Руководства, Инструкции, Бланки

Гриппомакс Инструкция По Применению img-1

Гриппомакс Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.0/5.0 (1725 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

ГРИППОЛ - описание препарата

ГРИППОЛ

гемагглютинин и нейраминидаза вируса гриппа типа В

* антигенный состав вакцины изменяется каждый год в соответствии с эпидемической ситуацией и рекомендациями ВОЗ.

0.5 мл (1 доза) - ампулы (1) - пачки картонные.
0.5 мл (1 доза) - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
0.5 мл (1 доза) - ампулы (10) - пачки картонные.
0.5 мл (1 доза) - шприцы одноразовые (1) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
0.5 мл (1 доза) - ампулы стеклянные (10) - коробки картонные.
0.5 мл (1 доза) - ампулы стеклянные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вакцина для профилактики гриппа. Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против гриппа и хорошо переносится детьми и взрослыми. После вакцинации антитела появляются через 8-12 дней, иммунитет сохраняется до 12 мес, в т.ч. у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92% вакцинированных.

Включение в препарат иммуномодулятора полиоксидония обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

Дозировки препарата ГРИППОЛ

Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом.

Детям в возрасте от 6 мес до 3 лет вакцинацию проводят в дозе 0.25 мл двукратно с интервалом между инъекциями 4 недели; или в дозе 0.5 мл однократно, если ребенок в предыдущий сезон был вакцинирован против гриппа.

Детям старше 3 лет и взрослым без ограничения возраста по 0.5 мл однократно.

Пациентам с иммунодефицитом возможно введение вакцины двукратно по 0.5 мл с интервалом между инъекциями 4 недели.

Вакцину вводят в/м или глубоко п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в дельтовидную мышцу), детям младшего возраста в передне-наружную поверхность бедра.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Лекарственное взаимодействие

Вакцина может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания.

Вакцинация пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.

Вакцина Гриппол может применяться одновременно с другими инактивированными вакцинами. При этом должны учитываться противопоказания к каждой из применяемых вакцин, препараты должны вводиться в разные участки тела разными шприцами.

Применение ГРИППОЛ при беременности

Решение о вакцинации беременных должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекции. Наиболее безопасна вакцинация во II и III триместрах.

В экспериментальных исследованиях установлено, что вакцина Гриппол не обладает эмбриотоксическим и тератогенным действием.

Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте от 6 мес до 3 лет вакцинацию проводят в дозе 0.25 мл двукратно с интервалом между инъекциями 4 недели; или в дозе 0.5 мл однократно, если ребенок в предыдущий сезон был вакцинирован против гриппа.

Детям старше 3 лет и взрослым без ограничения возраста по 0.5 мл однократно.

ГРИППОЛ - побочные действия

Местные реакции: очень редко - болезненность, отек и покраснение кожи.

Системные реакции: крайне редко - недомогание, головная боль, слабость, субфебрильная температура (проходящие самостоятельно через 1-2 дня); в исключительно редких случаях - аллергические реакции (при высокой индивидуальной чувствительности).

Условия и сроки хранения препарата ГРИППОЛ

Препарат следует хранить и транспортировать при температуре от 2° до 8°С.

Возможно транспортирование при температуре до 25°С в течение 6 ч.

Препарат, подвергшийся замораживанию, применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Показания к использованию ГРИППОЛ

Активная профилактическая иммунизация против гриппа у детей с 6 месячного возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста:

—лица старше 60 лет;

—лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями;

—часто болеющие ОРЗ;

—дети дошкольного возраста;

—работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений, военнослужащие.

Особые указания при приеме ГРИППОЛ

Препарат нельзя вводить в/в.

В кабинетах, где проводится вакцинация, необходимо иметь лекарственные средства для противошоковых мероприятий и купирования анафилактической реакции. Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после введения вакцины.

В день введения препарата вакцинируемые должны быть осмотрены врачом с обязательной термометрией. При температуре выше 37.0°С вакцинацию не проводят.

Следует иметь в виду, что не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью или маркировкой, при изменении физических свойств (цвета, прозрачности), при истекшем сроке годности, нарушении требований к условиям хранения.

О всех случаях необычных реакций после проведения вакцинации необходимо сообщить в местный отдел здравоохранения, Государственный институт стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Минздрава России (ГИСК) (121002, Москва, Сивцев Вражек, 41) с последующим представлением медицинской документации в ГИСК им. Л.А. Тарасевича. В адрес ГИСК им. Л.А. Тарасевича направляют также рекламации о несоответствии препарата указанным требованиям по физическим свойствам, фасовке, упаковке.

*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
ГРИППОЛ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

Искать другие препараты:

Упоминание препарата "ГРИППОЛ" в постах пользователей:

Ну честно говоря, от Гриппола мы уже отказались. Потому что в прошлом году нам педиатр говорила, что все с ОРЗ валялись в январе-феврале, грипп до деток маленьких не доходит поэтому, и так …

сделала сыну пятилетнему прививку гриппол, а то в гркппе постоянно инфекция, а он и младшенькую заражает.перенес нормально! прошла неделя температура 37,6 поднялась! пипец! мож на неё реакц…

МАМУля-кРАСоТУЛЯ
ВАНИЛЬно-ВОЗдушно-НАИВНая люди могут простить человеку ум, даже талант, но красоту-никогда! Алексин

Девули, предлагают в саду сделать вакцину от гриппа «Гриппол +». Я никогда не прививалась и не хочу вакцину делать ребенку, но муж у меня постоянно вакцинируется, поэтому он за. а как Вы от…

Отзывы о препарате ГРИППОЛ:

Самая полная информация о препарате ГРИППОЛ (GRIPPOL) на бэби.ру: инструкция по применению, описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете отзывы о препарате и как принимать ГРИППОЛ (GRIPPOL) беременным и детям.

Видео

Другие статьи

Гриппостад С»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

«Гриппостад С»: инструкция по применению, отзывы, аналоги

December 8, 2015

С наступлением осенне-зимнего сезона каждый человек рискует заболеть гриппом или ОРВИ. Чтобы этого не случилось, специалисты рекомендуют повышать свой иммунитет посредством приема витаминов, иммуностимулирующих препаратов и здорового образа жизни в целом.

Если вы пренебрегли этим советом, то вам поможет такой медикамент, как «Гриппостад С». Инструкция по применению упомянутого средства будет в подробностях описана в материалах этой статьи. В ней же представлены сведения о том, в каком виде изготовляется рассматриваемое лекарство, какими фармакологическими особенностями оно обладает и при каких состояниях его следует принимать.

Форма, состав, описание и упаковка

Препарат «Гриппостад С», инструкция которого содержится в пачке из картона, производится в виде твердых желатиновых капсул размером № 1. Они непрозрачны, имеют белый корпус и желтую крышечку. Содержимое лекарственных капсул представляет собой белый или слегка желтоватый порошок.

Какие ингредиенты содержит в себе «Гриппостад С» (капсулы)? Инструкция сообщает, что основными веществами этого препарата являются кофеин, парацетамол, хлорфенирамина малеат и аскорбиновая кислота. Помимо перечисленных компонентов, в состав рассматриваемого средства входят дополнительные элементы в виде глицерила тристеарата, лактозы моногидрата и желатина.

Что касается капсульной оболочки, то она состоит из желатина, воды, титана диоксида и желтого красителя «Солнечный закат».

В какой упаковке можно приобрести лекарство «Гриппостад С» (отзывы о нем будут расмотрены далее)? Данный препарат поступает в аптеки в белой картонной пачке, в которой содержатся контурные ячейки с капсулами.

Фармакологические особенности

Что представляет собой медикамент «Гриппостад С»? Капсулы оказывают анальгезирующее, спазмолитическое, противоаллергическое, общеукрепляющее и жаропонижающее действие.

После приема рассматриваемого медикамента уменьшается выраженность признаков ОРВИ и гриппа. Также следует отметить, что он очень эффективно проявляет себя при ринорее, головных и мышечных болях. Помимо этого, «Гриппостад С» способствует нормализации температуры тела.

Свойства действующих веществ

Какими свойствами обладает такое лекарство, как «Гриппостад С» (капсулы)? Инструкция по применению гласит, что эффективность данного медикамента обусловлена свойствами ингредиентов, входящих в его состав. Рассмотрим их более подробно.

Парацетамол является анальгетиком, который отличается антипиретическим действием. Данный элемент способен блокировать обе изоформы фермента циклооксигеназы. В результате такого воздействия нарушается выработка тромбоксана, простагландинов и простациклинов.

Также парацетамол уменьшает концентрацию простагландинов в гипоталамусе (в центре терморегуляции), что приводит в норму температуру тела больного, а также угнетает генерацию и проведение болевых импульсов.

Еще одним активным веществом рассматриваемого лекарства является кофеин. Он стимулирует ЦНС, повышает тонус сосудов и работоспособность организма, стимулирует работу сердца и устраняет сонливость. Помимо перечисленного, кофеин усиливает анальгетический эффект НПВС.

Какую роль в препарате «Гриппостад С» играет аскорбиновая кислота? Этот элемент повышает иммунную защиту человеческого организма, принимает участие в углеводном обмене и оказывает антиоксидантное действие.

Прием витамина С приводит к повышению иммунного ответа (неспецифического) и улучшает регенерацию клеток, защищая их от свободных радикалов и негативного воздействия перекисных соединений.

Что касается такого действующего вещества, как хлорфенирамин, то он ингибирует Н1-гистаминовые рецепторы и уменьшает выраженность симптомов, которые обусловлены высвобождением гистамина.

Также следует отметить, что этот активный элемент способствует устранению отека слизистой носа, успешно лечит ринорею и облегчает носовое дыхание.

Кинетические показатели лекарственного препарата

Действующие ингредиенты препарата «Гриппостад С» хорошо абсорбируются в системный кровоток. Такое вещество, как парацетамол, подвергается биологической трансформации в печени. В результате этого возникают фармакологически неактивные метаболиты.

Выводятся составляющие капсул в основном через почки.

Показания

При каких заболеваниях назначают медикамент «Гриппостад С» (таблетки)? Инструкция по применению информирует о том, что данный препарат следует использовать при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме, который возникает при невралгии, заболеваниях горла, головных болях и т. д.

Нельзя не сказать и о том, что основным показанием к приему рассматриваемого средства являются грипп и ОРВИ.

Нужно ли использовать препарат в качестве жаропонижающее лекарства, решается в каждом конкретном случае. Как правило, это зависит от степени выраженности и характера лихорадки, а также переносимости лекарства пациентом.

Противопоказания

К сожалению, препарат «Гриппостад С» в капсулах имеет множество противопоказаний к применению. Его запрещается назначать при гиперчувствительности к основным и дополнительным компонентам лекарства или же другим НПВС.

Также данный медикамент не следует использовать при лактозной недостаточности, дисфункции почек, синдроме мальабсорбции галактозы и глюкозы, нарушенной работе печени, галактоземии, закрытоугольной глаукоме, нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушении функции кроветворной системы и гипербилирубинемии.

Не рекомендуется принимать это лекарство пациентам с нарушениями сердечного ритма, а также при атеросклерозе, бессоннице, хроническом алкоголизме, сердечной недостаточности (декомпенсированной), синоатриальной блокаде, атриовентрикулярной блокаде и артериальной гипертензии.

Какие еще противопоказания имеются у препарата «Гриппостад С»? Капсулы, отзывы о которых представлены далее, нельзя назначать при сахарном диабете, острой форме панкреатита и обострении язвы органов ЖКТ.

Также не рекомендуется принимать медикамент в возрасте до 12 лет.

С осторожностью «Гриппостад» С» назначают лицам пожилого возраста, пациентам с истощением, а также больным, недавно перенесшим хирургические вмешательства или тяжелые заболевания.

Во время лечения данным средством следует избегать управления потенциально небезопасными механизмами и любым автотранспортом.

Капсулы «Гриппостад С»: инструкция по применению

Рассматриваемое лекарство предназначено для приема внутрь. Капсулы необходимо запивать обычной водой (нельзя запивать соками или молоком), не разжевывая и не раскрывая оболочку.

Обычно разовая дозировка этого лекарства составляет 2 капсулы. Если требуется, то спустя 5-6 часов можно принять еще такое же количество препарата. Всего должно быть не более четырех приемов данного медикамента в сутки. Таким образом, запрещается превышать суточную дозу лекарства в 12 капсул.

Применение «Гриппостада С» не зависит от приема пищи. Однако врачи рекомендуют делать это лишь после ее употребления. Это значительно снизит вероятность появления побочных эффектов со стороны органов ЖКТ.

Продолжительность курса лечения данным средством определяется в индивидуальном порядке. При этом врачи не рекомендуют принимать этот медикамент дольше пяти дней подряд.

Если требуется длительный курс терапии, то следует обязательно контролировать картину периферической крови, а также работу печени, сердечно-сосудистой системы, почек и дыхательной системы.

При возникновении болевого синдрома достаточно принять 1 или 2 капсулы однократно.

Дозировку данного средства необходимо корректировать у истощенных людей, с дисфункцией печени или почек и пожилых пациентов.

Если в течение трех дней с начала терапии улучшения так и не наблюдаются, то следует пересмотреть схему лечения.

Побочные явления

Прием препарата в рекомендованных врачом дозировках обычно хорошо переносится пациентами. Однако в некоторых случаях у больного могут возникать такие побочные реакции, как аллергические проявления на коже, затрудненное мочеиспускание, сухость во рту или нарушения работы органов ЖКТ.

В очень редких случаях сообщается о развитии тромбоцитопении и лейкопении.

При продолжительном приеме медикамента в высоких дозах у пациента может наблюдаться дисфункция почек или печени.

В отдельных случаях были зафиксированы такие нежелательные реакции на парацетомол, как тошнота, отек лица, гипергидроз, выраженное снижение давления и удушье.

Признаки передозировки

Превышение рекомендуемых доз препарата вызывает симптомы острого отравления: учащенное сердцебиение, тошнота, боли в области живота, рвота, бледность кожи и гипергидроз.

По прошествии двух суток у пациента могут проявиться признаки поражения печени.

При сильной передозировке может развиться кома или почечная недостаточность.

Для лечения таких состояний в течение первых 4 часов пострадавшему назначают промывание желудка (также рекомендован прием адсорбентов).

Совместимость с другими средствами

Можно ли с другими препаратами сочетать капсулы «Гриппостад С»? Инструкция (таблетки должны назначаться только опытным врачом) сообщает, что данный медикамент не рекомендуется комбинировать с НПВС. Также нежелательно его принимать с «Левомицетином», барбитуратами, «Рифампицином» и противоэпилептическими препаратами.

Сочетание данного средства с «Метоклопрамидом» может привести к ускоренному всасыванию парацетамола из кишечника. Обратный же эффект дает препарат «Холестирамин».

Токсичность такого активного вещества, как парацетамол, значительно увеличивается под воздействием «Пробенецида», а также лекарственных средств, которые индуктируют ферменты печени, салицилатов и препаратов с гепатотоксичным действием.

Помимо этого, следует отметить, что парацетамол может усиливать эффект антикоагулянтов для перорального приема.

В сочетании с нейролептиками, снотворными средствами, транквилизаторами и другими препаратами, которые угнетают ЦНС, может усилить воздействие хлорфенирамина на НС. Также следует отметить, что упомянутое вещество повышает терапевтический эффект противопаркинсонических препаратов, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов и «Атропина».

Сочетание «Гриппостада С» с «Зидовудином» должно быть очень осторожным.

Концентрация кофеина в крови увеличивается при его одновременном приеме с никотином и барбитуратами и, наоборот, уменьшается при взаимодействии с «Дисульфирамом», пероральными контрацептивными средствами и «Циметидином».

Нельзя не сказать и о том, что кофеин повышает аддитивный потенциал компонентов эфедринового ряда, а также содержание в крови «Теофиллина».

Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается при ее сочетании с пероральными контрацептивами, щелочными соками и напитками.

Также следует отметить, что «Гриппостад С» влияет на действие непрямых антикоагулянтов и «Гепарина». При его сочетании с салицилатами увеличивается вероятность развития кристаллурии. Помимо этого, при назначении рассматриваемого средства совместно с «Дефероксамином» увеличивается абсорбция тетрациклинов, пенициллина и железа из кишечника, а также повышается риск их токсичного воздействия на организм больного.

Особые рекомендации

При высокой температуре тела, которая держится на протяжении трех дней и более, а также при болевом синдроме (более пяти суток) требуется срочная консультация врача.

Витамин С, входящий в состав «Гриппостада С», способен искажать результаты лабораторных тестов, в ходе которых оценивалась концентрация глюкозы в плазме и мочевой кислоты.

Категорически запрещается использовать рассматриваемые капсулы с лекарственными средствами, которые содержат в себе парацетамол, а также с иными ненаркотическими анальгетиками и НПВС (например, с «Метамизолом», ацетилсалициловой кислотой, «Ибупрофеном» и прочими).

Людям, склонным к частому употреблению спиртных напитков, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с доктором. Это связано с тем, что такое действующее вещество, как парацетамол, может оказывать негативное влияние на печень.

Стоимость и аналогичные средства

Общеукрепляющий и жаропонижающий препарат «Гриппостад С» продается во всех аптеках. Купить такой медикамент можно по вполне приемлемой цене. Его средняя стоимость составляет около 70-120 рублей.

Как поступить, если рассматриваемый медикамент вам противопоказан? Чем можно заменить лекарственное средство «Гриппостад С»? Аналоги этого препарата очень популярны у тех, кто подвержен частым респираторным заболеваниям. К ним относят такие средства, как «Апап С Плюс», «Парацетамол Экстра», «Эффералган» с витамином С, «Мексавит», «Далерон C», «Далерон C юниор», «Парацетамол-С-Хемофарм». Все перечисленные лекарства значительно облегчают состояние больного при ОРВИ и гриппе. Однако следует отметить, что их дозировки могут заметно отличаться от дозировок капсул «Гриппостад С». Поэтому заменять ими упомянутый медикамент желательно только после консультации с врачом или тщательного изучения прилагаемой инструкции.

Отзывы

Препарат «Гриппостад С» является далеко не самым популярным средством, которое используют в сезон простуд и респираторных заболеваний. Однако и у него находится свой потребитель.

Пациенты сообщают, что прием таких капсул позволяет в короткие сроки устранить повышенную температуру тела, а также все симптомы ОРВИ, которые проявляются в виде заложенности носа, головных болей и болей в горле.

Чтобы предотвратить появления побочных реакций и симптомов передозировки, перед использованием данного средства следует обязательно обратиться к опытному доктору. Ведь только специалист, опираясь на данные анализов и состояние больного, сможет подобрать подходящую дозировку препарата и схему терапии в целом.

Гриппомикс пакетики №10 инструкция по применению

Гриппомикс пакетики №10 инструкция по применению

Каждый пакетик содержит:

  1. парацетамол – 360 мг,
  2. римантадина гидрохлорид – 75 мг,
  3. аскорбиновая кислота – 125 мг,
  4. цетиризина дигидрохлорид – 2,5 мг,
  5. кальция карбонат-сорбитол – 89,3 мг, что соответствует 25 мг кальция.

аспартам, лимонная кислота безводная, ароматизатор (лесные ягоды, лимон или апельсин), сахар.

Порошок белого или почти белого цвета с желтоватым или серым оттенком с запахом лесных ягод («Гриппомикс» лесные ягоды). Допускается наличие мягких комков. Порошок белого или почти белого цвета с желтоватым или серым оттенком с запахом апельсина («Гриппомикс» апельсин). Допускается наличие мягких комков. Порошок белого или почти белого цвета с желтоватым или серым оттенком с запахом лимона («Гриппомикс» лимон). Допускается наличие мягких комков.

Показания к применению
  • Этиотропное и симптоматическое лечение гриппа;
  • Острых респираторных вирусных инфекций;
  • Лихорадочных состояний вследствие вирусного поражения дыхательных путей у взрослых и детей старше 12 лет.

Фармакологическая активность лекарственного средства обусловлена комплексным действием его компонентов – парацетамола, римантадина гидрохлорида, аскорбиновой кислоты, цетиризина дигидрохлорида и кальция карбоната.

Лекарственное средство оказывает противовирусное, интерфероногенное, жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее, антигистаминное, ангиопротекторное действие.
Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и некоторым противовоспалительным действием, уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных заболеваниях, боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Блокирует циклооксигеназу первого и второго типов преимущественно в центральной нервной системе. В связи с отсутствием блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях, не влияет на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Римантадина гидрохлорид – противовирусное средство, производное адамантана. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции, индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов. Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, уменьшает сосудистую проницаемость. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций.
Цетиризина дигидрохлорид – блокатор периферических гистаминовых Н1-рецепторов, антигистаминное противоаллергическое средство, метаболит гидроксизина. В фармакологически активных дозах не обладает значимым седативным эффектом. Тормозит гистаминопосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенную проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. На поздней стадии аллергической реакции цетиризина дигидрохлорид ингибирует выделение гистамина и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом, позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как ICAM-1 и VCAM-1, которые являются маркерами аллергического воспаления. Подавляет действие других медиаторов и индукторов секреции гистамина, таких как PAF (тромбоцит-активирующий фактор) и субстанция Р. Значительно понижает гиперреактивность бронхиального дерева, возникающую в ответ на высвобождение гистамина у больных бронхиальной астмой. Эти эффекты не сопровождаются центральным действием.
Кальция карбонат предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, способствует нормальной свертываемости крови, участвует в осуществлении процессов передачи нервных импульсов, сокращениях скелетных и гладких мыщц, в регуляции сердечной деятельности.

Способ применения и дозы

Содержимое пакетика растворяют в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употребляют в горячем виде.

Детям старше 12 лет и взрослым – по 1 порошку 3-4 раза в день в течение 3-5 дней, до исчезновения симптомов болезни.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы:

Редко – головная боль, повышенная утомляемость, повышенная возбудимость, головокружение, тремор, гиперкинезия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:

При длительности приема более 7 дней возможны повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатитиперстной кишки, диспепсия, сухость во рту, тошнота, анорексия, метеоризм, диарея.
Со стороны системы крови:

При длительности приема более 7 дней – агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия.
Аллергические реакции:

Редко – возможны кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания
  • Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав лекарственного средства (аллергические реакции);
  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Гемофилия;
  • Геморрагический диатез;
  • Гипопротромбинемия;
  • Портальная гипертензия;
  • Почечная недостаточность;
  • Беременность и период лактации;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Тиреотоксикоз;
  • Острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит);
  • Хронический алкоголизм.

В первые 24 ч возможны бледность, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области, тремор, сонливость, тахикардия, увеличение билирубина в крови, нарушение обмена веществ, обострение сопутствующих хронических заболеваний.
Лечение:

Вызвать рвотный рефлекс, промывание желудка, прием адсорбентов, симптоматическая терапия.
Необходимо обратиться к врачу.

Длительность применения – не более 5 дней.

При длительном применении (свыше 7 дней) возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний, у пожилых пациентов с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта (за счет входящего в состав лекарственного средства римантадина).
При приеме возрастает риск развития повреждений печени у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме (парацетамол).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериального давления. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).
Не применять при наличии метастазирующих опухолей.
Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При необходимости совместного приема с другими лекарственными средствами предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают Cmax римантадина на 11 % и 10% соответственно. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические препараты увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в том числе. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Длительное совместное использование лекарственного средства и других нестероидных противовоспалительных средств повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности лекарственного средства.
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе входящего в состав пероральных контрацептивов). Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реасорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном назначении лекарственного средства с теофиллином (особенно если дозы теофиллина превышают 400 мг) может наблюдаться увеличение концентрации в сыворотке и относительная передозировка цетиризина из-за сниженного клиренса.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности цетиризина.
Следует соблюдать особую осторожность при совместном применении лекарственного средства со снотворными и седативными средствами, алкоголем.

Влияние на способность управлять автотранспортом

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (содержит римантадин).

В защищённом от влаги и света месте при температуре не выше 25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Аналоги дорогих лекарств - Форум

# 23 ноября 2012 02:42 Редактировалось Padra. 1 раз.

Время от времени каждому приходится навещать аптеку с целью приобретения какого-либо целебного снадобья. А на витринах нас ждут тыщи разных коробочек со сложными названиями, иногда с известными из рекламы брендами лекарств. Обычно мы просим аптечного провизора посоветовать что-нибудь от нашей болячки. И в ответ все чаще нам предлагают не самый дешевый вариант. Что и понятно: аптека заинтересована продать побольше дорогих лекарств. А дешевые не залежатся - постоянные клиенты в лице бабусек купят.
Руководствуясь принципом "дорогое - не значит лучшее", предлагаю в данную тему помещать известные Вам недорогие аналоги лекарств, которые не уступают по своим свойствам дорогим.
Кстати, видел в некоторых аптеках висят таблицы под девизом "купляй беларускае" с белорусскими аналогами импортных лекарств. Но недорогие аналоги также могут быть и импортными.
Для начала из личного опыта (информация о ценах из вебаптеки):
1. Иммунал (34.000 - 41.000) - Настойка эхинацеи (4.000 - 5.000). К слову, в иммунале меньше спирту. Это для иммунитету.
2. Лазолван таблетки (29.000 - 39.000) - Амброксола гидрохлорид (3.200 - 3.400). Это от кашелю.
3. Терафлю (56.000 - 70.000) - Ринзасип (24.000 - 30.000). Это от простуды.

Р?а??б??о??т?а? ?-? ?н?е? ??в?о??л??к??,? ?р?а??б?о???та?? ?-??? в?о??рк???,? ?а?? ?в?ол??к??? ??-?? ??хо???ди??т???ь?.?.?.??

11 лет на сайте
пользователь #31855

Ринзасип не является полным аналогом Терафлю. Настойки эхинацеи могут быть стандартизированы по действующим веществам либо нет. Это тоже две большие разницы в эффекте. И не все индийское будет лучше белорусского. Так что с бОльшего ерунду написали.

11 лет на сайте
пользователь #26924

Дю(с)ельдорф ,
Ринзасип - Парацетамол+кофеин+фенилэфрин+хлорфенирамин.
Терафлю - Парацетамол+фенирамин+фенилэфрин+аскор.к-та.
Основное действующее вещество и там и там - парацетамол.
Да и смысл темы был не в том, чтобы называть полные аналоги лекарств. Мне как обывателю как-то все равно, что добавлено в порошок - кофеин или витамин, главное эффект от приема как терафлю, так и ринзасипа аналогичный. А если нет разницы, зачем платить больше (с).
Аналогично и про стандартизацию. Можно найти еще кучу оснований, по которым отличаются лекарства. Многие фирмы специально добавляют в свой продукт какую-нибудь хрень, чтобы от других отличаться. Но конечному потребителю важны не химический состав или какая-то там стандартизация, а то, чтобы лекарство помогло.
Про сравнение индийского с белорусским это уже Вы ерунду написали. Я то как раз и отметил, что неважно кто производитель. Важно соотношение цена-эффективность лекарства.
Так что поменьше флуда, побольше полезной информации.

Р?а??б??о??т?а? ?-? ?н?е? ??в?о??л??к??,? ?р?а??б?о???та?? ?-??? в?о??рк???,? ?а?? ?в?ол??к??? ??-?? ??хо???ди??т???ь?.?.?.??

11 лет на сайте
пользователь #31855

Основное действующее вещество и там и там - парацетамол.

АСКОФЕН, КОФИЦИЛ, ПАРАСКОФЕН, ЦИТРАМОН, ЦИТРАПАР, ЭКСЕДРИН, ЦИТРАМОН, НЕО-ТЕОФЕДРИН, ДИКЛОФЕНАК, ДОЛАРЕН, ДОФЛЕКС, ПАРАДИК, АСПАЗМИК, БРУС, ИБУЗАМ, ИБУКЛИН, ПЕНТАЛГИН, СЕДАЛЬГИН-НЕО, ПАРАКОДАМОЛ, НО-ШПАЛГИН, СОЛПАДЕИН, ГЕВАДАЛ, НОВАЛГИН, РИМОЛ, САРИДОН, КОЛДРЕКС, РИНЗАСИП, ФЛЮМАКС, ФАРМАКОЛД, РИНЗА, РИНИКОЛД, ФЛЮДЕФ, АКАМОЛ, АЛЬДОЛОР, АНТИФЛУ, ПАДЕВИКС, ПАНАДОЛ, ПАРАЦЕТ, ПАРАЦЕТАМОЛ, ПЕРФАЛГАН, ЦЕФЕКОН, ЭФФЕРАЛГАН, ПАНИВИТ, ПАРАМЕДЕКС, МУЛЬТИСИМПТОМ, КОМБИНЕКС, АНТИДОЛ ФОРТЕ, ТРИГАН, КОМБИСПАЗМ, ПАНАДОЛ, ГРИППОЦИД, НЕЛЕСЕН, ГРИППОМИКС, КОЛДРЕКС, ЛУГАКОЛД, МАКСИКОЛД, НЕОФЛЮ, ПРОСТУДОКС, ТЕРАФЛЮ, ПАРАФЕКС, ТЕРАФЛЮ, АЛЬДОЛОР, АНТИ-КОЛД, АНТИФЛУ, КОЛДАКТ, МУЛЬТИНОЛ, ТАЙЛОЛФЕН ХОТ, ТЕРАФЛЮ, ГРИППОСТАД С, КОМБИНЕКС, КОМБИРИПП, ФЛЮТАБС, НЕГРИНПИН, ФАСТОРИК, ФЕРВЕКС, АНТИГРИНПИН, АНТИГРИППИН, АНТИФЛУ, ПАРАКОМБИ.

Следуя вашей мысли, как обывателю Вам все-равно, что пить из этого списка и по каким показаниям, и вам все равно что туда добавляют кроме парацетамола. Главное что и там, и там, и там, и там - парацетамол. И как Вы пишите если нет разницы, зачем платить больше? Правильно. Я Вам подскажу. Из препаратов содержащих парацетамол самый дешевый цитрамон - пейте его как обыватель и не пейте других производителей которые добавляют всякую хрень чтобы от других отличаться.

Но конечному потребителю важны не химический состав или какая-то там стандартизация, а то, чтобы лекарство помогло.

А как можно определить поможет лекарство или нет? На что опираться? Большинству нормальных обывателей важно чтобы лекарство помогло с большой долей вероятности, а не возможно помогло. В растительных препаратах для этого и придумали стандартизацию по действующим веществам.

Я то как раз и отметил, что неважно кто производитель. Важно соотношение цена-эффективность лекарства.

Т.е. по Вашему показатель цена/эффективность никак не зависит от производителя?

И не все индийское будет лучше белорусского. Так что с бОльшего ерунду написали.

С первым утверждением согласна полностью. Со вторым - ну, не совсем. Всё-таки существует огромное количество лекарственных препаратов, содержащих одно действующее вещество и в одинаковом количестве - торговые наименования у этих ЛС будут только разными.

Внутримышечный наш диклофенак натрия я очень уважаю, он стоит 1 ампула 600 рублей, а имп. шприц 1500 рублей Смешно. конечно в ценообразовании. Но у меня через 20 минут наступает эффект.

Торговых наименований диклофенака несколько десятков. Это, в частности, и немецкий Диклоберл, и Вольтарен, и словацкий Наклофен. Цены у всех препаратов разные (включая белорусский), ну и побочные эффекты тоже разные). Тот, кто использует белорусский диклофенак, может попробовать "поэкспериментировать", например, с Наклофеном (он подешевле Вольтарена и Диклоберла будет). Сами почувствуйте разницу.

Хлоргексидин ничем не хуже по эффекту мирамистина

Хлоргексидин не является аналогом мирамистина. Эти препараты обладают схожим фармакологическим действием, но действующее вещество у них разное. У хлоргексидина действующее вещество - хлоргексидин, аналогами его будут препараты с торговыми названиями: Гибитан, Себидин, Гексикон и пр. Действующее вещество в Мирамистине - бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний. Его аналоги - Септомирин, Окомистин.

Не помню вместо чего пил простой доксициклин.Соотношение было 1500 р-50000р(за упаковку и красивое название)

Ну, не только за красивое название. Я бы белорусскому "дзяшовому" доксициклину предпочла Юнидокс или поискала бы другой не белорусский аналог. Разница таки есть. Белорусские антибиотики. Дю(с)ельдорф. может Вы объясните?

* * *
Вообще, тема хорошая. Padra. респект. Но мне понятен и скепсис Дю(с)ельдорф -а. Выше Nka7-74 очень хорошо проиллюстрировала типичное мышление среднего обывателя. Беда - если народ подобным образом будет себе сам аналоги подбирать. Будет гораздо лучше (в первую очередь, для самого народа), ежели он, присмотрев себе лекарство подешевле, всё-таки проконсультируется перед его покупкой со своим лечащим врачом.

??? ?? ??????????? ?? ??????? - каковы твои мысли, такова и твоя жизнь

# 24 ноября 2012 18:42 Редактировалось Padra. 1 раз.

Elodia. данная тема была вызвана как раз теми ситуациями, когда врачи, получающие от фирм-поставщиков энную сумму, говорят пациентам покупать только их продукцию. И не зная о наличии недорогих аналогов, люди тратят огромные деньги, принося доход конкретной фирме. По-моему, это нечестная конкуренция.
Кроме того, многие люди знают о конкретном лекарстве из рекламы. Прикиньте, сколько стоит рекламная компания продукта? А ведь эта сумма в итоге ложится на потребителя. Отсюда и ценообразование, когда аналогичное лекарство, но известное благодаря ежедневной ротации на телеэкране, стоит в десятки раз больше.
К тому же в данной теме предлагаю рассказывать об аналогах лекарств, которые были проверены на своем опыте.
А скепсис Дю(с)ельдорф -а, по-моему, вызван желанием потролить. Других разумных причин я не вижу. А кормить его негоже.

Р?а??б??о??т?а? ?-? ?н?е? ??в?о??л??к??,? ?р?а??б?о???та?? ?-??? в?о??рк???,? ?а?? ?в?ол??к??? ??-?? ??хо???ди??т???ь?.?.?.??

6 лет на сайте
пользователь #301423

Дешёвое хорошим не бывает.
Скот потому и скот, что перекладывает свои проблемы на хозяина.
Тридцать лет, как отказался от таблеток и потому здоров и жизнерадостен. На тридцать лет продлил жизнь своей матери, которая, как и все пожилые люди, тоже любила проверить своё здоровье. Спас не одну молодую жизнь, всего лишь потому, что посоветовал не спешить. Скорую помощь вызову только когда захочу закончить жизнь особо извращённым и мучительным способом.
Самое дорогое в этой жизни - умственная лень. За неё приходится платить самую высокую цену.

5 лет на сайте
пользователь #362680

GeorgeG. интересная жизненная позиция.Я в свои 27 лет трачу около 50 у.е. ежемесячно на таблетки т.к. Бог здоровьем обделил-позвоночник,почки МКБ,суставной артроз,желудок и тд и тп.Если бы принял вашу позицию-умер бы давно
P/S а некоторые мочой все лечат,а некоторые нетрадиционными методами,а потом "у вас рак в последней стадии!,как вы так запустили?"

Не поднимался тот, кто не падал

6 лет на сайте
пользователь #301423

Да я тоже умирал в 26 лет, а потом резко переложил штурвал.
Трудно поверить, но в большинстве случаев наше нездоровье это именно результат усилий, даже не врачей, а медицины, как системы.

9 лет на сайте
пользователь #89794

Скорую помощь вызову только когда захочу закончить жизнь особо извращённым и мучительным способом.

интересно что бы со мной было если бы я так поступил при аппендиците?

В нашей "стране советов" забить камнями людей с иным мировоззрением - национальная забава! (с)

6 лет на сайте
пользователь #301423

Ну, хирургам и реаниматологам - низкий поклон.
А если разобраться, то аппендицит может быть результатом подсаженной иммунной системы от неадекватного лечения антибиотиками, к примеру ОРВИ за годы до того.

7 лет на сайте
пользователь #148389

Padra. с первыми Вашими двумя абзацами я согласна, но с одной существенной оговоркой - прежде, чем покупать выбранный самостоятельно более дешёвый аналог ЛС, надо бы с врачом проконсультироваться. Если не доверяете назначению своего лечащего врача, можно сходить к другому. Потому что, ну, скажем так, есть определённые нюансы.

К тому же в данной теме предлагаю рассказывать об аналогах лекарств, которые были проверены на своем опыте.

На основании субъективного опыта нельзя судить об эффективности ЛС. Ни Вы, ни кто-либо другой не может утверждать, что препарат "А" эффективнее препарата "B" лишь на основании собственных субъективных ощущений. Точнее, утверждать то можно всё что угодно, но вот толково аргументировать можно не всё.
Кроме того, не забывайте, что здесь обязательно рано или поздно появится люди, которые публикуя якобы "частные отзывы", будут фактически рекламировать определённого производителя ЛС и /или определённые ЛС. И хорошо, если только ЛС. Как разобраться - кому из них можно доверять, а кому доверять не стоит? А никак.

А скепсис Дю(с)ельдорф-а, по-моему, вызван желанием потролить. Других разумных причин я не вижу.

Но это отнюдь не значит, что этих причин нет. Дю(с)ельдорф здесь (как и в других ветках) будет представлять интересы фармпроизводителей - работа у него такая. Из этого и исходите. И ещё из того, что определённые знания у него таки есть.

Самое дорогое в этой жизни - умственная лень. За неё приходится платить самую высокую цену.

Полностью согласна с Вами. Но, к сожалению. многие люди этого не понимают.

Тридцать лет, как отказался от таблеток и потому здоров и жизнерадостен.

Вы мне напомнили одну шутливую песенку. Но, как говорится, в каждой шутке есть доля правды.

прежде, чем покупать выбранный самостоятельно более дешёвый аналог ЛС, надо бы с врачом проконсультироваться. Если не доверяете назначению своего лечащего врача, можно сходить к другому.

Впервые согласен с гражданкой в шляпе.
По теме.
Padra. идея Ваша правильная, но она априори обречена на провал. Кто мешает начать здесь спамить фарм. представителям вместо продажных докторишек и фармацевтов? Придут сюда индийские, пакистанские, белорусские медрепы и начнут строчить. И все их препараты будут дешевые и "качественные". Но поверьте (если еще не знаете) - халявный сыр бывает только в мышеловке. Готовы поэкспериментить на собственном здоровье - пжлста. А аптекам - да, выгоднее продать дорогой препарат. Но еще более важно - чтобы весь их ассортимент продавался.
А заодно, пока всезнающая Elodia еще не рассказала эту страшную тайну, открою ее: у каждого лекарственного вещества есть МНН (найдете в гугле, что это). Открываете любой он-лайн ресурс поиска лекарств в аптеках, вносите это название и Вам предстанет список коммерческих препаратов. Если этот ресурс еще и РБ-шный, то сразу с ценником.

зы. Вообще бы я обратил внимание модеров на эту тему, т.к. некоторые могут воспринять подобные рекомендации как призыв к действию. И если в отношении эхинацеи это пройдет без последствий, то после

Ринзасип - Парацетамол+кофеин+фенилэфрин+хлорфенирамин.
Терафлю - Парацетамол+фенирамин+фенилэфрин+аскор.к-та.
Основное действующее вещество и там и там - парацетамол. главное эффект от приема как терафлю, так и ринзасипа аналогичный.

кто-то пойдет в аптеку заменять одно другим.

[censored by tut]

9 лет на сайте
пользователь #92091

Из препаратов содержащих парацетамол самый дешевый цитрамон - пейте его как обыватель и не пейте других производителей которые добавляют всякую хрень чтобы от других отличаться.

Цитрамон может содержать и ацетилсалициловую кислоту и парацетомол, а это очень принципиально для пациентов, которые не переносят нестероидные противовоспалительные препараты. В этом случае цитрамоном можно так полечиться, что последствия будут печальны. Самый дешевый препарат, содержащий парацетамол- это и есть сам чистый парацетамол (10 таблеток по 500 мг за 450 руб. даже можно купить- дешевле некуда)

6 лет на сайте
пользователь #301423

Тридцать лет, как отказался от таблеток и потому здоров и жизнерадостен.

Вы мне напомнили одну шутливую песенку. Но, как говорится, в каждой шутке есть доля правды.

[/quote] Спасибо, понравилось.
А зовут меня Георгий Георгиевич.

11 лет на сайте
пользователь #31855

Но это отнюдь не значит, что этих причин нет. Дю(с)ельдорф здесь (как и в других ветках) будет представлять интересы фармпроизводителей - работа у него такая.

Elodia. ладно, не будем поднимать старое, хочется человеку сэкономить 48,5 тысяч, пусть экономит и верит, что в белорусском доксициклине именно моногидрат, каждый же в своей жизни должен гастроскопию попробовать, так ведь?

11 лет на сайте
пользователь #26924

Elodia. Nimbus. никто здесь не призывает повально отказываться от врачебных рецептов и покупать только то, что напишут в теме. Смысл темы именно в получении информации об аналогичных недорогих лекарствах, которую не всегда можно услышать от врачей. Да вы послушайте людей в очереди в аптеку: первый вопрос провизору: "посоветуйте что-нибудь от болячки", второй вопрос "а есть что-нибудь по-дешевле?". Очевидно, что конечное решение о покупке того или иного лекарства человек должен принимать только сам. Я ведь не призываю на форуме: "Ни в коем случае не покупайте терафлю! Он необоснованно дороже! Берите ринзасип!" Я просто предоставил сведения о том, что последний дешевле.
Также хочу обратить внимание, что в данной теме будет излишним приводить какие-либо особые лекарства, к примеру для лечения рака. Тут вопросов нет.

Р?а??б??о??т?а? ?-? ?н?е? ??в?о??л??к??,? ?р?а??б?о???та?? ?-??? в?о??рк???,? ?а?? ?в?ол??к??? ??-?? ??хо???ди??т???ь?.?.?.??

© 2001—2016 Onliner.by