Категория: Инструкции
Кроме того, пациенты, принимавшие данный препарат, отзывы о Мидокалм Рихтер в уколах и таблетках оставили только положительные. Данных о лекарственном взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм-Рихтер, не имеется.
Препарат выпускается в ампулах емкостью 1 мл в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Одна картонная упаковка содержит пластиковый поддон с 5 ампулами и инструкцией по применению раствора для инъекций Мидокалм. Наиболее часто организм пациента реагирует на уколы Мидокалма гиперемией кожных покровов в месте введения.
Сколько дней колоть Мидокалм-Рихтер, определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести заболевания и ответа организма пациента на назначенную терапию. Однако в данной группе больных нежелательные явления, связанные с применением Мидокалма, отмечаются чаще, чем у пациентов со здоровой печенью/почками.
Данных по исследованию совместимости Мидокалма нет, поэтому перед введением раствор не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Несмотря на то, что Мидокалм-Рихтер характеризуется способностью оказывать влияние на ЦНС, вероятность развития седативного эффекта при его применении отсутствует.
При необходимости назначения Мидокалм-Рихтер в комбинации с другими мышечными релаксантами центрального действия следует рассмотреть вопрос о снижении суточной дозы Толперизона. Аналоги уколов Мидокалм-Рихтер — это лекарственные средства, оказывающие на организм миорелаксирующее действие, но содержащие в своем составе отличные от активных компонентов Мидокалма вещества.
Если избежать назначения уколов Мидокалм-Рихтер все же не удается, на время курса лечения следует решить вопрос о прекращении лактации. Лишь изредка можно найти негативные отзывы, в которых заявляется о неэффективности лечения инъекциями Мидокалм.
С осторожностью следует применять препарат при почечной и печеночной недостаточности. Информация о препарате Мидокалм-Рихтер, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Мидокалм – это современное фармакологическое средство, применяемое для устранения болевого синдрома.
Препарат мидокалм в таблетках и уколах согласно инструкции по применению назначается в реабилитационный период после различных хирургических вмешательств. Схема применения врачом составляется исходя из тяжести симптомов и переносимости пациентом лекарства Мидокалм.
При внутривенном введении мидокалма врач использует капельный способ, который считается наиболее эффективным. Раствор практически бесцветен, имеет слегка зеленоватый оттенок и специфический запах. Согласно инструкции по применению в состав препарата входит толперизона гидрохлорид и лидокаина гидрохлорид. Мидокалм успешно применяется во многих странах. Цена на Мидокалм в таблетках 50 мг составляет 191 рублей, 150 мг – 222 рубля за упаковку с 30 драже. Очень важно уточнить у врача необходимую дозировку и концентрацию вещества.
Иногда врач может назначить аналог Мидокалма, например, Толперизон, Толперил, Толперизона гидрохлорид. Их стоимость не сильно отличается от цены Мидокалма. Согласно инструкции Мидокалм не снижает своё действие при употреблении спиртных напитков. В сочетании с нифлумовой кислотой, препарат её действие усиливает, позволяя добиться более сильного противовоспалительного и обезболивающего эффекта.
Лечение болей в спине при помощи Мидокалма проводится довольно успешно, пациенты чувствуют скорейшее облегчение. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мидокалм.
Аналоги Мидокалма при наличии имеющихся структурных аналогов. Мидокалм — миорелаксант центрального действия. Толперизона гидрохлорид (действующее вещество препарата Мидокалм) является центральным миорелаксантом. Это действие не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата. При одновременном применении Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации необходимо снижать дозу нифлумовой кислоты. Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.
Механизм действия входящего в состав раствора Толперизона до конца не изучен. Толперизон оказывает слабое спазмолитическое действие и обладает свойствами Н-холинолитика центрального действия. При местном применении провоцирует расширение сосудов, не оказывая при этом местнораздражающего действия.
Лидокаина гидрохлорид, попадая в организм, полностью абсорбируется. Распределение вещества в различных тканях и органах происходит достаточно быстро. Также препарат имеет возрастные ограничения: уколы лекарства противопоказаны лицам, не достигшим 18-тилетнего возраста.
Внутримышечные инъекции предполагают введение пациенту дважды в день дозы, равной 100 мг Толперизона (содержимое одной ампулы). В вену препарат рекомендуется вводить раз в сутки в дозе, равной 100 мг Толперизона, очень медленно. Опыт лечения препаратом пациентов с нарушенной функцией печени и/или почек ограничен.
Обычно суточная доза препарата в таблетированной форме для взрослых пациентов составляет 150 — 450 мг, разделённая на три приёма. Мидокалм Рихтер – раствор, предназначенный для введения препарата внутримышечно, внутривенно. Данных о передозировке препарата Мидокалм-Рихтер недостаточно.
Не пропустите:Мидокалм относят к миорелаксантам центрального действия. Он применяется для эффективного расслабления спазмированных мышц, и за счет этого - избавления от болевого синдрома. Препарат оказывает действие на ЦНС, потому без рекомендаций лечащего врача Мидокалм употреблять нежелательно. Особенно это касается лекарства в ампулах: в редчайших случаях оно может вызвать серьезные нежелательные последствия.
Лекарство хорошо всасывается из ЖКТ, наибольшая концентрация в крови наступает спустя полчаса-час после приема. Выводится с мочой. Препарат не влияет на функционирование почек, печени, на кроветворение.
ПоказанияДанный медицинский препарат назначается врачом для нормализации тонуса мышц, при наличии следующих показаний:
Мидокалм в уколах и таблетках широко применяется в реабилитационный период после операций, положительно влияет на растяжение мышечных волокон.
ПротивопоказанияИз противопоказаний к применению данного лекарства выделяют следующие:
При применении Мидокалма зафиксированы следующие побочные действия:
В случаях передозировки могут наблюдаться угнетенное дыхание, нарушение сердечной деятельности.
Состав препаратаОсновное действующее вещество Мидокалма - толперизона гидрохлорид, из вспомогательных отмечаются:
Оболочка таблеток состоит из лактозы, титана диоксида, гипромеллозы и макрогола.
В отличие от таблетированной формы лекарственного средства в состав ампул Мидокалма входит вещество лидокаин, что способствует оказанию местноанальгезирующего действия.
Формы выпускаВыпускается рассматриваемое лекарство в таблетках по 50 мг и 150 мг, а также в ампулах. Таблетки покрыты особой растворимой оболочкой, на одной стороне имеют гравировку - 50 или 150 соответственно.
Инструкция по применениюРаствор в ампулах вводят взрослым внутримышечно дозой в 100 мг дважды в сутки или внутривенно (очень медленно!) также по 100 мг, но 1 раз в сутки.
Таблетки: доза устанавливается врачом индивидуально и зависит она от клинической картины болезни и состояния пациента. Зависит прием также от степени переносимости препарата. В большинстве случаев взрослым назначается доза в 150 мг 2 раза в сутки. Назначают Мидокалм и детям, но доза при этом более щадящая: от года до четырех-пяти лет - 5 мг на кг веса малыша в сутки, от 5 до 13 лет - 3-4 мг на кг веса в 3 приема.
ЦенаСтоимость упаковки препарата в ампулах варьируется от 380 до 410 рублей, а таблеток (30 штук в упаковке) - от 255 до 275 рублей.
Условия хранения и срок годностиПрепараты Мидокалма (как ампулы, так и таблетки) хранятся довольно долго - до 3-х лет при комнатной температуре.
Материал об остеохондрозе поясничного отдела читайте здесь .
АналогиЧасто врачами назначается аналоги Мидокалма:
Стоимость этих препаратов отличается от оригинала совсем незначительно.
Мидокалм-РихтерФирма-производитель данного аналога Мидокалма существенных отличий от обычного при производстве не внесла: все описанные выше показания и противопоказания, а также другие свойства, применимы и к лекарству Мидокалм-Рихтер. Стоимость также придерживается тех пределов, которые установлены для оригинала. Единственное существенное отличие - лечебный и обезболивающий эффект после приема наступает несколько раньше и действие лекарства также продолжительнее, чем обычного Мидокалма.
Как мы экономим на добавках и витаминах. пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.
Снятие спазма скелетных мышц в сочетании с расширением кровеносных сосудов приводит к улучшению питания тканей в очаге поражения и к ускорению процесса выздоровления. Поэтому мидокалм нашел достаточно широкое применение при заболеваниях костно-мышечной системы, при реабилитации после травм и ортопедических операций и при заболеваниях сосудов, которые сопровождаются их частичной или полной закупоркой.
В каких случаях назначают мидокалм в ампулах
Мидокалм в ампулах применяется для внутримышечного и внутривенного введения в следующих случаях:
Внутримышечно мидокалм вводят дважды в день, внутривенно (очень медленно) – один раз в день в дозе в два раза меньшей, чем при вутримышечном введении и приеме таблеток.
Противопоказано парентеральное введение мидокалма при его индивидуальной непереносимости, при выраженной мышечной слабости, в возрасте до трех месяцев, при беременности и кормлении ребенка грудью.
Побочное действие мидокалма и его передозировка
Как и у каждого эффективного лекарственного средства, у мидокалма есть побочные эффекты в виде тошноты, рвоты (редко), болей и неприятных ощущений в животе, сонливости, слабости мышц, головной боли, снижения артериального давления (особенно часто это случается при быстром внутривенном введении препарата), бронхоспазм, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Все побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.
Мидокалм является нетоксичным препаратом и обычно хорошо переносится больными, но при передозировке усиливаются все его побочные эффекты. В детском возрасте передозировка может привести к повышенной раздражительности. В лабораторных условиях при опытах на животных передозировка приводила к нарушению двигательной активности, судорогам, одышке и параличу дыхания. В клинических условиях таких симптомов не было зафиксировано. При передозировке мидокалма требуется вызвать скорую помощь.
Мидокалм – это современный и достаточно безопасный миорелаксант центрального действия, назначать который может только врач.
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.
После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.
Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.
Форма выпуска и составДействующее вещество: толперизона гидрохлорид;
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат; кремния диоксид коллоидный; стеариновая кислота; тальк; МКЦ; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат;
Оболочка пленочная: кремния диоксид коллоидный; титана диоксид (Е171 — 77891); лактозы моногидрат; макрогол 6000; гипромеллоза;
В упаковке 30 шт.
Раствор для инъекций
Действующие вещества: тольперизона гидрохлорид 100 мг, лидокаина гидрохлорид 2.5 мг;
Вспомогательные вещества: метилпарабен, диэтиленгликоля моноэтилэфир, вода д/и;
В упаковке 5 ампул.
ВзаимодействиеДанных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм ,не имеется.
Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС ,он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Не влияет на действие алкоголя на ЦНС .
Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.
Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.
ПередозировкаВ большинстве случаев взрослым назначают по 150 мг 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5-10 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема.
Раствор для инъекций
Вводят взрослым в/м по 100 мг 2 раза/сут или в/в (медленно) по 100 мг 1 раз в сутки.
Мидокалм показания к применениюМиорелаксант центрального действия. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим эффектами. Тормозит проведение импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и альфа-адреноблокируюший эффекты толперизона.
Показания к применению- лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);
- лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);
- восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;
- в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);
- специфическим педиатрическим показанием является болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией — только для таблеток.
Форма выпускараствор для инъекций 100 мг + 2,5 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1;
раствор для инъекций 100 мг + 2,5 мг/мл; ампула темного стекла 1 мл, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) 26;
Обладает мембраностабилизирующим и местноанестезирующим действием, снижает болевую чувствительность периферических нервных окончаний, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных и двигательных волокнах, что приводит к блокированию моно- и полисинаптических спинно-мозговых рефлексов. Вероятно, вторично, вследствие торможения поступления Ca2+ в пресинаптические окончания, тормозит выделение медиаторов в синапсах. Способствует торможению проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Избирательно снижает активность каудальной части ретикулярной формации головного мозга, уменьшая спастичность.
Снижает патологически повышенный мышечный тонус и ригидность мышц, уменьшает болезненность, облегчает произвольные активные движения. Обладает слабым спазмолитическим и адреноблокирующим эффектами. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в крови достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%. Метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится почками в виде метаболитов (более 99%).
Использование во время беременностиВо время беременности (особенно в I триместре) и в период грудного вскармливания лечение Мидокалмом возможно лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применению- гиперчувствительность (в т.ч. к лидокаину — при парентеральном введении);
- миастения;
- детский возраст до 1 года (таблетки), детский возраст (парентеральное введение).
Мышечная слабость, головная боль, снижение АД, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт (при уменьшении дозы обычно проходят). В редких случаях — аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, одышка, бронхоспазм).
Способ применения и дозыВ/м, взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки. В/в медленно, взрослым — 100 мг 1 раз в сутки.
Для детей разрешается применение только таблеток, покрытых оболочкой, по 50 мг.
ПередозировкаСимптомы: при пероральном приеме 300–600 мг препарата у больных детского возраста в отдельных случаях наблюдали раздражительность. В экспериментах на животных большие дозы вызывали атаксию, тонические и клонические судороги, одышку и паралич дыхания.
Лечение: специфического антидота нет, симптоматическое и поддерживающее лечение.
Взаимодействия с другими препаратамиМожет применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь. Не влияет на действие алкоголя на ЦНС. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты (при одновременном применении может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты). Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.
Меры предосторожности при приемеПрименять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Мидокалм не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и на выполнение работ, связанных с повышенным риском.
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.
Срок годностиСовременный фармакологический рынок предлагает множество анальгезирующих препаратов с различными механизмами действия, показаниями и способами применения. И не зря, ведь болевой синдром может существенно снизить качество жизни пациента.
В этой статье будут рассмотрены все плюсы и минусы препарата Мидокалм – миорелаксанта, обладающего центральным механизмом действия.
Мидокалм: формы выпускаПрепарат выпускает в двух формах: таблетированной и в виде раствора для инъекций.
Таблетки Мидокалм выпускаются фармакологическими компаниями в двух дозировках: по 50 мг и 150 мг. Таблетку снаружи покрывает пленочная оболочка, на вид белого цвета со слабым специфическим запахом. В одной упаковке содержится 30 таблеток (3 блистера, каждый из которых содержит 10 таблеток).
Состав таблеток в дозировке 150 мг и 50 мг включает действующее вещество толперизон. Это вещество относится к фармакологической группе Н-холинолитиков (миорелаксантов).
Раствор Мидокалма в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения выпускают под торговым названием Мидокалм-Рихтер. Состав раствора для инъекций представляет собой комбинацию двух лекарственных веществ: толперизона гидрохлорида – объемом 100 мг в одной ампуле – и лидокаина гидрохлорида (2,5 мг в ампуле). Выпускается данная форма в ампулах темного цвета. Объем одной ампулы составляет 1 мл. Одна пачка препарата содержит 5 ампул.
Действующие веществаКак уже было сказано, Мидокалм включает в свой состав несколько действующих веществ. И каждое из них имеет свой механизм действия и свою точку приложения.
ТолперизонТолперизона гидрохлорид относится к группе центральных миорелаксантов. Для того чтобы понять механизм действия препарата, скажем пару слов об устройстве передачи нервного импульса.
Этот процесс осуществляется в специфических участках нашего организма – синапсах. Синапс – это участок, где контактируют между собой два нейрона, и где происходит передача нервного импульса от одной клетки к другой. Мембрана передающей импульс нервной клетки выделяет специфическое вещество – нейромедиатор, который оказывает на «принимающую» клетку возбуждающее или тормозящее действие.
Толперизон оказывает стабилизирующий эффект на мембрану «действующей» нервной клетки и блокирует высвобождение нейромедиатора, тем самым блокируя передачу нервного импульса на «принимающий» нейрон, в результате чего достигается тормозящий эффект и замедление процессов возбуждения.
Помимо мембраностабилизирующего действия, препарат улучшает периферический кровоток и реологию крови.
Препарат безопасен для организма, т. к. полностью выводится через почки в виде метаболитов. А при прохождении повторных курсов терапии препарат не оказывает негативного влияния на органы и системы и не влияет на их работу.
ЛидокаинЛидокаина гидрохлорид входит в состав раствора для инъекций, выпускаемого в ампулах. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом, что обеспечивает относительно безболезненное введение препарата (данное свойство особенно актуально при введении лекарства внутримышечно). В инструкции к препарату указано, что системного действия на организм данное вещество не оказывает и работает исключительно в месте введения инъекции.
Мидокалм: эффект от примененияЧем же хорош этот препарат и от чего он помогает?
В ходе проведения контролируемых экспериментов было доказано, что Мидокалм снижает гипертонус мышечной ткани и ее ригидность, тем самым уменьшая болевой синдром и устраняя мышечные спазмы любой локализации. Помимо этого, пациенты отмечают значительное облегчение в совершении произвольных действий, т. е. увеличивается амплитуда движений.
К дополнительным эффектам препарата относят спазмолитический и улучшение кровообращения.
Препарат не оказывает никакого влияния на корковые отделы головного мозга, таким образом, не осуществляется влияния на сознание и поведение человека.
Показания к применениюПрепарат применяют при всех состояниях, при которых наблюдается гипертонус мышечной ткани. Помимо этого, лекарство помогает уменьшить болевой синдром. Данное лекарство применяют в следующих случаях:
Выбор необходимой дозировки (150 мг или 50 мг) таблетированных форм зависит от стадии патологического процесса, общего соматического состояния пациента и выраженности мышечного спазма.
Инъекции Мидокалм предпочтительны при наличии патологии желудочно-кишечного тракта, при частой рвоте и невозможности глотать (дисфагия). Помимо этого, инъекции обладают способностью быстрее попадать в системный кровоток, минуя ЖКТ (высокий процент биодоступности препарата).
ПротивопоказанияНесмотря на внушительный список показаний к препарату, Мидокалм не рекомендуют к применению в нескольких случаях. А именно:
Как мы видим, у таблеток по 50 мг и 150 мг несколько меньше противопоказаний, чем у уколов. Однако инструкция гласит, что и таблетки Мидокалм следует применять в исключительных случаях, когда польза для матери существенно превышает риск для здоровья плода.
Побочные эффектыПобочные реакции на Мидокалм – явление достаточно редкое, возникающее при несоблюдении рекомендаций врача по режиму и дозировке препарата. Возможные побочные симптомы:
При появлении вышеперечисленных побочных симптомов препарат отменяют и выписывают его аналог. Делается это исключительно под наблюдением специалиста.
Эпизодов передозировки таблетированными формами препарата во врачебной практике не описано. Передозировка Мидокалмом в уколах может проявляться появлением атаксии (появление проблем с координацией движений), тонических и клонических судорог, а также развитием диспноэ (одышки) и остановки дыхания.
Способы примененияНеобходимые дозировки и нужную кратность приема может прописать исключительно лечащий врач. Подход к терапии препаратом Мидокалм строго индивидуальный.
Как правило, суточная доза для взрослого человека составляет от 150 до 450 мг. Это количество препарата равномерно разделяют на три приема в течение суток. Стартовой дозой являются 50 мг 3 раза в сутки. При отсутствии эффекта дозировку постепенно увеличивают. Таблетки принимают строго вместе с едой во время приема пищи.
При внутримышечном введении используют 100 мг 2 раза в сутки, а при внутривенном – 100 мг 1 раз в сутки.
Как правило, терапия неврологических или каких-либо других патологических состояний, которые сопровождаются гиперкинезами, должна быть комплексной и состоять из нескольких компонентов. Зачастую к применению таблетированных и инъекционных форм добавляют мазь с противовоспалительным эффектом. Основное показание к этой терапии – выраженный болевой синдром.
Показания к применению препарата Мидокалм носят центральный характер и требуют комплексной терапии и индивидуально подхода. Лечить данные состояния необходимо под строгим контролем специалиста и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Добавить комментарий Отменить ответЧтобы ослабить мышечный тонус, характерный для многих неврологических синдромов, артроза и остеохондроза, врачи часто назначают лекарственный препарат Мидокалм.
Это лекарство считается безопасным и высокоэффективным в лечении неврологических или остеохондрозных болей, трофических нарушений или мышечного гипертонуса.
Терапевтический эффект от уколов МидокалмИнъекции Мидокалма оказывают обезболивающее и расслабляющее воздействие, способствуют увеличению и облегчению двигательных способностей. Но препарат никак не влияет на сознание больного, его бодрость. Другими словами, уколы Мидокалм не вызывают заторможенности психомоторики и прочих подобных состояний.
В целом инъекции обеспечивают местный анестезирующий и стабилизирующий мембраны эффект, благодаря которому улучшается крово- и лимфообращение, обеспечивается сосудорасширяющий эффект, становятся менее интенсивными мышечные спазмы, снижается мышечный гипертонус и ригидность при остеохондрозе, облегчается двигательная активность и пр.
Основным действующим веществом препарата является толперизон, которое отличается высокой степенью родства с нервными тканями. Его действие направлено на понижение чувствительности окончаний нервов, расслабление мускулатуры, нормализацию периферического кровообращения, торможение рефлекторных спинномозговых центров.
Толперизон способствует снижению болевого порога, блокирует некоторые рефлексы, снижает спастичность (гипертонус) мускулатуры и мышц.
Несмотря на то что препараты с подобным механизмом действия при длительном приеме вызывают массу побочных реакций, фармакологическое действие уколов Мидокалма осуществляется без патологического воздействия на кроветворительную систему или почки.
Препарат отличается неплохой переносимостью, в том числе и пожилыми пациентами, не вызывает седативного или кардиотоксического эффекта, не провоцирует когнитивных нарушений (расстройство памяти, снижение умственной работоспособности и пр.).
Состав и ценыИнъекционная форма препарата выпускается в ампулах с раствором, предназначенным для парентерального введения.
Для лечения и профилактики остеохондроза, болей в спине и других заболеваний позвоночника, вызванных малоподвижным образом жизни, травмами, наследственностью, повышенными физическими нагрузками, перегрузками опорно-двигательного аппарата и другими причинами, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.
На фото изображен раствор Мидокалм-Рихтер для инъекций
На вид раствор представляет собой немного зеленоватую или совсем бесцветную жидкость, имеющую специфический запах. В составе раствора содержится:
Упаковка препарата Мидокалм, содержащая 5 ампул, по России и в Москве обойдется примерно в 259-313?.
Показания к применениюУколы Мидокалм рекомендуются в следующих случаях:
Противопоказано применение препарата:
Чаще всего побочные реакции возникают у пациентов, имеющих индивидуальную непереносимость препарата либо при его передозировке.
В подобной ситуации у больных могут возникнуть такие проявления:
Еще реже у пациентов в результате укола Мидокалма могут возникнуть зрительные расстройства, дрожание рук, депрессивное состояние, судороги, нарушения внимания и равновесия, проявления, связанные с гиперчувствительностью, ушной шум и пр.
Иногда после инъекции подобного препарата у больных учащалось сердцебиение, падало давление, наблюдались стенокардические признаки, возникали реакции кожного характера вроде высыпаний, покраснений, зуда, гиперпотливости, жжения и пр.
Препарат необходимо вводить капельным способом. Если же правила введения инъекции были нарушены, и укол был сделан струйно, то возможно появление признаков артериальной гипотензии.
В ходе исследования препарата удалось выявить единичные случаи анафилактического шока, резкого понижения ритма сердца, повышения креатинина в крови, снижения минеральной плотности костей, неутолимого и неестественного чувства жажды.
Как следует применять лекарство – инструкция и дозировкаВ инструкции производитель сообщает, что инъекции вводят внутримышечно или внутривенно.
Внутривенные парентеральные инъекции вводят очень медленно, введение осуществляется ежедневно по одной ампуле за сутки (100 мг действующего вещества). Внутримышечно препарат колют по одной ампуле, но уже дважды в день.
Детям доза препарата назначается в соответствии с весовыми показателями.
Длительность курса лечения уколами определяется лечащим врачом в соответствии с патологией, возрастом пациента и его общим состоянием.
В ходе исследований специалисты выявили, что у пациентов с патологиями печени или почек умеренной тяжести при применении уколов Мидокалма чаще развиваются нежелательные реакции, нежели у больных, не имеющих проблем с этими органами.
Поэтому таким больным показано индивидуальное определение дозировки препарата. Людям, страдающим тяжелыми почечно-печеночными поражениями уколы Мидокал категорически противопоказаны.
ПередозировкаМидокалм редко вызывает передозировку, поскольку отличается высоким терапевтическим порогом. В случае превышения рекомендованных терапевтических доз у пациентов возникает следующая клиническая картина:
Поскольку антидот у основного действующего вещества Мидокалма отсутствует, то лечение в случае передозировки направлено на устранение симптомов и поддерживающую терапию.
При беременностиПроводилось немало исследований в области применения уколов для лечения беременных женщин. Результаты подтвердили отсутствие негативного влияния на плод, но все же препарат не назначают женщинам в период первого триместра. На поздних сроках его назначают лишь в случае, если терапевтический эффект значительно выше, нежели осложнения для плода.
Что касается кормящих женщин, то в связи с отсутствием достоверных данных в этот период от назначения уколов Мидокалм лучше воздержаться либо на время лечения решить вопрос с кормлением грудничка.
ВзаимодействиеРаствор для инъекций нельзя смешивать с другими средствами, вводить его также рекомендуется отдельно.
Поскольку у лекарства отсутствует седативный эффект, то его разрешается применять в комплексной терапии вместе со снотворными или седативными препаратами, а также с лекарственными средствами, содержащими алкоголь (этанол).
Если необходимо совместить инъекции Мидокалма с прочими мышечными релаксантами, то суточную дозу уколов снижают. Кроме того, в случае одновременного приема с НПВП дозировку противовоспалительных средств необходимо снизить, поскольку Мидокалм потенцирует их фармакологию.
Терапевтический эффект препарата могут увеличивать следующие лекарства:
Среди аналогов можно выделить:
Стоимость вышеуказанных средств практически не отличается от инъекций Мидокалма, поэтому можно с уверенностью сказать, что аналогов дешевле у данного лекарственного препарата нет.
Отзывы пациентов и врачей об инъекцияхМидокалм активно обсуждается на форумах, касающихся педиатрии и детского здоровья, в частности, гипертонуса у младенцев. Преобладающее количество мам заявляют о неэффективности подобного препарата в лечении детей и предпочитают основывать лечение на физиотерапевтических и массажных процедурах.
Что касается пациентов старшего возраста, страдающих различными опорно-двигательными патологиями, то их мнение о препарате тоже неоднозначно, хотя в целом лечение остеохондрозных болей осуществляется весьма успешно, а у большинства пациентов наступает облегчение самочувствия.
Мне почему-то невролог назначил этот препарат в количестве 2 ампул раз в день, хотя инструкция указывает дозировку по 1 мг два раза. Понадеялась на компетентность врача, сделала укол вечером, незадолго до сна. Вводила капельно, как положено. После укола практически сразу почувствовала себя очень плохо: пропала резкость изображения, все как-то поплыло, начала голова кружиться, координация нарушилась, начались резкие приливы потливости, появилась какая-то неадекватность в состоянии.
А мне Мидокалм помог, я им лечил остеохондроз шеи. После курса уколов стало гораздо легче, а побочек у меня никаких не было. Кому как подходит. Просто с врачом надо предварительно консультироваться, вводить капельно и дозировку соблюдать.
Кто сказал, что вылечить остеохондроз тяжело?