Рейтинг: 4.0/5.0 (1740 проголосовавших)Категория: Инструкции
На Мовасин нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.
Симптоматическая терапия следующих ревматических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
Форма выпуска препарата МовасинТаблетки 1 табл.
мелоксикам 7,5 мг
15 мг
в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в банках полимерных по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.
ФармакодинамикаНПВС. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм противовоспалительного действия связан с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
ФармакокинетикаВсасывание. После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом его абсолютная биодоступность составляет 80%. Прием одновременно с приемом пищи не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг пропорциональна дозе.
Распределение. Равновесное состояние достигается в течение 3–5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с CSS, которая установилась после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. При приеме препарата 1 раз, CSSmin и CSSmax отличаются в небольшой степени и составляют при приеме в дозе 7,5 мг — 0,4–1,0 мкг/мл, а при приеме в дозе 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax в плазме. Объем распределения (Vd) составляет, в среднем, 11 л.
Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным метаболитом является 5'-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5'-гидроксиметилмелоксикама). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выведение. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5'-карбоксимелоксикам — до 60%, 5'-гидроксиметилмелоксикам — 9%, а 2 других — 16 и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 — 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.
Использование препарата Мовасин во время беременностиПрепарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.
Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к компонентам препарата;
аспириновая бронхиальная астма;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
кровотечение различного генеза (в т.ч. из ЖКТ, цереброваскулярное);
тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
детский возраст до 15 лет;
лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью: у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ в анамнезе.
Побочные действияСо стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость в полости рта, эзофагит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов крови к лицу.
Со стороны дыхательной системы: обострение течения астмы, кашель.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.
Со стороны мочеполовой системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, мочевая инфекция, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.
Со стороны органов зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч.анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Способ применения и дозыВнутрь, во время еды, 1 раз в день.
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
ПередозировкаСимптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, назначить активированный уголь (в течение ближайшего часа) и симптоматическую терапию. Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками крови.
Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении с другими НПВС, в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в ЖКТ.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).
При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
Особые указания при приеме препарата МовасинСледует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, с циррозом печени, а также с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
У пациентов с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.
У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, также как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому препарат не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов. Применение препарата может вызывать нежелательные эффекты в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих концентрации внимания.
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности
Мовасин – лекарственное средство, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), являющееся производным энолиевой кислоты. Медикамент обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим свойством.
Мовасин выпускается в форме:
По прилагаемой к Мовасину инструкции, он рекомендован к применению при:
Также препарат используют при симптоматической терапии других дегенеративных и воспалительных поражений суставов, сопровождающихся болезненными ощущениями.
ПротивопоказанияСогласно инструкции применение Мовасина противопоказано на фоне:
Так как в составе таблеток содержится лактоза, их употребление не рекомендуется при дефиците лактазы, непереносимости галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции. С особой осторожностью назначается применение Мовасина при:
По инструкции Мовасин в форме таблеток принимают однократно, во время еды, перорально. При ревматоидном артрите назначается дозировка 15 мг/сут. в зависимости от результатов терапии возможно снижение до 7,5 мг/сут. При остеоартрозе в начале лечения прописывают обычно 7,5 мг средства, при неэффективности терапии дозировку повышают до 15 мг в сутки. При анкилозирующем спондилоартрите для уменьшения болевого синдрома принимают 15 мг препарата в сутки.
Раствор Мовасин назначается 1 раз в день только для в/м инъекций в дозировке 7,5 или 15 мг в зависимости от степени болевых ощущений. Внутримышечное введение проводят в первые несколько суток лечения, затем рекомендуется принимать таблетки.
Максимальная доза препарата – 15 мг, при возможных появлениях аллергических реакций дозировка медикамента должна быть не больше 7,5 мг, в такой же дозе он назначается при слабых и умеренных изменениях деятельности почек.
Побочные действияПрименение Мовасина может спровоцировать появление:
Также использование Мовасина иногда приводит к развитию: периферических отеков, тромбоцитопении, бронхоспазмов, анемии. лейкопении, сердцебиения, увеличения АД, нарушений зрения, конъюнктивитов. ангионевротического отека, анафилактоидных реакций.
Особые указания
При одновременном употреблении медикамента с метотрексатом повышается риск появления лейкопении и анемии, а при применении с циклоспорином и диуретиками – почечной недостаточности.
При сочетанном использовании Мовасина с другими НПВС (включая ацетилсалициловую кислоту) увеличивается опасность развития кровотечений и эрозивно-язвенных дефектов ЖКТ.
Одновременный прием антикоагулянтов, антиагрегантов (гепарина, варфарина, тиклопидина) и тромболитических препаратов с данным средством повышает опасность возникновения кровотечений, и требует периодического контроля свертываемости крови.
При проявлениях аллергических реакций следует прекратить применение Мовасина и обратиться к врачу.
АналогиК структурным аналогам Мовасина относят: Матарен, Артрозан, Мелоксикам, Амелотекс, Мелофлам, Би-ксикам, Мовикс, М-Кам, Мелбек, Либерум, Мелокс, Миксол-Од, Мирлокс, Эксен-Сановель, Оксикамокс, Месипол, Медсикам.
По механизму действия аналогами препарата являются: Пироксифер, Веро-Пироксикам, Теноктил, Ксефокам, Тексамен, Пироксикам.
Условия и сроки храненияСогласно инструкции Мовасин в форме таблеток хранят при температуре не выше 25 °С, раствор – не выше 30 °С, в сухом затемненном месте. Срок годности таблеток – 2 года, раствора – 3 года.
Мовасин – это лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), селективный ингибитор ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2). В его составе содержится вещество мелоксикам. Форм выпуска данного средства две:
Показания к применению Мовасина
Мовасин чаще всего применяется при заболеваниях опорно-двигательной системы, в частности при болезнях позвоночника. Основными из них являются следующие:
ПротивопоказанияМовасин противопоказан к применению при наличии некоторых состояний и заболеваний у пациента:
Мовасин проникает в пораженные клетки и ткани позвоночника и запускает ряд биохимических реакций, в ходе которых пациент получает обезболивающий (анальгезирующий), противовоспалительный и жаропонижающий действия. Это происходит за счет блокирования действия специфического фермента циклооксигеназы, фракция 2 (ЦОГ-2), который в области воспалительной реакции вырабатывает медиаторы воспаления (лейкотриены и простагландины), что сразу же снижает воспалительные явления, нормализует локально повышенную температуру тканей и уменьшает отечность тканей.
Мовасин проникает в центры болевой чувствительности в головном мозге, повышает порог чувствительности, тем самым достигая обезболивающего эффекта.
Способ применения Мовасин в форме таблетокТаблетки Мовасина необходимо принимать внутрь, не разжевывая и не измельчая, во время приема пищи или в течение 230 минут после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка составляет 7,5-15 мг в сутки за один прием. Длительность курса лечения зависит от состояния пациента м варьирует от 14 до 28 дней. При необходимости курс лечения можно продлить или повторить.
Мовасин в форме раствора для инъекцийИнъекции водятся исключительно внутримышечно, в ягодичную мышцу, по 7,5-15 мг препарата 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. После чего необходимо продолжить лечение таблетированной формой препарата до полного прекращения симптомов (еще 2-4 недели). Также можно сочетать уколы и таблетки Мовасина по 7,5 мг каждой формы выпуска.
Побочные эффекты МовасинаСписок побочных эффектов от приема Мовасина не маленький, однако все эти симптомы встречаются достаточно редко:
При возникновении данной симптоматики следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. При необходимости принять симптоматические средства. При превышении максимально допустимой дозировки Мовасина в несколько раз возможно развитие ряда симптомов:
При признаках передозировки необходимо срочно вызвать любого врача, промыть желудок и начать прием симптоматических средств.
Особые указанияПри беременности Мовасин противопоказан, особенно первые 2 триместра (до 28-30 недели), когда происходит закладка и развитие органов. Период вскармливания малыша грудным молоком является противопоказанием к приему Мовасина. При необходимости терапии данным средством грудное вскармливание следует временно прекратить.
Детям до 15 лет прием Мовасина противопоказан, потому что нет достоверных данных о его влиянии на ребенка.
Алкогольные напитки не влияют на действие препарата.
Аналоги МовасинаНПВС. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм противовоспалительного действия связан с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
Показания к применениюСимптоматическая терапия следующих ревматических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом, в т.ч.:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
Таблетки 1 табл.
мелоксикам 7,5 мг
15 мг
в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки или в банках полимерных по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.
ФармакодинамикаНПВС. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм противовоспалительного действия связан с торможением ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
ФармакокинетикаВсасывание. После приема препарата внутрь мелоксикам хорошо абсорбируется из ЖКТ, при этом его абсолютная биодоступность составляет 80%. Прием одновременно с приемом пищи не влияет на всасывание. Величина концентрации мелоксикама при приеме препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг пропорциональна дозе.
Распределение. Равновесное состояние достигается в течение 3–5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата величина концентрации мелоксикама сходна с CSS, которая установилась после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. При приеме препарата 1 раз, CSSmin и CSSmax отличаются в небольшой степени и составляют при приеме в дозе 7,5 мг — 0,4–1,0 мкг/мл, а при приеме в дозе 15 мг — 0,8–2,0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% Cmax в плазме. Объем распределения (Vd) составляет, в среднем, 11 л.
Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным метаболитом является 5'-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита (5'-гидроксиметилмелоксикама). При исследованиях in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.
Выведение. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5'-карбоксимелоксикам — до 60%, 5'-гидроксиметилмелоксикам — 9%, а 2 других — 16 и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 — 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.
Фармакокинетика в особых клинических случаях. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.
Использование во время беременностиПрепарат не рекомендуется применять в период беременности и лактации.
Противопоказания к применению- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- аспириновая бронхиальная астма;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- кровотечение различного генеза (в т.ч. из ЖКТ, цереброваскулярное);
- тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- детский возраст до 15 лет;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью: у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ в анамнезе.
Побочные действияСо стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, перфорация желудка или кишечника, желудочно-кишечное кровотечение (скрытое или явное), повышение активности печеночных ферментов, гепатит, колит, стоматит, сухость в полости рта, эзофагит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, ощущение приливов крови к лицу.
Со стороны дыхательной системы: обострение течения астмы, кашель.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, дезориентация, спутанность мыслей, нарушение сна.
Со стороны мочеполовой системы: отеки, интерстициальный нефрит, почечный медуллярный некроз, мочевая инфекция, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность.
Со стороны органов зрения: конъюнктивит, нечеткость зрения.
Со стороны кожных покровов: зуд, кожная сыпь, крапивница, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса- Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: анафилактоидные реакции (в т.ч.анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит.
Способ применения и дозыВнутрь, во время еды, 1 раз в день.
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
ПередозировкаСимптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.
Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, назначить активированный уголь (в течение ближайшего часа) и симптоматическую терапию. Холестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками крови.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении с другими НПВС, в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в ЖКТ.
При одновременном применении с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних.
При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).
При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).
При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.
При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении с антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).
При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
Особые указания при приемеСледует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточности кровообращения, с циррозом печени, а также с гиповолемией в результате хирургических вмешательств.
У пациентов с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 25 мл/мин, не требуется коррекции режима дозирования.
У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.
Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.
Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.
Мелоксикам, также как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.
Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому препарат не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.
Управление транспортными средствами, обслуживание машин и механизмов. Применение препарата может вызывать нежелательные эффекты в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих концентрации внимания.
Условия храненияСписок Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годностиМовасин (действующее вещество — мелоксикам) — нестероидное противовоспалительное лекарственное средство (НПВС), используемое для симптоматического лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеоартроз, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева. Выпускается нашими белорусскими партнерами по Таможенному союзу. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и антипиретическим (жаропонижающим) эффектом. Механизм действия обусловлен подавлением синтеза медиаторов боли и воспаления — простагландинов. Это становится возможным благодаря способности мовасина ингибировать активность фермента циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), принимающего участие в синтезе простагландинов в очаге воспаления. ЦОГ имеет две изоформы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2, причем за синтез простагландинов отвечает именно вторая из них. Соответственно, существуют селективные НПВС, которые в терапевтических дозах подавляют активность преимущественно ЦОГ-2, и неселективные. НПВС, которые по принципу «коврового бомбометания» угнетают функциональную активность обоих ферментативных изоформ. Избирательное подавление ЦОГ-2 обеспечивает лучшую переносимость препаратов этой группы в сравнении с неселективными НПВС. Если же применять мовасин длительное время в высоких дозах, то его избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В остальных случаях препарат угнетает синтез простагландинов, в первую очередь, в очаге воспаления, нежели в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта или почках. В связи с этим мовалис значительно реже вызывает язвенно-эрозивные поражения ЖКТ.
Препарат достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте: после перорального приема его биодоступность составляет около 90%. Пик концентрации действующего вещества в крови отмечается спустя 5—6 ч от момента приема, а через 3-5 дней уровень мелоксикама в плазме крови полностью стабилизируется.
Подобная отсроченность наступления устойчивого клинического эффекта обусловила необходимость разработки инъекционной формы мовасина, которая обеспечивала бы более быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект. Наличие подобной лекарственной формы позволяет применять принцип ступенчатого лечения при различных ревматологических и неврологических болевых синдромах: например, сначала в течение 3—6 дней используются ампулы, а затем еще около 20 дней — таблетки.
На сегодняшний день мовасин прочно вошел в арсенал врачей-ревматологов. В рамках клинических исследований было подтверждено отсутствие у препарата отрицательного воздействия на обменные процессы в хрящевой ткани, более того, как было установлено, мовасин обладает хондропротективным действием. Что касается эффективности препарата, то в более чем 230 клинических испытаниях с участием порядка 30 тыс. пациентов было установлено, что мовасин (мелоксикам) не уступает по эффективности традиционным НПВС, обладая при этом лучшим профилем безопасности. Если сравнивать мовасин с диклофенаком, то у первого частота встречаемости поражений ЖКТ была в 1,5 раза реже, чем у второго. Тем не менее, в любом случае следует соблюдать осторожность при использовании препарата пациентами, страдающими язвой желудка и 12-перстной кишки. Появление реакций сверхчувствительности (крапивница, фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд) к мовасину является сигналом к отмене препарата. Мовасин, равно как и остальные НПВС, может скрывать клинические признаки инфекционных заболеваний.
Отзывы врачей о мовасине (1)Сергей
Лондон
Мануальный терапевт
Дженерик. Т.е. воспроизведенный препарат. Работает несколько слабее, чем оригинальный. Однако, противовоспалительный и обезболивающий эффект наблюдается. Хорош, когда требуется уменьшить расходы на лечение. Побочных эффектов не больше, чем у оригинального. Да и в целом переносится очень неплохо. Применяю в практике достаточно часто.
Отзывы пациентов о мовасине (2)Чередую приём Мовасина с Мовалисом при обострении воспаления суставной сумки. Действие у обоих средств примерно одинаковое, эффект для суставов ощущается пока идёт приём курса, а через неделю после прекращения эффект прекращается тоже. Покупаю Мовасин, когда в аптеке отсутствует Мовалис или из экономии (он немного дешевле). Приём его доставляет неприятные ощущения желудку (хоть и не так серьёзно как Диклофенак), принимать его нужно только после еды, иначе разъест слизистую. Мовасин лучше принимать частично инъекциями, которые быстрее всасывает кровь, таблетки усваиваются тяжеловато.
Очень рано (в 16 лет) мне поставили артрит. Я лежал в больнице с ужасными болями в коленном суставе. На мне пробовали различные средства, в основном то, что было на слуху. После врач выписал мне таблетки мовасин. Но толку не было никакого. Тогда он назначил мне тот же мовасин, но в уколах. Эффект пошел. Боли проходили, потом снова появлялись, тогда мне делали еще укол, потом снова все проходило и так постоянно. Мне увеличили дозировку. Уколы стали еще более эффективными. Но вскоре произошло нечто. Я загибался от ужасных жжений. Это обострилась язва. Поэтому принимать этот препарат (и в виде таблеток и в виде уколов) я перестал.
© 2011-2016, ООО "МедРейтинг".
СМИ Эл № ФС77-54527 от 21.07.2013 г.
Мовасин – нестероидное противовоспалительное средство, выпускаемое в двух формах – таблетках и ампулах. Каждая таблетка содержит 7,5 мг активного вещества, здесь это мелоксикам. Каждая ампула с раствором содержит 15 мг активного вещества.
Мовасин по инструкции по применению даёт выраженные обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты. При назначении его в больших дозах и при продолжительном использовании действенность препарата значительно снижается. Причём подавление воспалительного процесса идёт более активно, чем, например, влияние на желудок или почки. Это позволяет использовать препарат, даже когда есть опасность развития эрозий или язв желудка.
После употребления внутрь мовасин хорошо всасывается их желудочно-кишечного тракта, причём биодоступность его составляет 89%. Приём с пищей никак не мешает всасыванию. Концентрация активного вещества пропорциональна дозе.
После внутримышечного введения биодоступность практически 100%. Наибольшая концентрация в крови обнаруживается уже в течение первого часа.
Наилучший эффект достигается после непрерывного приёма лекарства в течении 3 – 5 дней. Длительный приём совершенно не влияет на общую концентрацию и равен первоначальной дозе. При регулярном использовании концентрация его в синовиальной жидкости будет примерно 50% от содержания в плазме.
Выводится кишечником и почками. Срок полувыведения — 15 — 20 часов при приёме таблеток, и 20 часов в форме инъекций. У пожилых людей длительность выведения меньше. Печёночная, как и почечная недостаточность совершенно не отражаются на фармакокинетике препарата.
Мовасин по инструкции применяют при таких патологиях, как ревматоидный артрит. остеоартроз. анкилозирующий спондилит. Однако это лекарство не может считаться основным лечебным препаратом при этих заболеваниях. Оно может только ликвидировать воспалительный процесс и устранить боль. Саму же болезнь, которая чаще всего протекает в хронической стадии, вылечить им невозможно.
С осторожностью лекарство нужно принимать людям с ИБС, сахарным диабетом, курящим, наличием инфекции Нeliсobacter pуlori, а также людям пожилого возраста. Для снижения риска появления отрицательного воздействия на органы ЖКТ препарат необходимо использовать в минимальном количестве и минимальным по длительности курсом.
Дозировка зависит от диагностированной патологии. При ревматоидном артрите она будет составлять 15 мг в сутки. При получении необходимого эффекта дозу снижают до 7,5 мг.
При остеоартрозе обычная доза — 7,5 мг, при необходимости она может быть увеличена до 15 мг.
При анкилозирующем спондилите оптимальная дозировка — 15 мг в сутки.
Максимальная суточная доза может составлять 15 мг. Если есть риск появления побочных эффектов, а также при гемодиализе эта доза не более 7,5 мг.
Применение ампул может быть только в первые 2 или 3 дня лечения, после чего переходят на таблетки. Рекомендуемая доза равна 7,5 или 15 мг, в зависимости от уровня боли. Внутривенное введение запрещено. У людей с повышенным риском появления побочных эффектов суточная доза равна максимум 7,5 мг.
Мовасин в таблетках и ампулах при нарушении инструкции по применению может вызвать симптомы передозировки: асистолия, боль в желудке, нарушение сознания, печёночную и почечную недостаточность, остановку дыхания. Лечение заключается в обычном промывании желудка, приёме активированного угля, посимптомной терапии. Специального антидота не разработано.
Уколы мовасин по инструкции по применению следует с особой осторожностью использовать у пациентов, которые в анамнезе имеют язву желудка или кишечника. У пациентов пожилого возраста надо постоянно контролировать функции почек и печени. При одновременном использовании с мочегонными препаратами необходимо следить за суточным диурезом.
При появлении любых побочных эффектов приём лекарства необходимо срочно прекратить и обратиться к врачу. Применение его может вызвать сонливость, головную боль, головокружение, поэтому в период приёма надо отказаться от управления транспортом и обслуживания машин, а также не рекомендуется работать с механизмами, где требуется большая концентрация внимания.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
