Руководства, Инструкции, Бланки

Таблетки Для Прекращения Лактации Достинекс Инструкция Цена Отзывы img-1

Таблетки Для Прекращения Лактации Достинекс Инструкция Цена Отзывы

Рейтинг: 4.0/5.0 (1760 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Достинекс: инструкция по применению, цена, отзывы о таблетках для прекращения лактации на

Достинекс Состав

В состав таблеток Достинекс входит активный компонент каберголин . а также дополнительные составляющие – лактоза и лейцин.

Форма выпуска

Производится лекарство Достинекс в форме таблеток 0,5 мг продолговатой плоской формы. Таблетки белого цвета, на них нанесена маркировка «Р » и «U », разделенная насечкой. С другой стороны – гравировка «700 » и короткие насечки снизу и сверху числа. Содержатся во флаконах из темного стекла, в которых может быть 2 или 8 таблеток. Флакон с крышкой, оснащенной пластиковой вставкой с подсушивающим агентом, вкладывается в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Достинекс – гипопролактинемическое лекарственное средство, следовательно, используются таблетки Достинекс для прекращения лактации .

Вещество каберголин – это дофаминергическое производное эрголина . которое обеспечивает продолжительное выраженное пролактинснижающее влияние. Это происходит ввиду прямой стимуляции D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток в гипофизе . К тому же, если пациент принимает более высокие дозы лекарства сравнительно с дозами, обеспечивающими понижение содержания пролактина в сыворотке, отмечается центральный дофаминергический эффект каберголина ввиду стимуляции D2-рецепторов.

Каберголин действует строго избирательно, при этом не влияет на базальную секрецию кортизола и других гормонов гипофиза. Следует учитывать, что пролактинснижающее влияние лекарства зависит от дозы препарата как в плане выраженности действия, так и по его продолжительности.

Единственное фармакодинамическое действие каберголина, которое не связано с его терапевтическим эффектом, – это понижение артериального давления . Если пациентом была принята максимальная доза препарата однократно, наибольшее гипотензивное действие средства наблюдается в первые 6 часов после приема. Концентрации пролактина в крови снижается через 3 часа после приема лекарства.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Из пищеварительного тракта каберголин абсорбируется быстро. Максимальная концентрация в крови отмечается спустя 0,5-4 часов. С белками крови связывается на 41-42%, период полувыведения активного компонента равен 63-68 часов у здоровых людей и 79–115 часов у тех, кто страдает гиперпролактинемией. Спустя десять дней после начала применения этого средства в моче и кале соответственно обнаруживается примерно 18 и 72% от той дозы лекарства, которая была принята. Основной метаболит каберголина – 6-аллил-8?-карбокси-эрголин – идентифицируется в моче пациента вместе с дополнительными метаболитами.

На процесс всасывания и распределения в организме каберголина прием пищи не оказывает влияния.

Показания к применению

Таблетки от лактации Достинекс применяются в следующих случаях:

  • при необходимости предотвратить физиологическую лактацию после рождения ребенка;
  • при необходимости подавить установившуюся послеродовую лактацию;
  • для лечения нарушений, которые проявляются вследствие гиперпролактинемии (олигоменорея, аменорея . галакторея ановуляция);
  • при пролактинсекретирующих аденомах гипофиза (макропролактиномы, микропролактиномы);
  • при синдроме пустого турецкого седла, сочетаемом с гиперпролактинемией;
  • при идиопатической гиперпролактинемии .
Противопоказания

Достинекс противопоказан в следующих случаях:

  • при высоком уровне чувствительности к активному компоненту или к другим составляющим этого средства;
  • при повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи;
  • при нарушениях функций дыхательной системы и сердца, которые появляются вследствие фиброзных изменений, при наличии таких состояний в анамнезе больного;
  • при недостатке лактазы, непереносимости лактозы, при недостатке глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • для лечения детей и подростков до 16-летнего возраста.

Противопоказано применение таблеток на протяжении продолжительного периода времени людям, у которых отмечены анатомические признаки патологии клапанного аппарата сердца (если такие патологии были подтверждены в процессе исследования ЭхоКГ, проведенного перед началом приеме таблеток).

Осторожно применяется Достинекс, как и другие препараты – производные спорыньи – при артериальной гипертензии . развившейся на фоне беременности . а также при тяжелых болезнях сердца и сосудов, синдроме Рейно . кровотечениях из ЖКТ, пептической язве, печеночной недостаточности в тяжелой форме, при тяжелых нарушениях психики и когнитивных способностей. Осторожно применяют лекарство с препаратами, которые оказывают гипотензивное влияние, так как существует риск проявления ортостатической артериальной гипотензии.

Побочные действия

Как правило, побочные действия отмечаются у пациенток в первые две недели приема таблеток. В процессе дальнейшего лечения негативные проявления чаще всего исчезают.

В основном, негативные явления были преходящими, выраженными слабо или умеренно. Их характер был дозозависимым. Отмечались следующие проявления:

При продолжительном приеме Достинекс редко отмечались отклонения в лабораторных показателях. У пациенток, которые страдают аменореей, может понижаться уровень гемоглобина в первые месяцы после того, как у женщины восстановилась менструация.

Инструкция на Достинекс (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Достинекс предусматривает, что принимать средство нужно в процессе еды перорально.

С целью предотвращения лактации женщина должна принять в первый день после рождения ребенка один раз 1 мг средства (то есть 2 таблетки по 0,5 мг).

Следует учитывать, как принимать для прекращения лактации Достинекс. Если необходимо подавить установившуюся лактацию . женщина принимает дважды в сутки по 0,25 мг (половина таблетки). Следовательно, принимать лекарство нужно каждые 12 часов на протяжении двух дней. Важно учесть, что однократная доза не должна быть выше 0,25 мг, чтобы предупредить развитие ортостатической гипотензии .

С целью терапии нарушений, которые связаны с гиперпролактинемией . рекомендуется начинать с дозы в 0,5 мг один раз в неделю. Принимать эту дозу нужно в один прием, то есть одну таблетку 0,5 мг или разделить на два раза – по половинке таблетки в разные дни (к примеру, во вторник и в пятницу). Недельную дозу можно повышать только постепенно – один раз в месяц на 0,5 мг – пока не будет достигнут оптимальный эффект. Как правило, терапевтическая доза равна 1 мг в неделю, однако она может также составлять от 0,25 до 2 мг. Но следует учесть, что наибольшая доза для женщин, страдающих гиперпролактинемией, в неделю составляет 4,5 мг. Если в неделю назначается больше 1 мг Достинекс, то желательно делить эту дозу на несколько приемов.

Люди с высокой чувствительностью к дофаминергическим лекарствам могут изначально получать низкие дозы этого средства и постепенно увеличивать дозировку до терапевтической.

Передозировка

При приеме высоких доз лекарства Достинекс у пациентов могут развиваться симптомы гиперстимуляции дофаминовых рецепторов в виде рвоты, тошноты, диспептических расстройств. Также при передозировке может развиваться психоз . нарушения сознания, галлюцинации . ортостатическая артериальная гипотензия.

При передозировке необходимо обеспечить проведение тех процедур, которые позволят вывести препарат, в частности, промывание желудка. При необходимости нужно поддерживать артериальное давление. При необходимости пациентам назначают антагонисты дофамина .

Взаимодействие

Нет данных о взаимодействии вещества каберголин и алкалоидов спорыньи. Но использовать параллельно эти препараты не рекомендуется, если пациентка практикует продолжительную терапию Достинексом.

Так как каберголин действует, стимулируя напрямую дофаминовые рецепторы, нельзя назначать его одновременно с лекарствами, которые действуют как антагонисты дофамина (тиоксантены, метоклопрамид бутирофеноны и др. Такие лекарства могут ослаблять влияние каберголина . которое направлено на уменьшение концентрации в организме пролактина .

Каберголин . как и другие производные спорыньи, не применяют одновременно с макролидами, ввиду того, что это может увеличить системную биодоступность каберголина.

Условия продажи

Достинекс можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно беречь средство от детей и хранить его при t не более 25 °C.

Срок годности

Хранить лекарство можно 2 года.

Особые указания

Перед тем, как назначать Достинекс для лечения гиперпролактинемии, нужно полностью исследовать функцию гипофиза. Также необходимо провести исследование сердца и сосудов, обеспечив проведение ЭхоКГ, чтобы исключить нарушения функции клапанного аппарата, которые протекает бессимптомно.

После продолжительного лечения препаратом, как и после использования других производных спорыньи, отмечался плевральный выпот или плевральный фиброз и вальвулопатия у пациентов. Поэтому нельзя назначать это лекарство людям, у которых отмечены нарушения дыхания, работы сердца в связи с фиброзными изменениями. Нужно отменять терапию, если у пациента обнаружено сужение просвета клапанов или утолщение створок клапанов, а также признаки развития или ухудшения регургитации крови. После того, как прием таблеток Достинекс был прекращен, отмечалось улучшение состояния у пациентов с вальвулопатией, плевральным выпотом или плевральным фиброзом.

При продолжительном лечении важно постоянно контролировать состояние пациентов, так как развитие фибротических нарушений может проходить бессимптомно. Поэтому важно обращать внимание на следующие проявления: одышку . утрудненное дыхание, постоянный кашель, ощущение боли в области грудной клетки, а также на появление болей в боку или в пояснице и отеков ног, что может быть связано с развитием почечной недостаточности . обструкции органов брюшной полости или сосудов мочеточников. Также должны обеспокоить припухлость в области живота или боль при дотрагивании, что может быть признаком ретроперитонеального фиброза;

Важно регулярно контролировать состояние пациента на развитие фибротических нарушений. Впервые важно провести ЭхоКГ спустя 3–6 месяца после начала лечения. О необходимости других методов исследования врач сообщает дополнительно в индивидуальном порядке.

Врач должен наблюдать за пациенткой, которой постепенно увеличивают дозу с целью достичь оптимального терапевтического действия. После определения эффективной дозировки желательно регулярно определять уровень концентрации пролактина в крови, как правило, концентрация нормализуется на протяжении 2-4 недель лечения.

После того, как Достинекс был отменен, как правило, отмечается рецидив гиперпролактинемии, но иногда наблюдается стойкое снижение показателей пролактина на протяжении нескольких месяцев. Овуляторные циклы у большинства пациенток сохраняются на протяжении не меньше полугода после отмены лекарства Достинекс.

Таблетки Достинекс восстанавливает овуляцию и фертильность у пациенток, которые страдают гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Так как женщина может забеременеть до того, как восстановится менструальный цикл, желательно практиковать тесты на беременность один раз в месяц в период аменореи. После восстановления цикла тест нужно проводить, когда месячные задерживаются больше, чем на три дня.

В период лечения средством Достинекс те женщины, которые хотят предохраниться от наступления беременности, должны применять барьерные методы контрацепции. Следует практиковать эти методы и после отмены лекарства до того, как повторится ановуляция.

Те пациентки, у которых наступила беременность, должны быть под наблюдением специалиста, чтобы вовремя определить признаки увеличения гипофиза, так как в период беременности могут увеличиваться размеры опухолей гипофиза.

Следует учитывать, что при лечении каберголином может развиваться сонливость . Если средство применяется для лечения больных сболезнью Паркинсона . у них может отмечаться внезапное засыпание. В этом случае нужно либо уменьшить дозу, либо полностью прекратить лечение.

Не следует водить транспорт и работать с опасными механизмами в период лечения препаратом Достинекс.

Применение препарата в бодибилдинге в аннотации не упоминается, поэтому следует учитывать риск подобного использования таблеток Достинекс.

Тем, кто интересуется, гормональный или нет этот препарат, а также другими вопросами, связанными с применением средства, следует обязательно проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

Аналоги Достинекса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существуют препараты – аналоги этого ЛС. Это средства Берголак . Агалатес . Каберголин . Цена аналогов Достинекса может быть как более низкой, так и выше, чем стоимость Достинекса.

Сравнение Агалатеса и Достинекса

Если перед пациенткой стоит выбор, какое средство – Достинекс или Агалатес – предпочесть, следует учесть, что Достинекс – более дорогой препарат, но при этом отзывы пациенток свидетельствуют, что при его приеме наблюдается меньше побочных эффектов. Тем не менее, активный компонент в обоих препаратах аналогичный.

Берголак или Достинекс – что лучше?

Берголак является аналогом Достинекса и его дженериком. Он содержит такой же действующий компонент и действует аналогично. Отличаются только производители этих лекарств.

Что лучше: Достинекс или Бромокриптин?

Бромокриптин – средство, которое имеет аналогичное действие и, соответственно, такой же активный компонент. При этом определять, какой из препаратов следует принимать, должен только специалист.

Детям

Поскольку не проводились исследования по поводу эффективности средства для лечения детей и подростков до 16 лет, Достинекс не применяют для лечения пациентов из этой категории.

Достинекс и алкоголь

Принимать алкоголь в период лечения этим средством не следует, так как такое сочетание крайне негативно действует на состояние центральной нервной системы. При таком сочетании эффективность лекарства существенно снижается.

Достинекс и беременность

Беременность – период, когда таблетки Достинекс назначаются только в самом крайнем случае. До сегодняшнего дня не проводилось достаточного количества исследований по поводу действия препарата на беременных. Если пациентка беременеет в период применения препарата Достинекс, желательно прекратить лечение этим средством. Женщинам, которые планируют практиковать естественное вскармливание, применять это лекарство нельзя.

Отзывы о Достинексе

Несмотря на то, что отзывы о Достинексе на форумах встречаются достаточно часто, однозначного мнения о том, помогают ли таблетки для снижения пролактина, нет. Положительные отзывы о Достинексе для прекращения лактации свидетельствуют о том, что препарат редко вызывает побочные эффекты и эффективно действует. Но некоторые женщины пишут о том, что таблетки для прекращения лактации не возымели желаемого действия и при этом провоцировали проявление головной боли . обмороков и других побочных действий. Нет однозначного мнения о препарате и у специалистов (Комаровский и др.). Врачи советуют всегда получать индивидуальную консультацию перед приемом средства.

Цена Достинекса, где купить

Цена таблеток Достинекс (2 шт.) в среднем составляет 700-800 рублей. Точнее узнать, сколько стоит этот препарат, можно в любой аптеке. Купить Достинекс в Москве (упаковка 8 шт.) можно в среднем за 1800-1900 рублей.

Цена Достинекса в Украине (в Николаеве, Одессе) составляет в среднем от 300 до 400 гривен за упаковку 2 шт.

Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специализация: фармацевтика подробнее

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Достинекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Другие статьи

Гормональный препарат Достинекс - отзывы врачей и пациентов на

Гормональный препарат Достинекс - отзывы

Достинекс-это гормональный препарат и желательно его принимать только по назначению врача. Я в своей жизни принимала один раз этот препарат и я вам скажу очень жалею об этом. Так как без анализа крови на гормоны это категорически запрещено. А я начитавшись интернета решила что эти таблетки помогут мне быстрее закончить грудное вскармливание. А то что могут быть побочные эффекты, это я не учла. Я купила пузырек, где было всего две таблетки, нужно пить по пол таблеточки два раза в день в течении. Читать весь отзыв >>

+1 фото

Когда я решила отлучать дочку от груди, у меня было много молока и гинеколог прописала пропить таблетки для подавления лактации Достинекс. Дочке год и семь месяцев, пора прекращать грудные кормления и я решила попробовать эти таблетки, правда смущало то что они гормональные. А когда моему сыну было год и четыре он сам бросил грудь, но у меня тогда было мало молока и проблем с перегоранием не возникало. А вот с дочкой я опасалась мастита. о котором мне любезно рассказа на приеме врач. Достинекс. Читать весь отзыв >>

Восемь лет назад мне сделали операцию по удалению фибро - аденомы в правой молочной железе. Согласитесь, такие шрамы не украшают женщину. А еще, пребывание в онкологии, ожидание результатов анализов - тоже не самое радостное впечатление оставляет. Представьте мой ужас, когда четыре года назад у меня начали болеть груди. Было такое впечатление, будто их сжимают раскаленными щипцами. Обратилась к доктору. Местное лечение приносило облегчение, но не решало проблему. Обследование УЗИ показало. Читать весь отзыв >>

Всем доброго времени суток. С гормональным препаратом Достинекс я познакомилась после рождения дочки. Для начала каждая будущая мама должна для себя решить будет ли она кормить грудью или нет. Конечно грудное молоко очень полезно для малыша. Повышается иммунитет и меньше проблем с ребенком. Ведь не любая каша подходит. Я думала что кормить грудью буду. Но в больнице на мамаш всем врачам было наплевать и конечно советов по грудному вскармливанию никто не давал. Приехала домой с ребенком на. Читать весь отзыв >>

Доброго времени суток! На препарат Достинекс отзывы неоднозначные. Напишу про свой опыт завершения лактации. Кормить ребенка перестала уже после года. Молока, казалось бы, было не очень много. Слышала про данный препарат еще от подруги, и проконсультировавшись с врачом, купила его в аптеке. Так как препарат гормональный, стоит он недешево, взяла я 3 таблетки. На вид белые, маленькие. Пить нужно было по одной в течении 3-х дней. Достинекс уменьшает выработку гормона пролактина, за счет чего. Читать весь отзыв >>

Достинекс пила по назначению врача. Перешла на него после приема бромокриптина. Была микроаденома гипофиза. Беременела на достинексе, принмала его во время беременности недель до 20, точно уже не вспомню. Препарат достаточно дорогой. Бывает по 2 таблетки и по 8. Если его нужно долго принимать, то лучше взять 8 таблеток. Обычно его назначают пить или раз в неделю, или два раза в неделю, потому что у него длительное действие. У меня были разные дозировки, порой даже по 1/4 таблетки одну неделю. Читать весь отзыв >>

Всем привет! Сегодня я хочу вам рассказать о препарате который изменил нашу жизнь в другую сторону. Когда мы поженились с женой, ми хотели завести ребенка, но у нас оказалась проблема, моя жена никак не могла забеременеть, и все что ми пробовали не помогало. Но врач посоветовал нам данные таблетки. Хотя они очень дорого стоили! Но говорили что от их очень хороший эффект. Мы не пожалели денег, и купили данный препарат. Принимала жена по 2 -3 таблетки в день, и запивала обязательно водой. Читать весь отзыв >>

7 лет назад я впервые познакомилась с этим препаратом. Опыт был однократный, но мне и от одного раза хватило впечатлений. На тот период моя проблема в здоровье была очевидна: гиперпролактинемия. Намаялась я с ней, однако. Последствия и признаки были неприятны, часть из которых вылились в мастопатию. Лечить-не лечить - вопроса не стояло. Мало того, необходимо было устранить имеющийся физиологический дискомфорт, так мне, как девушке, однозначно надо было задуматься о будущем материнстве. С. Читать весь отзыв >>

Как было указано в одном из названий отзывов "Можно обойтись и без него" - возможно и действительно лучше обойтись и без него, но все же в моем случае я без лекарственных препаратов бы не обошлась! У меня случилась очень вынужденная ситуация: я попала неожиданно в больницу с сильными болями в животе, а в итоге при ультразвуковом исследовании выяснилось, что у меня сильно воспален яичник, поэтому меня с одними болями положили в больницу с совсем другим диагнозом! Но слава Богу, что это. Читать весь отзыв >>

Доброго времени суток. Хочу поделиться своей проблемой, может у кого-то тоже была такая ситуация. Вот уже как много лет не могу забеременеть. Годы идут, а деток всё нет! Поменяла уже много врачей, пробовала разное лечение. В 17 лет поставили диагноз "КИСТА ЯИЧНИКА" и с того момента как начала лечится. Принимала много препаратов: овариум композитуум, коэнзим композитуум, витамин Е, разные контрацептивы, всего уже и не помню. Спрашивала у врача по поводу операции, но она сказала, что не нужно. Читать весь отзыв >>

Много лет борюсь с повышенным пролактином. За плечами куча анализов, рентгенов, МРТ. И целая гора таблеток. Чего я только не принимала. В принципе, практически все препараты, которые мне выписывали с задачей понижения уровня пролактина справлялись хорошо, но какой ценой мне это давалось - страшно вспомнить. Так, гомеопатический циклодинон вызвал у меня сумашедшую мигрень, а известный многим бромокрептин вызвал вызывал постоянное чувство тошноты. Познакомившись с Достинексом моя жизнь. Читать весь отзыв >>

Добрый день. Сразу поясню, что данный препарат прописал эндокринолог для лечения аденомы гипофиза (по результатам МРТ) и гиперпролактиномии. Возможно он дает положительный эффект для прекращения лактации, не знаю. Не радует то, что в упаковке либо 2 таблетки стоимостью более 700 рублей, либо 8 таблеток стоимостью более 2000 рублей. В инструкции описано огромное количество побочных действий. Врачи заверяют, что данный препарат лучший среди себе подобных. Пила его несколько месяцев (около. Читать весь отзыв >>

Многим назначается Достинекс для того, чтобы снизить выработку молока при грудном вскармливании, когда решают отлучить ребенка от груди. Но я пила его для другого. Около 2 лет я готовилась к беременности, у меня были проблемы с гормонами, мужские гормоны и пролактин были сильно завышены. При таких показателях я не смогла бы забеременеть, говорили врачи. Мужские гормоны начали снижаться, когда я начала принимать контрацептивы Джес, а вот пролактин был просто огромным. Ранее выписанное мне. Читать весь отзыв >>

После прекращения лактации у меня долгое время не уходило молоко, его было не много, но все таки при нажатии несколько капель выходило. Внимания на это я особо не обращала, забеспокоилась, когда прошло месяца три и начались боли в груди. Обратилась к маммологу, сделала узи, и сдала анализы. В итоге доктор поставила диагноз и выписала Достинекс. Принимала его восемь недель по половинке два раза в неделю. Препарат не из дешевых, за восемь таблеток я заплатила около 800 гривен. Эффект я увидела. Читать весь отзыв >>

Кормление грудью для детей очень полезное - это факт. Но бывают ситуации в жизни, когда приходится отучать ребенка от груди, а бывает, что ребенок не берет грудь, бывает, что сама женщина не хочет кормить. С одной моей знакомой произошла в жизни следующая ситуация. Родила она ребеночка, а он на отрез отказывался брать грудь (бывает и такое), только пил с бутылочки, а у неё молока очень много было. Сначала она по неопытности и своему незнанию пользовалась народными средствами - бинтовала грудь. Читать весь отзыв >>

В первом случае мне назначил врач схему приема достинекса для лечения галактореи неизвестного происхождения. Предварительно я сдавала анализы, в том числе на гормон пролактин (он был значительно выше), проходила различные исследования - компьютерную томографию, рентген области мозга, обследование у эндокринолога и даже у окулиста - дело в том, что причины возникновения галактореи могут быть различны и часто не возможно точно их определить, как и произошло в моем случае. Так вот, я принимала. Читать весь отзыв >>

Как-то я сдавала анализы на гормоны, и был один на пролактин, который нужно было сдать на 3-5 день менструального цикла. Анализ показал что показатель этого гормона у меня завышен, норма было до 368, а мой показатель был почти в два раза выше - 600 единиц. А это очень плохо, пролактин перекрывает другие гормоны и нарушает цикл. Врач мне сначала назначил препарат, который назывался Бромокрептин, пропив его 1 цикл мне он не помог, снизил показатели лишь на чуть-чуть. Тогда врач мне снова назначил. Читать весь отзыв >>

Сегодня хочу оставить свой отзыв о прекрасном препарате Достинекс. Я кормила своего сына грудным молоком в течение года, но была полностью уверенна, что отлучу сына от груди до тех пор пока он не будет этого понимать, так как чем позже это сделаешь, тем тяжелее ребенку. Через год в грудном молоке совсем не остается никаких полезных свойств, к тому же, ребенок полностью уже переходит на взрослую пищу, поэтому твердо решила завязывать с кормлением. Я посоветовалась с врачом, как это правильно. Читать весь отзыв >>

Мне пришлось столкнуться с такой проблемой, как невынашивание беременности. Я никому такого не пожелаю, всё это очень трудно пережить, но к счастью, для меня эта проблема уже осталась в прошлом и теперь я мама двух замечательных девчушек. Я надеюсь, что мой опыт может быть полезен кому-то, кто оказался в такой непростой ситуации, иначе бы никогда не решилась написать отзыв на подобную тему. Итак, после второй печально закончившейся беременности я проходила детальное обследование, сдавала. Читать весь отзыв >>

Доброе время суток, хочу так же поделиться своими впечатлениями от гормонального препарата Достинекс. У меня раньше был завышен уровень пролактина. Могу вам сказать что этот препарат отлично с этой проблемой справляется. Побочных эффектов на основе приема этого препарата у меня не было. На данный момент я нахожусь после операции, мне делали дриллинг яичников. После замершей беременности, больше трех лет не получается забеременеть, а лялечку очень хочется. И вот мне опять назначили прием. Читать весь отзыв >>

Достинекс для прекращения лактации: отзывы, инструкция

Главная / Завершение ГВ / Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы

Достинекс для прекращения лактации: инструкция по применению таблеток и отзывы

Завершение грудного вскармливания происходит у каждой матери индивидуально, в разные сроки и по разным причинам. Наиболее безопасный и лёгкий для мамы и ребёнка способ — это естественный постепенный отказ от ГВ с увеличением прикорма. Однако так везёт далеко не каждой женщине, и нередко лактацию приходится прерывать искусственным путём по медицинским показаниям (заболевания, прием антибиотиков) или по жизненным обстоятельствам (необходимость выйти на работу). В таких случаях врач может назначить таблетки для подавления лактации, например, Достинекс.

Разберём в подробностях, когда используют Достинекс для прекращения лактации, как правильно его применять и каких последствий следует опасаться. Также мы собрали для вас самые интересные отзывы (как негативные, так и позитивные) с просторов интернета. Также важно знать, что у этого лекарства огромное количество побочных эффектов, в связи с чем мы расскажем также о том, как можно безопасно завершить ГВ с помощью шалфея и постепенного сокращения количества кормлений.

Краткое описание препарата согласно инструкции

Достинекс относится к группе ингибиторов (подавителей) секреции гормона пролактина, второе название которого — лактогенный гормон — говорит о его главном предназначении: стимуляция развития молочных желёз, увеличение количества протоков в них, образование сначала молозива, а затем молока. Ингибируя пролактин, Достинекс выступает против лактации, постепенно прекращая её.

Препарат выпускается в виде белых таблеток с насечкой для удобства деления, расфасованных во флаконы по 2 (приблизительная цена — около 690 рублей) и 8 (около 1700 рублей) таблеток. Действующим веществом Достинекса является каберголин, вспомогательных только два: лактоза безводная (молочный сахар) и лейцин (одна из незаменимых аминокислот).

Препарат отпускается только по рецепту.

Показания для применения

В соответствии с инструкцией, Достинекс назначается при:

  • необходимости полностью предотвратить послеродовую лактацию;
  • необходимости прекратить уже устоявшуюся лактацию;
  • пролактинсекретирующих аденомах гипофиза;
  • синдроме «пустого» турецкого седла вкупе с гиперпролактинемией;
  • идиопатической гиперпролактинемии;
  • других нарушениях, связанных с гиперпролактинемией (галакторея, ановуляция, аменорея, олигоменорея).
Противопоказания

Хотя данный препарат не является в полном смысле слова гормональным, он значительно меняет гормональный фон женщины. Стимуляция выработки нейромедиатора дофамина, подавляющего пролактин, — это серьёзное вмешательство в физиологию человека, в связи с чем Достинекс имеет некоторые противопоказания.

  • возраст до 16 лет (соответствующие исследования не проводились, поэтому результативность и безопасность применения в подростковом возрасте неизвестны);
  • индивидуальная непереносимость каберголина, вспомогательных веществ препарата (лактозы и лейцина) и любых алкалоидов спорыньи (род грибов-паразитов).

Помимо учёта основных противопоказаний, негативные последствия может вызвать применение Достинекса при:

  • тяжёлой форме печёночной недостаточности;
  • пептических язвах и желудочных или кишечных кровотечениях;
  • тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, болезни Рейно;
  • нарушении нормального дыхания и работы сердца из-за фиброзных изменений (даже в прошлом);
  • тяжёлых когнитивных и психических расстройствах;
  • развившейся во время беременности артериальной гипертензии — как преэклампсии, так и послеродовой артериальной гипертензии (Достинекс можно принимать лишь тогда, когда польза от лечения им значительно превышает риск возможных негативных последствий).
Принцип действия

После приема Достинекса каберголин в кратчайшие сроки всасывается стенками кишечника и попадает в кровь, достигая своей максимальной концентрации через 0,5-4 часа. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на усвоение и концентрацию каберголина. Каберголин вызывает отклик дофаминовых рецепторов в лактотропных клетках гипофиза и повышение уровня дофамина — нейромедиатора, который сильно тормозит секрецию пролактина.

Уровень пролактина начинает снижаться спустя 3 часа после приема таблетки и остаётся неизменным довольно продолжительный срок: у здоровых женщин и страдающих от гиперпролактинемии — от 7 до 28 суток, у женщин в период грудного вскармливания — от 14 до 21 суток. Наблюдается прямая зависимость между дозой препарата и длительностью/выраженностью снижения уровня пролактина.

Каберголин действует избирательно и не влияет на синтез других гормонов, однако может снижать артериальное давление. После однократного употребления препарата АД остаётся сниженным первые 6 часов, а сила снижения зависит от дозы.

Если остановить кормление грудью понадобилось лишь на время, восстановить лактацию можно только после полного устранения причин, вынудивших её прервать. Следует помнить, что чем дольше принимался препарат, тем сложнее восстановить выработку молока.

Дозировка

Дозировка определяется причиной применения Достинекса. Против продолжения уже установившейся лактации принимают половину таблетки дважды в сутки на протяжении двух дней (т.е. в общей сумме 1 мг). При риске развития гипотензии однократная доза не должна превышать 0,25 мг (половину таблетки).

Для предотвращения ещё не начавшейся лактации принимают однократную дозу в 1 мг (2 таблетки) на следующий после родов день.

Против гиперпролактинемии (избыточной секреции пролактина) пьют 1 таблетку в неделю или делят прием на два подхода — например, полтаблетки в понедельник и полтаблетки в четверг. Повышать еженедельную дозу Достинекса следует осторожно — на 0,5 мг раз в месяц до тех пор, пока не будет достигнут требуемый терапевтический эффект. Предельная доза для больных гиперпролактинемией — 9 таблеток в неделю (4,5 мг).

Поскольку переносимость препарата у каждой женщины индивидуальная, врач может посоветовать пить одну дозу в несколько приёмов. Обычно это рекомендуется, если доза превышает 2 таблетки в неделю.

При передозировке наблюдаются:

  • рвота;
  • тошнота;
  • ортостатическая гипотензия (резкое понижение АД);
  • диспептические расстройства (боли в желудке, затруднённое пищеварение);
  • галлюцинации, психоз, спутанное сознание.

Симптомы передозировки устраняются поддержанием АД, промыванием желудка. Иногда требуется прием антагонистов дофамина.

Побочные эффекты

Они встречаются у значительного процента женщин. Так, в ходе исследований с однократной дозой в 1 мг (для предотвращения лактации) и дозой в 0,25 мг дважды в сутки в течение двух дней (для подавления лактации) побочные эффекты наблюдались у 14% испытуемых. При увеличении продолжительности исследования до полугода (2-4 таблетки еженедельно) побочные явления начинали беспокоить уже 68% женщин.

Список основных побочных эффектов велик и может быть разделён на четыре группы:

  1. Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость, астения, парестезии, головокружение, сильная утомляемость, обмороки, депрессия.
  2. Со стороны пищеварительной системы: гастрит, диспепсия, боль в животе и/или эпигастральной области, тошнота, рвота, запор.
  3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД на протяжении первых 3-4 суток после родов, ортостатическая гипотензия.
  4. Прочие: судороги ног (вследствие сосудосуживающего эффекта), спазмы кровеносных сосудов в пальцах, приливы крови к лицу, носовое кровотечение, гемианопсия, мастодиния, алопеция, вальвулопатия, диспноэ, фиброз, отёки, нарушения функции печени, сыпь, дыхательная недостаточность, другие респираторные нарушения, повышение уровня креатинфосфокиназы, мании.

На фоне столь внушительного списка побочных эффектов не следует продолжать кормить ребёнка при приёме препарата, чтобы не подвергать неокрепший организм безосновательному риску. А лучшим вариантом станет попытка отлучить ребёнка от груди естественными и безопасными методами.

Отзывы мам о Достинексе

Наталья: «Вечером приняла полтаблетки. Сегодня едва не потеряла сознание. Состояние ужасное, давление упало до 90 на 53, температура около 38, тошнота, затруднённое дыхание».

Оксана: «Пила Достинекс по инструкции — четыре раза по четверти таблетки. Молока стало меньше, но совсем не ушло. Сейчас 10-й день после начала курса. Молоко по-прежнему есть и исчезать, кажется, не собирается».

Екатерина: «Увы, «чудодейственный» эффект таблеток сильно раздут. Пока пила их, молока, конечно, было поменьше, но никуда оно не исчезло. Цена таблеток при этом космическая. Когда мне посоветовали Достинекс в аптеке, я сначала подумала, что молоко должно пропасть из-за цены на него. Та же Бромкамфора гораздо дешевле, а результат стал виден уже на вторые сутки курса».

Людмила: «Мне его продали даже без рецепта, но относительно приема всё-таки стоит проконсультироваться с врачом. Сама пила через 3 недели после родов. Побочек почти и не было: чуть снизилось давление, да и то восстановилось спустя несколько дней. Молоко сцеживала, а полностью оно ушло недели через полторы».

Светлана: «Побочных эффектов у него столько, что и в больницу загреметь можно. Меня, к счастью, пронесло, а вот сестре было плохо. Мне пришлось прекратить кормить грудью экстренно: несколько дней молоко сцеживала, да и через две недели оно всё ещё немного вырабатывалось. Для планового окончания ГВ Достинекс не подходит, лучше выбрать менее рискованные варианты».

Обобщая эти и ещё несколько десятков отзывов, напрашивается следующий вывод: Достинекс действует на каждую женщину крайне индивидуально. Чьи-то побочные эффекты ограничиваются лёгким снижением АД, у других последствия доходят до предобморочного состояния. Цена же препарата не соответствует его эффективности и значительно превосходит более безопасные аналоги.

Отлучение от ГВ немедикаментозными методами

При идеальном сценарии происходит самоотлучение — добровольный отказ ребёнка от груди, чаще всего наступающий в возрасте 2-3 лет.

Однако в большинстве случаев даже по наступлении заветного возраста привязанность ребёнка к грудному вскармливанию не ослабевает, и тогда маме на помощь могут прийти безопасные, не связанные с приемом ингибиторов пролактина способы прерывания ГВ.

Видео консультанта по ГВ: как и когда отучать ребенка

Предлагаем вам замечательное видео Нины Зайченко.

Инструкция по плавному отлучению

Первым делом следует опробовать следующую инструкцию, проверенную миллионами женщин:

  1. Одно из кормлений заменить на смесь из бутылочки, другую пищу или сцеженное молоко. Если ребёнок наотрез отказывается от этой еды, попробовать кормить малыша может отец или кто-нибудь из знакомых ребёнку родственников. Малютка должен осознать, что кроме груди есть и другая пища. Первое такое кормление нельзя проводить сразу после сна или перед ним.
  2. Спустя трое суток можно заменить ещё один прием пищи. Через несколько дней ещё один, постепенно поменяв на «взрослую» пищу все дневные кормления.
  3. После этого можно замещать приемы пищи, примыкающие ко сну ребёнка: сначала только дневные или ночные, затем оставшиеся. Лучше начать с замещения ночных кормлений, поскольку ночью малыша проще уложить спать. Отрыв от груди днём может спровоцировать полный отказ ребёнка от дневного сна, что, по мнению педиатров, недопустимо.
  4. Если ребёнок спит возле матери, ей следует сразу же после пробуждения подниматься: обычные для утра «ещё пять минут» дадут ребёнку время приложиться к груди.
Советы Комаровского

Говоря о другой сопутствующей проблеме — продолжающейся выработке молока, стоит прислушаться к нескольким полезным советам известного детского врача Е.О. Комаровского. Для уменьшения объёма молока следует:

  • активно заниматься спортом;
  • исключить сцеживания;
  • сократить время сосания;
  • временно пить меньше жидкости;
  • следить за отсутствием в рационе продуктов, стимулирующих лактацию.

Также существует ряд народных способов для подавления лактации. Безопасными альтернативами Достинекса и ему подобных препаратов могут стать настои из базилика, брусники, мяты, петрушки, толокнянки и шалфея.

Травы для завершения грудного вскармливания

Шалфей считается наиболее эффективным натуральным средством для завершения ГВ. Рецепт отвара прост: две столовые ложки шалфея необходимо залить стаканом кипятка, настоять, пропустить через ситечко и пить по нескольку глотков трижды в сутки. Ещё более результативно использование спиртовой настойки шалфея, его экстракта и наконец эфирного масла. При употреблении последнего объём молока значительно снижается уже через 3-4 суток.

При это следует помнить, что прерывать грудное вскармливание просто потому, что ребёнку исполнился год или полтора, нет никакой нужды. Миф о том, что после года ГВ молоко лишается большей части своих полезных свойств, был развенчан исследованиями Всемирной Организации Здравоохранения. ВОЗ рекомендует продолжать кормить ребёнка грудью по меньшей мере до двух лет, а если это не причиняет неудобств ни матери, ни её чаду, то и дольше.

Заключение

Достинекс — далеко не самый безопасный препарат с множеством побочных эффектов и непредсказуемых последствий. Его применение оправдано лишь при необходимости экстренного подавления лактации и, кроме того, должно проводиться только по назначению врача и в соответствии с инструкцией. Запланированное прерывание ГВ лучше провести с помощью более мягких методов: растительных настоев, отваров и корректировки образа жизни.

  • Бромокриптин для подавления лактации: отзывы и инструкция
  • Шалфей для завершения лактации: отзывы кормящих мам
  • Почему нельзя перевязывать грудь, чтобы прекратить лактацию, как перестать кормить грудным молоком без перевязывания правильно
  • Самоотлучение от ГВ: когда и как происходит