Категория: Инструкции
Диклофенак – это высокоактивное НПВС, обладающее высоким сродством к клеткам слизистой оболочки желудка и кишечника. Оказывает влияние на синтез арахидоновой кислоты – основного предшественника медиаторов воспаления (простагландинов). Уменьшает их проницаемость в зону воспаления, снижает отечность в зоне патологического процесса, нормализует транспорт ионов и веществ. Данный препарат получил широкое применение в травматологии и неврологии при лечении заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом. При кратковременном применении хорошо переносится и не вызывает поражения внутренних органов.
1. Фармакологическое действиеДиклофенак cредство, производное фенилуксусной кислоты, противовоспалительное, нестероидное. Применяется в целях терапии ревматических патологий, уменьшает боли в суставах в независимости от присутствия в них движения, увеличивает возможный объем движений в затронутых патогенезом суставах, способствует снижению припухлости в утренние часы. Диклофенак действует как анальгезирующий, жаропонижающий, противовоспалительный агент. Стабильный результат достигается после 1-2 недель лечения. При начальной стадии лечения заболеваний ревматологического характера рекомендована инъекционная форма, а также при болях иного происхождения.
2. показания к применениюКурсы небольшие по времени рекомендуются при бурсите. тендините. болевом синдроме, вследствие хирургического вмешательства. Диклофенак подлежит рекомендации при ревматизме, анкилозирующем спондилите (синдроме Бехтерева), ревматоидном артрите, воспалительных патологиях мягких тканей, а также суставов, с выраженным болевым синдромом, повреждения опорно-двигательного аппарата, приступов подагры острого течения, спондилоартрозе, артрозе, люмбаго, радикулите, невралгии, неврите, дисменореи первичного типа.
3. Способ применения
Стандартная периодичность терапии - 4-5 дней. Взрослым Диклофенак рекомендован внутримышечно по 75 мг 1-2 раза в сутки в целях купирования острых и обостренных хронических состояниях организма. Детям от 6 лет дозировка рекомендуется лечащим врачом, относительно 2 мг/кг в 2-3 приема.
У пациентов могут наблюдаться эрозивно-язвенные кровотечения и поражения в ЖКТ, диспептические явления, аллергические реакции, голокружение, раздражительность, сонливость. В редких случаях могут наблюдаться ощущения жжения, некроз жировой ткани, абсцесс в месте внутримышечного введения. Рекомендуется посоветоваться с врачом при вопросах относительно дальнейшего приема препарата. После истечения срока годности следует прекратить прием Диклофенака, во избежание осложнений.
5. ПротивопоказанияКровотечения в ЖКТ, язвенная болезнь ЖКТ, патологии печени и почек, период беременности с 3 триместра, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата, крапивница. астма бронхиальная, острый ринит и другие реакции аллергического характера, вследствие приема глюкокортикостероидных веществ, детский возраст до 6 лет.
6. При беременности и лактацииБеременные женщины могут применять Диклофенак только по указанию специалистов .
Кормящим матерям разрешено применять Диклофенак только по указаниям специалиста.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиРекомендовано уведомить лечащего врача, при приеме иных лекарственных средств. Усиливает действие метотрексата токсического характера при совместном употреблении с Диклофенаком. Подавляет действие фуросемида. препаратов гипотензивного действия. Увеличивает содержание соединений лития и дигоксина в плазме. Применение с другими нестероидными противоспалительными средствами (глюкокортикостероидами, кислотой ацетилсалициловой) вызывает повышения риска открытия кровотечений в ЖКТ.
8. ПередозировкаПревышение рекомендованной дозировки Диклофенака вызывает усиление побочных явлений препарата.
9. Форма выпускаМазь, 1% - туба 30, 40, 50 или 100 г.
Таблетки, 25 мг - 10 или 20 шт.; 50 или 100 мг - 20 шт.
Гель, 1% - туба 15, 20. 30 или 50 г.
Суппозитории ( свечи), 100 мг - 5 или 10 шт.
Раствор для инъекций, 75 мг/3 мл - 5 или 10 шт.
Рекомендовано место, недоступное для детей, защищенное от света.
11. Состав 1 таблетка: 100 г геля:Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Интересно знать- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Диклофенак опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Противовоспалительное, Жаропонижающее, Анальгезирующее (ненаркотическое), Антиагрегационное
Класс заболеванийПри лечении болей в спине и суставах сегодня применяют разнообразнейший спектр лекарств. Поиски все более новых и эффективных лекарств вызваны тем, что болезненный синдром при болезнях ОДА напрямую связан с невралгической природой, а такие боли лечатся особенно тяжело и долго.
Очень популярно сегодня средство диклофенак. хотя мнения врачей о нем разноречивы. Это вызвано в основном теми побочными явлениями, которые несут в себе препараты анальгезирующего и противовоспалительного действия. Тем не менее, страдания от боли порой столь велики, что это также наносит не меньший вред физическому и психическому здоровью больного и вынуждает прибегать к такого рода средствам.
Итак, заглянем в аптечную инструкцию диклофенака и попытаемся проанализировать данный препарат, взвесив в сумме показания к его приему и те возможные противопоказания, которые могут этому воспрепятствовать.
Лекарство диклофенак имеет много как показаний, так и противопоказаний
Действие и применение диклофенака в медицинеДиклофенак принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он является производным углекислой кислоты, а именно:
Это – натриевая соль дихлорфениламинoуксусной кислоты в виде порошка светло-желтого или бежевого оттенков
Фармакологическое действие широкое:
Длительное применение сказывается также на биосинтезе важного белкового вещества – протеогликана, необходимого для хрящевых тканей, уменьшая его.
Обезболивающее и противовоспалительное действие препарата основывается на его способности подавлять синтез тромбоксанов и простациклинов, принимающих участие в генезе воспалительных и отечных процессов
По характеру воздействия различают препараты:
В результате действия диклофенака происходит:
Противовоспалительный эффект при лечении диклофенаком выше, чем у ибупрофена, бутадиона и ацетилсалициловой кислоты (аспирина).
Показания для применения диклофенакаБолее высокие концентрации диклофенака в синовиальной жидкости и ткани, чем в плазме крови, позволяют его успешно применять для лечения таких системных заболеваний :
Помимо этого, лечение препаратом диклофенаком применяют при:
Данный впечатляющий список показаний для применения диклофенака, относительно недорогого лекарства, объясняет его популярность среди населения.
Форма выпуска и способ применения диклофенакаИнструкция обязательно должна содержать эти данные, которые являются по сути основными и должны быть изложены четко и понятно:
Этот способ применения используют в начале заболевания, в тяжелых случаях и после операции
Этот способ лучше использовать:
Внутривенное введение осуществляется только капельным парентеральным путем
Перорально в виде таблеток двух видов:
Таблетки диклофенака бывают двух видов: короткого действия и пролонгированные
Всасывание лекарства при ректальном способе приема происходит от 30 мин до одного часа
Растирание гелями и мазями применяют при ревматизме. миозите, бурсите, радикулите и других заболеваниях
Мазь диклофенак или гель втирается острожными мягкими движениями в болезненный участок от 2 до 4 раз в день
Диклофенак находит широкое применение в офтальмологии
В каких случаях лучше использовать тот или иной способ применения?
При любом способе приема диклофенака основное вещество рано или поздно попадет в кровь.
О внутримышечном и внутривенном способе введения мы уже писали:
Напоминаем, что более дорогой гель Вольтарен создан на основе диклофенака, поэтому видя рекламу Вольтарена, подразумеваем Диклофенак гель (или мазь).
Но принимая диклофенак в любом виде, помните, что это лекарство, как и все НПВС, не лечит болезнь, оно является симптоматическим, а следовательно не остановит развитие заболевания
Поэтому увлекаться подобными средствами не стоит. Тем более, это станет ясно при дальнейшем ознакомлении с инструкцией.
Инструкция содержит противопоказания и ограничения к употреблению этого препарата, с которыми всегда нужно внимательно знакомиться перед началом употребления любого лекарства.
Противопоказания к приему диклофенакаДиклофенак, применяемый в течение длительного периода, может вызвать следующие побочные реакции:
Как видим, список противопоказаний столь же внушителен.
Местная реакция на разные способы приема препарата диклофенак может быть следующая:
Исходя из большого количества противопоказаний и побочных явлений диклофенака, можно сделать выводы:
Некоторые ученые-медики, видимо из-за этих самых противопоказаний, настолько ополчились на диклофенак, что требуют даже запретить его вовсе, так как оно, дескать, вызывает инфаркты и прочие осложнения.
Вспоминается, как ругали в свое время анальгин и запретили его во многих странах, произведя взамен еще более вредные и дорогие лекарства.
Упаковка из 20 таблеток, содержащих 50 мг диклофенака, стоит всего 38 рублей.
Цена же аналога — напроксена лежит в диапазоне от 85 до 330 рублей.
Противопоказания, описанные в инструкции, точно такие же.
Действительно ли напроксен так же хорошо лечит ревматизм и полиартрит, и при этом более безопасен в плане инфарктов – это еще надо проверить, а для этого должно пройти время.
Не болейте! Помните, что все лекарства вредны для здоровья .
Применяйте шире методы фитотерапии и лечения натуральными природными средствами.
Укрепляйте ваши мышцы и связки лечебной физкультурой
Видео: Инструкция по применению Вольтарена (Диклофенака)
Диклофенак — один из старейших препаратов, принадлежащих группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Помимо, собственно, противовоспалительного, обладает обезболивающим, антипиретическим (жаропонижающим), противоревматическим и антиагрегационным (противотромбическим) действием. Механизм его действия основан на ингибировании активности фермента циклооксигеназы, в результате чего подавляется синтез медиаторов воспаления простагландинов. По степени выраженности противовоспалительного эффекта среди НПВС диклофенак уступает только индометацину, превосходя такие известные препараты, как ибупрофен, анальгин и аспирин. По выраженности обезболивающего действия диклофенак также находится в лидерах, занимая почетное второе место после кеторолака. Что же касается жаропонижающего действия, то здесь диклофенак и вовсе не знает себе равных, оставив позади пироксикам, анальгин, индометацин, аспирин, ибупрофен и др. препараты. При этом высокая эффективность диклофенака гармонично сочетается с его хорошей переносимостью, что делает данное лекарственное средство одним из самых часто назначаемых препаратов группы НПВС. Свой противовоспалительный эффект диклофенак прекрасно реализует при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит, остеоартроз, миозит, анкилозирующий спондилит, перикардит, гломерулонефрит. Как обезболивающее средство он идеально подходит при послеоперационных болях, дисменорее, печеночной и почечной коликах. Побочные явления при приеме диклофенака развиваются примерно в 20% случаев (что на фоне других НПВС выглядит вполне пристойно), при этом лишь у 2% пациентов выраженность нежелательных явлений вынуждает отменить препарат.
Чаще всего побочные эффекты диклофенака локализуются в пределах желудочно-кишечного тракта (НПВС-гастропатии) и печени. Не исключены аллергические реакции, головокружение и головная боль.
Диклофенак выпускается в четырех лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекционного введения, гель и ректальные свечи. Таблетки принимаются во время приема пищи или сразу после него по 50 мг 2-3 раза в день или по 100 мг 1 раз в день (взрослые и подростки старше 15 лет). Максимальная суточная доза диклофенака составляет 150 мг. По мере достижения желаемого терапевтического эффекта доза препарата плавно снижается вплоть до 50 мг в день. Раствор диклофенака предназначен для кратковременного — не более 2-ух дней — использования, после чего переходят на таблетки и ли свечи. Разовая доза вводимого раствора — 75 мг, что эквивалентно 1 ампуле. Повторное введение допускается не раньше 12 часов с момента первой инъекции. Гель можно использовать в более младшем, чем таблетки, возрасте — от 12 лет. Тонким слоем его наносят на пораженный воспалением участок, после чего несильно втирают. Данная манипуляция производится 3-4 раза в сутки. Количество препарата определяется площадью поражения, при этом разовая доза не должна превышать 2-4 г (можно ориентироваться на размер крупной черешни). Если две недели использования диклофенака не принесли ожидаемого результата, для продолжения приема необходимо проконсультироваться с врачом. Что касается свечей, то суточная доза для данной лекарственной формы составляет 100-150 мг на 2-3 раза. Максимальная суточная доза в данном случае не должна превышать 200 мг.
Отзывы врачей о диклофенаке (2)Дмитрий
Прохоров
Мануальный терапевт
Довольно эффективно снимает или уменьшает процесс воспаления. Особенно в самом начале (обострение).
На моей практике основные отрицательные эффекты это различные нарушения ЖКТ и тошнота. Порой назначается несколько препаратов, а, как правило, к НПВП добавляется антисекреторный препарат. Это с одной стороны получается уже много лекарств, а с другой накладно для пациента.
Как правило назначаю этот препарат в свечах по 50 мг дня на 3-4 перед сном вместе с базисным НПВП.
Отзывы пациентов о диклофенаке (11)Была у меня небольшая травма позвоночника (как мне тогда казалось), поэтому я был вынужден лечь в больницу с диагнозом растяжение связок шейного и спинного отдела хребта. Будучи в стационаре, мне вводили инъекционный раствор "Диклофенака" внутримышечно, после чего (через несколько минут) чувствовался результат действия препарата. Ещё неоднократно были осложнения со спиной, особенно когда приехал с заработков по уборке картофеля из соседней страны. Надо было как-то успокаивать невыносимые боли в пояснице, после чего я пользовался в основном мазью этой марки. Перепробовав несколько маркировок этой продукции, могу сказать, что не вся маркировка данного препарата столь эффективна, но некоторые всё же очень даже помогают.
Применяю диклофенак обычно после ушибов, не знал что он оказывается для суставов! Но боль и отек точно снимает хорошо!
Моя мама наблюдается у терапевта по поводу артрита. Применяла в лечебных целях. Доктор прописал ей "Диклофенак". Этот препарат снял воспаление, обезболил. Состояние здоровья мамы значительно улучшилось, отеков не стало, движения стали более интенсивные, прекратились боли. Препарат хорошо переносится. Люди с возрастом часто подвергаются такому заболеванию. Мамины знакомые тоже пользуются этим препаратом, весьма довольны. После начала лечения эффект облегчения наступает очень быстро.
Ничего не могу сказать хорошего и тем более чудодейственного. При грудном радикулите, когда не дыхнуть не … толка ноль. Работать возможности не дает, а отлежаться можно и без него. Кроме расстройства и металлического привкуса во рту, ничего нет. Кажется врачи приписывают по старинке не обращая внимания на больных. Куда смотрит Минздрав непонятно. Малая цена дает о себе знать, но результата нет.
Моему ребенку укололи этот укол, после чего образовался инфильтрат (капсула), которая давила на седалищный нерв, так как медсестра Кармен Тимуровна попала в седалищный нерв. Диклофинак обжог седалищный нерв!!
С диклофенаком сталкивался на протяжении всей карьеры футболиста. В основном, в виде обезболивающих и противовоспалительных инъекций при надрывах связок, сильных растяжениях и разного рода гематомах. Так же, в некоторых случаях, командный доктор использовал деклофенак в качестве жаропонижающего в комплексе с другими препаратами.
Диклофенак единственное моё спасение при болях в суставах и спине. Работа на ногах и плюс ко всему с тяжестями, очень часто болит поясница и грудной отдел позвоночника, коленные суставы. Доктора каких-либо оснований для постановки диагноза не находят, но боль это не снимает, поэтому без диклофенака сложно обойтись, хоть и стараюсь не злоупотреблять. Самое главное, что эффект очень быстрый, в частности от в/м инъекций. Спасает, когда нет времени болеть.
Мне довольно часто приходится применять Диклофенак по причине периодической боли в пояснице, причём болевой синдром переходит в правую ногу. Как следствие, ходить практически невозможно. Диагноз - коксартроз тазобедренного сустава. Применять лекарство в виде внутримышечных инъекций я начала не вдруг, а по назначению лечащего врача. Должна сказать, что примерно через 30-40 минут боль уже практически не ощущается и можно более-менее ходить. Единственное, не следует данный препарат применять на голодный желудок, надо хотя бы немного перекусить. Иначе возможно воздействие на желудок, чего не хотелось бы. Поэтому я строго следую предписанию своего врача. Очень хорошее лекарство, действенное, - мне оно помогает, и весьма.
У меня сидячая работа и поэтому в последнее время стала болеть поясница. Бывает так прихватит, что не могу даже сидеть. Стоит только сделать внутримышечно укол диклофенака, боль сразу же проходит, и я могу дальше работать. В общем, отличное обезболивающее средство!
Мой муж персональный водитель и большую часть рабочего времени проводит за рулем в сидячем положении. Время от времени у него случаются сильные боли в мышцах спины. Во время таких приступов я делаю ему инъекцию диклофенака, это эффективно снимает боль. Конечно, это лекарство имеет много побочных эффектов, поэтому мы его используем только в крайних случаях. Но оно эффективно помогает, в то время как другие обезболивающие препараты (индометацин, анальгетики, кеторол) не действуют. По цене недорогой препарат, продается без рецепта. Если боль не очень сильная, муж принимает в виде таблеток.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
Нужна на Диклофенак инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.
Форма выпуска, примерная цена в аптекегель 2% туба 50г. цена недоступна
гель для наружн примен 1% туба ал 30г. цена недоступна
р-р д/и в/м 25мг/мл амп в бл 3мл. цена недоступна
р-р д/и в/м 25мг/мл амп темн ст подд 3мл. цена недоступна
р-р д/и в/м 25мг/мл амп темн стек 3мл. цена недоступна
р-р д/и в/м 25мл/мл амп 3мл. цена недоступна
субст. цена недоступна
субст меш. цена недоступна
Наш каталог аптечных средств содержит более 18 тыс. наименований, которые предназначены для лечения заболеваний и профилактики. На этой странице приведена инструкция к лекарству Диклофенак. Просим оставить свой отзыв о препарате, если вам приходилось его принимать.
Производители: Hemofarm (Сербия)
Действующие вещества— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов;
— ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 40 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба 60 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 25 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 25 г, коробка (коробочка) картонная 100;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 25 г, ящик картонный 100;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, коробка (коробочка) картонная 60;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, ящик картонный 100;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 20 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 5 %; туба алюминиевая 100 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 15 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 25 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; банка (баночка) темного стекла 25 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 50 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 15 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 20 г, пачка картонная 1;
гель для наружного применения 1 %; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная 1;
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 1 табл.
диклофенак натрия 50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; кукурузный крахмал; повидон-К30; натрия лаурилсульфат; карбоксиметилкрахмал натрия; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер; макрогол-6000; тальк; титана диоксид Е 171; краситель «Cолнечный закат» желтый
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
диклофенак натрия 100 мг
вспомогательные вещества: сахароза; цетиловый спирт; кремния диоксид коллоидный безводный; тальк; повидон К-25; магния стеарат
оболочка: гипромеллоза; титана диоксид Е 171; тальк; полисорбат 80; макрогол 6000; краситель пунцовый («Понсо» 4R) (Е124); краситель коричневый (краситель «Солнечный закат» желтый (Е110) + краситель азорубин (Е122) + краситель бриллиантовый черный (E151); лак алюминиевый на основе красителя «Солнечный закат» желтый (Е110)
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.
Раствор для внутримышечного введения 1 мл
диклофенак натрия 25 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт; натрия метабисульфит; маннитол; натрия гидроксид; пропиленгликоль; вода для инъекций
в ампулах по 3 мл (в комплекте с ножом ампульным); в упаковке контурной ячейковой 5 ампул.
Гель для наружного применения 1 г
диклофенак диэтиламина (соответственно диклофенака натрия 10 мг) 11,6 мг
вспомогательные вещества: изопропанол; карбомер 940; полисорбат 80; бензиловый спирт; натрия дисульфит; сорбитол; троламин; вода очищенная
в тубах алюминиевых по 40 г; в пачке картонной 1 туба.
НПВП для наружного применения.
Диклофенак обладает выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом. При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в суставах в покое и при движении. Уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака.
Использование препарата Диклофенак во время беременностиПротивопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыта применения препарата в период лактации не имеется.
С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.
Другие особые случаи при приеме препарата ДиклофенакС осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.
Противопоказания к применению— нарушение целостности кожных покровов;
— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВС и салицилатов;
— III триместр беременности;
— период лактации;
— детский возраст (до 6 лет);
— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к салицилатам или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста. Дополнительно, для препарата в форме геля 5% с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (в т.ч. зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (в т.ч. крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине).
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4и слегка втирать.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине) за одно нанесение до 2 раз/
После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.
Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь.
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Срок годности