Какие аналоги Кальций Д3 Никомед дешевле по цене?

Кальций Д3 Никомед — многокомпонентный комплекс, предназначенный для нормализации обмена фосфора и кальция в организме. Выпускается в виде двояковыпуклых белых таблеток, с приятным вкусом мяты или апельсина. Высокая цена Кальций Д3 Никомед, заставляет искать аналоги дешевле.

Давайте разбираться, стоит ли экономить и могут ли бюджетные комплексы предложить то же высокое качество, что и оригинал.

В составе каждой таблетки содержится 1,25 г карбоната кальция, способствующего укреплению костей; улучшению деятельности нервной системы и нормальной свертываемости крови. Холекальциферол (200 МЕ) усиливает действие основного компонента и улучшает его всасывание в кишечнике. Комбинированный препарат также содержит:

• изомальт — 62,0 мг;
• стеарат магния — 6,00 мг;
• сорбитол — 390 мг.

Он применяется для лечения и профилактики:

• остеопороза;
• при переломах костей;
• при дефиците в организме витамина Д3 или кальция.

Универсальный комплекс также выписывают детям старше 11 лет, в период подросткового созревания .

Несмотря на преимущества препарата, у него присутствуют некоторые противопоказания. с которыми нужно ознакомиться, чтобы исключить вероятность появления побочных эффектов. Его не рекомендуется принимать при наличии следующих болезней :

• туберкулеза;
• нефролитиаза;
• почечной недостаточности;
• наследственной непереносимости фруктозы;
• гиперкальциемии;
• гипервитаминоза и некоторых других заболеваний.

Врачи не советуют употреблять препарат детям до трех лет и людям, с индивидуальной непереносимостью к его основным компонентам.

Кальций Д3 Никомед применяется перорально, таблетки можно разжевывать, проглатывать или рассасывать. Длительность курса зависит от особенностей протекания болезни. Для профилактики остеопороза рекомендуется принимать таблетки два раза в день. Комплексное лечение этого заболевания предполагает употребление препарата три раза в сутки.

При дефиците в организме компонентов, входящих в состав комплекса, лечебный курс длится не менее 4 недель. Дозировка зависит от возраста пациентов:

• малышам, которым еще не исполнилось 5 лет, рекомендуется употреблять не больше одной таблетки в день:
• детям в возрасте от 5-12 лет — не более двух таблеток в сутки;
• подросткам и взрослым нужно принимать одну таблетку два раза в день.

Точную дозировку средства назначает только лечащий врач, с учетом особенностей заболевания и лекарств, которые выписываются дополнительно.

Если говорить о стоимости этой продукции в России, то здесь многое зависит от аптечной сети, которая ее реализует, и количества драже, содержащихся в одном флаконе. Упаковка с 20 жевательными таблетками в среднем стоит 170 рублей. Цена 30 таблеток — от 220 до 250 руб.; 50 таблеток — около 300 руб. а стоимость флакона со 100 таблетками составляет 450 — 470 рублей.

Фармацевтические компании выпускают более доступные по цене аналоги Кальция Д3 Никомеда, которые обладают схожим терапевтическим эффектом.

Это лекарственное средство, предназначенное для лечения остеопороза. Его цена варьируется от 200 до 250 рублей.

В своем составе содержит кальций карбонат (600 мг); витамин D3 (400 МЕ) и оксид железа. По уровню очистки эта продукция уступает более дорогому аналогу, так как содержит кукурузный крахмал, тальк и сою .

Читайте также наш обзор препарата Компливит Кальций д3

Комплекс, предназначенный скорее для профилактики, а не лечения остеопороза. Он рекомендован к применению, как взрослым, так и детям, которым уже исполнилось 8 лет.

Стоимость продукции: 220 — 250 рублей.

Следует учитывать, что из — за повышенной минерализации препарата, он может спровоцировать гиперкальциемию. К побочным эффектам также относят дискомфорт в области желудочно-кишечного тракта, который ощущается после приема таблеток.

Отличает доступная цена, не превышающая 150 рублей. Однако, по сравнению с комплексом Кальций Д3 Никомед, его состав более скуден. В одной таблетке содержится 50 МЕ холекальциферола и 50 мг кальция. Насытить организм необходимым количеством полезных веществ можно, только если принимать препарат на протяжении нескольких лет. Кроме того, в описании продукции отсутствуют гарантии, что она не причинит вреда организму.

Тем, кто желает сэкономить финансовые средства, можно остановить выбор на покупке одного из аналогов комплекса, так как эти средства обладают схожим составом. Однако, по сравнению с более дешевой продукцией, препарат, выпускаемый брендом Nycomed, насыщает организм необходимыми веществами всего за несколько приемов. Преимущества комплекса — высокий терапевтический эффект, быстрая всасываемость, легкость растворения, приятный аромат и вкус.

Кальций Д3 - инструкция, состав, применение при беременности

Торговое название: Кальций Д3 Никомед Комфорте АТС-код: A12AX

• A. Средства, влияющие на обмен веществ и пищеварительный тракт
• A12. Минеральные добавки
• A12A. Препараты кальция
• A12AX. Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Препараты кальция и средства для профилактики и лечения остеопороза

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Холекальциферол (монопрепарат и в комбинации с кальция карбонатом)

Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, № 30, № 60, № 90 во флаконах

1 таблетка содержит кальция карбоната 1250 мг (эквивалентно 500 мг кальция), холекальциферола (витамина Д3) - 10 мкг (400 МЕ) или в виде концентрата холекальциферола 4 мг (холекальциферол, токоферол, масло соевое гидрогенизированное, сахароза, желатин, крахмал)

Срок годности и условия хранения:

Хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности – 3 года.

Категория отпуска: без рецепта

Производитель: Никомед ГмбХ, место производства Ораниенбург/Никомед Дания АпС (Германия/Дания) / Nycomed GmbH, Betriebsstatte Oranienburg/Nycomed Danmark ApS

Срок регистрации: с 2013-05-13 по 2018-05-13

Заявитель: Никомед Фарма АС (Норвегия) / Nycomed Pharma AS

Где купить - цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Кальций-Д3 Никомед — комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, восполняет дефицит кальция и витамина D3 в организме. Кальций принимает участие в формировании костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания крови, нервной проводимости и мышечных сокращений, необходим для поддержания стабильной деятельности нервной системы, является компонентом свертывающей системы крови. Холекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике.

Кальций-Д3 применяют в качестве лечебно-профилактического средства при дефиците кальция и витамина D3 в организме, в том числе в период беременности и кормления грудью, а также у детей в период интенсивного роста; для профилактики и в комплексной терапии остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического) и его осложнений (переломы костей).

Способ применения и дозы:

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 2 раза в сутки (утром и вечером). Таблетку разжевывают или рассасывают. Детям с 5 лет назначают по 1 таблетке Кальция-Д3 Никомед 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения определяют индивидуально.

При передозировке могут отмечать анорексию, жажду, полиурию, тошноту, рвоту, гиперкальциемию, гипекальциурию, гиперкреатинемию. Лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Кальций-Д3 может быть назначен в период беременности. Суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. При приеме препарата в период лактации следует учитывать количество кальция и витамина Д3, которые поступают в организмы матери и ребенка с пищей.

Побочные эффекты и противопоказания

При применении препарата Кальций-Д3 могут наблюдаться тошнота, запор или диарея, боль в животе, метеоризм, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Кальций-Д3 противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, к сое или арахису, гиперкальциемии вследствие первичного или вторичного гиперпаратиреоза, саркоидозе, мочекаменной болезни с образованием кальциевых конкрементов, почечной недостаточности, остеопорозе, вызванном продолжительной иммобилизацией, пациентам, страдающим фенилкетонурией, детям в возрасте младше 5 лет, а также пациентам пожилого возраста.

При длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови.

Кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 в организм из других источников.

Не следует применять препараты кальция в течение 2 часов после употребления продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую и фитиновую кислоты.

Интервал между приемом препаратов тетрациклинового ряда и Кальцием-Д3 Никомед должен составлять не менее 3 часов.

Подобные лекарственные препараты

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

• A. Средства, влияющие на обмен веществ и пищеварительный тракт
• A12. Минеральные добавки
• A12A. Препараты кальция

Препараты кальция и средства для профилактики и лечения остеопороза

Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!

Кальций-Д3 Никомед - купить, цена и отзывы, Кальций-Д3 Никомед инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на д

Кальций-Д3 Никомед применяют при беременности для восполнения дефицита кальция и витамина D в организме.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃ .

Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Кальций-Д3 Никомед применяют в период лактации.

Витамин D и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Кальций-Д3 Никомед – комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D₃ в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин D₃ увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D₃ препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Всасывание. Обычно количество кальция, всасываемого в желудочно-кишечном тракте, составляет примерно 30 % от принятой дозы.

Распределение и метаболизм. 99% кальция в организме сосредоточено в жесткой структуре костей и зубов. Оставшийся 1 % находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% от общего содержания кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином.

Выведение. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Всасывание. Витамин D₃ легко всасывается в тонкой кишке (около 80% от принятой дозы).

Распределение и метаболизм. Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксиколекальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксиколекальциферол. 1,25-гидроксиколекальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция.

Неметаболизированный витамин D₃ депонируется в жировой и мышечной ткани.

Выведение. Витамин D₃ выводится кишечником и почками.

1 таблетка жевательная с апельсиновым вкусом содержит:
действующее вещество :кальция карбонат 1250 мг (соответствует 500 мг кальция), колекальциферол (витамин D3) 200 МЕ;
вспомогательные вещества: сорбитол; изомальт; повидон; магния стеарат; аспартам, апельсиновое масло; моно- и диглицериды жирных кислот;
во флаконах полиэтиленовых по 20, 50 или 100 таблеток.

1 таблетка жевательная с мятным вкусом содержит:
действующее вещество :кальция карбонат 1250 мг (соответствует 500 мг кальция), колекальциферол (витамин D3) 200 МЕ; вспомогательные вещества: сорбитол; мятная вкусовая добавка; повидон; магния стеарат; аспартам;
во флаконах полиэтиленовых по 30 или 100 таблеток.

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 часа до или через 4–6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за час до приема Кальций-Д3 Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д3 Никомед должен составлять не менее 4 часов.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 часа до или через 6 часов после приема Кальций-Д3 Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Симптомы передозировки (гиперкальциемии): анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения признаков передозировки необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение петлевых диуретиков (например фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления (ЦВД) и контроль ЭКГ.

В комплексной терапии остеопороза: взрослым — по 1 таблетке 2-3 раза в день; для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в день.

При дефиците кальция и витамина D: взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день; детям с 5 до 12 лет — по 1–2 таблетки в день; 3–5 лет — дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Особые группы пациентов

Пациенты с нарушением функции печени. Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек. Не следует применять препарат Кальций-Д3 Никомед при тяжелой почечной недостаточности.

Пожилые пациенты. Доза такая же, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Продолжительность лечения. При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D₃ средняя продолжительность курса лечения не менее 4–6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;
профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к сое или арахису;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия;
• нефролитиаз;
• гипервитаминоз D;
• тяжелая почечная недостаточность;
• активная форма туберкулеза;
• саркоидоз;
• детский возраст (до 3 лет).

• беременность;
• период лактации.
• почечная недостаточность.
• Кальций-Д3 Никомед содержит аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин. Поэтому препарат не должны принимать пациенты с фенилкетонурией.
• Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови.

Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D₃ должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожность.

Зуд, сыпь, крапивница, дисфункция ЖКТ (запоры или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе, диспепсия), гиперкальциемия и гиперкалициурия.

КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
табл. жев. № 30, 60, 120
Активное вещество:
Кальция карбонат 1250 мг
Холекальциферол (витамин D3) 400 МЕ
Вспомогательные вещества:
Магния стеарат
Лимонный ароматизированный гранулят
Повидон
Сорбит (E 420)
Аспартам (Е951)

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Кальций-Д₃ Никомед Форте — комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D₃ в организме, необходим для минерализации зубов. Кальций участвует в формировании костной ткани, минерализации зубов, свертывании крови, регулировании процессов нервной проводимости и мышечных сокращений, поддержании стабильной нервной деятельности. Применение кальция и витамина D₃ препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей). Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкого кишечника за счет активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Около 30% принятой дозы кальция всасывается в ЖКТ. 99% кальция концентрируется в твердых структурах организма (кости, зубы), 1% — остается во внутри- и внеклеточной среде. Примерно 50% кальция в крови находится в физиологически активной ионизированной форме. Почти 10% находится в комплексе с цитратами, фосфатами и другими анионами, оставшиеся 40% входят в состав белков, в основном — альбуминов. Кальций выводится с калом, мочой и потом.
Витамин D₃ легко всасывается в тонком кишечнике. Холекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови в виде специфических глобулинов. Холекальциферол превращается в печени в гидроксильно активную форму 25-гидроксихолекальциферол, затем превращается в почках в 1,25-гидроксихолекальциферол, который отвечает за усиленное всасывание кальция. Витамин D₃. который не поддался метаболизму, хранится в мышечной и жировой тканях. Витамин D₃ выводится с калом и мочой.

ПОКАЗАНИЯ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
применяется для профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D₃ у взрослых; для профилактики и комплексной терапии остеопороза.

ПРИМЕНЕНИЕ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
рекомендуемая доза для взрослых и лиц пожилого возраста составляет 1 таблетку 2 раза в сутки. Таблетку следует разжевать или рассосать.
Пациенты с печеночной недостаточностью не нуждаются в коррекции дозы.
Пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности не следует применять препарат.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
гиперкальциемия и/или гиперкальциурия; нефролитиаз; гипервитаминоз D₃ ; повышенная чувствительность к сое или арахису; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Нарушения со стороны обмена веществ
Нечасто: гиперкальциемия, гиперкальциурия.
Нарушения со стороны пищеварительного тракта
Редко: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея.
Очень редко: диспепсия.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
во время длительного лечения препаратом необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в плазме крови, особенно у пациентов пожилого возраста при сочетанной терапии с сердечными гликозидами или тиазидными диуретиками, у пациентов с высокой склонностью к образованию зубных камней. В случае появления признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек необходимо снизить дозу или прекратить прием препарата.
Витамин D необходимо с осторожностью применять у пациентов с нарушенной функцией почек и контролировать уровень кальция и фосфатов. Следует учитывать риск кальцификации мягких тканей. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени витамин в виде холекальциферола не может нормально метаболизироваться, поэтому следует применять другие формы витамина D.
Кальций-Д₃ Никомед Форте с осторожностью применяют у пациентов с саркоидозом из-за риска повышения метаболизма витамина D в его активную форму. Необходимо контролировать уровень кальция в плазме крови и моче.
Препарат с осторожностью применяют у иммобилизованных больных из-за риска развития гиперкальциемии. Во избежание передозировки необходимо учесть поступление кальция и витамина D₃ из других источников в пределах рекомендуемых суточных норм потребления кальция и витамина D₃ .
Одновременное применение препаратов тетрациклинового ряда или хинолоновых антибиотиков не рекомендуется или требует осторожности (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Таблетки содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому их не следует принимать пациентам с фенилкетонурией.
У пациентов с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не следует применять препарат, поскольку он содержит сорбит.
Применение в период беременности и кормления грудью
Применение таблеток Кальций-Д₃ Никомед Форте показано в период беременности при дефиците кальция и/или витамина D₃. Для предотвращения передозировки суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃ .
Витамин D₃ и его метаболиты могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D₃ из других источников у матери и ребенка.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Нет данных.
Дети. Препарат не применяют у детей.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
диуретики тиазидного ряда снижают выведение кальция с мочой. При одновременной терапии необходимо контролировать уровень кальция в плазме крови, поскольку повышается риск возникновения гиперкальциемии.
Карбонат кальция может препятствовать абсорбции препаратов тетрациклинового ряда, хинолоновых антибиотиков, левотироксина натрия, поэтому эти препараты следует принимать за 2 ч до или через 4–6 ч после приема Кальций-Д₃ Никомед Форте.
При одновременной терапии с сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния больного, поскольку препараты кальция могут повысить токсический эффект сердечных гликозидов.
Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать Кальций-Д₃ Никомед Форте не ранее чем через 1 ч после их приема.

ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
передозировка препаратом может привести к гипервитаминозу и гиперкальциемии.
Симптомы гиперкальциемии: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, повышенная утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз, нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к развитию комы и смерти. Устойчивый высокий уровень кальция в организме может привести к необратимому поражению почек и кальцификации мягких тканей.
У пациентов, принимающих большое количество кальция и щелочей, которые абсорбируются, может возникать молочно-щелочной синдром (синдром пищевой гиперкальциемии), алкалоз и почечная недостаточность; такие пациенты нуждаются в госпитализации.
Лечение гиперкальциемии. Следует прекратить применение препарата. Необходимо ввести в организм большое количество жидкости и придерживаться диеты с ограниченным количеством кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ
при температуре не выше 25 °C. Флакон должен быть плотно закрыт.

Перед использованием препарата КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД ФОРТЕ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, фото упаковки, побочные эффекты, противопоказания, ц

— гипервитаминоз D;

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— активная форма туберкулеза;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису.

Препарат в форме таблеток не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Препарат содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

Препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью.

С осторожностью. беременность, период лактации, почечная недостаточность.

Таблетки можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина Dвзрослым и детям старше 12 лет - по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет - по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет - дозировка в соответствии с рекомендациями врача.

Кальций-Д₃ Никомед Форте

Взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут.

Для восполнения дефицита кальция и витамина Dвзрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача.

При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D₃ средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.

Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.

Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности .

Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.

Симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии. При длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей.

В случае обнаружения симптомов передозировки пациенту необходимо прекратить прием кальция и витамина D, а также тиазидных диуретиков и сердечных гликозидов, и обратиться к врачу.

Лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида ), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез. В тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ.

Гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D. Необходим контроль ЭКГ и содержания кальция в сыворотке крови.

Препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата.

Для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема Кальций-Д₃ Никомед.

ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы Кальций-Д₃ Никомед.

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. При одновременном применении тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови.

Кальций снижает эффективность левотироксина. уменьшая его всасывание. Период времени между приемами левотироксина и Кальций-Д₃ Никомед должен составлять не менее 4 ч.

Всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция. Поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема Кальций-Д₃ Никомед.

Прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д₃ Никомед в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп.

Беременность и лактация

Кальций и витамин D₃ применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D₃.

Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Препарат применяют в период лактации.

Кальций и витамин D₃ могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень частые (>1/10); частые (>1/100, <1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

Со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе. диарея, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

При длительной терапии, следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови. Наблюдение особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. В случаях гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек следует уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью. В этом случае необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в сыворотке крови. Также необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников.

Кальций и витамин D₃ должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Одновременное применение с антибиотиками группы тетрациклина или хинолона обычно не рекомендуется, или должно осуществляться с осторожностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с технически сложными механизмами.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.