Лига защитников пациентов

23 Января 2014 г.

В январе в СМИ появилась информация о том, что полисы Обязательного медицинского страхования с 1 января 2014 года не действительны и их необходимо менять. АиФ.ru выяснил, так ли это.

Действительно ли полисы ОМС более недействительны?

На самом деле старые образцы полисов ОМС действительны и в 2014 году, нет необходимости проводить их замену в срочном порядке. Замена полисов ОМС старого образца на полисы нового образца происходит поэтапно, нет никаких ограничений по срокам их замены. Поспешить получить новый полис нужно если:

- в старом полисе есть отметка – действителен до 1 января 2011 года;
- вы сменили фамилию, например, при заключении брака;
- желаете обслуживаться в другой страховой компании (страховщика можно менять раз в год).

Согласно Федеральному закону 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы ОМС, выданные до 1 января 2011 года, являются действующими на всей территории Российской Федерации. «Все полисы старого образца продолжают действовать и в 2014 году, и по полисам будет точно также оказываться медицинская помощь, как и в 2013 году», - заявила глава Федерального Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Наталья Стадченко.

Для чего нужна замена полиса?

Полис нового образца ввели с целью исключить отказы гражданам в получении медицинской помощи за пределами того субъекта РФ, где они застрахованы. Новый полис позволяет застрахованным получать бесплатную медицинскую помощь в любом регионе страны, вне зависимости от регистрации, а также самостоятельно выбирать учреждение и лечащего врача.

Новый полис ОМС является единым для всех страховых компаний регионов и содержит идентификационный номер на каждого застрахованного. Ранее у каждой страховой компании был свой бланк полиса, имеющий определенный размер и цвет. Гражданину, переехавшему в другой регион, было непросто получить услуги в медучреждении другого города.

Как выглядит новый полис ОМС?

Новый полис ОМС единого образца можно получить в одной из трех форм: в бумажном виде, в виде пластиковой карточки или в составе универсальной электронной карты (УЭК). При подаче заявления на выдачу полиса ОМС необходимо указать, в каком виде вы желаете получить полис.

Какие документы необходимы для получения полиса ОМС?

Чтобы получить полис ОМС нужно подать заявление в страховую медицинскую организацию а также следующие документы или их заверенные копии:

- документ, удостоверяющий личность гражданина;
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования - СНИЛС (при наличии).

При получении полиса на детей:

- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- СНИЛС (при наличии).

В день подачи заявления страховая компания выдает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Оно действует в течение 30 рабочих дней с даты выдачи. Затем выдается полис единого образца.

Где можно обменять полис ОМС старого образца?

Обменять полис ОМС старого образца на документ единого образца можно в любой страховой компании, которая занимается медицинским страхованием, а также в МФЦ.

Куда обращаться при отказе в получении медицинской помощи по старому полису ОМС?

При обращении за медицинской помощью застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Если вы получили отказ в оказании медицинской помощи по причине окончания срока действия старого полиса, обратитесь в администрацию лечебного учреждения (главный врач, зам. главного врача), а также в страховую медицинскую организацию, телефон которой указан на полисе ОМС или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Фактически срок действия полисов старого образца не ограничен, медицинская помощь по данному полису должна быть оказана.

Плейкаст «Как выглядит полис омс нового образца»

Дело в том, что срок прохождения медкомиссии всего 1 день. Появление полисов нового образца не означает, что россиянам нужно выстраиваться в очереди на обмен. Таким образом, первое юридическое действие, которое Вы должны совершить - это выбрать страховую медицинскую организацию. Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена. Мне он нравился больше. Сразу как выглядели полис омс нового образца 2 варианта-бумажный и электронный. Ссылки на сторонние ресурсы, нецензурные, бессодержательные, пропагандистские и антинаучные высказывания удаляются без предупреждения. Что собой представляет пластиковый медицинский полис? Информация о медполисе вносится в нее автоматически благодаря взаимодействию между органами исполнительной власти. Медицинское страхование осуществляет коммерческая страховая компания, которая уполномочена оказывать услуги по обязательному страхованию. Ну,а отказать в офрмлении никто не имел права,это ваше желание.
Поздравляем с новым достижением! И люди могут спокойно, никуда не торопясь, выбрать страховую медицинскую организацию и поменять полис тогда, когда посчитают нужным. К тому же сейчас удобную пластиковую карту у нас в москве меняют на бумажный вариант который непрактичен при использовании в виду быстрого прихода в ветхое состояние. Синий такой с наклеечками и печатью. Скажите,пожалуйста, могу ли я поменять медицинский единый полис моего ребенка в связи с непрочитываемостью мед.
Он может быть как бумажным, так и пластиковым. Менять его при переезде в другой регион не нужно. Состав данных у них одинаков: фамилия, имя, отчество, дата рождения и пол вне зависимости от того, речь идет о взрослом или ребенке. При принятии заявления вам будет выдан временный полис, который имеет ограниченный срок действия, а именно 30 дней. Более новые материалы вы как выглядите полис омс нового образца найти на. Как сообщалось, в России с 2011 года идет поэтапная замена страховых медицинских полисов, и в регионах России новые полисы обязательного медицинского страхования единого образца уже получили от 20 до 60 процентов граждан. Пожалуйста, уважайте труд журналистов: не перепечатывайте в блогах статьи целиком они всегда доступны по этому адресуне забывайте ставить ссылки на полный текст на нашем сайте.

Действующее ранее правило, когда обслуживанием занятого населения целенаправленно занимался работодатель, ныне отменено. Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

Код для вставки в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования. Это бы было здорово. При этом даже номера полисов до 2011 года были разные в разных регионах.

Заявки на организацию трансляций принимаются по адресу Реклама на сайте:e-mailтел. Пластиковый полис обязательного медицинского страхования имеет такие же возможности, как и бумажный.

Разместите анонс любого плэйкаста на главной странице сайта. Это могут быть Ваши собственные работы или понравившиеся плэйкасты других пользователей сайта. Каждый анонс добавляется в начало списка анонсов и проведет на главной странице сайта не менее 2 часов. Если все свободные места уже заняты, то Ваша заявка будет добавлена в очередь и появится на главной странице при первой же возможности. Сделайте подарок друзьям и близким, порадуйте себя, представьте интересные плэйкасты на всеобщее обозрение.
Добавляя анонс, вы автоматически соглашаетесь с Правилами размещения анонсов .

Просмотр плэйкаста.
Введите ссылку или номер.

Социальная сеть Cсылка HTML-код BB-код Отправить на Email

Для отправки плейкаста, выберите социальную сеть, в которой находится ваш друг:

Как выглядит полис единого образца омс

Здоровье не купишь – известный тезис. А что дальше? Как продолжается пословица? А вот как: «Здоровье не купишь – его разум дарит»!

Чувствуете, в чем заключена народная мудрость? Имеешь разум – сохраняешь здоровье, да еще и даром. Трудно не согласиться.

А медицинские услуги? Конечно, можно купить! А надо ли … их покупать?

Новациям в сфере обязательного медицинского страхования посвящен наш ликбез.

Что такое полис ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)— это государственный документ, подтверждающий право застрахованного по ОМС гражданина на получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ ОМС на всей территории Российской Федерации.

Действительны ли полисы ОМС старого образца?

Полисы ОМС, выданные до 1 мая 2011 года, действуют до их замены на полисы единого образца. Действие полиса можно проверить в своей страховой компании, обратившись по указанному на полисе телефону.

Граждане могут выбрать страховую медицинскую организацию и поменять полис тогда, когда сочтут необходимым.

Для чего нужна замена полиса?

Полисы нового образца более не доставляют неудобств, с которыми россияне сталкивались ранее, когда в каждом регионе были свои бланки полиса, отличающиеся по размеру и цвету. Гражданину, приехавшему в другой регион, было непросто получить услуги в медучреждении.

Новый полис ОМС имеет единый формат для всех регионов России. Теперь этот документ действует бессрочно на всей территории Российской Федерации вне зависимости от места регистрации и от того, в каком регионе он получен.

Как выглядит новый полис ОМС?

В Москве и Московской области новые полисы ОМС изготавливаются в виде бумажного бланка формата А5 со штрих - кодом.

Где можно обменять полис ОМС старого образца?

Обменять старый полис ОМС на документ единого образца можно в страховой компании, которая занимается обязательным медицинским страхованием (ОМС). Перечень таких страховых медицинских организаций размещен на сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования www.mgfoms.ru.

Работодатель отныне не осуществляет выбор страховой медицинской организации для своих сотрудников и не несет ответственности за оформление им полисов ОМС. Гражданин лично (либо через своего представителя) обращается в выбранную им страховую компанию на территории проживания.

Перечень документов, необходимых для оформления полиса ОМС, легко найти на сайте страховой компании. Все услуги страховой компании бесплатны.

Как выбрать страховую компанию?

Рекомендуем обращать внимание на репутацию страховой компании, опыт работы на рынке ОМС, ее финансовую стабильность, надежность, качество обслуживания клиентов, использование прогрессивных технологий в работе. Всю необходимую информацию о деятельности страховой компании вы можете получить на ее официальном сайте в интернете.

Какова процедура получения полиса?

Нужно обратиться в страховую медицинскую организацию с необходимыми документами. Для россиян – это документ, удостоверяющий личность гражданина и СНИЛС (свидетельство обязательного пенсионного страхования, при наличии).

В день обращения выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса, пока изготавливается постоянный документ. Временное свидетельство имеет такую же силу, как и полис, и дает право на получение бесплатной медицинской помощи по ОМС.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней. Страховая медицинская организация извещает застрахованного о готовности полиса.

Что дает полис ОМС?

Полис ОМС гарантирует застрахованному гражданину получение бесплатной медицинской помощи в объеме действующих программ обязательного медицинского страхования (ОМС). Программы ОМС устанавливают перечень видов, форм, условий оказания медицинской помощи, определяют виды заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно. Существуют базовая и территориальные программы ОМС. Последние по объему медицинских услуг в некоторых регионах могут быть шире базовой. В связи с этим, необходимо определиться, в каком субъекте РФ Вы будете проживать большую часть времени, чтобы получить полис ОМС в этом регионе и обслуживаться по территориальной программе ОМС.

В каких медицинских организациях можно лечиться по ОМС?

По новым правилам каждый из нас сам выбирает не только страховую медицинскую организацию, но также имеет право выбрать и поликлинику, и лечащего врача. При этом, речь идет не только о государственных лечебных учреждениях, но и о некоторых коммерческих клиниках, присоединившихся к системе ОМС. Реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС города Москвы, представлен на сайте Московского городского фонда ОМС www.mgfoms.ru и сайтах страховых компаний.

Убедитесь сами, Ваш Полис ОМС – и есть ключ в бесплатную медицину!

Статья предоставлена страховой медицинской организацией РОСНО-МС.

Полис обязательного медицинского страхования нового образца!

Полис обязательного медицинского страхования – документ, обеспечивающий застрахованному лицу гарантированное оказание комплекса услуг, предусматриваемого ОМС, в пределах территории Российской Федерации.

В число имеющих право и возможность страхования включены граждане России и некоторые категории граждан иных стран и лиц, не имеющих какого-либо гражданства. Застрахованный клиент может оформить только один полис обязательного медицинского страхования, который постоянно находится у него и подлежит предъявлению при обращении в лечебную организацию. Возмещение расходов по полученным клиентом услугам производится за счет страховой организации, оформившей документ.

Предоставление клиентам единообразных полисов, производимое страховщиками при поступлении заявления, предоставляемого заявителем лично либо посредством представителя, введена в стране с 2011 г. От уполномоченного лица требуются документы, подтверждающие выполняемые им функции и удостоверяющие его личность.

При поступлении в СК заявки с указанием выбора или смены страховой компании клиенту выдается временное удостоверение, во время действия которого осуществляется проверка указанных клиентом данных и печать экземпляра постоянного бланка.

Подать заявку возможно непосредственно в офисе страховщика либо в кабинете СК в помещении лечебного заведения.

Для получения требуются следующие документы:

Полис, неограниченный по времени действия

Гражданин РФ (14-ти лет и старше)

• удостоверение личности,
• пенсионное свидетельство СНИЛС (если имеется).

Несовершеннолетний гражданин РФ младше 14-летнего возраста

• документ о рождении,
• подтверждение прав и личности уполномоченного (за несовершеннолетнего ребенка),
• подтверждение СНИЛС (если есть).

Гражданин иного государства, проживающий на территории России постоянно

• паспорт или иной документ,
• разрешение на жительство,
• подтверждение СНИЛС (если есть).

Лицо, не обладающее гражданством и проживающее постоянно в РФ

• удостоверение личности,
• документ на жительство,
• СНИЛС (при наличии).

Гражданам иных стран, живущим в РФ временно, не имеющим какого-либо гражданства лицам или лицам со статусом беженца оформляется полис с ограничением периода действия.

Изготовление документа занимает в среднем около 1 месяца. Выдача и переоформление документа ОМС выполняется бесплатно. При утере документа или при его физической непригодности к использованию выдается дубликат.

Заявку на оформление полиса подает сам заявитель, а не работодатель или образовательное учреждение. Выбор страховой компании также осуществляется самим заявителем.
Новая форма обязательна к принятию в любом населенном пункте страны и не связана с пунктом регистрации (прописки).

Гражданин теперь может самостоятельно выбрать лечебное учреждение и конкретного врача без привязки к району проживания.

На этой странице информация для желающих заменить полис ОМС старого образца на новый.

Бесплатное ЭКО по полису ОМС — подробное описание особенностей процедуры.

Новые полисы обязательного медицинского страхования могут быть изготовлены в одном из возможных видов представления:

• В бумажном варианте, имеющем штрих-код и форма А5. Этот вариант доступен для получения в любом пункте по оформлению полисов, включая по доверенности.
• В виде карточки из пластика, оснащенной электронным ЧИПом (носителем данных) и фото владельца. Оформляется лицом (старше 14-летнего возраста) при личном визите в офис СК, так как требуется выполнение фото и личная подпись заявителя.
• В форме электронного приложения, фиксированного на универсальной электронной карточке. Полис, включенный в УЭК, оформляется не всеми пунктами приема заявок.

На обновленном бумажном бланке (который теперь можно согнуть без ущерба) данные (номер, штрих-код, имя, отчество, фамилия) размещены не в центре, а слева вверху.
При выдаче полиса ОМС предоставляется памятка, содержащая (в зависимости от региона страны) общий перечень правил застрахованных или сведения о лечебных учреждениях, к которым прикреплен клиент.

Процедура оформления документа сопровождается различными вопросами со стороны заявителей, среди которых наиболее часто встречаются следующие.
Вопрос. Как получить страховой полис безработному?

Ответ. Эта категория населения имеет возможность стать обладателем документа ОМС и получать бесплатную помощь, им предусмотренную. За безработных перечисление взносов в страховой фонд осуществляют местные структуры власти. Для оформления нужно предоставить в самостоятельно выбранную компанию паспорт или удостоверение личности клиента и подтверждение СНИЛС (при наличии). При обращении на руки выдается свидетельство временного образца, а через 1 месяц – готовая форма.

Вопрос. При изменении работы следует менять полис?

Ответ. Обновленная форма документа не содержит сведения о социальном статусе застрахованного, месте его регистрации (проживания) и факте официальной занятости. Поэтому в случае увольнения или при поступлении на иную работу, при смене страховой компании нет необходимости в смене полиса ОМС.

Вопрос. На что можно рассчитывать при отсутствии полиса?

Ответ. При обращении за помощью отсутствующий документ не может стать причиной отказа в ее оказании. Полис — это документ, который подтверждает право клиента на установленный законом бесплатный объем медицинской помощи. При посещении профильного учреждения клиент обязан его предъявить, кроме ситуаций, требующих проведения экстренных или неотложных мер, а также при ряде заболеваний (ВИЧ-инфекции, СПИД, наркологических, туберкулезе, психических болезнях).

Вопрос. Можно рассчитывать на предоставление услуг медицинского характера при нахождении в ином населенном пункте?

Ответ. Можно. Все страховые медицинские полисы одинаково действительны и обслуживаются в пределах территории всей страны. Клиент, находящийся в определенном населенном пункте страны, вправе обратиться и получить гарантированные бесплатные медицинские услуги в любой компании лечебного профиля в этом месте, функционирующей в системе ОМС и в предусмотренном размере.

Вопрос. Кто выступает страхователем для новорожденных детей?

Ответ. По законодательству страхователем для новорожденного ребенка выступают местные исполнительные органы власти. Представительства властных структур каждой территориальной единицы производят перечисление платежей по страхованию (медицинскому) для категорий незанятого населения, включающего новорожденных детей.

Вопрос. Что включено в программу госгарантий?

Ответ. К оказываемым населению услугам в составе пакета гарантий государства отнесены:

• скорая помощь;
• поликлиническая или амбулаторная помощь без учета применяемых лекарственных материалов и препаратов, в том числе лечебные и диагностические мероприятия;
• стационарные услуги при:
  • травмах, обострениях хронических заболеваний и иных ситуациях, предполагающих постоянный (круглосуточный) медицинский мониторинг и изолирование пациента (по эпидемиологическим критериям);
  • родах, патологических процессах в ходе беременности;
  • плановой госпитализации пациентов при необходимости постоянного медицинского мониторинга.

Внедрение полиса новой формы не является кампанией по замене старых документов. Ранее выданный образец полиса ОМС продолжает существовать без ограничений, по нему обеспечивается предусмотренный законом пакет медицинской помощи. Использование обновленной формы предусматривает создание единого реестра застрахованных лиц, доступного всеми лечебными организациями по системе ОМС. Поэтому в каждом регионе страны при обращении за помощью гражданин вправе рассчитывать на получение всех услуг, предусматриваемых системой ОМС.

Как поменять полис ОМС на полис нового образца

В прошлом месяце некоторые российские СМИ опубликовали информацию о том, что с 1 января текущего 2014 года полисы ОМС старого образца являются больше не действительными. И их нужно в срочном порядке обменять на соответствующие документы нового образца. Но на самом деле для большинства граждан спешить обменивать полис нет никакой необходимости. Ведь замена этого документа происходит поэтапно, и правительством не было установлено никаких конкретных сроков действия полисов предыдущего образца.

Но, все же, существует определенная категория граждан, которым стоит задуматься о срочной замене полиса ОМС на документ нового образца.

1. Если соответствующий документ действителен до 1.01.11 г.
2. Смена фамилии.
3. Желание сменить компанию-страховщика.

Новый полис ОМС был введен с той целью, чтобы полностью ликвидировать отказы в оказании медицинской помощи тем гражданам, которые обратились в клиники за пределами своего региона, в котором они застрахованы. Полис нового образца позволяет каждому гражданину РФ получить квалифицированную медицинскую помощь в любом городе или регионе страны независимо от регистрации. Также, документ нового образца позволяет гражданину самому выбирать больницу для лечения, а также лечащего врача.

Бланк полиса нового образца является единым для всех компаний, которые предоставляют своим клиентам услугу медицинского страхования и действуют на территории РФ, и содержит специальный идентификационный код застрахованного. Раньше каждая страховая компания имела свой собственный бланк полиса, который отличался от остальных размером и цветом. Поэтому, переезжая в другой город, было весьма непросто получить бесплатное медобслуживание.

Новый образец полиса ОМС можно получить в одной из трех доступных форм:

1. Бумажный документ ОМС.
2. Пластиковая карточка.
3. Как составляющая универсальной электронной карточки.

Для получения полиса надо будет предоставить пакет стандартных документов, а именно:

1. Документ, который подтверждает личность гражданина РФ.
2. Свидетельство пенсионного страхования (этот документ предоставляется только в случае его наличия).

Если надо оформить полис ОМС для ребенка, то в этом случае к двум вышеупомянутым документам прилагается еще и свидетельство о рождении.

Во время подачи соответствующего заявления в страховую компанию, гражданину РФ выдается специальное свидетельство, которое подтверждает факт оформления соответствующего документа. Это свидетельство является действительным в течение 30-ти календарных дней непосредственно с момента его выдачи. После этого страховая компания выдает полис единого образца.

Подать заявление об оформлении или замене полиса ОМС на документ нового образца можно в любой страховой компании, которая предоставляет своим клиентам данный вид услуг, а также в МФЦ.

Согласно чинному законодательству, во время обращения за медпомощью гражданин РФ должен предъявить полис ОМС. Исключением являются только те случаи, в которых пациент нуждается в экстренной помощи. Но если пациент получил отказ в соответствующем учреждении об оказании ему соответствующей помощи, который был аргументирован окончанием срока действия полиса обязательного медицинского обслуживания, то в этом случае стоит обратиться в администрацию больницы или поликлиники, страховую организацию, или же в специальный Территориальный фонд по мед страхованию.

В итоге стоит обратить внимание на то, что фактически чинным законодательством страны термин действия полисов обязательного медицинского страхования старого типа не ограничен, и отказать оказать медицинскую помощь в случае предъявления этого документа в соответствующих учреждениях не имеют права.

Но существует определенная группа граждан, которым стоит поторопиться обменять этот документ на полис нового образца. Процедура оформления этого документа не требует много времени, ведь стоит всего лишь написать заявление в страховой компании, которая представляет гражданам РФ соответствующие услуги и предоставить свой паспорт, или другой документ, который подтверждает личность. Полис нового образца выбранной формы (одной из трех возможных) будет готов в течение 30-ти календарных дней.

Если же возникли трудности с получением квалифицированной медицинской помощи при предоставлении документа старого образца, то в этом случае стоит обратиться в соответствующие органы для решения этой проблемы.

Меняем старый полис

В Российской Федерации сейчас осуществляется замена старых полисов ОМС на аналогичные нового образца. Главная цель этого мероприятия — ввести единую форму, которая признается на всей территории РФ и исключает случаи отказа в медицинской помощи лицам, которые застрахованы. Кроме того, гражданин мо-жет получить универсальную электрон-ную карту (УЖ), которая рабо-тает и как полис ОМС. В свя-зи с этими новшествами у многих читателей возникли вопросы.

Ответить на них мы попросили Юрия НЕЧЕПОРЕНКО, заместителя председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования, и Алексея ПОПОВА, президента ОАО «УЖ».

Из-за долгого пребывания на даче я до сих пор не полу-чила полис ОМС нового образца. Может ли районная поликлиника отказать мне в записи на прием к врачу?

— Полисы обязательного медицинского страхования старого образца являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. То есть врачи обязаны оказать медицинские услуги пациенту при предъявлении любого — нового или старого — полиса, причем не только в регионе, где прописан или проживает гражданин, но и на всей территории РФ. Окончание срока действия полисов старого образца пока не определено. И не думайте, что вы опоздали. Сейчас в различных регионах России произведена замена лишь от 20 до 60% карточек.

Как выглядит новый полис ОМС?

— Он может быть представлен в разных формах: в бумажном или в электронном виде. Или же в виде универсальной электронной карты (УЭК). Последний вариант особенно удобен. Карта сочетает в себе возможности получения доступа к государственным, муниципальным и коммерческим услугам через устройства самообслуживания и с использованием сети Интернет, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, транспортную и платежную карточки (сегодня в проекте УЭК участвуют более 15 банков). Также может содержать электронную подпись, позволяющую подписывать документы в электронном виде.

Но одним из самых востребованных приложений на универсальной электронной карте является полис обязательного медицинского страхования. При этом данные полиса включены в УЭК как визуально, так и в электронном виде. Визуально — в случае если лечебные учреждения еще не оснащены информационными системами или вдруг электронная система сломалась или дала сбой, человеку смогли без проблем оказать квалифицированную медицинскую помощь. В настоящее время принято уже более 120 тысяч заявлений о выдаче УЭК.

Сколько стоит получение полиса ОМС нового образца и УЭК?

— Выдача пластиковых карточек для гражданина происходит бесплатно.

У меня больные но-ги и мне тяжело ходить в два разных места — страховую компанию (писать заявление на полис) и в другое место (писать заявление на УЭК).

— Вам не придется испытывать неудобства. Приходите в страховую компанию (ее адрес укажут в регистратуре районной поликлиники) и сразу пишите заявления на выдачу полиса ОМС и УЭК. Через 20 дней оба будут готовы. Но если вы хотите пользоваться УЭК как платежной карточкой и активировать это приложение, вам все же при-дется зайти в отделение банка. Кстати, в Москве и в некоторых других городах через банкоматы Сбербанка вы можете записаться на при-ем к врачу в районной поликлинике, что сэкономит ваши силы. Если вы не знаете, как выполнить эту операцию в Сбербанке, обратитесь за помощью к консультанту, работающему у терминалов отделения.

Слышал, что в ближайшее время все результаты анализов пациентов и другие сведения о болезнях будут заноситься на электронную медицинскую карту. Мне кажется, что такое нововведение чревато тем, что данные о наших недугах будут известны злоумышленникам. как это случилось с номерами телефонов, которые оказались в продаже на Митинском рынке.

— Пугаться не стоит. Электронная медицинская карта – важ-ная состав-ляющая системы электронного здравоохранения. Это не только удобство за-писи на прием к врачу, но и экономия времени пациентов, врачей. И самое главное — реальное улучшение качества медобслуживания, поскольку фактически будут установлены стандарты медобслуживания, произойдет фиксация того, какие процедуры проводились человеку, а какие еще необходимо провести. Это порядок, которого все мы так ждем от нашей медицины.

Электронная медицинская карта будет подключена через УЭК. И надежная защита УЭК гарантирует, что ваши данные по электронной медкарте не попадут в руки посторонних, а уж мошенников и подавно. УЭК персонально ваша карта, и доступ к электронной медицинской карте -лишь у ее владельца и лечащего врача. Только эти два человека могут пользоваться электронной медкартой и заглянуть в историю вашей болезни.

Я живу в маленьком поселке. У нас нет банкоматов Сбербанка. Как быть?

— Если в деревне нет филиала Сбербанка, можно обратиться в отделение почты России. Там сейчас организуются многофункциональные центры по электронному обслуживанию. А в тех местах, где нет и почтовых отделений, должны. в скором будущем появиться мобильные офисы, которые будут доставлять терминалы на транспорте. Даже на тракторе!

Не понимаю логики, зачем менять старый полис ОМС на новый, если вот-вот появится УЭК? Получается, одно дублирует другое?

— Полис ОМС начали менять не сейчас, а с мая 2011 года. Тогда проект УЭК был в начале пути. Мы рассматриваем полис ОМС как переходный этап на УЭК. Граждане попробуют, обучатся пользоваться, привыкнут и убедятся, что это удобно. Кроме того, УЭК не является обязательной карточкой. Гражданин ее получает по желанию.

Если он не хочет УЭК, у него не должно быть утеряно право на медицинское обслуживание. Он может обратиться в страховую медицинскую организацию и получить полис ОМС лишь в бумажном виде.

А можно одновременно и ту и другую карту иметь. Оба варианта для него бесплатны. Самый современный вариант — прийти в организацию, выдающую УЭК, и получить ее как электронный документ, покрывающий медицинские услуги.

Как узнать, где можно получить новый полис ОМС?

— В каждой области-крае-районе количество страховых медицинских организаций, участвующих в оформлении медицинских полисов, разное. Информация о них представлена на сайтах областных, районных и прочих администраций. Кроме того, адреса можно узнать в лечебных учреждениях, а также в самих территориальных фондах ОМС. Там же, рядом со списком страховых медицинских организаций, размещается информация обо всех пунктах приема заявлений. У каждой страховой компании может быть несколько страховых пунктов.

Есть ли очереди в пунктах выдачи карт?

— По-разному. Где-то придется провести час. Где-то и за несколько минут управитесь. Мы призываем территориальные фонды ОМС разъяснять людям, что нет необходимости торопиться. Можно подождать и подойти за полисом, когда не будет ажиотажа. Ведь по старому образцу ОМС вас по-прежнему обязаны принять в поликлинике и больнице. Если некоторые ретивые сотрудники лечебных учреждений отказывают в приеме, немедленно сообщайте нам.

Что делать, если я потеряю карту ОМС или УЭК? Честно говоря, я рассеянный человек и вообще часто не могу найти нужные документы. Как мне подстраховаться?

— Если потеряете — надо написать заявление и заказать себе новую карточку. И по истечении 20 дней вы ее получите. Но пусть у вас даже не возникают сомнения, что вам не окажут услуги в системе здравоохранения. В тот же день, когда вы пи-шете заявление на полу-чение нового полиса ОМС или УЭК через страховую компанию, вам выда-дут временное свидетельство, с кото-рым вы можете обра-титься в медицинское учреждение. Помощь будет предоставлена в обязательном порядке. Если вы так боитесь потерять документ, можно сразу заказать себе резервную карточку и держать ее про за-пас в другом месте. Но эта услуга уже не бесплатная. В разных областях стоимость изготовления дубликата своя.

Подготовила
Елена СУНДУКОВА
г-та «Столетник» №23, 2013 г.

Если после прочтения статьи у вас остались еще вопросы, связанные с порядком получения полиса ОМС, вы можете задать их, позвонив по телефонам:

8 (499) 973-31-86; 8 (495) 987-03-80, добавочные 1252,1042, 1045, 1048.