Рейтинг: 4.6/5.0 (1785 проголосовавших)Категория: Инструкции
Препарат Визанна не следует применять при наличии любого из перечисленных ниже состояний, часть из которых является общей для всех препаратов, содержащих только гестагенный компонент. Если какое-либо из данных состояний разовьется на фоне приема препарата Визанна, использование препарата следует немедленно прекратить:
— острый тромбофлебит, венозные тромбоэмболии в настоящее время;
— заболевания сердца и артерий, в основе которых лежат атеросклеротические поражения сосудов (в т.ч. ИБС, инфаркт миокарда, инсульт и транзиторная ишемическая атака) в настоящее время или в анамнезе;
— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
— тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (при отсутствии нормализации функциональных проб печени);
— опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
— выявленные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные опухоли, в т.ч. рак молочной железы;
— кровотечения из влагалища неясного генеза;
— холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
— непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения у подростков не установлены);
— повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ.
С осторожностью: депрессия в анамнезе, внематочная беременность в анамнезе, артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, мигрень с аурой, сахарный диабет без сосудистых осложнений, гиперлипидемия, тромбофлебит глубоких вен в анамнезе, венозные тромбоэмболии в анамнезе.
Препарат Визанна назначается на 6 месяцев. Решение о дальнейшей терапии принимается врачом в зависимости от клинической картины.
Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла. Принимают по 1 таб./сут без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не делая перерыва в приеме препарата.
При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3-4 ч после приема таблетки) эффективность препарата Визанна может снижаться. В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять 1 таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует выпить 1 таблетку.
О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.
Отдельные индукторы или ингибиторы ферментов (изофермента CYP3A)
Гестагены, в т.ч. диеногест, метаболизируются преимущественно с участием CYP3A4, расположенной как в слизистой кишечника, так и в печени. Следовательно, индукторы или ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм гестагенных препаратов.
Повышенный клиренс половых гормонов, обусловленный индукцией ферментов, может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Визанна, а также вызывать побочные эффекты, например, изменение характера маточных кровотечений.
Снижение клиренса половых гормонов в связи с ингибированием ферментов может увеличивать экспозицию диеногеста и вызывать побочные эффекты.
Вещества, способные индуцировать ферменты
Может иметь место взаимодействие с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты (например, системы цитохрома Р450), в результате чего клиренс половых гормонов может увеличиваться (к таким лекарствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин. рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, невирапин, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой).
Максимальная индукция ферментов, как правило, отмечается не раньше чем через 2-3 недели, однако затем может сохраняться в течение не менее 4 недель после прекращения терапии.
Эффект индуктора CYP3A4 рифампицина изучался у здоровых женщин в постменопаузе. При одновременном приеме рифампицина с таблетками эстрадиола валерата/диеногеста отмечалось существенное снижение равновесной концентрации и системной экспозиции диеногеста. Системная экспозиция диеногеста при равновесной концентрации, определяемая по величине AUC (0-24 ч), была снижена на 83%.
Вещества, способные ингибировать ферменты
Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азольные противогрибковые препараты (например, кетоконазол. итраконазол, флуконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин, кларитромицин и рокситромицин), дилтиазем, ингибиторы протеаз (например, ритонавир, саквинавир, индинавир, нелфинавир), антидепрессанты (например, нефазодон, флувоксамин, флуоксетин ) и грейпфрутовый сок, могут повышать концентрацию гестагенов в плазме крови и вызывать побочные эффекты.
В одном исследовании, в процессе которого изучался эффект ингибиторов CYP3A4 (кетоконазола, эритромицина ), концентрации эстрадиола валерата и диеногеста в плазме крови при равновесной концентрации были повышены. В случае одновременного приема с мощным ингибитором кетоконазолом величина AUC (0-24 ч) при равновесной концентрации у диеногеста возросла на 186%. При одновременном применении с умеренным ингибитором CYP3A4 эритромицином величина AUC (0-24 ч) у диеногеста при равновесной концентрации увеличилась на 62%. Клиническое значение этих взаимодействий не выяснено.
Влияние диеногеста на другие лекарственные вещества
Исходя из данных исследований ингибирования in vitro, клинически значимое взаимодействие препарата Визанна с опосредуемым ферментами системы цитохрома Р450 метаболизмом других лекарственных веществ маловероятно.
Примечание: для выявления возможных взаимодействий следует ознакомиться с инструкциями сопутствующих лекарственных средств.
Взаимодействие с пищевыми продуктами
Прием пищи с высоким содержанием жиров не влиял на биодоступность препарата Визанна.
Другие виды взаимодействия
Прием гестагенов может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований, включая биохимические параметры функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, плазменные концентрации белков(-носителей), например, фракции липидов/липопротеидов, параметры углеводного обмена и параметры свертывания.
Беременность и лактация
Данные о применении препарата Визанна у беременных женщин ограничены. Данные, полученные в исследованиях на животных, и данные о применении диеногеста у женщин при беременности не выявили специфического риска для беременности, развития плода, родов и развития ребенка после рождения. Препарат Визанна не следует назначать беременным женщинам в связи с отсутствием необходимости лечения эндометриоза в период беременности.
Прием препарата Визанна в период грудного вскармливания не рекомендован, т.к. исследования на животных указывают на выделение диеногеста с грудным молоком.
Решение о прекращении грудного вскармливания или об отказе от приема Визанны принимается, исходя из оценки соотношения пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы лечения для женщины.
Побочные эффекты возникают чаще в первые месяцы приема препарата Визанна, и со временем их число уменьшается. К наиболее частым побочным эффектам относятся: кровотечения из влагалища (включая мажущие выделения, метроррагии, меноррагии, нерегулярные кровотечения), головная боль, дискомфорт в молочных железах, снижение настроения и акне.
В таблице 1 приводятся нежелательные лекарственные реакции (НЛР), распределенные по классам системы органов. Побочные эффекты в каждой частотной группе представлены в порядке убывания частоты. Частота определяется как часто (от ≥1/100 до <1/10) и нечасто (от ≥1/1000 до <1/100).
Таблица 1. Распределенные по категориям показатели относительной частоты женщин с НЛР
Перед началом приема препарата Визанна необходимо исключить беременность. Во время приема препарата Визанна при необходимости контрацепции пациенткам рекомендуется применять негормональные контрацептивные методы (например, барьерный).
Согласно имеющимся данным, во время приема препарата Визанна у большинства пациенток происходит подавление овуляции. Однако Визанна не является контрацептивом.
Согласно имеющимся данным, физиологический менструальный цикл восстанавливается в пределах 2 месяцев после прекращения приема препарата Визанна.
Вопрос о применении препарата Визанна у женщин с внематочной беременностью в анамнезе или с нарушением функции маточных труб должен решаться только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы и возможного риска.
Поскольку Визанна представляет собой препарат только с гестагенным компонентом, можно предположить, что особые предостережения и меры предосторожности при использовании других препаратов такого типа действительны и в отношении препарата Визанна, хотя не все из них подтверждены в процессе клинических исследований препарата Визанна.
При наличии или усугублении любого из перечисленных ниже состояний или факторов риска, перед началом или продолжением приема препарата Визанна следует провести индивидуальную оценку соотношения пользы и риска.
В процессе эпидемиологических исследований было получено недостаточно фактов, подтверждающих наличие связи между использованием препаратов только с гестагенным компонентом и повышенным риском инфаркта миокарда или тромбоэмболии сосудов головного мозга. Риск сердечно-сосудистых эпизодов и нарушений мозгового кровообращения связан, скорее, с увеличением возраста, артериальной гипертонией и курением. Риск развития инсульта у женщин с артериальной гипертонией может немного повышаться на фоне приема препаратов только с гестагенным компонентом.
Эпидемиологические исследования указывают на возможность статистически не значимого повышения риска венозной тромбоэмболии (тромбоза глубоких вен, эмболии легочной артерии) в связи с применением препаратов только с гестагенным компонентом. К общепризнанным факторам риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) относятся соответствующий семейный анамнез (ВТЭ у брата, сестры или у одного из родителей в относительно раннем возрасте), возраст, ожирение, продолжительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство или массивная травма. В случае продолжительной иммобилизации рекомендуется прекратить прием препарата Визанна (при плановой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и возобновить применение препарата только через две недели после полного восстановления двигательной способности.
Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.
При развитии или подозрении на развитие артериального или венозного тромбоза прием препарата следует немедленно прекратить.
Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований выявил небольшое увеличение относительного риска (ОР=1.24) развития рака молочной железы у женщин, использовавших на момент исследования пероральные контрацептивы (ПК), преимущественно эстроген-гестагенные препараты. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения использования комбинированных пероральных контрацептивов. Поскольку рак молочной железы редко встречается у женщин моложе 40 лет, некоторое увеличение количества подобных диагнозов у женщин, принимающих комбинированные пероральных контрацептивы в настоящий момент или использовавших комбинированные пероральных контрацептивы ранее, невелико по отношению к общему показателю риска возникновения рака молочной железы. Риск выявления рака молочной железы у женщин, использующих гормональные контрацептивы только с гестагенным компонентом, возможно, сходен по величине с соответствующим риском в связи с применением комбинированных пероральных контрацептивов. Однако факты, относящиеся к препаратам только с гестагенным компонентом, основаны на гораздо меньших по численности популяциях использующих их женщин и поэтому менее убедительны, чем данные по комбинированным пероральным контрацептивам. Установить причинно-следственную связь на основе этих исследований не представляется возможным. Выявленная картина возрастания риска может обуславливаться более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, принимающих ПК, биологическим действием ПК или сочетанием обоих факторов. Злокачественные опухоли молочной железы, которые диагностируются у женщин, когда-либо применявших ПК, как правило, клинически менее выражены, чем у женщин, которые никогда не использовали гормональную контрацепцию.
В редких случаях на фоне использования гормональных веществ, подобных тому, которое содержится в препарате Визанна, отмечались доброкачественные, и еще реже - злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. Если у женщины, принимающей препарат Визанна, имеют место сильные боли в верхней части живота, увеличена печень или присутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения, то при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия печеночной опухоли.
Изменение характера кровотечений
У большинства женщин прием препарата Визанна влияет на характер менструальных кровотечений.
На фоне применения препарата Визанна могут усиливаться маточные кровотечения, например, у женщин с аденомиозом или лейомиомой матки. Обильные и продолжительные по времени кровотечения могут приводить к анемии (в некоторых случаях тяжелой). В таких случаях следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Визанна.
Пациентки с депрессией в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении. Если депрессия рецидивирует в серьезной форме, препарат следует отменить.
В целом, Визанна, по всей видимости, не влияет на АД у женщин с нормальным АД. Однако если на фоне приема препарата Визанна возникает стойкая клинически значимая артериальная гипертония, рекомендуется отменить препарат и назначить антигипертензивное лечение.
При рецидиве холестатической желтухи и/или холестатического зуда, впервые возникших на фоне беременности или предшествующего применения половых стероидов, препарат Визанна необходимо отменить.
Визанна может оказывать незначительное влияние на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе. Женщины, страдающие сахарным диабетом, в особенности при наличии сахарного диабета беременных в анамнезе, во время приема препарата Визанна нуждаются в тщательном наблюдении.
В некоторых случаях может иметь место хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Женщинам, склонным к развитию хлоазмы, в период приема препарата Визанна следует избегать воздействия солнца или ультрафиолетового излучения.
Во время применения препарата Визанна могут возникать персистирующие фолликулы яичников (часто называемые функциональными кистами яичников). Большинство таких фолликулов носит асимптоматический характер, хотя некоторые могут сопровождаться болями в области таза.
В 1 таблетке препарата Визанна содержится 63 мг лактозы моногидрата. Находящимся на безлактозной диете пациенткам с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или глюкозо-галактозная мальабсорбция, следует учитывать содержащийся в препарате Визанна объем лактозы.
Женщины в постменопаузе
Не применяется у данной категории пациенток.
Пациентки с почечной недостаточностью
Не имеется данных, указывающих на необходимость корректировки дозы у пациенток с заболеваниями почек.
Перед началом или возобновлением приема препарата Визанна следует подробно ознакомиться с историей болезни пациентки и провести физикальное и гинекологическое обследование. Частота и характер таких обследований должны основываться на существующих нормах медицинской практики при необходимом учете индивидуальных особенностей каждой пациентки (но не реже чем 1 раз в 3-6 месяцев) и должны включать измерение АД, оценку состояния молочных желез, брюшной полости и тазовых органов, включая цитологическое исследование эпителия шейки матки.
Использование в педиатрии
Визанна противопоказана детям и подросткам до 18 лет (эффективность и безопасность применения у подростков не установлены).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Как правило, препарат Визанна не влияет на способность к управлению автомобилем и работу с механизмами, однако пациентки, у которых отмечаются нарушения концентрации внимания, должны соблюдать осторожность.
При нарушениях функции почек
Не имеется данных, указывающих на необходимость корректировки дозы у пациенток с заболеваниями почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказан: тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (при отсутствии нормализации функциональных проб печени); опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе. В редких случаях на фоне использования гормональных веществ, подобных тому, которое содержится в препарате Визанна, отмечались доброкачественные, и еще реже -злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. Если у женщины, принимающей препарат Визанна, имеют место сильные боли в верхней части живота, увеличена печень или присутствуют признаки внутрибрюшного кровотечения, то при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия печеночной опухоли.
Применение в пожилом возрасте
Не применяется у женщин в постменопаузе.
Диеногест - производное нортестостерона с антиандрогенной активностью, что составляет приблизительно одну третью активности ципротерона ацетата. Диеногест связывается с рецепторами прогестерона в матке только с 10 % относительной афинностью. Несмотря на низкую аффинность к рецепторам прогестерона, диеногест имеет сильный прогестогенний эффект in vivo. Диеногест не имеет значительной андрогенной, минералокортикоидной или глюкокортикоидной активности in vivo.
Диеногест влияет на эндометриоз, уменьшая эндогенную продукцию эстрадиола и таким образом подавляя трофические эффекты эстрадиола на эндометрий. При непрерывном применении диеногест приводит к созданию гипоэстрогенной, гипергестагенной эндокринной среды, что вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства, такие как иммунологические и антиангиогенные эффекты, вероятно способствуют ингибиторному действию диеногеста на пролиферацию клеток.
Показания к применению Форма выпуска ФармакодинамикаДиеногест - производное нортестостерона с антиандрогенным активностью, что составляет примерно одну третью активности ципротерона ацетата. Диеногест связывается с рецепторами прогестерона в матке только с 10% относительной афинностью. Несмотря на низкую аффинность к рецептору прогестерона, диеногест обладает сильным прогестагенной эффект in vivo. Диеногест не оказывает значительную андрогенным, минералокортикоидной или ГКС активность in vivo.
Диеногест влияет на эндометриоз, уменьшая эндогенную продукцию эстрадиола и таким образом подавляя трофические эффекты эстрадиола на эндометрий. При непрерывном применении диеногест приводит к созданию гипоэстрогенного, гипергестагенного эндокринного среды, что вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства, такие как иммунологические и антиангиогенная эффекты, вероятно способствуют ингибирует диеногеста на пролиферацию клеток.
ФармакокинетикаПосле перорального приема диеногест быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1,5 ч после однократного перорального приема и составляет 47 нг / мл. Биодоступность диеногеста составляет 91%. Фармакокинетика диеногеста зависит от дозы в диапазоне доз 1-8 мг.
Диеногест связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС), или глобулином, связывающим ГКС (ГОК). Лишь 10% от общей концентрации диеногеста в сыворотке находятся в виде свободного стероида, а 90% - неспецифически связаны с альбумином.
Очевидный объем распределения диеногеста составляет 40 л.
Диеногест полностью метаболизируется известными путями метаболизма стероидов, с образованием эндокринологической неактивных метаболитов. На основании исследований in vitro и in vivo CYP3A4 - главный фермент, вовлеченный в метаболизм диеногеста. Эти метаболиты очень быстро выводятся из плазмы таким образом, что в плазме не наблюдается ни активного метаболита, а только диеногест в неизмененном виде.
Скорость клиренса из сыворотки крови составляет 64 мл / мин.
Вывод из организма.
Уровень диеногеста в сыворотке крови снижается двухфазно с периодом полувыведения 9-10 часов. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 3:1 после перорального приема 0,1 мг / кг. Период полувыведения метаболитов с мочой составляет приблизительно 14 часов. Писали перорального приема 86% введенной дозы выводится из организма в пределах 6 дней, большая часть этого количества выводится в первые 24 часа, главным образом с мочой.
Использование во время беременностиСуществуют ограниченные данные о применении диеногеста беременными женщинами. Исследования на животных и данные, полученные от женщин, принимавших диеногест во время беременности, не указывают на специфический риск по течению беременности, развития эмбриона / плода, рождения или развития после рождения. Однако, Визан не рекомендуется применять беременным женщинам, потому что нет необходимости лечить эндометриоз во время беременности.
Лечение препаратом Визан во время кормления грудью не рекомендуется. Физикохимични свойства и данные, полученные в результате исследований на животных, указывают на выделение диеногеста с грудным молоком. Следует принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении терапии препаратом Визан, тщательно взвешивая пользу кормления грудью для ребенка и пользу терапии для женщины.
Использование при нарушением функции почекНет никаких данных, свидетельствующих о необходимости коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью.
Противопоказания к применениюПрепарат не должен использоваться при наличии любого из нижеперечисленных состояний или заболеваний. Эта информация частично получена на основании применения других препаратов, содержащих прогестаген. В случае, если любой из этих состояний или заболеваний возникает впервые во время применения Визану, прием препарата следует немедленно прекратить.
- Венозная тромбоэмболия в активной форме.
- Артериальные или кардиоваскулярные заболевания сейчас или их наличие в анамнезе (например инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения, ишемическая болезнь сердца).
- Сахарный диабет с поражением сосудов.
- Тяжелые заболевания печени сейчас или их наличие в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются.
- Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные).
- Или предполагаемые злокачественные опухоли, зависимые от половых гормонов.
- Вагинальное кровотечение неясной этиологии.
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата.
Побочные реакции наиболее часто развиваются в течение первых месяцев применения препарата Визан, и исчезают в процессе лечения. Сообщалось о следующие побочные эффекты при приеме препарата.
Побочные эффекты, о которых чаще всего сообщалось во время лечения и которые были расценены мере как возможно связанные с препаратом Визан, включают головную боль (9,0%), дискомфорт в молочных железах (5,4%), подавленное настроение (5, 1%) и акне (5,1%).
Способ применения и дозыПрием препарата можно начать в любой день менструального цикла.
Принимают по 1 таблетке ежедневно примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости, не делая перерыва между упаковками. Таблетки следует принимать регулярно, независимо от менструального кровотечения. Как только таблетки из одной упаковки закончились, начинают принимать таблетки из следующей упаковки.
В случае пропуска приема препарата, рвота и / или диареи (которые имели место в течение 3-4 часов после приема таблетки), эффективность препарата Визан может снизиться. В случае пропуска приема таблетки ее следует принять, как только женщина вспомнит об этом, а следующую принимают в обычное время. Аналогично, таблетку, не впиталась через рвоту или диарею следует заменить на другую таблетку.
ПередозировкаИсследование острой токсичности, проведенные с препаратом Визан, не указывали на риск развития острых побочных реакций в случае непреднамеренного приема нескольких суточных терапевтических доз. Никаких специфических антидотов не существует. 20-30 мг диеногеста в сутки (что в 10-15 раз выше, чем доза в таблетке Визан) на протяжении более чем 24 недель переносились хорошо.
Меры предосторожности при приемеКаждая таблетка препарата содержит 63 мг лактозы моногидрата. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы, которые придерживаются диеты без лактозы, должны учитывать количество этого вещества в таблетке Визан.
Особые указания при приемеПеред началом лечения препаратом Визан следует исключить беременность (см. раздел «Противопоказания»).
Во время лечения рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции (например барьерный метод), если нужна контрацепция.
Вероятность внематочной беременности у женщин, которые используют для контрацепции препараты, содержащие только прогестоген (например мини-пили), выше, чем у женщин, применяющих комбинированные контрацептивы. Поэтому для женщин с внематочной беременностью в анамнезе или нарушением функции маточных труб вопрос об использовании препарата Визан следует решать только после тщательного взвешивания пользы и риска.
Поскольку Визан - препарат, содержащий только прогестоген, считается, что специальные предостережения и меры предосторожности в отношении использования других препаратов этого класса также касаются Визана, хотя не все предупреждения и меры основываются на соответствующих результатах клинических исследований именно этого препарата.
Условия храненияХранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30 ° С.
Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности158. Виктория | 17.02.2014, 15:06:43 [332301734]
Доброе время суток, мне тоже назначили визан для лечения эндометриоза, так как это моя причина бесплодия. Мне видимо не подошел препарат, начались проблемы с венами, начали выступать и крутить ноги. Говорят что у меня лишний вес, у других моих знакомых все без проблем. Вобщем решила принимать таблетки, купила на перед аж 5 пачек, думала пока есть деньги надо брать, а тут проблемы с ногами.
Так что девочки, если кому надо, отдам по 450 гр. Таблетки купила 3 дня назад, срок годности до 2.2017. Я из Каменца Подольского, Хмельницкая область.
Мой меил klybni4ka1987@mail.ru
159. Ольга37 | 20.02.2014, 11:59:00 [3657103786]
Девочки, каждому свое и организм на гормоны реагирует по своему. Я Жанин вообще не могла принимать, т.к. до груди невозможно было дотронуться, мучилась, но кисты мои так и не ушли. После перенесенной лапары и удаления ЭК и прижигания очагов эндометриоза назначили на 3 мес. Бусерелин Дэпо. Вошла в климакс, но после отмены, через 2 мес. опять обострение эндометриоза и аденомиоза. Во время месячных просто подыхаю, только на уколах нош-пы и Баралгина могу выйти из дома, дважды на Скорой увозили, т.к. обезболевание не помогало. Врач у которой я наблюдаюсь перепробовав все что только можно предложила 2 варианта - либо удаление матки и яичников (мне 37) либо вновь сесть на ОКи и начать принимать Визанну.
Пью первую пачку, пока все ок, в весе не прибавила, посмотрим, что будет дальше.
160. Матрёша | 22.02.2014, 16:32:42 [4202749480]
Принимала то ли 3 или 4 месяца, после удаления эндометриозной кисты, что бы очагов не было. Цыкл сбился, месяц месячных не было потом приходили через каждые 2 нед. Голова не болела, месячные то болезнение то нет (для меня это нормально) вес не прибавила только заметно жор проснулся. В общем кроме цикла и жора ни чего не изменилось. Цыкл после конца курса через месяц восстановился.
161. Карина | 24.02.2014, 14:21:23 [1100809479]
Почти допила третью пачку Визанны. Принимала по указанию гинеколога при диагностированном аденомиозе. Из плюсов: препарат действительно помогает - гинеколог не может нарадоваться, а также я сбросила 2 кг. Волосы не выпадали. Из побочных эффектов я серьезно огребла по эмоциональным, т.е. перемены настроения, плаксивость, агрессивность, подавленность. Также сильно понизилось либидо. Но не критично, просто раньше мне надо было пару раз в день, а стало нормально три раза в неделю ) И еще из неприятного - стало меньше смазки. И стало хотеться сладкого больше, чем обычно, но на весе, как написала выше, не сказалось.
Правда таблетки должны действовать еще пару месяцев после окончания приема, так что посмотрим.
В целом на данном этапе я бы порекомендовала препарат как эффективный против того, против чего и направлен. Однако мне изначально прописали его на 9-12 месяцев, но в связи с моими эмоциональными реакциями, мы с врачом приняли решение сократить прием, потому что жить нормально тоже хочется )
162. Лена | 26.02.2014, 15:31:17 [184594562]
У меня осталась целая пачка Визинны (до июля 2017) С-Петербург alenka140714@mail.ru может кому то подешевле надо.
163. Алена | 03.03.2014, 03:49:04 [3420179684]
Пью первый месяц из трех назначенных. На 15-й день начались сильные боли, похожие на менструальные, мазня. Уже 4 дня живу на кетанове. Сижу вот, жду, когда подействует. Неужели так будет все 3 месяца?
164. Kiki | 04.03.2014, 16:51:59 [4086757847]
Пью первый месяц из трех назначенных. На 15-й день начались сильные боли, похожие на менструальные, мазня. Уже 4 дня живу на кетанове. Сижу вот, жду, когда подействует. Неужели так будет все 3 месяца?
не должны, у меня боли были в первые пару дней предполагаемых М, потом прошли
165. Гость | 04.03.2014, 17:35:47 [871441652]
А у меня совсем другая история. Принимаю визанну 3й месяц после лапры. Один раз месяные нормальные были, во второй месяц была сильная задержка в 2 недели с мазней и болями внизу живота. Наступили месячные и идут уже две недели. ну и отсутствие либидо полное, нервозность и перепады настроения.
166. Юлия | 05.03.2014, 21:12:14 [1238392958]
Девочки! Всем привет! В конце октября сделали лапароскопию удалили эндометриоидную кисту и фолекулярную кисту! Потом назначили визанну на 4 мес. 4 пачки! Осталось 5 таблеток! Сегодня позвонила врачу она сказала больше ничего не пить и ждать месячных (будет через мес.) а вы когда допили что ваш врач сказал? У меня после визанны жуткое состояние кожи и ломкость ногтей, волосы тусклые (реально выпадали нехило)! Да и вопрос как вы после визанны предохраняетесь? Девочки жду вашего ответа очень!
167. Люда | 08.03.2014, 02:36:34 [3874825056]
Привет девочки принимаю визан 4 месяц еще два. Хочу очень малиша. Вково бил положительний резульсат. Напишите пожалуста буду благодарна. ¦ через какое время начались М.
181. Гость | 26.03.2014, 22:24:20 [1490355343]
Почти допила третью пачку Визанны. Принимала по указанию гинеколога при диагностированном аденомиозе. Из плюсов: препарат действительно помогает - гинеколог не может нарадоваться, а также я сбросила 2 кг. Волосы не выпадали. Из побочных эффектов я серьезно огребла по эмоциональным, т.е. перемены настроения, плаксивость, агрессивность, подавленность. Также сильно понизилось либидо. Но не критично, просто раньше мне надо было пару раз в день, а стало нормально три раза в неделю ) И еще из неприятного - стало меньше смазки. И стало хотеться сладкого больше, чем обычно, но на весе, как написала выше, не сказалось.
Правда таблетки должны действовать еще пару месяцев после окончания приема, так что посмотрим.
В целом на данном этапе я бы порекомендовала препарат как эффективный против того, против чего и направлен. Однако мне изначально прописали его на 9-12 месяцев, но в связи с моими эмоциональными реакциями, мы с врачом приняли решение сократить прием, потому что жить нормально тоже хочется )
Карина!Добрый день!Расскажите, как у вас дела?У меня аналогичная ситуация.Правда после окончания приема еще у врача не была-жду наступления менструации.
Добрый день, продаю начатую пачку Визанны, принято 5 из 28 таблеток. Препарат не подошел, перешла на Ригевидон.Срок годности до 07.2017 года. Изготовлено в Германии. Покупала за 2197 руб, продам за 1300 руб. lesyapozhidaeva@mail.ru
После 1-го месяца приема Визанны, контрольное узи показало что миомы значительно подросли. Похудела на 3 кг. из побочек-постоянные головные боли, длительная мазня. Но врач сказала, мои миомы беременеть не мешают, а аденомиоз лечить необходимо.
186. Данна | 05.04.2014, 23:58:05 [392299902]
Девочки, пережила две операции за полтора месяца, первую делали аппендицит, оказалась эндометриоидная киста правого яичника, левый не пропунцыровали. Сделала узи через 3 недели, двухкамерная киста левого яичника, предложили пролечить, если не уменьшится, тогда лапара. Решила не тратить деньги, так как эти кисты не лечатся. И ни разу не пожалела. Правда прошел месяц после лапары. Кисты убрали, капсулу, очаги. Сказали, что внутри все теперь отлично!Прописали визан 3-6 мес. Вот пропила месяц, побочек нет. Голова иногда болит, так и до этого болела. Вес не прибавляю, не лысею и шерстью не покрылась. Слава Богу все хорошо. Вот только еще немного ноют яичники, подсчитала, сейчас овуляция, думаю может из-за нее. Через 2 дня на УЗИ после операции, все равно страшно) Будем верить и надеяться, то все отлично!
187. Мария | 13.04.2014, 16:52:05 [84834610]
Осталось 2 упаковки не начатые Визана.Закупала сразу много.Недавно узи показало, что все ок и таблетки уже отменили.Продам за 450 грн за каждую упаковку.Звоните! 0669333022 Мария г.Харьков
Привет всем!Подскажите,пожалуйста,врач поставила диагноз:эндометриоидная киста правого яичника,восспаление,инфекций нет.Назначила кучу таблеток:Серрата,Дистрептаза,Визан,Эпигалин,Полимин,Спорагал?,Энерлив,Вагисан,Клотризон- в общем ужас! В день надо пить по 18 таблеток,я в шоке.Кто нибудь пил столько?Не слишком ли это?Может ну это все и планировать беременность?
Мне тоже самое было, пропила, толку никакого, еду на операцию.
190. Гость | 15.04.2014, 23:03:16 [272935406]
Пью визану 3-й месяц. Грудь болит все время. На первой пачке месячные шли недели 2. Потом каждодневная мазня. Сегодня снова начались месячные. На прошлой неделе начал болеть живот, а сегодня были настолько дикие боли, что ноги начало сводить. Прописали на 3 месяца, потом контроль и врач, при условии, что выдержу, советует еще 3 месяца пить, а то и 9. Настроение поршивое, либидо снижено, вес увеличился на 7кг. Начала занятия спортом. Голова периодически болит. Но больше всего прибивают месячные, мазня и адские боли. (
193. Марина | 19.04.2014, 18:42:36 [3999925505]
Ну и я для статистики напишу, может пригодится для начинающих: я пропила 6 пачек после лапары. Первые 3 пачки была мазня. Потом мазня прошла и никаких выделений. Вес стал прибавляться на 4 пачке.+ 5 кг и это с учетом, что я стала контролировать объем съедаемого, не ужинаю, занимаюсь спортом((( надеюсь, вес уйдет после отмены. Остальные побочки были терпимы: немного побаливала грудь, немного тянуло сердце, скакало настроение, либидо снизилось. Волосы и кожа нормально. Эндометрий в норме, новых кист нет. Дальше планирую беременность. Надеюсь, на лучшее))) тоже боялась пить Визанну, но вроде вытерпела. Всем удачи.
194. Марина | 19.04.2014, 18:45:13 [3999925505]
Терпите. Мазня пройдет. Попейте крапиву. Мне гинеколог еще что-то кровоостанвливающее выписывал. Спросите и своего. Смотрите мой отзыв внизу))) удачи.
195. Марина | 19.04.2014, 18:47:27 [3999925505]
Пью визану 3-й месяц. Грудь болит все время. На первой пачке месячные шли недели 2. Потом каждодневная мазня. Сегодня снова начались месячные. На прошлой неделе начал болеть живот, а сегодня были настолько дикие боли, что ноги начало сводить. Прописали на 3 месяца, потом контроль и врач, при условии, что выдержу, советует еще 3 месяца пить, а то и 9. Настроение поршивое, либидо снижено, вес увеличился на 7кг. Начала занятия спортом. Голова периодически болит. Но больше всего прибивают месячные, мазня и адские боли. (
Терпите. Мазня пройдет. Попейте крапиву. Мне гинеколог еще что-то кровоостанвливающее выписывал. Спросите и своего. Смотрите мой отзыв выше))) удачи.
196. Галина | 21.04.2014, 13:31:33 [3416752973]
Девочки, здравствуйте! У меня субмукозная миома матки 2 типа и эндометриоз матки. В феврале этого года мне сделали гистерорезектоскопию ( удалили узел) прописали пить Визанну 4-6 месяцев. Пропила только 2 м так как начались жуткие отёки сначала на лице и руках, потом добавились и на ногах! Скажите, у кого ни будь были похожие побочки?
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.
Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.
Материалы, размещенные в разделе "Секс" не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)
При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.
Сетевое издание «Woman.ru» (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 - 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня 2016 года).
Основные физико-химические свойства:
Таблетки Визан 2 мг №28 — это сильнодействующий гормональный препарат, который назначают женщинам при лечении эндометриоза. Действующее вещество данного препарата — гормон диеногест, производный нортестостерона. Диеногест взаимодействует с прогестероном, оказывает сильный прогестагенный эффект и подавляет трофическое влияние эстрадиола на эндометрий. Непрерывное применение препарата Визан приводит к атрофии очагов эндометриоза.
Краткая инструкция ВизанДанный препарат не назначают при некоторых состояниях и заболеваниях: сахарном диабете с поражением сосудов, венозной тромбоэмболией, артериальных заболеваниях, опухолях печени, вагинальных кровотечениях и некоторых других. Полную информацию об ограничениях в применении содержит инструкция препарата Визан, вложенная в упаковку. Описание действия Визана на организм говорит о том, что небольшие побочные реакции (такие как головная боль и плохое настроение) достаточно быстро проходят после первого месяца лечения.
Начинать лечение препаратом можно не зависимо от дня менструального цикла. Таблетки следует принимать без перерыва, примерно в одно и то же время один раз в сутки. Отзывы женщин о таблетках Визан сходятся к тому, что данный препарат, как и многие другие гормональные средства, оказывает положительное влияние на кожу и снимает болезненность во время ПМС. Женщинам, соблюдающим безлактозную диету, стоит учитывать, что в данном препарате содержится лактоза моногидрата (63 мг на одну таблетку).
Таблетки Визан 2 мг №28 — это сильнодействующий гормональный препарат, который назначают женщинам при лечении эндометриоза. Действующее вещество данного препарата — гормон диеногест, производный нортестостерона. Диеногест взаимодействует с прогестероном, оказывает сильный прогестагенный эффект и подавляет трофическое влияние эстрадиола на эндометрий. Непрерывное применение препарата Визан приводит к атрофии очагов эндометриоза.
Краткая инструкция ВизанДанный препарат не назначают при некоторых состояниях и заболеваниях: сахарном диабете с поражением сосудов, венозной тромбоэмболией, артериальных заболеваниях, опухолях печени, вагинальных кровотечениях и некоторых других. Полную информацию об ограничениях в применении содержит инструкция препарата Визан, вложенная в упаковку. Описание действия Визана на организм говорит о том, что небольшие побочные реакции (такие как головная боль и плохое настроение) достаточно быстро проходят после первого месяца лечения.
Начинать лечение препаратом можно не зависимо от дня менструального цикла. Таблетки следует принимать без перерыва, примерно в одно и то же время один раз в сутки. Отзывы женщин о таблетках Визан сходятся к тому, что данный препарат, как и многие другие гормональные средства, оказывает положительное влияние на кожу и снимает болезненность во время ПМС. Женщинам, соблюдающим безлактозную диету, стоит учитывать, что в данном препарате содержится лактоза моногидрата (63 мг на одну таблетку).
