Рейтинг: 4.7/5.0 (1728 проголосовавших)Категория: Инструкции
Таблетки «Омез», от чего помогает это противоязвенное средство? Препарат назначают при изжоге и язвах, развивающихся в результате стресса. Средство «Омез» инструкция по применению рекомендует принимать при язве желудка.
В аптеки лекарство поступает в виде капсул и порошка для выполнения инфузионного раствора. Капсулы с розовой крышкой наполнены белыми гранулами. Активным элементом препарата «Омез», от чего помогает он от язвы и гастрита, является омепразол.
Лучшему усвоению медикамента способствуют: сахароза, двуосновный фосфат, карбонат и лаурилсульфат натрия. Реализуется лекарство в упаковках по 10 или 30 капсул. Во флаконе содержится 40 мг лиофилизированного порошка для выполнения раствора для инфузий.
Существует также лекарственная форма «Омез Д» в виде капсул с фиолетовой крышкой. Данное лекарство содержит в качестве активных элементов домперидон и омепразол. В одной капсуле находится 10 мг порошка.
Фармакологические свойстваЛекарство «Омез» обладает противоязвенными свойствами, уменьшает степень базальной секреции. Механизм действия медикамента не зависит от происхождения раздражителя. Благодаря включению в состав препарата «Омез Д», от чего возникает противорвотный эффект, домперидона увеличивается тонус пищевода, нормализуется скорость очищения желудка. Действует медикамент «Омез» 60 минут после приема. Продолжительность эффекта достигает 24 часов.
Таблетки «Омез»: от чего помогает лекарствоПрепарат назначают следующих случаях:
У врачей и из инструкции можно узнать, когда требуется употреблять таблетки Омез, от чего еще они помогают. При сложности перорального приема по показаниям лекарство в форме раствора колят в вену.
ПротивопоказанияСхема терапии, включающая дозировку и продолжительность приема капсул, определяется врачом в зависимости от сложности патологии. При обостренной язве двенадцатиперстного кишечника назначают ежедневно по 1 таблетке. Пить лекарство следует в течение 30 дней.
В сложных случаях возможно двухразовое повышение объема препарата «Омез». Отзывы и инструкция указывают, что медикамент принимают, не придерживаясь режима питания. Капсулы «Омез Д» инструкция по применению предписывает употреблять за четверть часа до еды 2 раза в стуки по 1 шт.
При синдроме Золлингера-Эллисона на начальном этапе пьют 3 таблетки в день. Возможно повышение дозировки до 6 капсул, которые употребляют за 3 раза. Для избавления от вызывающего гастрит и язву Helicobacter pylori необходимо употреблять по 1 капсуле «Омез» в комплексе с антибактериальными препаратами. Схема лечения определяет 2 разовый суточный прием на протяжении 7 дней.
При эзофагите, поражениях желудка и кишечника, происходящих на фоне лечения НПВС медикамент принимают в течение 2 месяцев. Для этого пьют по 1-2 таблетки ежедневно или вводят 40 мг раствора в вену. В целях предупреждения возобновления рефлюкс-эзофагита и язвы желудка рекомендуется принимать по 1 капсуле в день в течение полугода.
Побочные явленияОтзывы говорят, что средство «Омез» редко вредит здоровью пациентов. В отдельных случаях могут возникать негативные реакции, которые обладают обратимостью. К побочным эффектам относят:
При дисфункции печени употребление препарата «Омез» может спровоцировать гепатит или энцефалопатию. Таблетки «Омез Д» по инструкции могут вызвать побочные явления в виде кишечных спазмов, экстрапирамидных нарушений, гиперпролактинемии.
Цена и аналоги«Омез» может быть заменен препаратами аналогичного действия и состава. При невозможности применения средства допустимо использование медикаментов: «Омепразол», «Омезол», «Ультоп». Купить капсулы «Омез», цена которых составляет 125 рублей за 30 штук по 10 мг, можно без рецепта.
Мнения пациентовО препарате «Омез» отзывы преимущественно положительные. Люди указывают на эффективность терапии язвенной болезни, острого гастрита. Многие принимают таблетки «Омез» от изжоги. Лекарство не раздражает слизистую желудка.
Позитивным моментом является возможность применения не зависимо от режима питания средства «Омез», от чего эффект не изменяется. Недостатком препарата по отзывам является его высокая стоимость. Пациенты часто спрашивают, чем отличается «Омез» от «Омез Д»? Различие заключается в наличии в составе последнего препарата домперидона.
Рекомендуем: 3 Comments on “ От чего помогает «Омез» ”Начав принимать таблетки ОМЕЗ я избавилась от изжоги. Думала уже до конца дней буду жить с этим чувством. Единственное, стала чаще ходить в туалет. И иногда рези в животе. А в целом все нормально. Спасибо тем кто изобрел эти капсулы.
Омез надолго избавил от изжеги. Принимал от случая к случаю. Хватало где то на неделю. Есть более дешёвый аналог омепразол, тоже хорошо помогает.
Пью при болях в животе. Помогает.
Омез – противоязвенный препарат, применяемый для понижения секреции желез желудка при лечении болезней желудочно-кишечного тракта.
Омез выпускают в форме:
Омез, по инструкции, назначают для лечения:
Также Омез эффективен для профилактики аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время проведения общей анестезии (синдром Мендельсона).
ПротивопоказанияПрименение Омезы противопоказано:
Необходимо соблюдать осторожность при применении Омезы на фоне почечной и печеночной недостаточности.
Способ применения и дозировкаКапсулы Омез, по инструкции, принимают за полчаса до еды. Схема лечения определяется показаниями. При:
В случае невозможности приема Омезы в виде капсул при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВC-гастропатии обычно назначают внутривенную инфузию по 40 мг в день, при синдромоме Золлингера-Эллисона – 60 мг в день. Если требуется более высокая дозировка, ее делят на 2 приема.
Во время общей анестезии для профилактики аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути 40 мг Омезы вводят на ночь или за 2 часа до проведения операции.
Людям пожилого возраста и больным с нарушенной функцией почек коррекция дозировки не требуется.
При нарушении функции печени может потребоваться снижение дозировки. При тяжелой степени патологии печени суточная доза не должна быть больше 10-20 мг.
Омез в виде раствора для инфузий должен быть использован:
Перед введением раствора необходимо убедиться в отсутствии в нем взвешенных частиц.
Побочные действияПри применении Омезы возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой. Как правило, это:
Также при применении Омезы возможно развитие:
Симптомами передозировки препаратом Омез являются: аритмия, сонливость, нарушение зрения, спутанность сознания, возбуждение, повышение потоотделения, головная боль, тошнота, сухость во рту.
Особые указания
Применение Омезы одновременно с пищей на его эффективность не влияет.
Перед началом лечения следует убедиться в отсутствии злокачественных процессов (особенно при язве желудка), поскольку проводимая терапия, маскируя симптоматику, может усложнить постановку точного диагноза.
Эффективность и безопасность Омезы для детей, а также для кормящих и беременных женщин не установлена.
АналогиАналогами Омезы являются:
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Омезы при условии хранения при температуре до 25 °C составляет:
Омез Д - ингибирующее протонный насос, противорвотное.
Домперидон. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, предупреждает развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию. Плохо проникает через ГЭБ, благодаря чему применение домперидона редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.
Омепразол. Ингибирует фермент Н + -К + -АТФазу (протонный насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение 1-го ч и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут.
Фармакодинамическое обоснование комбинации. Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшается активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.
Всасывание. После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Tmax в плазме — 1 ч.
Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91–93%.
Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.
Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. T1/2 составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности — удлиняется.
Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Tmax в плазме — 0,5–1 ч. Биодоступность составляет 30–40%. Связывание с белками плазмы — около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. T1/2 — 0,5–1 ч. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, T1/2 — 3 ч.
Форма выпуска и составДействующие вещества: домперидон10 мг; омепразол 10 мг;
Вспомогательные вещества: МКЦ; магния стеарат; коллоидного кремния диоксид; натрия карбоксиметилкрахмал; натрия лаурилсульфат; тальк;
Состав пустой твердой желатиновой капсулы: индигокармин; кармазин; титана диоксид; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); натрия лаурилсульфат; желатин; вода;
В упаковке 30 шт.
Специальные указанияЦиметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.
Может снижать абсорбцию эфиров, ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка). Являясь ингибитором цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения их доз. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других ЛС.
ПередозировкаСимптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции.
Лечение: прием активированного угля; при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.
Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует. Гемодиализ недостаточно эффективен.
ДозировкаСо стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.
Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).
Со стороны органов пищеварения: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, парестезии, депрессия, галлюцинации; у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях — агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок, лихорадка.
Прочие: нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гинекомастия; редко — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Побочные эффектыВспомогательные вещества. маннитол - 59 мг, кросповидон - 4.5 мг, полоксамер (407) - 1.25 мг, гипромеллоза (1828) - 2 мг, меглюмин - 0.75 мг.
Состав покрытия: повидон K30 - 6.7 мг.
Состав кишечнорастворимого покрытия: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) - 18 мг, триэтилацетат - 1.8 мг, магния стеарат - 1 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав крышечки капсулы: краситель бриллиантовый голубой (E133), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель красный очаровательный (E129), краситель флоксин B (краситель красный D&C RED#28), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав надписи черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), н-бутанол, пропиленгликоль (E1520), краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133); чернила S-1-8115: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), этанол, метанол, краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133).
10 шт. - блистеры из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры из (ПВХ/АЛ/ПА) фольги/алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.
Информация по препарату доступна только специалистам.
Войдите или Зарегистрируйтесь
Информация по препарату доступна только специалистам.
Войдите или Зарегистрируйтесь
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
— гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
— эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
— профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды или непосредственно перед едой.
При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 2 раза/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 4-8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Для профилактики синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции.
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - 10-20 мг 1 раз/сут.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг/сут в течение длительного периода.
Для эрадикации Helicobacter pylori - 20 мг 2 раза/сут в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%, включая отдельные сообщения).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: иногда - диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; очень редко - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: часто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Противопоказания к применению
— детский возраст;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано назначение препарата детям.
Применение у пожилых пациентов
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно.
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен.
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450 может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP 2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту
Перед покупкой лекарства ОМЕЗ внимательно прочитайте инструкцию по применению, способы применения и дозы, а также другую информацию по лекарственному препарату ОМЕЗ. В справочнике лекарств на МедКруг.ру вы можете купить ОМЕЗ, а также найдете необходимую информацию: отзывы, инструкцию по применению, эффективность
Специфический ингибитор протонового насоса: тормозит активность H + -K + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает продукцию соляной кислоты.
Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.
Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора.
Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч.
ФармакокинетикаАбсорбция - высокая, время достижения Cmax - 0.5-3.5 ч. Биодоступность составляет 30-40%.
Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка. Связывание с белками плазмы (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин) - 90-95%.
Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома Р450 (CYP), с образованием 6 фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и т.д). Является ингибитором изофермента CYP2C19.
T1/2 составляет 0.5-1 ч; общий клиренс плазмы - от 0.3 до 0.6 л/мин. Изменения величины T1/2 в ходе лечения не происходит. Выводится с мочой (70-80%) и с желчью (20-30%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При печеночной недостаточности биодоступность возрастает практически до 100%; T1/2 составляет 3 ч.
При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.
У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность повышается.
Показания— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов);
— гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз);
— эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
— профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Режим дозированияПринимают внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 мин до еды или непосредственно перед едой.
При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 2 раза/сут. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 4-8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Для профилактики синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции.
Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - 10-20 мг 1 раз/сут.
Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита - 20 мг/сут в течение длительного периода.
Для эрадикации Helicobacter pylori - 20 мг 2 раза/сут в течение 7-14 дней (в зависимости от применяемой схемы лечения) в сочетании с антибактериальными средствами.
У пожилых пациентов нет необходимости корректировать дозу.
Побочное действиеЧастота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%, включая отдельные сообщения).
Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: иногда - диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушения вкуса; очень редко - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, многоформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: часто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Противопоказания— детский возраст;
— период лактации;
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности.
Беременность и лактацияПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Особые указанияПеред началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно.
ПередозировкаСимптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен.
Лекарственное взаимодействиеМожет снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает рН желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома Р450 может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия (варфарина), фенитоина (лекарственных средств, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP 2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.
В то же время, длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту
Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
№ UA/0235/02/02 от 25.06.2009 до 25.06.2014
антисекреторный, противоязвенный препарат, ингибитор Н + /К + -АТФазы (протонного насоса). Ингибирует заключительную фазу секреции соляной кислоты в париетальных клетках, тормозит как базальную, так и стимулированную пентагастрином секрецию соляной кислоты. За счет значительного и продолжительного снижения кислотности желудочного сока способствует быстрому заживлению язвенного дефекта. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается; около 90–95% препарата связывается с белками плазмы крови. Эффект сохраняется в течение 24 ч и более. Выделяется почками в виде метаболитов.
взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по 1 капсуле 1–2 раза в сутки в течение 2–4 нед. Суточная доза составляет 20 мг.
повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет.
при приеме препарата Омез в течение короткого периода нежелательные эффекты возникают редко и обычно бывают слабо выраженными и временными. Они чаще отмечаются в начале лечения. Тяжелые побочные эффекты выявляют очень редко. Во время лечения омепразолом отмечали такие нежелательные эффекты, которые не всегда были связаны с лечением: абдоминальная боль, астения, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, головная боль. Как правило, такие побочные эффекты не требовали прекращения лечения. О приведенных далее нежелательных эффектах сообщалось в отдельных случаях (такие нежелательные эффекты отмечали менее чем у 1% пациентов):
Со стороны организма в целом: аллергические реакции (иногда — анафилактические реакции), лихорадка, утомляемость, общая слабость.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, гипогликемия, гипонатриемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, гипертензия, периферические отеки.
Со стороны ЖКТ: панкреатит, анорексия, синдром раздраженного толстого кишечника, метеоризм, изменение цвета кала, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, сухость во рту.
Со стороны печени: незначительное повышение функциональных проб печени и отдельные случаи клинических проявлений таких заболеваний, как гепатит, некроз печени, нарушение функции печени или печеночной энцефалопатии.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, миалгия, слабость мышц, боль в костях.
Со стороны нервной системы и психики: депрессия, агрессивность, галлюцинации, спутанность сознания, нарушение сна, тремор, апатия, сонливость, головокружение, парестезии.
Со стороны органов дыхания: носовое кровотечение, боль в глотке.
Дерматологические реакции: воспаление кожи, крапивница, ангионевротический отек, зуд, алопеция, сухость кожи. В исключительных случаях отмечали тяжелые генерализованные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона и полиморфная эритема.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевого тракта, пиурия, повышение уровня креатинина в плазме крови, протеинурия, гематурия, глюкозурия, боль в яичках, гинекомастия.
Со стороны системы кроветворения: отдельные случаи панцитопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, нейтропении, анемии, лейкоцитоза и гемолитической анемии.
применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат не применяется.
Во время применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет. У детей в возрасте 12–18 лет не рекомендуется применять препарат без предварительной консультации с врачом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или при работе с механизмами. На протяжении лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
случаи взаимодействия омепразола с другими лекарственными препаратами отмечают редко, но возможно взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются в печени с помощью ферментной системы цитохрома Р450. Возможно повышение уровней концентрации в плазме крови диазепама, фенитоина, нифедипина, варфарина, аминопирина и дисульфирама. Рекомендуется наблюдать пациентов в начале лечения и при отмене препарата, и при необходимости откорректировать дозы этих препаратов. Из-за повышения значения рН желудочного сока в результате приема омепразола может снизиться биодоступность кетоконазола и итраконазола.
в случае передозировки могут отмечать головокружение, сонливость, нарушение зрения, тахикардию, тошноту, повышенное потоотделение, сухость во рту, головную боль. Специфического антидота нет. Большая часть омепразола связывается с белками плазмы крови, поэтому гемодиализ неэффективен. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.
при температуре не выше 25 °C.
