Руководства, Инструкции, Бланки

Бипрол Инструкция По Применению Таблетки

Рейтинг: 4.9/5.0 (94 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

БИПРОЛ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

БИПРОЛ

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), коллидон CL (кросповидон), магния стеарат.

Состав оболочки: титана диоксид, полиэтиленгликоль 4000, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк, тропеолин "О".

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Селективный бета1 -адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и ?2 -адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы - 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 - 9-12 ч. Выводится почками - 50% в неизмененном виде, менее 2% - с желчью.

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии.

Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема - 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 10 мг.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко - галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Дерматологические реакции: кожный зуд; в отдельных случаях - усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Хроническая сердечная недостаточность II Б - III стадии, кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени, СССУ, синоатриальная блокада, брадикардия, артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.); склонность к бронхоспазму (бронхиальная астма и другие заболевания с бронхообструктивным синдромом), выраженные нарушения периферического кровообращения; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), повышенная чувствительность к бисопрололу и другим бета-адреноблокаторам.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.

Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.

Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.

Не рекомендуется применение у детей.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.

При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.

При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.

При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).

При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.

В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.

При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.

При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.

При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

бипрол инструкция по применению таблетки:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Бипрол: показания к применению, инструкция по применению, отзывы, аналоги

    "Бипрол": показания к применению, инструкция по применению, отзывы, аналоги. От чего помогает "Бипрол"?

    Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди остальных болезней. Ими страдают тысячи россиян. Вот от чего помогает «Бипрол». Он предупреждает развитие заболевания, снимает сердечные приступы и доступен по цене.

    Форма выпуска и состав

    Заболевания сердца и сосудов – вот от чего помогает «Бипрол». Препарат производят в таблетках, покрытых оболочкой. Активным веществом выступает бисопролола фумарат в дозе 5 и 10 мг.

    В качестве дополнительных ингредиентов выступают: кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, кросповидон, лудипресс и магния стеарат. Оболочка содержит полиэтиленгликоль, гипромеллозу, тальк, титана диоксид, тропеолин О.

    В картонной упаковке находится 30 или 50 таблеток.

    Фармакологические свойства

    Препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам, не обладает внутренней симпатомиметической деятельностью и не наделен мембраностабилизирующими качествами.

    Бисопролола фумарат уменьшает проявление ренина плазмы, снижает нужду миокарда в кислороде, а также частоту сердечных сокращений как в состоянии покоя, так и при физической нагрузке. Обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным свойствами. В малых концентрациях противостоит β1-адренорецепторам сердечного аппарата, снижает активированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ и ток ионов кальция внутри клеток. Употребляемый в больших дозах, проявляет бета2-адреноблокирующие свойства.

    Общее периферическое сосудистое сопротивление в самом начале употребления таблеток, особенно в первые сутки, повышается, но по прошествии 1-3 дней приходит к исходному состоянию, а при продолжительном употреблении - уменьшается.

    Гипотензивное свойство определяет снижение минутного количества крови, автономную активацию периферических сосудов, уменьшает деятельность ренин-ангиотензин-альдостеронового комплекса. Характеризуется реконструкцией восприимчивости на снижение артериального давления и воздействием на ЦНС. При повышении артериального давления первичный результат наблюдается на 2-5 сутки, а стабилизируется состояние через 30-60 дней.

    Антиангинальное свойство проявляется в снижении нужды миокарда в кислороде из-за уменьшения частоты сердечных сокращений и сократимости мышцы, увеличения диастолы и прогресса в перфузии миокарда, а также в результате увеличения финишного давления диастолического характера в левом желудочке и повышения эластичности мышц обоих желудочков.

    Антиаритмическая характеристика связана с удалением аритмогенных причин, повышением количества цАМФ, снижением возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и торможением AV-проведения.

    Использование препарата в средних лечебных дозах оказывает не такое сильное воздействие на органы с β2-адренорецепторами. Не влияет препарат в этом количестве на углеводный обмен веществ и не останавливает выход ионов натрия из организма. Высокие дозы лекарственного средства тормозят подтипы β-адренорецепторов.

    Вышеописанная характеристика свойств бисопролола фумарата подробно показывает, от чего помогает «Бипрол».

    Фармакокинетика

    Лекарство «Бипрол» растворяется в желудочно-кишечном тракте на 80-90 %. На его абсорбцию не влияет прием пищи. Наибольшая концентрация активного вещества в крови наблюдается спустя 1-3 часа. Соединение с белками крови происходит на 30 %. В малых количествах действующее вещество проникают сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьер, небольшая часть выделяется с грудным молоком матери.

    Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 10-12 ч. Половина действующего вещества выходит в неизменном виде с мочой, а 2 % - с желчью.

    От чего помогает «Бипрол»

    Препарат назначают при артериальной гипертензии. При гипертонической болезни наблюдается стабильное повышение артериального давления. «Бипрол» показания к применению имеет и при ишемической болезни сердца, где чаще всего используется для профилактических целей при приступах стенокардии.

    Противопоказания

    Необходимо принимать строго по предписанию врача препарат «Бипрол». Показания к его применению описаны выше, а теперь о противопоказаниях. К ним относится шок различного генезиса, в том числе кардиогенный. Нельзя пить таблетки при коллапсе и отеке легких. Запретом служит острая и хроническая сердечная недостаточность, а также II-III стадии развития AV-блокады. Противопоказанием служит диагноз синдрома слабости синусового узла, кардиомегалия, брадикардия, гипотензия артериальная и стенокардия Принцметала. Не прописывают препарат при астме бронхолегочного аппарата, обструктивной болезни легких в хронической форме и при приеме ингибиторов МАО. Нельзя употреблять его пациентам с заболеваниями периферического кровообращения, при феохромоцитоме, когда имеет место метаболический ацидоз, лицам до восемнадцати лет. Запрещен больным с гиперчувствительностью к действующему веществу и другим составляющим лекарства.

    С осторожностью прописывают «Бипрол» больным, страдающим печеночной недостаточностью, а также людям с почечной недостаточностью в хронической форме, пациентам с миастенией и тиреотоксикозом. Осторожность должны проявлять лица с сахарным диабетом, I степенью AV-блокады и больные с депрессией. Только в особых случаях его назначают при псориазе и пациентам пенсионного возраста.

    Инструкция по применению

    Следует учесть при употреблении лекарства «Бипрол» показания к применению. Таблетки пьют натощак в утреннее время. Их не разжевывают и запивают водой.

    Лекарственное средство употребляют по 5 мл один раз в день. Если возникла необходимость, дозировку увеличивают до 10 мг, которые пьют один раз в сутки. В сутки можно принять максимум 20 мг.

    Для лиц с нарушениями функций почечной системы, а также для пациентов с болезнями печени максимальная доза составляет 10 мг в день.

    Особые условия

    Должен производиться постоянный врачебный контроль за пациентами, употребляющими «Бипрол». От чего помогает лекарство, было описано выше, а теперь о том, как нужно наблюдать состояние больного, пьющего эти таблетки. Прежде всего должны проводиться измерения частоты сердечных сокращений и давления, очень важны эти показатели в самом начале терапии. Больным делают электрокардиограмму, а у лиц с сахарным диабетом берут анализ крови на уровень глюкозы. У людей пожилого возраста контролируют состояние почечной системы.

    Обследуется работа внешнего дыхания у пациентов, страдающих легочными заболеваниями в анамнезе.

    Больные должны сами научиться считать частоту собственных сердечных сокращений, и если показатель менее 50 ударов в минуту, то следует обратиться за врачебной помощью.

    В процессе терапии может снижаться выработка слезной жидкости, что должны учесть обладатели контактных линз. У лиц с сахарным диабетом лекарство может скрыть тахикардию, спровоцированную гипогликемией. Препарат не увеличивает возникающую при использовании инсулина гипогликемию и не тормозит возмещение концентрации глюкозы до уровня нормы в крови.

    Перед операцией препарат отменяют за двое суток до общей анестезии. Если пациент все-таки употребил таблетку перед хирургическим вмешательством, то лекарство для наркоза должно обладать минимальным отрицательным инотропным свойством.

    Людям с бронхоспастическими заболеваниями прописывают кардиоселективные адреноблокаторы при нецелесообразности использования других гипотензивных средств. Передозировка может спровоцировать бронхоспазм.

    У пожилых людей с брадикардией и при явном понижении артериального давления, AV-блокаде концентрацию действующего вещества следует понизить или полностью прекратить терапию с использованием «Бипрола». Остановить лечение нужно и при возникновении у больного депрессионного состояния.

    Не останавливают терапию, если существует опасность прогрессирования аритмии в тяжелой форме и инфаркта миокарда. Отказ от употребления лекарственного средства проводят постепенно, уменьшая норму на протяжении 14 дней. Таблетки отменяют заранее, если намечается лабораторное исследование мочи и крови на наличие норметанефрина, катехоламинов и т. д.

    Побочные проявления

    Нужно употреблять только по предписанию врача препарат «Бипрол». Применение таблеток в дозах, превышающих рекомендованные, а также при болезнях, при которых использование этого лекарства запрещено, приводит к появлению побочных эффектов.

    При длительной терапии наблюдается повышенная утомляемость, боль в голове, слабость, нарушение сна, депрессия, спутанность мыслей, галлюцинации, беспокойство, тремор, астения и миастения. У больных возникает нарушение зрительного аппарата, выражаемое в снижении слезной жидкости, чрезмерной сухости глаз и их болезненности. Появляется конъюнктивит.

    При лечении пациентов замечена: синусовая брадикардия, чрезмерное сердцебиение и сбои в проводимости миокарда, а также AV-блокада, аритмия, усугубление состояния пациента, страдающего сердечной недостаточностью в хронической форме. Иногда происходит ослабление сократимости миокарда и понижение артериального давления, гипотензия в ортостатической форме, болевые ощущения в грудине, синдром отмены, который сопровождался более сильными приступами стенокардии и увеличением показателя артериального давления.

    Наблюдалась чрезмерная сухость во рту, понос, тошнота, боль в области живота, запоры и т. д. В некоторых случаях была зафиксирована заложенность носа и затруднение дыхания. Иногда больных беспокоила аллергия в виде сыпи, зуда и крапивницы. Наблюдалось чрезмерное потоотделение, гиперемия эпидермиса, экзантема, псориаз.

    Передозировка

    Настоятельно рекомендует соблюдать прописанные врачом дозы при приеме лекарства «Бипрол» инструкция по применению. Отзывы утверждают, что этот препарат достоен внимания. Он эффективный и недорогой, но в случае использования дозы, превышающей ту, что назначена, могут возникнуть симптомы передозировки. Они выражаются в виде аритмии, экстрасистолии желудочкового характера, явной брадикардии. Передозировка может вызвать AV-блокаду, заметное понижение артериального давления, сердечную недостаточность, цианоз ногтевой пластины, бронхоспазм, судороги, головокружение, затруднение дыхания.

    При передозировке делают промывание желудка и прописывают адсорбенты. Проводят симптоматическое лечение. Если возникла AV-блокада, то делают 1-2 мг атропина, который может быть заменен эпинефрином или установкой временного кардиостимулятора. При пониженном артериальном давлении человека укладывают в положение Тренделенбурга и внутривенно вводят плазмозамещающие растворы. При сердечной недостаточности рекомендуют диуретики, гликозиды или глюкагон. При судорогах вводят "Диазепам", бронхоспазм снимают ингаляционно.

    Условия хранения и срок годности

    Советует не применять после истечения срока годности лекарственное средство «Бипрол» инструкция по применению. Аналоги доступны по цене и их можно найти в любой аптеке.

    Срок годности лекарства равен трем годам с момента производства. Препарат должен храниться в прохладном темном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °C.

    «Бипрол»: аналоги

    Если препарат по тем или иным причинам не подойдет организму, то вместо него можно найти лекарство с похожими свойствами. Заменить «Бипрол» (аналоги схожи с ним по активному компоненту и действию) можно только после консультации с врачом следующими медикаментами: «Тирез», «Арител», «Нипертен», «Бидоп», «Коронал», «Бисогамма», «Кординорм», «Бисопрол», «Конкор». Разница между средствами состоит лишь в цене и производителе.

    Стоимость

    Цена лекарственного средства составляет около 150 рублей за 30 таблеток по 10 мг. Драже с 5 мг стоит около 80 рублей за 30 штук.

    Отзывы пациентов

    Почти во всех ситуациях могут заменить «Бипрол» аналоги. Отзывы об этом препарате в основном положительные. Некоторые лица предпочли заменить оригинал, так как у него много побочных эффектов. Те лица, которые все же решились на прием «Бипрола», хорошо переносили лекарство. Отмечали его высокую эффективность и хороший результат. Есть больные, заменившие им импортный «Конкор».

    Специалисты о лекарстве отзываются неплохо. Говорят, что он хорошо снимает приступы стенокардии и редко вызывает побочные явления. В основном это головная боль.

    «Бипрол» - одно из самых востребованных и результативных средств. При правильном назначении и строгом соблюдение всех предписаний врача он дает стойкий и длительный эффект.

    Бипрол инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

    БИПРОЛ ИНСТРУКЦИЯ

    Бипрол - селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующими свойствами.
    Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. При применении в невысоких дозах блокирует β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.
    При применении в высоких дозах оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
    ОПСС в начале применения препарата (в первые 24 ч) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), затем через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном применении препарата - снижается.
    Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии начальный эффект наступает через 2-5 дней, стабильный - через 1-2 мес.
    Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.
    Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопических водителей ритма и замедлением AV-проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям.
    При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. При применении в высоких дозах (200 мг и более) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов, главным образом, в бронхах и гладких мышцах сосудов.

    Показания к применению:
    Бипрол применяется для лечения артериальной гипертензии; ИБС: профилактики приступов стенокардии.

    Способ применения:
    Бипрол принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.
    Препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг.
    У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза - 10 мг.

    Побочные действия:
    Препарат Бипрол при применении может вызвать побочные действия:
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с синдромом перемежающейся хромоты и синдромом Рейно), тремор.
    Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
    Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ и ACT), уровня билирубина, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
    Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм.
    Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
    Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
    Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.
    Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.
    Со стороны половой системы: ослабление либидо, снижение потенции.
    Прочие: боль в спине, артралгия, изменение уровня триглицеридов, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
    Влияние на плод: на фоне применения препарата возможны внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия плода.

    Противопоказания :
    Противопоказаниями к применению препарата Бипрол являются: шок (в т.ч. кардиогенный); коллапс; отек легких; острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; AV-блокада II и III степени; cиноатриальная блокада; синдром слабости синусового узла; выраженная брадикардия; стенокардия Принцметала; кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности); артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. cт. особенно при инфаркте миокарда); бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B); поздние стадии нарушения периферического кровообращения, (болезнь Рейно); феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам.
    С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, миастенией, тиреотоксикозом, сахарным диабетом, AV-блокадой I степени, депрессией (в т.ч. в анамнезе), псориазом, а также лицам пожилого возраста.

    Беременность :
    Применение препарата Бипрол при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Применение на фоне терапии Бипролом аллергенов, используемых для иммунотерапии, или экстрактов аллергенов для кожных проб повышает риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.
    При одновременном применении с бисопрололом йодосодержащих рентгенконтрастных лекарственных средств для в/в введения повышается риск развития анафилактических реакций.
    При одновременном назначении с бисопрололом фенитоин для в/в введения, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
    При одновременном применении бисопролол изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).
    При одновременном применении бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
    Гипотензивный эффект бисопролола уменьшают НПВС (задержка Na+ и блокада синтеза простагландина почками), ГКС и эстрогены (задержка ионов Na+).
    При одновременном применении сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодорон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
    При одновременном применении с бисопрололом нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
    При одновременном применении с бисопрололом диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
    Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.
    Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетающее влияние бисопролола на ЦНС.
    Не рекомендуется одновременное применение бисопролола с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия (интервал между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней).
    При одновременном применении с бисопрололом негидрированные алкалоиды спорыньи, эрготамин повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
    При одновременном применении сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме.
    При одновременном применении рифампицин уменьшает T1/2 бисопролола.

    Передозировка :
    Симптомы передозировки Бипрола. аритмии, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев и ладоней, затрудненное дыхание, бронхоспазм, головокружение, обморок, судороги.
    Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов. При необходимости проводят симптоматическую терапию: при развившейся AV-блокаде в/в введение атропина (1-2 мг), эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии - лидокаин (препараты I А класса не применяются). При снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких, вводят в/в плазмозамещающие растворы; при неэффективности - введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД). При сердечной недостаточности назначают сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах – в/в диазепам; при бронхоспазме - бета2-адреностимуляторы ингаляционно.

    Условия хранения:
    Список Б. Препарат Бипрол следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при темперaтуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

    Форма выпуска:
    Бипрол таблетки, покрытые оболочкой: 30, 50 шт. в упаковке.

    Состав :
    1 таблетка Бипрола содержит бисопролола фумарат 5 и 10 мг.
    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), коллидон CL (кросповидон), магния стеарат.
    Состав оболочки: титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль) 4000, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), тальк, тропеолин О.

    Таблетки Бипрол - инструкция по применению и цена

    Бипрол - инструкция и цена Дополнение к инструкции по применению

    Таблетки Бипрол относятся к группе селективных бета-адреноблокаторов. Они не имеют внутренней симпатомиметической активности. Мембраностабилизирующие свойства для них не характерны. Главное действующее вещество – бисопрололфумарат. Данное лекарственное средство назначается при сердечных патологиях и заболеваниях сосудов, артериальной гипертензии, ишемии сердца, приступах стенокардии. Бипрол способствует снижению частоты пульса, уменьшает потребность в кислороде миокарда, тормозит активность ренина в крови. Кроме того, обладает гипотензивным и антиангинальным, а также антиаритмическим действием.

    1. Фармакологическое действие Лекарственная группа:

    Селективный блокатор бета-рецепторов адреналина.

    Лечебные эффекты Бипрола:
    • Сокращение сердечного выброса;
    • Антиангиальное действие.

    Особенности:
    • Действие препарата начинается спустя 2 часа после его приёма внутрь и продолжается в течение 24 часов.
    2. показания к применению Препарат назначается в случаях:
    • Стенокардии, артериальной гипертензии;
    • Хронической сердечной недостаточности.
    3. Способ применения Рекомендованная дозировка Бипрола: по 2,5-5 мг один раз в день с утра;
  • Максимальная суточная доза:

    Особенности применения:
    • Согласно инструкции, пациентам, страдающим нарушениями деятельности печени и почек, не требуется изменение режима дозирования.
    4. Побочные действия
    • Органы чувств: сухость слизистой глаз, конъюнктивит ;
    • Дыхательная система: одышка;
    • Репродуктивная система: нарушение потенции;
    • Нервная система: головокружение, галлюцинации, усталость, головные боли, нарушения сна;
    • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, брадикардия;
    • Пищеварительная система: запоры или диарея. боли в животе, тошнота;
    • Прочие: зуд или покраснение кожи, мышечная слабость.
    5. Противопоказания
    • Брадикардия, артериальная гипотензия;
    • Шоковые состояния, нарушения периферического кровообращения;
    • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к Бипролу или его компонентам;
    • Беременность и кормление грудью;
    • Бронхиальная астма. псориаз. феохромоцитома .

    Применять с осторожностью: 6. При беременности и лактации

    Беременным женщинам и кормящим матерям применять препарат противопоказано.

    7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Одновременное применение Бипрола с:
    • Антигипертензивные ЛС: взаимное усиление эффективности;
    • Блокаторы каналов кальция: усиление эффективности Бипрола.
    8. Передозировка Симптомы:
    • Дыхательная система: бронхиальный спазм.
    Специфическое противоядие: данные не предоставлены. Лечение передозировки Бипролом:
    • Промывание желудка;
    • Приём Активированного угля в максимальной дозе;
    • Симптоматическое лечение.

    Гемодиализ: данные не предоставлены. 9. Форма выпуска
    • Таблетки, 2.5 мг или 5 мг или 10 мг - 10, 20, 30, 50 или 100 шт.
    10. Условия хранения
    • Сухое тёмное место без доступа детей и посторонних;
    • Нормальный уровень влажности;
    • Отсутствие источников тепла и солнечного света.

    Рекомендованная температура хранения Бипрола

    - не должна превышать комнатную.

    Рекомендованный срок хранения

    - различный, зависит от фирмы-производителя, указывается на упаковке.

    11. Состав 1 таблетка:
    • бисопролола фумарат - 2.5, 5 или 10 мг;
    • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат, повидон - 3-4%), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат.
    12. Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

    Интересно знать

    - Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    * Инструкция по медицинскому применению к препарату Бипрол опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

  • От чего таблетки Бипрол? Инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

    Бипрол Состав

    В таблетках, покрытых плёночной оболочкой содержится активный компонент – бисопролола фумарат.

    Дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат.

    В состав плёночной оболочки входит: титана диоксид, макрогол, гипромеллоза, тальк, краситель тропеолин-О.

    Форма выпуска

    Выпускается Бипрол в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием активного вещества по 5 мг и 10 мг. Лекарство расфасовано по 10 штук в ячейковые упаковки, по 3, 5 или 10 упаковок в одной пачке.

    Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

    Бипрол является селективным бета1-адреноблокатором, не имеющим внутренней симпатомиметической активности и мембраностабилизирующих свойств.

    При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать ?1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция . снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее. Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект.

    Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

    Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда.

    Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

    Приём Бипрола в средних лечебных дозах менее выражено влияет на органы, в которых содержатся ?2-адренорецепторы, к примеру: поджелудочную железу . скелетные мышцы, гладкую мускулатуру периферических артерий, матки и бронхов, а также на углеводный обмен, не задерживает натрий в организме.

    Внутренний приём препарата сопровождается хорошей абсорбцией из ЖКТ, составляющей 80-90%. При этом еда не оказывает влияния на данный процесс. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови достигает почти 30%. Отмечено, что небольшое количество вещества проникает в грудное молоко, сквозь плацентарный барьер и ГЭБ. Процесс метаболизма преимущественно происходит в печени. Выведение осуществляется с почками, небольшая часть с желчью.

    Показания к применению Бипрола

    Основные показания к применению данного лекарства:

    Противопоказания к применению

    Препарат не назначают при:

    Особые условия

    При лечении Бипролом необходимо регулярно контролировать состояние пациента с измерением ЧСС и АД, проведением ЭКГ, определением уровня глюкозы крови – для больных сахарным диабетом . Пожилым пациентам следует следить за работой почек. Кроме того, начиная лечение, нужно исследовать функции внешнего дыхания, если у больных имеются нарушения дыхательной системы.

    Установлено, что у курящих пациентов действие бета-адреноблокаторов снижено.

    При использовании контактных линз нужно помнить, что в период лечения возможно сокращение продукции слёзной жидкости.

    Терапия пациентов с другими осложнёнными формами хронических заболеваний должна проводиться с осторожностью, так как нередко проявление одних нежелательных симптомов маскируется под другие. Например, при сахарном диабете не исключена маскировка тахикардии . вызванной гипогликемией .

    Когда необходимо провести операцию с применением общей анестезии препарат отменяют за 48 часов до назначенной процедуры. Также лечение Бипролом прекращается при развитии депрессивного состояния.

    Однако резко прекращать лечение противопоказано, так как возможно развитие тяжёлых аритмий или инфаркта миокарда . Поэтому отмена проводится постепенно, со снижением дозировки в течение 2 недель.

    Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении любым видом транспорта или занятии прочей опасной деятельностью, требующей особого внимания и быстрого реагирования.

    Побочные эффекты

    При лечении Бипролом могут развиваться нежелательные явления, затрагивающие деятельность нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и других систем. При этом возможно проявление: повышенной утомляемости, слабости, головокружения и головной боли . расстройств сна, депрессивного состояния, беспокойства, спутанности сознания, астении и тремора .

    Сохраняется вероятность развития: изменения сердцебиения, нарушения проводимости миокарда, аритмии . хронической сердечной недостаточности, понижения АД, тошноты, рвоты, проблем со стулом, болезненных ощущений в ЖКТ, нарушения дыхания и так далее.

    Не исключены отклонения в работе органов зрения, возникновение аллергических и дерматологических реакций, а также общих нарушений.

    Бипрол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Как сообщает инструкция по применению Бипрола, принимать лекарство нужно внутрь, раз в день, лучше с утра, запивая жидкостью.

    Таблетки принимают в целом виде. Подбор дозировки выполняется врачом и зависит от особенностей пациента, с учётом его ЧСС и показателей АД.

    Например, при артериальной гипертензии иишемической болезни сердца назначают однократный суточный приём по 5 мг. Если необходимо, то постепенно дозу повышают до 10 мг. Терапевтическая дозировка для пациентов, страдающих артериальной гипертензией или стенокардией, может составлять 20 мг, к однократному приёму в сутки.

    Передозировка

    В случаях передозировки Бипролом возможно возникновение: аритмии . желудочковой экстрасистолии, выраженной брадикардии и понижения АД, AV-блокады, затруднения дыхания, бронхоспазмов . головокружения, обморочного и судорожного состояния и так далее.

    При этом обычно проводится симптоматическая терапия с проведением: промывания желудка, назначения адсорбентов и других процедур.

    Взаимодействие

    Одновременная терапия Бипролом и применение аллергенов может вызвать тяжёлые системные аллергические реакции или анафилаксию.

    Сочетание с йодсодержащими рентгенконтрастными лекарственными средствами повышает риск проявления анафилактических реакций.

    Фенитоин и препараты общей анестезии увеличивают выраженность кардиодепрессивного эффекта и вероятность понижения АД.

    Кроме того, Бипрол может изменить эффективность инсулина и прочих пероральных гипогликемических препаратов, маскирует симптомы гипогликемии в виде тахикардии или повышения АД.

    Комбинированная терапия с сердечными гликозидами,метилдопами . резерпином и гуанфацином, верапамилом. дилтиаземом. амиодороном способна привести к развитию или усугубить брадикардию, AV-блокаду, остановку сердца и сердечную недостаточность.

    Нифедипин. диуретики, клонидин. гидралазин, симпатолитики и прочие гипотензивные лекарства могут значительно снизить АД.

    Следует воздержаться от одновременного приёма бисопролола и ингибиторов МАО . так как это значительно усиливает гипотензивное действие. Обычно между терапевтическими курсами этих препаратов выдерживают интервал от 14 дней.

    Условия продажи

    Для приобретения Бипрола требуется рецепт врача.

    Условия хранения

    Лекарство хранят в сухом, тёмном, защищённом от детей месте, при температуре до 25 C.

    Срок годности Аналоги Бипрола

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Алкоголь и Бипрол

    Во время приёма этого лекарства необходимо воздержаться от употребления любых спиртосодержащих средств, так как они приводят к усилению угнетающего влияния бисопролола на функции нервной системы.

    Отзывы о Бипроле

    Как показывают отзывы о Бипроле, при назначении этого лекарства многих пациентов пугает перечень возможных побочных эффектов. Поэтому нередко, изучив инструкцию, люди считают, что это не только лечебное, но и очень опасное средство, от чего таблетки становятся для них просто запретными.

    Однако большинство пациентов, которые уже проходили лечение Бипролом, сообщают о его хорошей переносимости в сочетании с высокой эффективностью. Более того, для некоторых пациентов этот препарат подходит лучше, чем например, оригинальный Конкор .

    Аналогичное мнение о данном препарате высказывают специалисты. Многие из них часто назначают своим пациентам именно Бипрол. Как показывает клиническая практика, побочные эффекты при лечении данными таблетками развиваются в единичных случаях и обычно они проявляются только головной болью.

    Бипрол является одним из наиболее востребованных и высокоэффективных препаратов. Если его принимать правильно, то лечение приносит стойкое и продолжительное действие. Главное, что назначение терапии должен выполнять врач, который и сможет оценить её эффективность.

    Цена Бипрола, где купить

    Цена Бипрола 10 мг за 30 штук в упаковке в аптеках Москвы составляет 125-160 рублей.

    Купить таблетки по 5 мг за 30 штук в пачке можно в пределах 67-85 рублей.