Руководства, Инструкции, Бланки

Диклофенак Инструкция По Применению Крем img-1

Диклофенак Инструкция По Применению Крем

Рейтинг: 4.7/5.0 (1732 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Диклофенак 1 инструкция по применению

Диклофенак 1 инструкция по применению

Крем для наружного применения 1%

Код АТХ. М02А А15

Описание лекарственной формы:

1 г лекарственного средства содержит в качестве

Диклофенака диэтиламина 11,6 мг в перечете на диклофенак натрия 10 мг.

Вазелин, гидроксистеарат макроголглицерина, макрогола цетостеариловый эфир, спирт цетостеариловый, макрогол 400, макрогол 600, глицерин, метилпарабен, пропилпарабен, ментол рацемический или D -ментол, спирт бутиловый, вода очищенная.

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Фармакологические свойства Фармакодинамика

Диклофенак - нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения. При наружном применении оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. Ингибирует синтез протеогликана в хрящах. Ослабляет или устраняет боли в месте нанесения, боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Количество диклофенака, которое всасывается через кожу, зависит от времени контакта препарата, площади его нанесения, степени гидратации кожи. Абсорбция диклофенака незначительна. Применение окклюзионной повязки в течение 10 ч приводит к 3-х кратному увеличению резорбции диклофенака.

Связывание диклофенака с белками (преимущественно альбумином) составляет около 99%.

Диклофенак метаболизируется (главным образом путем гидроксилирования) с образованием нескольких производных, два из которых фармакологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Диклофенак и его метаболиты, в основном в виде глюкоронидов, выводятся преимущественно с мочой. Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет в среднем 263 мл/мин (колебания от 207 мл/мин до 319 мл/мин), а конечный Т? - 1-2 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с заболеваниями почек кумуляция диклофенака и его метаболитов не отмечается. У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики и метаболизм диклофенака не изменяются.

Показания для применения
  • П осттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения связок, мышц и суставов, травматические ушибы)
  • М естные проявления ревматизма, синдром «плечо-кисть», бурситы
  • Б олезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми мышечными нагрузками
  • Д егенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический, ювенильный, острый и хронический подагрический артрит, остеохондроз, остеоартроз, периартропатии)
  • Р евматические поражения мягких тканей. Способ применения и дозировка

    Количество применяемого лекарственного средства зависит от размера болезненной зоны. Лекарственное средство наносят на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирают.

    После аппликации лекарственного средства руки необходимо вымыть.

    Длительность лечения зависит от показаний и эффективности терапии. Показания для продолжения лечения рекомендуется пересматривать через 2 недели.

    Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

    Аллергические реакции со стороны кожи (зуд, кожная сыпь, жжение, гиперемия, появление папул, визикул, пузырей или чешуек).

    При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия: генерализованная кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.

  • Повышенная чувствительность к диклофенаку, аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам
  • Повышенная чувствительность к другим компонентам препарата
  • Нарушение кроветворения
  • Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
  • Нарушение целостности кожных покровов
  • Период беременности и лактации
  • Возраст до 6 лет.

    Случаи передозировки диклофенака при наружном применении не описаны.

    Лекарственное средство следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны.

    Избегать попадания крема в глаза и на слизистые оболочки.

    При нанесении лекарственного средства на обширные участки кожи и/или при длительном его применении нельзя полностью исключить возможность проявления системных побочных действий диклофенака.

    При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение крема и обратиться к врачу.

    Следует проконсультироваться с врачом перед применением крема при приеме других нестероидных противовоспалительных средств.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    До настоящего времени не сообщалось о каком-либо взаимодействии данного лекарственного средства с другими лекарственными средствами.

    Крем в тубах по 20,0 г. 50,0 г. 90,0 г и 120,0 г. помещенных вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачки из картона.

    Хранить при температуре не выше +25 0 С.

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    2 года. Срок годности указан на упаковке.

    Диклофенак 1% Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: 10 мг диклофенака натрияю

    Вспомогательные вещества: молочная кислота 40 %, изопропанол (спирт изопропиловый), этанол (спирт этиловый 95 %), дисульфит натрия технический, карбопол (карбомер), троламин, вода очищенная.

    Гель, обладающий противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим действием.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления. Диклофенак используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.

    Фармакокинетика. При рекомендуемом способе нанесения препарата абсорбируется не более 6% диклофенака

    Показания к применению:

    - заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит. псориатический артрит. анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника ревматические поражения мягких тканей

    - мышечные боли ревматического и неревматического происхождения

    - травматические повреждения мягких тканей.

    Способ применения и дозы:

    Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают.

    Детям от 6 до 12 лет использовать не более 2 г препарата до 2 раз в день. Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней

    Побочные действия: Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Противопоказания:

    - повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП

    - бронхиальная астма. крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    ДИКЛОФЕНАК-РАТИОФАРМ ® 1% ГЕЛЬ

    Вспомогательные вещества: диизопропиладипат, гидроксипропилцеллюлоза, молочная кислота 90%, натрия дисульфит, изопропиловый спирт, вода д/и.

    Описание активных компонентов препарата ДИКЛОФЕНАК-РАТИОФАРМ ® 1% ГЕЛЬ .

    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    Фармакологическое действие

    НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

    Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

    При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

    Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

    При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при "первом прохождении" через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения - 1 ч, в/м введения - 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

    Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

    В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

    Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

    Показания

    Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии), посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы). Боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, артралгии, болевой синдром и воспаление после операций и травм, болевой синдром при подагре, мигрень, альгодисменорея, болевой синдром при аднексите, проктите, колики (желчная и почечная), болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

    Для местного применения: ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы глаза неинфекционной природы, посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

    Режим дозирования

    Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3, ректально - 1 раз/ Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют в/м в дозе 75 мг.

    Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

    Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4

    При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

    Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг/

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея в отдельных случаях - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ редко - нарушение функции печени. При ректальном введении в единичных случаях отмечались воспаление толстой кишки с кровотечением, обострение язвенного колита.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, раздражительность, чувство усталости редко - парестезии, нарушения зрения (расплывчатость, диплопия), шум в ушах, расстройства сна, судороги, раздражительность, тремор, психические нарушения, депрессия.

    Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек у предрасположенных пациентов возможны отеки.

    Дерматологические реакции: редко - выпадение волос.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд при применении в форме глазных капель - зуд, покраснение, фотосенсибилизация.

    Местные реакции: в месте в/м введения возможно жжение, в отдельных случаях - образование инфильтрата, абсцесса, некроз жировой ткани при ректальном введении возможны местное раздражение, появление слизистых выделений с примесью крови, болезненная дефекация при наружном применении в редких случаях - зуд, покраснение, сыпь, жжение при местном применении в офтальмологии возможны преходящее чувство жжения и/или временная нечеткость зрения сразу после закапывания.

    При длительном наружном применении и/или нанесении на обширные поверхности тела возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия диклофенака.

    Противопоказания

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", нарушения кроветворения неясной этиологии, повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

    Применение при беременности и кормлении грудью 5.32 грн.

    Склад лікарського засобу:

    діюча речовина: diclofenac

    100 г гелю містять диклофенаку натрію 1 г у перерахуванні на суху речовину

    допоміжні речовини: карбомер 940, аміаку розчин 15 %, пропіленгліколь, гліцерин, етанол (96 %), метилпарагідроксибензоат (Е 218), вода очищена.

    Лікарська форма. Гель.

    Прозорий або напівпрозорий гель однорідної консистенції зі слабким специфічним запахом.

    Назва і місцезнаходження виробника.

    Україна, 04080, м. Київ, вул. Фрунзе, 63.

    Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні препарати для місцевого застосування. Диклофенак. Код АТС М02А А15.

    Диклофенак натрію відноситься до групи нестероїдних протизапальних лікарських засобів (НПЗЛЗ). Має виражену протизапальну, а також помірно виражену жарознижувальну активність. Механізм дії обумовлений інгібуванням синтезу простагландинів. Шляхом гальмування активності ферменту циклооксигенази (ЦОГ-1) зменшує агрегацію тромбоцитів. Препарат ефективний при лікуванні ревматичних захворювань та неспецифічного запалення, зменшує больові відчуття, знімає запальні явища та набряки при ревматичних або травматичних запаленнях, покращує або нормалізує функцію опорно-рухового апарату. При курсовому лікуванні ревматоїдного артриту препарат інтенсивно проникає у порожнину суглобів, зменшує біль у стані спокою та при русі, сприяє збільшенню об’єму рухів в уражених суглобах, зменшує ранкову скутість та набряк суглобів. Стійкий ефект розвивається через 1-2 тижні лікування.

    При нанесенні на шкіру частково всмоктується (3,3 % від дози, яка застосовується місцево) та виявляється у плазмі крові. Диклофенак натрію добре проникає у тканини та в синовіальну рідину, де його концентрація може перевищувати концентрацію у плазмі крові. Період напіввиведення з плазми крові становить 1-2 години, із синовіальної рідини – 3-6 годин.

    Показання для застосування.

    Симптоматичне лікування болю, запалення та набряку при:

    – пошкодженні м’яких тканин: травми сухожиль, зв’язок, м’язів та суглобів (наприклад внаслідок вивиху, розтягнення, синців) спортивних травмах

    – локалізованих формах ревматизму м’яких тканин: тендиніт (у т.ч. тенісний лікоть), бурсит, плечовий синдром та періартропатія, локалізовані форми дегенеративного ревматизму (остеоартрит периферичних суглобів та хребта).

    Підвищена чутливість до диклофенаку та/або до інших компонентів препарату. Наявність в анамнезі нападів бронхіальної астми, кропив’янки або гострого риніту, зумовлених прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних засобів.

    Належні заходи безпеки при застосуванні.

    З обережністю застосовувати з пероральними нестероїдними протизапальними засобами.

    Імовірність розвитку системних побічних ефектів при місцевому застосуванні диклофенаку є незначною порівняно з застосуванням його пероральних форм, але вона не виключається при застосуванні препарату на відносно великих ділянках шкіри протягом тривалого часу.

    Диклофенак натрію гель рекомендується наносити тільки на інтактні ділянки шкіри, уникаючи потрапляння на запалену, поранену або інфіковану шкіру. Слід уникати контакту препарату з очима та слизовими оболонками. Препарат не можна ковтати.

    При появі будь-яких шкірних висипів лікування препаратом потрібно припинити. Диклофенак натрію гель не слід застосовувати під повітронепроникну оклюзійну пов’язку. У випадку розтягнення зв’язок уражену ділянку можна перев’язати бинтом.

    Диклофенак натрію гель містить пропіленгліколь, який може спричиняти легке локалізоване подразнення шкіри.

    При станах, що супроводжуються почервонінням або опуханням суглобів, гострим болем у ділянці попереку, що віддає у нижні кінцівки та/або супроводжується неврологічними порушеннями (відчуття оніміння, поколювання), слід проконсультуватися з лікарем.

    Застосування у період вагітності або годування груддю.

    Застосування препарату протипоказано у ІІІ триместрі вагітності у зв’язку з можливістю розвитку слабкості родової діяльності та/або передчасного закриття артеріального протоку, у І і ІІ триместрах застосування гелю можливе лише за призначенням лікаря у тому разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У ході досліджень на тваринах не було виявлено жодного прояву шкідливого впливу диклофенаку на вагітність або ембріональний розвиток, пологи або постнатальний розвиток.

    Диклофенак натрію проникає у незначній кількості у грудне молоко, тому при наявності вагомих підстав для застосування гелю у період годування груддю його не слід наносити на молочні залози або великі ділянки шкіри та застосовувати протягом тривалого часу.

    Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

    Препарат не застосовують дітям віком до 12 років.

    Спосіб застосування та дози.

    Препарат застосовують зовнішньо дорослим і дітям від 12 років. Доза гелю залежить від розмірів ураженої ділянки. Зазвичай 2-4 г гелю (розміром з вишню або волоський горіх) наносити на шкіру у місці запалення (уражені суглоби або інші ділянки тіла із запаленням і болем) 3-4 рази на добу і злегка втирати. Після аплікації препарату необхідно вимити руки, окрім випадків, коли саме руки підлягають лікуванню.

    Тривалість терапії залежить від показання та ефективності лікування. Показання для застосування рекомендується через 2 тижні переглянути.

    Препарат не слід застосовувати довше 14 днів поспіль – при ураженні м'яких тканин або ревматичних захворюваннь м’якої тканини, або довше 21 дня – у випадку болю, спричиненого артритом, якщо лікарем не призначено інше.

    При застосуванні препарату не за призначенням лікаря необхідно звернутися за консультацією до лікаря, якщо після 7 днів лікування стан пацієнта не покращився або погіршився.

    Пацієнти літнього віку, хворі з порушенням функцій печінки та нирок не потребують коригування дози.

    Передозування малоймовірне у зв’язку з низькою абсорбцією диклофенаку у системний кровотік при місцевому застосуванні.

    У разі випадкового проковтування препарату слід одразу спорожнити шлунок та прийняти адсорбент. Показане симптоматичне лікування із застосуванням терапевтичних заходів, що застосовуються для лікування отруєння нестероїдними протизапальними засобами.

    Оцінка побічних реакцій наведена за частотою проявів: дуже часто (? 1/10), часто (? 1/100, < 1/10), нечасто (? 1/1000, < 1/100), рідко (? 1/10 000, < 1/1000), дуже рідко (< 1/10 000).

    З боку шкіри: нечасто –свербіж, почервоніння, екзантема, печіння, набряк, висип (везикульозний, папульозний, пустульозний), лущення і сухість шкіри, дерматит (у тому числі контактний дерматит) рідко – бульозний дерматит дуже рідко – реакції світлочутливості, генералізовані шкірні висипання, екзема.

    З боку імунної системи: дуже рідко – реакції підвищеної чутливості, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм.

    З боку дихальної системи: дуже рідко – бронхіальна астма.

    З боку травного тракту: побічні реакції виникають дуже рідко після місцевого застосування препаратів, які містять диклофенак.

    При застосуванні гелю у високих дозах або його нанесенні на великі ділянки шкіри не можна виключити можливість виникнення системних побічних реакцій, а також реакцій гіперчутливості у формі ангіоедеми, диспное.

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

    Оскільки системна абсорбція диклофенаку при місцевому застосуванні препарату дуже низька, виникнення взаємодій малоймовірне.

    Термін придатності. 3 роки.

    Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

    Зберігати при температурі не вище 18 °С.

    Зберігати у недоступному для дітей місці.

    Упаковка. По 40 г у тубу. По 1 тубі у пачці.

    Категорія відпуску. Без рецепта.

    Следующие
  • Другие статьи

    Диклофенак крем инструкция по применению - Общая информация

    Диклофенак крем инструкция по применению

    Диклофенак это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств. Диклофенак выпускается в виде таблеток, растворов в ампулах, свечей, мазей и гелей для наружного применения. В каких случаях следует использовать Диклофенак? Не рекомендуется использовать свечи Диклофенак у пациентов с заболеваниями прямой кишки геморрой, анальная трещина. Диклофенак в ампулах для уколов Только для взрослых 1 ампула 75 мг — 1 раз в день. Следующую инъекцию следует делать в другую ягодицу. Диклофенак в виде мазей или гелей Полоска длиной 3-4 см в зависимости от площади болезненного участка 3-4 раза в день Крем или гель с препаратом Диклофенак следует наносить только на неповрежденные участках кожи. В период использования препарата Диклофенак следует воздержаться от употребления алкоголя. Побочные эффекты при использовании препарата Диклофенак Тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, запор, диарея, обострение язвенной болезни, головокружение, головная боль, бессонница, шум в ушах, судороги, кожная сыпь, зуд, появление слизистых или кровянистых выделений из прямой кишки. Редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. У пациентов с нарушением функции почек возможны отеки. В каких случаях нельзя использовать Диклофенак? Диклофенак нельзя использовать в случае:повышенной чувствительности к диклофенаку и компонентам применяемого лекарства, или другим НПВС. Не рекомендуется использование лекарства Диклофенак в лечении детей младше 6 лет. Использование препарата Диклофенак при беременности и кормлении грудью Прием препарата Диклофенак во время беременности или кормления грудью запрещен. Особые указания по использованию препарата Диклофенак Диклофенак может вызвать серьезные побочные эффекты у пациентов с хроническими или острыми болезнями печени гепатитпочек, желудка язва в прошлом а также у пациентов пожилого возраста. Взаимодействие препарата Диклофенак с другими лекарствами Диклофенак влияет на активность ряда лекарственных препаратов. Перед началом использования лекарства Диклофенак сообщите врачу о других лекарствах, которые вы принимаете. Справочная информация: инструкция, применение и формула Русское название Диклофенак Латинское название вещества Диклофенак Diclophenacum род. Diclophenaci Химическое название 2- 2- 2,6-Дихлорфениламинo фенил уксусная кислота в виде натриевой соли Брутто-формула C14H11 Cl2NO2 Фармакологическая группа вещества Диклофенак НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения Офтальмологические средства Нозологическая классификация МКБ-10 G43 Мигрень G54. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде. Фармакология Фармакологическое действие - противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, противоревматическое, антиагрегационное. Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека. После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. Cmax в плазме достигается через 1—2 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных в неизмененном виде выводится менее 1%. При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает. Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону индометацину. Применение вещества Диклофенак Воспалительные заболевания суставов ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артритдегенеративные заболевания деформирующий остеоартроз, остеохондрозлюмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканейпосттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции лор-органов, остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибахлокализованные формы ревматизма мягких тканей устранение боли и воспаления. В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления имплантации хрусталика до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Ограничения к применению Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью. Применение при беременности и кормлении грудью Категория действия на плод по FDA — C до 30 нед беременности. Категория действия на плод по FDA — D после 30 нед беременности. Побочные действия вещества Диклофенак Желудочно-кишечные расстройства тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диареяНПВС-гастропатия поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язвострые медикаментозные эрозии и язвы др. При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации. При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов. Взаимодействие Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов возможна как гипо- так и гипергликемияхинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов желудочно-кишечные кровотеченияриск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты. Передозировка Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечениярасстройства функций печени и почек. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны. Способ применения и дозы Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом показаний и тяжести состояния. Максимальная разовая доза 100 мг. По достижении клинического эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей. В дальнейшем переходят на прием таблеток или суппозиториев. Ректально: по 50 мг 1—2 раза в сутки. Накожно: осторожно втирают в кожу 2—4 г геля или мази 2—4 раза в сутки; после нанесения необходимо вымыть руки. Инстилляционно: закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 5 раз в течение 3 ч до операции, сразу после операции — по 1 капле 3 раза, далее — по 1 капле 3—5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания — 1 капля 4—5 раз в сутки. Меры предосторожности вещества Диклофенак При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые. Экспертное мнение медколлегии Polismed Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них В какой форме лучше принимать Диклофенак? Диклофенак в аптеке можно купить в разной форме. Скажите, а какой Диклофенак лучше всего применять мазь, уколы, гель, свечи, таблетки, каплиот чего и в каких случаях? Ответ Медколлегии Diclofenac используется для устранения болевого синдрома на короткое время при разных патологиях: ишиас, подагра, люмбаго, артрит, ревматизм, мигрень, после операций, травм и т. Также допускается его применение при отитах, фарингитах, ларингитах. Свечи Диклофенак показаны в случае невозможного приема таблеток, при простатите у мужчин, аднексите у женщин. В ампулах его назначают в ситуации, когда требуется получить быстрый лечебный эффект устранить боль. после операции, при печеночной и почечной колике, повреждении мышц спины. Диклофенак в таблетках показан в таких же случаях, как и раствор в ампулах, также их назначают от зубной боли. Мазь и гель Диклофенак при болях вполне могут полностью заменить таблетки. Что лучше — диклофенак или аналоги? Существует ли разница в лечебном эффекте между Диклофенаком и его аналогами — Вольтареном, Мовалисом, Ортофеном, Кетоналом? Ответ Медколлегии В принципе такая разница. Все зависит от того, с какой целью используется Диклофенак. Если рассматривать, что лучше Мовалис или Диклофенак, то в отношении эффективности они абсолютно одинаковые, потому что оба являются представителями группы НПВП. Но Мовалис лучше переносится больными, так как реже вызывает побочные явления имеет положительное действие на метаболизм хрящевой ткани. Поэтому ответ на вопрос относительно того, что лучше Мовалис или Деклофенак уколы — все же Мовалис. Что лучше Диклофенак или Вольтарен — в этих препаратах нет особой разницы, потому как второй — это дженерик первого, только заграничного производства. Вольтарен дольше действует при приеме внутрь и быстрее снимает боль при нанесении на кожу. Из пары что лучше — Диклофенак или Ортофен стоит указать, что это два идентичных средства с одинаковым составом. Расматривая Кетонал или Деклофенак, ответ однозначен: лучше Кетонал. Это препарат группы кетопрофена, он имеет мощный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, который во много раз превышает действие Диклофенака. Кетонал обычно назначают при остеохондрозе и травмах позвоночника, но он имеет выраженные побочные явления со стороны ЖКТ. Чтобы установить что лучше — Диклофенак или Кеторол, следует определить с какой целью будет использоваться препарат. Кеторол в таблетках эффективнее Диклофенака, а инъекции с этими средствами действуют одинаково, но в случае первого препарата — лечебный эффект длиться в 2 раза дольше. Можно ли использовать мазь Диклофенак при грудном вскармливании? У меня часто болит спина после перенесенной травмы. Я всегда пользовалась Диклофенаком. Сейчас у меня грудной ребенок. Скажите, можно ли эту мазь при грудном вскармливании? Ответ Медколлегии На время лечения Диклофенаком в любой форме следует прекратить грудное вскармливание. Это обосновано тем, что он проникает в материнское молоко, даже при использовании мази. При беременности его применение может провоцировать нарушение развития плода, преждевременное закрытие у новорожденного артериального протока и отсутствие сокращения матки в период родов. Как правильно принимать Диклофенак? Объясните, пожалуйста, как правильно принимать Диклофенак: как принимать таблетки, сколько дней принимать их, как часто можно колоть раствор для инъекций? Ответ Медколлегии Таблетки Диклофенак необходимо пить во время приема пищи или после него, их не нужно измельчать или разжевывать при. Доза для взрослого — 50-150 мг за 24 часа, двух- или трехкратно. Для внутримышечного введения используют препарат в ампулах из расчета от 25 до 50 мг в сутки. Сколько колоть Диклофенак при болях в пояснице? Однократно 25-50 гр внутримышечно и желательно глубоко. Сколько раз можно колоть Диклофенак: суточную дозу следует разделить на 2-3 инъекции. Относительно того, как долго можно применять это средство, стоит указать, что не рекомендуется колоть препарат дольше 2-5 дней, а назначать его нужно исключительно при наличии четких показаний. Частота его назначения не должна превышать 4 раз в год. Какая нужна дозировка для ребенка? Подскажите, с какого возраста можно использовать Диклофенак детям, и в какой дозе? И правда ли его можно назначать при темпратуре? Ответ Медколлегии Новорожденным и детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Для детей 6-15 лет дозировка всегда рассчитывается индивидуально: от 0,5 до 2 мг на 1 кг массы тела за 24 часа. Относительно Диклофенака детям при высокой температуре стоит отметить, что в инструкции нет такого показания, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Аналоги препарата Диклофенак Андипал — это медицинский препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, спазмолитическое и сосудо. Артрозан — фармакологический препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Фактически, артрозан относится к группе противовоспалительных средств и он может использов. Вольтарен это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС. Вольтарен оказывает сильное противовоспалительное и выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие. Индометацин это лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС. Индометацин оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нестероидные противовоспалительные средства НВПС. принцип действия, показания, противопоказания, побочные реакции от использования. Работаю в спортивном клубе. Многие делают инъекции препаратом Диклофенак. Таких страшных побочных явлений ни у кого еще не было. Просто правильно нужно его применять. Диклофенак отрицательно влияет на слизистую кишечника,прямой кишки из опыта Недавно подскользнулся и упал на руку в итоге расстяжение связок. Диклофенак внутремышечно,надеюсь все будет хорошо после 2 уколов появилась диарея сильная,боли в животе,урчание,головная боль,покалывание в кончиках пальцев в правой руке. Сейчас Диклофенак только на 7-8 укол помогает. Но препарат лучший для. Побочных эффектов никогда не. Врач назначила дорогостоящее обследование и лекарства,от которых мне стало еще хуже. Помню,что сделала стрижку,купила кое что из вещей красивое и все прошло. Возможно онемение у Вас на нервной почве,сделайте что-нибудь приятное для себя,что бы Вас порадовало и вдохновило. Читаю переписку и удивляюсь-ни у кого не возникает мысль о причине всех болей шпоры,онемения рукпоясницаспина,шеявесь позвоночник -а ведь всё очень просто-от малоподвижного образа жизни-очень слабые мышцы особенно у женщин верхней части тела. Начните немного заниматься-но не махать просто рукамиа с гантелями 2кг-через полгода половина проблем исчезнет. Ведь это так просто! Я на себе проверила. Почитайте книжки доктора С. И не надейтесь на врачей-они могут только лекарства прописывать-а до причины проблемы им не дано добраться. Это просто невероятный эффект. У меня бывает приступ болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе. Боль была очень сильная. Не мог глубоко вздохнутьа уж покашлять и чихнуть - это было что-то невыносимое. Применил сразу две свечи диклофенака разово. Потом продолжил по одной свече в день. Теперь все в норме. Никаких побочек не. Врач был вызван на дом т. Кот и так поправился а вот теперь ДУМАЮ ЧТО ОН ДО ЭТОГО КОЛОЛ Болела шея,совсем не поворачивалась. Проколола 3 укола Диклофенака в бедра. Теперь на корточки сесть не могу. У моей знакомой "Болезнь Бехтерева". Эта болячка, на данный момент, признана врачами неизлечимой. В течении уже нескольких лет спасается от сильных болей только диклофенаком в таблетках. Побочных явлений пока слава Богу не выявлено. Не знаю, как вы нахваливаете этот Диклофенак, дай Бог, чтоб и дальше вам помогал, НО! Она не прекращалась 5 часов с перерывами в полчаса! Когда после 2-х первых позывов рвать уже в принципе уже и нечем, началась рвота желудочным соком с желочью. Теперь ни за что на свете не посмотрю на это лекарство. И людям с болезьнями почек посоветую сто раз взвесить все "за" и "против", прежде чем использовать свечи. Мне в конце мая сделали два укола диклофенака в пятку обнаружили шпорупосле второго укола ходить не могла дня два, потом прошло. Все было относительно хорошо. А в конце августа появились боль, причем в том месте - где кололи уколы, боль страшная, сильнее раза в два, причем теперь пятка болит не тогда, когда наступаешь, после покоя для ноги - ВСЕГДА, ХОДИТЬ ВООБЩЕ НЕ МОГУ. Врач предлагает сделать укол еще раз, но я очень боюсь. Причина - мне попали в нерв и теперь никто ничего не обещает, говорят, что с этим мне придется доживать до конца. Сделала диклофенак внутримышечно 5 раз через день так назначил врач. Гинекологию вылечила, но через неделю разболелся желудок- тяжесть, как будто камней наеласьвздутие, диарея, боли в кишечнике. Теперь лечу уже второй месяц желудок. Девочки это все хорошо, вот только я не поняла зачем мне врач прописала диклофенак в свечах, у меня ничего ни где не болит, просто не значительные проблемы в гинекалогии, ребеночка потеряла, может знает кто, подскажите пожалуйста. Спасибо Странно, что вы не спросили об этом у доктора но в инструкции все написано- ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ И ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕЕ действие- вот. Вот то,что " Не рекомендуется использовать свечи Диклофенак у пациентов с заболеваниями прямой кишки " это чистая правда. Лучше не использовать, последствия были просто ужасные. Хочу поведать наш случай про укол диклофенака. У мужа болит спина, поставили укол. В результате анафилактический шок и отек Квинке, еле откачали. Раньше ставили все нормально. Скорая сказалачто больше ставить. Так что делайте выводы и сильно им не увлекайтесь. Наша семья уже точно его больше ставить не. Я так понимаю, этот препарат обезбаливающий? Пришла на работу, мозг не хочет соображать, движения затороможены. Думала, ячто это из-за капельницы. Сегодня забыла применить препарат, все нормально. Я почему спросилаобезболивающее это или нет, потому что думаю, может, вовсе от препарата отказаться или он все-таки лечит? Диагноз мой - хронический андексит Застарелый артрит плечевого сустава я раньше лечила именно этим препаратом. Помогало не плохо, но следующей осенью или весной, когда погода сырая, все начиналось сначала. Но недавно прочитала про новый препарат от артрита и других подобных болезней - Артрадол, который не только снимает боль и воспаление, но и восстанавливает поврежденную хрящевую ткань. Первый же курс инъекций показал, что препарат действительно помогает. Боли нет и даже хруст в суставе прошел. ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ У МОЕГО МУЖА ГРЫЖИ. У МНОГИХ НАВЕРНО БОЛИТ СПИНА И СТЯГИВАЕТ МЫШЦЫ В ПАХУ -ВЫХОД ПОКА ТАКОЙ ДИКЛОФЕНАК. ДА СНИМАЕТ НО ЭТО ВРЕМЕННО -ПЕРЕД УКОЛОМ ОМЕЗ ТАБЛЕТКУ НО ВОТ ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ. НАДО ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТСЯ -А ГДЕ. И КАК -МОЖЕТ ПОДСКАЖИТЕ. Людмила, Вы забыли указать, какие именно грыжи у Вашего мужа? Если речь идет о то, конечно, диклофенак это временный выход. В статье хорошо изложена и сама патология и способы диагностики с лечением. Необходима специальная лечебная гимнастика под руководством инструктора. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Если речь шла о каких-либо других грыжах - уточните. Лучше препарата еще для меня не находилось. Альгодисменорея первичная с 13 лет. Чего только не пила и не колола. Боли жуткие, рыдаю, лихорадка. Как-то прочитала, что есть свечи. Один раз попробовала, теперь пользуюсь всегда по мере необходимости. Никаких побочных, тошнота и головокружение приходят с болями, поэтому на это и внимания не обращаю. В общем при использовании в геникологии свечи идеальны. Всем страдающим советую Юлия, если Вам подошел диклофенак, это вовсе не означает, что он полезен всем и тем более не будучи врачом не надо его рекомендовать другим. К сожалению, диклофенак помимо своего основного мощного действия содержит выраженные побочные эффекты, как краткосрочные, так и длительные, которые могут проявить себя. Последствия бывают очень тяжелые, поэтому применение этого препарата должно быть строго по врачебному назначению, без самолечения. Применять его надо как можно меньшим срокомкратностью и дозами. Я ХОЧУ НАПИСАТЬ О ТОМ КАК ПРОШЛА БОЛЬ В ПЯТКЕ КОТОРАЯ БОЛЕЛА ОКОЛО ГОДА Я ХРОМАЛА. МНЕ ПОСОВЕТОВАЛИ ТАКОЙ СПОСОБ - БЕРЕМ СЕТКУ ОТ СТАРЫХ ТЕХ КРОВАТЕЙ НАШИХ ЖЕЛЕЗНЫХГДЕТО 50 НА 50 ЛОЖИМ НА ПОЛ И ВСЕГДА КОГДА СИДИМ ТРЕМ ПОДОШВУ ОБ ЭТУ СЕТКУ. ИЛИ ТЕЛЕК СМОТРИШЬ ГЛАВНОЕ НЕ ЗАБЫВАТЬ НЕЗНАЮ МЕСЯЦ ИЛИ БОЛЬШЕ ТАК ДЕЛАЛА. БОЛЬ ИСЧЕЗЛА НЕЗАМЕТНО ТАК ЖЕ КАК И ПРИШЛА ПРОБУЙТЕ ЛЮДИ ЭТО НЕ СЛОЖНО А СОВЕТ МНЕ ДАЛА МОЯ СЕСТРИЧКА КОГДА Я ПРИЕХАЛА К НЕЙ В ГОСТИ. ПОМОЖЕТ 100 % Валентина, не надо советовать людям способы лечения, не будучи компетентным. Над собой можете ставить какие угодно эксперименты, Ваше право, хотя мы Вам этого не советуем. А то можно и рак себе натереть. Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено. Продолжая просмотр сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.

    Рекомендуем: комментарий: