Руководства, Инструкции, Бланки

Цифран Ципрофлоксацин Инструкция По Применению img-1

Цифран Ципрофлоксацин Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.1/5.0 (1765 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Цифран ОД - инструкция по применению, 61 аналог

Цифран ОД - инструкция по применению Групповая принадлежность

Противомикробное средство, фторхинолон

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки.
Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (т.к. влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы - только в период деления.
Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к др. актибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим др. антибиотикам.
К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Citrobacter spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp. Morganella morganii, Vibrio spp. Yersinia spp.), др. грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp. Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp. Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители - Legionella pneumophila, Brucella spp. Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae;
грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) - умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).
К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.
Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: заболевания дыхательных путей - острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз;
инфекции ЛОР-органов - средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит;
инфекции почек и мочевыводящих путей - цистит, пиелонефрит;
инфекции органов малого таза и половых органов - простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит, гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз;
инфекции брюшной полости - бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера;
инфекции кожи и мягких тканей - инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
костей и суставов - остеомиелит, септический артрит;
сепсис; инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией);
профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, детский возраст (до 18 лет - до завершения процесса формирования скелета), беременность, период лактации.C осторожностью. Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, боль в животе, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, "кошмарные" сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу.

Применение и дозировка

Внутрь, по 0.25 г 2-3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекций - 0.5-0.75 г 2-3 раза в сутки.
При инфекциях мочевыводящих путей - по 0.25-0.5 г 2 раза в сутки; курс лечения - 7-10 дней.
При неосложненной гонорее - 0.25-0.5 г однократно; при сочетании гонококковой инфекции с хламидийной и микоплазменной - 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-10 дней.
При шанкроиде - по 0.5 г 2 раза в день в течение нескольких дней.
При менингококковом носительстве в носоглотке - однократно, 0.5 или 0.75 г.
При хроническом носительстве сальмонелл - внутрь, по 0.25 г 4 раза; курс лечения - до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.
При пневмонии, остеомиелите - внутрь, по 0.75 г 2 раза в сутки. Продолжительность лечения остеомиелита может составлять до 2 мес.
При инфекциях ЖКТ, вызванных Staphylococcus aureus, - по 0.75 г каждые 12 ч в течение 7-28 дней.
Лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.
При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза - 1 г. При скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл максимальная суточная доза - 0.5 г.
Если больному проводится гемодиализ или перитонеальный диализ - 0.25-0.5 г/сут, но принимать препарат следует после сеанса гемодиализа.
При тяжелом течении инфекций (например при рецидивирующем муковисцидозе, инфекциях брюшной полости, костей и суставов), вызванных Pseudomonas или стафилококками, при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae, и при хламидийных инфекциях мочеполовых путей доза должна быть повышена до 0.75 г каждые 12 ч.
Таблетки следует проглатывать целиком с небольшим количеством жидкости после приема пищи. При приеме таблетки натощак активное вещество всасывается быстрее.
В/в капельно: продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 0.2 г и 60 мин - при дозе 0.4 г. Инфузионные растворы, готовые к использованию, можно совмещать с 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера и Рингер-лактата, 5 и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% раствор декстрозы с 0.225-0.45% раствором NaCl.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, инфекциях нижних отделов дыхательных путей разовая доза - 0.2 г; при осложненных инфекциях верхних отделов мочевыводящий путей, при тяжелом течении инфекций (в т.ч. при пневмонии, остеомиелите) разовая доза - 0.4 г. При необходимости в/в лечения особо тяжелых, угрожающих жизни или рецидивирующих инфекций, вызванных Pseudomonas, стафилококками или Streptococcus pneumoniae, доза может быть увеличена до 0.4 г с кратностью введения до 3 раз в сутки. Продолжительность лечения при остеомиелите может достигать до 2 мес.
При хроническом носительстве сальмонелл - по 0.2 г 2 раза в сутки; курс лечения - до 4 нед. При необходимости дозировка может быть увеличена до 0.5 г 3 раза в сутки.
При острой гонорее - 0.1 г однократно.
Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах - 0.2-0.4 г за 0.5-1 ч до операции; при продолжительности операции свыше 4 ч вводят повторно в той же дозе.
Средняя длительность лечения: 1 день - при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней - при инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости, в течение всего периода нейтропенической фазы - у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес - при остеомиелите и 7-14 дней - при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезнования клинических симптомов.
При скорости клубочковой фильтрации (КК 31-60 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина от 1.4 до 1.9 мг/100 мл) максимальная суточная доза - 0.8 г.
При скорости клубочковой фильтрации (КК ниже 30 мл/мин/1.73 кв.м или сывороточной концентрации креатинина выше 2 мг/100 мл) максимальная суточная доза - 0.4 г.
Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.
При перитонитах допустимо использовать интраперитонеальное введение инфузионных растворов в дозе 50 мг 4 раза в сутки на 1 л диализата.
После в/в применения можно продолжить лечение перорально.

Особые указания

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и ЛС для общей анестезии из группы производных барбитуровой кислоты необходим постоянный контроль ЧСС, АД, ЭКГ.
Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.
Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по "жизненным" показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами).
В период лечения следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Взаимодействие

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и др. ксантинов, например кофеина), пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с др. противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином, азлоциллином и др. бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
При одновременном приеме усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Пероральный прием совместно с Fe-содержащими ЛС, сукральфатом и антацидными ЛС, содержащими Mg2+, Ca2+ и Al3+, приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема вышеуказанных ЛС.
НПВП (исключая АСК) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования с ним комплексов с содержащимися в диданозине Al3+ и Mg2+.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения его Cmax.
Совместное назначение урикозурических ЛС приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Инфузионный раствор фармацевтически несовместим со всеми инфузионными растворами и ЛС, которые физико-химически неустойчивы при кислой среде (pH инфузионного раствора ципрофлоксацина - 3.9-4.5). Нельзя смешивать раствор для в/в введения с растворами, имеющими pH более 7.

Аналоги
  • Акваципро
  • Алципро
  • Арфлокс
  • Афеноксин
  • Бетаципрол
  • Веро-Ципрофлоксацин
  • Зиндолин
  • Ифиципро
  • Ифиципро ОД
  • Квинтор
  • Квипро
  • Лайпроквин
  • Липрохин
  • Медоциприн
  • Микрофлокс
  • Неофлоксин
  • Проксацин
  • Проципро
  • Реципро
  • Сифлокс
  • Тацип
  • Цепрова
  • Цефобак
  • Цилоксан
  • Циплокс
  • Ципраз
  • Ципрекс
  • Ципринол
  • Ципринол СР
  • Ципробай
  • Ципробид
  • Ципробрин
  • Ципрова
  • Ципровин 250
  • Ципродар
  • Ципродокс
  • Ципроквин
  • Ципроксин
  • Ципролакэр
  • Ципролет
  • Ципролон
  • Ципромед
  • Ципронат
  • Ципропан
  • Ципросан
  • Ципросин
  • Ципросол
  • Ципрофлоксабол
  • Ципрофлоксацин
  • Ципрофлоксацин буфус
  • Ципрофлоксацин-АКОС
  • Ципрофлоксацин-Ферейн
  • Ципрофлоксацин-ФПО
  • Ципрофлоксацина гидрохлорид
  • Ципроцинал
  • Цитерал
  • Цифлозин
  • Цифлоксинал
  • Цифлосин
  • Цифлоцин
  • Цифран

Отзывов о лекарстве Цифран ОД: 0

Видео

Другие статьи

Цифран – инструкция по применению, лечение, показания

Цифран

Цифран – антибактериальный препарат группы хинолонов/фторхинолонов.

Фармакологическое действие Цифрана

Цифран относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия, основным действующим компонентом которого является ципрофлоксацин. В основе терапевтического воздействия лекарства – механизм ингибирования фермента бактерий и нарушения синтеза их ДНК. Кроме того, Цифран способен повышать проницаемость клеточной оболочки вредных микроорганизмов (в частности, бактерий) и оказывать на них бактерицидное действие. Действию препарата подвержены как бактерии в фазе размножения, так и находящиеся в покое.

Цифран активен в отношении целого ряда аэробных грамотрицательных бактерий, среди которых Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella Spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp и другие. Также отмечена активность Цифрана в отношении аэробных грамположительных бактерий: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и ряда других, включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу. Наконец, препарат активен в отношении внутриклеточных бактерий: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Однако инструкция к Цифрану отмечает устойчивость анаэробных бактерий к лекарству.

Постантибиотический эффект после приема препарата длится до 6 ч, что позволяет предотвратить дальнейший рост бактерий.

Кроме того, лечение Цифраном не нарушает естественную микрофлору влагалища и кишечника.

Форма выпуска

В аптечных сетях доступны три формы препарата:

  • Таблетки с массовой долей ципрофлоксацина 250 или 500 мг. Таблетки покрыты оболочкой и упакованы в картонную пачку в количестве 10 или 100 шт.;
  • Раствор для инфузий с содержанием ципрофлоксацина в количестве 2 мг в 1 мл Цифрана. Содержание препарата в одном флаконе равняется 100 мл. Флакон помещен в коробку;
  • Капли глазные. В 1 мл капель содержится 3 мг ципрофлоксацина. Капли упакованы в темный стеклянный флакон, размещены в картонной пачке.
Показания к применению Цифрана

Показаниями к Цифрану являются инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к действию препарата. Согласно инструкции к Цифрану препарат эффективен при следующих заболеваниях:

  • при инфекциях мочеполовой системы (в том числе при хроническом и остром пиелонефрите, цистите, простатите, эпидидимите);
  • при инфекциях дыхательных путей, к которым относят бронхопневомению, пневмонию, обострение хронического бронхита, бронхит в острой форме, плеврит, эмпиему, инфицированные бронхоэктазы, абсцессы легкого;
  • при гонорее, уретрите, проктите, фарингите, в том числе при формах, вызванных резистентными гонококками;
  • при инфекциях ЛОР-органов, в их числе средний и наружный отит, мастоидит, синусит;
  • при инфекциях мягких тканей и кожи, среди них – раны и ожоги, инфицированные язвы, целлюлиты, абсцессы;
  • при инфекциях ЖКТ, включая перитонит, холангит, брюшной тиф, интраабдоминальные абсцессы, эмпиему желчного пузыря;
  • при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза, в том числе эндометрит и сальпингит;
  • при инфекциях суставов и костей, в их числе хронический и острый остеомиелит, септический артрит;
  • при септицемии, бактериемии, инфекциях у больных с ослабленной иммунной системой.

Инструкция к Цифрану описывает эффективность в/в введения препарата при профилактике послеоперационных инфекций.

Противопоказания

Лечение Цифраном не рекомендовано в случае наличия гиперчувствительности к хинолам, в частности, к ципрофлоксацину. Также противопоказаниями являются беременность и лактация, возраст до 12 лет.

Применение Цифрана некоторыми группами пациентов допустимо лишь при условии тщательного врачебного контроля в ходе лечения, к таковым относятся:

  • пациенты с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга;
  • пациенты с нарушениями мозгового кровообращения;
  • пациенты с диагностированными психическими заболеваниями;
  • пациенты с эпилептическим синдромом и эпилепсией;
  • пациенты с выраженной печеночной и/или почечной недостаточностью;
  • пациенты пожилого возраста.
Инструкция по применению Цифрана

Дозировка при лечении Цифраном устанавливается строго индивидуально, исходя из тяжести заболевания, типа возбудителя, массы тела, возраста пациента и функции почек.

Детям после 12 лет Цифран показан в количестве 5-10 мг/кг массы тела в сутки. При этом дозировку делят на два приема. Таблетки предпочтительно принимать перед едой.

Цифран в виде в/в инфузий взрослым вводится в количестве 200 мг дважды в сутки при инфекциях нижних отделов конечностей и мочевыводящих путей. Препарат вводят медленно. При других инфекциях следует вводить Цифран с той же скоростью в количестве 200 мг каждые 12 ч.

При септицемии и бактериемии вводят до 400 мг препарата каждые 12 ч.

В случае выраженных нарушений почек суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Продолжительность в/в применения Цифрана массой 200 мг равняется 60 мин.

В некоторых случаях после курса в/в введения Цифрана следует перейти на пероральный прием препарата.

Длительность лечения Цифраном и аналогами препарата определяется врачом на основании индивидуальных показателей пациента. Рекомендовано проводить лечение не менее 5-7 дней при острых инфекционных заболеваниях, после исчезновения клинических симптомов инфекции курс лечения продлевают еще на 3 дня.

Глазные капли рекомендуется закапывать по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок больного глаза через каждые 4 ч при заболеваниях легкой и средней ст. тяжести. В случае тяжелого течения заболевания показания к Цифрану таковы: каждый час по 2 капли до момента, когда наступит улучшение. После этого дозу препарата снижают.

Побочные действия Цифрана

Применение Цифрана и аналогов препарата в редких случаях способно вызвать ряд нежелательных реакций. С их перечнем необходимо ознакомиться до начала приема:

  • боль в животе, метеоризм, рвота, тошнота, гепатит;
  • парестезии, головная боль, раздражительность, головокружение, спутанность сознания, мигрень, обморок, депрессия, тремор конечностей;
  • нарушения обоняния, зрения и вкуса, снижение слуха;
  • нарушения сердечного ритма, тахикардия;
  • лейкопения, эозинофилия, анемия, лейкоцитоз, гемолитическая анемия, тромбоцитоз;
  • гипопротромбинемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз;
  • гематурия, гломерулонефрит, полиурия, дизурия, задержка мочи, уретральные кровотечения;
  • артралгия, миалгия, тендовагинит, артрит, разрывы сухожилий;
  • общая слабость, фоточувствительность, суперинфекции (в виде кандидоза, псевдомембранозного колита).
Аналоги препарата

К препаратам, аналогичным по образу действия и составу Цифрану, относятся:

Условия хранения

Цифран рекомендуется хранить в сухом месте при температуре до 25 °C, вдали от солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года.

Цифран (СТ, ОД): инструкция по применению, цена и отзывы на

Цифран Состав

Одна таблетка содержит 250, 500 либо 1000 мг активного компонента ципрофлоксацина . Дополнительные вещества: тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, альгинат натрия, стеарат магния, кросповидон, коллоидный силикагель на безводной основе, гидрокарбонат натрия.

Цифран СТ дополнительно содержит 600 мг тинидазола .

100 мл раствора содержит 200 мг лактата ципрофлоксацина.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в таблетированном виде и в форме раствора.

Фармакологическое действие

Цифран, это антибиотик или нет?

Да, принцип противомикробного воздействия основан на препятствии размножения бактерии, что ведет к гибели микроорганизма. Препарат воздействует на грамположительные бактерии и грамнегативную флору . устойчивую к действию аминогликозидов . пенициллинов и цефалоспоринов . Противомикробный эффект наблюдается во всех органах и системах, подавляя инфекционный процесс и воспаление, что позволяет применять антибиотик при зубной боли .

Действующим компонентом в препарате Ципролет является ципрофлоксацин . поэтому фактически Ципролет и Цифран одно и тоже по фармакологическому действию.

Цифран OD – пролонгированный ципрофлоксацин длительного действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В отношении грамотрицательной флоры проявляется бактерицидный (уничтожающий) эффект в фазу деления и покоя (активное вещество воздействует на ферментную ДНК-гиразу и вызывает гибель, лизис). На грамположительную флору Цифран 500 действует только во время деления. В макроорганизмах отсутствует ферментная ДНК-гираза . что делает ципрофлоксацин малотоксичным для человека. Параллельная выработка устойчивости к другим противомикробным медикаментам (тетрациклины . аминогликозиды ) на фоне лечения не наблюдается. Устойчивость формируется очень медленно.

Показания к применению Цифрана

От чего таблетки Цифран? Медикамент назначают при бактериальных инфекциях . вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к воздействию антибиотика ципрофлоксацина.

Заболевания дыхательной системы:

Заболевания мочеполового тракта:

Инфекции брюшной полости:

Противопоказания

При психических заболеваниях, выраженных атеросклеротических изменениях в головном мозге. эпилептическом синдроме, патологии почечной системы препарат назначают с осторожностью, взвешивая возможные осложнения и ожидаемый результат. Не рекомендуется к применению лицам преклонного возраста.

Побочные действия (нежелательные реакции)
  • тревожность;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушения сна ;
  • периферическая паралгезия (нарушение восприятия болевого синдрома);
  • гипергидроз ;
  • различные психотические реакции.
  • нарушение слухового восприятия;
  • шум в ушах;
  • нарушение цветового восприятия, диплопия ;
  • извращение вкуса.

Возможен аллергический ответ в виде крапивницы. лекарственной лихорадки, эпидермального некролиза . Редко регистрируетсямиалгия . артралгия, разрывы сухожилий, изменение со стороны крови.

Инструкция по применению Цифрана (Способ и дозировка)

Как принимать препарат: для увеличения биологической доступности настоятельно рекомендуется принимать таблетки на пустой желудок. В течение всего периода лечения требуется повышенное употребление воды. Инфузионное введение раствора возможно только внутривенно в течение 0,5-1 часа.

Лечение неосложненной патологии мочеполового тракта: каждые 12ч по 250 мг.

Лечение простатита. тяжелой патологии мочевыделительной система: дважды в день по 500 мг.

Лечение ЛОР-патологии, заболеваний дыхательной системы, брюшного тифа: по 500 мг каждые 12 часов. В тяжелых случаях лекарство рекомендуется вводить парентерально по схеме: 200 мг (флакон объемом 100 мл) медленно внутривенно дважды в сутки (возможно увеличение разовой дозы до 400 мг).

Инструкция на Цифран СТ: таблетки необходимо принимать после еды, не разрушая целостность защитной оболочки. Рекомендуемая дозировка -250\300 мг (соотношение активных веществ ципрофлоксацина и тинидазола ) дважды в сутки по 2 таблетки.

Инструкция по применению Цифран ОД: прием медикамента натощак ускоряет антибактериальный эффект. Рекомендуемая схема лечения: по 250 мг 2-3 раза в день.

Передозировка

Высокие дозы медикамента усиливают выраженность побочных реакций. Рекомендуется индукция рвоты, адекватная гидратация . проведение посимптомной терапии. Специальный антидот не разработан.

Взаимодействие

Уровень теофиллина увеличивается при одновременном лечении ципрофлоксацином . Рекомендуется выдерживать 4-часовое окно между приемами Цифрана и препаратов, содержащих цинк, железо, магний, сукральфат . алюминий. Противовоспалительные, нестероидные средства усиливают стимулирующее воздействие медикамента на нервную систему . Требуется обязательный контроль коагулограммы при приеме Варфарина .

Условия продажи

Отпуск по рецептурному бланку .

Условия хранения

В сухом месте, режим температуры – до 25 градусов.

Срок годности

2 года. При выпадении осадка в растворе медикамент признается непригодным.

Особые указания

Для предупреждения кристаллурии требуется достаточное употребление жидкости в период лечения. Рекомендуется избегать солнечного облучения .

Аналоги Цифрана СТ

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Заменителей у комбинированного препарата Цифран СТ нет. Аналоги лекарства Цифран: Ципринол . Ципробай . Ципролет .

Совместимость с алкоголем

Регистрируется замедление скорости психомоторных реакций. Алкоголь усиливает гепатотоксическое воздействие медикамента.

Отзывы на Цифран

Медицинские порталы и форумы содержат только положительные отзывы о препарате.

Отзывы на Цифран ОД характеризуют медикамент как высокоэффективный антибиотик обширного спектра с хорошей переносимостью.

Отзывы на Цифран СТ свидетельствуют об эффективности медикамента в терапии дизентерии и диарейного синдрома.

Цена на Цифран, где купить

Стоимость медикамента определяется регионом продажи и дозой активного вещества. Цена на таблетки Цифран ОД 1000 мг в Москве составляет 300 рублей. Цена на Цифран СТ 500 мг – 350 рублей. Минимальная цена на антибиотик составляет 180 рублей. Узнать сколько стоит препарат и купить его вы можете в любой аптеке вашего региона.

Интернет-аптеки России

Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Цифран обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Анастасия 19:43 | 13.09.2016

Препаратом быстро вылечила цистит, уже после первого приема стало значительно легче, однако были и побочные эффекты - через час-полтора после приема появляется сонливость и шум в ушах. Часа через 4 все приходит в норму. Но неприятно. Год назад при лечении этим же средством побочек не наблюдалось.

Настя 10:36 | 27.08.2014

Паралельно с антибиотиками Фурамагом или Цифраном при лечении цистита нужны препараты на клюкве. Она меняет состав мочи так, что моча становится непригодной для существования и размножения бактерии.

Цифран инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Цифран инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Цифран – это антибиотик, то есть антибактериальный препарат, широкого спектра. Цифран действует на много видов патогенных микробов. Очень важно, что препарат Цифран действует как на активные размножающиеся микроорганизмы, так и на те которые находятся в состоянии покоя.

Цифран инструкция по применению в разных лекарственных формах

Инструкция по применению Цифрана гласит, что прием таблеток должен осуществляться натощак, только в этом случае ципрофлоксацин усваивается быстрее. Запивать их следует большим количеством воды. Дозировка назначается врачом индивидуально. Она зависит от состояния пациента, тяжести заболевания, веса, возраста и т.д.

Рекомендации по применению и приему Цифрана в виде таблеток

Обычное протекание инфекции – назначают 250-500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом протекании заболевания назначается 750 мг 2 раза в сутки. Стандартный курс лечения Цифраном длится 7-14 дней, но при инфекциях костей и суставов лечение может длиться 4-6 недель. При несложном цистите курс длится всего 3 дня, а при несложной гонорее препарат принимается один раз. При хроническом бактериальном простатите лечение длится 28 дней.

Рекомендации по применению и приему Цифрана в виде раствора для внутривенного введения

Разовая доза для взрослого 1- 2 флакона (200-400 мг ципрофлоксацина) 2 раза в сутки. Как правило, курс лечения составляет 1-2 недели. Но все сроки индивидуальны. 1 флакон Цифрана должен вводиться около 1 часа.

Применение Цифрана в виде капель

Капли для глаз Цифран нужно использовать каждые 4 часа. Закапывать нужно 1-2 капли в конъюнктивный мешок глаза. При тяжелом протекании болезни можно увеличить дозу и частоту закапывания: 2 капли каждый час. Такого режима лечения следует придерживаться, пока состояние не улучшится. После этого сразу снижается доза.

Особые указания по применению Цифрана

Следует отметить некоторые особые указания, которые нужно обязательно знать, применяя в лечении Цифран:

  • В период приема Цифрана пациенту нужно избегать солнечных лучей, так как есть возможность появления реакции фотосенсибилизации. Это реакция кожи на ультрафиолет (пятна напоминающие ожоги).
  • Чтобы не возникала кристаллурия (кристаллы в моче) нужно употреблять много жидкости.
  • При приеме ципрофлоксацина пожилыми людьми, после лечебной терапии глюкокортикостероидами, может возникать разрывы ахиллового сухожилия.

Есть определенные ситуации, при которых Цифран может быть назначен только при условии тщательного контроля состояния пациента врачами. То есть если лечебный эффект, который окажет препарат, превзойдет, возможно, нанесенный вред пациенту. Это пациенты с такими заболеваниями:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • нарушенное кровообращение головного мозга;
  • выраженная стадия печеночной и почечной недостаточности;
  • эпилепсия;
  • психические заболевания;
  • пожилой возраст.
Показания, противопоказания, побочные действия Цифрана

Показания к применению Цифрана

Цифран воздействует на инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызывают патогенные бактерии, чувствительные к ципрофлоксацину. Инструкция препарата уточняет такие показания к применению:

  • Инфекции дыхательных путей. К этим инфекциям относятся: пневмония, бронхопневмония, бронхит в хронической и острой формах, абсцессы легких, плеврит, эмпиему, инфицированные бронхоэктазы.
  • Инфекции ЛОР-органов. Это могут быть отиты (наружный, средний), синусит, мастоидит и т.д.
  • Инфекции кожи и мягких тканей. К ним относятся абсцессы, инфицированные ожоги, раны, язвы.
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта. Препарат лечит брюшной тиф, перитонит, эмпиему желчного пузыря, холангит, интраабдоминальные абсцессы и т.д.
  • Инфекции органов малого таза и эндометрит, сальпингит.
  • Инфекции суставов и костей, а также острая форма остеомиелита и септический артрит.
  • Инфекции вызваны резистентными гонококками, гонорея, проктит, уретрит, фарингит.
  • Инфекции мочеполовой системы и цистит, простатит, хронические и острые формы пиелонефрита, эпидидимит.
  • Инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, септицемия, бактериемия.

Иногда Цифран назначают после хирургического лечения, чтобы предотвратить появление послеоперационных инфекций.

Противопоказания к употреблению Цифрана

Не назначают препарат Цифран в случае, когда у пациента есть повышенная чувствительность к ципрофлоксацину. Также препарат противопоказан к применению беременным женщинами и в период грудного вскармливания, детям в возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты от применения Цифрана

Побочные действия от приема Цифрана возникают крайне редко, но все же они могут проявиться. К ним относятся:

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, очень редко появляется гепатит, колит и кандидоз.
  • Центральная нервная система: головные боли, головокружение, обморок, мигрень, спутанное сознание.
  • Кожные покровы: сыпь, зуд, крапивница.
  • Органы чувств: нарушение обоняния, шум в ушах, нарушение зрения и слуха.
  • Сердечнососудистая система: тахикардия, сниженное артериальное давление, обморок.
  • Кроветворение: эозинофилия, анемия, лейкоцитоз и т.д.
  • Скелетно-мышечная система: алтралгия, миалгия, отек суставов, артрит.
  • Лихорадка, отек гортани, бронхоспазм, слабость.
  • Урогенитальная система: почечная недостаточность, вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, полиурия, задержка мочи.

Передозировка при применении Цифрана

В случае передозировки Цифран токсично влияет на паренхиму почек. В таком случае особое внимание уделяется почкам и применяются магний- и кальцийсодержащие препараты, так как они снижают абсорбцию активного вещества.

Применение Цифрана при беременности

Согласно инструкции не рекомендуется применять Цифран в лечебной терапии для беременных и женщин в период лактации. Это объясняется тем, что действующее вещество – цифопроксацин проникает через плаценту и может воздействовать на плод, а также проникает в грудное молоко.

Рекомендации по применению и приему Цифрана для детей

Ципрофлоксацин – это вещество, которое не рекомендуют назначать для лечения детям. Но есть такие случаи, когда положительный результат превысит, возможно, нанесенный вред. Доза для детей устанавливается врачом индивидуально. Как правило, назначают от 5 до 10 мг Цифрана на 1 кг веса, эта дозировка назначается в сутки и разделяется на 2 приема. Все зависит от тяжести заболевания и состояния пациента.

Химический состав и фармакологические свойства препарата Цифран

Состав и форма выпуска Цифрана

В составе препарата есть основное активное вещество – ципрофлоксацин. Препарат Цифран выпускается в 3 формах:

  • Таблетки в оболочке. Количество ципрофлоксацина в них 250 и 500 мг.
  • Раствор для внутривенного введения. В 1 мл раствора входит 2 мг ципрофлоксацина. Во флаконе 100 мл Цифрана.
  • Капли для глаз, ушные капли. В 1 мл препарата 3 мг ципрофлоксацина.

К вспомогательным веществам препарата Цифран в виде таблеток относятся: кукурузный крахмал, тальк очищенный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, коллоидный безводный кремний, вода очищенная, натрия крахмала гликолят.

Таблетки имеют белый цвет, круглую форму со скошенными краями, на одной стороне написано «CFT», на другой стороне написана дозировка «250» или «500». Вспомогательным веществом в растворе для инфузий является хлорид натрия 0,9%.

Цифран воздействует на бактерии путем ингибирования их ферментов, а также нарушает синтез их ДНК. Еще действующие вещества препарата увеличивают проницаемость оболочки клеток патогенных микроорганизмов, и влияют на них, оказывая бактерицидной действие.

Бактерии, на которые активно воздействует Цифран:

  • Аэробные грамотрицательные бактерии: Enterobacterslili, Morganellamorganii, ShigellaSlili, Moraxellaslili, Citrobacterslili, Salmonellaslili и т.д.
  • Аэробные грамположительные бактерии: Stalihylococcusaureus, Listeriamonocytogenes, Strelitococcuslineumoniae, бактерии, которые вырабатывают пенициллиназу и т.д.
  • Внутриклеточные бактерии: Legionellaslili, Brucellaslili, Chlamydiatrachomatis, Mycolilasmahominis.

Но что касается анаэробных бактерий, то они устойчивы к антибактериальному действию Цифрана. Также препарат не оказывает лечебного действия на грибы, простейшие и вирусы. Антибиотик действует до 6 часов, а значит, в это время нейтрализуются бактерии (их рост и действие). Активные вещества Цифрана проявляют свои бактерицидные свойства на всех фазах роста патогенных бактерий, в то время как большинство других препаратов (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины) влияют только на те бактерии, которые быстро размножаются. Таким образом, Цифран применяют для лечения инфекций, которые глубоко локализуются или имеют хроническую форму.

Влияние Цифрана на организм

Цифран не влияет на кишечник и влагалище, то есть не нарушает их естественную микрофлору. Так как действующее вещество препарата никак не влияет на T.pallidum и на аеробы, а именно они образуют защитную микрофлору. Принцип постантибиотического эффекта Цифрана заключается в его продолжительном действии. Это значит, что не возникает повторный рост микроорганизмов (бактерий).

Цифран идеально подходит для лечения внутриклеточных инфекций. Так как при приеме этого препарата высокая его концентрация находится в интерстициальной тканевой жидкости, а также глубоко в клетках. Цифран часто назначается при полирезистентных микроорганизмах, то есть он эффективен при внутрибольничных, а также рецидивирующих инфекциях. Цифранустойчив к бактериальным ферментам, так как это синтетическое вещество.

Метаболизму подвергается только около 20% вещества, метаболиты образовываются в печени. В основном выводится препарат почками, то есть с мочой. В активной форме с калом выводится около 40% пероральной дозы и 15% внутривенной дозы.

Совместимость Цифрана с другими препаратами

Цифран можно принимать с другими видами антибиотиков. Например, β-лактамные антибиотики и аминогликозиды можно принимать с ципрофлоксацином. При этом не будет усиления лечебного эффекта, а также его ослабления. Метоклопрамид влияет на быструю абсорбцию ципрофлоксацина, а значит, действующее вещество не достигает нужной концентрации в плазме крови.

Сукральфат, антациды, препараты с большой буферной емкостью, и препараты с ионами алюминия, цинка, железа и магния – при приеме этих препаратов с Цифраном значительно уменьшается всасывание вещества. Если эти препараты необходимы для применения, то принимать их нужно за 2 часа до приема Цифрана или через 4 часа после. Следует учитывать, что при одновременном применении ципрофлоксацина с антикоагулянтами сложно остановить возникшие кровотечения. Ципрофлоксацин при применении его в комплексе с глибенкамидом усиливает действие последнего.

Аналоги Цифрана: российские и зарубежные

Аналог Цифрана - Квинтор

Это аналог антибактериального препарата Цифран широкого спектра действия. Активное вещество - ципрофлоксацин. Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий индийской компанией. ПоказанКвинтор при различных инфекционных заболеваниях.

Сифлокс - аналог Цифрана

Это препарат широкого спектра действия, который производится в Турции. Выпускается в виде таблеток и воздействует на различные инфекции.

Аналог Цифрана - Цифлоксинал

Это аналог препарата Цифран от чешского производителя. Действующее вещество – ципрофлоксацин. Выпускается препарат в виде раствора для инфузий, концентрата для раствора, раствора с натрием хлорида 0,9%, раствора для инъекций, таблеток. Показания Цифлоксинала идентичны с показаниями Цифрана.

Аналог Цифрана - Экоцифол

Заменитель Цифрана, производитель препарата – Россия. Действующее вещество – ципрофлоксацин, от Цифрана отличается вспомогательными веществами в составе. Выпускается только в виде таблеток. Препарат широкого спектра действия.

Отзывы на Цифран

Отзыв от Елены про Цифран

Я против антибиотиков, но когда у меня летом началась ангина, и никакие привычные действия никак не помогали, пришлось поменять свое мнение! Позвонила знакомому врачу, и она сразу сказала купить Цифран. Внимательно изучила инструкцию и начала принимать препарат согласно рекомендациям. Эффект наступил сразу – к вечеру полегчало, а уже через 2 дня все как рукой сняло. Очень большим плюсом этого препарата является его низкая цена.

Отзыв от Алины про Цифран

Я начала принимать препарат по предписанию стоматолога. Пришлось удалить зуб, также был флюс, и без антибиотиков в моем случае было не обойтись. Хирург выписал Цифран. Действием этого препарата очень довольна, так как на следующий день припухлость ушла и все пошло на поправку.

Отзыв от Владимира про Цифран

Лечил абсцесс, весь процесс лечения проходил неважно (около 2 недель), потом мне приписали Цифран и началось активное заживление. Принимал препарат 10 дней. Но появилась легкая слабость и тошнота. Врач сказал, что такие побочные эффекты не страшны.

Отзыв от Кристины про Цифран

Принимала Цифран от цистита. Мне помог за 3 дня, дальше не стала принимать, так как боялась побочных эффектов и т.д. (все-таки антибиотик). Но продолжила лечение другими гомеопатическими препаратами. Эффективное лекарство и к тому же достаточно дешевое. Сначала врач выписала дорогой препарат, которого я не могла найти по всему городу. После того как я попросила прописать что-то другое оказалось что есть то же самое но значительно дешевле!!

Другие статьи о препарате Цифран