Руководства, Инструкции, Бланки

Кальция Гидрохлорид Инструкция По Применению img-1

Кальция Гидрохлорид Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.1/5.0 (1798 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

Верапамила гидрохлорид является селективным блокатором кальциевых каналов L типа I класса, обладает антиангинальным и гипотензивным действиями. Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы и нарушает проникновение ионов кальция внутрь клеток, особенно кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, концентрация кальция в крови при этом не изменяется.
Антиангинальное действие препарата реализуется благодаря снижению тонуса коронарных и периферических артериальных сосудов, улучшению кровоснабжения сердечной мышцы, в том числе в ишемизированных участках; снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшая сократимость миокарда и увеличивая коронарный кровоток. Антиангинальный эффект обусловлен также вазодилатирующим периферическим действием, которое уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.
Верапамила гидрохлорид относится к антиаритмическим препаратам IV класса. Антиаритмический эффект обусловлен блокадой кальциевых каналов в клетках проводящей системы сердца (синоатриальном и атриовентрикулярном узлах), что приводит к замедлению автоматизма Р-клеток синусового узла, эктопических очагов в предсердиях и скорости проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел. Вследствие этого продлевается эффективный рефрактерный период в синусовом и атриовентрикулярных узлах, замедляется синусовый ритм, уменьшается частота сердечных сокращений.
Антигипертензивное действие Верапамила гидрохлорида обусловлено расслаблением гладкой мускулатуры сосудов, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, артериального давления, как правило, без развития постуральной гипотензии и рефлекторной тахикардии; брадикардия (частота сердечних сокращений менее 50 в минуту) развивается редко.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия.
• Ишемическая болезнь сердца: стабильная стенокардия.
• Вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала).
• Наджелудочковые аритмии (мерцания предсердий, трепетания предсердий,
суправентрикулярная экстрасистолия); пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; или по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 5 контурных упаковок в пачке.

Фармакодинамика

Верапамила гидрохлорид является селективным блокатором кальциевых каналов L типа I класса, обладает антиангинальным и гипотензивным действиями. Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы и нарушает проникновение ионов кальция внутрь клеток, особенно кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, концентрация кальция в крови при этом не изменяется.
Антиангинальное действие препарата реализуется благодаря снижению тонуса коронарных и периферических артериальных сосудов, улучшению кровоснабжения сердечной мышцы, в том числе в ишемизированных участках; снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшая сократимость миокарда и увеличивая коронарный кровоток. Антиангинальный эффект обусловлен также вазодилатирующим периферическим действием, которое уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде.
Верапамила гидрохлорид относится к антиаритмическим препаратам IV класса. Антиаритмический эффект обусловлен блокадой кальциевых каналов в клетках проводящей системы сердца (синоатриальном и атриовентрикулярном узлах), что приводит к замедлению автоматизма Р-клеток синусового узла, эктопических очагов в предсердиях и скорости проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел. Вследствие этого продлевается эффективный рефрактерный период в синусовом и атриовентрикулярных узлах, замедляется синусовый ритм, уменьшается частота сердечных сокращений.
Антигипертензивное действие Верапамила гидрохлорида обусловлено расслаблением гладкой мускулатуры сосудов, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, артериального давления, как правило, без развития постуральной гипотензии и рефлекторной тахикардии; брадикардия (частота сердечних сокращений менее 50 в минуту) развивается редко.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывается более 90% от введенной дозы Верапамила гидрохлорида. Препарат метаболизируется преимущественно в печени, вследствие интенсивного метаболизма при первом прохождении через воротную систему печени, биодоступность препарата составляет 20–35%. Максимальная концентрация Верапамила гидрохлорида в плазме крови наблюдается через 1–2 часа после приема препарата.
Степень снижения давления крови не зависит от концентрации Верапамила гидрохлорида в плазме крови.
С белками крови связывается приблизительно 90% препарата.
Верапамила гидрохлорид проникает сквозь плаценту и экскретируется в грудное молоко. Средний период полувыведения составляет 2,8–7,4 часа после первого приема и 4,5–12 часов на фоне длительного приема. У пациентов старшей возрастной группы период полувыведения может увеличиваться.
У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 14–16 часов, объем распределения увеличивается, плазмовый клиренс составляет приблизительно 30% нормы. Поэтому дозу для таких пациентов уменьшают до 1/3 обычной суточной дозы. Препарат выводится преимущественно почками (70%), частично – кишечником.

Противопоказания к применению

• Сердечная недостаточность.
• Артериальная гипотензия (систолическое давление крови ниже 90 мм рт. ст.).
• Кардиогенный шок.
• Брадикардия (

Другие статьи

Гидрохлорид кальция инструкция

Файлы найдены. гидрохлорид кальция инструкция

Официальная инструкция * ИНСТРУКЦИЯ. минеральных солей (кальция хлорид, железа нитрата нонагидрат, калия хлорид, магния сульфата гептагидрат, натрия хлорид, калия. Гипохлорид кальция * Гипохлорид кальция – это высококачественное дезинфицирующее средство, которое применяется для обеззараживания различных материалов. Раствор Кальция Хлорида 10%, фл. 100 мл. Препараты других. * ИНСТРУКЦИЯ. по применению препарата Раствор Кальция Хлорид 10% ( Solutio Calcii chloridi 10%). СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА. Препарат. Описание вещества Кальция хлорид (Calcii chloridum. * Описание действующего вещества Кальция хлорид (Calcii chloridum): инструкция, применение, противопоказания и формула. Энциклопедия лекарств. Хлористый кальций при аллергии | Азбука здоровья * Кальция хлорид – лекарство, которое широко применяется в медицине в. Хилак Форте инструкция по применению для детей, новорожденных. Хлорид кальция (лекарственное средство) — Википедия * Хлори?д ка?льция (CaCl2) — лекарственное средство, восполняющее дефицит Ca2+. Содержание. 1 Фармакологическое действие; 2 Фармакокинетика. КАЛИЯ ЙОДИД глазные капли - инструкция, цена, отзывы и. * Калия йодид глазные капли - инструкция, цена и отзывы. компоненты: хлоргексидина диацетат, натрия тиосульфат, натрия хлорид, вода. Упаковка. Верапамила гидрохлорид: цена, описание, отзывы. Инструкция. * Проявляет антиаритмические свойства. Верапамил селективно ( избирательно) тормозит медленный трансмембранный ток ионов кальция внутрь. Натрия хлорид - характеристика, свойства, инструкция по. * 31 июл 2013. Хлорид натрия 10 - инструкция по применению; Хлорид натрия 9. В такую соль дополнительно введены соли калия и магния.Кальция хлорид. Инструкция. Описание препарата * Кальция хлорид - полная информация по препарату. Фармакология, показания к применению, способ применения, побочные действия. Хлорид кальция + детское мыло = потрясающий пилинг | форум. * 21 май 2012. Вчера купила этот хлорид кальция и детское мыло. 10 ампул стоят. Москва), хлорид кальция продается строго по рецепту. Где вы его. Кальция хлорид инструкция по применению, Кальция хлорид. * Цены на Кальция хлорид, подробная инструкция, противопоказания, побочные действия, состав на сайте Интернет-аптеки www.piluli.ru. Купить. Гидроксид кальция в эндодонтии: вчера, сегодня, завтра * Гидроксид кальция Ca(OH)2 – сильное основание, мало растворимое в воде. Насыщенный раствор гидроксида кальция называется известковой водой. ПедиаШур 1.0

Официальная инструкция *. ниацинамид, кальция пантотенат, рибофлавин, тиамина гидрохлорид, витамина А пальмитат, пиридоксина гидрохлорид, фолиевая кислота, биотин. Модуретик (Moduretic), инструкция по применению, показания и. * Модуретик (гидрохлортиазид и амилорида гидрохлорид, MSD) является. Основная цель его применения состоит в ограничении потери калия с мочой. Препараты для отделений интенсивной терапии * (adrenalinum hydrochloridum | адреналина гидрохлорид ) Раствор для инъекций. Ганглиоблокатор. Кальция хлорид | Официальная инструкция | "Хлорид кальция — Википедия * Хлори?д ка?льция, CaCl2 — кальциевая соль соляной кислоты. Зарегистрирован в качестве пищевой добавки E509. Считается безвредным (как добавка).Пилинг хлористым кальцием от глубокой очистки до омоложения. * Хлористый кальций + мыльная пена = удаление отмерших клеток кожи лица. На очищенное лицо наносим с помощью ватного диска кальция хлорид.Смесь Нутризон – инструкция, применение, отзывы * Как указывается в инструкции, Нутризон содержит белки (казеинат натрия). содержится ряд минеральных веществ: хлорид магния, хлорид кальция. КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД раствор - инструкция по применению. * КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД - минимальная цена и где купить.

Скорость: 5204 Kb/s

Кальция гидрохлорид инструкция

Кальция гидрохлорид инструкция

Инструкции, отзывы, противопоказания, способы применения. ионов кальция через клеточные мембраны клеток миокарда и гладкомышечных клеток стенок.

Количество страниц: 85 Язык: Ru Качество: Отличное Сайт работает в.

Вектрум кальций инструкция. Нозологическая классификация (МКБ-10): E55 Недостаточность витамина D. пиридоксина гидрохлорид (витамин B6)

1 таблетка содержит 80 мг верапамила гидрохлорида в пересчете на 100% сухое вещество ионов кальция внутрь клеток, особенно кардиомиоцитов и клеток.

Верапамила Гидрохлорид инструкция и цена в аптеках. C08DСелективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сердце.

Другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кальция. Одновременный прием дротаверина гидрохлорида с морфином снижает.

Верапамила гидрохлорид – лекарственный препарат группы селективных блокаторов кальциевых каналов L типа I класса. ионов кальция внутрь клетки через.

Верапамила гидрохлорид инструкция. кальция с преимущественным действием на сердце.

Xerox workcentre 5020 инструкция, гидрохлорид кальция инструкция, должностная инструкция.

В настоящее время его относят к антагонистам ионов кальция, гидрохлорид. Инструкция.

Описание препарата Верапамила гидрохлорид. ионов кальция, Инструкция.

Эфедрина гидрохлорид - полная информация по препарату. Показания к применению, способ.

Верапамила гидрохлорид - Инструкция по применению

Верапамила гидрохлорид

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: Verapamil, [(2RS)-2-(3,4-диметоксифенил)-5-[[2-(3,4-диметоксифенил)этил](метил)амино]-2-(1-метилэтил)пентаннитрила гидрохлорид];
основные физико-химические свойства: круглые таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном срезе видны два слоя разной структуры;
состав: 1 таблетка содержит 80 мг верапамила гидрохлорида в пересчете на 100% сухое вещество;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, коповидон, магния стеарат, пленкообразующее покрытие 39G28601 Opadry II White.

Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Селективные антагонисты (Антагонисты - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) кальция с преимущественным действием на сердце. Код АТС С08DА01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Верапамила гидрохлорид является селективным блокатором (Блокаторы - лекарства, которые, взаимодействуя с рецепторами, тормозят действие агониста) кальциевых каналов L типа I класса, обладает антиангинальным (антиангинальные - лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение миокарда за счет расширения венечных артерий) и гипотензивным действиями. Блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы и нарушает проникновение ионов кальция внутрь клеток, особенно кардиомиоцитов и клеток гладкой мускулатуры сосудов, концентрация кальция в крови при этом не изменяется.
Антиангинальное действие препарата реализуется благодаря снижению тонуса коронарных (Коронарный - окружающий орган в виде венца (короны); относящийся к венечным артериям сердца, например, коронарное кровообращение) и периферических артериальных сосудов, улучшению кровоснабжения сердечной мышцы, в том числе в ишемизированных участках; снижает потребность миокарда (Миокард - мышечная ткань сердца, составляющая основную часть его массы. Ритмичные координированные сокращения миокарда желудочков и предсердий осуществляются проводящей системой сердца) в кислороде, уменьшая сократимость миокарда и увеличивая коронарный кровоток. Антиангинальный эффект обусловлен также вазодилатирующим периферическим действием, которое уменьшает постнагрузку (Постнагрузка (или посленагрузка) - нагрузка на сердце, вызванная сопротивлением кровотоку в артериальной системе. Таким образом, посленагрузка - это нагрузка давлением, которая увеличивается, напр. при артериальной гипертензии) и потребность миокарда в кислороде.
Верапамила гидрохлорид относится к антиаритмическим препаратам IV класса. Антиаритмический эффект обусловлен блокадой (Блокада - замедление или прерывание проведения электрических импульсов в любом отделе проводящей системы сердца или миокарда) кальциевых каналов в клетках проводящей системы сердца (синоатриальном и атриовентрикулярном узлах), что приводит к замедлению автоматизма Р-клеток синусового узла, эктопических очагов в предсердиях и скорости проведения возбуждения через атриовентрикулярный узел. Вследствие этого продлевается эффективный рефрактерный период в синусовом и атриовентрикулярных узлах, замедляется синусовый ритм, уменьшается частота сердечных сокращений.
Антигипертензивное действие Верапамила гидрохлорида обусловлено расслаблением гладкой мускулатуры сосудов, снижением общего периферического сосудистого сопротивления (Общее периферическое сосудистое сопротивление - суммарное сопротивление во всех сосудах большого круга кровообращения. Наибольшее сопротивление кровотоку оказывают прекапиллярные сосуды (концевые артерии и артериолы), обладающие относительно малым просветом и толстыми стенками с развитой мускулатурой (резистивные сосуды). Сокращение гладких мышц прекапиллярных сосудов служит основным механизмом регуляции объемной скорости кровотока в различных сосудистых областях. Давление крови определяется значениями ОПСС и общей объемной скорости кровотока (то есть сердечного выброса). ОПСС вычисляют как частное от деления АД на сердечный выброс). артериального давления, как правило, без развития постуральной (Постуральный - обусловленный положением тела) гипотензии и рефлекторной тахикардии (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) ; брадикардия (Брадикардия - ритм сердца (не менее комплексов) с частотой менее 60 в минуту) (частота сердечних сокращений менее 50 в минуту) развивается редко.

Фармакокинетика. После перорального (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) приема всасывается более 90% от введенной дозы Верапамила гидрохлорида. Препарат метаболизируется преимущественно в печени, вследствие интенсивного метаболизма (метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий. Основу обмена веществ составляют взаимосвязанные процессы: анаболизм и катаболизм (синтез и разрушение веществ), направленные на непрерывное обновление живого материала и обеспечение его необходимой для жизнедеятельности энергией. Осуществляются они путем последовательных химических реакций с участием веществ, ускоряющих эти процессы – ферментов. В организме человека происходит гормональная регуляция обмена веществ, координируемая центральной нервной системой. Любое заболевание сопровождается нарушениями обмена веществ; генетически обусловленные служат причиной многих наследственных болезней) при первом прохождении через воротную систему печени, биодоступность (Биодоступность - показатель степени и скорости поступления в кровь лекарственного вещества от суммарной введенной дозы) препарата составляет 20–35%. Максимальная концентрация Верапамила гидрохлорида в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови наблюдается через 1–2 часа после приема препарата.
Степень снижения давления крови не зависит от концентрации Верапамила гидрохлорида в плазме крови.
С белками крови связывается приблизительно 90% препарата.
Верапамила гидрохлорид проникает сквозь плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) и экскретируется в грудное молоко. Средний период полувыведения (Период полувыведения ( T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) составляет 2,8–7,4 часа после первого приема и 4,5–12 часов на фоне длительного приема. У пациентов старшей возрастной группы период полувыведения может увеличиваться.
У пациентов с печеночной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 14–16 часов, объем распределения увеличивается, плазмовый клиренс (Клиренс (в фармакокинетике, англ. clearance - очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от ЛС и обозначаемый символом С1. Его используют при оценке элиминации ЛС и характеристики объема жидких сред организма, освобождающегося от ЛС в результате биотрансформации и выведения с желчью и мочой. Выделяют общий (синоним тотальный) клиренс (С1т), а также почечный (Clr) и печеночный (Clh) клиренсы. Общий клиренс связан с другими параметрами фармакокинетики, такими как объем распределения, период полужизни и константа скорости элиминации. Почечный клиренс зависит от скорости процессов фильтрации, секреции и реабсорбции в почках; печеночный клиренс - с поступлением ЛС в гепатоциты и его последующей биотрансформацией, а также секрецией в желчные пути. Клиренс выражают в объеме на единицу времени, при необходимости с учетом массы/поверхности тела: мл/мин, мл/ кг/мин, л/м 2 /ч и т. д.). Показатель зависит от состояния ферментных систем печени и интенсивности печеночного кровотока. Для элиминации ЛС с быстрым метаболизмом в печени (напр. местного анестетика лидокаина) основное значение имеет печеночный кровоток; для элиминации антипсихотических средств группы фенотиазина - активность ферментных систем детоксикации) составляет приблизительно 30% нормы. Поэтому дозу для таких пациентов уменьшают до 1/3 обычной суточной дозы. Препарат выводится преимущественно почками (70%), частично – кишечником.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (Гипертензия (от гипер … и лат. tensio - напряжение) - повышенное гидростатическое давление в сосудах, полых органах или полостях организма. По отношению к артериальному давлению термин «гипертензия» вытесняет широко применявшийся термин «гипертония») .
• Ишемическая болезнь сердца (Ишемическая болезнь сердца - развивается вследствие образования атером под интимой крупных и средних коронарных артерий сердца, то есть в основе ИБС лежит атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Одними из вариантов ИБС являются стенокардия и инфаркт миокарда). стабильная стенокардия (Стенокардия - синдром, обусловленный ишемией миокарда и характеризующийся эпизодическим появлением чувства дискомфорта или давления в прекардиальной области, которые в типичных случаях возникают при физической нагрузке и исчезают после ее прекращения или приема нитроглицерина под язык (стенокардия напряжения)) .
• Вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала).
• Наджелудочковые аритмии (мерцания предсердий, трепетания (Трепетание - ритмичная электрическая импульсация предсердий или желудочков с частотой более 250 в минуту) предсердий,
суправентрикулярная экстрасистолия (Экстрасистолия - нарушение сердечного ритма, характеризующееся преждевременным сокращением всего сердца или отдельных его частей) ); пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

Способ применения и дозы

Дозы подбираются индивидуально для каждого пациента.
Артериальная гипертензия: обычная начальная доза составляет 80 мг Верапамила гидрохлорида три рази в сутки (всего 240 мг).
Антигипертензивный эффект развивается на протяжении недели со дня начала терапии.
Начальную дозу постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента и клинического ответа, который оценивается после приема препарата.
Максимальная суточная доза препарата – 480 мг.
Таблетки глотают целыми, не разжевывая, их нельзя дробить, разделять на части. Таблетки запивают водой.
Стенокардия: обычная доза составляет 80 – 120 мг три раза в сутки (всего 240 – 360 мг).
Пациентам с ожидаемым повышенным клиническим ответом и особам пожилого возраста начальная доза может быть уменьшена до 40 мг три рази в сутки (всего 120 мг).
Начальную дозу постепенно увеличивают в зависимости от состояния пациента и клинического ответа. Дозу можно увеличивать каждый день или каждую неделю до достижения оптимального клинического ответа (максимальная суточная доза препарата – 480 мг).
Гипертрофическая кардиомиопатия (Гипертрофическая кардиомиопатия - врожденное или приобретенное заболевание, которое характеризуется выраженной гипертрофией желудочков, не обусловленной повышением постнагрузки, как это бывает, напр. при стенозе аортального клапана или артериальной гипертензии. Последствие гипертрофии - ригидность, нерастяжимость камер сердца, особенно левого желудочка, препятствующая заполнению его полостей кровью в фазу диастолы. Снижение сердечного выброса приводит к уменьшению доставки крови при физической нагрузке по коронарным сосудам (стенокардия), мозговым сосудам (обмороки), одышке в результате быстрого повышения давления в легочных венах. Лечение направлено на уменьшение диастолической ригидности стенки желудочков. Основа терапии - бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Они угнетают сократимость миокарда, что ведет к расширению полостей сердца). рекомендуються такие же дозы, как и при стенокардии.
Аритмии: обычная доза для пациентов с хронической фибрилляцией (Фибрилляция - частая (более 300 в минуту) неритмичная дезорганизованная электрическая активность предсердий или желудочков. В отечественной литературе применительно к фибрилляции предсердий используется термин «мерцание предсердий» («мерцательная аритмия»)) предсердий, принимающих препараты наперстянки, составляет 240 – 320 мг в сутки, разделенных на 3 приема.
Обычная доза для профилактики пароксизмальной наджелудочковой тахикардии у пациентов, не принимающих препараты наперстянки, составляет 240 – 320 мг в сутки, разделенных на 3 – 4 приема.
Максимальный эффект развивается, как правило, на протяжении 48 часов после начала лечения.
Детям препарат в данной лекарственной форме не назначают.

Побочное действие

Возможны нижеприведенные побочные эффекты:
со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – стенокардия, артериальная гипотензия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокады, брадикардия, провоцирование усиления проявлений сердечной недостаточности (Сердечная недостаточность - клинический синдром, возникающий в результате того, что сердечный выброс не соответствует потребностям организма из-за глубокого нарушения эффективной механической работы сердца). боль за грудиной, инфаркт миокарда (Инфаркт миокарда - ишемический некроз миокарда, обусловленный резким уменьшением кровоснабжения одного из его сегментов. В основе ИМ лежит остро развившийся тромб, формирование которого связано с разрывом атеросклеротической бляшки). ощущение сердцебиения, пурпура, синкопе, асистолия (Асистолия - нарушение работы всех отделов сердца или одного из них с депрессией биоэлектрической активности миокарда и остановкой сердца). тахикардия;
со стороны пищеварительного тракта: запор, сухость во рту, желудочно-кишечные расстройства, гиперплазия (Гиперплазия - увеличение числа клеток в какой-либо ткани (за исключением опухолевой) или органе, в результате чего увеличивается объем данного анатомического образования или органа) десен, боли, тошнота, рвота, атония кишечника;
со стороны нервной системы: нарушения мозгового кровообращения, спутанность сознания, нарушение равновесия, бессонница, мышечные судороги, парестезия (Парестезия (от греч. par - возле, мимо, вне и isthesis - чувство, ощущение) - необычное ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», возникающее без внешнего воздействия либо под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда). Парестезии могут быть проявлением заболеваний периферических нервов, реже - чувствительных центров спинного или головного мозга). психозы (Психоз - ошибочное восприятие и осмысление действительности, нелепое и опасное поведение (в том числе суицид), отсутствие критики (осознания болезни)). сонливость, головная боль;
со стороны мочеполовой системы: гинекомастия (Гинекомастия (от греч. gyne, род. п. gynaikos - женщина и mastos - грудь) - развитие у мужчины молочных желез по женскому типу при некоторых эндокринных заболеваниях и как побочная реакция на некоторые лекарственные средства). импотенция, частые мочеиспускания, нарушения менструального цикла.
Другие проявления: высыпания на коже, усиленное выпадение волос, гиперкератоз, нарушения пигментации (Пигментация - окрашивание тканей и их производных (волос, кожи), обусловленное красящими веществами – пигментами). синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, синяки, нечеткость зрения и шум в ушах.
При лечении Верапамилом гидрохлорида может наблюдаться повышение уровня трансаминаз (трансаминазы - ферменты класса трансфераз, катализируемые ими реакции осуществляют связь между белковым и углеводным обменом). щелочной фосфатазы и билирубина. В некоторых случаях эти изменения самостоятельно проходят при продолжении терапии.
Возможны повреждения печени с клиническими проявлениями (плохое самочувствие, повышение температуры тела и/или боль в правом подреберье) и повышением уровня АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы. В связи с этим целесообразно периодически контролировать функцию печени у пациентов, которые принимают Верапамила гидрохлорид.

Противопоказания


• Сердечная недостаточность.
• Артериальная гипотензия (систолическое давление крови ниже 90 мм рт. ст.).
• Кардиогенный шок (Шок - состояние, которое характеризуется резким снижением кровотока в органах (регионального кровотока); является следствием гиповолемии, сепсиса, сердечной недостаточности или снижения симпатического тонуса. Причиной шока служит уменьшение эффективного объема циркулирующей крови (отношение ОЦК к емкости сосудистого русла) или ухудшение насосной функции сердца. Клиника шока определяется снижением кровотока в жизненно важных органах: мозге (исчезает сознание и дыхание), почках (исчезает диурез), сердце (гипоксия миокарда). Гиповолемический шок обусловлен потерей крови или плазмы. Септический шок осложняет течение сепсиса: продукты жизнедеятельности попавших в кровь микроорганизмов вызывают расширение кровеносных сосудов и повышают проницаемость капилляров. Клинически проявляется как гиповолемический шок с признаками инфекции. Гемодинамика при септическом шоке постоянно меняется. Для восстановления ОЦК нужна инфузионная терапия. Кардиогенный шок развивается из-за ухудшения насосной функции сердца. Используют лекарственные вещества, усиливающие сократимость миокарда: дофамин, норадреналин, добутамин, эпинефрин, изопреналин. Нейрогенный шок - снижение эффективного объема циркулирующей крови обусловлено утратой симпатического тонуса и расширением артерий и венул с депонированием крови в венах; развивается при травмах спинного мозга и как осложнение спинномозговой анестезии) .
• Брадикардия (< 50 уд/мин).
• Синоатриальная (СА) блокада.
• Синдром слабости синусового узла (за исключением пациентов с искусственным ритмоводителем).
• Атриовентрикулярная (АV) блокада II - III степени (за исключением пациентов с искусственным ритмоводителем).
• Мерцание предсердий или трепетание предсердий (на фоне синдромов WРW и LGL).
• Гиперчувствительность (гиперчувствительность - повышенная реакция больного на обычную дозу лекарственного средства) к Верапамила гидрохлориду или к остальным компонентам препарата.
• Беременность и период кормления грудью.

Передозировка

Специфический антидот (антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) отсутствует.
Основными симптомами передозировки Верапамила гидрохлорида является артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, асистолия и атриовентрикулярная блокада разной степени.
При передозировке необходимо обеспечить тщательный медицинский контроль за состоянием пациента в палате интенсивной терапиии (артериальное давление, дыхание, ЭКГ (ЭКГ - метод исследования сердечной мышцы путем регистрации биоэлектрических потенциалов работающего сердца. Записанная на движущейся бумажной ленте или фотографической пленке кривая называется электрокардиограммой (ЭКГ). Играет важную роль в диагностике многих заболеваний сердца) ).
Пациенту назначают промывание желудка, слабительные средства и активированный уголь.
В случае развития выраженной артериальной гипотензии или полной атриовентрикулярной блокады внутривенно назначают изопротеренол, норадреналин (Норадреналин - соединение из группы катехоламинов, нейрогормон. Образуется в мозговом слое надпочечников и в нервной системе, где служит медиатором (передатчиком) проведения нервного импульса через синапс. Повышает кровяное давление, стимулирует углеводный обмен и др. Получен синтетическим путем. Применяется в медицине, напр. при отравлениях). метараминолтартрат, атропин (в обычных дозах), глюконат кальция (10% раствор); в чрезвычайно тяжелых состояниях используют кардиостимуляторы.
При тахикардии, быстром желудочковом ритме у больных с трепетанием и фибрилляцией предсердий, с синдромами WРW и LGL используют электрическую кардиоверсию (Кардиоверсия - восстановление нормального сердечного ритма посредством электроимпульсной терапии). внутривенное введение прокаинамида (новокаинамида) или лидокаина.
Если использованные средства оказались недостаточно эффективны, возможно использование инотропных (Инотропный - изменяющий силу сердечного сокращения) препаратов ( дофамина (Дофамин - медиатор нервной системы из группы катехоламинов, нейрогормон. Биохимический предшественник норадреналина и адреналина. Вырабатывается нервными окончаниями, а также хромаффинными клетками) или добутамина).
Гемодиализ (Гемодиализ (от гемо- и греч. dilysis - разложение, отделение) - метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов. Гемодиализ осуществляют обменным переливанием крови (одновременное массивное кровопускание с переливанием такого же количества донорской крови), обмыванием брюшины солевым раствором (перитонеальный диализ), промыванием слизистой оболочки кишечника умеренно гипертоническими растворами (кишечный диализ). Наиболее эффективным методом гемодиализа является применение аппарата «Искусственная почка») неэффективен для быстрого выведения Верапамила гидрохлорида.

Особенности применения

Следует придерживаться крайней осторожности в случае назначения препарата пациентам с сердечной недостаточностью.
Верапамила гидрохлорид может вызвать безсимптомную атриовентрикулярную блокаду первой степени или проходящую брадикардию. В случае развития атриовентрикулярной блокады необходимо уменьшить дозу Верапамила гидрохлорида или прекратить прием препарата.
С осторожностью назначают Верапамила гидрохлорид пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, а также пациентам с гипертрофической кардиомиопатией, осложненной обструкцией (Обструкция - препятствие, непроходимость) левого желудочка (Желудочки - 1) Полости в центральной нервной системе: 4 в головном мозге и 1 в спинном. Заполнены спинномозговой жидкостью. 2) Отделы сердца у человека). высоким давлением заклинивания в легочных капиллярах, нарушением функции синусно-предсердного узла (Синусно-предсердный узел (синоатриальный узел) - расположен в правом предсердии у места впадения верхней полой вены. Этот узел является рудиментарным остатком венозного синуса низших позвоночных. Он состоит из небольшого числа беспорядочно расположенных сердечных мышечных волокон, бедных миофибрилами и иннервированных окончаниями вегетативных нейронов. В клетках синоатриального узла за счет разности концентраций ионов поддерживается мембранный потенциал около -90 мВ. Мембране этих клеток всегда свойственна высокая проницаемость для натрия, поэтому ионы натрия непрерывно диффундируют внутрь клетки. Поступление ионов натрия ведет к деполяризации мембраны, в результате чего в клетках, соседствующих с синоатриальным узлом, возникают распространяющиеся потенциалы действия. Волна возбуждения проходит по мышечным волокнам сердца и заставляет их сокращаться. Синоатриальный узел называют водителем сердечного ритма (пейсмекером), так как именно в нем зарождается каждая волна возбуж

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Препараты с аналогичным действующим веществом

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Линкомицина гидрохлорид: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Линкомицина гидрохлорид Инструкция по применению - ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД

Перед покупкой лекарства ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ЛИНКОМИЦИНА ГИДРОХЛОРИД, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке.

Активен преимущественно в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae /за исключением Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных бактерий Clostridium spp. Bacteroides spp.

Линкомицин активен также в отношении Mycoplasma spp.

К линкомицину устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно.

Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность.

Фармакокинетика

После приема внутрь 30-40% абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость и степень всасывания. Линкомицин широко распределяется в тканях (включая костную) и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами, в т.ч. сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, раневая инфекция. В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, резистентными к пенициллину и другим антибиотикам.

Для местного применения: гнойно-воспалительные заболевания кожи.

Режим дозирования

При приеме внутрь взрослым - по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м - по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь - 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

При местном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: флебит (при в/в введении).

При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Беременность и лактация

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.

В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.

Передозировка Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.

При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.

Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.

Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.

Условия отпуска из аптек Условия и сроки хранения