БИСЕПТОЛ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.

20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и тремотоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp. включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp. Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis); грамотрицательных аэробных бактерий. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp. Proteus spp. Pasteurella spp. Francisella tularensis, Brucella spp. Citrobacter spp. Enterobacter spp. Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. Yersinia spp. Morganella spp. а также в отношении Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); в отношении грамположительных анаэробов: Actinomyces israelii; в отношении простейших: Plasmodium spp. Toxoplasma gondii; патогенных грибов: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

К препарату устойчивы. Corynebacterium spp. Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. Leptospira spp. вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ.

C_max в плазме крови достигается в течение 1-4 ч после приема внутрь.

Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола - 66%.

T_1/2 триметоприма - 8.6-17 ч, сульфаметоксазола - 9-11 ч. Основной путь выведения - почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол - 15-30%.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

— инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);

— инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами - 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии - по 480 мг 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения - от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилзация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

— установленные повреждения паренхимы печени;

— выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);

— тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂ -дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);

— гипербилирубинемия у детей;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);

— детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Бисептол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы, отягощенном аллергологическом анамнезе.

Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных ?-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, приводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.

Симптомы: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха.

После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.

Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.

Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сут). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках.

Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.

При одновременном применении Биспетола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT_1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Рифампицин уменьшает T_1/2 триметоприма.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед. увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов - с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.

Бисептол инструкция по применению, аналоги и отзывы

Бисептол – это лекарственное средство, применяемое для защиты организма от проявления бактерий. В состав Бисептола входят два активных вещества: сульфаметоксазол и триметоприм. Таким образом, их взаимопомощь в решении проблемы по борьбе с болезнетворными бактериями оказывает активную поддержку организму человека, а также проявляет высокую степень активности при борьбе с микроорганизмами.

Рекомендации по применению и приему Бисептола в виде таблеток

Бисептол полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax достигается спустя 3 часа после применения и держится в течение 7 часов. Самое большое количество Бисептола задействовано в легких и почках. Период полувыведения происходит из почек в течение суток.

Бисептол таблетки отпускаются по рецепту в виде небольших плоских лекарств круглой формы с фаской и буквами «Bs» на одной из сторон. Выпускаются они с учетом двух концентраций: 100 и 400 мг активного компонента сульфаметоксазола, а также 20 и 80 мг – триметоприма. Фасуются по 20 штук в блистере и картонной коробке.

В состав таблетки входят следующие вещества:

• Сульфаметоксазол.
• Триметоприм.
• Картофельный пеллет.
• Мел.
• Стеарат магния.
• Поливиниловый спирт.
• Метилпарагидроксибензоат.
• Пропилпарагидроксибензоат.
• Пропиленгликоль.

Таблетки принимаются по индивидуальному графику с различной дозировкой. Их показатели зависят от степени и формы заболевания. В общем, дозировка применения составляет 0,96 гр в течение двух раз, либо 0,48 гр./2 раза. Средняя продолжительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Рекомендации по применению и приему Бисептола в виде суспензии

Бисептол в виде суспензии отпускается по рецепту в небольших бутылочках с общим объемом в 80 мл. в каждой упаковке к лекарству прилагается шкала для отмера необходимой дозировки.

В состав средства в виде суспензии входят следующие вещества:

• Сульфаметоксазол – 200 мг.
• Триметоприм – 40 мг.
• Кремофор RH 40.
• Магниево-алюминиевый силикат.
• Соль Na карбоксиметилцеллюлозы.
• Лимонная кислота.
• Гидрофосфат Na.
• Метилгидроксибензоат.
• Пропилгидроксибензоат.
• Сахаринат натрия.
• Мальтитол.
• Аромат земляники.
• Пропиленгликоль.
• Дистиллированная вода.

Бисептол в виде суспензии принимается по 20 мл 1 раз за 12 часов. Общий курс лечения будет составлять от недели до двух. При применении суспензии необходимо запивать лекарство небольшим количеством обычной воды.

Схема применения Бисептола при заболеваниях

Дозировка Бисептола будет различной в зависимости от заболевания.

• Так, при воспалении легких препарат назначается, исходя из общего веса пациента – 100 мг/1 кг. Принимать Бисептол рекомендуется через каждых 6 часов, а общий срок будет составлять 2 недели.
• При заболевании гонореей необходимо принимать по 2 гр в течение 2 раз в сутки с периодичностью в 12 часов.

Показания к применению Бисептола

При приеме средства в любом виде рекомендуется внимательно изучить перечень показаний и противопоказаний к применению данного препарата. К показаниям можно отнести следующие заболевания:

• Начальная стадия бронхита.
• Воспаление бронхов, имеющее систематически возникающий характер.
• Эмпиема плевры.
• Бронхоэктатическое заболевание.
• Выделение гноя из легких.
• Пневмония.
• Воспаление мочевой системы.
• Воспаление уретры.
• Цистит.
• Воспаление в почечной системе.
• Воспаление простаты.
• Гонококковое воспаление уретры.
• Инфекции в ЖК тракте.
• Инфекция, занесенная во время проведения операции.
• Заражение крови патогенными бактериями.
• Легкая форма гонореи.
• Воспаление ушной раковины и носовой полости.
• Воспалительные процессы кожи и мягких тканей.

Противопоказания к употреблению Бисептола

• Гиперчувствительность к некоторым компонентам Бисептола.
• Болезнь в кровеносной системе.
• Нарушения в почечно-печеночной системе.
• Весь период ношения ребенка.
• Недоношенные и новорожденные дети.
• Почечная недостаточность.
• Беременность и грудное вскармливание.
• Возраст до 3 лет – при применении таблеток.

С осторожностью Бисептол назначается при лечении маленьких детей сроком до 3 мес, а также:

• При нарушениях в работе почек и печени.
• Хронических аллергических реакциях.
• Недостаток фолиевой кислоты.

Побочные эффекты при использовании Бисептола

При применении средства в любой форме могут возникнуть различного рода побочные эффекты:

• Нарушения в работе желудка и кишечника..
• Проявления аллергии.
• Нарушения в работе почек.
• Лейкопения.
• Агранулоцитоз.
• Нарушения координации движений в пространстве.
• Подавленное состояние.
• Апатичность.
• Дрожание рук и ног.
• Удушье.
• Спазм в бронхах.
• Кашель.
• Нарушения в системе пищеварения.
• Гастрит.
• Стоматит.
• Гепатит.
• Панкреатит.
• Разновидности анемии.
• Нейтропения.
• Полиурия.
• Артралгия.
• Миалгия.
• Гипогликемия.

Особенности применения Бисептола

• При проявлении кожной сыпи или поноса в острой стадии необходимо прекратить прием Бисептола.
• Запрещено принимать Бисептол при стрептококковой ангине.
• Необходимо принимать большое количество жидкости при лечении Бисептолом.
• При длительном применении Бисептола рекомендуется взять под контроль показания о состоянии кровеносной системы.
• Не рекомендуется употреблять в пищу овощи зеленого цвета, а также морковь и помидоры.
• Нельзя долго находиться на солнце.
• Бисептол нежелательно принимать при заболеваниях дыхательных путей.
• Триметоприм меняет значения пребывания метотрексата в сыворотке.

Передозировка при применении Бисептола

При увеличении необходимой дозы лекарства Бисептола может возникнуть передозировка: либо одного из активных компонентов, либо общая. К первой категории относятся:

• Со стороны сульфонамида – нарушения пищеварения, сонливость.
• Со стороны триметоприма – депрессия и расстройство сознания.

Лечение необходимо следующее: необходимо сразу же запретить употребление Бисептола, организовать промывание желудка, либо вызвать искусственную рвоту. При необходимости можно ввести внутримышечно дозу фолината кальция.

Ко второй категории относятся симптомы: тромбоцитопения, лейкопения и анемия.

Рекомендации по применению и приему Бисептола при беременности

Принимать лекарство беременным можно только в случае, когда польза явно превышает риск. Однако, в третьем триместре его использование противопоказано, так как имеется риск развития болезни Бодкина у ребенка. Прием Бисептола должен осуществляться только в жидком виде.

Во время употребления данного лекарства, из-за возможного дефицита фолиевой кислоты в организме беременной женщины, необходимо назначать ей кислоту до 5 мг в сутки. При грудном вскармливании прием Бисептола категорически запрещен.

Рекомендации по применению и приему Бисептола для детей

Прием Бисептола детьми разрешен с 3 месячного возраста. Формы для приема включают в себя три вида: таблетки, суспензия и сироп. Первых два вида используется одинаково и детьми, и взрослыми, а сироп – только детьми. Лечить ребенка Бисептолом следует по правилам:

• Суспензия разрешается к применению с 3 месяцев, сироп – с 1 года, а таблетки – с 2 лет.
• Следует точно соблюдать дозировку лекарства.

Дозировка при применении Бисептола в виде суспензии для детей

Данная лекарственная форма разрешена к применению детьми, начиная с 3 месяцев. Для каждого возраста применяются свои дозировки.

• От 3 месяцев до полугода – по 3 мл/12 часов.
• От 6 месяцев до 3 лет – 5 мл/12 часов.
• От 3 до 6 лет – 10 мл/12 часов.
• От 6 до 12 лет – по 10 мл/12 часов.
• От 12 и старше – 20 мл/12 часов.

Дозировка при применении Бисептола детьми в виде сиропа

Бисептол в виде сиропа назначается детям, начиная с 1 года. Дозировка будет следующей:

• От 1 до 2 лет – 120 мг/2 раза
• От 2 до 6 лет – 180-240 мг/2 раза
• От 6 до 12 лет – 240-480 мг/2 раза

Длительность данного лечения займет от недели до 2. Точный срок определяет лечащий врач.

Дозировка при применении Бисептола детьми в виде таблеток

Бисептол в виде таблеток назначается детям от 2 лет. Для удобства применения лекарство можно раздробить в порошок и дать ребенку запить ее водой. Дозировка будет такой:

• От 2 до 5 лет – 240 мг/2 раза.
• От 5 до 12 лет – 480 мг/2 раза
• От 12 лет – 960 мг/2 раза.

Совместимость Бисептола с другими препаратами

• Триметоприм с гипогликемическими средствами – увеличение их деятельности.
• Бисептол с тиазидными диуретиками – увеличивается риск развития тромбоцитопении и обильных кровотечений.
• Ко-тримоксазол и варфарин, фенитоин – усиление антикоагулянтного действия и антисудорожной деятельности.
• Бисептол с рифампицином – снижение периода полувыхода триметоприма.
• Бисептол с циклоспорином – в случае пересадки почек наблюдается ухудшение состояния у пациента.

Бисептол проявляет высокую активность в борьбе со следующими видами грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

Бисептол активен в отношении грамположительных аэробных бактерий:Streptococcus spp. включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp. Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis).

Грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp. Proteus spp. Pasteurella spp. Francisella tularensis, Brucella spp. Citrobacter spp. Enterobacter spp. Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp. Yersinia spp. Morganella spp. а такжев отношенииChlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci).

В отношении грамположительных анаэробов:Actinomyces israelii.

В отношении простейших:Plasmodium spp. Toxoplasma gondii.

В отношении патогенных грибов:Coccidioidesimmitis, Histoplasmacapsulatum, Pneumocystiscarinii, Leishmaniaspp.

К препарату Бисептол устойчивы: Corynebacterium spp. Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp. Leptospira spp. вирусы.

Удаление бактерий связано с удвоенной деятельностью бактрима на обмен веществ болезнетворных вредителей. Сульфаметоксазол препятсвует развитию биологического обмена веществ дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм не допускает превращения данной кислоты в тетрагидрофолиевую.

Прямых аналогов Бисептола нет, однако имеются синонимы:

К заменителям Бисептола относятся:

• Стрептоцид. Могут быть таблетки и мазь.
• Фталазол.
• Сульфасалазин.

Отзыв Анжелики про Бисептол

«Бисептол у нас в аптечке есть всегда. А несколько лет назад я о нем даже не знала. Однако, стоило мне подхватить простуду, как пригодилось все. Врач посоветовал пробрести антибиотик. Однако, после его применения у меня начались проблемы с сердцем. Пришлось отказаться. Подруги посоветовали приобрести Бисептол. Врач неохотно, но выписал рецепт. Купила. Кстати, стоит он намного дешевле прописанного первоначально антибиотика. Стала принимать. Спустя неделю после применения средства все прошло и никаких побочных эффектов. А вскоре у меня родилась дочка. В 3 месяца она простыла. Попробовала дать ей суспензию Бисептола. Все прошло. Теперь постоянно держу в аптечке и суспензию, и сироп, и таблетки Бисептола. Мало ли когда он может пригодиться».

Другие статьи о препарате Бисептол

Бисептол - инструкция, применение, показания

Бисептол – комбинированное антибактериальное лекарственное средство, применяемое при лечении широкого круга заболеваний.

Активные компоненты Бисептола оказывают выраженное антибактериальное действие:

• Сульфаметоксазол способствует нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках;
• Триметоприм, усиливая действие сульфаметоксазола, нарушает восстановление дигидрофолиевой кислоты в активную форму фолиевой кислоты, которая отвечает за деление микробной клетки и белковый обмен.

Бисептол, по инструкции, является бактерицидным средством широкого спектра действия и активен в отношении большинства аэробных бактерий, простейших и патогенных грибов.

К медикаменту проявляют устойчивость вирусы, а также Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp. Treponema spp. Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp..

Продолжительность оказываемого Бисептолом действия составляет 7 часов.

Бисептол выпускают в виде:

• Круглых желтоватых таблеток с гравировкой «Bs», содержащих 2 активных компонента – сульфаметоксазол и триметоприм. По 120 и 480 мг, по 20 таблеток в упаковке;
• Концентрата для приготовления раствора для инфузий (Бисептол 480) в ампулах по 5 мл;
• Пероральной суспензии с земляничным запахом, не содержащей сахара.

Аналогами Бисептола по активным компонентам являются Бактрим, Би-Септин, Брифесептол, Метосульфабол, Двасептол, Ко-тримоксазол.

Аналог Бисептола по механизму действия – Сульфатон в виде таблеток и раствора для инъекций.

Согласно инструкции производителя, Бисептол назначают при лечебной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к медикаменту микроорганизмами, а именно:

• Инфекций мочеполовой системы, включая уретрит, пиелонефрит, простатит, сальпингит;
• Различных инфекций дыхательных путей, включая пневмонию, бронхит, абсцесс легкого, эмпиему плевры;
• Гонореи;
• Отита, синусита;
• Инфекций мягких тканей и кожи, включая пиодермию, фурункулез;
• Инфекций желудочно-кишечного тракта, включая брюшной паратиф, тиф, бактериальную холеру, дизентерию, диарею.

Медикамент Бисептол, по инструкции, противопоказано применять при:

• Выраженных нарушениях функций почек;
• Установленных повреждениях паренхимы печени;
• Тяжелых заболеваниях крови, включая В12-дефицитную анемию. апластическую анемию, лейкопению, агранулоцитоз, мегалобластную анемию, а также анемию, связанную с дефицитом фолиевой кислоты;
• Почечной недостаточности тяжелой степени;
• Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Гипербилирубинемии у детей;
• Лактации;
• Беременности;
• Гиперчувствительности к компонентам медикамента и к сульфаниламидам.

Применение таблеток Бисептола противопоказано в педиатрии до 3 лет. Бисептол 480 и лекарство в виде суспензии не следует применять у детей до 2 месяца жизни.

Кроме того, Бисептол следует применять с осторожностью при:

• Бронхиальной астме;
• Дефиците фолиевой кислоты в организме;
• Заболеваниях щитовидной железы.

Согласно инструкции, дозировка Бисептола устанавливается индивидуально. Принимать медикамент следует до приема пищи.

Детская дозировка Бисептола зависит от возраста. Детям 3-5 лет обычно назначают по 2 таблетки (по 120 мг), детям 6-12 лет – в два раза больше. Кратность приема – дважды в день.

Взрослым и подросткам от 12 лет, как правило, назначают по 2 таблетки Бисептола (по 480 мг) дважды в день. Длительность лечения обычно варьируется от 5 до 14 дней.

При лечении хронических инфекций врач может увеличить стандартную дозировку на 30-50%. При длительной терапии обычно принимают сниженные в два раза дозы медикамента.

Бисептол 480 вводят внутривенно капельно. Раствор для инфузии готовят непосредственно перед введением. Быстрые внутривенные инъекции Бисептолом 480 не рекомендуются.

Взрослая доза составляет 960 мг Бисептола 480 через каждые 12 часов. Детскую дозу рассчитывают исходя из массы тела.

При передозировке Бисептолом могут развиться следующие симптомы:

Совместное применение Бисептола с тиазидными диуретиками увеличивает риск развития кровоточивости и тромбоцитопении.

Эффективность Бисептола снижают прокаин, бензокаин и прокаинамид.

Риск развития перекрестной аллергической реакции увеличивается при одновременном применении Бисептола с диуретиками и пероральными гипогликемическими средствами.

К усилению проявления дефицита фолиевой кислоты приводит одновременное применение медикамента с барбитуратами, фенитоином и ПАСК.

Усиление действия Бисептола возможно при сочетании с производными салициловой кислоты.

Риск развития кристаллурии увеличивается при одновременном приеме медикамента с аскорбиновой кислотой, гексаметилентетрамином и другими средствами, закисляющими мочу.

Бисептол, по инструкции, может уменьшить эффективность трициклических антидепрессантов.

Согласно инструкции, Бисептол в большинстве случаев переносится хорошо, однако на фоне сопутствующих заболеваний или при наличии гиперчувствительности к активным компонентам могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Тремор, головная боль, апатия, головокружение, депрессия. асептический менингит, периферические невриты (центральная и периферическая нервные системы);
• Боль в животе, тошнота, глоссит. рвота, стоматит, снижение аппетита, диарея, гастрит. холестаз, гепатит. панкреатит (пищеварительная система);
• Удушье, бронхоспазм, легочные инфильтраты, кашель (дыхательная система);
• Гиперкалиемия. гипогликемия, гипонатриемия (обмен веществ);
• Нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, мегалобластная анемия, гипопротромбинемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия (система кроветворения);
• Миалгия, артралгия (костно-мышечная система);
• Интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, полиурия, гематурия, кристаллурия (мочевыделительная система).

К наиболее частым аллергическим реакциям, развивающимся при применении Бисептола, относятся:

• Ангионевротический отек;
• Крапивница;
• Зуд;
• Аллергический миокардит;
• Лекарственная лихорадка;
• Фотосенсибилизация;
• Повышение температуры тела;
• Многоформная экссудативная эритема;
• Сыпь;
• Эксфолиативный дерматит ;
• Токсический эпидермальный некролиз;
• Гиперемия склер.

Бисептол относится к антибактериальным медикаментам, отпуск из аптек которых разрешен только по врачебному назначению. Срок хранения Бисептола в таблетках и Бисептола 480 при соблюдении необходимых условий хранения – 5 лет, суспензии – 3 года.