Амикацин инструкция по применению(уколы)

Дейcтвующее вещество лат.: Amikacin

Состав и формы выпуска: 1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит амикацина (в форме сульфата) 100 или 500 мг; в картонной коробке 10 шт.

Фармакологическое действие: Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно. Связываясь с 30S субъединицей рибосом, препятствует образованию комплекса транспортной и матричной РНК, блокирует синтез белка, а также разрушает клеточные мембраны бактерий.Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. Serratia spp. Providencia spp. Enterobacter spp. Salmonella spp. Shigella spp.; некоторых грамположительных микроорганизмов - Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллину, некоторым цефалоспоринам);умеренно активен в отношении Streptococcus spp.При одновременном назначении с бензилпенициллином оказывает синергидное действие в отношении штаммов Enterococcus faecalis.Не действует на анаэробные микроорганизмы.Амикацин не теряет активности под действием ферментов, инактивирующих др. аминогликозиды, и может оставаться активным в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, устойчивых к тобрамицину, гентамицину и нетилмицину.

Показания к применению: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные грамотрицательными микроорганизмами (устойчивыми к гентамицину, сизомицину и канамицину) или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких), сепсис, септический эндокардит, инфекции ЦНС (включая менингит), инфекции брюшной полости (в т.ч. перитонит), инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея), гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные ожоги, инфицированные язвы и пролежни различного генеза), инфекции желчных путей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), раневая инфекция, послеоперационные инфекции, отит и др.

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе), неврит слухового нерва, тяжелая ХПН с азотемией и уремией, беременность.C осторожностью. Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно-мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия).Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, нейротоксическое действие (подергивание мышц, ощущение онемения, покалывания, эпилептические припадки), нарушение нервно-мышечной передачи (остановка дыхания).Со стороны органов чувств: ототоксичность (снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота), токсическое действие на вестибулярный аппарат (дискоординация движений, головокружение, тошнота, рвота).Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия).Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд и гиперемия кожи, лихорадка, ангионевротический отек.Передозировка. Симптомы: токсические реакции (потеря слуха, атаксия, головокружение, расстройства мочеиспускания, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, звон или ощущение закладывания в ушах, нарушение дыхания).Лечение: для снятия блокады нервно-мышечной передачи и ее последствий - гемодиализ или перитонеальный диализ; антихолинэстеразные ЛС, соли Ca2+, ИВЛ, др. симптоматическая и поддерживающая терапия.

Инструкция по применению и дозировке: В/м, в/в (струйно, в течение 2 мин или капельно), по 5 мг/кг каждые 8 ч или по 7.5 мг/кг каждые 12 ч; бактериальные инфекции мочевых путей (неосложненные) - 250 мг каждые 12 ч; после сеанса гемодиализа может быть назначена дополнительная доза - 3-5 мг/кг. Максимальные дозы для взрослых - до 15 мг/кг/сут, но не более 1.5 г/сут в течение 10 дней.Продолжительность лечения при в/в введении - 3-7 дней, при в/м - 7-10 дней.Недоношенным новорожденным начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 18-24 ч; новорожденным начальная доза - 10 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 12 ч в течение 7-10 дней.Больным с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования.Больным с ожогами может потребоваться доза 5-7.5 мг/кг каждые 4-6 ч в связи с более коротким T1/2 (1-1.5 ч) у этих больных.Для в/м введения используют раствор, приготовленный ex tempore из лиофилизированного порошка с добавлением к содержимому флакона (0.25 или 0.5 г порошка) 2-3 мл воды для инъекций. Для в/в введения применяют те же растворы, что и для в/м, предварительно разбавив их 200 мл 5% раствора декстрозы или 0.9% раствора NaCl. Концентрация амикацина в растворе для в/в введения должна не превышать 5 мг/мл.

Особые инструкции(указания): Перед применением определяют чувствительность выделенных возбудителей, используя диски, содержащие 30 мкг амикацина. При диаметре свободной от роста зоны 17 мм и более микроорганизм считается чувствительным, от 15 до 16 мм - умеренно чувствительным, менее 14 мм - устойчивым.Концентрация амикацина в плазме должна не превышать 25 мкг/мл (терапевтической является концентрация 15-25 мкг/мл).В период лечения необходимо не реже 1 раза в неделю контролировать функцию почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушением функции почек, а также при назначении в высоких дозах или в течение длительного времени (у этой категории больных может потребоваться ежедневный контроль функции почек).При неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение.При наличии "жизненных" показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин (аминогликозиды проникают в грудное молоко в небольших количествах, однако они слабо всасываются из ЖКТ и связанных с ними осложнений у грудных детей зарегистрировано не было).Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.При отсутствии положительной клинической динамики следует помнить о возможности развития резистентных микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии.Содержащийся в ампулах натрия бисульфит может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений (вплоть до анафилактических реакций), особенно у больных с аллергологическим анамнезом.

Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, гидрохлоротиазидом, эритромицином, нитрофурантоином, витаминами группы В и С, KCl.Проявляет синергизм при взаимодействии с карбенициллином, бензилпенициллином, цефалоспоринами (у больных с тяжелой ХПН бета-лактамные антибиотики могут снижать эффект аминогликозидов).Налидиксовая кислота, полимиксин В, цисплатин и ванкомицин увеличивают риск развития ото- и нефротоксичности.Диуретики (особенно фуросемид), цефалоспорины, пенициллины, сульфаниламиды и НПВП, конкурируя за активную секрецию в канальцах нефрона, блокируют элиминацию аминогликозидов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливая нефро- и нейротоксичность.Усиливает миорелаксирующее действие курареподобных ЛС.Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения, капреомицин и др. ЛС, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве ЛС для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики), переливание больших количеств крови с цитратными консервантами увеличивают риск остановки дыхания (особенно при внутрибрюшинном введении амикацина).Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсического действия аминогликозидов (увеличение T1/2 и снижение клиренса).Снижает эффект антимиастенических ЛС.

Инструкция по хранению: В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Амикацин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Амикацин – один из наиболее активных антибиотиков группы аминогликозидов.

В соответствии с инструкцией, Амикацин является антибиотиком широкого спектра действия и проявляет противотуберкулезную и бактерицидную активность. Действие активного вещества заключается в проникновении сквозь мембрану в клетки микроорганизмов, где оно необратимо связывается с 30S субъединицей рибосом, нарушая процесс образования комплекса матричной и транспортной РНК. В результате этого образуются неполноценные белки и разрушаются цитоплазматические мембраны микробной клетки.

Препарат обладает высокой активностью в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных микроорганизмов. В инструкции к Амикацину указано, что к нему устойчивы неспорообразующие грамотрицательные анаэробы и простейшие. Резистентность к препарату развивается медленно, большинство бактерий сохраняют чувствительность к нему.

Действующее вещество препарата почти не всасывается из ЖКТ, поэтому необходимо внутривенное или внутримышечное введение. Согласно инструкции, Амикацин легко проходит гистогематические барьеры и проникает во все ткани организма, где накапливается внутри клеток. Наиболее высокие его концентрации в органах с хорошим кровообращением: легких, печени, селезенке, миокарде и, особенно, почках, где препарат накапливается в корковом веществе. Также он хорошо распределяется во внутриклеточной жидкости, в том числе сыворотке крови и лимфе. Не подвергается метаболизму. Выводится из организма преимущественно в неизмененном виде почками, создавая высокие концентрации в моче.

Препарат содержит амикацина сульфат. Выпускается в форме прозрачного, бесцветного или слегка окрашенного раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

По инструкции, Амикацин назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, при их устойчивости к гентамицину. сизомицину и канамицину, или ассоциациями грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К таким заболеваниям относятся инфекции дыхательных путей (пневмония. бронхит, абсцесс легких ), сепсис. инфекции центральной нервной системы, в том числе менингит ; инфекции брюшной полости, в том числе перитонит ; инфекции мочеполовых путей (уретрит. цистит. пиелонефрит ), гнойные инфекции кожи и мягких тканей, в том числе при инфицировании ожогов, язв и пролежней. инфекции желчных путей, инфекции костей и суставов, включая остеомиелит ; простатит ; гонорея ; раневая и послеоперационные инфекции, отит.

Также Амикацин применяют при туберкулезе в качестве резервного препарата, комбинируя с другими резервными лекарственными средствами.

В соответствии с инструкцией, Амикацин не назначают при поражениях слухового и вестибулярного аппарата, в том числе неврите слухового нерва. Также препарат противопоказан при нарушении функции почек, тяжелых заболеваниях сердца и органов кроветворения и гиперчувствительности не только к активному действующему веществу, но и другим аминогликозидам.

С осторожностью следует применять Амикацин при миастении, болезни Паркинсона, дегидратации, ботулизме. в пожилом возрасте, в период беременности и лактации. Также ограничено назначение Амикацина детям в период новорожденности, в том числе недоношенным.

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно струйно в течение 2 минут или в виде капельницы со скоростью 60 капель в минуту. Дозировка Амикацина детям старше 6 лет и взрослым составляет 5 мг на кг веса каждые 8 часов или 7,5 мг на кг веса дважды в сутки, при максимальной дозе 15 мг на кг веса в сутки, и дозе всего курса не более 15 г. Недоношенным детям Амикацин вводят сначала по 10, затем по 7,5 мг на кг веса в сутки, новорожденным и детям до 6 лет та же доза препарата вводится дважды в сутки.

При внутривенном введении продолжительность терапии составляет 3-7 дней, при внутримышечном – 7 – 10 дней. Больным, у которых выделительная функция почек нарушена, дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина.

Перед применением Амикацина рекомендуется определять чувствительность к нему выделенных возбудителей.

При наличии жизненных показаний возможно применение Амикацина при беременности и у кормящих женщин. При этом следует учитывать, что препарат проходит сквозь плаценту и обнаруживается в сыворотке крови плода, может накапливаться в почках ребенка, оказывая нефро- и ототоксическое действие. В небольших количествах определяется в грудном молоке. Однако, всасываемость аминогликозидов из желудочно-кишечного тракта слабая. Осложнений связанных с приемом матерью Амикацина у детей на грудном вскармливании не зарегистрировано.

Во время лечения обязателен еженедельный контроль функции почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата. При необходимости, дозу снижают или отменяют препарат совсем.

Пациентам, имеющим инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей, следует сопровождать лечение приемом большого количества жидкости, при нормальном диурезе.

В случае неэффективности лечения необходимо помнить о возможности развития резистентности у микроорганизмов. При этом прием Амикацина, по инструкции, отменяют и проводят соответствующую терапию.

По отзывам на Амикацин, содержание в составе лекарственного средства дисульфит натрия может вызвать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, особенно у больных, склонных к аллергии.

Отзывы на Амикацин указывают на возможность появления тошноты, рвоты, диареи. головной боли. подергивания мышц, сердцебиения, кожного зуда, крапивницы. Также со стороны центральной нервной системы возможны такие побочные действия как нарушения слуха и равновесия, психоз, сонливость, судороги, тремор. Со стороны сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения возможны артериальная гипотензия. лейкопения, анемия. гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия. Со стороны мочевыделительной системы может развиться нефротоксичность. Также не исключен отек Квинке и анафилактический шок, дерматит. лекарственная лихорадка.

В отзывах на Амикацин упомянуты следующие симптомы передозировки препарата: токсические реакции, проявляющиеся потерей слуха, головокружением. расстройством мочеиспускания, жаждой, снижением аппетита, тошнотой, рвотой, звоном в ушах; нервно-мышечная блокада с нарушением дыхания вплоть до его остановки. У маленьких детей Амикацин при превышении дозировки вызывает угнетение ЦНС, что проявляется вялостью, ступором, возможна кома.

Для лечения последствий передозировки лекарственного средства используют гемодиализ или перитонеальный диализ, соли кальция, антихолинэстеразные средства, симптоматическую терапию, при необходимости – искусственную вентиляцию легких.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Амикацин: антибиотик не для всех

Антибактериальные препараты, или попросту антибиотики — лекарства, которых боятся и перед которыми трепещут. При этом подавляющее большинство потребителей понятия не имеет, как они работают, и когда их следует принимать. И все бы было еще ничего, если бы в отечественных аптеках не существовало прекрасной возможности у каждого желающего купить любой антибиотик без рецепта, и Амикацин в том числе. Учитывая эти нюансы, информация об антибиотиках — простая и понятная для людей, не имеющих медицинского образования, — должна распространяться в массы и быть доступной. И в этой статье мы расскажем о весьма специфическом антибактериальном препарате, Амикацине.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В чем же его специфика? Прежде всего, в принадлежности к группе аминогликозидов. Все антибиотики на основании спектра действия и химической структуры разделены на несколько групп. Наиболее популярные из них известны многим: это пенициллиновые антибиотики, тетрациклины, макролиды. Но есть группы, которые имеют достаточно узкий спектр антибактериальной активности и применяются не так часто. Аминогликозиды как раз и принадлежат к такой категории.

Аминогликозиды относятся к одной из первых групп антибактериальных препаратов. Первым ее представителем был используемый до сих пор для лечения инфекционных заболеваний кожи и туберкулеза стрептомицин. Он был получен из гриба рода стрептомицетов. Затем ряды аминогликозидов пополнили Неомицин и Канамицин. Вскоре подошла очередь аминогликозидов второго поколения, отличавшихся более широким спектром действия. Единственным их представителем стал нашумевший Гентамицин. Третье поколение аминогликозидных антибиотиков представлено Тобрамицином, входящим, к примеру, в состав очень популярных глазных капель Тобрекс и Торбрадекс, и Амикацином, которому и посвящена эта статья.

Амикацина сульфат представляет собой белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Примечательно, что цвет лекарства может немного варьировать, приобретая желтоватые оттенки.

Препарат может выпускаться в двух основных лекарственных формах:

• порошок, из которого готовят раствор для инъекций (внутримышечных или внутривенных) непосредственно перед применением;
• готовый раствор для инъекций, которые также вводят внутривенно или внутримышечно.

Дозы Амикацина также могут различаться: в сухом порошке 250, 500 и 1000 мг, а в растворе дозировка составляет 250 мг в 1 мл препарата.

Посетителям аптек, которые хотят купить Амикацин, следует учитывать большое количество форм выпуска и непременно не забыть рецепт врача с указанием дозировки.

Кстати, иногда больные, запутавшись в рецептурных бланках на латинском языке или просто запамятовав, просят продать таблетки Амикацина. Такой формы выпуска не существует — препарат применяют только парентерально (инъекционно).

Фармакологические свойства антибиотика основаны на его способности проникать через мембрану бактериальной клетки и связываться с особыми белками, вследствие чего нарушается синтез протеинов, и микробная клетка погибает.

Спектр активности препарата достаточно широк. Как и большинство аминогликозидов, Амикацин действует, в основном, на грамотрицательные микроорганизмы, и гораздо менее выраженно — на грамположительные. Именно поэтому препарат не применяют для лечения «классических» ангин, воспалений легких, которые, как правило, ассоциированы с грамположительной инфекцией.

Амикацин назначают при инфицировании синегнойной палочкой (или псевдомонадами, в том числе и устойчивыми к другим аминогликозидам, например, Тобрамицину и Гентамицину), кишечной палочкой, клебсиеллами, энтеробактериями, сальмонеллами, шигеллами (возбудителями дизентерии).

Кроме того, препарат эффективен при заражении микобактериями туберкулеза, включая штаммы, устойчивые к многим противотуберкулезным препаратам, например, стрептомицину, ПАСК, изониазиду и другим.

Согласно инструкции по применению Амикацина препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами. Среди наиболее распространенных показаний:

• инфекции дыхательных путей, ассоциированные со смешанной флорой;
• сепсис, то есть заражение крови, в том числе и спровоцированной синегнойной палочкой;
• инфекционные заболевания центральной нервной системы (например, менингит);
• инфекции в брюшной полости, к примеру, перитонит;
• инфекционные заболевания мочевыводящего тракта, включая цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит, уретрит (воспаление уретры);
• острый и хронический простатит;
• гонорея;
• инфекции кожи и/или мягких тканей (например, в результате ожогов, пролежней);
• инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей;
• инфекции костной ткани (остеомиелит);
• отит, в том числе наружный («ухо пловца», ассоциированное в большинстве случаев с инфицированием синегнойной палочкой).

Следует отметить, что Амикацин относится к резервным препаратам для лечения туберкулеза. Как правило, его назначают в комбинации с другими препаратами резерва.

О побочных эффектах антибиотиков говорят много. Дисбактериозы, страдания печени и почек описываются и на страницах в интернете, и в очередях к участковым врачам. В действительности истеричная ситуация, которая сложилась у многих наших соотечественников в отношениях с антибактериальными препаратами, в значительной мере надуманна. При соблюдении рекомендуемых врачом дозировок и — главное! — при использовании антибиотиков исключительно по назначению доктора побочные эффекты в большинстве случаев минимальны. Однако с аминогликозидами, к сожалению, все обстоит немного сложнее.

Почти все представители группы аминогликозидов достаточно токсичны. Они могут негативно воздействовать на почки (нефротоксичность) и на слуховой аппарат (ототоксичность). Амикацину больше свойственно именно ототоксическое действие: внутримышечное или внутривенное введение препарата в высоких дозировках чревато поражением слуховой части черепно-мозговых нервов. В инструкции по применению Амикацина подчеркивается, что при введении всей суточной дозы лекарства однократно вероятность развития ототоксического эффекта снижается, при этом клиническая эффективность сохраняется на прежнем уровне.

Наряду с ототоксичностью Амикацин имеет и другие неблагоприятные эффекты, в частности:

• головная боль, судороги, нарушения слуха (например, снижение слуха, ощущение «закладывания», шума в ушах), нарушение работы вестибулярного аппарата (головокружение);
• тахикардия (учащение сердцебиения), снижение давления, изменение картины крови;
• тошнота, боль в животе, диарея, рвота;
• нарушение функции почек, включая развитие почечной недостаточности;
• аллергические реакции, к примеру, сыпь, отек Квинке, очень редко — анафилактический шок.

Кроме того, инструкция предупреждает, что при введении уколов Амикацина может наблюдаться болезненность и местные реакции, например, покраснение.

Амикацин в большинстве случаев назначается в стационарах, и больному нет надобности разбираться со стандартными его дозировками. Однако в некоторых случаях препарат все-таки выписывают для амбулаторного лечения.

Как правило, с этой целью назначают внутримышечные инъекции в дозировке 5 мг на килограмм веса каждые 8 часов. Препарат необходимо вводить очень медленно — такая техника называется струйной. Длительность введения одной дозы составляет примерно 2 минуты.

А теперь перейдем к практической части статьи. Затруднения потребителей могут быть вызваны тем, что Амикацина сульфат чаще всего продается в виде сухого порошка и требует разведения перед применением. Давайте рассмотрим этот процесс подробно.

Разводить Амикацин, как и другие антибиотики в виде порошка можно тремя растворителями: водой для инъекций и анестетиками новокаином 0,5% или лидокаином в форме 2%.

Важно обращать внимание на концентрацию анестетиков — в аптеках также продаются более концентрированные формы этих препаратов, которые нельзя применять для разведений антибиотиков!

Применение анестетиков в качестве растворителя позволяют намного уменьшить болезненность инъекций. Однако существуют данные, что анестетики — и новокаин, и лидокаин — способствуют снижению эффективности антибактериального препарата. Поэтому многие врачи предпочитают разводить антибиотики смесью воды для инъекций и анестетика в объеме 1:1.

Таким образом, для растворения 1 г Амикацина понадобится 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина гидрохлорида 2% или новокаина 0,5%.

Если дозировка Амикацина меньше, объем растворителя можно соответственно сократить.

Сам процесс разведения протекает следующим образом:

1. Вскрытие флакона с Амикацином. Обратите внимание, что открывать флакон до конца нет необходимости: достаточно просто снять алюминиевое кольцо в центре крышки. Под ним появится резиновая пробка.
2. Обработка пробки антисептиком. Резиновую пробку следует протереть раствором этилового спирта (оптимальная концентрация 70%).
3. Вскрытие ампул с водой и анестетиком.
4. Забор растворителя. С помощью шприца объемом 5 мл необходимо по очереди набрать воду для инъекций и анестетик (порядок набора значения не имеет, препараты смешиваются в одном шприце).
5. Введение части растворителя во флакон с антибиотиком. Примерно половину содержимого шприца ввести во флакон и, не вынимая шприца, постараться тщательно смешать порошок антибиотика с растворителем.
6. Введение второй части растворителя.

После того, как весь растворитель введен во флакон, его необходимо еще раз взболтать, и, не вынимая иглы из флакона, набрать растворенный антибиотик в шприц.

Следует обратить внимание, что готовый, растворенный антибиотик нельзя хранить — в таком виде он быстро разрушается. Сразу же после приготовления препарат необходимо использовать.

Разумеется, такой серьезный антибиотик, как Амикацин, имеет перечень противопоказаний, к которому нужно отнестись внимательно.

Препарат категорически запрещен при:

• реакции гиперчувствительности (то есть, при аллергии) к другим антибиотиком, и особенно — к аминогликозидам. Так, если у больного аллергия на Гентамицин, Амикацин применять также не следует — необходимо подбирать антибиотик из другой группы;
• поражении слухового аппарата, а также нарушении вестибулярной функции (не связанные с туберкулезом);
• поражении почек, к примеру, почечной недостаточности;
• заболеваниях сердца.

К тому же Амикацин с осторожностью назначают новорожденным детям, пожилым людям и больным паркинсонизмом.

При беременности Амикацин используют исключительно по жизненным показаниям. По влиянию на плод препарат относится к категории D, что означает наличие доказательных данных, подтверждающих негативное (в том числе и тератогенное) влияние на плод. Кормящим мамам также категорически не рекомендуется использовать Амикацин.

И напоследок давайте разберемся, какие аналоги Амикацина существуют на современном фармацевтическом рынке. Начнем с того, что препарат с названием «Амикацин», как правило, производится российскими предприятиями, и потому более дешевый аналог найти сложно. В то же время в аптеках можно купить импортные дженерики, которые имеют более высокую стоимость и, по мнению некоторых специалистов, более высокое качество. К ним относятся Селемицин (выпускается в виде раствора для внутримышечного, внутривенного введения и инфузий) производства компании Медокеми, Кипр и раствор для инъекций Амикацин югославской фирмы Галеника.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Мне, прежде чем начать колоть Амикацин, делали подкожную пробу. Чтоб аллергии не было.
Пока вроде нормально переношу - со слухом и тд все в порядке. 5й день. Единственное беспокоит доза - 3 г в сутки при весе 69 кг.

[Ответить] [Отменить ответ]

Наталья 2016-03-24 16:10:14

Мне амикацин навредил больше, чем помог! Потеря слуха. Сейчас лечусь в стационаре (капельницы, уколы и прочая "прелесть" ). Прогноз не ясен, врач говорит, что слух не восстановится, всё лечение направленно на то, чтобы слух дальше не снижался. Я в ужасе и отчаянии! Как сказала лор врач: "амикацин назначают если вопрос стоит между жизнью и смертью". Люди, подходите к вопросу принятия антибиотиков очень серьезно. Всем доброго здоровья.

[Ответить] [Отменить ответ]

Саша мед 2016-09-20 13:33:03

Амикацин оказывает выраженное бактерицидное, бактериостатическое, а также противотуберкулезное действие. Активно проникая через мембрану клеток, лекарственное вещество связывается с белками рибосом. Воздействуя на информационную РНК бактерий, препарат способствует нарушению процесса образования белковых молекул. Полирибосомы, распадаясь, лишаются способности производить белок, что ведет к гибели бактериальной клетки. Проявляет активность против грамотрицательных и грамположительных бактерий: стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка, сальмонеллы, микобактерии туберкулеза. Устойчивость бактерий к Амикацину развивается медленно, более семидесяти процентов микроорганизмов сохраняют чувствительность к лекарству. Амикацина сульфат назначают внутримышечно или внутривенно, так как препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через один час. Период лечебного действия составляет от десяти до двенадцати часов, что позволяет назначать лекарство два раза в сутки. Активное вещество равномерно распределяется в органах и тканях, оказывая терапевтическое воздействие, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выводится из организма преимущественно через почки.

Широкий спектр антибактериального действия позволяет назначать Амикацин при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:
- Острые и хронические бронхиты, пневмонии, абсцессы легкого;
- Инфекции брюшной полости (холецистит, панкреатит, перитонит);
- Инфекционные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефриты, уретриты, циститы);
- Инфекционные заболевания кожных покровов, а также мягких тканей (ожоги, язвенные поражения, пролежни);
- Остеомиелит (инфекционное поражение костной ткани);
- Лечение инфицированных ран, послеоперационной инфекции;
- Сепсис, менингит;
- Препарат назначают при комплексном лечении туберкулезной инфекции.
При лечении бронхитов Амикацином применение бронхолитических, муколитических средств, таких как Эреспал, Аскорил, Амбробене, согласно отзывам клинических экспертов, усиливает терапевтический эффект, сокращает сроки лечения. Перед приемом лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, а также проконсультироваться с лечащим врачом.

При необходимости заменить Амикацин аналогичным лекарством, можно приобрести в аптечной сети следующие средства: Ликацин, Селемицин, Амикин. Действующим компонентом аналогов является амикацина сульфат. Стоимость этих лекарственных средств находится в одном ценовом диапазоне. При наличии противопоказаний к назначению аминогликозидов, рекомендуется применение антибиотика Кларитромицин, относящегося к группе макролидов. При лечении бронхитов Кларитромицин оказывает меньшее количество побочных эффектов, реже вызывает аллергические реакции. В сравнении со стоимостью Амикацина цена аналога в аптечной сети несколько выше.

[Ответить] [Отменить ответ]