Бипрол: показания к применению, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди остальных болезней. Ими страдают тысячи россиян. Вот от чего помогает «Бипрол». Он предупреждает развитие заболевания, снимает сердечные приступы и доступен по цене.

Заболевания сердца и сосудов – вот от чего помогает «Бипрол». Препарат производят в таблетках, покрытых оболочкой. Активным веществом выступает бисопролола фумарат в дозе 5 и 10 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов выступают: кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, кросповидон, лудипресс и магния стеарат. Оболочка содержит полиэтиленгликоль, гипромеллозу, тальк, титана диоксид, тропеолин О.

В картонной упаковке находится 30 или 50 таблеток.

Препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам, не обладает внутренней симпатомиметической деятельностью и не наделен мембраностабилизирующими качествами.

Бисопролола фумарат уменьшает проявление ренина плазмы, снижает нужду миокарда в кислороде, а также частоту сердечных сокращений как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным свойствами. В малых концентрациях противостоит β1-адренорецепторам сердечного аппарата, снижает активированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ и ток ионов кальция внутри клеток. Употребляемый в больших дозах, проявляет бета2-адреноблокирующие свойства.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в самом начале употребления таблеток, особенно в первые сутки, повышается, но по прошествии 1-3 дней приходит к исходному состоянию, а при продолжительном употреблении - уменьшается.

Гипотензивное свойство определяет снижение минутного количества крови, автономную активацию периферических сосудов, уменьшает деятельность ренин-ангиотензин-альдостеронового комплекса. Характеризуется реконструкцией восприимчивости на снижение артериального давления и воздействием на ЦНС. При повышении артериального давления первичный результат наблюдается на 2-5 сутки, а стабилизируется состояние через 30-60 дней.

Антиангинальное свойство проявляется в снижении нужды миокарда в кислороде из-за уменьшения частоты сердечных сокращений и сократимости мышцы, увеличения диастолы и прогресса в перфузии миокарда, а также в результате увеличения финишного давления диастолического характера в левом желудочке и повышения эластичности мышц обоих желудочков.

Антиаритмическая характеристика связана с удалением аритмогенных причин, повышением количества цАМФ, снижением возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и торможением AV-проведения.

Использование препарата в средних лечебных дозах оказывает не такое сильное воздействие на органы с β2-адренорецепторами. Не влияет препарат в этом количестве на углеводный обмен веществ и не останавливает выход ионов натрия из организма. Высокие дозы лекарственного средства тормозят подтипы β-адренорецепторов.

Вышеописанная характеристика свойств бисопролола фумарата подробно показывает, от чего помогает «Бипрол».

Лекарство «Бипрол» растворяется в желудочно-кишечном тракте на 80-90 %. На его абсорбцию не влияет прием пищи. Наибольшая концентрация активного вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа. Соединение с белками крови происходит на 30 %. В малых количествах действующее вещество проникают сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьер, небольшая часть выделяется с грудным молоком матери.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 10-12 ч. Половина действующего вещества выходит в неизменном виде с мочой, а 2 % - с желчью.

Препарат назначают при артериальной гипертензии. При гипертонической болезни наблюдается стабильное повышение артериального давления. «Бипрол» показания к применению имеет и при ишемической болезни сердца, где чаще всего используется для профилактических целей при приступах стенокардии.

Необходимо принимать строго по предписанию врача препарат «Бипрол». Показания к его применению описаны выше, а теперь о противопоказаниях. К ним относится шок различного генезиса, в том числе кардиогенный. Нельзя пить таблетки при коллапсе и отеке легких. Запретом служит острая и хроническая сердечная недостаточность, а также II-III стадии развития AV-блокады. Противопоказанием служит диагноз синдрома слабости синусового узла, кардиомегалия, брадикардия, гипотензия артериальная и стенокардия Принцметала. Не прописывают препарат при астме бронхолегочного аппарата, обструктивной болезни легких в хронической форме и при приеме ингибиторов МАО. Нельзя употреблять его пациентам с заболеваниями периферического кровообращения, при феохромоцитоме, когда имеет место метаболический ацидоз, лицам до восемнадцати лет. Запрещен больным с гиперчувствительностью к действующему веществу и другим составляющим лекарства.

С осторожностью прописывают «Бипрол» больным, страдающим печеночной недостаточностью, а также людям с почечной недостаточностью в хронической форме, пациентам с миастенией и тиреотоксикозом. Осторожность должны проявлять лица с сахарным диабетом, I степенью AV-блокады и больные с депрессией. Только в особых случаях его назначают при псориазе и пациентам пенсионного возраста.

Следует учесть при употреблении лекарства «Бипрол» показания к применению. Таблетки пьют натощак в утреннее время. Их не разжевывают и запивают водой.

Лекарственное средство употребляют по 5 мл один раз в день. Если возникла необходимость, дозировку увеличивают до 10 мг, которые пьют один раз в сутки. В сутки можно принять максимум 20 мг.

Для лиц с нарушениями функций почечной системы, а также для пациентов с болезнями печени максимальная доза составляет 10 мг в день.

Должен производиться постоянный врачебный контроль за пациентами, употребляющими «Бипрол». От чего помогает лекарство, было описано выше, а теперь о том, как нужно наблюдать состояние больного, пьющего эти таблетки. Прежде всего должны проводиться измерения частоты сердечных сокращений и давления, очень важны эти показатели в самом начале терапии. Больным делают электрокардиограмму, а у лиц с сахарным диабетом берут анализ крови на уровень глюкозы. У людей пожилого возраста контролируют состояние почечной системы.

Обследуется работа внешнего дыхания у пациентов, страдающих легочными заболеваниями в анамнезе.

Больные должны сами научиться считать частоту собственных сердечных сокращений, и если показатель менее 50 ударов в минуту, то следует обратиться за врачебной помощью.

В процессе терапии может снижаться выработка слезной жидкости, что должны учесть обладатели контактных линз. У лиц с сахарным диабетом лекарство может скрыть тахикардию, спровоцированную гипогликемией. Препарат не увеличивает возникающую при использовании инсулина гипогликемию и не тормозит возмещение концентрации глюкозы до уровня нормы в крови.

Перед операцией препарат отменяют за двое суток до общей анестезии. Если пациент все-таки употребил таблетку перед хирургическим вмешательством, то лекарство для наркоза должно обладать минимальным отрицательным инотропным свойством.

Людям с бронхоспастическими заболеваниями прописывают кардиоселективные адреноблокаторы при нецелесообразности использования других гипотензивных средств. Передозировка может спровоцировать бронхоспазм.

У пожилых людей с брадикардией и при явном понижении артериального давления, AV-блокаде концентрацию действующего вещества следует понизить или полностью прекратить терапию с использованием «Бипрола». Остановить лечение нужно и при возникновении у больного депрессионного состояния.

Не останавливают терапию, если существует опасность прогрессирования аритмии в тяжелой форме и инфаркта миокарда. Отказ от употребления лекарственного средства проводят постепенно, уменьшая норму на протяжении 14 дней. Таблетки отменяют заранее, если намечается лабораторное исследование мочи и крови на наличие норметанефрина, катехоламинов и т. д.

Нужно употреблять только по предписанию врача препарат «Бипрол». Применение таблеток в дозах, превышающих рекомендованные, а также при болезнях, при которых использование этого лекарства запрещено, приводит к появлению побочных эффектов.

При длительной терапии наблюдается повышенная утомляемость, боль в голове, слабость, нарушение сна, депрессия, спутанность мыслей, галлюцинации, беспокойство, тремор, астения и миастения. У больных возникает нарушение зрительного аппарата, выражаемое в снижении слезной жидкости, чрезмерной сухости глаз и их болезненности. Появляется конъюнктивит.

При лечении пациентов замечена: синусовая брадикардия, чрезмерное сердцебиение и сбои в проводимости миокарда, а также AV-блокада, аритмия, усугубление состояния пациента, страдающего сердечной недостаточностью в хронической форме. Иногда происходит ослабление сократимости миокарда и понижение артериального давления, гипотензия в ортостатической форме, болевые ощущения в грудине, синдром отмены, который сопровождался более сильными приступами стенокардии и увеличением показателя артериального давления.

Наблюдалась чрезмерная сухость во рту, понос, тошнота, боль в области живота, запоры и т. д. В некоторых случаях была зафиксирована заложенность носа и затруднение дыхания. Иногда больных беспокоила аллергия в виде сыпи, зуда и крапивницы. Наблюдалось чрезмерное потоотделение, гиперемия эпидермиса, экзантема, псориаз.

Настоятельно рекомендует соблюдать прописанные врачом дозы при приеме лекарства «Бипрол» инструкция по применению. Отзывы утверждают, что этот препарат достоен внимания. Он эффективный и недорогой, но в случае использования дозы, превышающей ту, что назначена, могут возникнуть симптомы передозировки. Они выражаются в виде аритмии, экстрасистолии желудочкового характера, явной брадикардии. Передозировка может вызвать AV-блокаду, заметное понижение артериального давления, сердечную недостаточность, цианоз ногтевой пластины, бронхоспазм, судороги, головокружение, затруднение дыхания.

При передозировке делают промывание желудка и прописывают адсорбенты. Проводят симптоматическое лечение. Если возникла AV-блокада, то делают 1-2 мг атропина, который может быть заменен эпинефрином или установкой временного кардиостимулятора. При пониженном артериальном давлении человека укладывают в положение Тренделенбурга и внутривенно вводят плазмозамещающие растворы. При сердечной недостаточности рекомендуют диуретики, гликозиды или глюкагон. При судорогах вводят "Диазепам", бронхоспазм снимают ингаляционно.

Советует не применять после истечения срока годности лекарственное средство «Бипрол» инструкция по применению. Аналоги доступны по цене и их можно найти в любой аптеке.

Срок годности лекарства равен трем годам с момента производства. Препарат должен храниться в прохладном темном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °C.

Если препарат по тем или иным причинам не подойдет организму, то вместо него можно найти лекарство с похожими свойствами. Заменить «Бипрол» (аналоги схожи с ним по активному компоненту и действию) можно только после консультации с врачом следующими медикаментами: «Тирез», «Арител», «Нипертен», «Бидоп», «Коронал», «Бисогамма», «Кординорм», «Бисопрол», «Конкор». Разница между средствами состоит лишь в цене и производителе.

Цена лекарственного средства составляет около 150 рублей за 30 таблеток по 10 мг. Драже с 5 мг стоит около 80 рублей за 30 штук.

Почти во всех ситуациях могут заменить «Бипрол» аналоги. Отзывы об этом препарате в основном положительные. Некоторые лица предпочли заменить оригинал, так как у него много побочных эффектов. Те лица, которые все же решились на прием «Бипрола», хорошо переносили лекарство. Отмечали его высокую эффективность и хороший результат. Есть больные, заменившие им импортный «Конкор».

Специалисты о лекарстве отзываются неплохо. Говорят, что он хорошо снимает приступы стенокардии и редко вызывает побочные явления. В основном это головная боль.

«Бипрол» - одно из самых востребованных и результативных средств. При правильном назначении и строгом соблюдение всех предписаний врача он дает стойкий и длительный эффект.

Бипрол инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

Бипрол - селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующими свойствами.
Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. При применении в невысоких дозах блокирует β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.
При применении в высоких дозах оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), затем через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном применении препарата - снижается.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии начальный эффект наступает через 2-5 дней, стабильный - через 1-2 мес.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в высоких дозах (200 мг и более) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов, главным образом, в бронхах и гладких мышцах сосудов.

Показания к применению:
Бипрол применяется для лечения артериальной гипертензии; ИБС: профилактики приступов стенокардии.

Способ применения:
Бипрол принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.
Препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг.
У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг.

Побочные действия:
Препарат Бипрол при применении может вызвать побочные действия:
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с синдромом перемежающейся хромоты и синдромом Рейно), тремор.
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ и ACT), уровня билирубина, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны половой системы: ослабление либидо, снижение потенции.
Прочие: боль в спине, артралгия, изменение уровня триглицеридов, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Влияние на плод: на фоне применения препарата возможны внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия плода.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Бипрол являются: шок (в т.ч. кардиогенный); коллапс; отек легких; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; AV-блокада II и III степени; cиноатриальная блокада; синдром слабости синусового узла; выраженная брадикардия; стенокардия Принцметала; кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности); артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. cт. особенно при инфаркте миокарда); бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B); поздние стадии нарушения периферического кровообращения, (болезнь Рейно); феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам.
С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, миастенией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, AV-блокадой I степени, депрессией (в т.ч. в анамнезе), псориазом, а также лицам пожилого возраста.

Беременность :
Применение препарата Бипрол при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Применение на фоне терапии Бипролом аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышает риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.
При одновременном применении с бисопрололом йодосодержащих рентгенконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышается риск развития анафилактических реакций.
При одновременном назначении с бисопрололом фенитоин для в/в введения, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
При одновременном применении бисопролол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).
При одновременном применении бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Гипотензивный эффект бисопролола уменьшают НПВС (задержка Na+ и блокада синтеза простагландина почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов Na+).
При одновременном применении сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодорон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
При одновременном применении с бисопрололом нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
При одновременном применении с бисопрололом диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее влияние бисопролола на ЦНС.
Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия (интервал между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней).
При одновременном применении с бисопрололом негидрированные алкалоиды спорыньи, эрготамин повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
При одновременном применении сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме.
При одновременном применении рифампицин уменьшает T1/2 бисопролола.

Передозировка :
Симптомы передозировки Бипрола. аритмии, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев и ладоней, затрудненное дыхание, бронхоспазм, головокружение, обморок, судороги.
Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию: при развившейся AV-блокаде в/в введение атропина (1-2 мг), эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты I А класса не применяются). При снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких, вводят в/в плазмозамещающие растворы; при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД). При сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме - бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

Условия хранения:
Список Б. Препарат Бипрол следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при темперaтуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Форма выпуска:
Бипрол таблетки, покрытые оболочкой: 30, 50 шт. в упаковке.

Состав :
1 таблетка Бипрола содержит бисопролола фумарат 5 и 10 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), коллидон CL (кросповидон), магния стеарат.
Состав оболочки: титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль) 4000, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк, тропеолин О.

Таблетки Бипрол - инструкция по применению и цена

Таблетки Бипрол относятся к группе селективных бета-адреноблокаторов. Они не имеют внутренней симпатомиметической активности. Мембраностабилизирующие свойства для них не характерны. Главное действующее вещество – бисопрололфумарат. Данное лекарственное средство назначается при сердечных патологиях и заболеваниях сосудов, артериальной гипертензии, ишемии сердца, приступах стенокардии. Бипрол способствует снижению частоты пульса, уменьшает потребность в кислороде миокарда, тормозит активность ренина в крови. Кроме того, обладает гипотензивным и антиангинальным, а также антиаритмическим действием.

Селективный блокатор бета-рецепторов адреналина.

• Сокращение сердечного выброса;
  
• Антиангиальное действие.
  

• Действие препарата начинается спустя 2 часа после его приёма внутрь и продолжается в течение 24 часов.
  

• Стенокардии, артериальной гипертензии;
  
• Хронической сердечной недостаточности.
  

От чего таблетки Бипрол? Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В таблетках, покрытых плёночной оболочкой содержится активный компонент – бисопролола фумарат.

Дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.

В состав плёночной оболочки входит: титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, тальк, краситель тропеолин-О.

Выпускается Бипрол в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием активного вещества по 5 мг и 10 мг. Лекарство расфасовано по 10 штук в ячейковые упаковки, по 3, 5 или 10 упаковок в одной пачке.

Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не имеющим внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать ?1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция . снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее. Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект.

Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Приём Бипрола в средних лечебных дозах менее выражено влияет на органы, в которых содержатся ?2-адренорецепторы, к примеру: поджелудочную железу . скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов, а также на углеводный обмен, не задерживает натрий в организме.

Внутренний приём препарата сопровождается хорошей абсорбцией из ЖКТ, составляющей 80-90%. При этом еда не оказывает влияния на данный процесс. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови достигает почти 30%. Отмечено, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер и ГЭБ. Процесс метаболизма преимущественно происходит в печени. Выведение осуществляется с почками, небольшая часть с желчью.

Основные показания к применению данного лекарства:

Препарат не назначают при:

При лечении Бипролом необходимо регулярно контролировать состояние пациента с измерением ЧСС и АД, проведением ЭКГ, определением уровня глюкозы крови – для больных сахарным диабетом . Пожилым пациентам следует следить за работой почек. Кроме того, начиная лечение, нужно исследовать функции внешнего дыхания, если у больных имеются нарушения дыхательной системы.

Установлено, что у курящих пациентов действие бета-адреноблокаторов снижено.

При использовании контактных линз нужно помнить, что в период лечения возможно сокращение продукции слёзной жидкости.

Терапия пациентов с другими осложнёнными формами хронических заболеваний должна проводиться с осторожностью, так как нередко проявление одних нежелательных симптомов маскируется под другие. Например, при сахарном диабете не исключена маскировка тахикардии . вызванной гипогликемией .

Когда необходимо провести операцию с применением общей анестезии препарат отменяют за 48 часов до назначенной процедуры. Также лечение Бипролом прекращается при развитии депрессивного состояния.

Однако резко прекращать лечение противопоказано, так как возможно развитие тяжёлых аритмий или инфаркта миокарда . Поэтому отмена проводится постепенно, со снижением дозировки в течение 2 недель.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении любым видом транспорта или занятии прочей опасной деятельностью, требующей особого внимания и быстрого реагирования.

При лечении Бипролом могут развиваться нежелательные явления, затрагивающие деятельность нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем. При этом возможно проявление: повышенной утомляемости, слабости, головокружения и головной боли . расстройств сна, депрессивного состояния, беспокойства, спутанности сознания, астении и тремора .

Сохраняется вероятность развития: изменения сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии . хронической сердечной недостаточности, понижения АД, тошноты, рвоты, проблем со стулом, болезненных ощущений в ЖКТ, нарушения дыхания и так далее.

Не исключены отклонения в работе органов зрения, возникновение аллергических и дерматологических реакций, а также общих нарушений.

Как сообщает инструкция по применению Бипрола, принимать лекарство нужно внутрь, раз в день, лучше с утра, запивая жидкостью.

Таблетки принимают в целом виде. Подбор дозировки выполняется врачом и зависит от особенностей пациента, с учётом его ЧСС и показателей АД.

Например, при артериальной гипертензии иишемической болезни сердца назначают однократный суточный приём по 5 мг. Если необходимо, то постепенно дозу повышают до 10 мг. Терапевтическая дозировка для пациентов, страдающих артериальной гипертензией или стенокардией, может составлять 20 мг, к однократному приёму в сутки.

В случаях передозировки Бипролом возможно возникновение: аритмии . желудочковой экстрасистолии, выраженной брадикардии и понижения АД, AV-блокады, затруднения дыхания, бронхоспазмов . головокружения, обморочного и судорожного состояния и так далее.

При этом обычно проводится симптоматическая терапия с проведением: промывания желудка, назначения адсорбентов и других процедур.

Одновременная терапия Бипролом и применение аллергенов может вызвать тяжёлые системные аллергические реакции или анафилаксию.

Сочетание с йодсодержащими рентгенконтрастными лекарственными средствами повышает риск проявления анафилактических реакций.

Фенитоин и препараты общей анестезии увеличивают выраженность кардиодепрессивного эффекта и вероятность понижения АД.

Кроме того, Бипрол может изменить эффективность инсулина и прочих пероральных гипогликемических препаратов, маскирует симптомы гипогликемии в виде тахикардии или повышения АД.

Комбинированная терапия с сердечными гликозидами,метилдопами . резерпином и гуанфацином, верапамилом. дилтиаземом. амиодороном способна привести к развитию или усугубить брадикардию, AV-блокаду, остановку сердца и сердечную недостаточность.

Нифедипин. диуретики, клонидин. гидралазин, симпатолитики и прочие гипотензивные лекарства могут значительно снизить АД.

Следует воздержаться от одновременного приёма бисопролола и ингибиторов МАО . так как это значительно усиливает гипотензивное действие. Обычно между терапевтическими курсами этих препаратов выдерживают интервал от 14 дней.

Для приобретения Бипрола требуется рецепт врача.

Лекарство хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте, при температуре до 25 C.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Во время приёма этого лекарства необходимо воздержаться от употребления любых спиртосодержащих средств, так как они приводят к усилению угнетающего влияния бисопролола на функции нервной системы.

Как показывают отзывы о Бипроле, при назначении этого лекарства многих пациентов пугает перечень возможных побочных эффектов. Поэтому нередко, изучив инструкцию, люди считают, что это не только лечебное, но и очень опасное средство, от чего таблетки становятся для них просто запретными.

Однако большинство пациентов, которые уже проходили лечение Бипролом, сообщают о его хорошей переносимости в сочетании с высокой эффективностью. Более того, для некоторых пациентов этот препарат подходит лучше, чем например, оригинальный Конкор .

Аналогичное мнение о данном препарате высказывают специалисты. Многие из них часто назначают своим пациентам именно Бипрол. Как показывает клиническая практика, побочные эффекты при лечении данными таблетками развиваются в единичных случаях и обычно они проявляются только головной болью.

Бипрол является одним из наиболее востребованных и высокоэффективных препаратов. Если его принимать правильно, то лечение приносит стойкое и продолжительное действие. Главное, что назначение терапии должен выполнять врач, который и сможет оценить её эффективность.

Цена Бипрола 10 мг за 30 штук в упаковке в аптеках Москвы составляет 125-160 рублей.

Купить таблетки по 5 мг за 30 штук в пачке можно в пределах 67-85 рублей.