Руководства, Инструкции, Бланки

Преднизолон Инструкция По Применению Инъекции img-1

Преднизолон Инструкция По Применению Инъекции

Рейтинг: 4.0/5.0 (1691 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Преднизолон - раствор - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Преднизолон - раствор

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 8.00 руб. до 452.00 руб.

Найти и купить препарат Преднизолон в аптеках России

Показания к применению препарата Преднизолон:

Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) при неэффективности др. терапии.
Аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок. анафилактический шок. анафилактоидные реакции.
Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы).
Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус.
Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит).
Острая надпочечниковая недостаточность.
Тиреотоксический криз.
Острый гепатит, печеночная кома .
Отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Возможные заменители препарата Преднизолон:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для инъекций

Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность.C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) - простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа. корь ; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания ЖКТ - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит. гастрит, острая или латентная пептическая язва. недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия).
Эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз. гипотиреоз. болезнь Иценко-Кушинга.
Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность. нефроуролитиаз.
Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.
Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирение (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома. беременность. период лактации.

Способ применения и дозы:

При шоке в/в струйно, медленно или капельно - 30-90 мг (возможно увеличение дозы до 200 мг и выше), в комбинации с фенилэфрином или норэпинефрином. При др. показаниях в/в или в/м - 30-45 мг; для детей от 2 до 12 мес - 2-3 мг/кг, от 1 года до 14 лет - 2-1 мг/кг. После купирования острых состояний переходят на пероральный прием ГКС.
Мазь следует накладывать очень тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения, далее уменьшают количество смазываний: в начале 1 раз в день, затем через день, через 2 дня и т.д. Не рекомендуется продолжать терапию более 5 дней.
При наружном экзематозном отите перед применением мази проводится туалет слухового прохода вазелиновым маслом и смазывание 0.25-2% раствором нитрата серебра.
При очень стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие можно усилить путем наложения окклюзионной повязки на пораженный участок с помощью полиэтиленовой пленки (обычно бывает достаточно проведение окклюзии в течение 1 ночи). При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить. Препарат рекомендуется для кратковременного применения. При необходимости возможно проведение кратких повторных курсов.

ГКС, производное преднизолона. При кратковременном парентеральном применении стабилизирует клеточные мембраны, тормозит высвобождение ферментов, повреждающих клетки; уменьшает движение лейкоцитов и тучных клеток, снижает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, ингибирует фосфолипазу А2, уменьшает синтез лейкотриенов и Pg. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным, антипролиферативным, противошоковым (восстановление чувствительности рецепторов к катехоламинам и задержка Na+ и воды в организме за счет МКС активности) действием.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вследствие этого угнетает функцию надпочечников. При воздействии на кожу происходят предупреждение краевого скопления нейтрофилов, уменьшение выраженности воспалительной экссудации и продукции цитокинов, торможение миграции макрофагов, приводящее к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Оказывает выраженное дозозависимое действие на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. Повышение концентрации глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.
Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Способствует выведению K+ и Ca2+, задержке в организме Na+ и воды, что может приводить к повышению АД. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию HCl и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы.

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея. миастения. стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит. кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.
Со стороны ССС: аритмии. брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности СН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза. замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз. депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница. головокружение. вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль. судороги.
Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта. повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм .
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.
Обусловленные МКС-активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия. миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия. снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов .
Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок ), местные аллергические реакции.
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".
Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии в месте введения, инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).
При в/в введении: аритмии. "приливы" крови к лицу, судороги.
При интракраниальном введении - носовое кровотечение.

При нанесении на глазное веко необходимо принять меры предосторожности, чтобы не допустить попадания в глаз (опасность развития глаукомы).
При лечении псориаза, дискоидной красной волчанки, экземы следует иметь в виду, что на коже лица возникают более выраженные атрофические изменения, чем на др. участках тела. Применение при псориазе требует внимательного наблюдения за пациентом в целях предотвращения рецидива, развития толерантности, возникновения распространенного пустулярного псориаза и развития местной или общей токсической реакции из-за нарушения барьерной функции кожи. Любое распространение инфекции требует немедленного прекращения местной ГКС-терапии и перехода на соответствующую системную терапию.
Внутрь основная доза принимается в утренние часы. Прекращать лечение необходимо постепенно, в начале уменьшая дозу, принимаемую в вечерние и дневные часы. Обязателен регулярный контроль АД, электролитов, клеточного состава периферической крови и концентрации глюкозы в крови. Пожилым и ослабленным больным при длительном лечении показано дополнительное назначение анаболических стероидов.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Снижает эффективность гипогликемических ЛС, усиливает гипокалиемию на фоне диуретиков (петлевых и тиазидов), слабительных и амфотерицина В, повышает риск развития желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВП и антикоагулянтов, повышает эффект сердечных гликозидов (в т.ч. токсический).
T1/2 снижается при сочетании с барбитуратами (ускорение метаболизма).
Этакриновая кислота увеличивает вероятность возникновения кровотечений в ЖКТ, индукторы микросомального окисления (фенобарбитал. дифенгидрамина гидробромид, фенитоин. рифампицин и др.) нивелируют ГКС-активность, некоторые противомалярийные ЛС, эстрогены, метандростенолон усиливают ее, последний также уменьшает выраженность некоторых осложнений (остеопороз, отрицательный азотистый баланс).

Уровень цен на лекарственное средство Преднизолон в аптеках городов России * :

Преднизолон в г. МОСКВА

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Преднизолон:

У меня аллергия,вырожена покраснением на коже в областе
лица,плеч,ягодиц вызвали скорую сделали иньекцию СУПРАСТИНА
в ягодицу.Назначили актевированый уголь израсшёта 1
таблетка на 10 килограмм.На вторые сутки сыпь и зуд не
проходили. Вызволи повторно скорую, медик сделала мне в
левую ягодицу СУПРОСТИН,и в плечё ПРЕДНИЗОЛОН мне стало
хуже.На третий день повторили опять СУПРОСТИН и
ПРЕДНИЗОЛОН, после ухода медика, болезень
провацировалась.Провомерноли вводить СУПРОСТИН и
ПРЕДНИЗОЛОН в месте?

Ответ от 12.12.2014:

Супрастин и преднизолон могут применяться в данной ситуации.

Продадут ли в аптеке Адреналин и Преднизолон в ампулах
без рецепта?

Ответ от 06.11.2014:

Препараты должны отпускаться по рецепту.

Здраствуйте. У меня надпочечниковая недостаточность, пью кортизона
ацетат по 0,25 мг. Хотела узнать, что лучше - преднизолон или
кортизона ацетат?

Ответ от 03.06.2014:

Данный вопрос лучше решать с лечащим врачом по результатам
обследования.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли одновременно
принимать цефазолин и преднизолон?

Ответ от 14.05.2014:

Взаимодействие препаратов не описано. Прием возможен по назначению
врача.

Ответ от 26.04.2014:

Совместный прием может усиливать риск поражения ЖКТ.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптекахПоказать вероятные заменителиЗадать вопрос фармацевту


Информация о препарате Преднизолон, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Другие статьи

Преднизолон ампулы: инструкция, отзывы, аналоги и цены

Преднизолон (ампулы) Инструкция Общая информация

Преднизолон – синтетическое гормональное средство, обладающее выраженным противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным действием. Препарат широко используется в медицине, в том числе и в офтальмологической практике. Он устраняет процессы воспаления, сужает капилляры и уменьшает их проницаемость, активно купирует аллергические проявления, также он препятствует образованию рубцовой ткани.

Состав и форма выпуска

Преднизолон в ампулах – это бесцветный прозрачный раствор (возможен желтоватый или зеленоватый оттенок).

В 1 мл раствора содержится:

Преднизолон натрия фосфат 25 или 30 мг – действующее вещество;

Вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия гидроксид, никотинамид, динатрия эдетат, натрия метабисульфит.

3, 5, 25 или 50 ампул и инструкция по применению упаковываются в пластиковые поддоны и в картонную упаковку.

Фармакологическое действие

Преднизолон в ампулах является средством для внутримышечного или внутривенного введения. Препарат оказывает влияние на обмен белков, жиров, углеводов и минералов в организме. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения медиаторов воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией мембран клеток и ее компонентов. Он активно воздействует на все этапы воспаления, а также повышает устойчивость клеток к воздействию повреждающих факторов.

Противоаллергический эффект достигается путем снижения образования и секреции медиаторов аллергии и биологически активных веществ, снижения чувствительности клеток к ним, а также подавления иммунитета.

Помимо этого, преднизолон тормозит развитие соединительной ткани во время воспаления и снижает риск образования рубцовой ткани.

Примерно 90% лекарства связывается с белками крови, его метаболизм проходит в печени, частично в почках и других тканях, образованные соединения в результате метаболизма неактивны. Преднизолон выводится с желчью и мочой, период полувыведения из крови после инъекции составляет 2-3 часа.

Показания

Препарат активно используется в разных сферах медицины. Показания к назначению данного средства в офтальмологии связаны с развитием тяжелых острых или хронических аллергических и воспалительных заболеваний:

Кератит при условии неповрежденной слизистой роговицы;

Беременность и период лактации.

Побочное действие

Частота побочных эффектов и их выраженность зависят от курса лечения и дозировки. Кратковременное использование преднизолона практически не вызывает неблагоприятных реакций. Длительное использование может привести к развитию следующих состояний:

Со стороны гормональной системы: прибавка массы тела, дисфункция коры надпочечников, развитие диабета, синдрома Иценко-Кушинга, задержка полового развития, изменение толерантности (восприимчивости) к глюкозе;

Со стороны желудочно-кишечного тракта: увеличение кислотности желудка, тошнота, рвота, метеоризм, нарушение пищеварения, склонность к образованию эрозий и язв;

Со стороны метаболизма: усиление выведения калия и кальция, задержка натрия, усиление потоотделения;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение давления, аритмии, сердечная недостаточность, тромбозы, усиление свертываемости крови;

Со стороны опорно-двигательной системы: остеопороз, некроз тканей, судороги, замедление роста костей;

Со стороны зрения: катаракта, увеличение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, появление вторичных инфекций, потеря зрения, экзофтальм, боли в глазах, эрозии или язвы роговицы;

Со стороны центральной нервной системы: психические расстройства, бессонница, головокружение, головные боли;

Со стороны кожи: замедленное заживление ран, жжение, зуд, угри, покраснение;

Местные реакции после инъекций: жжение, боль, покалывание, инфицирование, рубцевание, истончение кожи.

Передозировка

Лечение преднизолоном назначается врачом, самолечение недопустимо. При передозировке преднизолона возможно усиление побочных реакций, повышение артериального давления, периферические отеки. Необходимо снизить дозу препарата или прекратить его использование, а также провести симптоматическую терапию негативных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном приеме преднизолона вместе с антикоагулянтами возможно усиление разжижения крови. Использование с салицилатами может усилить риск кровотечений. При применении с диуретиками возрастают нарушения электролитного обмена. Преднизолон снижает эффект рифампицина, гипотензивных препаратов, кумарина и его производных. Гормональные контрацептивы усиливают эффект преднизолона.

Использование вместе с антигистаминными средствами, антидепрессантами и м-холиноблокаторами способствует повышению внутриглазного давления. А назначение препарата совместно с антипсихотичсекими средствами, карбутамидом и азатиоприном повышает риск развития катаракты.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение преднизолоном должно проходить под контролем окулиста, следует постоянно измерять артериальное давление, следить за картиной крови, концентрацией глюкозы и состоянием обмена веществ.

Прекращение приема препарата может вызвать синдром отмены, а также обострение заболевания, по поводу которого проводилось лечение преднизолоном.

При назначении препарата в детском возрасте следует тщательно наблюдать за ростом и развитием пациента. Показан рентгенологический контроль за опорно-двигательной системой.

Применение в период беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Следует приостановить кормление грудным молоком, если препарат используют в период лактации.

Стоимость зависит от количества ампул в упаковке и варьируется от 30 до 300 руб.

Преднизолон (ампулы) применяется при болезнях:

Преднизолон: инструкция по применению

Преднизолон

1. Фармакологическое действие:

Преднизолон это искусственно созданный аналог гормонов кортизона и гидрокортизона, которые вырабатываются корой надпочечников. Активность препарата в несколько раз превышает активность кортизона и гидрокортизона, также препарат не задерживает натрий и воду в организме. Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, антитоксическое, иммуностимулирующее действие …
развернуть описание

2. Показания к применению:

Препарат назначается при ревматизме, бронхиальной астме, артрите, инфекционном мононуклеозе, ожоговой болезни, экземе, нейродермите, шоке, болезни Аддисона, склеродермии, острых и хронических заболевания суставов, острых формах аллергических заболеваний, необходимости предотвращения отторжения организмом трансплантатов …
развернуть описание

3. Способ применения:

Курс лечения: длительность и дозировка определяется индивидуально для каждого пациента с учетом специфики заболевания. Преднизолон может приниматься внутрь в виде таблеток, вводиться внутривенно или капельным путем. В экстренных ситуациях препарат вводиться парентально, при этом суточная доза составляет от 25 до 50 мг …
развернуть описание

4. Побочные действия:

При приеме препарата возможно развитие побочных эффектов различного характера: атрофия надпочечников, гипергликемия, язвенно-эрозивные поражения ЖКТ, остеопороз, ожирение, появление синдрома отмены после прекращения приема препарата, снижение сопротивляемости организма к инфекциям, нарушение менструального цикла, появление угревой сыпи, различные психические нарушения …
развернуть описание

Преднизолон запрещено применять пациентам с болезнью Иценко-Кушинга, сахарным диабетом, нефритом, остеопорозом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, психозом, гипертонической болезнью (тяжелые формы), сифилисом, сердечной недостаточостью (3 стадия), активной формой туберкулеза, после недавно проведенных операций …
развернуть описание

Препарат может быть назначен во время беременности в крайнем случае, когда ожидаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для развития плода. При приеме во время лактации следует прекратить кормление …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме Преднизолона и барбитуратов пациентами, у которых диагностирована болезнь Аддисона, может ухудшиться состояние пациента. При приеме с иммунодепрессантами возрастает возможность развития инфекций или лимфомы …
развернуть описание

При приеме повышенных доз препарата возможно усиление проявления побочных реакций организма …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Преднизолон выпускается в виде таблеток с различным содержанием активного компонента, ампул с раствором для парентального введения, мази для наружного применения …
развернуть описание

10. Условия хранения:

Препарат необходимо хранить в месте, защищенном от проникновения света …
развернуть описание

Преднизолон: применение

Преднизолон – это синтетическое гормональное кортикостероидное фармацевтическое средство с сильным противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Этот препарат выпускается в виде раствора, мази, таблеток и капель. Его используют при дерматомиозитах, миокардитах, артритах, заболеваниях эндокринной системы, аллергических заболеваниях, болезнях суставов, при онкологических заболеваниях, рассеянном склерозе, туберкулезном менингите, бронхиальной астме, заболеваниях глаз и органов дыхания. Длительно применять препарат нельзя, так как могут возникнуть тяжелые побочные явления и привыкание к препарату.

Когда и как применяют Преднизолон в таблетках

Преднизолон в таблетках применяется во время поддерживающей терапии при поражениях опорно-двигательного аппарата. Также он предотвращает приступы бронхиальной астмы. В аптечке этот препарат держать не стоит, так как он не поможет без правильной дозировки и схемы лечения. Взрослым обычно назначают по 0,005г один раз в день либо разделить на два приема. Детям дозировку определяет врач (зависит от массы тела и возраста ребенка). Использовать преднизолон надо только в критическом случае, когда все другие методы лечения не помогают. Во время беременности этот препарат противопоказан.

Мазь Преднизолон

Преднизолоновая мазь больше распространена среди населения, нежели другие лекарственные формы этого препарата. Она не нуждается в особом расчете дозировки и ее можно применять в домашних условиях в различных случаях. Врачи выписывают ее при экземах, себорейном дерматите, нейродермите, псориазе, эритродермии. Мазь эффективна при мокнущих высыпаниях и сильном зуде. Также ее используют при выпадении волос и полном или частичном облысении. Деткам мазь назначают при опрелостях, диатезе и пеленочном дерматите, людям пожилого возраста – при кожном зуде, вызванном нарушением обмена глюкозы. Препарат наносится на пораженную кожу 1-3 раза в день тонким слоем. Курс лечения – не более 10 дней.

Преднизолон в уколах

Инъекции Преднизолона – самая эффективная лекарственная форма препарата. Они выпускаются в ампулах дозировкой 1 мл. Делать инъекции могут только врачи в больницах, в домашних условиях это категорически запрещено, так как это может привести к остановке сердца или дыхания и, следовательно, смерти больного. Уколы этого препарата делают внутримышечно при поддерживающей терапии; внутривенно капельно при тяжелых клинических ситуациях; внутривенно для спасения жизни человека и внутрисуставно при болевом синдроме ревматического или деформирующего артрита. Запрещено использовать преднизолон при повышенной свертываемости крови и тромбозах, после прививок, при инфекционных и вирусных заболеваниях, а также при нарушении целостности слизистой оболочки кишечника и желудка, нарушении структуры костей.

Препараты, часто просматриваемые с Преднизолон:
  • Ксеникал (Основное действие препарата - подавление желудочно-кишечных липаз. Эффективно применяется при борьбе с ожирением и избыточной массой тела);
  • Мовалис (Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Ревматоидный артрит, остеоартроз);
  • Вобэнзим (Активный компонент - протеолитический энзим. Эффективен при лечении ревматоидного артрита, болезнь Бехтерева, цистит, простатит, тромбозы);
  • Пантенол (Ускоряет эпителизацию и рубцевание кожных повреждений. Действующее вещество - декспантенол. Применяется для ускорения заживления при повреждениях кожи);
  • Ацикловир (Противовирусное средство. Эффективен при лечении вирусов простого герпеса. Применяется при герпесе, тяжелых формах первичных инфекций).

© MedHall.ru 2016 год

Преднизолон при аллергии - дозировка, детям, в уколах, как принимать, отзывы, как колоть, курс

Преднизолон при аллергии - инструкция по применению

Сегодня в эру фармакологических достижений, люди не успевают следить за появлением новых медицинских лекарств.

Существует большое количество различных медикаментов, но не все подходят каждому человеку.

Одни препараты помогают, другие могут навредить, это все зависит от индивидуальности человеческого организма.

Каждый из нас спрашивает себе, какой собственно препарат выбрать, чтобы организм заработал в принятом для него ритме без отрицательных последствий.

Лучшим медицинским препаратом для быстрого обезвреживания аллергии у детей, взрослых представляется преднизолон .

Относится к группе глюкокортикоидов.

Он владеет рядом положительных свойств, благодаря которым за короткое время организм начинает работать в обычном режиме.

  • антиаллергическими;
  • иммунодепрессивными;
  • противошоковыми;
  • противовоспалительными;
  • десенсибилизирующимися;
  • антисептическими функциями, которые успешно позволяют бороться с необратимыми преобразованиями организма.

Фармакологическая группа: антиаллергические препараты.

Гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги (за исключением половых гормонов и инсулинов).

Состав

Действующее вещество: prednisoloni;

  1. глазная взвесь;
  2. мазь;
  3. растворы и суспензии для инъекций;
  4. таблетки.
Механизм действия

Противоаллергический эффект проявляется:

  • подавлением выделения медиаторов аллергии немедленного типа;
  • понижением уровня базофилов, лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и повышением тромбоцитов, эритроцитов;
  • ослабление аллергии выведением из шокового состояния, улучшает функционирования цнс, очищению организма от токсинов, убавлению выброса гормонов;
  • убавлением проницаемости капилляров (маленьких кровеносных сосудов), падением числа базофилов, это содействует уменьшению зуда, отёка, присутствующих во всех аллергиях;
  • подавляет чрезмерное проявление иммунной системы, которое приводит к развитию аллергических реакций.
Способы применения

Инъекции: в/м (внутримышечные), в /в (внутривенные — стройные, капельные), в/с (внутрисуставные) — раствором, суспензией препарата для инъекций.

Как правильно принимать преднизолон при аллергии

при неотложных состояниях (I-II ст. шока), чтобы снять приступ взрослым вводят до 300 мг в/в.

Ориентировочные внутривенные дозы детям:

  1. новорождённым — 2-3 мг/кг;
  2. дошкольного возраста — 1–2 мг на кг;
  3. школьного — 1-2 мг/кг.

Полезно использовать мази при экземах, псориазе, атипическом дерматите, себорее.

Дозировка

Таблетирование формы (принимают внутрь, не разжёвывая запивают):

  • взрослым рекомендовано принимать от 20 до 30 мг/сутки, с переходом на 5-10 мг.
  • начальная доза для детей не должна превышать 1–2 мг/кг/сутки (на 4–6 приёмы), поддерживающая – 300-600 мкг/кг в сутки.

Прекращают терапевтическое лечение — последовательно понижая дозу препарата.

Растворы для инъекций при шоке вводят:

  • взрослым: 30-90 мг (1-3 мл) внутривенно медленно или капельно. 150-300 мг при критических состояниях. Если невозможно внутривенное введение, делаемо внутримышечное.
  • детям: 2–12 месяцев – 2–3 мг/кг, 1– 14 лет – 1– 2 мг/кг в/в медленно. Через 20 — 30 минут можно дозу повторить.

Преднизолон нельзя разводить ни в каких инъекционных растворах.

Капли глазные: применяют 3 р./сутки, закапывая по 1–2 капле.

Мазь наносить 1-3 р./сутки, тонким слоем на поврежденные участки кожи. На ограниченных очагах накладывают окклюзионные повязки — для улучшения эффекта.

Курс лечения — две максимум три недели.

Показания Противопоказания
  • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
  • период вакцинации;
  • туберкулёз (активная фаза);
  • вирусные инфекции;
  • генерализированные микозы;
  • герпетические заболевания;
  • обострение язвенной болезни;
  • сахарный диабет (СД);
  • почечная недостаточность;
  • тяжёлая форма артериальной гипертензии;
  • склонность к тромбоэмболии;
  • глаукома;
  • болезнь Иценко — Кушинга;
  • беременность и др.
Видео: Применения средств Побочный эффект
  • подавление иммунитета;
  • задержка роста у детей;
  • расстройство менструального цикла;
  • гипотония, гипертония;
  • анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, нарушением ритма и остановкой сердца;
  • задняя субкапиллярная катаракта, экзофтальм;
  • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение и перфорация стенки ЖКТ, панкреатит;
  • гипокалиемический алкалоз;
  • миопатия стероидная, остеопороз, переломы аномальные, некроз бедренных и плечевых головок костей;
  • делирий, психоз, эйфория, депрессия, судорожные припадки.
За и против назначения детям и беременным

Не желательно употреблять преднизолон беременным женщинам.

Делают исключение — если польза для матери превышает риск плода (преимущественно в первом триместре беременности).

Врач должен объяснить женщине показания до назначения препарата, вероятный эффект, возможные риски для плода, которые могут случиться.

Лечение препаратом проводится только с согласия беременной женщины.

Препарат наделен свойством, проникать в грудное молоко, поэтому его не рекомендуется применять в период кормления грудью.

Детям необходимо проходить лечение под наблюдением врача, который:

  • определяет целесообразность назначения;
  • подбирает длительность терапии;
  • дозы в зависимости от возрастной категории, тяжести заболевания.

Препарат лучше применять в течение краткого времени и в минимальных дозах, так как может спровоцировать замедление роста ребёнка.

Польза от лечения должна превышать риск возникновения побочных эффектов.

Применяя препарат необходимо наблюдать за развитием и ростом, детей.

Изучите состав кларитина в таблетках тут .

Взаимодействие с другими препаратами
  1. нельзя применять преднизолон одновременно с диуретическими препаратами, так как неизбежно нарушение электролитного баланса;
  2. применение с салицилатами — увеличивает возможность возникновения кровотечений;
  3. при сочетании с приёмом пероральных гипогликемических средств — уменьшается содержание глюкозы в крови;
  4. снижается эффективность гипотензивных препаратов, при одновременном применении с ними;
  5. снижается функции всасывания при взаимодействии преднизолона с антацидами;
  6. при терапии азатиоприном, нейролептиками, карбутамидом — возрастает риск развития катаракты;
  7. применение одновременно преднизолона и гликозидов сердечных, увеличивается риск развития аритмии;
  8. с эстрогенами (в том числе и пероральными контрацептивами), кларитромицином, дилтиаземом, кетоконазолом и др. увеличиваются — терапевтические и токсические эффекты препарата;
  9. понижение эффекта преднизолона, с гормонами щитовидной железы, пиримидином, барбитуратами;
  10. с противорвотными препаратами — увеличение противорвотного эффекта;
  11. подъём внутриглазного давления, обострение депрессии, возникает вследствие приёма с трициклическими антидепрессантами;
  12. повышение риска развития инфекций, лимфомы или других лимф пролиферативных повреждений, соединенных с вирусом Эпштейна-Барра при применении одновременном с иммунодепрессантами.
Аналоги Средняя стоимость
  • таблетки 5мг N100 — от 56 руб.
  • мазь 0,5%-10г – от 12руб.
  • ампулы 30 мг/мл, 1 мл, 3 шт. – от 36руб.
  • Никомед амп. 25 мг/мл, 1 мл, 50 шт. – от 452руб.
Частые вопросы Как правильно колоть?

При неотложных аллергических состояниях вводят укол преднизолоном.

Преимущество отдают в/в медленному введению на протяжении 3 минут, далее капельному.

Если затруднено такое введение, нужно сделать внутримышечную инъекцию.

При внутрисуставной инъекции вводят 25 — 50 мг в большие суставы, в малые — 10 мг.

Устранив иглу из суставной щели, требуется сгибать и разгибать сустав несколько раз, чтобы гормон скорее распространился в организме.

Место введения инъекции должно быть стерильно обработано.

Может ли быть аллергия на сам препарат?

Аллергические реакции возможны при применении преднизолона на протяжении длительного времени:

  • зуд кожный;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • синдром Стивенса – Джонсона;
  • отек Квинке и др.
Существуют ли риски при самостоятельном назначении?

Применение препарата самостоятельно без консультации с врачом, может привести к ряду побочных негативных эффектов и осложнений, которые могут навредить здоровью.

Обязательно нужно консультироваться с врачом.

Какая средняя цена диазолина в таблетках? Перейти по ссылке .

Какие эффективные таблетки от аллергии на цветение? Узнать подробнее .

Что лучше таблетки или уколы?

Уколы препаратом быстрее позволяют сохранить жизнь больным без последствий для их здоровья при острых аллергических реакциях.

Гораздо быстрее усваиваются организмом инъекционные формы, чем таблетирование, которые скорее помогают снять аллергический приступ.

  1. обезвредить действие аллергена;
  2. снять тяжелые проявления системной анафилаксии, которая приводит к нарушению гемодинамики всех жизненных систем организма.

Использование препарата должно приносить пользу для здоровья, нормального функционирования организма без негативных последствий.

Будьте внимательнее при выборе медицинских препаратов, обязательно консультируйтесь у врача, так как самолечение приводит иногда к фатальным последствиям.

ПРЕДНИЗОЛОН раствор для внутривенного и внутримышечного введения «Индус Фарма»

ПРЕДНИЗОЛОН раствор для внутривенного и внутримышечного введения «Индус Фарма» ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ПРЕДНИЗОЛОН (PREDNISOLON)

Регистрационный номер ЛС-000078-210414
Торговое название: Преднизолон
Международное непатентованное название: Преднизолон
Химическое название: (6 альфа, 11 бета)-11,17,21-Тригидроксипрегна-1,4-диен-3,20-дион

Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав
В 1 мл содержится:
активное вещество: преднизолона натрия фосфат (эквивалентно преднизолону) — 30 мг
вспомогательные вещества: динатрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, динатрия эдетат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Описание
Прозрачный, от бесцветного до желтоватого или зеленовато-желтоватого цвета раствор, свободный от механических включений.

Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Преднизолон — синтетический глюкокортикоидный препарат, дегидрированный аналог гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы).
Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.
Водно-элетролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са2+ из желудочно-кишечного тракта, снижает минерализацию костной ткани.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез "провоспалительных цитокинов" (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.
Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.
При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.
Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Фармакокинетика. До 90% препарата связывается с белками плазмы: транскортином (кортизолсвязывающим глобулином) и альбуминами. Преднизолон метаболизируется в печени, частично в почках и других тканях, в основном путём конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты неактивны. Выводится с желчью и с мочой путём клубочковой фильтрации и на 80-90% реабсорбируется канальцами. 20% дозы выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения из плазмы после внутривенного введения 2-3 часа.

Показания

Преднизолон применяют для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме:
• Шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
• Аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции;
• Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы);
• Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус;
• Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Острая надпочечниковая недостаточность;
• Тиреотоксический криз;
• Острый гепатит, печеночная кома;
• Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

Противопоказания. Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к преднизолону или компонентам препарата.
У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:
— Заболевания желудочно-кишечного тракта — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
— Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
— Пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ.
— Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ инфицирование).
— Заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.
— Эндокринные заболевания - сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение (III-IV ст.).
— Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз.
— Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.
— Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома.
— Беременность.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

При беременности (особенно в 1 триместре) применяют только по жизненным показаниям.
Поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить.

Способ применения и дозы.

Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Преднизолон вводят внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно. Внутривенно препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно.
При острой недостаточности надпочечников разовая доза препарата составляет 100-200 мг, суточная 300-400 мг.
При тяжелых аллергических реакциях Преднизолон вводят в суточной дозе 100-200 мг в течение 3-16 дней.
При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы.
При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг в сутки с последующим снижением до 300 мг в сутки и переходом на поддерживающие дозы.
При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней.
При шоке, резистентном к стандартной терапии, Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 минут артериальное давление не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации артериального давления. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 часа. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы).
При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг в сутки; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг в сутки и выше.
При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг в сутки не более 7-10 дней.
При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг в сутки в течение 7-10 дней.
При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг в сутки в течение 3-18 дней.

При невозможности внутривенного введения, Преднизолон вводят внутримышечно в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно!

Побочное действие. Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения Преднизолона.
При применении Преднизолона могут отмечаться:
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, изменения на электрокардиограмме, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.
Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза).
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.
Обусловленные минералокортикоидной активностью — задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок, местные аллергические реакции.
Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).
Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром "отмены".

Передозировка

Возможно усиление описанных выше побочных явлений. Необходимо уменьшить дозу Преднизолона. Лечение — симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможна фармацевтическая несовместимость преднизолона с другими внутривенно вводимыми препаратами - его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через др. капельницу, как второй раствор). При смешивании раствора преднизолона с гепарином образуется осадок.
Одновременное назначение преднизолона с:
индукторами "печеночных" микросомальных ферменто в (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;
диуретиками (особенно "тиазидными" и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — может привести к усилению выведения из организма К+ и увеличению риска развития сердечной недостаточности;
с натрийсодержащими препаратами — к развитию отеков и повышению артериального давления;
сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстрасистолии (из-за вызываемой гипокалиемии);
непрямыми антикоагулянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекции дозы);
антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;
этанолом и нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);
парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);
ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене преднизолона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);
инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;
витамином D — снижается его влияние на всасывание Са2+ в кишечнике;
соматотропным гормоном — снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию;
М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления;
изониазидом и мексилетином — увеличивает их метаболизм (особенно у "медленных" ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.
Ингибиторы карбоангидразы и "петлевые" диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза.
Индометацин, вытесняя преднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.
АКТГ усиливает действие преднизолона.
Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой преднизолоном.
Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм преднизолона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.
Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с преднизолоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей.
Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс преднизолона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.
Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы преднизолона.
При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.
Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении преднизолона.
При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс преднизолона.

Особые указания.

Во время лечения Преднизолоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль артериального давления, состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.
С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также увеличить поступление К+ в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.
Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Преднизолон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.
С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда — возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.
В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюко кортикостероидах.
При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома «отмены» (анорексия, тошнота, заторможенность, централизованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Преднизолон.
Во время лечения Преднизолоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).
Назначая Преднизолон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.
У детей во время длительного лечения Преднизолоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.
Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Преднизолон используют в комбинации с минералокортикоидами.
У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.
Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).
Преднизолон у больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей способен вызывать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.
Преднизолон повышает содержание метаболитов 11- и 17-оксикетокортикостероидов.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах светло-коричневого стекла по 1 мл. По 3 ампулы на пластиковом поддоне, по 1 поддону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
«Индус Фарма (Пвт.) Лтд.», Нью-Дели -110015, Индия
Название и адрес фирмы-дистрибьютора
ЗАО НПЦ «Эльфа»
115088, г. Москва ул. Угрешская, д. 14.
Тел: (095) 785-51-50

Фармгруппа: