в частности, желудка и тонкого отдела кишечника ), а также секрецию желчи . нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта . улучшает процессы пищеварения и усвоение жирной, тяжелой или непривычной для человека пищи.

    Капсулы, драже и таблетки панкреатина покрывают специальной оболочкой, которая защищает их от растворения до того, как они попадут в щелочную среду тонкого отдела кишечника . То есть оболочка не дает активному веществу разлагаться под действием соляной кислоты и pH пищеварительного сока в желудке .

    Максимальная активность панкреатических ферментов отмечается спустя приблизительно полчаса после приема внутрь капсул, драже или таблеток Панкреатин.

    Действие препарата представляет собой совокупное действие отдельных его компонентов. По этой причине определение фармакокинетических параметров, как и обнаружение метаболитов активного вещества, образующихся в процессе его биотрансформации в организме, представляет собой достаточно сложную задачу.

    Компоненты могут быть отслежены только при помощи специальных маркеров или биологических исследований.

    Эффективность препаратов панкреатина обусловливается формой выпуска (обычные таблетки, таблетки микро размера или минимикросферы) и особенностей клинической ситуации: так, в случае хронического панкреатита в фазе обострения лучший эффект достигается при применении таблетированных лекарственных форм, для коррекции внешнесекреторной недостаточности ПЖЖ целесообразным считается использовать микротаблетированные формы препаратов.

    Показания к применению Панкреатина

    В инструкции указывается, от чего Панкреатин помогает и от чего эти таблетки применять. Показаниями к применению Панкреатина являются:

    • Необходимость проведения заместительной терапии пациентам, у которых диагностирована экзокринная (внешнесекреторная) недостаточность органов пищеварительной системы (в частности, толстой и тонкой кишки . печени . желудка и ПЖЖ ), а также желчного пузыря . Лекарство назначают для лечения воспалительных болезней этих органов и, в частности, болезней, сопровождающихся их дистрофическими изменениями; хронического панкреатита ; кистозного фиброза ПЖЖ (муковисцидоза) ; состояний, развивающихся после хирургического удаления части желудка (в том числе после частичной резекции по Бильрот I/II) или участка тонкого кишечника (гастрэктомии ); хирургического удаления ПЖЖ ; при обструкции протоков ПЖЖ и обструкции желчных протоков . вызванной облучением или развитием новообразования.
    • Поздний панкреатит . развивающийся после трансплантации.
    • Недостаточность экзокринной функции ПЖЖ у людей преклонного возраста.
    • Нарушения функции пищеварительной системы . спровоцированные нарушением жевательной функции.
    • Нарушения функции пищеварительной системы . спровоцированные длительной иммобилизацией пациента.
    • Протекающие в хронической форме болезни в системе печени и желчных путей .
    • Ощущение переполнения желудка и избыточное скопление газов в кишечном тракте (метеоризм ) вследствие переедания или употребления жирной, непривычно тяжелой для организма пищи.
    • Нормализация процессов переваривания пищи у здоровых людей, если те были спровоцированы нерегулярным питанием, перееданием, употреблением жирной пищи, недостаточно активным образом жизни, беременностью .
    • Диарея неинфекционной этиологии . диспепсические расстройства . гастрокардиальный синдром .
    • Подготовка пациента к УЗИ или РИ органов брюшной полости .

    Как долго можно принимать таблетки панкреатина?

    Курс лечения может длиться как несколько дней (если прием препарата показан для коррекции нарушений, спровоцированных погрешностями в диете ), так и несколько месяцев. Пациенты, которым показана заместительная терапия, в некоторых случаях могут принимать препарат годами.

    Противопоказания

    Как и прочие лекарственные средства, препараты панкреатина имеют ряд противопоказаний к назначению. Так, их не следует назначать в следующих случаях:

    • пациентам с острым панкреатитом . а также пациентам с обострившимся хроническим панкреатитом ;
    • пациентам, имеющим в анамнезе повышенную чувствительность к препаратам, содержащим в своем составе панкреатические ферменты животных, а также при гиперчувствительности к панкреатину;
    • пациентам с кишечной непроходимостью ;
    • пациентам, у которых диагностирован острый гепатит .
    Побочные действия

    Лечение препаратами панкреатина в очень редких случаях (реже, чем в одном из 10 тысяч случаев) может провоцировать побочные действия. Чаще всего это аллергические реакции . связанные с индивидуальной повышенной чувствительностью к входящим в его состав компонентам.

    Длительное применение высоких доз Панкреатина может стать причиной развития гиперурикозурии – патологии, характеризующейся накоплением уратов мочевой кислоты и образованием конкрементов .

    Очень редко у пациентов, у которых был диагностирован муковисцидоз . применение высоких доз Панкреатина может сопровождаться образованием сужений в илеоцекальной области (участке, образованном слепой кишкой и аппендиксом и окружающем место слияния тонкой и толстой кишки ) и в начальном отделе ободочной кишки (то есть в ее восходящей части).

    Также со стороны пищеварительного тракта в очень редких случаях возможны нарушения, которые проявляются в виде диареи . боли в эпигастральной области . ощущения дискомфорта в желудке, приступов тошноты . изменений в характере стула. Иногда возможно развитие непроходимости кишечного тракта . запор .

    У больных муковисцидозом людей со стороны урогенитальной системы могут отмечаться нарушения, проявляющиеся повышением выделения мочевой кислоты вместе с мочой (в особенности, если Панкреатин применяется в высоких дозах).

    Чтобы предупредить образование мочекислых конкрементов у пациентов из этой группы, следует постоянно контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.

    Инструкция по применению Панкреатина

    Как пить препараты панкреатина?

    Капсулы, драже и таблетки Панкреатин предназначены для приема внутрь. Принимают их во время основных приемов пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая. Запивать препарат рекомендуется большим количеством (не менее 100 мл) нещелочных жидкостей (например, чаем, соком или обычной водой).

    Суточную дозу рекомендуется делить на два-три приема, которые в свою очередь соответствуют основным приемам пищи.

    Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от особенностей клинической ситуации, степени выраженности недостаточности функции ПЖЖ и возраста пациента.

    Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления жирной, непривычной или трудноперевариваемой растительной пищи, лекарство рекомендуется принимать по 1-2 таблетки.

    Во всех остальных вышеуказанных случаях возникновения проблем с пищеварением доза составляет от 2 до 4 таблеток.

    В случае необходимости ее разрешается повысить. Повышение дозы, обусловленное необходимостью уменьшить выраженность симптомов того или иного заболевания (например,панкреатической стеатореи или боли в эпигастральной области ), производится исключительно под контролем лечащего врача.

    При этом суточная доза панкреатического фермента липазы не должна превышать 15-20 тыс. ЕД Ph. Eur./кг/сут. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от того, насколько выражен у пациента дефицит панкреатических ферментов в 12-типерстной кишке .

    Что касается применения препаратов панкреатина в педиатрической практике, то разные производители дают разные указания относительно того, с какого возраста можно использовать их для лечения детей.

    Так, например, в инструкции по применению Панкреатин Форте . в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью – 300 ЕД Ph. Eur. активностью амилазы – 4,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью – 6 тыс. ЕД Ph. Eur. указывается, что для лечения детей его можно применять только с 6-тилетнего возраста.

    В инструкции по применению Панкреатин ЛекТ . в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью – 200 ЕД Ph. Eur. активностью амилазы – 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью – 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur. указывается, что детям этот препарат назначают также с 6-тилетнего возраста.

    Оптимальной дозой для детей старше 6-ти лет является одна таблетка в сутки, детям старше 8-ми лет рекомендуется принимать по одной-две таблетки в сутки, детям старше 10-ти лет показан прием двух таблеток в день. Рекомендованная инструкцией доза может быть скорректирована лечащим врачом.

    А вот Панкреатин 8000 . в состав которого входит панкреатин с энзимной протеолитической активностью – 370 ЕД Ph. Eur. активностью амилазы – 5,6 тыс. ЕД Ph. Eur. и липолитической активностью – 8 тыс. ЕД Ph. Eur. производитель не рекомендует назначать детям ввиду отсутствия опыта его применения для лечения пациентов этой возрастной категории.

    Пациентам, у которых диагностирован муковисцидоз . следует назначать дозу, адекватную количеству ферментов, которое требуется для всасывания жиров с учетом качественных и количественных характеристик потребляемой пищи.

    Максимально допустимой для этой группы пациентов считается доза панкреатина – 10000 ЕД Ph. Eur./кг/сут. (в пересчете на липазу).

    После того, как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу препарата плавно снижают, постоянно контролируя при этом ответ на лечение и клиническую картину заболевания.

    Передозировка

    Превышение терапевтической дозы Панкреатина сопровождается развитием состояний, сопровождающихся повышением уровня мочевой кислоты в крови и/или в моче).

    Взаимодействие

    На фоне длительного применения Панкреатина может снижаться всасывание фолатов и железа. Это в свою очередь провоцирует необходимость в их дополнительном поступлении в организм.

    Одновременное применение препарата с антацидными средствамии . в состав которых входит кальций карбонат (углекислый кальций) и/или гидроксид магния, снижает эффективность его действия.

    Иные формы взаимодействия Панкреатина на сегодняшний день не установлены.

    Условия продажи

    Для приобретения препарата (включая в том числе таблетки с липолитической энзимной активностью Панкреатина 10000, 20000 или 25000 ЕД Ph. Eur.) Рецепт на латинском не требуется.

    Условия хранения

    Хранить препарат следует в сухом прохладном месте. Температура хранения не должна быть выше 15°С.

    Срок годности Особые указания

    Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

    Панкреатин – это сок поджелудочной железы . участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

    Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

    Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях ПЖЖ жирная пища в организме практически не усваивается.

    Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием “панкреатинум абсолютум”. Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

    Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-типерстную кишку ).

    В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

    Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-типерстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

    В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-типерстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

    Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

    Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике . сфер минимикроразмера.

    В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы . гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции .

    При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа .

    У пациентов с диагнозом “муковисцидоз ” частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника . При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки ).

    В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости . в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

    Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

    В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит ) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

    • еда должна быть приготовлена на пару;
    • все блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
    • количество приемов пищи – 5-6 в день, при этом порции должны быть небольшими;
    • консистенция блюд должна быть полужидкой (твердую пищу можно перетирать);
    • манную, гречневую, рисовую и овсяную крупы после отваривания (на воде) необходимо перетирать;
    • питье должно быть обильным (лучше всего употреблять отвар шиповника или некрепко заваренный чай).
    Аналоги Панкреатина

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Анализируя отзывы о препарате, можно найти вопросы “Что лучше – Мезим или Панкреатин?”, “Панкреатин или Креон – что лучше?” или “Чем отличается Креон от Панкреатина?”.

    Разобраться, в чем разница между этими препаратами можно на основании инструкции к каждому из них, а также на основании отзывов врачей-гастроэнтерологов, которые сталкиваются с необходимостью их назначения каждый день.

    По мнению некоторых медиков, Панкреатин является более эффективным средством в сравнении с Мезимом . поскольку его защитная оболочка более совершенна и не дает ферментам желудочного сока разрушать содержащиеся в препарате панкреатические ферменты .

    Не менее существенно и отличие этих препаратов по цене: Панкреатин в разы дешевле Мезима (в особенности важно это для пациентов, которым показан длительный прием лекарств, улучшающих пищеварение).

    Разница препарата с Креоном в том, что последний выпускается в форме минимикросфер. Эта уникальная лекарственная форма обеспечивает более высокие показатели эффективности Креона в сравнении с обычным Панкреатином в форме таблеток и минитаблеток, большую продолжительность безрецидивного периода и более быстрое и полное восстановление функции пищеварения .

    Панкреатин для детей

    Опыт применения Панкреатина в педиатрии недостаточен, поэтому его не рекомендуется назначать детям.

    Украинская фармацевтическая компания ПАО “Витамины” выпускает препарат “Панкреатин для детей ”, который разрешается назначать детям старше 3-х лет.

    Использование для лечения детей высоких доз панкреатина может стать причиной возникновения раздражения перианальной области . а также раздражения слизистой оболочки во рту .

    Панкреатин при беременности

    В период беременности многие женщины сталкиваются с нарушениями работы пищеварительной системы. Они проявляются в виде дискомфорта в животе . запоров . изжоги . рвоты и т.д..

    Поскольку Панкреатин является средством, улучшающим пищеварение . закономерно возникают вопросы “Можно ли пить при беременности Панкреатин?” и “Можно ли беременным принимать Панкреатин?”.

    Главными проблемами беременных женщин являются запоры . изжога и тошнота . Помогает ли препарат от них?

    Причиной запоров является нарушение моторики пищеварительного тракта . Устранить ее Панкреатин не может. Напротив, принимая их, можно только усугубить ситуацию, ведь запоры – потенциально возможный побочный эффект этих препаратов.

    А так как тошнота и рвота нередко являются следствием интоксикации организма на фоне запора . Панкреатин . соответственно, не избавит и от них. Что касается изжоги . то в большинстве случаев применение Панкреатина способно только усилить ее.

    Все производители предупреждают о том, что клинические испытания их продуктов на беременных женщинах не проводились, и никто не может предугадать, как организм последних отреагирует на прием Панкреатина.

    Точно известно лишь то, что данные препараты не оказывают тератогенного влияния на развивающийся плод.

    Таким образом, в соответствии с инструкцией, прием панкреатина беременными женщинами разрешен только по показаниям врача. Чаще всего его назначают для купирования симптомов хронического панкреатита или хронического гастрита со сниженной секрецией желудочного сока .

    При грудном вскармливании препарат также применяют только по показаниям.

    Отзывы о Панкреатине

    Отзывы о препарате достаточно многочисленны. При этом практически все они положительные: по пятибалльной шкале потребители ставят этому лекарственному средству оценку 4,9.

    Основные его достоинства – это эффективность (особенно при проблемах с пищеварением, вызванных перееданием) и низкая цена (являясь аналогом препарата Мезим . он стоит в несколько раз дешевле).

    В сети Интернет нередко можно найти рекомендации к применению средства при проблемах с лишним весом.

    Однако отзывы о Панкреатине для похудения свидетельствуют о том, что препарат, систематически и бесконтрольно принимаемый здоровым человеком, имеющим лишние килограммы, может спровоцировать нарушения в работе ПЖЖ (последняя просто “привыкнет” к тому, что ферменты поступают извне, и ей не нужно их больше вырабатывать самостоятельно).

    Поэтому, как и в случае с любым лекарственным средством, Панкреатин должен приниматься по рекомендации лечащего врача и под его контролем.

    Цена Панкреатина

    Цена Панкреатина в России начинается от 30 рублей за упаковку, в которой насчитывается 60 таблеток. Цена таблеток Панкреатин в Украине – от 5 гривен.

    Для сравнения, средняя цена панкреатина 10000, выпускаемого под торговой маркой Мезим Форте, – 70 рублей за 20 таблеток. Купить упаковку, в которой насчитывается 80 таблеток, можно, в среднем, за 235-250 рублей.

    Стоимость препарата в столичных аптеках несколько выше, чем в аптеках менее крупных городов. Так, например, в Харькове купить Панкреатин можно дешевле, чем в Киеве.

    Интернет-аптеки России

    Автор-составитель: Мария Островерх - медицинский журналист Специализация: фармацевтика

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Панкреатин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Елена 13:27 | 12.06.2016

    Можно ли принимать панкреатин во время антибиотика ( глево ))) что бы не повредить микрофлору

    Едильбай Тулеугалиевич 14:57 | 25.03.2016

    Здравствуйте! Очень нуждаюсь в уколах Панкреатина.Если есть возможность подскажите где найти и как заказать.Спасибо.