Руководства, Инструкции, Бланки

Нозакар Осмо Инструкция По Применению img-1

Нозакар Осмо Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.2/5.0 (1717 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Любимая аптека - Купить в аптеке Средство оториноларинголог

Средство оториноларинголог. Нозакар Осмо (Nosacare Osmo) спрей наз. 25мл

Нозакар Осмо (Nosacare Osmo) спрей

Вода очищенная, сорбитол, экстракт ирландских водорослей, Д-пантенол, глицерин, ксантановая смола, минеральные соли калия, натрия и кальция, натрия бензоат.

Препарат Нозакар Осмо ликвидирует сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа, а также защищает от вредного воздействия окружающей среды. Нозакар Осмо изготовлен из комплекса компонентов, которые обеспечивают длительное увлажнение слизистой оболочки носа, одновременно способствуя её регенерации. Свойства препарата являются эффектом совокупного действия минералов и растительных экстрактов ирландских водорослей, входящих в состав Нозакар Осмо. Специфический состав минеральных солей усиливает и ускоряет действие экстракта ирландских водорослей, благодаря чему Нозакар Осмо обладает смягчающим, противовоспалительным, обеззараживающим и питательным свойствами. Микроэлементы, входящие в состав Нозакар Осмо, улучшают функцию мерцательного эпителия, оказывают противовоспалительное, очищающее, стимулирующее, восстановительное действие на слизистую оболочку полости носа. При аллергических ринитах препарат способствует смыванию и удалению аллергенов со слизистой носа, уменьшению местного воспалительного процесса. Нозакар Осмо, применяемый с гигиеническими целями, способствует очищению слизистой оболочки полости носа от частиц пыли, аллергенов, загрязнений окружающей среды.

Показания к применению

- для регулярной гигиены носовой полости

- для профилактики инфекций носовой полости, особенно в осенне-зимний период времени

- для профилактики и с целью сохранения физиологических характеристик слизистой оболочки носа людям, живущим и/или работающим в помещениях с центральным отоплением, кондиционером, проживающим в суровых климатических условиях (очень высокая или низкая температура воздуха), лицам, у которых слизистая оболочка верхних дыхательных путей подвергается постоянному загрязнению (курильщики, рабочие в условиях горячих цехов, запыленности, водители автотранспорта)

- при наличии сухости, жжения, образования корок на слизистой оболочке носовой полости, независимо от причины их появления, а особенно в случае: ОРВИ и других ЛОР-заболеваний, сопровождающихся ринитами (в том числе: атрофический, аллергический риниты), синуситами, риносинуситами, употребления лекарственных средств, являющихся причиной повреждения эпителия слизистой оболочки полости носа, подготовки к введению в полость носа других лекарственных средств (для улучшения их всасывания).

Способ применения, меры предосторожности

Применять местно, интраназально. Нозакар Осмо может быть использован у взрослых и детей без количественных ограничений, согласно собственным потребностям. У большинства пациентов наблюдается значительное улучшение при использовании 1-2 доз в каждое носовое отверстие 3-4 раза в день. Следует ввести дозатор в носовое отверстие и, нажимая, впрыснуть 1-2 дозы. Воспалительный секрет, вытекающий из носа, и различные чужеродные частицы следует устранять с помощью носового платка, салфеток или ваты. Перед первым применением следует несколько раз нажать дозатор, чтобы наполнить его препаратом.

Возможные реакции гиперчувствительности к какому-либо из компонентов.

Длительное применение препарата Нозакар Осмо не вызывает осложнений и не приводит к зависимости. Препарат можно применять при язвенной болезни желудка, сахарном диабете, беременности. Препарат не оказывает отрицательного влияния на вождение машины и обслуживание механических устройств. При загрязнении снять распылитель, промыть его и обдать кипятком. Применение препарата Нозакар Осмо у детей младше 3 лет возможно по рекомендации врача.

Не обнаружены при использовании препарата согласно инструкции.

Пластиковый флакон 25 мл с дозатором в картонной упаковке с листком-вкладышем.

3 года. Срок годности указан на первичной и вторичной упаковке. Не использовать после истечения срока годности.

Хранить при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Видео

Другие статьи

Нозакар инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

НОЗАКАР ИНСТРУКЦИЯ

Препарат Нозакар - назальный спрей, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
Оксиметазолин является α-адреномиметиком прямого действия с выраженным сосудосуживающим и деконгестивным действием. Связывание оксиметазолина с α-адренорецепторами приводит к сужению расширенных артериол и устранению отека слизистой оболочки носа. Таким образом, интраназальное применение оксиметазолина восстанавливает свободное дыхание через нос и улучшает отток из околоносовых пазух. Оказываемое адреномиметическое действие способствует также открытию и расширению придаточных пазух носа и евстахиевой трубы. В результате нормализуется секреция и предупреждается оседание бактерий на слизистой оболочке.
Опытным путем установлены противовирусные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства лекарственного средства.
Фармакокинетика
При нанесении на слизистую оболочку полости носа местное сосудосуживающее действие достигается в среднем через несколько минут и продолжается на протяжении последующих 12 часов. Действие препарата на протяжении 10-12 часов позволяет применять его 2 раза в сутки. Данных о фармакокинетических исследованиях у людей не имеется.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Нозакар являются: острый ринит; аллергический ринит; вазомоторный ринит; затруднение носового дыхания при простудных заболеваниях, евстахиите, синусите, сенной лихорадке; устранение отека слизистой оболочки перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.

Способ применения:
Спрей Нозакар применяют местно.
Взрослым и детям старше 6 лет: назначается назальный спрей 0,05% (Нозакар, Нозакар Менто и Нозакар Экстра Увлажняющий) по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет: назначается назальный спрей 0,025% (Нозакар Беби) по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.
Препарат предназначен для кратковременного применения, продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 5 суток.
Использование назального дозатора:
Перед использованием лекарственного средства следует очистить носовые ходы. С флакона снимают защитный колпачок, аккуратно вводят кончик распылителя в носовой ход и, нажимая на насадку-распылитель, орошают слизистую оболочку носа. Препарат применяют поочередно на каждом носовом ходу. После применения препарата следует очистить насадку-распылитель и закрыть флакон защитным колпачком.

Побочные действия:
Данные о побочных реакциях основываются на сведениях пострегистрационного мониторинга безопасности. При применении в рекомендованных дозах препарат обладает хорошей переносимостью. Частота побочных реакций указана в соответствии со следующей классификацией:
Очень частые (≥1/10), частые (≥1/100, < 1/10), нечастые (≥1/1000, < 1/100), редкие (≥1/10000, < 1/1000), очень редкие (< 1/10000) включая изолированные случаи.
Со стороны органов дыхания: часто – ощущение жжения и сухости слизистой носа, чихание; отдельные случаи – после окончания действия – усиление отека слизистой носа, носовые кровотечения; очень редко – апноэ у младенцев и новорожденных.
Со стороны нервной системы: отдельные случаи – нервозность, повышенная потливость, головная боль, бессонница, усталость, тошнота, тремор, очень редко – беспокойство, бессонница, усталость, головные боли, галлюцинации (особенно у детей).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, повышение АД; очень редко аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Местные реакции: нечасто – сухость и чувство жжения слизистой оболочки носа, чиханье; редко – чувство заложенности носа.
Со стороны скелетно-мышечной системы: очень редко – судороги (в особенности у детей).
Со стороны иммунной системы: отдельные случаи - реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд).
Продолжительное применение может привести к появлению медикаментозного ринита и затруднению носового дыхания. Длительное применение может привести к повреждению эпителия слизистой оболочки с угнетением цилиарной функции, что может привести к необратимому поражению слизистой оболочки и развитию атрофического ринита.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Нозакар являются: повышенная чувствительность к оксиметазолину или другим ингредиентам препарата в анамнезе; атрофический ринит; гипертиреоз; увеличение простаты; транс-сфеноидальная гипофизэктомия или другая назальная хирургия, сопровождающаяся риском повреждения твердой мозговой оболочки; детский возраст до 3 лет (для Нозакар Беби); детский возраст до 6 лет (для Нозакар, Нозакар Менто и Нозакар Экстра Увлажняющий).

Беременность:
Безопасность применения Нозакара при беременности и в период кормления грудью установлена не была, однако нет оснований полагать, что применение оксиметазолина в рекомендуемых дозировках может представлять опасность. Нозакар может применяться у пациенток данной группы только после тщательной оценки соотношения риска и пользы для матери и плода. При применении в период беременности или грудного вскармливания не следует превышать дозировку.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами
При применении в рекомендуемых дозах Нозакар не оказывает неблагоприятного воздействия на способность к вождению автотранспорта и работу с приспособлениями и механизмами.
При длительном применении в дозировках, превышающих рекомендуемые, нельзя исключить возможность общего влияния на сердечно-сосудистую систему и центральную нервную систему. В этих случаях способность управлять транспортным средством может снижаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ингибиторы МАО: риск повышения артериального давления.
Не следует назначать Нозакар одновременно с ингибиторами МАО и на протяжении 14 дней после прекращения их приема.
Трициклические антидепрессанты: риск повышения артериального давления.
Сосудосуживающие средства: риск развития побочных эффектов. Избегать одновременного назначения.

Передозировка:
Симптомы передозировки Нозакара. при значительной передозировке или случайном приеме внутрь клинические проявления могут иметь двухфазное течение: гиперактивная фаза может чередоваться с периодами торможения нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Возбуждение центральной нервной системы проявляется в виде следующих симптомов: беспокойство, возбуждение, галлюцинации, судороги.
Торможение центральной нервной системы проявляется в виде следующих симптомов: снижение температуры тела, вялость, сонливость, коматозное состояние.
Так же могут наблюдаться: мидриаз, миоз, сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры, тахикардия, сердцебиение, аритмия, коллапс, угнетение сердечной деятельности, остановка сердца, артериальная гипертензия, отек легких, нарушения дыхания, психогенные расстройства.
У детей: судороги, брадикардия, одышка, гипертония, гипотония, кома.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия. Вазопрессорные средства противопоказаны. Противоядие – неселективные бета-блокаторы. При необходимости применяют жаропонижающие, противосудорожные средства, искусственное дыхание.

Условия хранения:
Хранить при температуре 15-30С.
Беречь от детей.
Следует хранить препарат в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Нозакар - назальный спрей дозированный .
Раствор 15 мл во флаконе, снабженном помповым дозирующим устройством с колпачком – по 1 флакону в одной картонной упаковке.

Состав:
Нозакар - 1 мл раствора содержит активные ингредиенты: оксиметазолина гидрохлорид 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: глицин, фенил ртути ацетат, сорбитол 70%, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.
Нозакар Менто - 1 мл раствора содержит активные ингредиенты: оксиметазолина гидрохлорид 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: ментол, эвкалиптовое масло, глицин, глицерин, фенил ртути ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, твин 80, пропиленгликоль, вода очищенная.
Нозакар Беби - 1 мл раствора содержит активные ингредиенты: оксиметазолина гидрохлорид 0,25 мг.
Вспомогательные вещества: глицин, фенил ртути ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.
Нозакар Экстра Увлажняющий - 1 мл раствора содержит активные ингредиенты: оксиметазолина гидрохлорид 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: глицин, глицерин, фенил ртути ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.

Дополнительно:
Не допускать попадания препарата Нозакар в глаза.
Следует соблюдать осторожность и тщательно взвесить риск и пользу при применении препаратов оксиметазолина у пациентов:
- получающих ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) или другие препараты, способные вызвать повышение АД;
- с повышенным внутриглазным давлением, особенно закрытоугольной глаукомой;
- тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, стенокардией, тахикардией, выраженным атеросклерозом);
- феохромоцитомой;
- заболеваниями обмена веществ (например, гипертиреозом, сахарным диабетом);
- гиперплазией предстательной железы;
- порфирией;
Спрей с оксиметазолином не должен применяться в дозах, превышающих рекомендуемые, и на протяжении периода времени более 5 дней без получения консультации врача.
Следует избегать длительного применения в связи с возможностью развития тахифилаксии, реактивной гиперемии слизистой оболочки, хронической отечности (медикаментозного ренита) и атрофии слизистой оболочки носа.
Следует соблюдать осторожность при наличии гиперчувствительности к бензалкония хлориду, который входит в состав препарата в качестве консерванта - возможно возникновение отека слизистой оболочки носа, особенно при длительном применении препарата.

Отзывы НОЗАКАР

Нозакар инструкция по применению - для вас

Нозакар инструкция по применению состав показания

Не следует назначать препараты оксиметазолина на протяжении 14 дней после прекращения приема. Данные о побочных реакциях основываются на сведениях пострегистрационного мониторинга безопасности. Глицерин в составе нозакар ментои нозакар экстра увлажняющий предохраняет слизистую оболочку от чрезмерного высушивания. 1 мл раствора содержит активные ингредиенты оксиметазолина гидрохлорид 0,5 мг.

  1. При необходимости применяют жаропонижающие, противосудорожные средства, искусственное дыхание.
  2. Над проектом работает дипломированный провизор то есть я сама и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь.
Со стороны иммунной системы отдельные случаи - реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд). Нозакар беби инструкция по применению состав показания

Препарат предназначен для кратковременного применения, продолжительность лечения не должна превышать 5 сут. При одновременном назначении ингибиторов мао (включая период в течение 14 дней после их отмены) и трициклических антидепрессантов - повышение ад. Данных о фармакокинетических исследованиях у людей не имеется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами замедляет всасывание местноанестезирующих лс, удлиняет их действие.

Требуется осторожность при применении у больных с гипертензией, гипертиреоидизмом. Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. В этих случаях способность управлять транспортным средством может понижаться. Длянос - инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате длянос и его.

Medportal - нозакар менто инструкция и показания к

При применении в рекомендуемых дозах нозакар не оказывает неблагоприятного воздействия на способность к вождению автотранспорта и работу с приспособлениями и механизмами. Опытным путем установлены противовирусные, противовоспалительные и антиоксидантные свойства лекарственного средства. При нанесении на слизистую оболочку полости носа местное сосудосуживающее действие достигается в среднем в течении 5-10 мин и продолжается на протяжении последующих 12 ч.

  • Нозакар менто ментол, масло эвкалиптовое, глицин, глицерол, ртути фенил ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, твин-80, пропиленгликоль, вода.
  • Подобные изменения осуществляются только на усмотрение администрации без предварительного уведомления пользователя.
  • Беби) по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза сутки.

Аптеки Армении – поиск лекарств, адреса и телефоны аптек, цены на лекарства, справочник аптек

Инструкции и описания Наши партнёры Новости

Приведет ли снижение оптовых цен на лекарства к их удешевлению в аптеках?
21.06.2016
После того, как в Армении компания-импортер «Вага Фарм» снизила оптовые цены на целый ряд лекарств, остальные оптовики также пошли на снижение, чтобы не потерять своих розничных клиентов.

  • Сократился теневой оборот лекарств в Армении?
    20.05.2016
    Примерно полтора года назад в Армении внедрили обязательные контрольные штампы для лекарств, которые, по словам должностных лиц, должны были сократить теневой оборот медикаментов в Армении.

  • Летом будут открыты три крупных медицинских учреждения
    01.04.2016
    По всей вероятности, летом в Ереване будет открыт центр по производству радиоизотопов. На связанные с ним вопросы журналистов ответил вчера по завершении заседания правительства министр здравоохранения Армен Мурадян.

  • Из-за неправильного использования антибиотиков бактерии мутируют
    21.03.2016
    Открытие антибиотиков дало врачам возможность спасти миллионы людей, которые без этих препаратов, скорее всего, были бы обречены. Но сегодня, в 21 веке, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к серьезным проблемам. Об этом во время встречи с журналистами сказал министр здравоохранения Армении Армен Мурадян.

  • Медицина и фармацевтика под одной крышей
    05.03.2016
    Очередная, 15-я, международная специализированная выставка в Ереване

  • Почему в Грузии лекарства и медуслуги дешевле, чем в Армении?
    03.03.2016
    Грузия старается регулировать цены на лекарства путем обеспечения контроля качества и обеспечения конкуренции. Об этом в беседе с корреспондентом NEWS.am Medicine заявил министр труда, здравоохранения и социальных дел Грузии Давид Сергеенко, отвечая на вопрос, почему, по его мнению, в Грузии лекарства дешевле, чем в Армении.

  • Правительство содействовало инвестиционной программе фармацевтической компании «Ликвор»
    02.02.2016
    Решение Правительства Армении об освобождении компании «Ликвор» от выплат таможенных пошлин сроком на 5 лет принято на основе представленной компанией программы среднесрочного развития.

  • В сфере импорта лекарств в Армении нет монополии – глава СПИЛ
    19.01.2016
    Маленькая компания, при этом, может иметь договор с одним производителем и завозить одно или несколько наименований лекарств, которых нет в портфеле «Натали Фарм».

  • Заложенность носа во время Б (не простуда) - Страница 3

    Заложенность носа во время Б (не простуда)

    Отправлено 22 мая 2015 - 22:47

    А у Вас случайно не аллергия? Вы описываете симптомы аллергического характера. Сейчас весна - пора цветения берёз и различных трав. У меня во вторую беременность с дочкой такая же беда началась в начале мая, хотя раньше такого не было никогда. При аллергии сосудосуживающие капли не спасут. Попробуйте супрастин, хотя бы 1-2 таблетки. его можно. Если станет полегче, тогда точно аллергия. В крайних случаях есть спрей Авамис, там маленькие дозы гормонов. очень помогает при аллергическом рините. мнения расходятся про применении этого препарата во время беременности. Проконсультируйтесь с доктором.

    Мне как раз наоборот, только сосудосуживающие помогают Лазолван рино. Хотелось бы думать что это просто аллергия, и скоро пройдёт. А то до родов мучаться с ума сойдешь. И то, что у вас это именно с дочей было, меня очень радует. безумно хотим дочу, сынок уже есть))

    У меня было такое с первого дня беременности и закончилось как только родила. Капала всё время отривен. Иначе задыхалась.

    А потом последствий не было? Привыкания например? И после родов все прошло?

    Сообщение отредактировал(а) Oksana225: 22 мая 2015 - 22:46

    Отправлено 22 мая 2015 - 23:24

    Oksana225
    Нет, я сама переживала что больше без капель не смогу. в конце беременности флакона на 3 дня хватало. А после родов все прошло, я мужу сказала чтоб о мне купил капли в роддом а они не понадобились. Может роды- шок для организма ?
    У меня кстати тоже аллергия на цветения может это и вызвало отек слизистой плюс прогистерон до 34 недели.

    Увидела свет в окошке

    Отправлено 15 сентября 2016 - 10:28

    У меня как раз сейчас ринит, нос закладывает, дышать невозможно. Скупила уже все спреи для носа (Салин, Аква марис), ничего не помогает. В аквамарисе еще и пшикалка протекает. Вчера купила Нозакар Осмо, написано на упаковке, что натуральный состав, на основе ирландских водорослей. Значит, в нашем положении безопасно. Запшикала нос, вроде отпустило. Т.к. еще не в декрете, езжу на работу в транспорте, многие чихают и кашляют, похолодало. Перед выходом тоже пользуюсь этим спреем для защиты, заболеть сейчас совсем не кстати, и пару раз во время работы, кругом сопливые коллеги.

    Нозакар: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

    Нозакар инструкция по применению Состав

    Состав (Нозакар): 1 мл раствора содержит:

    действующее вещество: оксимстазолина гидрохлорид 0,5 мг, вспомогательные вещества: глицин, фенил ртути ацетат, сорбитол 70%, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.

    Состав (Нозакар Менто):

    1 мл раствора содержит:

    действующее вещество: оксимстазолина гидрохлорид 0,5 мг, вспомогательные вещества: ментол, эвкалиптовое масло, глицин, глицерин, фенил ртути ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, твин 80, пропиленгликоль, вода.

    Состав (Нозакар Беби): 1 мл раствора содержит:

    действующее вещество: оксимегазолина гидрохлорид 0,25 мг, вспомогательные вещества: глицин, фенил ртути ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода очищенная.

    Состав (Нозакар Экстра Увлажняющий):

    1 мл раствора содержит:

    действующее вещество: оксимегазолина гидрохлорид 0,5 мг, вспомогательные вещества: глицин, глицерин, фенил ртути ацетат, сорбитол, бензалкония хлорид, натрия хлорид, вода

    Фармакологическое действие

    Фармакотерапевтическая группа: Сосудосуживающие средства для местного применения. Альфа-адреномиметики.

    - повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Беременность и период лактации

    Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или младенца.

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям старше 6 лет назначают назальный спрей 0,05% (Нозакар, Нозакар Менто и Нозакар Экстра Увлажняющий) по 2-3 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в сутки.

    Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают назальный спрей 0.025% (Нозакар Беби) по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза сутки.

    В рекомендованной дозировке препарат можно применять не более 3-х дней.

    Побочное действие

    Местные реакции: иногда - сухость и чувство жжения слизистой оболочки носа, чиханье, в редких случаях - чувство заложенности носа.

    Со стороны ЦНС: редко - беспокойство, бессонница, усталость, головная боль.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении высоких доз - артериальная гипертензия, тахикардия.

    Передозировка

    Симптомы. тахикардия, повышение АД, угнетение ЦНС.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Замедляет всасывание местноанестезирующих ЛС, удлиняет их действие. Совместное назначение др. сосудосуживающих ЛС повышает риск развития побочных эффектов. При одновременном назначении ингибиторов МАО (включая период в течение 14 дней после их отмены) и трициклических антидепрессантов - повышение АД.

    Особенности применения

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работу с опасными приспособлениями и механизмами

    Нозакар не оказывает влияния на возможность управления транспортными средствами и работу с опасными приспособлениями и механизмами.

    Меры предосторожности

    Требуется осторожность при применении у больных с гипертензией, гипертиреоидизмом. сахарным диабетом, повышенным внутриглазным давлением, ишемическон болезнью сердца, гипертрофией простаты.

    При необходимости продолжения лечения свыше 3-х дней требуется консультация с врачом. Длительное применение препарата может стать причиной развития лекарственного ринита.

    Форма выпуска

    Раствор 15 мл во флаконе с распылителем.

    Условия хранения

    Нозакар хранить в сухом месте при температуре не выше +25°С.

    Нозакар Беби, Нозакар Менто и Нозакар Экстра Увлажняющий хранить при температуре 15 - 30°С.

    Беречь от детей.

    Срок годности

    Осмо-Адалат: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

    Осмо-Адалат – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Описание фармакологического действия

    Селективный БМКК, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток Ca2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена "обкрадывания", активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления ЛЖ. Практически не влияет на SA и AV узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию. Время наступления эффекта: 20 мин - при пероральном приеме, 5 мин - при сублингвальном приеме содержимого капсул; длительность эффекта: 4-6 ч - для таблеток и капсул, 12-24 ч - для пролонгированных форм.

    Показания к применению

    Стенокардия (напряжения, стабильная без ангиоспазма, стабильная вазоспастическая, нестабильная вазоспастическая при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов); артериальная гипертензия (в т.ч. вазоренальная), купирование гипертонического криза; болезнь и синдром Рейно; спазм коронарных артерий (в ходе диагностических или терапевтических вмешательств - чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, реканализация сосудов или аортокоронарное шунтирование); дифференциальная диагностика между функциональным и органическим стенозом коронарных артерий; гипертензия в "малом" круге кровообращения.

    Форма выпуска

    таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 30 мг;

    таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 60 мг;

    Состав
    Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
    активнодействующий слой:
    активное вещество:
    нифедипин (33 мг) (66 мг)
    вспомогательные вещества: гипромеллоза — 8,2/16,4 мг; магния стеарат — 0,4/0,8 мг; макрогол — 122,2/244,4
    осмотический слой: гипромеллоза — 4,1/8,2 мг; магния стеарат — 0,2/0,4 мг; макрогол — 52,9/105,8 мг; натрия хлорид — 23,9/47,8 мг; краситель железа оксид красный — 0,8/1,6 мг
    пленочная оболочка: целлюлозы ацетат — 32,3/38 мг; макрогол — 1,7/2 мг
    светозащитная оболочка: Opadry розовый OY-S-24914 — 16/29 мг (или альтернативно: гипролоза — 7,1/12,8 мг, титана диоксид — 5/9,1 мг, гипромеллоза — 2,3/4,1 мг, пропиленгликоль — 1,3/2,4 мг, краситель железа оксид красный — 0,3/0,6 мг)
    полировочный слой, надпись: гипромеллоза — 1,5/2,5 мг; чернила черные Opacode S-18106 — следовые количества
    в блистере 14 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

    Фармакодинамика

    Блокирует кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоцитов. Расширяет периферические, в основном артериальные, сосуды, в т.ч. коронарные, понижает АД (возможна незначительная рефлекторная тахикардия и увеличение сердечного выброса), уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток, уменьшает силу сердечных сокращений, работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Улучшает функцию миокарда и способствует уменьшению размеров сердца при хронической сердечной недостаточности. Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на церебральную гемодинамику. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами (особенно при длительном применении), улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Увеличивает выведение натрия и воды, понижает тонус миометрия (токолитическое действие). Длительный прием (2–3 мес) сопровождается развитием толерантности. Для длительной терапии артериальной гипертензии быстродействующие лекарственные формы целесообразно использовать в дозе до 40 мг/сут (при повышении дозы более вероятно развитие сопутствующих рефлекторных реакций). У пациентов с бронхиальной астмой может применяться с другими бронхорасширяющими средствами (симпатомиметиками) для поддерживающего лечения.

    Фармакокинетика

    При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Биодоступность всех лекарственных форм составляет 40–60% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. С белками плазмы связывается около 90% принятой дозы. При в/в введении T1/2 составляет 3,6 ч, объем распределения — 3,9 л/кг, плазменный Cl — 0,9 л/мин, постоянная концентрация — 17 нг/мл. После приема внутрь Cmax в плазме создается через 30 мин, T1/2 — 2–4 ч. Около 80% выводится почками в виде неактивных метаболитов и приблизительно 15% — с фекалиями. В незначительных количествах проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. У пациентов с нарушениями функции печени уменьшается общий Cl и увеличивается T1/2. При приеме капсул внутрь действие проявляется через 30–60 мин (разжевывание ускоряет развитие эффекта) и продолжается 4–6 ч, при сублингвальном применении — наступает через 5–10 мин и достигает максимума в течение 15–45 мин. Эффект таблеток с двухфазным высвобождением развивается через 10–15 мин и сохраняется 21 ч. Не обладает мутагенной и канцерогенной активностью.

    Использование во время беременности

    Противопоказано при беременности.

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Противопоказания к применению

    Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, беременность, кормление грудью.

    Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: часто (в начале лечения) — гиперемия лица с ощущением жара, сердцебиение, тахикардия; редко — гипотензия (вплоть до обморока), боль, подобная стенокардической, очень редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: в начале лечения — головокружение, головная боль, редко — оглушенность, очень редко — изменение зрительного восприятия, нарушение чувствительности в руках и ногах.

    Со стороны органов ЖКТ: часто — запор, редко — тошнота, диарея, очень редко — гиперплазия десен (при длительном лечении), повышение активности печеночных трансаминаз.

    Со стороны респираторной системы: очень редко — спазм бронхов.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — миалгия, тремор.

    Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантемы, редко — эксфолиативный дерматит.

    Прочие: часто (в начале лечения) — припухлость и покраснение рук и ног, очень редко — фотодерматит, гипергликемия, гинекомастия (у пациентов пожилого возраста), ощущение жжения в месте инъекции (при в/в введении).

    Способ применения и дозы

    Внутрь, сублингвально, в/в, внутрикоронарно. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина - 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза - 30 мг, суточная доза - 180 мг. Сублингвально: при гипертоническом кризе - по 10 мг через каждые 30 мин (в суммарной дозе до 40 мг) под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении "лежа" в течение 30-60 мин. Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата (при условии перехода на пролонгированные формы) до 80-120 мг/сут (в зависимости от препарата) в течение 7-14 дней. При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней. При вазоспастической стенокардии назначают пролонгированные формы в дозе от 80 мг/сут. При др. генезе нестабильной стенокардии - только в сочетании с бета-адреноблокаторами, в дозе от 80 мг/сут. Для таблеток пролонгированного действия - 30-60 мг 1 раз в сутки. У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы. При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена. В/в капельно, для купирования гипертоничекого криза или приступа стенокардии: скорость проведения инфузий должна составлять 0.6-1.2 мг/ч; максимальная суточная доза - 30 мг, срок лечения - 2-3 сут. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы. Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов - 0.1-0.2 мг. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0.05-0.1 мг, соблюдая крайнюю осторожность. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.2 мг в течение 3 ч. Продолжительность действия составляет 5-15 мин. Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, т.к. обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения.

    Передозировка

    Симптомы: резкая брадикардия, брадиаритмия, артериальная гипотензия, в тяжелых случаях — коллапс, замедление проводимости. При приеме большого числа ретард-таблеток признаки интоксикации проявляются не ранее чем через 3–4 ч и могут дополнительно выражаться в потере сознания вплоть до комы, кардиогенном шоке, судорогах, гипергликемии, метаболическом ацидозе, гипоксии.

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение норэпинефрина, кальция хлорида или кальция глюконата в растворе атропина (в/в). Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействия с другими препаратами

    Нитраты, бета-адреноблокаторы, диуретики, трициклические антидепрессанты, фентанил, алкоголь — усиливают гипотензивный эффект. Повышает активность теофиллина, уменьшает почечный клиренс дигоксина. Усиливает побочные эффекты винкристина (уменьшает выведение). Повышает биодоступность цефалоспоринов (цефиксима). Циметидин и ранитидин повышают уровень в плазме. Дилтиазем замедляет метаболизм (требуется уменьшение дозы нифедипина). Несовместим с рифампицином (ускоряет биотрансформацию и не позволяет создать эффективные концентрации). Сок грейпфрута (большое количество) увеличивает биодоступность.

    Меры предосторожности при приеме

    Пожилым пациентам рекомендуется уменьшать суточную дозу (понижение метаболизма). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Отменять препарат следует постепенно (возможно развитие синдрома отмены).

    Особые указания при приеме

    У пациентов со стабильной стенокардией в начале лечения может возникать парадоксальное усиление ангинальных болей, при выраженном коронаросклерозе и нестабильной стенокардии — усугубление ишемии миокарда. Не рекомендуется использовать препараты короткого действия для длительного лечения стенокардии или артериальной гипертензии, т.к. возможно развитие непредсказуемых изменений АД и рефлекторной стенокардии.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

    Срок годности

    ОСМО-АДАЛАТ таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в

    ОСМО-АДАЛАТ

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой черным шрифром "Adalat 30" с одной стороны; на поверхности таблеток с любой из сторон с произвольным расположением относительно центра имеется пора в виде лунки неправильной формы диаметром до 1 мм.

    Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 8.2 мг, магния стеарат - 0.4 мг, макрогол - 122.2 мг; осмотический слой - гипромеллоза - 4.1 мг, магния стеарат - 0.2 мг, натрия хлорид - 23.9 мг, макрогол - 52.9 мг, краситель железа оксид красный - 0.8 мг.

    Состав оболочки: пленочная оболочка - целлюлозы ацетат - 32.3 мг, макрогол - 1.7 мг; светозащитная оболочка - гипролоза - 7.1 мг, титана диоксид - 5 мг, гипромеллоза - 2.3 мг, полиэтиленгликоль - 1.3 мг, краситель железа оксид красный - 0.3 мг; полировочный слой, надпись - гипромеллоза - 1.5 мг, чернила черные Opacode S-1-17823 (следовые количества).

    14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

    Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с маркировкой черным шрифром "Adalat 60" с одной стороны; на поверхности таблеток с любой из сторон с произвольным расположением относительно центра имеется пора в виде лунки неправильной формы диаметром до 1 мм.

    Вспомогательные вещества: гипромеллоза - 16.4 мг, магния стеарат - 0.8 мг, макрогол - 244.4 мг; осмотический слой - гипромеллоза - 8.2 мг, магния стеарат - 0.4 мг, натрия хлорид - 47.8 мг, макрогол - 105.8 мг, краситель железа оксид красный - 1.6 мг.

    Состав оболочки: пленочная оболочка - целлюлозы ацетат - 38 мг, макрогол - 2 мг; светозащитная оболочка - гипролоза - 12.8 мг, титана диоксид - 9.1 мг, гипромеллоза - 4.1 мг, полиэтиленгликоль - 2.4 мг, краситель железа оксид красный - 0.6 мг; полировочный слой, надпись - гипромеллоза - 2.5 мг, чернила черные Opacode S-1-17823 (следовые количества).

    14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

    — ИБС: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);

    — артериальная гипертензия.

    — кардиогенный шок;

    — выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление <90 мм рт.ст.);

    — илеостома, установленная после проктоколэктомии;

    — одновременное применение рифампицина;

    — лактация (грудное вскармливание);

    — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

    — повышенная чувствительность к нифедипину.

    С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, тяжелом аортальном стенозе, субаортальном стенозе, остром инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, выраженной брадикардии, при печеночной недостаточности, стенозе любого отдела ЖКТ, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, легкой или умеренной артериальной гипотензии, пациентам пожилого возраста, пациентам со злокачественной артериальной гипертензией и гиповолемией, находящимся на гемодиализе.

    Препарат принимают внутрь.

    Начальная доза составляет 30 мг 1 раз/сут. В дальнейшем при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 60 мг 1 раз/сут и даже до 120 мг 1 раз/сут в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента. Продолжительность лечения определяется врачом.

    Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, принимать независимо от приема пищи, беречь от воздействия влаги и вынимать из фольги непосредственно перед самым приемом.

    При тяжелых нарушениях функции печени проводят коррекцию режима дозирования.

    Симптомы: потеря сознания вплоть до комы, выраженное снижение АД. тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, сопровождающийся отеком легких.

    Лечение: мероприятия по оказанию неотложной помощи при передозировке в первую очередь должны быть направлены на выведение нифедипина из организма и восстановление стабильной гемодинамики. Рекомендуется промывание желудка и при необходимости ирригация тонкого кишечника для предотвращения дальнейшего всасывания препарата. Проведение гемодиализа нецелесообразно, поскольку нифедипин не выводится при диализе; рекомендуется назначение плазмафереза (т.к. для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой Vd ).

    При брадикардии назначают β-адреномиметики, при жизнеугрожающей брадикардии - имплантация временного искусственного водителя ритма.

    При выраженном снижении АД рекомендуется медленное в/в введение 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата (допустимо повторное введение), при неэффективности - назначение сосудосуживающих симпатомиметиков допамина или норэпинефрина (дозы подбирают в зависимости от полученного терапевтического эффекта).

    Введение жидкости следует ограничивать в связи с риском перегрузки сердца.

    Гипотензивный эффект нифедипина может усилиться при одновременном применении с препаратами, снижающими АД, а также с ингаляционными анестетиками, празозином и другими альфа-адреноблокаторами.

    Гипотензивный эффект нифедипина снижают симпатомиметики, НПВС из-за подавления синтеза простагландинов в почках и задержки натрия и жидкости в организме, эстрогены (за счет задержки жидкости в организме) и препараты кальция.

    Нифедипин метаболизируется с помощью изофермента CYP3А4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют эти ферменты, могут взаимодействовать с нифедипином при его приеме внутрь, нарушая клиренс или эффект "'первого прохождения" через печень.

    Нифедипин снижает клиренс дигоксина, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови, поэтому пациенты требуют тщательного наблюдения для выявления симптомов передозировки сердечного гликозида, а его доза при необходимости должна быть снижена.

    Нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови, однако при его отмене содержание хинидина может значительно возрасти, что требует корректировки его дозы. В некоторых случаях может повыситься концентрация нифедипина в плазме крови, поэтому при наличии показаний следует снизить его дозу. В период сочетанной терапии необходимо контролировать концентрацию хинидина в плазме крови и уровень АД. При одновременном приеме с нифедипином повышает риск удлинения интервала QТ.

    При сочетании с прокаинамидом существует риск удлинения интервала QT и усиления отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов.

    Нифедипин индуцирует изофермент CYP3А4 и уменьшает биодоступность нифедипина и, как следствие этого, снижает его эффективность, что может потребовать повышения его дозы.

    Нифедипин ингибирует изофермент CYP3А4 и вызывает повышение концентрации нифедипина в плазме крови, усиливая тем самым его гипотензивное действие.

    Нифедипин относится к мощным индукторам ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к ослаблению его эффективности.

    Дилтиазем замедляет выведение нифедипина из организма, поэтому комбинированную терапию следует проводить очень осторожно, при необходимости снижая дозу нифедипина.

    Цизаприд повышает концентрацию нифедипина в плазме крови, поэтому следует контролировать АД и при необходимости снизить дозу нифедипина.

    Грейпфрутовый сок ингибирует изофермент CYP3А4 и повышает концентрацию нифедипина в плазме, вследствие снижения эффекта "первого прохождения" через печень.

    Поскольку вальпроевая кислота вызывает повышение в плазме концентрации нимодипина, по структуре близкого к нифедпину блокатора медленных кальциевых каналов, то не исключается повышение в плазме концентрации нифедипина и усиление его эффективности.

    Нифедипин не изменяет антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг (агрегацию тромбоцитов и длительность кровотечения). Ацетилсалициловая кислота, в свою очередь, не влияет на фармакокинетические параметры нифедипина.

    Поскольку карбамазепин и фенабарбитал вызывают снижение в плазме концентрации нимодипина, по структуре близкого к нифедипину блокатора медленных кальциевых каналов, то возможно снижение в плазме концентрации нифедипина и уменьшение его эффективности.

    Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты, характеризующиеся высокой степенью связывания (непрямые антикоагулянты - производные кумарина и индандиона, хинин, сульфинпиразон, противосудорожные препараты, салицилаты, НПВС) с последующим возможным повышением их концентрации в плазме.

    Поскольку эритромицин, флуоксетин, ритонавир, индинавир, ампренавир, нелфинавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, флуконазол ингибируют изофермент CYP3А4, то не исключается повышение концентрации нифедипина в плазме крови в результате их взаимодействия. Рекомендуется контролировать уровень АД и при необходимости снизить дозу нифедипина.

    В случае одновременного применения с дизопирамидом возможно усиление отрицательного инотропного эффекта. Препараты, содержащие литий, при сочетании с нифедипином могут вызвать нейротоксические симптомы (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор и/или шум в ушах).

    Аймалин, омепразол, беназеприл, ирбесартан, орлистат, ранитидин, розиглитазон, доксазозин, пантопразол, талинолол, триамтерена гидрохлортиазид не влияют на фармакокинетику нифедипина.

    Беременность и лактация

    Осмо-Адалат противопоказан к применению при беременности, т.к. возможно эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие препарата.

    Нифедипин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Осмо-Адалат в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ≥1-<10% - сердцебиение, ощущение приливов крови к лицу (вазодилатация), периферические отеки; ≥0.1-<1% - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок, тахикардия; ≥0.01-<0.1% - стенокардия.

    Со стороны пищеварительной системы: ≥1-<10% - запор; ≥0.1-<1% - боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота; ≥0.01-<0.1% - анорексия, отрыжка, гингивит, гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ, ГГТ), рвота; <0.01% - безоар (комки из непереваренных остатков пищи в желудке), дисфагия, эзофагит, кишечная непроходимость, язвы кишечника, желтуха.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ≥1-<10% - головокружение, головная боль; ≥0.1-<1% - нервозность, парестезии, бессонница, сонливость; ≥0.01-<0.1% - гипестезия, тремор.

    Со стороны эндокринной системы: <0.01% - гипергликемия, снижение массы тела, гинекомастия.

    Со стороны дыхательной системы: ≥0.1-<1% - одышка; ≥0.01-<0.1% - носовые кровотечения.

    Со стороны мочевыделительной системы: ≥0.1-<1% - никтурия, полиурия; ≥0.01-<0.1% - дизурия, учащенное мочеиспускание, ухудшение функции почек (у пациентов с почечной недостаточностью).

    Со стороны костно-мышечной системы: ≥0.1-<1% - судороги в икроножных мышцах; ≥0.01-<0.1% - артралгия, миалгия.

    Дерматологические реакции: ≥0.1-<1% - кожный зуд, сыпь (экзантема, эритема, крапивница); ≥0.01-<0.1% - ангионевротический отек, макуло-папулезная, пустулезная, везикуло-буллезная сыпь, крапивница; <0.01% - фотодерматит, эксфолиативный дерматит, пурпура.

    Аллергические реакции: ≥0.01-<0.1% - отек языка, снижение АД, тахикардия, лихорадка; <0.01% - анафилактические реакции.

    Со стороны системы кроветворения: <0.01% - лейкопения.

    Со стороны органов чувств: ≥0.01-<0.1% - диплопия, амблиопия, боли в глазных яблоках; <0.01% - нечеткость зрения.

    Со стороны вегетативной нервной системы: ≥0.01-<0.1% - повышенное потоотделение.

    Прочие: ≥1-<10% - астения, отеки лица (в т.ч. вокруг глаз); ≥0.1-<1% - боли в области грудной клетки, боли в нижних конечностях, недомогание, боли неопределенной локализации; ≥0.01-<0.1% - озноб, загрудинная боль.

    При приеме нифедипина встречаются также такие побочные эффекты, как бессимптомный агранулоцитоз, тромбоцитопения, развитие или усугубление сердечной недостаточности, редко - отек легких (затруднение дыхания, кашель или стридорозное дыхание), транзиторная потеря зрения, отечность суставов.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

    С особой осторожностью следует назначать нифедипин пациентам с выраженным стенозом любого отдела ЖКТ, поскольку возможно развитие кишечной непроходимости. В отдельных случаях симптомы кишечной непроходимости могут наблюдаться у пациентов без патологии со стороны ЖКТ.

    Следует иметь в виду, что при проведении рентгена кишечника с барием можно выявить ложноположительные симптомы полипа (дефект наполнения).

    При печеночной недостаточности рекомендуется наблюдение за пациентами; при необходимости следует уменьшить дозу препарата или применять нифедипин в других лекарственных формах.

    При одновременном применении препарата Осмо-Адалат и блокаторов β-адренорецепторов пациенту требуется тщательное наблюдение, поскольку возможно развитие выраженного снижения АД и усугубление симптомов сердечной недостаточности.

    При одновременном приеме с грейпфрутовым соком возможно усиление гипотензивного действия, которое сохраняется в течение 3 дней после последнего приема сока.

    Нифедипин вызывает ложноположительное увеличение концентрации ванилилминдальной кислоты в моче при определении спектрофотометрическим методом и не влияет на результат этой реакции при использовании метода высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и воздерживаться от применения этанола.

    При нарушениях функции печени

    При нарушениях функции печени тяжелой степени проводят коррекцию режима дозирования.

    При печеночной недостаточности рекомендуется наблюдение за пациентами, при необходимости - снижение дозы или применение препарата в других лекарственных формах.

    Применение в пожилом возрасте

    С осторожностью следует назначать пациентам пожилого возраста.