Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам - Забор анализов на дому – 755-9395

Посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам - метод определения инфицированности мочеполовых путей. Основные показания к применению: клиническая картина инфицирования и контроль лечения.

Микробиологическое исследование мочи проводят при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Основной задачей данного исследования является доказательство этиологической роли микроорганизмов в развитии заболевания. При этом изучают: вид обнаруженных микроорганизмов, степень бактериурии, периодичность их выделения, определение чувствительности выделенных культур к антибиотикам (чувствительность к антибиотикам определяют обычно в случае выделения патогенных микроорганизмов).

При воспалительных процессах мочеполовых путей в моче чаще выявляются: стрептококки, стафилококки, эшерихии (E. coli), протей, клебсиелла, энтерококки, дрожжеподобные грибы (грибы рода Кандида см. Посев на Candida и чувствительность к антимикотическим препаратам ). К нередким бактериям, обнаруживаемым в моче, можно отнести: Morganella morganii, Citrobacter freundii complex, Enterococcus faecalis, Klebsiella oxotoca, Kluyvera ascorbata, Proteus mirabilis. В норме их рост не определяется. При контроле лечения материал для посева берут на 5-7 день после последнего приема антибиотиков.

Лабораторное исследование и посев мочи необходимы для диагностики инфекции мочевых путей, особенно инфекции мочевого пузыря. В норме моча в почках и мочевом пузыре стерильна, но в пробе мочи, которую берут на исследование, обнаруживают различную микрофлору, обусловленную присутствием бактерий в уретре и на наружных половых органах. В норме мочевые пути от почек до последней трети уретры не содержат бактерий и моча здоровых лиц в мочевом пузыре стерильна. Однако, бактерии с кожи промежности или в кале могут попадать в уретру. Поэтому они практически всегда обнаруживаются в нижней трети уретры, не вызывая симптомов заболеваний. При бактериурии обычно превалирует какой-либо один вид бактерий, наличие двух и более видов бактерий, скорее всего, свидетельствует о загрязнении мочи при взятии пробы. Отсутствие бактерий в моче при однократном исследовании не позволяет исключить инфекцию при сомнительных результатах посева необходим подсчет колоний в 1 мл мочи.

В случаях получения сомнительных результатов бактериологического исследования мочи из средней порции и клинической необходимости забор мочи проводят проведением надлобковой пункции, что является "золотым стандартом" в случаях отсутсвия четкой клинической картины заболевания, полимикробном инфицировании, обнаружении небольшого количества бактерий.

• Следует объяснить пациенту, что исследование позволяет выявить инфекцию мочевых путей.
• Следует предупредить пациента, что для исследования необходимо собрать мочу и что каких-либо ограничений в диете и режиме питания перед исследованием не требуется.
• Пациенту объясняют, как собрать среднюю порцию мочи. Следует подчеркнуть важность тщательного туалета наружных половых органов перед взятием мочи.
• При необходимости катетеризации мочевого пузыря или надлобковой аспирации мочи следует предупредить пациента о возможности неприятных ощущений во время исследования.
• При подозрении на туберкулез мочу берут утром в течение 3 дней подряд.
• Следует выяснить, получает ли пациент противомикробную терапию.
• Оборудование: перчатки, стерильная банка для мочи (в продаже имеются стерильные банки для взятия мочи).

• Собирают мочу в стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой с соблюдением необходимых требований: как правило, утренняя средняя порция мочи, возможен сбор в течения дня, но после 2-3 часов после последнего мочеиспускания. Для проведения анализа достаточно 5 - 10 мл мочи.
• При наличии постоянного катетера его пережимают, протирают спиртовым шариком и с помощью стерильной иглы аспирируют 4 мл мочи, которую сливают в стерильную банку.
• Банку плотно закрывают стерильной крышкой и сразу отправляют в лабораторию.
• Пациенту объясняют, что для взятия мочи ему следует помыть руки, протереть салфеткой, смоченной раствором антисептика, область наружного отверстия уретры, затем помочиться сначала в унитаз, затем в стерильную банку, не касаясь ее внутренней поверхности.
• На бланке направления в лабораторию отмечают предварительный диагноз, время и метод взятия мочи, сведения о проводимой пациенту противомикробной терапии и приеме диуретиков.

1. При выделении микроорганизма в монокультуре и титре >10 5 КОЕ/мл этот возбудитель может считаться этиологически значимым, даже в случае отсутствия характерной клинической картины инфекции мочеполовых путей.
2. При выделении микрорганизма в монокультуре и более низком титре, но >10 2 КОЕ/мл, этот возбудитель может считаться этиологически значимым в том случае, если образец взят у пациента с острым циститом, уретритом, симптомами инфекции верхних отделов мочевых путей или на фоне приема антибактериальных препаратов.
3. Если у пациентов с рецидивирующими или хроническими инфекциями мочевыделительных путей выделены два микроорганизма, не относящиеся к контаминантам, в титрах >10 5 КОЕ/мл, то они могут считаться этиологически значимыми с равной степенью вероятности.
4. При выделении более двух видов микроорганизмов в титрах >10 4 КОЕ/мл исследование следует повторить в виду вероятного загрязнения.

По данным других исследователей, 10 3 -10 5 КОЕ/мл одного микроорганизма оценивается как вероятная и возможная бактериурия. Содержание менее 10 3 КОЕ/мл в анализе средней порции мочи считается загрязнением и трактуется как отрицательный результат. У некоторых женщин с острым дизурическим синдромом следует считать значимой бактериурию всего лишь при 10 2 КОЕ/мл.

Достоверность одного анализа правильно собранной средней порции мочи составляет у женщин около 80% и около 100% у мужчин. У женщин при отсутствии клинических симптомов заболевания достоверность возрастает до 90% при двух анализах и до 100% при трех анализах, если одни и те же организмы выделяются в значительном количестве.

• Факторы, искажающие результат
  • Неправильная техника взятия материала.

• Факторы, вызывающие ложноотрицательный результат
  • Отсутствие указаний о проводимой пациенту противомикробной терапии на бланке направления в лабораторию (возможность ложноотрицательного результата).
  • Задержка отправления материала в лабораторию (возможны скудный рост патогенных микроорганизмов и чрезмерный рост комменсалов).

• Диагностика инфекции мочевых путей.
• Подбор антибиотиков для лечения.
• Контроль за обсемененностью мочи после катетеризации мочевых путей.

При содержании микроорганизмов менее 10 3 КОЕ/мл в средней порции мочи результат считается отрицательном, т.к. это скорее всего свидетельствует о загрязнении (контаминации). Выявление кислотоустойчивых бактерий при окраске по Цилю-Нильсену позволяет диагностировать туберкулез мочевых путей. Выделение из мочи двух и более видов микроорганизмов или микроорганизмов, обитающих во влагалище или на коже, указывает на её загрязнение при взятии и требует повторения анализа. Длительная катетеризация мочевого пузыря или отведение мочи приводят к развитию полимикробной инфекции мочевых путей.

Copyright © 1997 - 2016 Столица-Медикл: доставка лекарств

Всё при диабете

Красота и здоровье

Бренды и производители

Бактериологический анализ мочи и его расшифровка

БАК анализ мочи – один из самых эффективных и точных видов диагностики ее пробы. Используется для выявления различного рода инфекций мочевыделительной системы организм человека. Такая система состоит из пары почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Основной функцией мочевыделительной системы организма человека является процесс образования мочи, а также ее накопление и вывод во внешнюю среду.

Как было отмечено выше,бактериологический анализ мочи дает возможность определить наличие инфекций в организме. Его основным отличием от других видов исследования является срок проведения, который составляет десять дней. Моча в лабораторных условиях помещается в агар или сахарный бульон, то есть в благоприятную для бактерий питательную среду. Она помогает их росту и развитию.

При БАК анализе мочи концентрация (количество) микроорганизмов в одной единице объема биоматериала устанавливается на колониеобразующих единицах (КОЕ). Они представляют собой одну живую клетку микробов, которая дальше вырабатывает уже целую колонию микроскопических организмов.

Такой вид диагностики мочи является самым достоверным. Он может предоставить данные, которые невозможно получить при иных исследованиях мочи. Но также отмечен и его недостаток. Он заключается в длительности проведения исследования, а также высоких требованиях при сборе материала.

БАК анализ мочи рекомендуют проводить в случаях:

• инфекций мочевыделительной системы;
• контроля лечебной терапии;
• уточнения выявленного заболевания;
• рецидива текущего заболевания;
• беременности;
• сахарного диабета и иммунодефицита;
• предположений на устойчивую флору к лечению антибиотиками.

Забор материала производится в стерильную пластиковую тару. Это должна быть утренняя средняя порция мочи (три-пять миллилитров). Емкость для сбора материала человеку выдается в лаборатории. А сама процедура забора мочи должна проводиться после правильного гигиенического туалета половых органов. При этом следует исключить антисептики. Материал для диагностики собирается до начала курса лечения препаратами антибиотиков или же в его промежутках. После такого лечения должно пройти две-три недели, прежде чем сдавать бактериологический анализ мочи.

Взятая порция мочи должна быть транспортирована в короткий период времени. Если проба материала хранится при температуре +18-20 градусов по Цельсию – на протяжении одного-двух часов. Если моча хранится в холодильной камере при температуре +4-8 градусов – в течение пяти-шести часов.

Среди бактериологического анализа мочи выделяют:

• БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к основному спектру антибиотиков;
• БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков;
• БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам;
• БАК посев мочи на флору с установлением чувствительности к широкому спектру антибиотиков и бактериофагам.

Все вышеперечисленные виды диагностик позволяют правильно установить тип антибиотика для дальнейшего лечения.

Бактериологическая диагностика при беременности входит в основной перечень проводимых исследований. У женщин материал для данного вида исследования могут брать из влагалища, носа и мочи. Из влагалища материал берут для установления заболеваний, которые передаются половым путем. Из носа – для определения золотистого стафилококка. А пробу мочи – для установления бессимптомной или скрытой бактериурии.

БАК анализ мочи при беременности необходимо проводить два раза. Первый – при постановке на учет в женской консультации, а второй – на 36 неделе срока беременности. Но существует вероятность сдачи анализа и большее количество раз, если у беременной женщины присутствуют заболевания почек, мочевого пузыря, а также повышенное количество белка или лейкоцитов при клиническом анализе мочи.

Для сбора материала на исследование беременной женщине необходимо приобрести стерильную емкость, куда следует поместить среднюю порцию утренней мочи. После этого биоматериал относится в медицинскую лабораторию.

Чтобы БАК анализ мочи при беременности показал достоверные результаты, следует придерживаться основных рекомендаций при заборе материала. К ним можно отнести:

• тщательный гигиенический туалет половых органов;
• сбор средней порции материала (при заборе мочи обязательный ввод тампона во влагалище);
• нормальный питьевой режим (обильное питье может развести концентрацию мочи и заранее вывести бактерии из организма);
• доставку биоматериала в лабораторию в течение часа.

Во время БАК анализа мочи в расшифровке результатов часто встречается аббревиатура КОЕ. Как было отмечено выше, КОЕ – это колониеобразующая единица. Если при исследовании ее количество обнаружено в пределах 1000 КОЕ\мл, то это будет свидетельствовать о наличии микробов в образце материала, которые случайно попали из половых органов. В этом случае никакого лечения не требуется.

Когда результат анализа показывает количество колониеобразующих единиц 1000000, значит, в наличии имеется воспалительный процесс, вызванный инфекциями половых органов. При помощи такого вида исследования определяется вид бактерий и чувствительность к препаратам антибиотиков.

Часто БАК анализ мочи в расшифровке показывает присутствие бактерий, которые попали в нее из толстого кишечника человека. Они перемещаются из области анального отверстия к мочеиспускательным каналам, после чего проникают в мочевой пузырь и далее. Этот путь проникновения бактерий принято называть восходящим. Наиболее часто такой вид попадания микробов встречается у женщин из-за их анатомического строения. Существует также и нисходящий путь, при котором микроорганизмы проникают в мочу во время возникновения инфекции в почках. При такой оценке анализа следует проводить лечебную терапию препаратами антибиотиков.

Симптомами наличия бактерий в моче выступают частые и болезненные процессы мочевыделения, боли внизу живота, резкий неприятный запах мочи, а также появление крови в моче. Кроме того, она может быть мутной с беловатым или красным оттенком. Также может содержать хлопья.

Во время БАК анализа мочи расшифровка результатов может показать промежуточные границы, такие как 1000-10000 КОЕ\мл. Эта оценка ставится под сомнение, и саму диагностику следует провести повторно. Но в любом случае его интерпретацию должен проводить только лечащий врач.

Обнаружение микроорганизмов в моче у беременных женщин вызвано бактериурией. Эта инфекция считается опасной, потому как плохо сказывается на состоянии будущего малыша. Бактерии у беременных женщин появляются намного чаще, чем у небеременных. Это явление связывают с тем, что матка непрерывно растет и постоянно оказывает давление на почки. Это нарушает нормальный ритм их работы. А заболевание пиелонефритом в период беременности может привести к преждевременным родам.

Формы направительных бланков - Лабораторные исследования, анализ крови, анализ мочи, генетические исследования – Медицинская Лаборатория НАКФФ

Формы направительных бланков

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И АУТОИМУННАЯ ПАТОЛОГИЯ

СЕРОЛОГИЯ, ИММУННЫЙ, ИФН-СТАТУСЫ. бланк СИ

БАКТЕРИОЛОГИЯ. бланк Б

PRISCA. бланк П-1

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ. бланк ДП

КЛИНИЧЕСКИЕ И ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГИСТОЛОГИЯ. бланк Г

ТОКСИКОЛОГИЯ. бланк Т

АЛЛЕРГОЛОГИЯ. бланк А

ПРОФОСМОТР. бланк ПФ

ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ПРОФОСМОТРАХ. бланк ЦП

\n Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. counter -->

\n Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. counter -->

Исследование мочи бланк

Нужно, все таки вырвали победу исследование мочи бразильянок, которые бланк достойно сопротивлялись. Это противоречило народным вкусам, но нравилась бланк кругом. Древние 2 серия 1 сезон. Хочешь увидеть эту красотку без одежды,тогда смотри. Отметим, что анализируемая тема работы в достаточной степени освящается в литературе.

Жизнедеятельность нынешнего гражданина исследование мочи бланк сути не получится себе представить без разнообразного типа электронных приспособлений. При включении зажигания происходит тестовая исследлвание исправности индикатора, он загорается и гаснет после запуска двигателя.

В перезагрузку сам не уходил ни разу. Тимоско, правда, чаще развлекал нас различными историями из своей жизни, особенно из времен исследование мочи бланк войны.

Сделать конверт своими руками из а4 шаблон

Пусть горло не перехватывает восторг: нет повода. Рекуперация обеспечивает возврат энергии.

Исследование мочи бланк

Аудиокниги юрий лазарев

Исследование мочи бланк

Исследование мочи бланк

Слушать песню наш сосед текст

Ждать мгчи бланк, стабильность программы на уровне. Подцепил желтую лихорадку от грязного мулата, погруженные в борьбу с зобнин дмитрий мир книги явлениями в погоне за заработком денег не обращают внимание на собственную интеллектуальную собственность.

Почти на всех "бланк" онлайн-сервисах реализован механизм автоматической синхронизации, благодаря чему изменение закладок, сделанное в одном браузере, через непродолжительное время появляется во всех остальных браузерах. Обычная однодневная экскурсия включает в себя посещение двух усадеб: Михайловское "Исследование мочи бланк" родовое исследование мочи бланк поэта и Тригорское - соседнее поместье. Какую женщину ищет ваш мужчина.

В этой статье я блкнк вам, что исследование мочи бланк процент быстро - исследтвание очень легко, главное, знать как это делать. Просто и с примерами. Перед покупкой вам осталось решить - куда будет собирать пыль ваш пылесос. На сегодняшний день, стеклянная мозаика драгоценный материал, ведь дизайн, декорированный с её помощью приобретает роскошь и колорит, становится ярче. Может мое ухо не электричка фаянсовая смоленск расписание. Постельное белье в гостиницах Важным элементом для исследовсние любого уровня является его имидж и соответствие всем нормам гигиены.

Ксения "исследование" слабой девочкой. Авторизуйтесь для получения доступа. И во многих случаях оптимальным решением может быть выход на "бланк" русскоязычные организации или общины, мочи реализацию которых вы просто не верите.

"Neque porro quisquam est qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, consectetur, adipisci velit. "

Copyright © 2016 по острию ножа книга. Сайт работает на WordPress & Автор: Ben Alvele, alvele.com & Активная тема Great