Витамин Д3 водный (Аквадетрим) – инструкция по применению, состав

Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиловый спирт, вода очищенная.

10 мл - флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) - пачки картонные.

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Витамин D₃ является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.

Витамин D₃ является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D₂ характеризуется на 25% более высокой активностью.

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).

После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.

Распределение и метаболизм

Метаболизируется в печени и почках.

Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме.

T_1/2 составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности возможно увеличение T_1/2 .

Профилактика и лечение:

— дефицита витамина D;

— рахита и рахитоподобных заболеваний;

— гипокальциемической тетании;

— метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).

Дозу устанавливают индивидуально, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.

Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).

С целью профилактикидоношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет. при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут.

В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля)/сут.

Беременным ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля)/сут в течение всей беременности, или 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.

В постменопаузном периоде назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

С целью лечения прирахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 МЕ (4-10 капель)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, фосфора, активность ЩФ в крови и в моче). Начальная доза составляет 2000 МЕ/сут в течение 3-5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (обычно до 3000 МЕ/сут). Доза 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.

Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ/сут.

При лечении рахитоподобных заболеваний назначают 20 000-30 000 МЕ (40-60 капель)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения - 4-6 недель.

При лечении постменопаузного остеопороза (в составе комплексной терапии) назначают 500-1000 МЕ (1-2 капли)/сут.

Симптомы гипервитаминоза D: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в т.ч. депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности.

— гипервитаминоз D;

— мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках);

— острые и хронические заболевания почек;

— почечная недостаточность;

— активная форма туберкулеза легких;

— детский возраст до 4 недель;

— повышенная чувствительность к витамину D₃ и другим компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, сердечных гликозидов; при беременности и в период лактации (грудного вскармливания); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

При беременности не следует применять Аквадетрим ® в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Аквадетрим ® в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.

При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D₃ не должна превышать 600 ME /сут.

Колекальциферол метаболизируется в печени и почках.

При нарушении функции почек T_1/2 может увеличиваться. Противопоказано при острых и хронических заболеваниях почек; при почечной недостаточности.

При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.

Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Продолжительное применение Аквадетрима в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D₃ .

Не следует одновременно применять Аквадетрим ® и кальций в высоких дозах.

Контроль лабораторных показателей

При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.

Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, депрессии, нарушения психики, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговой оболочки, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, обызвествление мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

При одновременном применении Аквадетрима с противоэпилептическими препаратами, рифампицином, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.

При одновременном применении Аквадетрима и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение Аквадетрима с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Инструкция аквадетрим водный раствор

Фармакологическое действие:
Действующее вещество препарата – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей. Колекальциферол обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани. Препарат оказывает выраженное антирахитическое действие. Колекальциферол способствует более интенсивной адсорбции кальция и фосфатов в дистальном отделе тонкого кишечника, за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран эпителия кишечника. Способствует переходу через мембраны двухвалентных ионов, в том числе кальция. Улучшает реабсорбцию фосфатов в процессе клубочковой фильтрации. Облегчает захват кальция и фосфатов костной тканью, регулирует распределение этих ионов в плазме крови, мягких тканях и костях.

Кроме того, без колекальциферола невозможно полноценное функционирование паращитовидных желез. Оказывая влияние на продукцию лимфокинов, препарат участвует в формировании неспецифического иммунитета. Колекальциферол принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.
Нормализация содержания ионов кальция в крови приводит к поддержанию нормального тонуса скелетной мускулатуры, регулирует функцию сердца. Витамин D3 облегчает проведение нервных импульсов, влияет на свертываемость крови.
При гиповитаминозе D и дефиците кальция могут развиваться такие заболевания как рахит, остеопороз. Особенно им подвержены маленькие дети в период интенсивного роста и женщины в период постменопаузы, что обусловлено гормональными изменениями в организме. У беременных женщин при недостатке колекальциферола возникают симптомы тетании.
Аквадетрим – водный раствор колекальциферола – в сравнении с масляными растворами лучше адсорбируется и имеет большую биодоступность. Кроме того, водный раствор не требует присутствия желчи для всасывания в кровь, что является важным фактором для недоношенных детей, имеющих незрелую систему пищеварения.

Адсорбируется в дистальном отделе тонкого кишечника, метаболизируется в печени и почках, выводится почками и частично с желчью. После выделения колекальциферола с желчью возможна повторная его адсорбция кишечником, либо выведение с калом. Способен кумулировать в организме. Препарат хорошо проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения составляет 3-5 дней и увеличивается при недостаточной функции почек.

Показания к применению:
Гипо- и авитаминоз D.
Профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний.
Остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.
Гипокальциемия.
Тетания, вызванная гипокальциемией.
Остеомаляция различной этиологии.
Для ускорения срастания и восстановления костей после переломов.
Потеря кальция в костях и зубах.
Остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы.
Спазмофилия.

Способ применения:
Препарат принимают перорально, растворив в небольшом количестве жидкости (обычно дозу препарата растворяют в столовой ложке воды).
1 капля препарата содержит близко 500МЕ колекальциферола.
Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы, в том числе и количество колекальциферола, поступающего в организм с пищей.

Средние дозы Аквадетрима составляют:
Прием препарата с профилактической целью:
Детям, рожденным после 37 недели гестации, начиная с 4 недель жизни, назначают по 500МЕ в сутки.
Детям, рожденным до 37 недели гестации, близнецам, детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают по 1000-1500МЕ (2-3 капли) в сутки, начиная с 3-4 недели жизни. В летнее время, при достаточном пребывании на свежем воздухе доза может быть уменьшена до 500МЕ в сутки.
Беременным женщинам, начиная с 28 недели беременности, назначают по 500МЕ в сутки.
В период менопаузы и постменопаузы назначают по 500-1000МЕ в сутки.

Прием препарата с целью терапии:
При лечении рахита суточная доза составляет 2000-5000МЕ, при этом сначала назначают 2000МЕ в течение 5 дней, при хорошей переносимости препарата дозу повышают до необходимой терапевтической. Колекальциферол в дозе 5000МЕ в сутки назначают только при наличии у пациента выраженных костных патологий. Курс лечения до 6 недель, при необходимости курс повторяют через 1-2 недели до достижения стойкого терапевтического эффекта, после чего принимают поддерживающую дозу 500МЕ в сутки.
При рахитоподобных заболеваниях назначают 20000-30000МЕ (40-60 капель) в сутки, в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, при постоянном лабораторном и врачебном контроле. Курс лечения 4-6 недель.
Аквадетрим в комплексной терапии остеопороза в постменструальном периоде применяется в суточной дозе 500-1000МЕ.

Побочные действия:
Побочные действия при приеме рекомендованных доз препарата проявляются крайне редко. Однако, при индивидуальной повышенной чувствительности и/или повышении дозы возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, нарушения психики, депрессии, ступор, резкая смена настроения, раздражительность.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, потеря массы тела, анорексия, чувство жажды, сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения деятельности сердца, в частности аритмии, увеличение ЧСС, повышение артериального давления.
Со стороны мочевыводящей системы: полиурия, образование камней в почках, нефропатии.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии, общая мышечная слабость.
Другие: обострение течения туберкулеза легких, кальциноз мягких тканей.
Частота и выраженность побочных эффектов усиливаются с течением приема препарата, вследствие его накопления в организме.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к колекальциферолу, в том числе в анамнезе. Индивидуальная непереносимость бензилового спирта.
Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
Повышенный уровень кальция в моче (гиперкальциурия).
Гипервитаминоз D.
Мочекаменная болезнь с отложением оксалата кальция.
Недостаточность функции почек.
Активная форма туберкулеза легких.
Большие дозы препарата противопоказаны при длительной иммобилизации.
С осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации.
У пациентов с атеросклерозом, саркоидозом, гиперфосфатемией, острыми и хроническими заболеваниями почек и печени. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, в частности при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При органических поражениях сердца, таких как перикардит, миокардит и др.

Беременность:
Применение препарата возможно после консультации с лечащим врачом. Беременным женщинам не назначают препарат в высоких дозах, так как это может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект Аквадетрима может проявиться при передозировке препарата. При приеме беременной высоких доз у плода отмечаются повышенная чувствительность к витамину D, угнетение функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, стеноз аорты, задержка умственного развития. Не рекомендуется прием препарата в дозе превышающей 500МЕ в сутки.
В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью принимать препарат, так как при приеме матерью большой дозы препарата Аквадетрим возможны симптомы гиперкальциемии у ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное применение с противоэпилептическими средствами, неомицином, рифампицином, жидким парафином, холестирамином уменьшает реабсорбцию препарата Аквадетрим.
Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии и проявления побочных эффектов колекальциферола.
Препарат способен усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, повышает вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Токоферол, витамин А, пантотеновая кислота, аскорбиновая кислота, рибофлавин снижают риск развития побочных эффектов Аквадетрима, понижают его токсичность.
Перерыв между приемом Аквадетрима и натрия фторидом должен составлять не менее 2 часов. Между приемом Аквадетрима и пероральных тетрациклинов – не менее 3 часов.
Одновременный прием с аналогами витамина D повышает риск развития гиперкальциемии.
Барбитураты, при одновременном приеме с колекальциферолом, увеличивают скорость его биотрансформации, что может приводить к повышению потребности в колекальцифероле.

Передозировка:
При приеме рекомендованных доз препарата передозировка маловероятна и возможна только у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью в колекальциферолу. Передозировка проявляется симптомами характерными для гиперкальциемии – аритмии, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, головная боль, резкая смена настроения, снижение массы тела, образование камней в почках, учащенное мочеиспускание, жажда, нефрокальциноз и кальциноз мягких тканей. Артериальная гипертензия, почечная недостаточность, расстройства стула, анорексия.

При слишком длительном приеме препарата или регулярном приеме завышенных доз возможно развитие хронического отравления колекальциферолом, которое характеризуется деминерализацией костей, взамен отложения кальция в мягких тканях, в том числе почках, легких, сердце, сосудах, кишечнике. Вследствие такого минерального перераспределения нарушаются функции органов, что может привести к тяжелым нарушениям функций внутренних органов и как следствие к летальному исходу.
Для лечения состояний передозировки используют кортикостероиды, препараты магния, калия, ретинола, тиамина, аскорбиновой кислоты. Также необходимо отменить прием препарата Аквадетрим.

Форма выпуска:
Раствор для перорального применения по 10 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от +5 до +15 градусов Цельсия.
Срок годности – 3 года.

Аквадетрим - инструкция по применению

Аквадетрим – это лекарственное средство, основным веществом которого является колекальциферол. Выпускается он в виде капель. В 1 мл, то есть в 30 каплях, содержится 15 тысяч МЕ витамина D. В одном флаконе – 10 мл жидкости с анисовым запахом.

Колекальциферол – это природная форма витамина D, которая появляется в коже при воздействии на неё солнца, а точнее – ультрафиолета. Инструкция говорит о том, что эта форма намного эффективнее, чем не менее распространённый другой вид этого витамина – эргокальциферол. При правильном применении он усиливает всасывание кальция в кишечнике и фосфора в почках, что нормализует формирование костной ткани, а это очень важно для новорожденных.

Недостаток витамина D в организме часто приводит к таким серьёзным последствиям, как:

1. Рахит у новорожденных .
2. Остеомаляция у взрослых.
3. Нарушение формирования костей плода при беременности.
4. Остеопороз у женщин в период менопаузы.

Всё это описано в инструкции по применению. Особенно важен этот витамин в первые 3 года жизни. Если он в малых количествах поступает с пищей или ребёнок нечасто бывает на улице, то развитие рахита приведет к серьёзным последствиям и человек спустя несколько лет станет инвалидом.

Некоторые родители после рождения ребёнка часто спрашивают о том, что лучше – вигантол или аквадетрим? Ответ на этот вопрос прост. Масляный раствор витамина D – вигантол, у новорожденных всасывается намного хуже. А значит — кроха может не получить положенной ему дозы препарата, что приведет к развитию рахита. А вот водный раствор витамина д3 всасывается практически полностью. Значит, у детей всё же предпочтительнее к использованию именно он. И если стоит вопрос о том, вагантол или аквадетрим, то выбирать лучше последний.

После приёма средство усваивается в тонком кишечнике. Оно прекрасно проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Период полувыведения составляет несколько дней, поэтому нельзя увеличивать дозу препарата. Это негативно скажется на здоровье ребёнка.

По инструкции по применению для детей и взрослых водный раствор назначается при:

1. Профилактике дефицита витамина D.
2. Лечении дефицита витамина D.
3. Рахите.
4. Рахитоподобных заболеваниях.
5. Снижении содержания кальция в крови.
6. Тетании.
7. Гипопаратиреозе.
8. Псевдогипопаратиреозе.
9. Профилактике остеомаляции.
10. Лечении остеомаляции.
11. Остеопорозе, как компонент комплексной терапии.

То есть аквадетрим нужен не только для профилактики, но и для лечения. Но даже этот витаминный препарат нельзя использовать без назначения врача ни у детей, ни у взрослых. Капли должны быть назначены только врачом и сдачи необходимых анализов. В противном случае человек может получить излишнюю дозу, пусть даже полезного вещества.

Препарат можно и нужно применять при беременности и в пожилом возрасте. Это тот период, когда в организме из-за гормональных сбоев начинается нехватка витаминов. Для новорожденных принимать этот витамин можно только по инструкции.

Витамин д3 по инструкции нельзя применять при аллергии на подобные препараты, при гипервитаминозе колекальциферола, при повышенном выделении этого вещества с мочой, при заболеваниях почек, в частности — при почечной недостаточности и при саркоидозе.

При беременности женщине надо быть очень осторожной с аквадетримом и его аналогами (вигантолом и видехолом). Дело в том, что лекарство при больших дозах может вызвать тератогенное действие на плод, то есть привести к его смерти.

То же самое касается и женщин, которые кормят малышей грудью. Если женщина будет принимать витамин d3 по инструкции сама, да ещё и давать его ребёнку, то у малыша может развиться передозировка.

В инструкции аквадетрима для новорожденных есть чёткие указания о том, как применять лекарство в лечебных и профилактических целях. Доношенным деткам препарат назначается с одного месяца жизни до 2 или 3 лет по 1 – 2 капле в сутки. В дозировке это будет 500–1000 МЕ в сутки.

Недоношенным грудничкам аквадетрим давать нужно по другой схеме. Препарат для них нужно вводить уже с 7 или 10 дня жизни. Дозировка несколько большая — 2 или 3 капли в сутки, что составляет 1000–1500 МЕ. То же самое касается новорожденных близнецов и деток, которые проживают в плохих условиях. О том, как принимать аквадетрим грудничкам в летний период вам скажет педиатр. В некоторых случаях капли совсем отменяют, а иногда дозу уменьшают до капельки в сутки. Витамин д3 по инструкции к применению назначается только педиатром после осмотра ребёнка.

Состав аквадетрима подобран таким образом, чтобы при правильной дозировке не вызывать никаких побочных действий. Однако при нарушении этого правила возникает передозировка, которая проявляется снижением аппетита, тошнотой, рвотой, нарушением функции почек, повышение артериального давления.

Аллергия на аквадетрим проявляется в редких случаях. Как правило, на сам витамин D аллергии быть не может. Но появление сыпи возможно на другие составляющие капель. Поэтому при первом же проявлении аллергии препарат надо отменить. Делать это нужно только после консультации с педиатром, который может посоветовать другое, не менее эффективное лекарство.

Аналог Аквадетрима для грудничков

Любая женщина, недавно ставшая мамой, в первую очередь озабочена здоровьем своего малыша. Новорожденному ребенку требуется не только кормление и пеленание, необходимо обеспечить его растущий организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. В особенности витамином D, который является основным катализатором, способствующим хорошему усвоению кальция и фосфора. Этот элемент требуется для правильного формирования скелета малыша и препятствует развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз.

В основном витамин D3 вырабатывается нашим собственным организмом под воздействием ультрафиолетовых лучей, и лишь малую часть мы получаем из еды. Поэтому в осенне-зимний период, особенно в условиях большого города, как правило, ощущается явный недостаток этого витамина. А если его нет в организме мамы, значит, и в ее грудном молоке содержится недостаточное количество элемента для полноценного развития костной и нервной системы малыша.

Одним из наиболее популярных препаратов для восполнения недостатка витамина D является «Аквадетрим». Для грудничков это весомая помощь в стабилизации процесса усвоения кальция и фосфора в организме. Этот препарат на водной основе считается отличным средством для профилактики рахита и нередко используется при выхаживании недоношенных детей.

Однако любые витамины являются все же лекарственным средством, не всегда подходящим конкретному ребенку, и у маленького пациента может появиться аллергия на «Аквадетрим». Обычно это обусловлено неподходящим составом препарата, поэтому педиатры рекомендуют сменить водный раствор витамина на масляный аналог.

Действие «Аквадетрима» и наличие или отсутствие побочных эффектов в основном обусловлено индивидуальными особенностями организма. При отсутствии индивидуальной непереносимости препарата средство очень эффективно не только при профилактике, но и при лечении рахита и остеопороза.

Кроме того, нормализуется сон малыша и улучшается общее состояние. Также повышается иммунитет благодаря способности витамина D3 задерживать вымывание из организма других элементов и витаминов.

Еще одно достоинство препарата - его довольно просто дозировать. В одной капле препарата содержится достаточное количество витамина D3. К тому же малоимущим и многодетным мамочкам препарат «Аквадетрим» для грудничков нередко выдают в поликлиниках бесплатно.

В первую очередь большое сомнение вызывает состав препарата, в который входит большое количество различных химических составляющих, включая добавки под маркировкой E и бензиловый спирт. Довольно сомнительно, что такой «коктейль» будет полезен маленькому ребенку. Именно синтетические компоненты, как правило, и являются причиной появления сыпи на коже и других аллергических реакций у малыша. Такие проявления нередко заставляют молодых мам подумать над тем, чем заменить «Аквадетрим».

Судя по отзывам потребителей, не совсем удобен и дозатор, который нередко переливает количество жидкости. Также многим не нравится вкус и запах препарата, в который в качестве отдушки добавлен анисовый ароматизатор, кстати, тоже состоящий из синтетических компонентов.

Конечно, самым известным заменителем является обычный рыбий жир. Кроме того, существует еще ряд подобных препаратов, таких как «Вигантол», «Мульти-табс», «Видехол» и прочие лекарственные средства. Таким образом, найти аналог «Аквадетрима» на масляной основе не так уж сложно.

Искать замену «Аквадетриму» молодым мамочкам приходится не только по причине непереносимости препарата ребенком, многих отпугивает цена. Сегодня стоимость препарата «Аквадетрим» (витамин D3) в упаковке 10 мл составляет 220–250 руб. в то время как цена рыбьего жира в бутылочке 50 мл – всего 120 руб.

К тому же содержание витамина в составе фармацевтических средств также существенно отличается. Поэтому, если у вашего малыша появились признаки индивидуальной непереносимости «Аквадетрима», имеет смысл заменить его другим препаратом.

Давайте рассмотрим, чем заменить «Аквадетрим», и выясним плюсы и минусы использования каждого из средств. Препараты, содержащие витамин D3, выпускаются в двух основных формах (в виде масляного и водного раствора) и могут иметь дополнительные компоненты.

Самая известная замена «Аквадетрима» - это, конечно, рыбий жир, который большинство детей категорически не приемлют благодаря специфическому привкусу. На самом деле сегодня неприятный вкус этого препарата можно и не почувствовать благодаря появлению такой формы выпуска, как желатиновая капсула. При этом своих достоинств средство ничуть не растеряло. В первую очередь, рыбий жир практически не вызывает аллергию благодаря отсутствию в своем составе химических веществ, в то время как «Аквадетрим» состоит исключительно из синтетических соединений. Однако у некоторых детей все же имеется повышенная чувствительность к рыбьему жиру, кроме того, средство противопоказано при гемофилии.

Кроме витамина D3, этот аналог "Аквадетрима" содержит еще витамин A и Омега-3 кислоты. Поэтому дополнительно он способствует развитию мозга и нервной системы малыша, а также улучшает состояние кожи, слизистых оболочек и волос.

Благодаря своему натуральному составу рыбий жир гораздо больше подходит для профилактики рахита и прочих заболеваний в отличие от «Аквадетрима», который рекомендован для лечения.

Используя рыбий жир, достаточно сложно получить передозировку, в то время как бесконтрольный прием «Аквадетрима» вполне может привести к появлению симптомов гипервитаминоза.

Рыбий жир гораздо дешевле, чем «Аквадетрим». Аналоги, цена которых существенно ниже стоимости рассматриваемого средства, нередко оказываются более качественными и полезными. В полной мере это относится и к рыбьему жиру.

Неудобство рыбьего жира в том, что для него сложнее определить точную дозировку, необходимую для младенца, поэтому то, в каком количестве употреблять это средство, должен назначать индивидуально в каждом случае педиатр.

Если рыбий жир – масляное средство, то «Аквадетрим» – препарат на водной основе. С одной стороны, «Аквадетрим» усваивается быстрее, зато природный животный жир – лучше. Но это правило работает для организма взрослого человека. Обмен веществ у маленьких детей, особенно грудного возраста, проходит несколько иначе, масляный раствор всасывается гораздо хуже водного. Поэтому велика вероятность, что малыш недополучит необходимые элементы.

Еще один момент, который стоит учитывать, когда перед вами стоит вопрос о том, выбрать ли «Аквадетрим» или рыбий жир. При соприкосновении последнего с кислородом, входящим в состав воздуха, препарат становится токсичным и может привести к сильнейшему отравлению. Поэтому хранить средство необходимо в плотно закрытой емкости в прохладном темном месте. Самый подходящий вариант – в холодильнике.

Сегодня наиболее распространенной формой выпуска препарата является жир, запаянный в капсулы из желатина, которые имеют ряд преимуществ в сравнении с жидким средством.

Многим детям категорически не нравится вкус рыбьего жира, но эта проблема решается довольно просто, если ребенку больше двух лет. Как правило, в этом случае применяют препарат в желатиновой капсуле, что позволяет без особых проблем убедить ребенка его принять. К сожалению, для грудного возраста такой вариант неприемлем.

Витамин D разрушается при соприкосновении с воздухом и на свету, поэтому лучшая форма для приема – это раствор в капсуле, которая не дает препарату прогоркнуть и образовать токсичное соединение. Благодаря применению рыбьего жира в такой лекарственной форме риск отравления препаратом сводится к минимуму.

При необходимости взять рыбий жир с собой в поездку транспортировка препарата в капсулах гораздо удобнее и безопаснее.

За счет того, что желатин растворяется непосредственно в кишечнике, все полезные вещества доставляются к месту абсорбции в полном объеме, не подвергаясь разрушительному воздействию ферментов.

Еще один водный раствор витамина D3, представляющий собой аналог «Аквадетрима» и применяющийся в качестве профилактики не только рахита, но и ряда инфекционных заболеваний, – это «Мульти-табс Бэби».

Принципиальное отличие этого средства заключается в содержании в составе дополнительных элементов, таких как витамины A и C. Так же, как и в случае с «Аквадетримом», препарат может вызвать аллергическую реакцию, особенно в случае передозировки. Причем здесь причиной высыпаний на коже может стать как сам витамин D3, так и дополнительные компоненты.

Особенно опасен в этом плане витамин A, так как этот элемент крайне медленно выводится из организма. В случае с детьми передозировка может вызвать не только ухудшение общего состояния, но и более серьезные последствия, такие как замедленное развитие, плохой рост и катастрофическая потеря веса.

Не столь популярный, но хорошо зарекомендовавший себя препарат, который представляет собой аналог «Аквадетрима» и в полной мере способен его заменить в случае аллергической реакции, – это «Вигантол». Данное лекарственное средство, как и рыбий жир, имеет масляную основу и состав, не содержащий синтетических соединений и лишних компонентов.

Поэтому достоинства и недостатки рыбьего жира присущи и этому средству, правда, стоит учитывать то, что в препарате отсутствуют столь полезные для развития нервной системы малыша Омега-3 кислоты и дополнительный витамин A.

Нередко врачи оставляют за родителями решение относительно того, какой препарат лучше использовать: «Вигантол» или «Аквадетрим». Отзывы покупательниц о том и другом варианте достаточно разнообразны и противоречивы. В некоторых случаях предпочтительней становится «Аквадетрим», который улучшает самочувствие ребенка, сон, состояние кожи и волос, а иногда даже снижает потливость.

У других ребятишек от этого препарата, напротив, появляется сыпь и покраснения на коже, возникает запор, а проявления рахита так и не проходят. В этом случае настоящим спасением является «Вигантол», относительно применения которого, впрочем, также есть нарекания. Кроме того, этот препарат не так легко найти в аптеках, а в некоторые регионы России его редко завозят.

Выбирая «Вигантол» или «Аквадетрим», отзывы о которых столь неоднозначны, стоит ориентироваться в первую очередь на индивидуальную переносимость препарата конкретным ребенком. Нередко результаты приема одного и того же средства разными малышами бывают настолько различны, что говорить определенно, какой вариант лучше или хуже, достаточно сложно.