Руководства, Инструкции, Бланки

Пентоксифиллин 100 Мг Инструкция По Применению img-1

Пентоксифиллин 100 Мг Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.2/5.0 (1802 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Пентоксифиллин – инструкция по применению, показания, аналоги

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – препарат для лечения поражений ССС. Являясь ангиопротектором, способствует улучшению микроциркуляции и нормализации реологических свойств крови. Относится к фармгруппе периферических вазодилататоров.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство производится в форме:

  • Капсуловидных таблеток ретард, покрытых оболочкой розового цвета, в каждой из которых заключено 400 мг действующего ингредиента – пентоксифиллина. Реализуется препарат в картонных пачках по 1-6 блистеров, содержащих 10 или 20 таблеток;
  • Круглых таблеток в розовой кишечнорастворимой оболочке, в 1 таблетке находится 100 мг основного компонента. Блистеры с десятью таблетками вложены во вторичную упаковку по 1-6 экземпляров;
  • Бледно-желтого или бесцветного раствора для инъекций/инфузий, в 1 мл которого содержится 20 мг пентоксифиллина. Реализуется средство в ампулах по 1, 2 или 5 мл, хранящихся по 5 штук в полиэтиленовых поддонах, помещенных по 1 или 2 в картонную коробку;
  • Концентрата, предназначенного для приготовления раствора для внутриартериального ивнутривенного введения, в ампулах по 5 мл, содержащих 100 мг активного составляющего. В бумажную пачку вложены 1 или 2 ячейковые упаковки, в каждой из которых по 5 или 10 ампул.
Показания к применению

По инструкции Пентоксифиллин рекомендованк использованию при:

  • Нарушениях периферического кровообращения, обусловленных атеросклерозом (включая «перемежающуюся» хромоту), сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия );
  • Атеросклеротических и дисциркуляторных энцефалопатиях;
  • Патологиях мозгового кровообращения, спровоцированных атеросклерозом, а также ишемическом церебральном инсульте ;
  • Ангионейропатиях (парестезиях, болезни Рейно);
  • Состояниях после инфаркта миокарда;
  • Облитерирующем эндартериите;
  • Трофических нарушениях органов и тканей, вызванных тромбозами артерий или вен, отморожениями (посттромбофлебическом синдроме, трофических язвах, гангрене);
  • Недостаточности кровообращения в сетчатке или сосудах глаз;
  • Постепенном снижении слуха, связанном с сосудистыми нарушениями среднего уха.
Противопоказания

Применение Пентоксифиллина не рекомендуется на фоне:

  • Кровоизлияния в мозг;
  • Массивных кровотечений ;
  • Острого инфаркта миокарда;
  • Беременности;
  • Выраженного церебрального или коронарного атеросклероза, неконтролируемой артериальной гипотензии (для в/в введений);
  • Аритмии в тяжелой форме;
  • Гиперчувствительности к ингредиентам препарата;
  • Обширного кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • Грудного вскармливания.

Также противопоказано использование Пентоксифиллина детям до 18 лет, из-за отсутствия подтверждений его безопасности в этот период. С особой осторожностью применяется средство при: артериальной гипотензии, недавно проведенном оперативном вмешательстве, поражениях печени и почек, язвенных дефектах 12-перстной кишки и желудка (для пероральных форм).

Способ применения и дозировка

Таблетки Пентоксифиллин, по инструкции, следует принимать внутрь после еды, не разжевывая и запивая жидкостью в достаточном объеме. Дозировка препарата и продолжительность курса назначаются индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания и эффективности терапии. Начальная суточная доза составляет 600 мг, разделенных на 3 приема в день, при наступлении улучшения состояния дозировка может быть уменьшена до 100 мг трижды в день.

Таблетки ретард прописывают 2-3 раза в день по 400 мг или дважды по 600 мг, максимальная дозировка в сутки 1200 мг. Пациентам с поражением печени, ХПН, лабильным и низким АД, тяжелой ИБС, суточную дозу назначают в пределах 400-800 мг с возможным дальнейшим повышением.

При острых нарушениях мозгового или периферического кровообращения препарат вводят капельно внутривенно, только в положении лежа, длительность инфузии – 1,5-3 часа. Согласно инструкции Пентоксифиллин вливают в дозировке 100 мг, разведенных в 250-500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора NaCl.

Внутриартериальное введение начинают проводить с 100 мг в 20-50 мл изотонического раствора NaCl, затем дозу повышают в сутки до 200-300 мг в 30-50 мл растворителя, со скоростью инъекции – 100 мг (ампула с пятью мл 2% раствора средства) на протяжении 10 минут.

При в/м уколах средство глубоко вводится в дозировке 100-200 мг 2-3 раза в день.

Побочные действия

Применение Пентоксифиллина в некоторых случаяхможет сопровождаться:

  • Покраснением лица, ощущением жжения кожи, чувством жара, отеками, ломкостью ногтей;
  • Понижением аппетита, сухостью во рту, рвотой. изменением веса тела, тошнотой, диареей. атонией кишечника, холестатическим гепатитом;
  • Аритмией, тахикардией, кардиалгией. понижением АД (при в/в введениях), прогрессированием стенокардии ;
  • Ухудшением зрения, скотомой;
  • Тромбоцитопенией, панцитопенией, лейкопенией, гипофибриногенемией, кровотечениями из ЖКТ, слизистых оболочек, сосудов кожи;
  • Крапивницей. сыпью, зудом, анафилактическим шоком.
Особые указания

Пожилым пациентам может потребоваться понижение дозировки в связи с уменьшением скорости выведения препарата.

Сочетанное применение Пентоксифиллина с инсулином. антигипертензивными средствами, пероральными сахароснижающими препаратами может усилить действие последних.

При курении снижается терапевтический эффект средства.

Во время терапии необходим регулярный контроль АД.

Аналоги

К структурным аналогам препарата относятся: Пентоксифиллин-ФПО,Агапурин, Пентилин, Пентоксифиллин-Акри, Вазонит, Пентоксифиллин-Эском, Тренпентал, Флекситал, Трентал, Пентоксифиллин Сандоз.

Аналогами по механизму действия являются: Ксантинола никотинат, Теоникол.

Сроки и условия хранения

Препарат годен к использованию в течение 3 лет со дня производства, при условии хранения в месте, защищенном от воздействия влаги и света, при температуре ниже 26 °C.

Другие статьи

Пентоксифиллин-НАН инструкция по применению

Пентоксифиллин-НАН инструкция по применению

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг.

1 таблетка содержит:

пентоксифиллин –100 мг;

лактоза моногидрат, крахмал картофельный, кислота стеариновая, акрил-из (в том числе сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом, тальк, триэтилцитрат, натрия лаурилсульфат, натрия карбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид E 171).

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови (текучесть) и снижает ее вязкость. Оказывает антитромботическое действие. Уменьшает общее периферическое сопротивление и расширяет коронарные сосуды. Лечение приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. Благоприятные терапевтические результаты отмечены в случае применения пентоксифиллина при сосудистой патологии глаз и внутреннего уха.

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При "перемежающейся" хромоте приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое. Оказывает благоприятный эффект при трофических нарушениях тканей (в т.ч. при трофических язвах).

Показания к применению
  • Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического и диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия).
  • Трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена).
  • Симптоматическое лечение при церебральных ишемических заболеваниях (за исключением болезни Альцгеймера и других видов деменции).
  • Нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.
Противопоказания
  • Гиперчувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина,
  • острый инфаркт миокарда,
  • массивное кровотечение,
  • геморрагический инсульт,
  • кровоизлияние в сетчатку глаза,
  • беременность, период лактации,
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
Побочное действие

В период клинических испытаний и при постмаркетинговом наблюдении выявлено следующее побочное действие:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги (асептический менингит – преимущественно у пациентов с заболеваниями соединительной ткани).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия, атония кишечника, ощущение давления и переполнения желудка, внутрипеченочный холестаз (в единичных случаях).

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома, слезотечение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии (редко), снижение артериального давления (редко).

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения (редко), кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника (очень редко), гипофибриногенемия, панцитопения, пурпура, лейкопения, анемия, апластическая анемия (<1%).

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной фосфатазы.

Выраженные побочные эффекты проявляются обычно при приеме пентоксифиллина в высоких дозах.

Способ применения и дозы

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, проглатывают целиком, запивая большим количеством воды, во время или немедленно после еды. Суточную дозу делят на 3 приема, по 200 мг 2-3 раза в сутки, максимальная разовая доза - 400 мг, суточная - 1200 мг.

Дозирование в особых случаях

Больные с поражением почек: при хронической почечной недостаточности (ХПН) с клиренсом креатинина (КК) менее 30 мл/мин суточная доза составляет 100-200 мг.

Больные с поражением печени: снижение дозы (с учетом индивидуальной переносимости) необходимо у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Лечение малыми дозами начинают у пациентов с артериальной гипотензией, пациентов с риском снижения артериального давления (АД) (тяжелая ИБС, гемодинамически значимый стеноз сосудов головного мозга) с последующим постепенным повышением дозы.

Лица пожилого возраста: может потребоваться снижение дозы пентоксифиллина (вследствие повышения биодоступности и снижения скорости выведения).

Дети и подростки: нет опыта применения.

головокружение, позывы на рвоту, выраженное снижение артериального давления, тахикардия, аритмия, возбуждение, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги, озноб, жар, гиперемия кожных покровов, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа "кофейной гущи").

Первые симптомы передозировки могут включать тошноту и гипотензию.

симптоматическая терапия (в т.ч. меры, направленные на поддержание дыхания и артериального давления, деятельности сердечно-сосудистой системы), неотложные мероприятия при кровотечении, при судорогах – диазепам.

Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические препараты, назначение в больших дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).

При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. С осторожностью необходимо применять пентоксифиллин у пациентов с нарушенной свертываемостью крови (повышенный риск кровотечения).

У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль гемоглобина и гематокрита.

Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным артериальным давлением.

У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей и подростков изучены недостаточно.

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

C особой осторожностью необходимо применять пентоксифиллин пациентам с нарушенной функцией почек и тяжелыми нарушениями функции печени (необходимо уменьшение дозы пентоксифиллина).

Следует соблюдать осторожность при назначении пентоксифиллина пациентам с выраженной артериальной гипотензией, со склонностью к ортостатической гипотензии, при выраженном коронаросклерозе и церебральном атеросклерозе с артериальной гипертензией, пациентам с сердечной недостаточностью, нарушениями сердечного ритма (риск возникновения тяжелой аритмии). У пациентов с выраженным коронаросклерозом возможно возникновение транзиторного гипотензивного эффекта, а в отдельных случаях - снижение перфузии коронарных артерий.

Влияние на способность управлять автомобилем

Из-за возможного появления головокружения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и обслуживании сложных механизмов.

Во время приема препарата не рекомендуется употребление спиртных напитков.

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).

Увеличивает эффективность гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. ингибиторов АПФ), инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств (повышенный риск развития гипогликемии). Возрастает риск гипотензии при совместном применении с препаратами, способными вызывать снижение АД (например, с препаратами, содержащими нитросоединения).

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).

Не рекомендуется принимать пентоксифиллин одновременно с кеторолаком, так как увеличивается риск кровотечения и / или удлинения протромбинового времени.

Одновременный прием пентоксифиллина и теофиллина может привести у некоторых пациентов к увеличению концентрации в плазме теофиллина и последующему усилению побочных эффектов теофиллина.

Эритромицин: нет данных о возможном взаимодействии пентоксифиллина и эритромицина. Однако одновременное применение эритромицина и теомицина привело к значительному повышению уровня теофиллина в сыворотке крови, сопровождавшемуся токсическими реакциями.

Симпатомиметики и ксантины: одновременное назначение с другими ксантинами или с симпатомиметиками может привести к чрезмерной стимуляции центральной нервной системы.

При первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций лечение следует прекратить и обратиться за помощью к врачу.

В случае применения препарата пациентам с хронической сердечной недостаточностью предварительно следует достичь фазы компенсации кровообращения.

У больных сахарным диабетом, получающих лечение инсулином или пероральными гипогликемическими средствами, при применении высоких доз препарата возможно усиление влияния этих препаратов на уровень сахара в крови (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»). В этих случаях следует уменьшить дозу инсулина или пероральных гипогликемических средств и особенно тщательно наблюдать за пациентом.

Больным с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани пентоксифиллин можно назначать только после тщательного анализа возможных рисков и пользы.

Поскольку во время лечения пентоксифиллином существует риск развития апластической анемии, необходим регулярный контроь общего анализа крови.

У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или тяжелой дисфункцией печени выведение пентоксифиллина может быть замедленное. Необходим надлежащий мониторинг.

Особенно внимательное наблюдение необходимо для пациентов с тяжелыми сердечными аритмиями, с артериальной гипотонией, с выраженным атеросклерозом мозговых и коронарных сосудов, особенно при сопутствующей артериальной гипертензии и нарушениях сердечного ритма (у этих пациентов при приеме препарата возможны приступы стенокардии, аритмии и резкое повышение артериального давления), с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), с тяжелой печеночной недостаточностью, с высокой склонностью к кровотечениям, обусловленной, например, лечением антикоагулянтами или нарушениями свертывания крови (см. «Противопоказания»), с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство (повышен риск возникновения кровотечения, в связи с чем необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита), пациентов, которые одновременно получают лечение пентоксифиллином и антивитаминами К (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 3 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.

В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25 0 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.

Пентоксифиллин – инструкция по применению, показания, дозы

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – лекарственное средство с сосудорасширяющим, антиагрегационным, ангиопротективным действием, способствующее улучшению микроциркуляции.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска препарата Пентоксифиллин:

  • Раствор для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл: прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый (в ампулах по 5 мл, по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках (поддонах), по 1 или 2 упаковки (поддона) в картонной пачке);
  • Раствор для инъекций 20 мг/мл (в ампулах по 5 мл, по 3, 5 или 10 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках (поддонах), по 1-4 упаковки (поддона) в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в картонной пачке);
  • Раствор для инфузий 0,04%, 0,08%, 0,2%: прозрачный, бесцветный (в полимерных контейнерах по 100, 250 или 500 мл);
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мг/мл (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в блистерах или контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 блистера или упаковки в картонной пачке, ампульный нож в комплекте);
  • Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения 20 мг/мл: слегка желтоватый или бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, по 5 или 10 ампул в комплекте с ампульным ножом в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых или пластиковых упаковках (поддонах), по 1 или 2 упаковки (поддона) в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом);
  • Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой: розовые, капсуловидной формы, на одной стороне – линия разлома (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт. по 1-6 или 10 упаковок в картонной пачке);
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, розовые, на поперечном разрезе видны два слоя (в контурных ячейковых упаковках по 10 или 20 шт. по 1-6 или 10 упаковок в картонной пачке; в темных полимерных или стеклянных банках по 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт. по 1 банке в картонной пачке).

Состав 1 мл раствора для внутривенного и внутриартериального введения:

  • Активное вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: однозамещенный фосфат натрия, хлорид натрия, вода для инъекций.

Состав 1 мл раствора для инъекций:

  • Активное вещество: Пентоксифиллин – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

  • Активное вещество: пентоксифиллин – 0,4, 0,8 или 2 мг;
  • Дополнительные компоненты: хлорид натрия, вода для инъекций.

Состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:

  • Активное вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций.

Состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения:

  • Активное вещество: пентоксифиллин – 20 мг;
  • Дополнительные компоненты: дигидрофосфат натрия, хлорид натрия, раствор натрия гидроксида 0,1 М, вода для инъекций.

Состав 1 таблетки ретард, покрытой пленочной оболочкой:

  • Активное вещество: пентоксифиллин – 400 мг;
  • Дополнительные компоненты и оболочка: этилцеллюлоза, стеарат магния, двухосновной фосфат кальция, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, диоксид титана, кармоизиновый лак.

Состав 1 таблетки, покрытой кишечнорастворимой оболочкой:

  • Активное вещество: пентоксифиллин – 100 мг;
  • Дополнительные компоненты: тальк, лактоза (молочный сахар), кармуазин (азорубин), повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, стеариновая кислота, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата 1:1 (колликут МАЕ-100 Р), полиэтиленоксид-4000 (макрогол-4000), диоксид титана (пигментная двуокись титана).
Показания к применению
  • Ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно);
  • Нарушения периферического кровообращения, которые обусловлены воспалительными процессами, сахарным диабетом, атеросклерозом;
  • Нарушения мозгового кровообращения ишемического типа (острое и хроническое течение);
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Хроническая, острая и подострая недостаточность кровообращения в сетчатке либо сосудистой оболочке глаза;
  • Трофические нарушения тканей, связанные с нарушениями венозной или артериальной микроциркуляции (отморожения, трофические язвы, гангрена, посттромбофлебитический синдром);
  • Нарушения слуха, имеющие сосудистую этиологию;
  • Энцефалопатии атеросклеротической и дисциркуляторной этиологии.
Противопоказания
  • Инфаркт миокарда (острое течение);
  • Кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • Выраженный атеросклероз (коронарный или церебральный);
  • Массивные кровотечения;
  • Геморрагический инсульт (острое течение);
  • Выраженные нарушения ритма сердца;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам, а также другим метилксантинам.

Относительные (препарат Пентоксифиллин следует назначать с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний):

  • Склонность к артериальной гипотензии и лабильное артериальное давление (режим дозирования врач устанавливает индивидуально, увеличение дозы нужно проводить постепенно);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Выраженные функциональные нарушения почек (режим дозирования врач устанавливает индивидуально, увеличение дозы нужно проводить постепенно);
  • Перенесенное в недавнем времени оперативное вмешательство (существует высокая вероятность развития кровотечений).
Способ применения и дозировка

Раствор для инфузий и раствор для внутривенного и внутриартериального введения
Внутриартериальное введение: скорость – 10 мг в минуту; начальная доза – 100 мг препарата (в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 20-50 мл), в дальнейшем дозу увеличивают до 200-300 мг (в 0,9% растворе хлорида натрия объемом 30-50 мл).

Внутривенно Пентоксифиллин вводят медленно капельно на протяжении 90-180 минут:

  • Раствор для инфузий: доза – 50-100 мг, в случае необходимости – 200 мг (максимально в день – 300 мг). Во время введения больной должен находиться в положении лежа;
  • Раствор для внутривенного и внутриартериального введения: доза – 100 мг препарата в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы (декстрозы) объемом 250-500 мл. При выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга введение препарата в сонную артерию запрещено.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту) необходимо снижение дозы на 30-50%.

Для лечения диабетических или атеросклеротических поражений в хронической форме проводят курс внутривенных инфузий через день или ежедневно.

Таблетки
Пентоксифиллин принимают внутрь, не разжевывая и не разламывая (целиком), запивая водой, желательно – после еды.

Как правило, покрытые кишечнорастворимой оболочкой таблетки назначают по 2 шт. 3 раза в день. Средняя суточная доза – 600 мг, максимальная – 1200 мг. Чаще всего через 1-2 недели разовую дозу снижают до 1 таблетки, при этом кратность приема Пентоксифиллина остается неизменной.

Продолжительность терапевтического курса врач определяет индивидуально, как правило, она составляет 1-3 месяца.

При хронической почечной недостаточности (клиренс креатина меньше 10 мл в минуту) необходимо снижение дозы в 2 раза.

Пентоксифиллин в пролонгированных лекарственных формах обычно назначают с кратностью приема 2 раза в день, продолжительность терапевтического курса – от 2-3 недель и более.

Побочные действия
  • Центральная нервная система: состояние тревожности, головокружение, судороги, нарушения сна, головная боль;
  • Пищеварительная система: потеря тонуса (атония) кишечника, сухость во рту, снижение аппетита, гепатит, протекающий с внутрипеченочным холестазом, обострение холецистита;
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия, тахикардия, понижение артериального давления, кардиалгия, прогрессирование стенокардии;
  • Система гемостаза и органы кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия, лейкопения, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек кишечника и/или желудка;
  • Органы чувств: нарушение зрения, дефект поля зрения, не достигающий его границ (скотома);
  • Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: отеки, повышение ломкости ногтей, гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки;
  • Аллергические реакции: гиперемия кожи, ангионевротический отек, крапивница, зуд, анафилактический шок;
  • Лабораторные показатели: повышение показателей активности печеночных трансаминаз (лактатдегидрогеназы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы) и щелочной фосфатазы;
  • Другие: асептический менингит (редко).

В случае развития первых симптомов реакции повышенной чувствительности необходимо срочно отменить применение препарата.

Во время терапии следует регулярно проводить контроль картины крови, что связано с сообщениями о возникновении кровотечений (в слизистые оболочки, кожу, желудочно-кишечный тракт), тромбоцитопении и апластической анемии.

Особые указания

При совместном применении с антикоагулянтами необходимо тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови.

Совместимость Пентоксифиллина с инфузионными растворами необходимо проверять в индивидуальном порядке.

В тщательном контроле состояния нуждаются больные с выраженными нарушениями функции почек.

В случаях кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза лечение немедленно отменяют.

После перенесенных оперативных вмешательств в недавнем времени необходимо систематически осуществлять контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

Терапию, в особенности внутриартериальное и внутривенное введение Пентоксифиллина, следует проводить под контролем артериального давления. Больным с нестабильным либо низким артериальным давлением вводимую дозу уменьшают.

При хронической сердечной недостаточности перед началом курса следует достичь компенсации кровообращения.

Назначение Пентоксифиллина в больших дозах больным с сахарным диабетом, проходящим терапию гипогликемическими препаратами, может приводить к гипогликемии (такие пациенты нуждаются в коррекции дозы).

У курящих пациентов может быть снижена терапевтическая эффективность Пентоксифиллина.

Больным в пожилом возрасте в некоторых случаях препарат назначают в сниженных дозах (связано с уменьшением скорости выведения активного вещества и повышением его биодоступности).

Лекарственное взаимодействие

Сочетанное применение Пентоксифиллина с некоторыми препаратами/веществами может приводить к развитию следующих эффектов:

  • Циметидин: увеличивается концентрация пентоксифиллина в плазме крови и, как следствие, вероятность развития побочных реакций;
  • Вальпроевая кислота, гепарин, теофиллин, фибринолитические препараты, антигипертензивные и гипогликемические средства (инсулин, пероральные гипогликемические средства), препараты, оказывающие влияние на свертывающую систему крови (антикоагулянты, тромболитики), антибиотические лекарственные средства (включая цефалоспорины): усиливается их действие;
  • Другие ксантины: развивается чрезмерное нервное возбуждение.
Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

  • Таблетки ретард – 3 года при температуре до 25 °C;
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой – 2 года при температуре до 30 °C;
  • Концентрат для приготовления раствора для внутривенного и внутриартериального введения, растворы для инъекций, инфузий, внутривенного и внутриартериального введения – 2 года при температуре до 25 °C.

Цены в интернет-аптеках:

Пентоксифиллин таб п

Пентоксифиллин таб п/об 100мг №60

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: пентоксифиллин (в пересчете на 100 % вещество) - 100 мг;
вспомогательные вещества: кислота стеариновая, крахмал картофельный, метилцеллюлоза водорастворимая, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низко-молекулярный медицинский).

Состав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло касторовое, парафин жидкий (масло вазелиновое), азорубин (кислотный красный 2 С), тальк, воск пчелиный;
Описание: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые двояко-выпуклые.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибриолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает её реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие, Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере – в почках.

Фармакокинетика. После приема внутрь Пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболита I и V в плазме крови, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Время достижения максимальной концентрации – 1 час. Период полувыведения – 0,5 – 1,5 час. Пентоксифиллин выводится преимущественно почками – 94 % в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником – 4 %, за первые 4 часа выводится до 90 % дозы. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.

Показания к применению:

Нарушение периферического кровообращения, обусловленного атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия);
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
- атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии ; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);
- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, обморожения, гангрена);
- облитерирующий эндартериит ;
- острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;
- нарушение слуха сосудистого генеза.

Способ применения и дозы:

Пентоксифиллин принимают внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 1200 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Макси-мальная суточная доза - 1200 мг. Курс лечения 1-3 месяца. У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу уменьшают вдвое. Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

Особенности применения:

Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае, если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатку глаза, то препарат немедленно отменяют. Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Побочные действия:

- со стороны центральной нервной системы: головная боль. головокружение ; тревожность, нарушения сна ; судороги .
- со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки. повышенная ломкость ногтей .
- со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника. обострение холецистита. холестатический гепатит .
- со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома .
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия. аритмия. кардиалгия. прогрессирование стенокардии. снижение артериального давления.
- со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения. лейкопения. панцитопения, гипофибриногенемия ; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
- аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница. ангионевротический отек, анафилактический шок .
- лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств). Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анти-биотиков (в том числе цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, порфирия. острый инфаркт миокарда. массивные кровотечения. кровоизлияние в сетчатку глаза, острый геморрагический инсульт . выраженный коронарный или церебральный атеросклероз. выраженные нарушения ритма сердца, беременность, период кормления грудью, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности. печеночной недостаточности. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмешательство (риск возникновения кровотечений ). Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипо-тензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают по степенно и подбирают индивидуально.

Передозировка:

Симптомы: тошнота. головокружение. тахикардия. выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация. арефлексия, тонико-клонические судороги. рвота «кофейной гущей», аритмии. потеря сознания. При возникновении описанных выше нарушений больной должен срочно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама. Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке): - при появлении первых признаков (потливость, тошнота. цианоз) немедленно прекращают прием препарата; - помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания; - срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

Условия хранения:

Список Б. В сухом защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска: Упаковка:

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 60 таблеток в банке светозащитного стекла или в банке полимерной или во флаконе полимерном. 6 контурных ячейковых упаковок или каждая банка или флакон вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона.

Пентоксифиллин 100 мг 60 таблеток: купить, цена, инструкция, отзывы

27.09.2016 ЛИНЕЙКА ПРОДУКТОВ БРОНХО ВЕДА
Новые препараты при боли в горле и кашле

19.09.2016 КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ ДЛЯ КАЖДОГО
ALFA Nectar - новый продукт на рынке здоровья

08.09.2016 ПОМОЩЬ ПЕЧЕНИ И СОСУДАМ
Эссенцил Е - здоровая печень, чистые сосуды

26.08.2016 ЛАЕННЕК - ГИДРОЛИЗАТ ПЛАЦЕНТЫ ЧЕЛОВЕКА
Препарат Лаеннек – японский секрет вечной молодости

19.08.2016 МОДЕЛЬФОРМ "СТРОЙНАЯ МАМА"
Уникальное средство для восстановления фигуры после родов

08.08.2016 ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИЙ СУСТАВОВ И СУХОЖИЛИЙ
Новый подход к лечению суставов и сухожильно-мышечного аппарата

29.07.2016 ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ?
Причины и механизмы аллергии

Пентоксифиллин 100 мг 60 таблеток

Регистрационный номер: ЛСР-004868/07;
Торговое название препарата: Пентоксифиллин;
Международное непатентованное название: Пентоксифиллин;
Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
Состав: Одна таблетка содержит:
- активное вещество: пентоксифиллин (в пересчете на 100 % вещество) - 100 мг.
- вспомогательные вещества: кислота стеариновая, крахмал картофельный, метилцеллюлоза водорастворимая, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низко-молекулярный медицинский).
- cостав оболочки: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло касторовое, парафин жидкий (масло вазелиновое), азорубин (кислотный красный 2 С), тальк, воск пчелиный;
Описание: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые двояко-выпуклые;
Фармакотерапевтическая группа: Вазодилатирующее средство;
Код АТХ: СО4АD03;
Фармакологические свойства:
- Фармакодинамика. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках. Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибриолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает её реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие, Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды. В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере – в почках.
- Фармакокинетика. После приема внутрь Пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболита I и V в плазме крови, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Время достижения максимальной концентрации – 1 час. Период полувыведения – 0,5 – 1,5 час. Пентоксифиллин выводится преимущественно почками – 94 % в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником – 4 %, за первые 4 часа выводится до 90 % дозы. Выделяется с грудным молоком. При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение периода полувыведения и повышение биодоступности.
Показания к применению:
- нарушение периферического кровообращения, обусловленного атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия);
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза;
- атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангиопатии (парестезии, болезнь Рейно);
- трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной мик-роциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, обморожения, ган-грена);
- облитерирующий эндартериит;
- острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосу-дистой оболочке глаза;
- нарушение слуха сосудистого генеза;
Противопоказания: Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы, порфирия, острый инфаркт миокарда, массивные кровотечения, кровоизлияние в сетчатку глаза, острый геморрагический инсульт, выраженный коронарный или церебральный атеросклероз, выраженные нарушения ритма сердца, беременность, период кормления грудью, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
С осторожностью: препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях артериальной гипотензии и нарушений ритма сердца, сердечной недостаточности, печеночной недостаточности. Следует также соблюдать осторожность при назначении Пентоксифиллина больным с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, больным, недавно перенесшим оперативное вмеша-тельство (риск возникновения кровотечений). Больным с лабильным артериальным давлением и со склонностью к артериальной гипо-тензии и больным с выраженными нарушениями функции почек дозу увеличивают по-степенно и подбирают индивидуально;
Способ применения и дозы: Пентоксифиллин принимают внутрь после еды. Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Принимают по 200 мг (2 таблетки) 3 раза в день. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 1200 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема. Макси-мальная суточная доза - 1200 мг. Курс лечения 1-3 месяца. У больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу уменьшают вдвое. Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта;
Побочное действие:
- со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.
- со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
- со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
- со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
- со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрес-сирование стенокардии, снижение артериального давления.
- со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
- аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
- лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.
Передозировка. Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии, потеря сознания. При возникновении описанных выше нарушений больной должен срочно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама. Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке): - при появлении первых признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата; - помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания; - срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных ги-погликемических средств). Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свер-тывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), анти-биотиков (в том числе цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты. Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов). Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов;
Особые указания: Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении. В случае, если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатку глаза, то препарат немедленно отменяют. Лечение следует проводить под контролем артериального давления. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы). При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения). Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата;
Форма выпуска: Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 60 таблеток в банке светозащитного стекла или в банке полимерной или во флаконе полимерном. 6 контурных ячейковых упаковок или каждая банка или флакон вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона;
Условия хранения: Список Б. В сухом защищённом от света месте, при температуре не выше 25?C. Беречь от детей;
Срок годности: 2 года. Не использовать после истечения срока годности;
Условия отпуска из аптек: По рецепту;

Информация

Интернет-аптека онлайн Фармпростор предлагает широкий ассортимент медицинских препаратов. Сделать заказ Пентоксифиллин 100 мг 60 таблеток можно непосредственно на сайте или по телефону.

Иногда на один и тот же товар Вы видите несколько различных цен. Дело в том, что поставщики меняют цены практически каждый день. Соответственно, партии, приобретенные нами в разные дни недели, могут различаться по стоимости. Во избежание недопонимания, мы решили сразу отображать на сайте все партии конкретного препарата.

Обращаем Ваше внимание на то, что любые материалы (описания, инструкции, статьи), представленные на данном сайте, носят исключительно справочно-информационный характер. Помните - точный диагноз и способ лечения Вам может установить только врач!