Рейтинг: 4.0/5.0 (1709 проголосовавших)Категория: Инструкции
«Фемоден» – комбинированный пероральный контрацептив, предназначенный для системного использования. Активные и вспомогательные вещества – компоненты, из которых состоит средство «Фемоден». Инструкция, отзывы сообщают о том, что необходимый эффект средства достигается благодаря действию гестодена и этинилэстрадиола.
«Фемоден» относится к лекарственным средствам с низкой дозировкой гормонов. Он угнетает синтез эстрогенов, наличие которых требуется для созревания фолликулов. Контрацептивный эффект препарата основан на совокупности нескольких факторов, взаимодействующих между собой, самые важные из которых – ингибирование овуляции, изменение секреции шеечной слизи. Лекарственное средство оказывает воздействие на эндометрий, делая его менее восприимчивым к закреплению бластоцисты. Андрогенная активность отсутствует.
Противозачаточные «Фемоден» делают цикл регулярным, а менструации менее болезненными. Препарат способствует уменьшению интенсивности кровотечения, что позволяет снизить риск развития анемии из-за дефицита железа.
ФармакокинетикаДействующие вещества «Фемодена» (гестоден и этинилэстрадиол) при пероральном применении всасываются полностью и достаточно быстро. Первичное прохождение гестодена через печень не сопровождается его расщеплением, при этом большая часть этинилэстрадиола метаболизируется и связывается с белками плазмы. Биодоступность действующего вещества составляет примерно 99 % от принятой дозы препарата «Фемоден». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что этинилэстрадиол попадает в грудное молоко, поэтому в период лактации следует исключить его проникновение в организм. Гестоден связывается с альбуминами плазмы, которые участвуют в процессе связывания половых стероидов, и с глобулином. Активные компоненты выводятся из организма в виде метаболитов через печень и почки.
ПоказанияЖенщинам после 40 лет назначают средства, которые содержат небольшие дозы эстрогенов. К таким препаратам принадлежит «Фемоден». Отзывы женщин после 40 лет отображают информацию о частом назначении этого лекарственного средства на начальных стадиях климакса для осуществления гормональной терапии.
Таблетки используются как системное средство для предохранения от беременности. Препарат эффективен при нарушениях менструального цикла и обильных кровотечениях.
В некоторых случаях применяют «Фемоден» перед ЭКО. Отзывы показывают, что его назначают тем женщинам, у которых предыдущий протокол ЭКО оказался неудачным. Прием средства осуществляется с учетом индивидуальных особенностей.
ПротивопоказанияРассмотрим противопоказания для приема средства «Фемоден». Отзывы врачей содержат некоторую информацию об использовании этого лекарства. Если состояния, при которых запрещено принимать таблетки «Фемоден», развиваются в период лечения данным препаратом, его следует немедленно отменить. Врачи не назначают «Фемоден» во время беременности и при подозрении на нее, лактации, климаксе гиперфолликулярной стадии, и когда у пациента выявлены такие нарушения:
Беременность возможна через определенный период времени после завершения приема средства «Фемоден». Отзывы женщин, планирование беременности которыми осуществлялось после использования данного контрацептивного средства, показывают, что задумываться о рождении ребенка можно через три месяца после отмены препарата, когда восстанавливаются функции яичников и гормональный фон.
Применение лекарственного средстваПеред использованием препарата женщины проходят общемедицинский осмотр и полное обследование у гинеколога. В ходе исследований исключаются беременность, нарушения свертываемости крови и предрасположенность к ним. Один раз в год (не реже) женщинам нужно проходить контрольное обследование.
Что касается приема средства «Фемоден», инструкция по применению, отзывы врачей рекомендуют начинать употребление таблеток в первый день цикла, но допускается их прием на 2-5-й день. При этом на протяжении семи дней должно использоваться средство контрацепции барьерного типа. В тех случаях, когда лекарство было принято с перерывом более чем в 12 часов, также необходима дополнительная контрацепция.
Если ранее женщина принимала комбинированные пероральные контрацептивы, «Фемоден» начинают пить на следующий день. Если необходим переход с препарата на основе гестагенов (мини-пили), в любой день (без перерыва) может быть выполнена его замена на «Фемоден». Отзывы показывают, что после удаления имплантата к приему противозачаточного средства можно приступать сразу же. После отмены препаратов с гестагенами инъекционной формы на «Фемоден» можно перейти в тот день, когда должна была выполняться следующая инъекция. Во всех случаях первые 7 дней для контрацепции должны использоваться дополнительные методы барьерного типа.
Драже предназначены для ежедневного использования в течение 21 дня. Желательно, чтобы их прием всегда осуществлялся в одинаковое время. Новую упаковку начинают через 7 дней, на протяжении которых отмечается менструальноподобное кровотечение.
После аборта препарат немедленно употребляют в первый же день, а после родов – на 21-28-й день.
Возможны нерегулярные кровотечения при использовании средства «Фемоден». Отзывы женщин, однако, показывают, что в большинстве случаев они присутствуют только на начальном этапе – в течение нескольких месяцев. Если они не исчезают после трех циклов, требуется проведение диагностики с целью исключения наличия злокачественных опухолей и беременности.
Прием пропущенных таблетокЕсли препарат был принят с опозданием, которое составило не более 12 часов, защитное действие ухудшается. Таблетку нужно принять как можно быстрее, при этом следующие надо употреблять в обычное время.
При более длительном опоздании (больше 12 часов) защитное действие снижается сильнее. Никогда не нужно прерывать использование препарата дольше, чем на одну неделю. Для тех, кто больше 36 часов назад принимал противозачаточные «Фемоден», отзывы содержат некоторые советы:
Если через 3 часа после употребления средства произошла рвота, всасывание компонентов может быть неполным. Что нужно делать, если присутствует такой результат после приема средства «Фемоден»? Отзывы женщин содержат советы, в которых указано, что если нарушать привычный режим приема таблеток не хочется, то при необходимости надо выпить дополнительно одно или больше драже. В такой ситуации можно пользоваться теми же рекомендациями, что и при пропуске таблетки.
Побочные эффектыРассмотрим побочные действия, которые могут оказывать противозачаточные таблетки «Фемоден». Отзывы свидетельствуют о том, что данное средство способно приводить к развитию таких побочных эффектов:
Существуют особые указания, которые надо учитывать при использовании средства «Фемоден». Отзывы сообщают о том, что действие препарата в полной мере проявляется через 2 недели его использования. В связи с этим в данный период рекомендуется применять еще и контрацептивы, не содержащие гормонов.
Если менструальноподобные кровотечения обильные, надо проконсультироваться с гинекологом. Если реакция на препарат после 21 дня его применения не появляется в течение 7 дней, нельзя самостоятельно продолжать его использование. Нужна консультация врача о целесообразности дальнейшего приема таблеток «Фемоден». Отзывы показывают, что у курящих женщин вероятность развития болезней сосудов с серьезными последствиями, такими как инсульт, инфаркт миокарда, значительно выше, чем у тех пациенток, которые не курят. Кроме того, с возрастом этот риск повышается, как и при выкуривании большого количества сигарет. При высоком артериальном давлении существует вероятность развития тромбозов.
Прием препарата прекращают не только при появлении побочных эффектов, но и при длительном постельном режиме, а также в тех случаях, когда планируется операция (за 6 месяцев до ее проведения).
Лекарственное взаимодействие «Фемодена»Какие препараты при одновременном приеме могут снижать контрацептивный эффект средства «Фемоден»? Отзывы свидетельствуют о том, что к таким препаратам относятся:
На форумах присутствуют разные отзывы. У многих женщин проявляются побочные эффекты – изменение настроения, веса, появление тошноты и рвоты. Врачи сообщают, что «Фемоден» подходит не всем женщинам, и по этой причине могут проявляться нежелательные эффекты.
Для предохранения от беременности часто назначают таблетки «Фемоден». Отзывы отображают его эффективность и в других случаях, например при воспалении эндометрия.
Аналоги лекарственного препарата «Фемоден»К структурным аналогам по активному компоненту относятся «Мирелль», «Логест», «Линдинет 20» и «Линдинет 30», «Артизия».
По фармакологической группе можно выделить следующие аналоги: «Эскинор Ф», «Эскапел», «Фарматекс», «Тригестрел», «Три регол 21+7», «Силует», «Ригевидон 21+7», «Регулон», «Постинор», «Оралкон», «Новинет», «НоваРинг», «Мирена», «Мирелль», «Мидиана», «Линдинет 20» и «Линдинет 30», «Лактинет», «Импланон НКСТ», «Зоэли», «Женеттен», «Жанин», «Димиа», «Диане 35», «Гинепристон», «Бенатекс», «Беллуне 35», «Белара».
Добавить комментарий
Под руководством опытного и умного врача прием контрацептивов не страшен. В противном случае может получиться как со мной - меня гормонами довели до потери месячных (не было около года), подавления овуляции - короче, к бесплодию :( И если бы не чудеса китайской медицины, второй половинки моей подписи никогда бы не было на свете :)
Я могу еще раз посоветовать тебе обратиться к Воробьевой. Вот по эндокринологии - это точно к ней.
Иришка и Андрюшка (27.10.2000)
Регистрация: 22/10/2001
Сообщения: 150
Из: В.О. "Приморская"
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 100872 - 06/11/2002 16:14
Я принимала Фемоден два года без перерыва. Потом три месяца подождала, цикл, кстати, наладился сразу тот, который был до приема, а вот зачатие наступило только через полгода. Никаких побочных эффектов у меня этот препарат не вызывал.
Настя (24.11.1973), Илюша (10.03.2002)
Регистрация: 11/03/2002
Сообщения: 8175
Из: Адмиралтейский район
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 100906 - 06/11/2002 17:11
А врач анализы и обследования Вам назначил??-ну там УЗИ молочных желез, биохимию крови и т.п. Если все нормально, побочных эффектов быть не должно. Я пью его сейчас (лучше вечером, чем утром, врач там долго объясняла почему)-все (3 тьфу) нормально
ira, Гришка (19.07.97)
Я люблю работу, она очаровывает меня. Я могу сидеть и смотреть на неё часами.(c)
Регистрация: 18/10/2002
Сообщения: 3185
Из: рядом с метро "Пр.Просвещения"
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 101001 - 06/11/2002 20:52
Я принимала гормональные противозачаточные таблетки 5 лет, с небольшими перерывами. Силест, Марвелон, Фемоден. Во-первых, для предохранения от беременности, во-вторых, гинеколог мне рекомендовала их как полезные при моем эндометриозе. В 2001 году я заболела (не связано с гинекологией). Походила по разным врачам. И все как узнавали, что я принимала эти таблетки, ругали их на чем свет стоит. Говорили, что от них много всякого нехорошего может произойти, плохо они влияют на организм. Больше я их не принимала и принимать не буду.
--------------------
Мама Лена (23.07.76 - скоро тридцать) и дочка Вика (08.05.03 - скоро три!)
Регистрация: 11/03/2002
Сообщения: 8175
Из: Адмиралтейский район
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 101045 - 06/11/2002 22:36
ну это прям как про прививки!(((((((((((Я по работе медицинские статьи читаю-НЕТ! НЕТ В ПРИРОДЕ ТАЙНЫХ ЗНАНИЙ, ИЗВЕСТНЫХ ЛИШЬ ОТДЕЛЬНЫМ ПОСВЯЩЕННЫМ ВРАЧАМ (у всяких исследователей есть исследователи-конкуренты, ты не напишешь-напишет другой). ИНФОРМАЦИЯ, В Т.Ч. НЕДОСТОВЕРНАЯ И ПРОТИВОРЕЧИВАЯ-ПУБЛИКУЕТСЯ. публикуют. например, данные о 10 и даже о 5 отклонениях от нормы-тут статистика (в математическом смысле)-вообще отдыхает. Если врач эти таблетки правильно назначил и противопоказания учел то что человека-то пугать? Ну мой мальчишка появился во втором цикле после отмены таблеток, а иначе не получалось, хотя овуляция и была, эти препараты много народу пьет,а в сети, да и среди некоторых врачей бытует НИКАКИМИ ДАННЫМИ НЕПОДТВЕРЖДЕННОЕ МНЕНИЕ об их чудовищном вреде(((! Ну недавно появились данные, что гормонозаместительная терапия при климаксе МОЖЕТ увеличивать риск рака груди-но здесь ведь совсем другое! Да об этом чуть не в программе Время сообщили.
Извините, если излишне эмоционально пишу, просто мне, кажется, нельзя народ пугать, не будучи на 100% в вопросе уверенной. Я не уверена на 100%, но ведь человек перед выбором стоит и ему совет требуется, а не рассказы типа все врачи говорят. Еще раз извините, если резко или агрессивно, как это теперь на форуме называется
ira, Гришка (19.07.97)
Я люблю работу, она очаровывает меня. Я могу сидеть и смотреть на неё часами.(c)
Регистрация: 22/10/2001
Сообщения: 8125
Из: Санкт-Петербург, Озеро Долгое
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 101295 - 07/11/2002 14:38
Если есть проблемы с гормонами, но сходи к Воробьевой. Вообще противозачаточными таблетками всякие гормональные проблемы можно решить, а можно и усугубить. Я не доктор, потому про твой случай ничего сказать не могу.
Лизанька (29.05.76) и дочка Сонечка (11.02.02)
--------------------
Лизанька и дочка Сонечка (11.02.02)
Регистрация: 18/10/2002
Сообщения: 3185
Из: рядом с метро "Пр.Просвещения"
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 101390 - 07/11/2002 19:42
Ира, я не с целью напугать написала. Просто я год ходила по врачам, была у профессоров, кандидатов наук. У врачей разных профилей - невропатологов, хирургов, ревматологов, терапевтов. В первом меде, в ВМА. И все, повторяю, ВСЕ говорили про вред таблеток, объясняли с медицинской точки зрения, но я повторить не смогу, т.к. далека от медицины, не врач я. Оду таблеткам поют лишь гинекологи, прописывают их всем, причем без назначения каких-либо анализов. Когда я 7 лет назад начала половую жизнь, я пошла за консультацией в ЖК и в ОТТО, нигде не назначили никаких анализов, а порекомендовали Силест и Марвелон, типа они всем подходят. И так их расхваливали, они и кожу улучшают, и вероятность рака уменьшают! А пятнадцать других специалистов из ведущих медицинских учреждений города имеют другое мнение. Я им доверяю. Моя приятельница, работающая медсестрой в ЖК, рассказала, что концерны-производители таблеток устраивают у них шикарные банкеты, рассказывают про свою продукцию, продают врачам по себестоимости, а они потом нам - из ящика стола. Они заинтересованы продать их больше, вот и прописывают всем.
Конечно, в случаях когда без применения таблеток забеременеть невозможно, и разговора нет. Но травить себя, когда есть масса других способов предохранения.
Лена и 10 недель
--------------------
Мама Лена (23.07.76 - скоро тридцать) и дочка Вика (08.05.03 - скоро три!)
Регистрация: 31/10/2001
Сообщения: 3658
Из: В. О.
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 101400 - 07/11/2002 20:10
Да уж. Какое дерьмо я пила по молодости, когда денег на что-то приличное не было, да и самое приличное было - овидон. И ничего - забеременела через 2 месяца после отмены. Так что - кому как. И зависит это и от здоровья каждой конкретной женщины.
Muha, Doudobn и Ваня(13.06.97)
Регистрация: 18/10/2002
Сообщения: 3185
Из: рядом с метро "Пр.Просвещения"
Re: Фемоден. Кто-нибудь принимал (принимает)
# 101410 - 07/11/2002 20:43
А никого не шокирует список побочных явлений к таблеткам? Сейчас специально нашла инструкции к Силесту и Логесту. Цитирую инструкцию к Логесту (цена примерно 200 руб.):
"В соответствии с современным состоянием знаний нельзя исключить связь между использованием гормональных контрацептивов и повышением риска венозных и артериальных тромбоэмболий."
Цитирую инструкцию к Силесту (примерно 100 руб.):
"Использование оральных контрацептивов связано с увеличением риска появления различных патологий, включая тромбоэмболизм, инфаркт миокарда и инсульт.
Использование оральных контрацептивов на ранней стадии беременности может приводить к дефектам новорожденных.
Опущу безобидные (рвота, головная боль и т.д.)
Кожа: шелушение, аллергические реакции, потеря волос
Печень: холестатическая желтуха
Урогенитальный тракт: сильное кровотечение, разрушение шейки матки.
--------------------
Мама Лена (23.07.76 - скоро тридцать) и дочка Вика (08.05.03 - скоро три!)
Фемоден – это пероральный контрацептивный препарат. В его составе присутствуют два активных компонента – этинилэстрадиол и гестоден. Оба эти вещества являются синтетическими гормонами и воздействуют на различные факторы фертильности женщины (ее способности к зачатию). Подавляется овуляция. затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки (за счет повышения вязкости цервикальной слизи), изменяются свойства слизистой, выстилающей матку и так далее. Подобные лекарства способны, также, положительным образом влиять на менструальный цикл. Поэтому, зачастую, их прием – это не только контрацепция. но и лечение некоторых нарушений.
Применяется Фемоден при:
Форма выпуска Фемодена – драже. Это монофазное гормональное средство, то есть, во всех драже календарной упаковки содержатся одинаковые дозы гормональных компонентов. Инструкция препарата Фемоден содержит самые подробные описания его приема в различных случаях. Например, при переходе с других контрацептивов или после аборта. В общих чертах, схема не отличается от приема всех подобных препаратов:
Противопоказан Фемоден при:
Большинство контрацептивных препаратов (и Фемоден не является исключением) подобной структуры могут вызывать такие нежелательные явления, как нагрубание груди и ее болезненность в конце менструального цикла, снижение полового влечения, расстройства пищеварения, появление гиперпигментации, увеличение массы тела. Для правильного подбора лекарства нужно обратиться к врачу.
Отзывы о ФемоденеКак показывают отзывы о Фемодене, его очень часто назначают именно чтобы провести лечение, коррекцию тех или иных патологий, связанных с нарушениями гормонального фона. Вот например:
- У меня обнаружили эндометриоз. Я страшно расстроилась, но врач сказала, что попробуем нормализовать все таблетками. Пропила Фемоден несколько циклов. В результате, действительно, почти вернулись к норме. Потом забеременела и родила. Пока принимала этот контрацептив чувствовала себя хорошо, вес не набирала.
- При гипотериозе назначили Фемоден. Побочки небольшие есть, но терпимые. Зато цикл наладился.
- Не удавалось забеременеть. Врач назначила Фемоден, чтобы «встряхнуть» репродуктивную систему, наладить ее работу. Я не очень верила. Но, после отмены быстро наступила беременность. Вынашивала и рожала без проблем.
Отрицательные отзывы о Фемодене, конечно, тоже встречаются. И не так уж редко:
- Как мне было плохо, когда стала принимать Фемоден. Еле дождалась конца цикла (так как боялась бросать на середине) и побежала к врачу за новым назначением.
- У меня от Фемодена осталось семь кило на боках. Когда пила чувствовала себя, как вареная, ничего не хотелось, часто болел живот.
- Принимать Фемоден мне посоветовал врач. Но мне совсем не подошло: болели грудь, живот, настроение ухудшалось чуть что.
- Пока я принимала Фемоден – все было прекрасно. Пила несколько лет. А вот после отмены началось: волосы лезут, кожа в прыщах. в яичнике киста…
Разные женщины или даже одна и та же женщина, но на разных этапах жизни, переносят применение оральных контрацептивов по-разному. Иногда требуется смена препарата, а кому-то приходится предохраняться другими методами. Просто по названию, по активным веществам, тем более, по отзывам других дам – невозможно выбрать Фемоден или отказаться от него. Обязательно обсуждайте такие вопросы с врачом, делайте УЗИ. сдавайте кровь на гормоны. Тогда вы избежите множества ошибок, которые зачастую сопровождают гормональную контрацепцию.
Оцените Фемоден !Общий рейтинг: 2.3 из 5 13
0 # Ксения Мамина 09.08.2016 21:48
Мне очень долго не удавалось забеременеть на фоне эндометриоза. Я думала, что уже все ставлю крест, и не быть мне матерью. Но пить Фемоден не прекращала. А потом через полгода эндометриоз стал рубцеваться)) значит дело сдвинулось. После этого врач мне еще посоветовала пропить курс витаминов и минералов «Лавиту», чтобы помочь «встряхнувшейся » репродуктивной системе и женскому здоровью. Волосы стали намного быстрее расти, я стричься не успеваю) Послушные, красивые и шелковистые. Ногти окрепли, хоть маникюр стало можно сделать, а то огрызки какие-то были. И главное, стали тоже быстро расти. Кожа стала лучше, поры позакрывались, разгладилась и цвет лучше стал, не такой серый) да и цена витаминов радует, совсем не дорогие, 400 с небольшим на упаковку.
0 # Александра Полева 08.09.2016 18:58
Я уверена на все 100%, что все женские болячки у нас чисто от нервов. У меня был дичайший стресс, проблемы в семье. И вот заработала себе целый букет, в том числе и проблемы с яичниками. И цикл сбился. Месячные стали очень обильные. Вот так гинеколог мне и выписала Фемоден, посмотрев на мои анализы. Сказала, что препарат очень хороший. Плюс еще Дюфастон пила и витамины «Лавита» еще мне выписали. И вот в комплексе все мне дало очень хороший эффект. Витамины сделали свое дело. У меня всегда были очень тусклые и ломкие волосы, а тут я вообще удивилась приятно, когда они стали блестеть, такие здоровые на вид) Да и растут тоже, конечно, очень быстро. Но лечение еще не закончено. Так чтонадеюсь, что после отмены ОК я стану самой счастливой мамочкой на свете.
Кроме того, в нем есть следующие дополнительные вещества: лактозы моногидрат, повидон 25000, кальция карбонат, натрия кальция эдетат, магния стеарат, крахмал, повидон 700000, ПЭГ-6000, воск монтангликолевый, тальк.
Форма выпускаДраже в блистерах.
Фармакологическое действиеПрепарат оказывает контрацептивное и эстроген-гестагенное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетикаДанное лекарство относится к средствам с низкой дозировкой гормонов. Оно влияет на систему «гипоталамус-гипофиз-яичники». Фемоден подавляет синтез гормонов . которые стимулируют созревание фолликулов . Он провоцирует ингибирование овуляции . а также активизирует изменения в секреции цервикальной слизи.
Препарат не имеет андрогенной активности. Он также уменьшает восприимчивость эндометрия к закреплению бластоцисты .
После перорального применения гестоден и этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируются . Во время первичного прохождения через печень гестоден не расщепляется, а этинилэстрадиол . наоборот, в значительной степени метаболизируется . При этом большая часть последнего связывается с белками плазмы. Он также проникает в грудное молоко.
Биодоступность лекарства составляет 99%. Гестоден связывается с глобулином и альбуминами плазмы, которые связывают половые стероиды . Как и этинилэстрадиол . он выводится из организма в виде метаболитов с мочой и желчью.
Показания к применениюПрепарат применяется в качестве контрацептивного средства. Кроме того, его могут назначать для нормализации менструального цикла . а также, если кровотечения слишком сильные, для их уменьшения.
ПротивопоказанияФемоден нельзя применять при негативных реакциях организма на его компоненты, опухолях печени (в том числе в анамнезе ), тяжелом сахарном диабете с осложнениями на сосудистую систему с тяжелой гипертриглицеридемией . мигрени (с очаговыми неврологическими проявлениями в анамнезе ), маточных кровотечениях не установленного происхождения, тяжелых нарушениях функций печени, тромбоэмболии (в том числе в анамнезе . а также при повышенном риске ее развития), панкреатите с тяжелойгипертриглицеридемией (в том числе в анамнезе ), беременности .
Побочные действияПрием лекарства может вызвать:
Инструкция по применению Фемодена (Способ и дозировка)Инструкция на Фемоден сообщает о том, что принимать драже следует перорально . Делать это нужно ежедневно, приблизительно в одно время. Драже запиваются некоторым количеством воды. Принимается по одной штуке на протяжении трех недель. После этого делается семидневный перерыв и драже принимаются снова. Кровотечения обычно начинаются на 2 или 3 день после перерыва и могут закончиться до того, как нужно будет переходить на новую упаковку.
Инструкция по применению Фемодена сообщает, что если до этого женщина не принимала какие-либо гормональные противозачаточные средства, принимать лекарство нужно с первого дня менструального цикла или же на 2-5 день. При этом первую неделю желательно дополнительно предохраняться от беременности.
Если до этого принимались другие комбинированные пероральные средства . рекомендуется принимать Фемоден на следующий день после приема последнего лекарства, и ни в коем случае не позже следующего дня после обычного недельного перерыва на менструацию .
Переход с препаратов, которые содержат только гестагены . или с высвобождающих гестаген внутриматочных лекарств может осуществляться в любой день. В случае имплантата или внутриматочного средства – в день удаления; при использовании раствора для внутреннего введения – со следующего дня. При этом нужно дополнительно применять барьерные методы предохранения в течение первой недели.
Если женщина делала аборт в I триместре беременности, принимать препарат нужно немедленно. Нет необходимости в дополнительной защите. Если аборт был сделан во II триместре . а также после родов желательно начинать прием Фемодена через 3 или 4 недели. Если прием начался позже, нужны другие методы предохранения дополнительно, кроме того, следует убедиться, что нет беременности.
В случае пропуска Фемодена менее чем на 12 часов, действие контрацептива по-прежнему эффективно. Лекарство нужно принять как можно быстрее. Следующая дозировка принимается в прежнее время. А если прием просрочен более чем на 12 часов (но не дольше чем на 7 дней), нужную дозировку необходимо принять при первой же возможности. Затем драже принимаются в обычное время. На протяжении всей недели применяется дополнительный метод защиты от нежелательного зачатия. Нужно также исключить вероятность беременности.
Если прием препарата пропустили более чем на 12 часов на 3-ей неделе курса, драже нужно принять как можно скорее. Далее продолжается прием в обычное время, а затем начинается следующая упаковка. Пока она не закончится, кровотечение отмены маловероятно. В то же время могут появляться мажущие выделения и некоторое кровотечение во время приема лекарства. Кроме того, можно сделать положенный семидневный перерыв, когда закончится первая пачка. Только после этого переходить к следующей.
Когда был пропуск приема препарата, а затем в обычный семидневный период не было кровотечения, нужно обязательно исключить нежелательную беременность.
Если у женщины были случаи рвоты или диареи за 4 и меньше часов после приема лекарства, нужны дополнительно барьерные методы предохранения. Также необходимо в таком случае ориентироваться на рекомендации инструкции при пропуске драже.
Бывают случаи, когда менструальный цикл нужно отсрочить. Тогда препарат продолжают принимать, не делая семидневного перерыва, столько, сколько потребуется, до тех пор, пока вторая упаковка не закончится. При этом могут быть мажущие выделения или некоторое незначительное кровотечение. По завершению второй пачки семидневный перерыв нужно сделать обязательно.
ПередозировкаПередозировка данным средством может привести к влагалищным кровотечениям . тахикардии . тошноте, мажущим влагалищными выделениям . рвоте.
Специфического лечения нет. Решение о схеме терапии принимает гинеколог.
ВзаимодействиеНекоторые антибиотики могут вызвать уменьшение уровня действующих веществ препарата в плазме крови. Кроме того, такие средства, как Гидантоин . Фенилбутазон и Рифампицин могут притуплять их эффект.
Условия продажиПродается по рецепту гинеколога.
Условия храненияДержать данное средство нужно только в оригинальной упаковке. Температура при этом должна быть не выше 25°C. Нельзя применять после истечения срока годности.
Срок годностиХранить лекарство необходимо не дольше пяти лет.
Отзывы о ФемоденеОтзывы о Фемодене на форумах встречаются самые разные. Однозначно негативных мнений нет. Тем не менее, многие женщины жалуются на побочные эффекты. Как правило, сообщают о наборе веса, тошноте, рвоте, изменениях в настроении. Однако те, кому препарат подошел, остаются довольны.
Отзывы врачей о Фемодене сообщают о том, что средство действительно может давать побочные эффекты. Некоторым оно просто не подходит. Тем не менее, его часто рекомендуют не только для предохранения от беременности. Так, его могут назначить при воспалении эндометрия на фоне противовоспалительной терапии. Кроме того, в некоторых случаях принимается Фемоден перед ЭКО . если до этого был неудачный протокол ЭКО .
Цена Фемодена, где купитьЦена Фемодена в аптеках составляет обычно около 580 рублей.
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.
Материалы, размещенные в разделе "Секс" не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)
При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.
Сетевое издание «Woman.ru» (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня 2016 года).
Фармакологическое действие
Монофазный низкодозированный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептив. Контрацептивный эффект Фемодена основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются ингибирование овуляции и повышение вязкости шеечной слизи.
На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.
Показания
– контрацепция.
Режим дозирования
Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня в одно и то же время, предпочтительно вечером.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Фемодена начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.
При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Фемодена на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).
При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены, женщина может начать принимать Фемоден в любой день (без перерыва) при переходе с "мини-пили", с имплантата – в день его удаления, с инъекционной формы – со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.
После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием немедленно, при этом нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции.
После родов или аборта во II триместре беременности женщине должно быть рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Фемодена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время. При опоздании менее 12 ч надежность контрацепции не снижается. Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. При этом следует учитывать, что прием драже никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней, и что 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч) во время первой и второй недели приема препарата, то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимается в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме драже, тем выше риск наступления беременности.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч), то женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимается в обычное время. Дополнительно должен быть использован дополнительный барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Кроме того, при пропуске драже во время третьей недели приема препарата прием драже из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка, т.е. без перерыва. Вероятнее всего, что у женщины не будет кровотечения отмены до конца второй упаковки, но у нее могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное маточное кровотечение в дни приема драже.
Если женщина пропустила прием драже, и затем в первый нормальный свободный от приема препарата интервал у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Если у женщины была рвота в пределах от 3 до 4 ч после приема драже Фемодена. абсорбция активных веществ может быть не полной. Необходимо соблюдать рекомендации при пропуске драже. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительное драже (или несколько драже) из другой упаковки.
Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Фемодена сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Фемодена из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и, в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота.
Со стороны половой системы: иногда - межменструальные кровянистые выделения, изменения влагалищной секреции.
Со стороны эндокринной системы: иногда - нагрубание, болезненность и выделение секрета из молочных желез, изменения массы тела, изменения либидо.
Со стороны ЦНС: снижение настроение, головные боли, мигрень.
Прочие: хлоазма (особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе), плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.
Взаимосвязь нежелательных эффектов с приемом препарата не была ни подтверждена, ни опровергнута.
Противопоказания
– беременность;
– тяжелые нарушения функции печени (в т.ч. порфирии);
– идиопатическая желтуха или зуд кожи во время предшествующей беременности;
– синдром Дубина-Джонсона или Ротора;
– опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
– тромбоэмболические процессы (в т.ч. в анамнезе);
– предрасположенность к тромбозам и эмболиям (нарушения системы свертывания крови с тенденцией к тромбообразованию, некоторые заболевания сердца);
– серповидно-клеточная анемия;
– рак молочных желез и половых органов (в т.ч. в анамнезе);
– тяжелый сахарный диабет с ангиопатиями;
– нарушения липидного обмена;
– герпес беременных (в анамнезе);
– прогрессирующий отосклероз во время предшествующей беременности;
– маточные кровотечения неясной этиологии;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.
Особые указания
Перед началом применения Фемодена женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения системы свертывания крови. Контрольные обследования необходимо проводить не реже чем 1 раз в год.
Следует предупредить женщину, что Фемоден не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.
С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.
Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Фемоден с целью контрацепции.
Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.
Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.
При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.
При применении Фемодена следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.
При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.
Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Фемодену. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.
Если в течение 7-дневного перерыва в приеме драже отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.
При рвоте, диарее в течение 3-4 ч с момента приема препарата его контрацептивный эффект может снижаться. В таком случае следует продолжить прием Фемодена и одновременно использовать дополнительные негормональные методы контрацепции.
В случае сочетанного применения Фемодена и рифампицина снижается контрацептивный эффект Фемодена. поэтому следует использовать дополнительные методы контрацепции в течение 4 недель после окончания приема антибиотика.
Женщины, получающие коротким курсом лекарственные препараты, влияющие на эффективность препарата Фемоден, должны временно применять барьерный метод контрацепции во время приема соответствующих препаратов и в течение 7 дней после их отмены.
Пациенткам, у которых возникает хлоазма, следует избегать пребывания на солнце в период применения препарата.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, у молодых пациенток - маточное кровотечение. Серьезных токсических эффектов не отмечено.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Фемодена с гидантоинами, барбитуратами, примидоном, карбамазепином и рифампицином, а также возможно окскарбазепином, топираматом, фелбаматом и гризеофульвином повышается клиренс половых гормонов, что может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению надежности контрацепции. Механизм этого взаимодействия основан на индукции этими препаратами печеночных ферментов.
При одновременном применении Фемодена с ампициллинами и тетрациклинами надежность контрацепции снижается.
