Список лекарств, препарат ДОКСИЦИКЛИН

ДОКСИЦИКЛИН: Фармакологическое действие

Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

Высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp. Listeria spp. и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp. Enterobacter, Salmonella spp. Yersinia spp. (ранее Pasteurella spp.), Bacteroides spp. Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91–96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция.

После перорального приема 200 мг время достижения Cmax – 2.5 ч, Cmax – 2.5 мкг/мл, через 24 ч после приема – 1.25 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 80–93%.

Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке.Vd – 0.7 л/кг.

Метаболизируется в печени 30–60 %. T1/2 – 10-16 ч (в основном – 12-14 ч, в среднем – 16.3 ч). При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием.

Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20–60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20–50% — в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности — только 1–5%.

У больных с нарушением функции почек или азотемией важным путем выведения является желудочно-кишечная секреция.

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза – 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема — по 0.1 г 2 раза/сут), далее по 0.1 г/сут.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы – 0.2 г/сут на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 0.5 г (1 прием – 0.3 г, последующие 2 — по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г/сут до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза – 0.8 – 0.9 г, которую распределяют на 6 — 7 приемов (0.3 г — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса — по 0.3 г/сут в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов — по 0.1 г 2 раза/сут в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, – 0.2 г/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии – 0.1 г 1 раз/сут за 1 — 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет – 0.002 г/кг 1 раз/сут.

Диарея путешественников (профилактика) – 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2 раза/сут), далее по 0.1 г 1 раз/сут в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза – 0.1 г внутрь 2 раза/сут в течение 7 дней; профилактика лептоспироза – 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта – 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г — через 30 мин после.

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 0.3 г/сут или до0.6 г/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза – 0.004 г/кг в 1 день, далее — по 0.002 г/кг/сут (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

ДОКСИЦИКЛИН: Лекарственное взаимодействие

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

ДОКСИЦИКЛИН: Беременность и лактация

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода — задержка развития скелета.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

ДОКСИЦИКЛИН: Побочные действия

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков), воспаление в аногенитальной зоне промежности.

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

Прочее: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Грибковые инфекции (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз.

ДОКСИЦИКЛИН: Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 4 года.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);

— инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);

— инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);

— инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);

— инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);

— инфекционные заболевания глаз;

— хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);

— пятнистая лихорадка Скалистых гор;

— тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);

— болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;

— бациллярная и амебная дизентерия;

— в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Профилактика послеоперационных гнойных осложнений малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

— тяжелая печеночная недостаточность;

— беременность (II-III триместры);

— детский возраст (до 8 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);

ДОКСИЦИКЛИН: Особые указания

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

ДОКСИЦИКЛИН: Применение при нарушении функции печени

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

ДОКСИЦИКЛИН: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ДОКСИЦИКЛИН: Регистрационные номера

капс. 100 мг: 10 или 20 шт. Р №000801/01 (2022-04-05 – 2022-04-10)

Изображение ДОКСИЦИКЛИН может не соответствовать

21.038 (Раствор для проведения кардиоплегии)
21.024 (Препарат для полного парентерального питания — раствор аминокислот, жиров, углеводов, электролитов)
17.026 (Поливитамины с макро- и микроэлементами и биогенными адаптогенами)
16.056 (Препарат, восполняющий дефицит макро- и микроэлементов в организме)
16.054 (Магний-содержащий препарат)
17.023 (Поливитамины с макро- и микроэлементами)

Доксициклин - инструкция по применению официально от производителя

Торговое название: Доксициклин

Международное непатентованное название: Доксициклин (Doxycyclinе)

Форма выпуска: капсулы 100 мг

Описание: твердые желатиновые, номер 1, желтого цвета, цилиндрической формы с полусферическими концами. Содержимое капсул – порошок желтого цвета с белыми вкраплениями. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.

каждая капсула содержит:

активное вещество. доксициклина – 100 мг;

вспомогательные вещества. кальция стеарат, лактозы моногидрат, крахмал картофельный.

Состав капсулы твердой желатиновой: желатин, глицерин, вода очищенная, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, натрия лаурил-сульфат, красители: апельсиновый желтый (Е-110), хинолиновый желтый (Е-104).

Противомикробные препараты для системного применения. Тетрациклины. Доксициклин.

Доксициклин обладает широким спектром антимикробного действия. Ингибирует синтез протеинов в микробной клетке, нарушая связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны. Оказывает бактериостатическое действие.

Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Actinomyces israeli; грамотрицательных микроорганизмов – Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp. Klebsiella spp. Salmonella spp. Shigella spp. Yersinia spp. Vibrio cholerae, Neisseria gonorrhoeae. Чувствительны к доксициклину Rickettsia spp. Borrelia burgdorferi, Treponema spp. Chlamydia spp. Mycoplasma spp. некоторые простейшие (в т.ч. Plasmodium falciparum, Entamoeba histolytica).

Наиболее чувствительны к доксициклину Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.

В меньшей степени, чем другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается более полным всасыванием и большей продолжительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. Проникает внутрь клетки, подавляя размножение внутриклеточно расположенных возбудителей.

Высокоэффективен при пневмониях и острых бронхитах микоплазменной этиологии. При наличии показаний к антибактериальной терапии при обострении хронического бронхита, в т.ч. на фоне бронхиальной астмы, применяется как препарат первого ряда у пациентов до 65 лет без сопутствующих заболеваний (такие обострения чаще ассоциированы с Haemophilus influenzae).

Оказывает выраженный эффект при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, при синдроме Рейтера, обусловленном хламидиями, кожном лейшманиозе. Наиболее эффективен при лечении гранулоцитарного эрлихиоза. У пожилых пациентов проявляет эффект при эмпирической терапии острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной бактериями Escherichia. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии.

К доксициклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. Serratia spp. большинство штаммов Bacteroides fragilis, грибы, вирусы.

При приеме внутрь практически полностью абсорбируется (около 100%). Прием пищи не оказывает существенного влияния на степень всасывания доксициклина. Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую афинность в отношении связывания Ca2+.

Через 2 ч после перорального приема в дозе 200 мг достигается концентрация в плазме – 2,6 мкг/мл, через 24 ч после приема – 1,45 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 80-95%. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови – 3,6 мкг/мл, пик содержания в крови отмечается в среднем через 2,6 ч.

Хорошо проникает в большинство органов и тканей организма. Обнаруживается в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При интактных мозговых оболочках в спинномозговой жидкости не определяется или обнаруживается в незначительном количестве. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в организме плода, определяется в материнском молоке. Объем распределения – 0,7 л/кг.

Подвергается метаболизму в печени (30-60% от введенной дозы). Период полувыведения – 12-22 ч (в среднем – 16,3 ч). При повторных введениях препарат может кумулировать. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с Ca2+.

Секретируется с желчью, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%). Почками выделяется 40% принятой дозы за 72 ч (из них 20-50% - в неизмененном виде), при тяжелой хронической почечной недостаточности – только 1-5% (у этой категории пациентов доксициклин экскретируется преимущественно с фекалиями).

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину возбудителями: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры); инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.); инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея); инфекции желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия); инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны, угревая сыпь и др.); сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (боррелиоз) (I стадия), бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Применяют внутрь во время или после еды (можно запивать молоком или кефиром). Суточная доза для взрослых в первый день лечения составляет 200 мг. Ее вводят одномоментно или по 100 мг с интервалом 12 часов. В последующие дни применяют в суточной дозе 100 мг. При тяжелом течении инфекции суточная доза в первый день и все последующие дни лечения составляет 200 мг. Препарат применяют обычно в течение 7-10 дней.

Максимальная суточная доза – 300 мг (при тяжелых гонококковых инфекциях допускается увеличение максимальной суточной дозы до 600 мг).

При лечении гонореи назначают больным острым неосложненным уретритом в курсовой дозе 500 мг (первый прием — 300 мг, последующие два приема — по 100 мг с интервалом 6 часов); при осложненных формах гонореи курсовую дозу антибиотика (800-900 мг) распределяют на 6-7 приемов (300 мг на первый прием, по 100 мг с интервалом 6 часов — на 5-6 последующих).

При угревой сыпи допускается прием по 100 мг в сутки.

При первичном или вторичном сифилисе применяют по 300 мг в сутки в несколько приемов, продолжительность курса лечения – не менее 10 дней.

При лечении лептоспироза назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней; дляпрофилактики лептоспироза – по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 200 мг в конце поездки.

С целью профилактики инфекций после медицинского аборта применяют по 100 мг за 1 ч до аборта и 200 мг – через 30 мин после.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных C.trachomatis, назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Для лечения малярии, устойчивой к хлорохину назначают по 200 мг в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными препаратами - хинином); с целью профилактики малярии – по 100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно в той же дозе во время поездки и в течение 4 недель после возвращения.

Детям старше 12 лет назначают в дозе для взрослых.

При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

При нарушениях функции почек обычно коррекции дозы не требуется.

Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость).

Со стороны органов слуха: шум в ушах.

Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, отеки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры или диарея, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).

Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, порфирия.

Прочие: желтуха, гепатит (редко), артралгия, миалгия, фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне. Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз.

Противопоказано применение доксициклина при повышенной чувствительности к тетрациклинам, порфирии, тяжелой печеночной недостаточности, в период беременности, лактации (на период лечения следует отказаться от грудного вскармливания), детям до 12 лет.

C осторожностью: нарушения функции печени, лейкопения.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, гепатотоксичность.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (специфического антидота нет), поддержание жизненно важных функций.

Данная лекарственная форма у детей до 12 лет противопоказана.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами: пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Для предотвращения местно-раздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей или молоком.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим контроль печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Са2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флуоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функций.

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) – блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе.

Доксициклин может увеличивать плазменную концентрацию циклоспорина. Совместное назаначение этих лекарственных средств должно осуществляться только под врачебным контролем.

Совместное применение тетрациклинов и метоксифлурана (средство для ингаляционного наркоза) может привести к развитию тяжелой почечной недостаточности (включая летальные исходы).

Не следует комбинировать доксициклин со средствами, содержащими ионы металлов (антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния; препаратами, содержащими ионы марганца, цинка, препаратами железа) в связи с образованием неактивных хелатов. Всасывание доксициклина угнетает холестирамин. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин снижают концентрацию доксициклина в сыворотке. Доксициклин уменьшает эффективность пенициллина, оральных контрацептивов; при совместном назначении с оральными контрацептивами повышается вероятность кровотечения в цикле. При одновременной терапии антикоагулянтами требуется тщательный контроль свертывания крови (на фоне приема тетрациклинов снижается синтез витамина К).

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25?С.

Хранить в недоступном для детей месте.

4 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 10 капсул в контурных ячейковых упаковках. Одна контурная ячейковая упаковка вместе с инструкцией по применению в пачку.

Упаковка для стационаров: по 150 контурных упаковок с соответствующим количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона.

Доксициклин – инструкция по применению, аналоги, показания

Лекарственный препарат Доксициклин – антибиотик широкого спектра антимикробного действия. Относится к группе тетрациклинов.

Действующим компонентом лекарства является доксициклина гидрохлорид.

Антибиотик выпускается в следующих формах:

• Таблетки;
• Капсулы;
• Лиофилизат – основа для приготовления инъекционного раствора.

Согласно прилагаемой к препарату инструкции, Доксициклин применяется при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, затрагивающих такие системы организма, как:

• Дыхательная – бронхит, трахеит, бронхопневмония, абсцесс легкого, тонзиллит, синусит;
• Мочеполовая – цистит, пиелонефрит, простатит, урогенитальный микоплазмоз, уретрит, эндометрит, эндоцервицит, гонорея;
• Пищеварительная – гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия;

Антимикробный препарат Доксициклин показан к применению при следующих инфекционных поражениях кожи и мягких тканей:

• Фурункулезы;
• Флегмоны;
• Абсцессы;
• Панариции;
• Инфицированные раны и ожоги.

Применение Доксициклина ограничено рядом противопоказаний, это:

• Гиперчувствительность к препаратам тетрациклиновой группы;
• Лейкопения;
• Порфирия;
• Выраженная недостаточность функции печени;
• Миастения – для парентерального введения Доксициклина;
• Беременность – 2-3 триместры;
• Возраст до 8 лет.

В соответствии с инструкцией, Доксициклин в форме таблеток и капсул следует принимать внутрь после приема пищи.

Пациентам старше 12 лет в первый день лечения назначают 0,2 г однократно либо по 0,1 г дважды. Затем суточная доза лекарства составляет 0,1 г, при тяжёлых инфекциях – 0,2 г.

Детям от 8 до 12 лет необходимое количество препарата в сутки рассчитывается на 1 кг массы тела и составляет:

• В первый день – 4 мг;
• В последующие дни – 2 мг, в тяжелых случаях – 4 мг/кг.

Продолжительность лечебного курса – 7-10 дней.

Раствор Доксициклина, который приготавливают на основе лиофилизата, следует вводить внутривенно капельно. Данный способ применения препарата рекомендуется при тяжелых инфекционных заболеваниях.

Для приготовления этой формы лекарства 0,1-0,2 г лиофилизата растворяют сначала в 5-10 мл воды для инъекций, а затем – в 250-500 мл физиологического раствора.

Продолжительность парентерального лечения составляет от 3 до 7 дней, после чего, в случае необходимости, переходят на пероральный прием препарата.

При применении Доксициклина могут возникать такие побочные действия, как:

• Потеря аппетита, головная боль, рвота, отек диска зрительного нерва;
• Тошнота, нарушение стула, глоссит, дисфагия, эзофагит, гастрит, энтероколит;
• Кожная сыпь, зуд, отек Квинке, красная волчанка лекарственная;
• Гемолитическая анемия, снижение количества тромбоцитов, нейтропения, эозинофилия;
• Фотосенсибилизация;
• Суперинфекция дрожжеподобными грибами, дисбактериоз;
• Потемнение зубной эмали.

В целях предотвращения раздражающего действия Доксициклина на слизистую желудочно-кишечного тракта, препарат в форме таблеток и капсул необходимо запивать достаточно большим количеством воды либо молока.

При длительном применении лекарственного средства необходимо контролировать функцию печени.

Синонимами Доксициклина являются Видокцин, Кседоцин, Юнидокс солютаб – препараты с идентичным действующим компонентом.

Аналогичное фармакологическое действие на организм оказывают такие лекарственные средства, как:

По инструкции, Доксициклин следует хранить в сухом, прохладном месте, защищенном от воздействия света.

Срок годности антибиотика составляет 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Доксициклин инструкция по применению, описание препарата

Наименование: Доксициклин (Doxycyclinum)

Показания к применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами, в том числе внутриклеточными патогенами:
• Инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, обострения хронического бронхита, пневмония, плеврит, эмпиема плевры);
• Инфекции ЛОР-органов (ангина - тонзиллит, синусит, отит);
• Инфекции ЖКТ (холецистит, холангит, перитонит, проктит, периодонтит);
• Инфекции мочевых путей - пиелонефрит, уретрит;
• Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин (эндометрит);
• Острый и хронический простатит, эпидидимит;
• Гнойные инфекции мягких тканей, угревая сыпь, включая acne vulgaris и acne conglobata;
• Инфекционные язвенные кератиты;
• Профилактика хирургический инфекций в последствии медицинских абортов, операций на толстой кишке;
• Профилактика малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где отмечена резистентность плазмодия к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину;
• Микоплазмоз;
• Хламидиоз;
• Сифилис;
• Гонорея;
• Коклюш;
• Бруцеллез;
• Риккетсиоз;
• Остеомиелит;
• Лихорадка Ку;
• Пятнистая лихорадка скалистых гор;
• Тифы;
• Иерсиниоз;
• Бациллярная и амебная дизентерия;
• Боррелиоз;
• Туляремия;
• Холера;
• Болезнь Лайма (I стадия);
• Актиномикоз;
• Лептоспироз;
• Трахома;
• Пситтакоз;
• Гранулоцитарный эрлихиоз;
• Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae.

Фармакологическое действие:
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклина широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Staphylococcus spp. (в том числе продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. в том числе Streptococcus pneumoniae.
Аэробных спорообразующих бактерий - Bacillus anthracis; аэробных неспорообразующих бактерий - Listeria monocytogenes; анаэробных спорообразующих бактерий - Clostridium spp.
Препарат активен так же в отношении грамотрицательных микроорганизмов:
Аэробных кокков - Neisseria gonorrhoeae.
Аэробных бактерий - Escherichia coli, Shigella spp. Salmonella spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Bordetella pertussis.
Препарат активен также в отношении Rickettsia spp. Treponema spp. Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.
К продукту устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp. Serratia spp. большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика:
После приема внутрь доксициклин практически полностью всасывается из ЖКТ. Пища не оказывает влияние на абсорбцию продукта. Максимальная концентрация доксициклина в плазме крови определяется через 2 ч в последствии приема внутрь. Связывание с белками плазмы - 80-95%. Период полувыведения составляет от 15 до 25 ч. Большая часть доксициклина выводится с калом.

Доксициклин способ применения и дозы:
Внутрь:
После еды. Больной должен запивать лекарство достаточным количеством жидкости, чтобы таким образом уменьшилась возможность раздражения пищевода. Суточную дозу надлежит принимать сразу или разделено в 2 приема, через 12 часов:
Для большинства инфекций рекомендуется в 1-й день лечения доза 200 мг продукта. В в последствиидующие дни - по 100-200 мг/сут в зависимости от тяжести течения заболевания. Инфекции, вызванные хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, эффективно лечат стандартной дозой доксициклина на протяжении 10-14 дней.
Возможно комбинированное назначение доксициклина по 100 мг 2 раза/день вместе с клиндамицином или гентамицином (по показаниям).
При более тяжелом течении инфекций (особо при хронических инфекциях мочевыводящего тракта) рекомендуется доза 200 мг продукта каждый день на протяжении всего времени лечения.
При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии назначают по 100 мг 2 раза/сут, мужчинам - по 100 мг 2 раза/сут или 300 мг единоразово.
Для профилактики инфекций в последствии медицинского аборта - 100 мг внутрь за 1 ч до аборта и 200 мг внутрь через 30 мин в последствии.
При первичном и вторичном сифилисе продукт назначают в суточной дозе 300 мг на протяжении не менее 10 дней.
Для малышей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза продукта составляет в 1-й день лечения 4 мг/кг, в в последствиидующие дни - 2-4 мг/кг/сут в зависимости от тяжести клинического течения заболевания.
При гонорее 100 мг 2 раза/день на протяжении 2-4 дней. Мужчин, страдающих гонорейным уретритом, эффективно лечат единоразовой дозой 300 мг доксициклина. Если возбудитель является более устойчивым, то мужчины должны принимать 200 мг продукта на протяжении 4 дней, а женщины - 200 мг продукта на протяжении 5 дней.
При угревой сыпи 50 мг/сут; продолжительность лечения зависит от эффективности продукта, обычно она составляет 6-12 недель.
При лечении у больных с почечной недостаточностью безопасно использовать доксициклин в обычной дозе.

В/в капельно:
В течение 1-2 часов (первоначально содержимое ампулы - 100 мг - растворяют в 10 мл воды для инъекций, потом полученный раствор разбавляют в 1000 мл физиологического раствора). Применяют через 12 часов, обычно в сочетании с цефалоспоринами III поколения.

Доксициклин противопоказания:
Повышенная восприимчивость к доксициклину и тетрациклинам;
Беременность (вторая половина);
Кормление грудью (на период лечения надлежит воздержаться от грудного вскармливания);
Детский возраст до 9 лет (период развития зубов);
Порфирия;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Лейкопения.

Особые указания и меры предосторожности:
Применение доксициклина в период формирования зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.
Лечение инфекций, вызванных стрепто- и стафилококками, эшерихиями, шигеллами, акинетобактером, возможно только в последствии определения чувствительности микроорганизмов к доксициклину.
Для профилактики изъязвлений пищевода надлежит принимать с большим количеством жидкости.
Во время лечения и на протяжении 4-5 дней в последствии него противопоказано прямое облучение солнечным светом или УФ лучами (фотосенсибилизация).
При долгом использовании надлежит регулярно контролировать клеточный состав периферической крови, проводить функциональные печеночные пробы, определять азот и мочевину в сыворотке.
Возможно ложное увеличение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом.
При исследовании биоптата щитовидной железы у больных, длительно получавших доксициклин, надлежит учитывать возможность темно-коричневого прокрашивания ткани в микропродуктах.

Лекарственное взаимодействие:
Не надлежит назначать доксициклин одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, кальция и магния, также с продуктами железа, бикарбоната натрия, магнисодержащими слабительными т.к. при всем этом образуются трудно растворимые комплексы.
Всасывание сокращает одновременный прием холестирамина и колестипола.
Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, рифампицин сокращают период полувыведения за счет ускорения метаболизма в печени.
Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полувыведения.
Доксициклин сокращает бактерцидное действие пенициллиов.
При использовании эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных средств надлежит использовать дополнительные средства контрацепции или менять метод контрацепции (снижает надежность). Повышает частоту кровотечений на фоне эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.
Потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Доксициклин побочные действия:
Возможно: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, аллергические реакции в виде отека, зуда, кожной сыпи (в сиропе могут содержатся сульфиты, которые могут вызывать аллергические реакции вплоть до анафилаксии и тяжелых приступов бронхиальной астмы), головокружение, потливость.
Редко: отек Квинке, фотосенсибилизация, эозинофилия.
При долгом использовании продукта возможно: нейтропения, тромбоцитопення, гемолитическая анемия, транзиторное увеличение уровня трансаминаз в плазме крови, развитие кандидоза, кишечного дисбактериоза, реинфекции резистентными штаммами, устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Форма выпуска:
Юнидокс Солютаб:
Таблетки - 10 шт. - упаковки безъячейковые контурные - пачки картонные.
Таблетки - 10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные.
Доксициклин:
Капсулы - 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Синонимы:
Вибрамицин, Доксициклина гидрохлорид, Абадокс, Биоциклинд, Биостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоиин, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс, Микромииин, Минидокс, Новациклин, Сарамицина, Синкромицин, Вибрабиотик, Вибрацина, Вибрадоксил, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Этидоксин, Супрациклин, Ало Докси, Доксибене, Медомицин.

Условия хранения:
Юнидокс Солютаб:
Список Б. Препарат надлежит хранить при температуре от 15° до 25°C.
Период годности - 5 лет.

Доксициклин состав:
Одна таблетка Юнидокс Солютаб содержит доксициклина моногидрата - 100 мг.
Одна капсула Доксициклина содержит доксициклина гидрохлорида - 100 мг.

Дополнительно:
Производитель продукта Юнидокс Солютаб: YAMANOUCHI EUROPE B.V.
Производитель продукта Доксициклин: TARCHOMIN PHARMACEUTICAL WORKS POLFA S.A (Тархоминский Фармацевтический Завод Польфа).

Внимание!
Перед применением медикамента "Доксициклин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Доксициклин ».