Бисептол: инструкция, применение - Лечение простуды

Бисептол выпускается в виде белых таблеток с желтым оттенком, круглых, плоской формы с фаской и гравировкой "Bs".

В одной таблетке содержится сульфаметоксазола 100 мг, триметоприма 20 мг.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в Бисептоле: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.

Выпускается по двадцать таблеток в блистере, одному блистеру в картонной пачке.

Бисептол является комбинированным антибактериальным средством, содержащим сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол разрушает синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках бактерий и препятствует включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм делает сильнее действие сульфаметоксазола, нарушает восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму кислоты фолиевой, которая отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.

Это бактерицидный препарат широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий,многих грамотрицательных аэробных бактерий: а также в отношении грамположительных анаэробов, простейших и патогенных грибов.

Вирусы устойчивы к препарату и во время лечения вирусных заболеваний он неэффективен..

Бисептол угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, это ведет в свою очередь к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, а также никотиновой кислоты и иных витаминов группы В в кишечнике.

Время действия терапевтического эффекта составляет семь часов.

Бисептол показан при лечении пациентов с инфекционно-воспалительными болезнями, которые были вызваны бактериями, чувствительными к препарату: инфекции дыхательных путей, среди них бронхит, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры; отит и синусит; инфекционные заболевания мочеполовой сферы, такие как сальпингит, простатит, пиелонефрит или уретрит, а также заболевание, передающееся половым путем — гонорея; заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного характера, такие как тиф и паратиф, бактериальная дизентерия, и холера и диарея; инфекции кожи и также мягких тканей – фурункулез и пиодермия.

Препарат следует принимать после употребления пищи, запивая достаточным количеством кипяченой воды. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и характера его заболевания.

В детском возрасте от трех до пяти лет Бисептол рекомендуют по 240 мг (две таблетки по 120 мг) дважды в сутки; детям же от шести до двенадцати - по 480 мг, то есть четыре таблетки дважды в сутки или одна большая 480 мг таблетка за раз.

Во время пневмонии дозу рассчитывают так: 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Промежуток между приемом должен составлять шесть часов, принимать нужно на протяжении двух недель.

Если лечится гонорея, доза лекарства составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) дважды в сутки, перерыв между приемами должен быть двенадцать часов.

Взрослым пациентам и детям от двенадцати лет препарат назначается по 960 мг два раза в сутки, если лечение длительное - по 480 мг с такой же частотой в сутки.

Продолжительность приема может варьироваться от трех до пяти дней. Разовая доза увеличивается от тридцати до пятидесяти процентов, если заболевание хроническое или очень тяжело протекает.

Картина периферической крови – то, что нужно контролировать, если время приема превышает пять суток или требуется увеличение дозы препарата; если имеют место патологические изменения, следует дополнить лечение фолиевой кислотой в дозе 5-10 мг в сутки.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, Бисептол следует уменьшить на 50%, а именно суточную его дозу.

Противопоказанием к приему являются такие болезни: повреждения паренхимы печени; выраженные патологии функции почек, если отсутствует возможность контроля концентрации лекарства в плазме крови; почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее пятнадцати мл/мин); тяжелые болезни крови (апластическая анемия, анемия, связанная с дефицитом витамина Б12, агранулоцитоз, а также лейкопения, мегалобластная анемия, и анемия в связи с дефицитом фолиевой кислоты); гипербилирубинемия в детском возрасте; нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск формирования гемолиза). Также препарат невозможно принимать беременными женщинами и кормящими матерями, детьми, чей возраст не достиг трех лет (это касается именно данной лекарственной формы препарата), людьми с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, или повышенной чувствительностью к сульфаниламидам в целом.

При болезнях щитовидной железы и бронхиальной астме препарат назначают, но с особой осторожностью. Тоже самое касается и ситуаций нехватки фолиевой кислоты в организме.

Побочные действия Бисептола:

Со стороны центральной и периферической нервной системы может возникать боль в голове и головокружение; редко асептический менингит, депрессивные и апатичные состояния, дрожание конечностей, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы может возникнуть бронхоспазм. ощущение удушья, кашель и легочные инфильтраты.

В области пищеварительной системы имеют место такие проявления, как тошнота, рвота, низкий аппетит, диарея, гастрит, чувство боли в животе, глоссит, стоматит, холестаз, усиление активности печеночных трансаминаз, гепатит, в некоторых случаях с холестатической желтухой, гепатонекроз, а также псевдомембранозный энтероколит и панкреатит.

В системе кроветворения может быть лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, а также агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, могут встречаться и эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

В области мочеполовой системы могут возникнуть такие явления: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение работы почек, кристаллурия, гематурия, усиление концентрации мочевины, гиперкреатининемия, а также токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Костно-мышечная система может отреагировать артралгией, миалгией.

Аллергические реакции могут возникнуть следующие: ощущение зуда, фотосенсибилизация, крапивница и лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в этом числе и синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (то есть синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, может наблюдаться значительное или незначительное повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Обмен веществ может быть нарушен следующим образом: гипогликемией, гиперкалиемией, гипонатриемией.

Однако частота возникновений побочных эффектов невелика и в целом он переносится нормально.

Препарат полностью противопоказан к применению в период беременности.

Препарат с особенной аккуратностью и под наблюдением врача назначают пациентам при отягощенном аллергологическом анамнезе.

Если препарат принимается более месяца, необходимы постоянные анализы крови, потому как могут возникнуть бессимптомные патологии. Эти нарушения корректируются при помощи лекарств с фолиевой кислотой, она не нарушает действия Бисептола. С большой осторожностью выписывают данное лекарство пациентам с нехваткой фолатов и людям пожилого возраста. Целесообразно при длительном применении проводить лечение совместно с фолиевой кислотой.

Чтобы провести профилактику кристалурии, нужно постоянно контролировать выделение мочи.

Не нужно употреблять много продуктов с ПАБК во время лечения, - бобовые, морковь, помидоры, шпинат и цветная капуста.

Нужно избегать солнечных лучей и УФ-лучей, умеренное время находиться на солнце.

У больных СПИД риск развития побочных эффектов намного выше, важно отслеживать их.

Симптомы передозировки Бисептолом следующие: снижение аппетита, кишечная колика, ощущение тошноты, рвота, головокружение, боль в голове, сонливость, потеря сознания, вероятны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Впоследствии могут сформироваться угнетение костного мозга и желтуха.

При острой передозировке триметопримом вероятны тошнота, рвота, головокружение, боль в голове и депрессивное состояние, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.

Нет данных, какая доза ко-тримоксазола является опасной для жизни.

Хроническое отравление: употребление ко-тримоксазола в высоких дозах в течение долгого времени может привести к угнетению функции костного мозга, выраженного в тромбоцитопении, лейкопении или мегалобластной анемии.

В таких случаях нужно отменить препарат и сделать промывание желудка не позже, чем через два часа после приема, интенсивное питье при сохранности функции почек. Также нужно введение кальция фолината (5-10 мг в сутки).

Если принимать одновременно Бисептол и тиазидные диуретики, есть риск формирования тромбоцитопении и кровоточивости.

Во время одновременного приема пириметамина в дозах больше 25 мг/неделю, растет риск формирования мегалобластной анемии.

Если с препаратом принимаются диуретики, это делает выше риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, и прокаинамид снижают эффективность препарата.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают дефицит фолиевой кислоты при одновременном приеме с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают эффект приема Бисептола.

Аскорбиновая кислота. гексаметилентетрамин делают выше риск формирования кристаллурии при приеме препарата.

Любые препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск развития миелосупрессии.

Бисептол снижает эффект от трициклических антидепрессантов.

Цена препарата Бисептол варьируется в зависимости от формы выпуска.

Бисептол таблетки 120 мг стоят в пределах 40 рублей.

Бисептол таблетки 480 мг стоят около 100 рублей.

Бисептол 240 мг суспензия – от 140 рублей до 160 рублей.

«Я противник антибиотиков. считаю их небезопасными. Но иногда без них никак нельзя обойтись. Однажды у меня долго болел ребенок, кашлял, ничего не помогало. Попробовали "Бисептол", улучшение наступило уже через двое суток.
"Бисептол" выпускают и в детской, и взрослой дозировке, это удобно, к тому же еще и сироп есть. Есть, конечно, побочные эффекты, но не значительные».

Препарат Бисептол: эффективное средство при простуде

Очень часто при затянувшейся простуде приходится прибегать к применению антибактериальных препаратов.

При выборе необходимого антибиотика учитывается степень и тяжесть простудного заболевания.

В аптеках существует широкий выбор лекарственных средств такого типа.

Как утверждают многие потребители, а также и врачи, эффективным средством лечения простудных заболеваниях является препарат Бисептол.

Лекарственный препарат Бисептол в своем содержит активные вещества сульфаметоксазол и триметоприм. Бисептол является комбинированным антибактериальным средством с широким спектром действия.

Он оказывает сильное бактерицидное действие и приводит к гибели микробных клеток. Основное действие препарата заключается в том, что активные вещества блокируют синтез фолацина. Без фолиевой кислоты бактерии и микробы не могут делиться. Участвуя в данном процессе, активные вещества усиливают антибактериальные свойства.

Препарат активен в отношении многих бактерий, простейших и грибов. В борьбе с возбудителями болезней Бисептол применяют в отношении таких болезнетворных бактерий и микроорганизмов, как:

Лечение заболеваний, вызванных различными вирусами, неэффективно из-за устойчивости их к лекарственному препарату. Также препарат бессилен к

С учетом жалоб пациента и результатов анализов только врач может назначить необходимую дозировку препарата и курс лечения

возбудителям синегнойной палочки, туберкулеза, лептоспироза.

Препарат выпускают в виде таблеток, имеющих желтый оттенок. По форме они круглые и плоские. Одна таблетка содержит 100 мг сульфаметоксазола и около 20 мг триметоприма. Эти действующие вещества содержатся и в других препаратах — аналогах Бисептола. Среди них выделяют Бактризол, Бактредукт, Тримексазол, Орадин, Примотрен, Сулотрим и другие. Производят данные препараты разные фирмы, но фармакологические свойства схожи с Бисептолом. Отличаются антибактериальные препараты друг от друга лекарственными формами.

Бисептол выпускают также в виде суспензии.

Бактерицидный препарат широкого действия применяют для лечения многих инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны вредоносными бактериями. Обычно они обладают повышенной чувствительностью к препарату. Среди заболеваний выделяют следующие:

• Отит, синусит
• Заболевания дыхательных путей (фарингит, тонзилит, пневмония, бронхит, эмпиемы левры и др.)
• Заболевания мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, простатит, сальпингит и др.)
• Заболевания желудочно-кишечного тракта (бактериальная дизентерия, тиф, диарея, холера)
• Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея)
• Кожные болезни (пиодермия, фурункулез, угревая сыпь, и др.)
• Менингит.

Бисептол используют при лечении малярии, скарлатины, болезни Брюса, токсоплазмоза.

С учетом жалоб пациента и результатов анализов только врач может назначить необходимую дозировку препарата и курс лечения.

Не назначают лекарственный препарат Бисептол пациентам с выраженной сердечной, печеночной или почечной недостаточностью, при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата.

Если имеются функциональные нарушения со стороны органов кроветворения применять препарат также запрещается.

Противопоказано принимать препарат в период беременности, а также при грудном вскармливании.

Детям Бисептол назначают с особой осторожностью и под строгим наблюдением врача. Запрещается давать препарат новорожденным, недоношенным детям, а также детям с высоким уровнем билирубина.

Антибактериальный препарат следует с осторожностью принимать людям, предрасположенным к аллергии, при нехватке фолиевой кислоты в организме и заболеваниях щитовидной железы.

В пожилом и раннем детском возрасте принимать лекарство следует, строго соблюдая дозировку и рекомендации врача.

Бисептол — препарат широкого действия применяют для лечения многих инфекционно-воспалительных заболеваний

При использовании препарата в особых случаях возможно появление побочных эффектов. Они могут возникнуть вследствие бесконтрольного применения препарата и несоблюдения указанной дозировки. Появление побочных реакций возможно из-за индивидуальной непереносимости веществ. Побочные эффекты могут наблюдаться со стороны различных органов и систем: пищеварения, почек, дыхания, кроветворения, нервной системы.
Больного могут беспокоить такие признаки, как:

В редких случаях анализы могут показать уменьшение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, снижение калия и натрия, а также глюкозы в крови.

Лекарственный препарат в большинстве случаев переносится хорошо.

Все симптомы побочного действия препарата выражены в слабой мере. После отмены лекарственного средства все указанные признаки исчезают.

Для каждого пациента лечение назначается индивидуально, учитывается тяжесть заболевания и сопутствующая симптоматика. Для взрослых дозировка составляет 960 мг — 2 таблетки, принимать следует 2 раза в сутки, ровно через 12 часов, в течение 7-14 дней.

Принимать таблетки следует после еды, запивая большим количеством воды. Употребление натощак может спровоцировать раздражение стенок желудка.

Терапевтический эффект наступает в течение 7 часов после приема препарата.

При инфекционных заболеваниях хронической формы дозировку препарата увеличивают.

Терапевтический эффект при правильном использовании достигается уже на 6 день. Если не соблюдать указанную дозировку, то можно увеличить риск осложнения течения заболевания и антибактериальная терапия не принесет нужного результата.

Если лечение антибактериальным препаратом длится более 5 дней, то при повышении дозировки необходимо контролировать анализ крови .

Детям старше 12 лет необходимо принимать по 10 мл суспензии или 960 мг (2 таблетки). В младшем возрасте (3-5 лет) дозировка снижается и составляет всего 240 мг. Детям старше 5 лет принимать следует по 480 г через каждые 12 часов. В основном детям в 3 месяца назначают суспензию, в год – сироп, в 2 года – таблетки. Лечение у детей должно осуществляться под строгим контролем врача-педиатра.

Для каждого пациента лечение назначается индивидуально, учитывается тяжесть заболевания и сопутствующая симптоматика

При лечении важно соблюдать время приема. Эффективность препарата увеличивается при соблюдении 12-часового промежутка.

Детям и взрослым необходимо строго придерживаться курса лечения, чтобы избежать возникновения побочных реакций.

Во время лечения рекомендуется снизить употребление продуктов с содержанием парааминобензойной кислоты: морковь, шпинат, бобовые, цветная капуста и помидоры. Длительное пребывание под открытыми солнечными лучами может привести к возникновению побочных реакций.

Параллельное применение Бисептола и других лекарственных средств может вызвать развитие некоторых осложнений со стороны организма.

Бактериостатический антибиотик Триметоприм, который применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей, одновременно использовать с Бисептолом не рекомендуется. Их взаимодействие способствует усилению действия производных гипогликемических средств.

Одновременное применение Пириметамина и Бисептола увеличивает риск развития анемии. Некоторые препараты (Анестезин, Новокаин) снижают всасываемость активных веществ Бисептола.

Эффективность Бисептола достигается при использовании производных салициловой кислоты.

Перед началом использования Бисептола необходимо лечащего врача поставить в известность о применении других препаратов. Врач подберет индивидуальный курс лечения и назначит соответствующую дозировку. Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию.

Заниматься самолечением и принимать препарат без назначения врача категорически запрещается.

Несколько полезных советов по профилактике и лечению простуды Вы получите из видео:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Бисептол: применение, состав и отзывы

Один из самых известных и противоречивых антибактериальных препаратов, продающихся в России, — Бисептол. В 80-90 годах прошлого века Бисептол был на пике популярности. Препарат назначали врачи всех специализаций, начиная от участкового педиатра и заканчивая узкопрофильным урологом. Пациенты, ощутив эффективность средства, восприняли его как панацею от всех бед. Если поначалу мы все же не рисковали покупать Бисептол без рецепта врача, то вскоре такая «мелочь», как рекомендация специалиста, стала казаться излишней. В Бисептоле видели панацею от любой инфекции и принимали его практически бесконтрольно по любому поводу, не исключая банальной простуды.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Между тем любое антибактериальное лекарство вовсе не так уж безобидно. И многие ярые поклонники Бисептола убедились в этом, к сожалению, уже на собственном опыте.

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество более безопасных и эффективных антибактериальных препаратов. Продажи и популярность Бисептола пошатнулись. Однако до сих пор терапевты и педиатры пишут в рецептах давно заученные слова «Tab.Biseptoli». И до сих пор в наших аптеках могут продать Бисептол по рекомендации не врача, а друга, соседа или совершенно постороннего человека, давшего совет в очереди за хлебом.

В этой статье мы попробуем осветить положительные и отрицательные стороны препарата и дать ответ на главные вопросы: безопасен ли Бисептол? Стоит ли принимать это лекарство бесконтрольно и чем это чревато?

Мало кто знает, что название скрывает в себе и состав, и действие Бисептола. Частица «би» произошла от латинской приставки «bis» — дважды — и означает, что в состав входят два компонента. Вторая часть названия — «септол» — по всей видимости, произошла от латинского «septicus», дословно означающего «гниение». В фармацевтике препараты, имеющие в названии корень «септол», относятся к группе антисептиков.

Итак, какие же действующие вещества входят в состав Бисептола? В инструкции по применению к лекарству отмечается, что таблетки Бисептол — это комбинированное средство, состоящее из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозе 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Цифра, указанная в запатентованном названии «Бисептол 480», означает не что иное, как суммарную массу действующих веществ препарата.

Фармацевтическая промышленность выпускает четыре основные формы выпуска:

• Бисептол 480 мг — таблетки для взрослых;
• Бисептол 120 мг — таблетки для детей;
• Бисептол 240 мг — суспензия для детей. В 5 мл лекарства содержится 240 мг комбинации сульфометоксазола и триметоприма;
• Вариант 480 мг — ампулы, содержащие концентрат, из которого готовят растворы для инфузий — внутривенных капельных инъекций, а проще говоря,— капельниц. Бисептол в ампулах показан к применению в условиях стационара.

Некоторые производители разработали выпуск сиропа для детей Бисептол, содержащего 240 мг активных компонентов.

Наиболее популярные формы выпуска, с которыми приходится чаще всего иметь дело врачам и их пациентам,— Бисептол 480 мг в виде таблеток и Бисептол 240 мг суспензия для детей.

Сульфаметоксазол — главный компонент Бисептола, который обладает достаточно сильным бактерицидным действием. Он нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты, необходимой микроорганизмам для жизнедеятельности. Триметоприм усиливает действие сульфометоксазола. Синергия, то есть суммирование эффектов компонентов Бисептола, была впервые описана в конце 60-х годов.

Соотношение, в котором дозируются составляющие, точно выверено. Если в таблетке Бисептола оно составляет примерно один к пяти, то при всасывании в кровь соотношение сульфаметоксазола и триметоприма падает до одного к двадцати. Эти концентрации необходимы для пикового, максимального синергического эффекта составляющих.

Этот вопрос так часто волнует пациентов, что просто необходимо расставить все точки над i. Итак, антибиотик — это лекарственное вещество натурального (животного, растительного или микробного происхождения), которое обладает антибактериальным действием, полностью подавляющим и рост, и размножение бактерий. Современная фармацевтическая промышленность также производит и полусинтетические антибиотики.

При внимательном изучении инструкции к Бисептолу становится очевидным, что его компоненты не имеют никакого отношения к антибиотикам. Оба вещества, входящие в состав препарата, синтезированы в лаборатории. Сульфаметоксазол относится к группе сульфаниламидных препаратов, а триметоприм применяется исключительно для усиления эффекта основного компонента.

Итак, ответ на вопрос, принадлежит ли Бисептол к антибиотикам или нет, однозначен и не подлежит сомнению. Бисептол — это лекарство из группы сульфаниламидов, обладающие антибактериальным действием. Но не антибиотик.

Однако наивно полагать, что средство, не относящееся к пресловутым «вредным» антибиотикам так же безопасно, как разноцветные сладкие витамины. Сульфаниламиды — это тоже серьезные препараты, которые нужно принимать исключительно под контролем врача. В противном случае вас могут ждать не совсем приятные последствия, включая формирование устойчивых к действию лекарств микроорганизмов. Ведь недаром все антибактериальные средства — и антибиотики, и сульфаниламиды, и представители других фармакологических групп — относятся к рецептурным лекарствам. И забывать об этом не стоит.

Ответ на распространенный и, казалось бы, простой вопрос, от чего все-таки помогает Бисептол, не может быть однозначным. Ведь комбинация сульфаметоксазола и триметроприма — это серьезный препарат, подбор которого требует тщательного сбора информации. Идеально, если этим занимается специалист. Давайте попробуем разобраться, в каких случаях Бисептол является препаратом выбора и когда лучше предпочесть ему другое лекарство.

Основные показания к применению Бисептола — это, конечно, заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами. Спектр действия комплекса сульфаметоксазол-триметоприм достаточно широк и включает самые различные грамположительные, грамотрицательные бактерии, простейшие и даже патогенные грибы. Бактерицидному действию препарата подвергаются стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии, токсоплазмы и другие микроорганизмы. Устойчивы в отношении Бисептола туберкулезная палочка, трепонема, лептоспира, патогенные вирусы.

Достаточно широкий спектр микроорганизмов, чувствительных к Бисептолу, обусловливает такой же обширный список заболеваний, при которых применяют лекарство. Попробуем разобраться, в каких случаях выписывают этот препарат.

Самые распространенные грамположительные бактерии, которые обычно вызывают заболевания верхних и нижних дыхательных путей,— стафилококки и стрептококки. Высокая эффективность Бисептола в отношении этих микроорганизмов позволяет успешно применять его при бактериальном фарингите и тонзиллите — ангине.

Положительные результаты дает Бисептол и при бактериальном бронхите. Однако хотелось бы заметить, что воспаление бронхов часто вызывают вирусы, которые устойчивы к действию антибактериальных препаратов. Поэтому будьте благоразумны: при появлении кашля не стоит пить подобные средства без рекомендации врача.

Воспаление гайморовых пазух — гайморит — чаще всего вызывают все те же кокки, реже — хламидии, микоплазмы и вирусы. Несмотря на то что препаратами выбора при гайморите являются антибиотики, иногда все же назначают Бисептол.

Активность препарата в отношении кишечной палочки позволяет использовать Бисептол при острых кишечных инфекциях. Важно, что действие лекарства распространяется и на энтеротоксигенные штаммы возбудителя. Энтеротоксигенная кишечная палочка ответственна за тяжелую кровавую диарею, которая сопровождается общей интоксикацией организма. Кроме того, существует опыт применения препарата при сальмонеллезе.

Однако, прежде чем принять решение об использовании любого антибактериального средства при кишечных инфекциях, следует вспомнить один важный нюанс. Все возбудители этих заболеваний элиминируются самостоятельно в течение недели. Говоря понятным языком, через неделю после заражения болезнь прекратится без всякого лечения. Это относится и к пресловутому сальмонеллезу, один диагноз которого иногда приводит больного и его родственников в состояние паники.

Стандартные протоколы лечения острых кишечных инфекций не предусматривают применения любых антибактериальных лекарств. Основа терапии таких заболеваний — обеспечение достаточного поступления жидкости.

В тяжелых случаях (например, при развитии инфекции у детей раннего возраста или пожилых людей, у больных с ослабленным иммунитетом) возможно все же назначение антибактериальных препаратов. И опять же, Бисептол не является золотым стандартом в таких случаях,— существует множество других, более безопасных препаратов. Например, средства из группы нитрофуранов вовсе не всасываются в кровь. Эффективность и безопасность этих лекарств основана на том, что работают они в только в просвете кишечника.

Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение Бисептолом кишечных инфекций абсолютно неоправданно.

Наиболее частой причиной инфекций мочевыводящих путей признана кишечная палочка. Примерно 80% всех воспалительных процессов мочевого пузыря вызваны этим возбудителем. Поэтому Бисептол, который проявляет активность в отношении кишечной палочки, в некоторых случаях дает неплохие результаты при цистите.

Однако следует помнить, что препаратом выбора при заболеваниях мочевыводящих путей все же служит антибиотик фторхинолонового ряда. Нельзя подходить к лечению этих патологий халатно: при неадекватной терапии существует достаточно высокий риск хронизации патологического процесса. Недолеченный цистит угрожает хроническим воспалением мочевого пузыря, которое трудно поддается лечению.

Чем же опасно бесконтрольное применение Бисептола при цистите? На самом деле все очень просто: частое применение Бисептола на протяжении длительного времени привело к постепенному появлению устойчивости к компонентам лекарства. В результате эффективность препарата значительно снизилась.

При лечении многих инфекций полученное вначале облегчение принимается пациентом за полное исцеление. На самом же деле при бесконтрольном применении Бисептола, да и других антибактериальных лекарств, существует вероятность, что некоторые особенно стойкие микроорганизмы выжили. При таком развитии событий заболевание переходит в скрытую хроническую фазу. Хронический цистит может не проявляться некоторое время, и в этом его особенная опасность.

Поэтому не стоит рисковать. Цистит и другие заболевания мочевыводящих путей должен лечить врач, а бесконтрольный прием Бисептола при этих патологиях может быть чреват осложнениями.

Одно из самых распространенных заблуждений российских пациентов — слепая вера в могучую силу антибиотиков при любых заболеваниях. Связать эту уверенность с объективными причинами невозможно. Наши граждане упорно хотят лечить антибиотиками грипп, простуду и ОРВИ. Самое страшное, что часто заботливые мамы проводят эти эксперименты и со своими детьми.

Итак, попробуем разобраться в этом, безусловно, важном вопросе. Нужны ли антибактериальные препараты, к которым относится и Бисептол, при простуде или ОРВИ?

Для этого прежде всего необходимо вспомнить что и простуда, и грипп, и острое вирусное заболевание — ОРВИ — вызываются различными вирусами. А из инструкции по применению Бисептола мы знаем, что этот препарат, также как и любые другие антибактериальные средства, не воздействует на вирусы. Абсолютно. Таким образом, применяя его при простуде, мы не получим никакого эффекта. Кроме побочного.

Обычная простуда или ОРВИ в норме проходит самостоятельно в течение недели или чуть больше. Однако у ослабленных больных, маленьких детей, пожилых пациентов — всех тех, у кого есть сбои в работе иммунной системы,— заболевание может принимать затяжное течение. Это приводит к осложнению патологии и дополнительному инфицированию бактериями. В таких случаях, как правило, необходим антибактериальный препарат. И применение таблеток Бисептола будет весьма уместно.

Как же заметить эту грань между вирусной и уже осложненной вирусно-бактериальной инфекцией? Для человека далекого от медицины это, действительно, бывает не так просто. Один из симптомов осложненного вирусного заболевания — резкое ухудшение состояния. К примеру, значительное повышение температуры по прошествии нескольких дней болезни и периода относительного спокойствия. При этом лихорадка или вовсе не прекращается, или после приема жаропонижающих средств температура падает очень медленно и ненадолго. Об осложнении инфекции может свидетельствовать появление сильного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты. Лечением простуды. отягощенной бактериальной инфекцией, должен заниматься доктор, который и подберет корректный антибактериальный препарат.

Согласно инструкции к Бисептолу, курс лечения подбирается индивидуально каждому пациенту.

Детям препарат назначают, начиная с 6 недель жизни. Детям раннего возраста выписывают обычно суспензию или сироп. Чаще всего в аптеках продается суспензия Бисептола, в инструкции к которой четко описываются рекомендуемая схема лечения в зависимости от возраста ребенка.

Стандартная дозировка Бисептола для детей от шести месяцев до пяти лет — 240 мг дважды в день. В 5 мл суспензии или сиропа содержится именно 240 мг сульфаметоксазола и триметоприма, поэтому дозировать препарат очень удобно. Даже если вы потеряете мерную ложку, которая обычно прилагается к лекарству, проблемы с приемом не возникнет. Ведь в стандартной чайной ложке содержится именно 5 мл раствора. Одной чайной ложки суспензии или сиропа Бисептола утром и вечером достаточно, чтобы ребенок получил суточную дозу сульфаметоксазола и триметоприма.

Если ребенок в состоянии проглотить таблетку, ему выписывают таблетированную форму Бисептола в дозе 120 мг. Дети младше 5 лет принимают сразу по 2 таблетки дважды в день.

Начиная с 6 лет препарат назначают в дозе 480 мг дважды в день, и удобнее всего покупать таблетки Бисептола.

Начиная с 12-летнего возраста Бисептол выписывают в дозе 960 мг. Кратность применения — дважды в день.

Курс лечения подбирается в зависимости от индивидуальных факторов и может составлять от 5 дней до двух недель. В тяжелых случаях врач вправе выписать дозы, превышающие стандартные рекомендуемые на 50%.

Хотелось бы обратить внимание на особенности приема суспензии Бисептола. Обычно в инструкции к каждой суспензии производитель пытается предупредить пациента о необходимости встряхивать флакон перед применением лекарства. И к сожалению, далеко не все соблюдают это требование. Почему же так важно дочитать аннотацию к Бисептолу до конца и не забыть встряхнуть флакон с суспензией?

Любая суспензия — это двухфракционная система, в которой действующее вещество присутствует в нерастворенном виде. Оно равномерно распределяется лишь после энергичного встряхивания. В противном случае вы рискуете выпить чайную ложку суспензии, содержащей не 240 мг Бисептола, а гораздо меньше, причем точную массу установить не представляется возможным.

Если вы купили сироп Бисептола, можете смело давать его ребенку без предварительных манипуляций с флаконом — сироп абсолютно однороден.

И напоследок. Все детские формы Бисептола — и сироп, и суспензия — имеют приятный вкус. Дети обычно с удовольствием лечатся такими «съедобными» лекарствами, поэтому будьте осторожны и храните препарат в недоступном месте.

Терапия любыми лекарствами не должна быть хаотичной. Если же вам приходится пить антибиотики или сульфаниламидные антибактериальные препараты, стоит быть особенно внимательным к лечению. От соблюдения правил приема зависит и эффективность лекарственного средства, и вероятность неблагоприятных явлений.

Итак, как же правильно пить Бисептол? Нужно попросту не забывать о следующих правилах:

• необходимо соблюдать 12-часовой интервал между приемами. Например, утреннюю дозу выпивать в 8 часов утра, а вечернюю — в 8 часов вечера. Несоблюдение режима грозит снижением антибактериальной активности Бисептола;
• пить препарат (и таблетки, и суспензию) нужно исключительно после еды. В противном случае лекарство оказывает раздражающее действие на стенки желудка;
• минимальный курс терапии должен быть не менее пяти дней. Все любители лечиться за три дня должны вооружиться терпением. В противном случае вы рискуете получить осложнение инфекции, которая к тому будет трудно поддаваться антибактериальной терапии.

Если вы внимательно прочитаете инструкцию к Бисептолу, обилие информации о побочном действии препарата может повергнуть в шок даже самого искушенного читателя. Но на практике все обстоит не так угрожающе.

Как правило, в рекомендуемых дозах и таблетки, и суспензия Бисептола переносятся хорошо. Побочные эффекты, которые регистрируются чаще всего, обычно не требуют отмены лекарственного средства. Среди самых распространенных неблагоприятных событий хотелось бы отметить:

• дерматологические проявления в виде сыпи и крапивницы. Аллергические реакции чаще проявляются у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, изредка — диарея, снижение аппетита, стоматит.

При длительном приеме высоких дозировок Бисептола побочные действия могут быть более выраженными. Изредка фиксируются серьезные аллергические реакции, возможно развитие кандидоза из-за изменения состава микрофлоры кишечника.

Хотелось бы успокоить тех пациентов, которые, дочитав аннотацию к Бисептолу до раздела «Побочные эффекты» и ужаснувшись, принимают ответственное решение лечиться народными, а не «вредным» лекарством.

В список побочных эффектов попадают все симптомы, которые были зафиксированы во время испытаний препарата. Число пациентов, участвующих в клинических исследованиях, обычно составляет несколько тысяч человек. Постмаркетинговые испытания длятся на протяжении всего периода продаж препарата. Каждый пациент является потенциальным участником этих исследований, и факт появления у него нового побочного эффекта будет зафиксирован в аннотации. Поэтому вероятность появления большинства побочных эффектов в свете больших цифр крайне мала. Так, в инструкции к Бисептолу описана возможность возникновения нарушений кроветворения, но при соблюдении рекомендуемых доз этот эффект наблюдается лишь у одного из нескольких сотен пациентов.

Бисептол назначается для лечения детей, однако не рекомендуется применять препарат младенцам младше шести недель жизни. Кроме того, категорически противопоказан Бисептол при беременности и кормлении. Сульфаметоксазол и триметоприм отлично проникают через плацентарный барьер. Высокие дозы компонентов Бисептола обнаруживаются и в грудном молоке. Следовательно, беременным и кормящим женщинам придется подбирать другие, более безопасные антибактериальные средства.

Кроме того, Бисептол противопоказан пациентам с тяжелыми заболеваниями внутренних органов: печени, почек, а также нарушениями кроветворения.

Отдельно хотелось бы отметить в качестве противопоказания индивидуальную чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам. Вероятность индивидуальной реакции, как правило, крайне мала и возможна у сенсибилизированных пациентов. Будьте внимательны при приеме Бисептола, если у вас когда-либо уже были аллергические реакции на лекарства (например, аллергический насморк ). Тем же пациентам, у которых отмечались какие-нибудь проявления чувствительности к стрептоциду, фталазолу, сульфадиметоксину, Бисептол категорически противопоказан. Вероятность аллергии в таком случае очень велика!

Если во время лечения отмечаются побочные эффекты, очень важно немедленно сообщить об этом врачу.

Особо хотелось бы отметить, что при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, Бисептол не рекомендуется к применению. Дело в том, что штаммы гемолитического стрептококка группы А практически полностью резистентны к сульфаниламидным средствам. За длительный период терапии антибактериальными препаратами сформировались микроорганизмы, на которых сульфаметоксазол не оказывает бактерицидного действия.

Ошибка в подборе препарата при тонзиллите может привести к возникновению осложнений, особенно у детей младшего возраста. Поэтому-то и необходим осмотр и консультация врача: отличить стрептококковую ангину от стафилококковой под силу только специалисту.

Фармацевтический рынок обычно насыщен аналогами, которыми можно полноценно заменить препарат. Зачастую разобраться в изобилии разных лекарств трудно даже врачу. А человека, не имеющего отношения к медицине, чрезмерное изобилие аналогов или дженериков может поставить в тупик. Попробуем разобраться, чем же можно заменить Бисептол в России.

Итак, чаще всего в аптеках продается именно Бисептол в таблетках и детской суспензии производства Польши. Довольно распространенный препарат французской компании Сенекси Бактрим также не уступает в качестве оригинальному средству. Российская фирма Фармстандарт производит более дешевый аналог Бисептола в таблетках и суспензии — Ко-тримоксазол в дозе 480 мг и 240 мг соответственно. Лекарства под таким же названием выпускают и другие российские фармацевтические предприятия. Все они отличаются демократичной ценой.

Остальные современные аналоги Бисептола встречаются крайне редко. Иногда аптеки предлагают очень качественный голландский Би-септин в таблетках (производитель НатурПродукт) и Септрин, выпускаемый всемирно известным английским концерном Глаксо.

Мнение о лекарственном препарате, составленное на основе отзывов о нем,— довольно спорный способ оценки лекарства. Ведь и показания к применению, и эффективность, и побочные эффекты сугубо индивидуальны. Хотелось бы предостеречь от советов неспециалистов и случайных людей. Принимая лекарство только потому, что соседу (родственнику, знакомому или не очень) оно помогло, вы можете значительно усугубить течение заболевания. Отмена препарата из-за чьего-то нелестного отзыва может привести к таким же печальным последствиям.

Запомните, что отзывы пациентов о препарате,— субъективная оценка непрофессионала. И опираться на них нельзя ни в коем случае.

Однако мнение специалистов о лекарстве может быть весьма полезным. Отзывы врачей о Бисептоле, кстати, довольно противоречивы. Многие доктора отдают предпочтение современным антибиотикам, несмотря на некоторую любовь к Бисептолу врачей старшего поколения. Это вызвано прежде всего персистенцией или привыканием многих микроорганизмов к сульфаметоксазолу. По непроверенным данным, около 70% болезнетворных бактерий устойчивы к Бисептолу.

Некоторые врачи подчеркивают весьма красноречивый факт. В стандартных протоколах лечения Бисептол никогда не является препаратом выбора. Это означает, что практически во всех случаях существует более корректная или безопасная альтернатива этому лекарству.

А вот на вопрос, что же лучше Бисептола, должен ответить ваш лечащий врач.

И последнее, что хотелось бы сказать. Обеспечить оптимальные условия хранения просто — достаточно положить упаковку лекарства в место, защищенное от действия света. И, конечно, позаботиться о недоступности для детей.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.