Руководства, Инструкции, Бланки

Инструкция После Аборта

Рейтинг: 4.3/5.0 (1766 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Частые аборты - путь к проблемам

Частые аборты - путь к проблемам

Частые аборты – это путь к зарабатыванию женщиной проблем для своего организма, если это искусственный аборт, и показатель существующих проблем в женском организме, если они самопроизвольные. Даже один единственный аборт, сделанный по весьма серьезным показаниями, может привести к бесплодию и многим другим осложнениям. Мы не будем рассуждать сейчас о моральных аспектах и спорах, которые возникают вокруг аборта, мы поговорим о самом понятии аборта и тех последствиях, которые аборты могут активизировать.

Аборт – «выкидыш», когда разными методами прерывается беременность, срок которой не превышает двадцати восьми недель, когда еще плод не в состоянии жить самостоятельно.

Аборт может быть искусственным и самопроизвольным.

Медицинский или искусственный аборт – операция или процедура, которая проводится под наблюдением и руководством врача, в медицинском учреждении. Причинами для совершения данной процедуры могут быть медицинские рекомендации, показания по состоянию здоровья матери или развития плода. Во многих странах сделать аборт до десятой недели может решить сама женщина, аборт после данного срока может быть сделан только по направлению врача, из-за серьезных причин.

Самопроизвольный аборт происходит часто неожиданно из-за заболевания матери или проблем с развитием плода. Причинами самопроизвольного аборта могут стать самые разные факторы, которые можно распределить на общие и местные. Местные – это болезни, которые связаны с половой сферой (недоразвитие, пороки половых органов, воспалительные заболевания и т.п.). Общие – это хронические и острые заболевания, у которых в основе инфекционный характер (тиф, грипп, сифилис и т.п.), заболевания крови, проблемы в дыхательной и сердечных системах, нехватка полезных веществ в материнском организме, токсикозы. Также самопроизвольный аборт может произойти из-за удара, падения, стресса, поднятия тяжестей, испуга и т.п.

При некоторых заболеваниях аборт делать нельзя, например: при ангине, гриппе, при наличии на половых органов воспалительных высыпаний и т.п.

Даже благополучно осуществленный, на первый взгляд, аборт сопряжен с огромным риском для женщины и ее организма, что уж говорить о криминальных, подпольных абортах. Когда делают аборт, искусственно прерывают физиологические настройки, которые уже произошли в организме, поэтому происходит сбой в организме, в железах внутренней секреции, в работе ЦНС.

Частые аборты приводят к преждевременному старению и увяданию женского организма, к ослаблению либидо, к возникновению спаек, к бесплодию, ко многим болезням и патологиям половых органов. Аборт же при первой беременности практически всегда заканчивается негативно для женщины, это практически сто процентное бесплодие и возникновение спаечного и воспалительного процесса.

Другие статьи

Какие таблетки пить после аборта

Какие таблетки пить после аборта

После медикаментозного прерывания беременности – аборта – врач, чтобы избежать возможных осложнений, назначает пациентке ряд препаратов, призванных восстановить микрофлору влагалища и матки и обладающих противовоспалительными действиями.

Вам понадобится
  • - доксициклин;
  • - метронидазол или трихопол;
  • - флуконазол или флюкостат;
  • - ципролет или цифрае;
  • - бифи-форм;
  • - витамины;
  • - оральные контрацептивы.
Инструкция
  • Прерывание беременности на любом сроке – всегда стресс для женского организма. Ведь аборт это сложный и очень болезненный процесс, который приходится пережить женщине во время и после медицинского вмешательства. После проведения операции врач в обязательном порядке в целях избегания осложнений после аборта назначает препараты, прием которых должен помочь организму восстановиться и предотвратить развитие возможных воспалений.
  • В числе обязательных лекарственных средств, которые помогают защитить организм женщины от проникновения в него инфекций, вызывающих воспаления, мощные антибиотики и противомикробные препараты, такие как доксициклин, метронидазол, флуконазол. Они приемлемы по цене, однако, следует помнить, что дешевые препараты нередко серьезно бьют по печени и другим жизненно важным органам. Но в то же время они очень действенны, поэтому и назначаются в большинстве случаев прерывания беременности. Впрочем, при точном соблюдении всех рекомендаций врача негативных последствий приема препаратов можно избежать.
  • Доксициклин является очень мощным антибиотиком, его следует начинать пить сразу же после аборта. Принимают препарат два раза в день по 100 мг или 0,1 г (по 1 капсуле) после еды. Но пить его можно не более 7 дней. Обычно бывает достаточно 5 дней.
  • В комплексе с доксициклином также следует принимать противомикробные метронидазол или трихопол, которые назначают в качестве профилактики развития различных инфекций после хирургического вмешательства. Дозировка, как правило, составляет, по две таблетки (по 250 мг каждая) в день три раза в сутки. Лучше всего их запивать водой или молоком.
  • На пятый день приема препаратов необходимо однократное применение флуконазола или флюкостата, которые помогут сохранить микрофлору влагалища и предотвратить развитие молочницы и ряда других инфекций.
  • Также врач может назначить другие препараты противомикробного и противовоспалительного ряда, в том числе нистатин и анальгин-хинин. Из препаратов современного поколения рекомендуются цифран или ципролет. Принимать их следует по две таблетки день в течение 5 дней. На пятый день после аборта выпейте таблетку флюкостата. Затем следует заняться микрофлорой кишечника. Для этого используйте капсулы бифи-форм - 2 штуки в день. Для восстановления гормонального фона можно сразу же в первый день после аборта начать прием оральных микродозированных контрацептивов, например, новинета. Пить их ОК следует по схеме.
  • Для поддержания организма в целом начните прием витаминных препаратов, включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, натуральные соки.

Скажи!

Окситоцин для и после прерывания беременности

Окситоцин для и после прерывания беременности

Окситоцин представляет собой синтетический гормональный препарат, который похож по своему действию и структуре на аналогичный гормон у человека. Его воздействие в организме женщины сведено к стимулированию гладкой мускулатуры, чем, в свою очередь, провоцируются маточные сокращения. Данное свойство обеспечило окситоцину широкое применение в области гинекологии.

Оказываясь в организме беременной женщины, окситоцин обычно провоцирует выкидыш, вызывая схватки. Окситоцин для прерывания беременности в основном используется на первых неделях беременности. Хоть данная методика представляет собой менее травматичную альтернативу хирургическому аборту, она опасна возможным открытием кровотечения. По этой причине применяется окситоцин в роли средства для аборта на самых ранних сроках.

Использование окситоцина при беременности

Однако случаются ситуации, при которых его применение является необходимым на более серьёзном сроке, к примеру, при замершем плоде во втором и даже третьем триместрах беременности. Хирургическое прерывание в данном случае происходило бы тяжело, надо было бы прибегать к разрушению плода внутри утробы при помощи инструментов, или производить кесарево сечение. При этом, по сути, введение окситоцина провоцирует родовую деятельность.

Также применяют окситоцин после прерывания беременности в случаях неполного выкидыша, когда нужно матке помочь очиститься от эндометрия и остатков эмбриона. Искусственная стимуляция гладкой мускулатуры вызывается не только в случаях, когда требуется прерывание беременности, но также и на ее позднем сроке. Так, окситоцин применяют при беременности примерно на 41-43 неделях, если естественным путем родовая деятельность не наступает, а переношенный ребенок страдает от гипоксии. Этот гормон используется для усиления схваток, когда у женщины слабая родовая деятельность, что дает возможность сократить время родов.

Использование окситоцина в качестве лечебного препарата

Уместным является использование окситоцина в случае неудовлетворительного отделения эндометрия после перенесённого кесарева сечения или аборта.

Если женщина страдает от обильных кровотечений или месячных, ей назначается окситоцин в комплексном лечении с кровеостанавливающими препаратами.

Также известны ситуации, когда окситоцин применяли при наличии застойных процессов в молочных железах. Его введение в организм кормящей матери провоцирует отток молока.

Противопоказания к использованию окситоцина Окситоцин имеет следующие противопоказания к применению:
  • плод в матке находится в неправильном положении (косом или поперечном). В этом случае родовая деятельность со стимуляцией окситоцином может выступить причиной гибели плода;
  • предлежание плаценты (в данном случае окситоцин часто провоцирует отслойку плаценты, сильное кровотечение и, как следствие, гибель плода);
  • наличие на матке рубца (к примеру, от предыдущей операции кесарева сечения). В данном случае велика вероятность того, что матка разорвется по рубцу;
  • клинически и анатомически узкий таз роженицы (несоответствие размера материнского таза размеру головки плода в родовой деятельности может спровоцировать травмы и ребёнка, и матери);
  • вероятность разрыва матки;
  • наличие сильных маточных сокращений (при сильных схватках излишнее их стимулирование может спровоцировать разрыв матки).
Окситоцин для прерывания беременности: дозировка и инструкция по применению

Окситоцин используется для внутримышечных и внутривенных инъекций в участок шейки матки, который прилегает к влагалищу, и непосредственно в стенку матки. Также окситоцин закапывается в нос. В случае внутримышечного применения препарат вводится в дозировке 0,5-1 МЕ с временным промежутком в 1 час или внутривенно при помощи капельницы от 10 до 30 капель в течение минуты в дозировке 1-3 МЕ, которые растворенных в 300-500 миллилитрах пятипроцентного раствора.

Применение окситоцина для прерывания беременности – меры предосторожности

Окситоцин является разрешённым к применению лишь в условиях нахождения в медицинском учреждении под наблюдением доктора. Подобная предосторожность необходима, так как этот гормон может вызвать чрезвычайно сильные сокращения гладкой мускулатуры, что приводит к разрыву матки и становится причиной открытия кровотечения у женщины.

Окситоцин является гормональным препаратом, который структурно схож с аналогичным человеческим гормоном. Увеличивает возбудимость и провоцирует усиление сократительной деятельности гладкой мускулатуры матки.

Основной его функцией является возбуждение и стимулирование родовой деятельности. Он имеет также абортивные свойства, поскольку очутившись в организме беременной женщины, провоцирует схватки и вызывает выкидыш.

Использование окситоцина может стать причиной аритмии или замедленного пульса как у матери, так и у плода, рвоту, тошноту, повышение или же снижение давления и даже субарахноидальное кровоизлияние. Данный препарат можно использовать исключительно по рекомендации доктора во время беременности, а под его непосредственным наблюдением в условиях стационара.

Вторник, 24 Март 2015 14:29

  • Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org. в том числе названия разделов,
    являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые
    принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского
    кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org .
  • Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.
  • © 2003-2016, ООО «СвитГрупп АйТи», 16+

127521. г. Москва. ул. Октябрьская, д.98, стр.2.

Окситоцин для прерывания беременности: инструкция, дозировка, отзывы

Инструкция по применению Окситоцина для прерывания беременности

Что представляет собой Окситоцин? Рассмотрим его формы выпуска, ожидаемое действие и эффект, особенности применения, показания и противопоказания. Что говорят о средстве врачи и пациентки, опробовавшие его?

Окситоцин – гормональный препарат синтетического происхождения. Гормоны, входящие в его состав, имеют те же характеристики что и естественные гормоны, производимые организмом человека. Применяется для стимуляции спазмолитической работы матки. Окситоцин для прерывания беременности применяется на начальных сроках.

Формы

Продается средство под различными названиями:

Это раствор для парентерального использования. Вводят его инъекционным путем через вену или внутримышечно. В некоторых случаях допустимо подкожное введение препарата. Форма раствора для инъекций обусловлена тем, что вещество разрушается в желудочно-кишечном тракте. По этой причине окситоцин в таблетках не так эффективен для медикаментозного аборта. Таблетки обычно показаны для стимуляции маточных сокращений после родов или аборта.

Действие окситоцина

Действие средства заключается в улучшении работы маточной мускулатуры. Это провоцирует спазматические маточные сокращения. Инъекции препарата в вену вызывают мгновенную реакцию, выражающуюся в усиленных спазмах матки. Спазмы прекращаются только спустя полтора часа.

При внутримышечном введении препарата спазмы начинаются спустя пять минут. Длятся они на протяжении 2-3 часов.

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией. Действие укола женщина чувствует почти сразу. Выражается это в болевом синдроме тянущего характера в нижней части живота. Иногда может возникать ощущение тяжести, прострелы в поясничной области. Такие ощущения говорят о правильном протекании аборта.

Могут возникнуть осложнения. При этом у пациентки понижается артериальное давление, снижается частота сокращений сердца. При наличии таких реакций требуется усиленное наблюдение со стороны медицинского персонала.

После того, как введена первая доза, женщина должна двигаться. Мера двигательных движений зависит от того, какие ощущения испытывает пациентка. Если это сильная боль, движения могут быть более щадящими. Такая мера нужна для более простого и быстрого аборта.

Выделение кровяной слизи из половых путей возникает спустя час после того, как поставлен укол. Это считается признаком начала прерывания беременности. Выделение слизи знаменует момент, при котором медицинский персонал должен оказать усиленный контроль над течением аборта. При таком прерывании вынашивания плода женщина ощущает болевой синдром тянущего характера.

После процедуры возникает кровотечение, что является нормой. Продолжаться оно может от часа до пары суток. Все это время продолжаются инъекции лекарства. Их доза подбирается в индивидуальном порядке. Все зависит от течения аборта и самочувствия пациентки. Обычно лекарство вводится в мышцу один раз в сутки.

Инструкция по применению

В инструкции к средству указано, что он может использоваться для прерывания беременности на большом сроке. Инъекции могут применяться с 20-й недели срока. Они показаны для прерывания неблагополучной, осложненной различными факторами беременности.

В некоторых случаях средство может использоваться на еще более поздних сроках в том случае, если имеется замершая беременность. Это может быть 2-ой и 3-ий триместр. В этом случае достаточно сложно произвести процедуру хирургическим путем, так как это может повлечь за собой дефекты плода. Препарат же стимулирует родовой процесс.

Он применяется при неполном выкидыше, при котором в матке остаются остатки плода и эндометрия. В этом случае средство помогает удалить все остатки.

Медикаментозное прерывание беременности может проводиться исключительно в специализированной клинике. Применение Окситоцина требует постоянного наблюдения со стороны врачей. Медики проверяют, полностью ли матка очистилась от плода и его остатков.

Какая дозировка оптимальна? Ее также определяет врач, так как правильная доза зависит от многих факторов. Количество введенной инъекции влияет на частоту маточных сокращений, время окончания сокращений. Расчет дозы происходит исходя из сроков, особенностей течения беременности.

Инъекции производятся в зону шейки матки, прилегающей к влагалищу. Также уколы ставятся в маточную стенку. Средство может применяться назально. При введении укола внутримышечно показана доза 0,5-1 МЕ при промежутке в час. При введении укола в вену используется капельница на 10-30 капель. При этом временной интервал равен минуту. Доза составляет 1-3 МЕ. Средство смешивается с 300-500 мл 5% раствора.

Побочные действия и противопоказания

Средство имеет побочные действия:

  • Увеличение частоты сокращений сердца;
  • Колебания артериального давления;
  • Тошнота, рвота ;
  • Проблемы с кровообращением в мозге;
  • Кровоизлияние в мозг;
  • Возникновение спазмов в бронхах;
  • Анафилактический шок.

Окситоцин имеет следующие противопоказания:

  • Скачки артериального давления после проведения выскабливания;
  • Возможность выкидыша с повышенным кровотечением;
  • Использование ранее, чем за 5 часов до введения препарата, гормональных средств;
  • Наблюдение после выскабливания головокружений, обмороков, проблем с ориентацией в пространстве;
  • Несоответствие размера таза пациентки с размером головы эмбриона;
  • Поперечное положение эмбриона;
  • Имеющиеся разрывы и повреждения маточных стенок;
  • Наличие рубцов на маточных стенках;
  • Недостаточно зрелое состояние шейки матки;
  • Наличие предлежания плаценты. Это противопоказание довольно серьезно, так как при отслоении детского места может возникнуть угроза жизни пациентки;
  • Индивидуальная непереносимость.

Отношение к окситоцину в медицинской среде разное. Некоторые врачи уверены, что для проведения медикаментозного аборта это средство лучше не использовать. Оно больше подходит в качестве восстановительного инструмента после процедуры выскабливания.

Применяется гормон только в стационарных условиях. Связана эта мера предосторожности с тем, что при его применении возникает повышенная стимуляция гладкой мускулатуры. Это может спровоцировать разрыв матки, сильное кровотечение.

Отзывы и рекомендации врачей

Что думают о применении данного лекарства для прерывания вынашивания эмбриона врачи? Гинекологи утверждают, что оно далеко не всегда дает ожидаемый эффект. Возможны риски в виде остатков плода в матке, или же остатков амниотической оболочки. В этом случае женщине придется проходить процедуру выскабливания. То есть, пациентка сначала проходит процедуру медикаментозного аборта, а потом аборта через выскабливание. Все это говорит о низкой эффективности уколов, возможном вреде для здоровья, увеличенной трате времени.

В отзывах женщин, пробовавших средство, говориться, преимущественно, о его доступной цене. Относительно других препаратов для медикаментозных абортов, это лекарство дешево. Окситоцин более доступен, нежели другие составы. Продается он без рецепта врача.

Вреден ли он? Гинекологи утверждают, что хотя средство и недостаточно эффективно, оно безопасно для организма. Безопасность обусловлена тем, что в его состав входит гормон, по структуре похожий на натуральный гормон, вырабатывающийся в организме женщины. По этой причине риск осложнений минимален.

Препарат применяется для остановки беременности при поздних сроках: второй, третий триместр. Он позволяет спровоцировать схватки и вызывать выход эмбриона естественным путем. Такой метод более безопасен, нежели хирургическое удаление плода.

Несмотря на то, что Окситоцин выпускается без рецепта, применять его следует под наблюдением врача. Это сильнодействующее вещество, которое может вызвать кровотечение, разрывы. При отсутствии медицинской помощи последствия самостоятельно проведенного аборта непредсказуемы. Кроме того, врач поможет определить правильную дозировку в соответствии с индивидуальными особенностями.

Стоит ли использовать инъекции? Мнения на этот счет разные. С одной стороны, они относительно безопасны, обладают щадящим эффектом. Средство имеет демократичную стоимость. С другой стороны, лекарство недостаточно эффективно, что вызывает необходимость в последующем прохождении других процедур.


Внимание! Заметили ошибку в тексте?
Выделите ее мышью и нажмите "Ctrl+Enter"

Отзывы

Боли после аборта

Мария
Сделала неделю назад абот было4-5недель очень болит животЮвыделений нет никаких!почему? (17.12.11)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)
Мария, сильные боли внизу живота при отсутствии кровянистых выделений из половых путей являются признаком, говорящим о развитии такого осложнения, как гематометра. Это осложнение развивается при спазме цервикального канала шейки матки. При этом в полости матки постепенно накапливается кровь, что и вызывает болевой синдром. Советую вам незамедлительно обратиться на прием к гинекологу. (18.12.11)

Екатерина
срок 6 недель по узи. 28.10 выпила одну таблетку мифепристон (по моему так назывался). 30.10 выпила 4 таблетки мизопростола. после 2 начались выделения со сгустками потом очень сильно болел живот. после последней выпитой таблетки живот резко перестал болеть. и сгустки больше не выходят только какие то тянучие как яичный белок только красные. сегодня вечером 31.10 очень заболел живот как будто изнутри режут. то стихает то снова болит. выпила 2 таблетки дротаверина не помогло. потом 1 табл. кетарола до сих пор схватывает но уже не с такой болью. скажите пожалуйста это нормально? (01.11.14)

Екатерина
здравствуйте подскажите пожалуйста! на узи сказали срок 6 недель. 28.10 выпила 1 таблетку мифопристон (вроде так называлась) 30.10 4 таблетки мизопростола. после 2 начались выделения со сгустками. и начал побаливать живот и боли начали усиливаться. после приема 4табл. боль прекратилась резко и сгустки больше не выходят только какие то красные тянучие как будто яичный белок. когда ехала домой схватил живот как будто изнутри режет. потом он прошел 31.10 все было хорошо но к вечеру опять схватил живот как будто режет. боль не могла больше терпеть выпила 2 таблетки дротаверина боль не прошла. выпила 1 табл. кетарола. часам к 2 ночи боль прекратилась смогла уснуть. сегодня с утра опять начались рези но не так сильно. скажите пожалуйста это нормально? какие можно принимать обезболивающие? кроме узи можно узнать вышло ли пя до конца. заранее благодарна! (01.11.14)

Анастасия Старовойтова (гинеколог)
Екатерина, для снятия болевого синдрома после медикаментозного аборта рекомендуется пользоваться препаратами, обладающими спазмолитическим действием, например, Дротаверином или Но-шпой. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, а именно Кетарола не желательно ввиду снижения действия Мифепристона и Мизопростола. В случае если вас беспокоят постоянные интенсивные боли внизу живота, следует проконсультироваться с лечащим гинекологом. Понять насколько эффективно прошло прерывание беременности можно только после проведения УЗИ. (01.11.14)

Оставить своё сообщение:

Какие таблетки пить после аборта

Какие таблетки пить после аборта

Прерывание беременности на любом сроке – всегда стресс для женского организма. Ведь аборт это сложный и очень болезненный процесс, который приходится пережить женщине во время и после медицинского вмешательства. После проведения операции врач в обязательном порядке в целях избегания осложнений после аборта назначает препараты, прием которых должен помочь организму восстановиться и предотвратить развитие возможных воспалений.

В числе обязательных лекарственных средств, которые помогают защитить организм женщины от проникновения в него инфекций, вызывающих воспаления, мощные антибиотики и противомикробные препараты, такие как доксициклин, метронидазол, флуконазол. Они приемлемы по цене, однако, следует помнить, что дешевые препараты нередко серьезно бьют по печени и другим жизненно важным органам. Но в то же время они очень действенны, поэтому и назначаются в большинстве случаев прерывания беременности. Впрочем, при точном соблюдении всех рекомендаций врача негативных последствий приема препаратов можно избежать.

Доксициклин является очень мощным антибиотиком, его следует начинать пить сразу же после аборта. Принимают препарат два раза в день по 100 мг или 0,1 г (по 1 капсуле) после еды. Но пить его можно не более 7 дней. Обычно бывает достаточно 5 дней.

В комплексе с доксициклином также следует принимать противомикробные метронидазол или трихопол, которые назначают в качестве профилактики развития различных инфекций после хирургического вмешательства. Дозировка, как правило, составляет, по две таблетки (по 250 мг каждая) в день три раза в сутки. Лучше всего их запивать водой или молоком.

На пятый день приема препаратов необходимо однократное применение флуконазола или флюкостата, которые помогут сохранить микрофлору влагалища и предотвратить развитие молочницы и ряда других инфекций.

Также врач может назначить другие препараты противомикробного и противовоспалительного ряда, в том числе нистатин и анальгин-хинин. Из препаратов современного поколения рекомендуются цифран или ципролет. Принимать их следует по две таблетки день в течение 5 дней. На пятый день после аборта выпейте таблетку флюкостата. Затем следует заняться микрофлорой кишечника. Для этого используйте капсулы бифи-форм - 2 штуки в день. Для восстановления гормонального фона можно сразу же в первый день после аборта начать прием оральных микродозированных контрацептивов, например, новинета. Пить их ОК следует по схеме.

Для поддержания организма в целом начните прием витаминных препаратов, включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, натуральные соки.

Жизнь после аборта

Жизнь после аборта

О психологических последствиях аборта и о том, почему важно своевременно обращаться за помощью к профессиональному психологу мы расспросили Марию Блох – перинатального психолога, сексолога, психотерапевта.

Мария, мне бы хотелось затронуть очень непростую тему - тему аборта, а вернее его последствий. Обычно говорят о медицинских последствиях и редко - о психологических. Тем не менее в психологии есть даже специальный термин – «постабортный синдром». Что это такое, и в чем он проявляется?

Термин «постабортный синдром» применяется для описания психологических проблем, психических и психосоматических нарушений, которые проявляются вследствие аборта. Эти проявления могут возникнуть как сразу, так и спустя несколько лет после аборта. Постабортный синдром имеет долговременное течение, возможны рецидивы.

Впервые выражение «постабортный синдром» употребил еще в 1981 году семейный психотерапевт Винсент Ру. Но до сих пор этот термин так и не вошел в международные классификации болезней или психических расстройств, что, по всей видимости, связано с неоднозначным отношением к аборту в разных странах. Например, в таких странах как Афганистан, Ангола, Египет, Индонезия, Ирак, Иран, Ирландия, Чили аборт приравнен к убийству и полностью запрещен. В некоторых странах, например, Аргентине, Бразилии, Израиле, Мексике, Польше, Испании аборт возможен только по медицинским показаниям и в исключительных случаях. По медицинским и социально-экономическим причинам аборт разрешен в Англии, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии. И достаточно большое количество стран, в том числе и наша стана, допускают свободу выбора сохранения или не сохранения беременности на ее ранних сроках.

Проявляться постабортный синдром может по-разному. Женщина может испытывать чувство вины, страх расплаты, а иногда и желание быть наказанной. Это могут быть депрессивно-тревожные состояния, выражающиеся, например, в виде соматических нарушений сна и питания, головных болях и сердечных болях и т.п. Некоторые женщины снова и снова переживают ситуацию аборта, что выражается в виде повторяющихся и навязчивых воспоминаний или кошмарных сновидений об аборте или нерожденном ребенке. Часто у женщин наблюдается эмоциональная отгороженность от событий, ассоциативно связанных с этой травмой, - в партнерских отношениях, взаимодействии с детьми.

Почему аборт имеет такие серьезные психологические последствия?

Во время беременности организм женщины меняется, происходят гормональные перестройки, формируется эмоциональная диадическая связь «мать-ребенок». Прерывание этого процесса является для организма стрессом, переживаемым как угроза здоровью и жизни. Кроме того, вне зависимости от причин, по которым был сделан аборт, сознательно или бессознательно переживается чувство утраты. Есть выражение: «Когда умирает родитель, ты теряешь свое прошлое. Когда умирает ребенок, ты теряешь свое будущее». В ситуации аборта происходит утрата не только физическая, но и символическая - это утрата объекта привязанности, статуса родителя, будущего, части себя, зачастую смысла и самоуважения.

У всех ли женщин после аборта наблюдается этот синдром?

Переживания, связанные с ситуацией аборта, присутствуют всегда, а вот степень выраженности их и время появления могут быть разными. Это связано с множеством причин, индивидульно значимых для каждой женщины. Считается, что факторами риска развития постабортного синдрома являются противоречивые материнские чувства, например, когда беременность была желанной, и женщина решается на аборт вследствие обстоятельств (выявленные пороки развития плода, нежелание сейчас иметь ребенка со стороны партнера или других близких людей, незаконченная учеба, перспективы на работе и т.п.); чем больший срок беременности, тем труднее принимается решение об аборте, и тем более выражены негативные последствия. Повышают риск развития постабортного синдрома и некоторые психологические особенности женщины: склонность к самобичеванию, низкая самооценка, травмирующие ситуации и переживания в прошлом. Факторами риска также является отсутствие поддержки на этапе репродуктивного выбора.

Могут ли наблюдаться похожие последствия у мужчин? Или они как-то иначе переживают ситуацию аборта?

Для мужчин глубина переживаний аборта также связана с различными обстоятельствами, в первую очередь, со значимостью родительства, семьи и супружеских отношений, а также с особенностями его представлений о себе как об отце ребенка. В быту существует мнение, что мужчины более черствые, безэмоциональные, но это не совсем так. Выражать свои чувства мужчине сложнее, в первую очередь, так учит общество: «Мужчины не плачут…». Однако даже статистика говорит о том, что более двух третей мужчин впоследствии сожалеют о принятом решении об аборте их ребенка и чувствуют себя виноватыми.

Правда ли, что аборт влияет не только на родителей, но и на рожденных детей? Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.

Если у женщины развивается постабортный синдром, она отгораживается бессознательно от всего, что напоминает ей ее боль, а это, в первую очередь, - дети. Чувство вины, бессознательное желание вернуть утраченное, страх потери могут спровоцировать либо холодность и отчужденность, либо, наоборот, тревожную чрезмерную опеку, при которой заботливость матери настолько ненасытна, что граничит с агрессивностью.

У ребенка может появиться синдром «выжившего»: зная, что мама убила его брата или сестру, ребенок может чувствовать себя виновными, думая, что живет потому, что другие умерли вместо него. Отношения таких детей и родителей непостоянны и неопределенны. Появляются страх за свое существование, чувство вины и своей неполноценности, недоверие к матери и замкнутость. Поскольку таким детям трудно доверять родителям, они не могут доверять и себе. В будущем их пугают родительские обязанности.

Можно ли, распознав у себя признаки постабортного синдрома, справиться с ним самостоятельно, без помощи психолога? Как это сделать?

В первую очередь, необходимо признать случившееся. В ситуации переживания аборта первая и самая сильная психологическая защита – это отрицание, уход от проблемы, что может провоцировать злоупотребление алкоголем или лекарствами для забвения, чрезмерную активность, злость и вину на других, замещающие собственное чувство вины, или замещение травмы следующей беременностью. При этом любая попытка оправдать аборт обстоятельствами или сгладить боль только усиливает тяжёлые последствия для женщины. Поэтому только согласившись со своей ответственностью и приняв свои чувства, женщина может обрести силу двигаться дальше. Признание правды делает человека сильнее и даёт возможность перейти в новое качество жизни. Это поможет женщине оплакать утраченное дитя. Очень важно завершить отношения с потерянными детьми, принять их судьбу, а главное каждому ребёнку дать место в своём сердце. И конечно, нужно постараться простить других. Это тоже трудно, но необходимо для того, чтобы завершить потерю и избавиться от давно подавляемой ярости. Для партнёров очень важно понимать, что после аборта их отношения уже не будут прежними. Партнёров отдаляет друг от друга разочарование, обида и потеря доверия в паре. Для мужчины важно дать женщине возможность погоревать. Уважение к этому процессу объединяет пару и даёт силу обоим. На каждом этапе жизненно важны сострадание, поддержка и понимание со стороны одного или нескольких людей, находящихся рядом с женщиной.

Может ли не выявленный вовремя постабортный синдром привести к более тяжелым заболеваниям - депрессии или другим психическим расстройствам?

Любая неразрешенная проблема может привести к психическим расстройствам, проявляющимся, в том числе, и в психосоматическим заболеваниях. Именно поэтому так важно вовремя обращаться за помощью. В одном из исследований сравнивалось психическое состояние женщин, прервавших беременность с помощью аборта, и женщин, потерявших ребенка в результате выкидыша. Было выявлено, что женщины, потерявшие ребенка в результате выкидыша, испытывают больше психологических проблем в первые 10 месяцев после выкидыша. При этом, у женщин, сделавших аборт, в первые 10 месяцев меньше психологических проблем, но впоследствии (через 2 года) у них значительно чаще встречаются высокие показатели по шкалам депрессии и тревоги.

Часто ли женщины обращаются к психологу, чтобы справиться со своими переживаниями после аборта?

К сожалению, большинство женщин не обращаются к психологу в ситуации переживания аборта. Это связано, в первую очередь, с отрицанием: сама незапланированная беременность приводит женщину в стрессовое состояние, от которого она хочет закрыться, забыть и не вспоминать свою боль. Кроме того, зачастую женщины не осознают серьезность возможных проблем, очень многие, страдающие от последствий абортов сожалеют, что не имели достоверной информации.

Согласно статистике, 90% пар, в истории отношений которых происходили аборты, распадаются. С чем это связано?

Наверное, цифра 90% все-таки завышена, однако, такая статистика на самом деле существует. Играет роль и чувство глубокой внутренней опустошенности, и комплекс неполноценности, и агрессивность, враждебность к мужчинам, к мужу. Женственность может превратиться в холодность. Для женщины этот мужчина – «не отец», он не взял на себя ответственность за нее и дитя, поддержал аборт, или даже советовал его сделать. Для мужчины эта женщина – «не мать», она убила его ребенка. Подавляемая обида по отношению к партнеру не позволяет супругам начать разговор, принять свои чувства и чувства другого, вместе оплакать утрату.

Можете вспомнить какой-то особенно запоминающийся момент или эпизод из своей работы, связанный с темой аборта?

Каждый пациент уникален и каждая история по-своему трагична. Очень тяжело приходится семье, когда появление ребенка связано с перенесением на него своих нерешенных проблем. Например, в ситуации, когда женщина пытается с помощью планирования последующих беременностей справиться со своим чувством вины и горем утраты вследствие предыдущего аборта. Я помню свою пациентку, с которой работала много лет назад по поводу тяжелого токсикоза беременности, когда беременность превратилась для нее в тяжелое испытание. Она не могла принимать пищу, худела, страдала от неукротимой рвоты, и лекарственные препараты с трудом облегчали состояние. Эта женщина имела в своем анамнезе несколько абортов и, выйдя замуж, приняла решение, что должна родить столько детей, сколько сделала абортов, и вынашивать и рожать их она должна в муках, наказывая себя. Эта установка мешала ей насладиться материнством и выстроить адекватные детско-родительские отношения. Поэтому страдала не только она, но и ее дети. Только проработав свою боль, отпустив нерожденных детей, оплакав их, она смогла стать матерью живущих. Симптомы токсикоза ушли, она обратилась к своей беременности и начала жить настоящим.

Как пережить аборт и сохранить отношения с партнером?

Самый важный аспект в коррекции постабортного синдрома – своевременно обратиться за помощью к профессиональному психологу.

Физическое восстановление после аборта: возврат к обычной жизни

Физическое восстановление после аборта: возврат к обычной жизни

Что делать и что не делать после аборта

  • Пейте много жидкости
  • При возможности отдохните несколько дней
  • Принимайте витамины, ешьте здоровую пищу; здоровый сон может быть проблемой, но все же постарайтесь поспать
  • Принимайте полный курс антибиотиков, которые вам выписал врач
  • Не занимайтесь спортом в течение двух недель
  • Не плавайте и не принимайте ванну, по меньшей мере, в течение двух недель
  • В течение двух недель после аборта не поднимайте ничего тяжелее 6.5 кг. Также в течение этого срока не используйте тампоны, не занимайтесь сексом, не делайте спринцевание - в-общем, по возможности ничего не должно проникать во влагалище.
  • Овуляция может начаться через две недели после аборта, следовательно, уже через две недели после аборта вы можете забеременеть. Поэтому следует заранее принять меры для предохранения.
  • После аборта начинайте заниматься сексом, только если вы чувствуете себя полностью восстановившейся, и после того, как обсудите с партнером свои ощущения и пожелания и убедитесь, что она вас понял. Не позволяйте склонить себя заниматься сексом, если вы считаете, что не готовы физически и/или эмоционально. Обязательно обсудите с партнером, как вы будете предохраняться с дальнейшем. Вы не только имеете полное право на его поддержку и понимание; требовать их - ваша обязанность по отношению к собственному здоровью.

Женщинам, которые делали аборт по медицинским показаниям (связанным со здоровьем как женщины, так и плода), нужно дополнительно проконсультироваться с врачом по поводу средств контрацепции и планирования беременности в будущем.

Если аборт делали на девятой неделе или позже, через некоторое время у вас может начать выделяться молоко. Чем больше был срок беременности, тем выше вероятность таких выделений.

Это нормальная реакция организма на резкое изменение уровня гормонов - оно стимулирует образование молока независимо от того, на каком сроке прекращается беременность. Грудь может опухнуть, стать более чувствительной. Носите плотные бюстгальтеры, чтобы влажные пятна не проступали на одежде и избегайте стимуляции сосков. Обычно выделение молока прекращается не позже, чем через четыре недели. Если одновременно у вас жар и повышенная чувствительность груди, нужно обратиться к врачу. Это может быть инфекция молочных желез, она довольно легко и быстро лечиться при помощи антибиотиков. Однако такое осложнение встречается редко.

Через две недели после аборта вам назначат обследование. Оно очень важно и его ни в коем случае нельзя пропускать, потому что:

  • Врач должен убедиться, что у вас нет каких-либо инфекций матки
  • Важно убедиться, что процесс восстановления идет нормально
  • Нужно убедиться, что шейка матки полностью «закрылась» - это происходит через две недели после аборта и более. Плавать, принимать ванны, заниматься сексом и так далее можно только после того, как шейка матки вернулась в свое нормальное, закрытое состояние. Если она все еще «открыта», существует значительный риск проникновения бактерий в матку, а это может привести к инфекции с очень серьезными осложнениями.
  • Важно убедиться, что аборт полностью завершен. Иногда части ткани остаются в матке и это называется неудавшимся, или неполным абортом. Чтобы избежать серьезных осложнений, требуется немедленная повторная чистка матки.

Некоторые женщины говорят, что им бывает психологически трудно через две недели вернуться в больницу, где они делали аборт. Это нормально, но преодолеть себя совершенно необходимо. Если вам окажется особенно трудно пойти в ту же самую больницу, попробуйте договориться об осмотре у другого врача.

Лучше, если вы пройдете все необходимые обследования у одного доктора, но иногда это бывает действительно очень нелегко.

В любом случае, имейте в виду, что врачи не будет смотреть на вас с осуждением, когда вы придете на обследование после аборта или в будущем будете говорить, что раньше делали аборт (это опасаются многие женщины) и тем более не будет читать лекции по поводу каких-либо аспектов этой процедуры.

Физиологические последствия аборта

При наличии этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу:

  • Температура выше 38 С на протяжение более 48 часов, которую не удается сбить лекарствами - в этом случае нужно позвонить врачу
  • Очень сильное кровотечение. Как правило, женщина сама прекрасно понимает, когда кровотечение находится в пределах нормы, а когда становится потенциально опасным. Но в целом, слишком сильным считается кровотечение, при котором приходится менять более двух больших прокладок за один час и когда оно идет с большим количеством сгустков, размер которых превышает размер мяча для настольного тенниса. Если у вас такие симптомы и тем более, если вы чувствуете слабость и головокружение от потери крови, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Спазматические боли сильнее менструальных нормальны после аборта. Однако крайне острая боль, на которую не действуют обезболивающие, может говорить о серьезных осложнениях. Обязательно обратитесь к врачу.
  • Обильный выход остаточных тканей
  • Вагинальные выделения с сильным неприятным запахом
  • Вздутие нижней части живота и повышенная чувствительность этой области
  • Сохранение признаков беременности
  • Присутствие крови в стуле и/или в моче
  • Головокружение, обмороки, тошнота