Парнавел: инструкция по применению, цена и отзывы на

В каждой таблетке содержится активный компонент:периндоприла эрбумин.

Дополнительные составляющие: лактоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, повидон.

Выпускается Парнавел в форме таблеток по 10 или 30 штук в ячейковой упаковке, а также 30, 50 или 100 в полимерном контейнере. В одной пачке может быть упакован 1 контейнер полимерный или 1, 3 ячейковые упаковки.

Препарат обладает действием, ингибирующим ангиотензинпревращающий фермент.

Данный ингибитор способен подавлять АПФ, понижая содержание ангиотензина II в составе плазмы крови . что приводит к снижению секреции альдостерона . Действие на организм оказывает активный метаболит периндоприлата. При этом устраняется вазоконстрикторный эффект ангиотензина II, увеличивается концентрация вазодилататорных простагландинов и брадикинина, снижается выработка и высвобождение альдостерона, подавляется высвобождение норадреналина непосредственно из окончаний симпатических волокон нерва, а также образование эндотелина в сосудистых стенках.

При снижении образования ангиотензина II повышается активность ренина плазмы крови . в результате угнетающего действия на отрицательную обратную связь. Подавление АПФ может сопровождаться высокой активностью циркулирующей или тканевой калликреин-кининовой системы, одновременно активируя систему простагландинов.

Результатом лечения Парнавелом является восстановленная эластичность крупных сосудов артерий, снижается давление в лёгочных капиллярах. Длительное применение лекарства уменьшает проявление гипертрофии миокарда в левом желудочке и интерстициальный фиброз, нормализуя изоферментный профиль миозина и сердечную деятельность.

Также снижается преднагрузка и постнагрузка, периферическое сопротивление в сосудах, давление наполнения в каждом желудочке, возрастает минутный объём кровообращения и сердечный индекс, не влияя на частоту сердечных сокращений. Приём терапевтических доз не приводит к увеличению частоты сокращений сердца, усиливая кровоток в мышцах.

Отмечено увеличение концентрации липопротеинов повышенной плотности, а у пациентов с гиперурикемией понижается концентрация мочевой кислоты. Повышается почечный кровоток, не влияя на скорость клубочковой фильтрации.

При лечении пациентов с сердечной недостаточностью хронической формы, возникает снижение выраженности клинических симптомов сердечной недостаточности, повышается толерантность к физнагрузке.

Приём средней разовой дозировки вызывает максимально гипотензивное действие спустя 4-6 ч, сохраняясь не менее 24 ч. Стабильный гипотензивный эффект отмечается после лечения в течение месяца и может сохраняться долгое время. Как правило, прекращение лечения не вызывает развитие синдрома «отмены».

Внутри организма абсорбция препарата составляет 25%, с биодоступностью 65-70%. Максимальная концентрация в составе плазмы крови достигается в течение часа, периндоприлата – около 3-4 ч. Метаболизм приводит к трансформации 20% препарата в активный метаболит – периндоприлат и другие вещества. Отмечено незначительное связывание с белками плазмы и свободное распределение в организме. Большая часть препарата выводится при помощи почек.

Основными показаниями к назначению Парнавела являются:

Не рекомендован приём препарата при:

• повышенной чувствительности к нему и прочим ингибиторам АПФ;
• ангионевротической отёчности в анамнезе или при лечении ингибиторами АПФ;
• наследственном или идиопатическом ангионевротическом отёке ;
• лактации. беременности ;
• возрасте до 18 лет;
• наследственной непереносимости лактозы, а также недостаточности лактазы, нарушении всасывания глюкозы и галактозы.

Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов, страдающих:

• стенозом аортального клапана;
• цереброваскулярными заболеваниями;
• ишемической болезнью сердца;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
• коронарной недостаточностью;
• тяжёлыми аутоиммунными системными заболеваниями соединительной ткани;
• реноваскулярной гипертензией;
• двухсторонним стенозом почечных артерий;
• угнетением костномозгового кроветворения, вызванного лечением иммунодепрессантов;
• стенозом артерии единственной почки, после трансплантации почек;
• гиперкалиемией;
• диетой с ограничением натрия;
• хронической почечной недостаточностью ;
• состояниями, сопровождающимися понижением объёма циркулирующей крови ;
• сахарным диабетом и так далее.

При лечении Парнавелом могут развиваться побочные эффекты, затрагивающие деятельность сердечнососудистой, мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной, нервной системы. Это может проявиться: чрезмерным понижением АД . снижением функций почек, почечной недостаточностью, затруднением дыхания, ринореей, сухим кашлем, тошнотой, рвотой, болями в животе, диареей . запором . головными болями . астенией, утомляемостью и так далее.

Помимо этого, не исключено развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, зуда . изменение лабораторных показателей, например, гиперкреатининемии, протеинурии, гиперкалиемии и прочего. К прочим побочным эффектам относятся: нарушение сексуальной функции, усиленное потоотделение.

Таблетки Парнавел рекомендуется принимать внутрь, с утра, до употребления еды.

При лечении артериальной гипертензии устанавливают начальную суточную дозировку, составляющую 4 мг. Если необходимо, то не раньше, чем через один месяц, возможно увеличение суточной дозы до 8 мг.

Когда ингибиторы АПФ назначают больным, принимающим диуретики, может резко понизиться АД. Поэтому рекомендуется прекращение приёма диуретиков примерно за 2-3 дня перед началом применения Парнавела. Также возможно лечение препаратом в пониженной суточной дозировке, составляющей 2 мг.

Для лечения реноваскулярной гипертензии назначают начальную суточную дозу 2 мг, со временем также возможно увеличение дозировки.

Больным в пожилом возрасте, как правило, назначают начальную суточную дозировку 2 мг. Спустя месяц, при необходимости, допускается постепенное повышение суточной дозы до 8 мг.

Если препарат назначают пациентам, которые страдают хронической сердечной недостаточностью и одновременно принимают с калийнесберегающими диуретиками или Дигоксином . то весь терапевтический процесс требует тщательного медицинского контроля.

При этом начальная суточная доза составляет 2 мг. Примерно через 1-2 недели возможно увеличение суточной дозы до 4 мг. В других случаях определением необходимой дозировки занимается лечащий врач, который будет учитывать сложность заболевания и особенности организма пациента.

В случае передозировки могут развиваться такие симптомы, как: резкое снижение АД, ступор, шоковое состояние, брадикардия, головокружение, тахикардия . сильное беспокойство, кашель,почечная недостаточность .

При этом проводится лечение, включающее: промывание желудка, нормализацию водно-электролитного баланса, введение раствора натрия хлорида 0,9%. Также могут быть назначены другие процедуры, зависящие от проявившейся симптоматики.

При сочетании с производными сульфонилмочевины и инсулином повышается выраженность гипогликемического действия.

Одновременное применение с Баклофеном . трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, салуретиками может также усилить гипотензивное действие и повысить вероятность развития ортостатической гипотензии, а антацидные средства снижают биодоступность ингибиторов АПФ.

Различные глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, например, селективные ингибиторы циклооксигеназы 2, ацетилсалициловая кислота – понижают выраженность гипотензивного эффекта, который может сопровождаться задержкой жидкости и электролитов.

Сочетание с препаратами лития часто замедляет его выведение, поэтому требуется регулярный контроль содержания вещества в составе крови. Миорелаксанты, диуретики, средства общей анестезии могут сильно снизить АД. Поэтому, чтобы исключить вероятность развития артериальной гипотензии, приём диуретиков прекращают за пару дней до лечения периндоприлом.

Совместное применение с Аллопуринолом . иммунодепрессантами, например, цитостатическими средствами и системными глюкокортикостероидами, Прокаинамидом может привести к развитию лейкопении.

Применение калийсберегающих диуретиков, таких, как Спиронолакгон ,Триамтерен илиАмилорид . а также препараты калия способны вызвать гиперкалиемию . При совместном применении с ацетилсалициловой кислотой, бета-адреноблокаторами, тромболитиками нередко ослабляет антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. Поэтому, назначая подобную комбинацию, следует оценивать эффективность этих препаратов.

Таблетки нужно хранить в достаточно тёмном, сухом и прохладном месте, недоступном детям.

Парнавел - инструкция по применению, 11 аналогов

Таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Ингибитор АПФ (взаимодействует с Zn2+ в молекуле АПФ и вызывает его инактивацию). Периндоприл действует посредством своего активного метаболита периндоприлата. Устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, повышает концентрацию брадикинина и вазодилататорных Pg (АПФ переводит неактивный ангиотензин I в ангиотензин II, оказывающий вазоконстрикторное действие, а также вызывает деградацию брадикинина и Pg, обладающих вазодилатирующей активностью); уменьшает продукцию и высвобождение альдостерона, подавляет высвобождение норадреналина из окончаний симпатических нервных волокон и образование эндотелина в стенке сосудов. Снижение образования ангиотензина II сопровождается повышением активности ренина плазмы крови (вследствие угнетения отрицательной обратной связи). Подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, а также системы Pg.
Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов (снижение образования избыточного количества субэндотелиального коллагена), снижает давление в легочных капиллярах, при длительном назначении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда ЛЖ и интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца. Снижает преднагрузку и постнагрузку (уменьшает систолическое и диастолическое АД в положении "лежа" и "стоя"), давление наполнения левого и правого желудочков, ОПСС; повышает МОК и сердечный индекс, не увеличивает ЧСС (у больных с ХСН умеренно урежает ЧСС), усиливает региональный кровоток в мышцах. Увеличивает концентрацию ЛПВП, у больных с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты. Увеличивает почечный кровоток, не меняет скорость клубочковой фильтрации.
У больных с ХСН вызывает достоверное уменьшение выраженности клинических признаков СН, увеличивает толерантность к физической нагрузке (по данным велоэргометрической пробы), достоверно не снижает АД. После приема внутрь средней разовой дозы максимальный гипотензивный эффект достигается через 4-6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Стабилизация гипотензивного эффекта наблюдается через 1 мес терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома "отмены".

Артериальная гипертензия; ХСН.

Гиперчувствительность к периндоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации.

Частые побочные эффекты - 1-10%; редкие - 0.1-1%; крайне редкие - менее 0.1%.
Со стороны ССС: часто - чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - усугубление или развитие почечной недостаточности.
Со стороны органов дыхания: часто - "сухой" кашель, затруднения дыхания; редко - бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкуса, диарея или запоры, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, чрезмерная утомляемость, головокружение, снижение аппетита, звон в ушах, нарушение зрения, судороги, парестезии; редко - снижение настроения, бессонница; крайне редко - спутанность сознания.
Аллергические реакции: часто - кожные высыпания, зуд; редко - крапивница, ангионевротический отек, в т.ч. ЖКТ (очень редко); крайне редко - мультиформная экссудативная эритема.
Лабораторные показатели: часто - гиперкреатининемия, протеинурия, гиперкалиемия; гиперурикемия; редко (при длительном применении в высоких дозах) - нейтропения, лейкопения, гипогемоглобинемия, тромбоцитопения, снижение гематокрита; крайне редко - агранулоцитоз, панцитопения, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гемолитическая анемия (на фоне дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Внутрь, утром, перед едой, начальная доза - 4 мг/сут, при необходимости (через 1 мес) - увеличение до 8 мг/сут в один прием.
У больных с ХСН, у лиц старше 70 лет, на фоне предварительного приема диуретиков, на фоне реноваскулярной гипертензии начальная доза - 2 мг/сут (за 1 прием); при необходимости через 1-2 нед доза повышается до 4-8 мг/сут.
При ХПН с КК более 60 мл/мин - 4 мг/сут, при КК 30-60 мл/мин - 2 мг/сут; при КК 15-30 мл/мин - 2 мг через день; при КК менее 15 мл/мин - 2 мг в день диализа (диализный клиренс периндоприлата 70 мл/мин).
У больных с ХПН при КК более 60 мл/мин или с печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.

Риск развития артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности на фоне приема препарата повышается при значительной потере Na+ и воды (строгая бессолевая диета, прием диуретиков, выраженная диарея или рвота) или стенозе почечных артерий (блокада в этих ситуациях РААС может приводить, особенно при первом приеме препарата и в течение первых 2 нед лечения, к внезапному снижению АД и развитию ХПН).
Перед началом и на фоне терапии рекомендуется определять концентрацию креатинина, электролитов и мочевины (в течение 1 мес).
У больных с артериальной гипертензией, уже получающих терапию диуретиками, необходимо прекратить их прием (за 3 дня до начала назначения периндоприла) и при необходимости в дальнейшем добавить к лечению снова. У больных с ХСН, получающих терапию диуретиками, по возможности их доза также должна быть уменьшена за несколько дней до начала приема.
У больных, относящихся к группе риска, особенно с декомпенсированной ХСН, пациентов пожилого возраста, а также больных с исходно низким АД, нарушением функции почек или получающих большие дозы диуретиков, начало применения препарата должно осуществляться под контролем медицинского персонала.
У больных, находящихся на гемодиализе, следует избегать использования полиакрилонитриловых мембран (возможно развитие анафилактоидных реакций).
Необходимо прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением за 12 ч и предупредить анестезиолога о приеме препарата.
Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. Если беременность наступила в ходе курса лечения, то прерывать ее нет необходимости (следует провести УЗИ черепа плода).
При назначении во II-III триместрах возможны снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и гипокалиемией; анурия.

Повышает выраженность гипогликемического действия инсулина и препаратов сульфонилмочевины.
Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), салуретики усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).
ГКС, НПВП (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2) снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов).
Калийсберегающие диуретики, препараты K+ повышают риск развития гиперкалиемии. Не рекомендуется одновременное применение ЛС, способных вызвать гиперкалиемию, и ингибиторов АПФ, за исключением случаев тяжелой гипокалиемии.
При одновременном применении с препаратами Li+ возможно замедление его выведения из организма.
Диуретики, ЛС для общей анестезии и миорелаксанты повышают риск развития чрезмерно выраженного снижения АД. Риск развития клинически выраженной артериальной гипотензии можно уменьшить, прекратив прием диуретиков за несколько дней до начала лечения периндоприлом.
Миелотоксичные ЛС - усиление миелотоксичного действия.

• Арентопрес
  
• Гиперник
  
• Коверекс
  
• Периндоприл
  
• Периндоприла эрбумин
  
• Перинева
  
• Перинпресс
  
• Перликор
  
• Пренесса
  
• Престариум
  
• Престариум А
  

ПАРНАВЕЛ показания к применению, инструкция по применению на русском

Хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

С осторожностью следует применять периндоприл при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки; почечной недостаточности; системных заболеваниях соединительной ткани; терапии иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сниженном ОЦК (прием диуретиков, диета с ограничением соли, рвота, диарея); стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности IV функционального класса по классификации NYHA; одновременно с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями пищевой соли, с препаратами лития; при гиперкалиемии; хирургическом вмешательстве/общей анестезии; гемодиализе с использованием высокопроточных мембран; десенсибилизирующей терапии; аферезе ЛПНП; состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе/митральном стенозе/гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов негроидной расы.

Сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у предрасположенных пациентов, особенно при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые влияют на РААС. Поэтому двойная блокада РААС в результате сочетания ингибитора АПФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II или алискиреном не рекомендуется.

Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек.

Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ПАРНАВЕЛ (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ПАРНАВЕЛ. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ПАРНАВЕЛ и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Парнавел: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Изначально препарат принимается с небольшой дозы – от 1 до 2 мн за сутки. Принимается данный объём лекарственного препарата за раз. Если необходимы поддерживающие дозы, то они могут варьироваться в прямой зависимости от того, какая именно проблема имеется у человека.

В частности, при сердечной недостаточности за сутки надо принимать от 2 до 4 мг препарата, при артериальной гипертензии дозу надо держать дозу на уровне 4 мг, а при необходимости повысить до 8 мг. В любом случае препарат принимается исключительно в один приём.

При проблемах с функционированием почек препарат подлежит дозированию. Дозирование должно меняться в зависимости от показателей КК у пациента.

Типовой формой выпуска данного препарата являются таблетки. Они белого цвета, либо близкого к белому.

Их форма – плоскоцилиндрическая, на одной стороне находится риска, на обеих сторонах находится фаска. Стандартная упаковка содержит тридцать таблеток данного препарата.

Ключевым действующим веществом данного препарата является эрбумин периндоприла, которого содержится в одной таблетке 4 мг.

Также в каждой таблетке находится набор вспомогательных веществ, в частности это:

• повидон (точнее поливинилпирролидон);
• лактоза (молочный сахар);
• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза.

К основным моментам, когда данный препарат может применяться, относятся следующие:

В некоторых случаях препарат теоретически может оказывать побочные действия. Их вероятность достаточно мала, вероятнее всего, ничего подобного во время приёма препарата не произойдёт, но не стоит исключать вероятность возникновения определённых проблем, пусть и минимальную.

Если подобные проблемы дали о себе знать, стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы оптимизировать курс лечения.

Ниже побочные эффекты сгруппированы по системам организма, на которые они непосредственно воздействуют:

• Пищеварительная система. проявление сухости во рту, проблемы с восприятием вкуса, диспептические явления.
• Система кроветворения. понижение общего уровня гемоглобина – обычно происходит в начале лечения данным препаратом, в очень редких случаях возможно снижение числа тромбоцитов и/или эритроцитов.
• Почки. возможно повышение уровней мочевой кислоты и креатинина – оба обратимые.
• Центральная нервная система. головная боль, проблемы со сном и/или настроением, головокружение, в особо редких случаях возможны судороги.
• Дыхательная система. есть вероятность возникновения сухого кашля.
• Кожа/аллергические реакции. кожная сыпь, эритема, зуд, ангионевротический отёк.
• Прочее. расстройства сексуального характера.

Препарат имеет ряд противопоказаний, ситуаций, при которых недопустимо его применение. Это лишь основные ситуации, когда курс лечения стоит скорректировать – если у вас имеются какие-то состояние или отклонения, которые не указаны в списке, вам всё равно желательно проконсультироваться со своим врачом.

К основным противопоказаниям относятся:

• ангионевротический отёк в состоянии анамнеза;
• беременность и период кормления;
• излишне юный возраст;
• персональная чувствительность к активному веществу препарата.

Есть и другие ситуации, когда препарат не противопоказан, но применять его необходимо с особой осторожностью. Это, в частности, почечная недостаточность, а также тяжёлая гипертензия артериального типа.

Вообще, перед началом приёма препарата настоятельно рекомендуется изучить функцию почек, чтобы выявить потенциальные нарушения, если они присутствуют у больного.

Другие проблемы, которые предварительно рекомендуется выявить – это дефицит натрия или жидкости. Данные проблемы предполагают проведение перед началом курса лечения коррекции нарушений водно-электролитного типа.

Читайте далее - инструкция по применению на Норваск. Как правильно назначить лекарство?

В статье (здесь ) все аналоги Леркамена.

Препарат может как изменять своё действие при одновременном употреблении с другими препаратами, так и воздействовать на данные препараты. Если вы принимаете что-то ещё, необходимо обязательно уточнить совместимость данного средства с Парнавелом.

Ниже приведёт список наиболее распространённых примеров взаимодействия с другими препаратами. Учтите, впрочем, что он не является окончательным и вы всё равно должно поинтересоваться у врача относительно сочетаемости препаратов при их единовременном приёме.

• При взаимодействии с симпатомиметиками. действующее вещество препарата может понизить своё антигипертензивное действие.
• При взаимодействии с антипсихотическими средствами (нейролептиками) и антидепрессантами трициклического типа: повышается вероятность развития некоторых видов гипотензии.
• При взаимодействии с калийсберегающими диуретиками (в частности это триамтерен, спиролактон и амилорид), а также заменителями соли, препаратами калия и БАД, которые содержат в своём составе калий: есть вероятность развития гиперкалиемии из-за уменьшения содержания альдостерона, которое постепенно приводит к замедлению вывода калия из организма вместе с ограничением общего объёма его выведения – в первую очередь проблема проявляется у пациентов, которые имеют какие-либо нарушения функции почек.
• При взаимодействии с карбонатом лития. есть некоторая вероятность уменьшения выведения лития из организма человека.
• При взаимодействии с диуретиками тиазидного или петлевого типа. есть вероятность того, что антигипертензивное действие может быть усилено, а также может быть транзиторное усиление гипотензивного эффекта препарата за счёт гиповолемии, кроме того может быть нарушена функция почек.
• При взаимодействии с миорелаксантами, средствами антигипертензивного типа и средствами для анестезии. антигипертензивный эффект препарата может быть заметно усилен.
• При взаимодействии с производными сульфонилмочевины, гипогликемическими средствами и, в частности, инсулином. есть вероятность развития гипогликемии за счёт общего повышения толерантности к глюкозе.
• При взаимодействии с индометацином. антигипертензивное действие активного вещества препарата уменьшается, что происходит, вероятнее всего, из-за НВС-синтеза простагландинов, которые, как считается, напрямую влияют на развитие гипотензивного эффекта при применении различных ингибиторов АПФ, включая данный препарат.

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

Хранится препарат в течение трёх лет с момента выпуска. Не давать доступа детей к препарату. Предельная температура хранения – 25 градусов. Место хранения должны быть сухим и защищённым от света.

Средняя цена за одну упаковку препарата в России составляет 250 рублей.

Средняя цена за одну упаковку препарата в Украине составляет 270 гривен.

У препарата имеется ряд аналогов, которые могут обладать схожим эффектом.

Но даже похожие препараты могут иметь разную переносимость, потому не стоит менять один препарат на другой без предварительной детальной консультации с врачом, иначе эффективность может быть отнюдь не столь высока, как того хотелось бы, а также могут возникнуть новые противопоказания.

Вот основные аналоги данного препарата:

Парнавел – это препарат, обладающий исключительной эффективностью. Но если вы хотите узнать, что думают о нём люди, которые ранее применяли его, рекомендуем вам ознакомиться с приведёнными ниже отзывами.

Парнавел - Отзывы о Парнавеле

Парнавел – гипотензивное средство. Снижает давление, способствует восстановлению эластичности артериальных сосудов, приводит в норму работу сердца. Выпускается в форме таблеток, главное действующее вещество лекарства – Периндоприл. Он расширяет сосуды, улучшает кровообращение, ускоряя периферический кровоток, при этом пульс не возрастает.

• для снижения высокого артериального давления;
• для лечения артериальной гипертензии и инсульта;
• при хронической сердечной недостаточности;
• для профилактики повторного инсульта.

Таблетки Парнавел не назначают при:

• повышенной чувствительности к периндоприлу;
• ангионевротическом отеке;
• беременности;
• наследственной непереносимости лактозы;
• в детском возрасте;

• снижение гемоглобина ;
• тромбоцитопения;
• гипогликемия;
• головная боль;
• частая смена настроения;
• нарушения сна;
• нарушения сердечного ритма, шум в сердце;
• понижение зрения;
• чрезмерное снижение АД;
• стенокардия;
• кашель;
• ринит ;
• запоры ;
• тошнота с рвотой;
• боль в животе;
• диарея;
• повышенное потоотделение;
• гепатит ;
• кожный зуд;
• аллергические реакции;
• спазмы мышц;
• почечная недостаточность;
• боль в грудной клетке;
• слабость;
• лихорадка.

Парнавел сделан по рецептуре оригинального препарата Престариум .

Также к его аналогам относят:

Отзывов о Парнавеле мало, имеется много плохих:

• В связи с высоким давлением участковый терапевт назначил Парнавел. Лекарство недорогое, но и неэффективное. Пользы от него никакой. Никому не советую.

Такие отзывы преобладают, но есть и положительные:

• Давление было просто бешеное, но Парнавел его помог снизить. Принимать его легко, так как не имеет никакого привкуса. Побочки после его приема были, но незначительные.

Врачи рекомендуют принимать Парнавел с большой осторожностью. Нельзя принимать его одновременно с медикаментами, повышающими калий. По их словам побочные эффекты бывают часто, но после отмены препарата быстро проходят.

Упаковка Парнавела (30 шт.) стоит от 252 р.до 322 р.

Общий рейтинг: 3.5 из 5 39

ПАРНАВЕЛ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита - периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. C_max периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. V_d свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T_1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T_1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T_1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Ангионевротический отек в анамнезе, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к периндоприлу.

Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, сухость во рту, нарушения вкуса.

Со стороны ЦНС: головная боль, нарушения сна и/или настроения, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

Со стороны системы кроветворения: понижение уровня гемоглобина (особенно в начале лечения); редко - снижение числа эритроцитов и/или тромбоцитов.

Со стороны почек: обратимое повышение уровня креатинина и мочевой кислоты.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, эритема.

Прочие: сексуальные расстройства.

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - контейнеры полимерные (1) - пачки картонные.