Руководства, Инструкции, Бланки

Препарат Клацид Цена Инструкция img-1

Препарат Клацид Цена Инструкция

Рейтинг: 4.8/5.0 (1682 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Клацид: инструкция по применению

Клацид Инструкция препарата

1. Фармакологическое действие:

Клацид является полусинтетическим макролидным антибиотиком, активным компонентом которого является кларитромицин. Препарат эффективен в отношении различных грамположительных, грамотрицательных, аэробных и анаэробных вредоносных микроорганизмов. После приема внутрь лекарственное средство быстро и хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта в системный кровоток. Процесс приема пищи не оказывает влияния на биодоступность препарата.
развернуть описание

2. Показания к применению:

Клацид применяется при различных инфекционных заболеваниях, возбудителем которых являются чувствительные к действию препарата вредоносные бактерии. Препарат применяется при лечении заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, фарингит, бронхит, тонзиллит и пр.), при инфекционных заболеваниях кожного покрова и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, абсцесс и др.). Также лекарственное средство применяется для лечения диссеминированных или локализованных …
развернуть описание

3. Способ применения:

Клацид применяется перорально в виде таблеток, рекомендованная доза составляет 250 мг препарата два раз в день (каждые двенадцать часов). При тяжелых формах заболеваний дозировка препарат может быть увеличена до 500 мг дважды в сутки. Продолжительность применения и дозировка препарата должна определяться врачом в зависимости от степени тяжести заболевания и характера самого заболевания. При приеме таблеток их не следует разжевывать, а следует глотать целиком …
развернуть описание

4. Побочные действия:

Возможными побочными реакциями на прием лекарственного средства могут быть: тошнота, рвота, стоматит, расстройство стула (диарея). Желудочковая аритмия, кандидоз полости рта, головные боли, головокружения, расстройство сна, аллергические проявления (зуд, крапивница), тревожное состояние, судороги, звон в ушах, спутанность сознания, лейкопения, тромбоцитопения, боли в желудке, астма, ухудшение слуха, временная потеря слуха …
развернуть описание

Клацид противопоказан при наличии тяжелых форм почечной недостаточности, печеночной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата, при порфирии …
развернуть описание

Лекарственный препарат не применяется в период беременности, а также в период грудного кормления …
развернуть описание

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препарат увеличивает концентрацию карбамазепина и теофиллина при одновременном приеме. При сочетанном приеме с другими препаратами макролидной группы может наблюдаться конкуренция препаратов. Клацид не применяется одновременно с астемизолом, рифабулином, цилостазолом, пероральными антикоагулянтами, мидозоламом, цизапридом, циклоспорином, дизопирамидом, хинидином и пр. лекарственными средствами, химические реакции которых …
развернуть описание

При применении повышенных доз препарата могут наблюдаться следующие симптомы: тошнота, паранойя, понижение уровня калия в организме, боли в животе …
развернуть описание

9. Форма выпуска:

Препарат выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток в блистере …
развернуть описание

10. Условия хранения:

Клацид необходимо хранить при соблюдении температурного режима, не превышающего 30 градусов, …
развернуть описание

Применение Клацида

Клацид – это антибиотик-макролид, который применяют при лечении инфекционных заболеваний мягких тканей и дыхательных путей. Выпускается препарат в форме гранул, из которых делают суспензию и таблеток для приема внутрь. Активный компонент кларитромицин активен в отношении анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и бесполезен при синегнойной палочке, энтеробактериях и грамотрицательных бактериях, не разлагающих лактозу. Клацид назначают при отите, пневмонии, бронхите, фарингите, фолликулите, роже и других инфекционных заболеваниях, чувствительных к кларитромицину. Обычно принимают по 1 таблетке независимо от приема пищи в течение 1-2 недель.

Суспензия Клацид для детей

Клацид – это единственный антибиотик в этой группе, который разрешено назначать детям. Он применяется при разных заболеваниях, вызванных бактериями (при инфекции дыхательных путей, мягких тканей, кожи, отите, ларингите, бронхите, пневмонии, полисинусите и т.д.). Детям до трех лет Клацид в форме таблеток запрещен. Для детей выпускается порошок для приготовления суспензии во флаконах с разной дозировкой. Для того чтобы приготовить суспензию, надо во флакон добавить воды до указанной отметки и встряхнуть его. Готовое лекарство можно хранить до 2 недель. Детям до 2 лет дают по пол чайной ложки суспензии дважды в день, с 2 до 4 лет – по 1 чайной ложке дважды в день, с 4 до 8 лет – по 1,5 ч.л. дважды в день и детям до 12 лет – по 2 ч.л. Курс лечения определяет врач и обычно он составляет около 5-10 дней.

Клацид СР при гайморите

Гайморит необходимо лечить только под наблюдением врача, который должен назначить необходимые медикаменты. Практически всегда при гайморите назначают антибиотик Клацид СР – таблетки пролонгированного действия. Принимать их надо по 1 штуке в день, а при запущенной форме заболевания – по 2 штуке. Курс лечения составляет 6-14 дней и зависит от тяжести заболевания. Активное вещество кларитромицин – полусинтетический макролидный антибиотик, который оказывает высокое бактериостатическое действие. Чтобы избежать дисбактериоза, необходимо вместе с антибиотиком принимать препараты с бактериями.

Препараты, часто просматриваемые с Клацид:
  • Амоксиклав (Антибактериальный препарат, антибиотик группы пенициллина широкого спектра действия. Используется для лечение среднего отита, пневмонии, шанкроид);
  • Аллохол (Увеличивает количество желчи, усиливает секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта. Состав: желчь сухая, экстракт чеснока);
  • Парацетамол (Жаропонижающий, анальгезирующий, противовоспалительный препарат. Используется для лечения болевого синдрома различного происхождения);
  • Кленбутерол (Препарат оказывает бронхолитическое действие. Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, астматическом бронхите);
  • Клотримазол (Противогрибковое средством широкого спектра действия. Применяется для лечения генитальных инфекций (Candida), суперинфекций);

© MedHall.ru 2016 год

Другие статьи

КЛАЦИД - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

КЛАЦИД

Инструкция КЛАЦИД (KLACID)

Компания. ЭББОТТ ЛАБОРАТОРИЗ С.А.

Срок годности и условия хранения.

Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Препарат в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.

Готовую суспензию можно хранить в течение14 дней при комнатной температуре.

Условия отпуска из аптек.

Препарат отпускается по рецепту.

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония);

— инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, синусит);

— инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, целлюлит, рожа);

— распространенные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare;

— локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;

— эрадикация Нelicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки;

— профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), у ВИЧ-инфицированных больных с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм 3 ;

— одонтогенные инфекции.

Первые данные о фармакокинетике были получены при изучении таблеток кларитромицина.

Биодоступность и фармакокинетику суспензии кларитромицина изучали у здоровых взрослых и детей.

Всасывание и распределение

При однократном приеме у взрослых биодоступность суспензии была эквивалентной биодоступности таблеток (при одинаковых дозах) или несколько превышала. Прием пищи несколько задерживал всасывание суспензии кларитромицина, но не влиял на общую биодоступность препарата.

При приеме детской суспензии (после еды) Cmax. AUC кларитромицина составляли 0.95 мкг/мл, 6.5 мкг×ч/мл соответственно.

При применении суспензии кларитромицина в дозе 250 мг каждые 12 ч у взрослых равновесные уровни в крови практически достигались к приему пятой дозы. При этом параметры фармакокинетики были следующими: Cmax 1.98 мкг/мл, AUC 11.5 мкг×ч/мл и Тmax 2.8 ч для кларитромицина и соответственно 0.67, 5.33, 2.9 для 14-гидроксикларитромицина.

У здоровых людей сывороточные концентрации достигали пика в течение 2 ч после приема внутрь. Css max 14-гидроксикларитромицина составляет около 0.6 мкг/мл. При назначении кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч Css max 14-гидроксикларитромицина несколько выше (до 1 мкг/мл). При применении обеих доз Css max метаболита обычно достигаются в течение 2-3 дней.

В исследованиях in vitro связывание кларитромицина с белками плазмы составляло в среднем около 70% при клинически значимых концентрациях от 0.45 до 4.5 мкг/мл.

Метаболизм и выведение

Кларитромицин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A с образованием микробиологически активного метаболита 14-гидроксикларитромицина.

T1/2 кларитромицина при приеме детской суспензии (после еды) составлял 3.7 ч. При применении суспензии кларитромицина в дозе 250 мг каждые 12 ч у взрослых T1/2 составлял 3.2 ч для кларитромицина и 4.9 для 14-гидроксикларитромицина.

У здоровых людей при применении кларитромицина: в дозе 250 мг каждые 12 ч T1/2 14-гидроксикларитромицина составляет 12 ч; в дозе 500 мг каждые 12 ч T1/2 14-гидроксикларитромицина составляет около 7 ч.

При применении кларитромицина в дозе 250 мг каждые 12 ч примерно 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. При применении кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч примерно 30% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс кларитромицина существенно не зависит от дозы и приближается к нормальной скорости клубочковой фильтрации. Основным метаболитом, обнаруживаемым в моче, является 14-гидроксикларитромицин, доля которого составляет 10-15% от дозы (250 мг или 500 мг каждые 12 ч).

Кларитромицин и его метаболит хорошо распределяются в тканях и жидкостях организма. Тканевые концентрации обычно в несколько раз выше сывороточных.

Примеры тканевых и сывороточных концентраций после приема препарата внутрь в дозе 250 мг каждые 12 ч приведены в таблице:

У детей. нуждающихся в пероральном лечении антибиотиками, кларитромицин характеризуется высокой биодоступностью. При этом профиль его фармакокинетики был сходным с таковым у взрослых, принимавших ту же суспензию. Препарат быстро и хорошо всасывается из ЖКТ. Пища несколько задерживает всасывание кларитромицина, не оказывая существенного влияния на его биодоступность или фармакокинетические свойства.

Равновесные параметры фармакокинетики кларитромицина, достигнутые через 5 дней (9 доза) были следующими: Cmax - 4.6 мкг/мл, AUC - 15.7 мкг×ч/мл и Тmax - 2.8 ч; соответствующие значения для 14-гидроксикларитромицина равнялись 1.64 мкг/мл, 6.69 мкг×ч/мл и 2.7 ч соответственно. Расчетные T1/2 кларитромицина и его метаболита равняются 2.2 и 4.3 ч соответственно.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста, получавших кларитромицин повторно в дозе 500 мг, в сравнительном исследовании выявлено повышение уровня препарата в плазме и замедление выведения по сравнению с таковыми у молодых здоровых людей. Однако разницы между двумя группами не выявили, когда была внесена поправка на клиренс креатинина. Изменения фармакокинетики кларитромицина отражают функцию почек, а не возраст пациента.

У пациентов с отитом через 2.5 ч после приема пятой дозы (7.5 мг/кг 2 раза в сутки.) средние концентрации кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина в среднем ухе составили 2.53 и 1.27 мкг/г. Концентрации препарата и его метаболита в 2 раза превосходили их сывороточные уровни.

У пациентов с нарушенной функцией печени Css кларитромицина не отличаются от таковых у здоровых людей, в то время как уровень метаболита был ниже. Снижение образования 14-гидроксикларитромицина частично нивелировалось увеличением почечного клиренса кларитромицина по сравнению с таковым у здоровых людей.

У пациентов с нарушенной функцией почек, получавших препарат внутрь в дозе 500 мг повторно уровни в плазме, T1/2. Cmax. Cmin и AUC кларитромицина и метаболита были выше, чем у здоровых людей. Отклонения этих параметров коррелировали со степенью почечной недостаточности: при более выраженном нарушении функции почек различия были более значительны.

У взрослых пациентов с ВИЧ-инфекцией, получавших препарат в обычных дозах, Css кларитромицина и его метаболита были сходны с таковыми у здоровых людей. Однако при применении кларитромицина в более высоких дозах, которые могут потребоваться при лечении микобактериальный инфекций, концентрации антибиотика могут значительно превышать обычные.

У детей с ВИЧ-инфекцией, принимавших кларитромицин в дозе 15-30 мг/кг/сутки. в 2 приема, равновесные значения Cmax обычно составляли от 8 до 20 мкг/мл. Однако у детей с ВИЧ-инфекцией, получавших суспензию кларитромицина в дозе 30 мкг/кг/сутки. в 2 приема, Cmax достигала 23 мкг/мл. При применении препарата в более высоких дозах отмечалось удлинение T1/2 по сравнению с таковым у здоровых людей, получавших кларитромицин в обычных дозах. Увеличение концентрации в плазме и длительности T1/2 при назначении кларитромицина в более высоких дозах согласуется с известной нелинейностью фармакокинетики препарата.

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек (КК<30 мл/мин);

— одновременное применение с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином, эрготамином, дигидроэрготамином;

— период лактации (грудное вскармливание);

— детский возраст до 3-х лет (для лекарственной формы в виде таблеток);

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени и почек.

Чаще всего встречались нежелательные явления со стороны пищеварительной системы: диарея, рвота, боль в животе, тошнота. Крайне редко наблюдался псевдомембранозный энтероколит. Другие нежелательные реакции включали в себя головную боль, нарушение вкуса, преходящее повышение активности печеночных ферментов. Как и при применении других антибиотиков группы макролидов может отмечаться развитие устойчивости микроорганизмов.

Суспензия Клацид по безопасности сопоставима с таблетками Клацид 250 мг у взрослых.

Со стороны пищеварительной системы: глоссит, стоматит, молочница полости рта, изменение цвета языка, изменение цвета зубов (эти изменения обычно обратимы и могут быть устранены стоматологом); нечасто - нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов, гепатоцеллюлярный и/или холестатический гепатит с/без желтухой; редко - панкреатит. Печеночная дисфункция может быть тяжелой, но обычно обратима. В очень редких случаях регистрировали случаи смерти от печеночной недостаточности, которые обычно наблюдались при наличии серьезных сопутствующих заболеваний и/или одновременном применении других лекарственных средств.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, тревога, бессонница, кошмарные сновидения, шум в ушах, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация. Побочные эффекты преходящи; причинно-следственная связь с применением препарата не установлена. Описаны редкие случаи судорог.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия по типу "пируэт".

Со стороны органов чувств: потеря слуха (после прекращения лечения слух обычно восстанавливался), нарушение обоняния, обычно сочетавшееся с извращением вкуса.

Со стороны системы кроветворения: отдельные случаи лейкопении, тромбоцитопении.

Со стороны обмена веществ: редко - случаи гипогликемии, некоторые из которых отмечались у пациентов, получавших пероральные гипогликемические средства или инсулин; отдельные случаи повышения сывороточного уровня креатинина (связь с применением кларитромицина не установлена).

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Прочие: случаи интерстициального нефрита и токсичности колхицина при одновременном применении с кларитромицином (особенно у пожилых людей). Некоторые из них наблюдались у пациентов с почечной недостаточностью; сообщалось о нескольких случаях смерти у подобных пациентов.

Дети с подавленным иммунитетом

У пациентов синдромом приобретенного иммунодефицита и другими иммунодефицитными состояниями, получающими кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно дифференцировать нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или интеркуррентных заболеваний.

Основными нежелательными явлениями у пациентов, принимавших кларитромицин внутрь в дозе 1 г, были тошнота, рвота, извращение вкуса, боль в животе, диарея, сыпь, вздутие живота, головная боль, нарушение слуха, запор, повышение уровня ACT и АЛТ. Реже также отмечались диспноэ, бессонница и сухость во рту.

У данной группы пациентов с подавленным иммунитетом регистрировали значительные отклонения лабораторных показателей от нормативных значений в специфических тестах (резкое повышение или снижение). На основании этого, примерно у 2-3% пациентов, принимавших кларитромицин внутрь в дозе 1 г/сутки, имелись значительные отклонения лабораторных показателей от нормы, такие как повышение уровня ACT, АЛТ и понижение количества лейкоцитов и тромбоцитов. У меньшего количества пациентов наблюдалось также повышение уровня азота мочевины крови.

У ограниченного числа пациентов детского возраста со СПИД суспензию кларитромицина применяли для лечения микобактериальных инфекций. Основными нежелательными явлениями, не связанными с основным заболеванием, были шум в ушах, глухота, рвота, тошнота, боль в животе, пурпура, панкреатит и повышение активности амилазы. В этом исследовании регистрировали значительные отклонения лабораторных показателей от нормативных значений (резкое повышение или снижение). На основании этих критериев у одного ребенка с СПИД, получавшего кларитромицин в дозе <15 мг/кг/сутки, отмечено значительное повышение уровня общего билирубина; среди пациентов, принимавших кларитромицин в дозе 15-25 мг/кг/сутки, было зарегистрировано по одному случаю значительного повышения уровней АЛТ, остаточного азота мочевины и снижения числа тромбоцитов. У пациентов, получавших кларитромицин в максимальной дозе (≥25 мг/кг/сутки.), значительных изменений указанных лабораторных параметров не выявлено.

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.

Обычно взрослым назначают 250 мг 2 раза в сутки. В более тяжелых случаях дозу увеличивают до 500 мг 2 раза в сутки. Обычно продолжительность лечения составляет от 5-6 до 14 дней.

Больным с КК менее 30 мл/мин назначают половину обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз/сутки. или, при более тяжелых инфекциях - по 250 мг 2 раза в сутки. Лечение таких больных продолжают не более 14 дней.

При микобактериальных инфекциях назначают 500 мг 2 раза в сутки.

При распространенных инфекциях, вызванных MAC, у больных СПИД лечение следует продолжать до тех пор, пока имеются клинические и микробиологические подтверждения его пользы. Кларитромицин следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами.

При инфекционных заболеваниях, вызванных микобактериями, кроме туберкулеза, длительность лечения устанавливает врач.

Для профилактики инфекций, вызванных MAC, рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых - 500 мг 2 раза в сутки.

При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в сутки. в течение 5 дней.

Для эрадикации Нelicobacter pylori

Комбинированное лечение тремя препаратами

— кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. + лансопразол по 30 мг 2 раза в cут + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки. в течение 10 дней;

— кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. + омепразол по 20 мг/сутки. + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки. в течение 7-10 дней.

Комбинированное лечение двумя препаратами

— кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки. + омепразол 40 мг/сутки.ки в течение 14 дней с назначением в течение следующих 14 дней омепразола в дозе 20-40 мг/сутки.;

— кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки. + лансопразол 60 мг/сутки. в течение 14 дней. Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Готовую суспензию следует принимать внутрь независимо от приема пищи (можно с молоком).

Для приготовления суспензии во флакон с гранулами постепенно добавляют воду до метки, затем флакон встряхивают. Готовую суспензию можно хранить в течение14 дней при комнатной температуре.

Суспензия 60 мл: в 5 мл - 125 мг кларитромицина; суспензия 100 мл: в 5 мл - 250 мг кларитромицина.

Рекомендуемая суточная доза суспензии кларитромицина при немикобактериальных инфекциях у детей составляет 7.5 мг/кг 2 раза в сутки. Максимальная доза - 500 мг 2 раза в сутки. Обычная продолжительность лечения составляет 5-7 дней в зависимости от возбудителя и тяжести состояния пациента. Перед каждым употреблением следует хорошо встряхнуть флакон с препаратом.

У детей с КК<30 мл/мин дозу кларитромицина следует снизить вдвое: до 250 мг 1 раз/сутки. или 250 мг 2 раза в сутки. при более тяжелых инфекциях. В таких случаях курс лечения не должен превышать 14 дней.

У детей с диссеминированными или локальными микобактериальными инфекциями рекомендуемая доза кларитромицина составляет 15-30 мг/кг/сутки. в 2 приема. Лечение кларитромицином следует продолжать до тех пор, пока сохраняется клинический эффект. Может быть полезным присоединение других антимикобактериальных препаратов.

Прием большой дозы кларитромицина вызывает симптомы со стороны ЖКТ. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема 8 г кларитромицина описаны изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.

Лечение: следует удалить неабсорбированный препарат из ЖКТ и проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывает существенного влияния на уровень кларитромицина в сыворотке, что характерно и для других препаратов группы макролидов.

Кларитромицин выводится в основном печенью. В связи с этим следует соблюдать осторожность при назначении Клацида больным с нарушением функции печени.

При наличии хронических заболеваний печени необходимо проводить регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

Осторожность следует соблюдать при лечении кларитромицином больных с умеренной и выраженной почечной недостаточностью.

В клинической практике описаны случаи токсичности колхицина при его сочетании с кларитромицином, особенно у пожилых людей. Некоторые из них наблюдались у больных почечной недостаточностью; сообщалось о нескольких случаях смерти у подобных пациентов.

Необходимо учитывать возможность перекрестной резистентностью между кларитромицином и другими макролидными препаратами, а также линкомицином и клиндамицином.

С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью.

В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами, необходимо контролировать протромбиновое время.

Безопасность применения кларитромицина при беременности и в период лактации не изучена.

Известно, что кларитромицин выделяется с грудным молоком.

Поэтому применять препарат Клацид при беременности и в период лактации следует только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред для матери и плода.

  • Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказано применение препарата при тяжелых нарушениях функции почек (КК<30 мл/мин).

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

  • Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказано применение препарата при тяжелых нарушениях функции печени, порфирии.

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.

    Кларитромицин метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A. Этот механизм определяет многие взаимодействия с другими препаратами. Кларитромицин может ингибировать биотрансформацию других лекарственных веществ под действием этой системы, что может привести к повышению их сывороточных уровней.

    Метаболизируются под действием того же изофермента CYP3A: альпразолам, астемизол, карбамазепин, цилостазол, цизаприд, циклоспорин, дизопирамид, алкалоиды эрготамина, ловастатин, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, пероральные антикоагулянты (варфарин), пимозид, хинидин, рифабутин, сильденафил, симвастатин, такролимус, терфенадин, триазолам и винбластин. Сходные механизмы взаимодействия, которые опосредуются другими изоферментами системы цитохрома Р450, характерны для фенитоина, теофиллина и вальпроевой кислоты.

    В клинических исследованиях при сочетании теофиллина или кабрамазепина с кларитромицином отмечалось небольшое, но статистически значимое (р<0.05) повышение уровней теофиллина и карбамазепина в сыворотке крови.

    В клинической практике при применении препаратов эритромицина и/или кларитромицина были зарегистрированы следующие случаи взаимодействия, опосредованные изоферментом CYP3A:

    При одновременном применении кларитромицина с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин) в редких случаях развивался рабдомиолиз.

    При одновременном применении кларитромицина с цизапридом наблюдалось повышение уровней последнего. Это может привести к удлинению интервала QT и развитию сердечных аритмий, включая желудочковую тахикардию, фибрилляцию желудочков и полиморфную желудочковую тахикардию по типу "пируэт". Сходные эффекты были зарегистрированы у пациентов, получавших кларитромицин с пимозидом.

    Макролиды вызывают нарушение метаболизма терфенадина, что приводит к повышению его уровней в плазме и иногда ассоциируется с развитием аритмий, в т.ч. удлинением интервала QT, желудочковой тахикардией, фибрилляциями желудочков и желудочковой тахикардией по типу "пируэт". В одном исследовании у 14 здоровых добровольцев сочетанное применение таблеток кларитромицина и терфенадина привело к увеличению сывороточного уровня кислого метаболита терфенадина в 2-3 раза и удлинению интервала QT, которое не сопровождалось какими-либо клиническими эффектами.

    В клинической практике зарегистрированы случаи желудочковой тахикардии по типу "пируэт" при сочетании кларитромицина с хинидином или дизопирамидом. При лечении кларитромицином следует контролировать сывороточные уровни этих препаратов.

    В клинической практике при сочетании кларитромицина с эрготамином или дигидроэрготамином регистрировали случаи острой токсичности последних, которая характеризуется вазоспазмом, ишемией конечностей и других тканей, включая ЦНС.

    У пациентов, получавших кларитромицин в таблетках в сочетании с дигоксином, наблюдали повышение сывороточных концентраций последнего. Целесообразно мониторирование сывороточных уровней дигоксина.

    Колхицин является субстратом для CYP3A и Р-гликопротеина. Кларитромицин и другие макролиды являются ингибиторами CYP3A и Р-гликопротеина. При одновременном назначении колхицина и кларитромицина ингибирование Р-гликопротеина и/или CYP3A может привести к усилению действия колхицина. Пациентов следует тщательно наблюдать с целью выявления симптомов токсического действия колхицина.

    Одновременное пероральное применение кларитромицина в таблетках с зидовудином у ВИЧ-инфицированных взрослых пациентов может привести к снижению равновесных концентраций зидовудина. Подобного взаимодействия не наблюдали у ВИЧ-инфицированных детей, принимавших суспензию кларитромицина с зидовудином или дидезоксиинозином.

    В фармакокинетическом исследовании комбинированное применение ритонавира в дозе 200 мг каждые 8 ч и кларитромицина в дозе 500 мг каждые 12 ч привело к значительному подавлению метаболизма кларитромицина. Cmax кларитромицина при комбинированном применении с ритонавиром увеличилась на 31%, Cmin - на 182%, AUC - на 77%. Было отмечено фактически полное ингибирование образования 14-гидроксикларитромицина. Учитывая высокий терапевтический индекс кларитромицина, снижение его дозы не требуется у пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с нарушением функции почек целесообразна коррекция дозы. У пациентов с КК=30-60 мл/мин дозу кларитромицина снижают на 50%, а у пациентов с КК<30 мл/мин - на 75%. В дозах >1 г/сутки. кларитромицин не следует применять в сочетании с ритонавиром.

  • Сравнить цены и купить КЛАЦИД

    Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:

    Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

    Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":

    Если вы пользовались препаратом КЛАЦИД (KLACID). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить КЛАЦИД минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

    Отзывов: 18 »

    Не знаю поможет ли мой отзыв,но напишу! История у меня долгая, спустя много лет моих мучений ,а это головные боли до потери сознания,нашелся врач который выписала мне эти препараты. Поставив диагноз как бы хронический менингит,не хочу вдаваться в подробности ,дабы избежать самолечения тот кто прочтет. Это было 2011 конец лета! Сразу хочу сказать клацид применять без успокоительных и депресантов не возможно вы не вылезете,так как действует действительно на ЦНС вплоть до атак что вы умираете,слезы и безвыходность ,пока я его пила принимала еще курс таблеток.Боли стали утихать буквально уже через 2 дня,и потом вовсе исчезли. Все было супер 2 месяца,как и пологается пропила линексы,бифидо и лакто бактерии. Но уже на 3 месяц так и не долеченного дисбактериоза начались боли в животе,диагноз пвсевдоэнтероколит,острый приступ панкреатита вот тут то и началось побочное действие после 15 дневного курса приема клацида. Могу сразу сказать препарат мне помог избавиться от 5 летних болей,но если вы принимаете или будете принимать сразу вам посоветую ,что бы врач обязательно вам выписал снатворное и антидепресанты, а так же не пейте линекс и всякие препараты,они вам не помогут,единственное на чем спаслась я после этих таблеток,это диета не перегружающая печень и кишки. На данный момент 2012 февраль месяц посчитайте сколько времени прошло,это 7 месяцев,и только сейчас я убираю все побочные эффекты,посоветую ,а там как хотите,после многих лежанок,то в инфекции,то в гастроэтерологии, я поняла что причина в принципе то не в клациде ,а в том что начался сильный дисбактериоз с инфекциями (поэтому не пейте линекс,йогулакт и всевозможные рекламируемые препараты).После этого,А ЛУЧЬШЕ СРАЗУ пейте карсил, нарине форте(это препарат а точнее бифидо и лакто бактерии в жидком виде-на данный момент лучьший препарат)и энтеросгель! Спустя много месяцев я вылезла только на этом.Сейчас 7 месяц,все тоже самое пью ,НО САМОЕ ГЛАВНОЕ БЕЗ БОЛЕЙ! ТАК ВОТ ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВРАЧУ КОТОРЫЙ ЕСЛИ ТАК РАЗОБРАТЬСЯ СПАС МЕНЯ ПОЧТИ ОТ СМЕРТИ, И НЕ СМОТРЯ НА ЭТИ БОЛЬШИЕ ПРОБЛЕМЫ Я РАДА ЧТО ВЫЛЕЧИЛАСЬ БЛАГОДАРЯ КЛАЦИДУ! МНЕ 25 ЛЕТ.И БОЛЕЙ НЕТ,ИЗ ЗА ДИЕТЫ СБРОСИЛА 20 КГ, НЕТ ГЕПЕРТОНИИ,ПРОСТО ЕСЛИ БОЛИТ ЧТО ТО СИЛЬНО И ВАМ НАЗНАЧИЛИ КЛАЦИД НЕ БОЙТЕСЬ ПИТЬ,ПРОСТО СОБЛЮДАЙТЕ СТРОГИЕ ПРАВИЛА,ПРИ ПРИЕМЕ ЭТОГО ПРЕПАРАТА,И ТОГДА У ВАС ВСЕ БУДЕТ НАМНОГО ЛУЧЬШЕ ЧЕМ У МЕНЯ. НЕ ПРИНИМАЙТЕ ВСЕ ЭТИ ЛИНЕКСЫ С КЛАЦИДОМ НУЖНО СРАЗУ МОЩНО ПРИНИМАТЬ ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ,А НЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ,А ЭТО НАРИНЕ ФОРТЕ!!ВСЕМ ЖЕЛАЮ УДАЧИ И ЗДОРОВЬЯ!СРАЗУ СКАЖУ ЭТО НЕ РЕКЛАМНЫЙ ХОД,А ПРОСТО МОЯ ЛИЧНАЯ ИСТОРИЯ!

    Буквально два дня назад начала принимать Клацид. Через несколько минут после приема таблетки начинается головокружение небольшое, боли в животе, тошнота. Состояние отвратительное. Но буквально через час это проходит.

    принимала 7 дней лекарство не из лёгких,но выхода не было.Диагноз абяруктивный бронхит.задыхалась.У меня проблемы с печенью и почками.
    Но с божей помощью выжила.Ощутила многие симптомы: после приёма сразу происходит спутанность сознания,заторможенность..язык не говорит,потом понос, потом горечь во рту, изменения вкуса,через 3 часа-становится плохо. кажется сердце встаёт,толи спишь,толи не жива…Потом всё проходит.И так каждый приём. На ночь даже принимала 0,5 таблетки, боялась не проснутся. иногда наоборот наступает бессоница.Но ОСНОВНАЯ болезнь отступила.Мне лучше.У меня была алергия на многие антибиотики.Мой случай не панацея.НО лекарство серьёзное

    Принимала Клацид уже несколько раз при ангине, т.к. на Азитромицин у меня аллергия в виде учащённого сердцебиения и проч. даже скорую вызывали(
    За 5 лет случалось пить его 3 раза, по 5 дней. Никаких побочных эффектов во время и после приёма у меня небыло!

    Сейчас принимаю клацид,уже 4 день.Побочки сильные по жкт,живот болит,тошнит жудко,болит в правом подреберье,горучь во рту.Не помогают ни желчегонные,ни эссенциале.Надеюсь,что выживу после такого лечения..

    Свет,как вы после клацида? пью второй день… ужас! вчера еще более меня,а сегодня к горечи прибавилась тошнота,головокружение,со зрением что то..незнаю продолжать ли лечение.

    Мы с мужем, наверное, принимаем какой-то другой клацид.)) Пятый день. Ничего из пугающих симптомов (спутаность сознания, приступы страха, депрессии, о которых так часто пишут!!) – НЕТУ! Отличное настроение, как обычно, здоровый сон, никаких перемен в настроении, тем более -никаких психозов. Все такие отзывы читать крайне странно… НО – все, естественно, индивидуально. Единственный неприятный момент от таблеток – горечь во рту.
    Параллельно делаем уколы имунофаном. Может, это нас и спасает от галлюцинаций)))
    Всем доброго здоровья.

    Очень сильные побочные эффекты. 2 дня не могу с кровати встать – головокружение и тошнота. И это после двух таблеток.

    Пропила клацид 5 дней (диагноз был фарингит и о.ринит). Побочных эффектов особо не было, да во рту странный привкус и сухость особенно с утра, в животе крутило, но диареи не было. Только вот температура у меня так и держится 37.3-37.4 после пропития рекомендованного врачом курса. Так что эффективность для меня весьма странная.

    Клацид принимала при инфекции лор-органов. Не помог. после 6 дневного курса на следующий день опять болели ухо, горло. Из побочек могу отметить тошноту, заторможенность, рвоту на пятый и шестой день, неадекватная раздражительность.

    пью 5 день и никак не пойму толи болею еще толи побочки всякие а сегодня еще сердце прихватывало ну немного горечь во рту и не более того также давала 3 летнему ребенку вроде нормально без побочных явлений

    Пью клацид второй день язва луковицы двен.перстной кишки. Из за бактерии хелобактер пилори. ( так по моему называется). Была боль в правом боку. Бессонница. Кошмары. Не спала всю ночь. Посмотрим дальше. Не связывала это с клацидом думала просто, а теперь понятно.

    Принимаю Клацид 4-й день из-за H-pilori. После приема в течении 2-х часов горечь во рту/ После первой таблетки была реакция со стороны ЖКТ, диарея и боли и бессонница, сейчас вроде прошло, кроме горечи во рту. Назначили курс на 7 дней. Интересно, можно-ли сократить прием до 5 дней!?((

    Принимала клацид 3 дня, на утро 4 появилась горечь во рту (раньше никогда такого не было) а желудок решил прикинуться чугунным шариком. Лекарство выкинула, препараты для восстановления микрофлоры кишечника не помогают. За предыдущие две недели прошел бронхит. Сам. А вот питаться не могу нормально до сих пор.

    Здравствуйте! У моего 6-летнего сына после приёма второй дозы суспензии клацида появились изменения в слухе. Теперь он слышит себя самого намного громче, чем нас. Кто-нибудь может сказать, было ли такое с вами?

    Пью клацид 3=й день(выписала гастроэнтеролог)и столько же не сплю. Но самое ужасное это горечь во рту постоянная. КАк будто анальгин разжевала. НЕ знаю как там хеликобактер, а мне херово…

    Пью клацид для лечения язвы желудка.состояние ужасное..сухость во рту сильная, горечь..пью три дня.и это и правда кошмар..спать не могу нормально..выворачивает.хочу прекратить пить и заменить другим. Больше покупать его не буду….

    Мне назначили при остром синусите,у меня в принципе и так проблемы с желудком,но после приема Клацида вообще жуть.Принимаю 3й день,горечь жуткая во рту..к тому же сегодня днем рвало..курс 7 дней.дорью до конца в любом случае.а потом,к гастроэнтерологу срочно.

  • Клацид - инструкция по применению и цена

    Клацид - инструкция и цена 1. Фармакологическое действие

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия полусинтетического происхождения.

    После приема внутрь максимальная концентрация достигается в течение трех часов. Обезвреживание Клацида происходит в печени.

    Наличие активности:
    • Возбудители легионеллеза;
    • Золотистый стафилококк;
    • Стрептококки разных видов;
    • Микобактерии разных видов;
    • Возбудители микоплазмозов;
    • Возбудители листериоза;
    • Синегнойная палочка;
    • Возбудители гонореи;
    • Возбудители хламидиоза;
    • Возбудители язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Отстутствие активности:
    • Различные энтеробактерии;
    • Бактерии, не способные разлагать лактозу.
    2. показания к применению
    • Инфекционные заболевания дыхательных путей;
    • Инфекционные заболевания ЛОР-органов;
    • Инфекционные заболевания кожных покровов и мягких тканей;
    • Различные инфекционные заболевания, вызванные микобактериями;
    • Уничтожение бактерий, вызывающих изъявления желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Профилактика возникновения инфекционных заболеваний, вызванных микобактериями у пациентов, страдающих СПИД ;
    • Гнойные инфекционные процессы различной локализации.
    3. Способ применения


    Клацид в форме таблеток:

    Рекомендованная дозировка Клацида составляет 500 мг препарата однократно в сутки во время приема пищи.

    При лечении заболеваний, протекающих в тяжелой стадии, дозировка может быть увеличена вдвое.

    Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния пациентов и динамики лечебного процесса. Определяется лечащим врачом на основании полученных данных.

    Клацид принимают, не нарушая целостности таблетки (не разжевывая и не измельчая любым другим способом) и запивая достаточным количеством теплой питьевой воды.

    Клацид в форме суспензии:

    Во флакон с порошком следует добавить чистую питьевую воду до определенной метки, затем смесь нужно несколько раз встряхнуть до полного растворения препарата.

    Срок хранения готового раствора - не более двух недель.

    Рекомендованная дозировка Клацида в форме суспензии: 7,5 мг препарата на каждый кг массы тела дважды в день.

    Рекомендованная продолжительность лечения - не более недели.

    Суспензию следует принимать внутрь независимо от еды, предварительно встряхивая флакон. Возможно запивание препарата молоком.

    4. Побочные действия
    • Нарушения нервной системы (беспричинная тревога, ночные кошмары, спутанность сознания, появление галлюцинаций, расстройство самовосприятия, головокружение, бессонница, ощущение шума в ушах, расстройство восприятия окружающего мира, повышение нервной возбудимости, психозы);
    • Нарушения органов чувств (обратимое снижение слуха или его полная потеря, нарушение вкусового восприятия, нарушение восприятия запахов или его полная потеря);
    • Нарушения обменных процессов (снижение уровня глюкозы, повышение уровня креатинина);
    • Нарушения пищеварительной системы (воспаление полости рта, изменение цвета языка и зубов, повышение активности ферментов печени, воспаление поджелудочной железы, воспаление языка, кандидоз ротовой полости, функциональные нарушения печени, воспаление печени, застой желчи);
    • Нарушения сердечно-сосудистой системы (изменение показателей электрокардиограммы, нарушения сердечного ритма);
    • Нарушения кроветворной системы (снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов);
    • Различные аллергические реакции (кожные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница. анафилактический шок. синдром Лайелла, отек Квинке ).
    5. Противопоказания
    • Одновременное применение ?препарата с Астемизолом;
    • Возраст пациентов, менее 3 лет;
    • Одновременное применение ?Клацида с Дигидроэрготамином;
    • Индивидуальная непереносимость ?лекарства или его компонентов;
    • Одновременное применение ?с Пимозидом;
    • Функциональные нарушения печени в тяжелой степени;
    • Порфирия ;
    • Повышенная чувствительность к ?его компонентам;
    • Одновременное применение ?с Цизапридом;
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Одновременное применение с Терфенадином;
    • Функциональные нарушения почек в тяжелой степени;
    • Одновременное применение ?с Эрготамином.
    6. При беременности и лактации

    Исходя из отсутствия данных, подтверждающих или отрицающих негативное влияние ?Клацида на организм матери или ребенка, его применение во время беременности возможно только в исключительных случаях. когда лечебный эффект намного превышает предполагаемый вред.

    Исходя их того, что ?Клацид выделяется с грудным молоком, его применение в период лактации противопоказано. либо должно происходить только после полного отказа от кормления грудью.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении Клацида с:
    • Терфенадином, Теофиллином, Колхицином, Цизапридом, Дигоксином и Карбамазепином наблюдается повышение концентрации последних в плазме крови и развитие соответствующих побочных эффектов;
    • Ловастином и Симвастатином, а также препаратов со схожим механизмом действия, приводит к разрушению мышечной ткани;
    • Хинидином и Дизопирамидом отмечаются нарушения сердечного ритма;
    • Эрготамином и Дигидроэрготамином значительно повышает токсичность последних;
    • Зидовудином пациентами, страдающими СПИД. отмечается снижение концентрации последнего в плазме крови.
    8. Передозировка

    Прием ?Клацида в завышенной дозировке приводит к усилению побочных эффектов со стороны органов пищеварительной и нервной систем.
    Для устранения этих состояний необходимо немедленно прекратить прием препарата, провести промывание желудка и принять Активированный уголь в высокой дозировке. Механическая очистка крови (диализ) к желаемым результатам не приводит.

    9. Форма выпуска

    Таблетки, 250 или 500 мг - 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 или 42 шт.
    Порошок для приготовления суспензии, 250 мг/5 мл - фл. 70.7 г; 125 мг/5 мл - фл. 42.3 г.
    Лиофилизат, 500 мг - фл. 1 или 121 шт.

    10. Условия хранения

    Клацид хранится в сухом темном месте, хорошо защищенном от доступа детей и посторонних лиц.

    ?Клацид в форме таблеток:

    Рекомендованный температурный режим - комнатная температура.

    Рекомендованный срок хранения - не более 5 лет.

    Клацид в форме порошка для приготовления суспензии:

    Рекомендованный температурный режим - не более 30 градусов.

    Рекомендованный срок хранения - не более 2 лет.

    11. Состав 5 мл порошка:
    • кларитромицин - 250 мг;
    • Вспомогательные вещества: карбомер (карбопол 974P), повидон К90, гипромеллозы фталат, масло касторовое, кремния диоксид, мальтодекстрин, сахароза, титана диоксид, камедь ксантановая, ароматизатор фруктовый, калия сорбат, лимонная кислота

    1 таблетка:
    • кларитромицин - 500 мг;
      Вспомогательные вещества: кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксидг, повидон, стеариновая кислота, магния стеарат, тальк.

    1 фл. лиофилизата:
    • кларитромицин - 500 мг;
    • Вспомогательные вещества: лактобионовая кислота, натрия гидроксид .
    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    Интересно знать

    - Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Клацид опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ