Руководства, Инструкции, Бланки

Зовиракс При Беременности Мазь Инструкция По Применению img-1

Зовиракс При Беременности Мазь Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1739 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Можно ли мазь Зовиракс при беременности: инструкция по применению, отзывы и цена на Зовиракс

Зовиракс при беременности

Современный препарат Зовиракс относится к противовирусным препаратам. Его используют для лечения инфекций, которые вызывает вирус простого герпеса, а также для профилактики рецидивов высыпаний.

Можно ли Зовиракс при беременности?

Во время беременности, любая будущая мама заботиться о своем о здоровье, и о здоровье малыша. Являясь носителем вируса герпеса, она переживает, а не повлияет ли прием противовирусных препаратов на развитие плода? Когда женщина ждет ребенка, у нее повышен риск обострения всех хронических заболеваний, а также снижается работа иммунной системы. Это делает женщину уязвимой для различных инфекций. Большую опасность как для нее, так и для будущего ребенка представляет вирус герпеса, а особенно герпес половых органов. Прием противовирусного препарата помогает снять симптомы обострения заболевания, предупредить появление новых герпесных высыпаний. И многие женщины, страдающие хронической герпетической инфекцией, задаются вопросом, а можно ли использовать противовирусные препараты во время беременности?

Клинически, герпес проявляется эрозивными высыпаниями на губах рта, на глазах (герпетический кератит), а также на слизистой половых органов, что является самым опасным явлением при беременности. Ребенок может заразиться герпесом во время родов. Вирус герпеса способен проникать через маточно-плацентарный барьер, попадать в кровь ребенка, оказывая тератогенное действие. Поэтому акушеры-гинекологи всегда беременным женщинам, имеющим острую герпетическую инфекцию назначают противовирусные препараты.

Самым эффективным веществом является ацикловир. Он способен предотвратить размножение вируса, потому что проникает клетку, зараженную вирусом, тем самым блокирует его репликацию, то есть размножение. После этого, вирус погибает по окончании срока своей жизни. Современный противовирусный препарат последнего поколения Зовиракс содержит в своем составе действующее вещество ацикловир. Он не оказывает влияния на здоровые клетки организма, не дает осложнений, имея при этом мало противопоказаний. Врач может назначить Зовиракс и для профилактики обострения герпетической инфекции. Эффективен Зовиракс только на поверхности слизистых и кожи, мало попадая в кровь. Тем не менее, самостоятельно Зовиракс применять не стоит. Только по рекомендациям врача-акушера.

Инструкция по применению

Зовиракс не обладает тератогенным и фетотоксическим действием на плод. Но все же, будет лучше применять его в виде мазей и кремов. Они легче переносятся организмом беременной женщины. Таблетки и инъекции показаны только в крайнем случае, и только под присмотром врача в стационаре. Потому что таблетированная форма и лиофилизат сразу попадают в кровь, а с ней и к ребенку. Врач назначает нужную дозировку для каждой женщины индивидуально. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести вирусной инфекции. Акушер-гинеколог назначит дополнительные анализы, чтобы выявить вид герпеса. Нужно будет сдать мазок на флору, кровь из вены. Не только беременной женщине, но и ее мужу на носительство. Терапия может длиться практически всю беременность, которую стоит обязательно соблюдать.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению:

  • носительство вируса Herpes simplex;
  • носительства вируса Varicella zoster;
  • обострение герпетической инфекции;
  • профилактика обострений инфекции;
  • лечение ветряной оспы;
  • назначаться может не только беременным, но и новорожденным.

Противопоказанием для применения Зовиракса является индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Зовиракса, а также при:

  • непереносимости ацикловира;
  • почечной недостаточности;
  • неврологических нарушениях.

Так как Зовиракс прошел мало клинических исследований и испытаний, принимать стоит строго с разрешения врача. Противовирусный препарат Зовиракс, может назначаться для лечения и профилактики герпетических поражений организма беременной женщины, и не наносит вреда будущему малышу.

Другие статьи

Инструкция мази Зовиракс: правила использования

Инструкция к препарату Зовиракс

В инструкции к препарату указано, что крем или мазь Зовиракс представляет собой мягкую, однородную, белую или почти белую массу. Она может быть полупрозрачной, маслянистой, без вкраплений, комков и посторонних частиц, должна иметь характерный запах. В 1 г мази содержится 30 мг микронизированного Ацикловира.

Как действует данный препарат?

Инструкция к препарату гласит, что Зовиракс является противовирусным лекарственным средством – синтетическим аналогом пуринового нуклеозида, который способен ингибировать «инвитро» и «инвиво» репликацию вирусов герпеса 1 и 2 типа. Тем же свойством мазь обладает и по отношению к зостер вирусу, вирусу Эпштейна-Барра и цитомегаловирусу. Наиболее ярко выраженная противовирусная активность наблюдается в отношении герпеса симплекс 1 типа. Затем активность снижается в порядке убывания по отношению к ВПГ 2 типа, герпес зостеру. вирусу Эпштейна-Барра и цитомегаловирусу и отзывы о препарате только подтверждают это.

Ацикловир действует на вирусы высокоизбирательно. Главное действующее вещество – это не субстрат для фермента тимидинкиназы здоровых клеток, поэтому он не оказывает токсического действия на клетки млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, которые инфицированы вирусом герпеса всех вышеописанных видов, способствует превращению Ацикловира в Ацикловир монофосфат. Это вещество является аналогом нуклеозида. В дальнейшем оно трансформируется в дифосфат и трифосфат, испытывая на себе действие клеточных ферментов. Ацикловир трифосфат включается в цепочку вирусной ДНК, обрывает цепь и блокирует дальнейшую репликацию ДНК вируса.

Инструкция к Зовираксу предупреждает: у больных со сниженным иммунитетом длительное и неоднократное применение препарата может вызывать образование резистентных штаммов, поэтому дальнейшая терапия Ацикловиром может быть малоэффективна.

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Маркович. Читать далее >>>

Большая часть выделенных штаммов с пониженной чувствительностью к основному действующему веществу показывают достаточно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, при этом нарушалась ее структура, а так же структура ДНК полимеразы. Ацикловир, воздействуя на герпес симплекс и герпес «инвитро», так же может образовывать менее чувствительные к нему штаммы.

Не установлена связь между чувствительностью штаммов вируса герпес симплекс и герпес «инвитро» и эффективностью препарата в условиях клиник. Инструкция к Зовираксу гласит: применение препарата в высоких дозах сокращает частоту встречаемости цитомегаловируса и задерживает развитие этой инфекции. Если такую инфузионную терапию окончить лечением Ацикловиром для приема внутрь, то можно снизить смертность и частоту развития виремии, что подтверждают многочисленные отзывы исследования.

Как применять препарат

Если вирус простого герпеса поразил кожу и слизистые оболочки, то пораженные места нужно обрабатывать кремом или мазью Зовиракс 5-6 раз в сутки, примерно каждые 3-4 часа. Курс лечения – 5-10 дней. При герпетическом кератите выдавить из тубы полоску мази длиной 10 мм и поместить ее в нижний конъюнктивальный мешок. Проводить эту процедуру 5 раз в сутки. Курс лечения – 7-10 дней. Рекомендуется продолжать терапию еще в течение 3 суток после заживления.

Кому показан данный препарат
  1. Мазь Зовиракс применяется для лечения герпетических поражений глаз. Данный вирус затрагивает, как правило, прозрачную роговую оболочку глаза. Возникает герпетический кератит, причиной которого чаще всего выступает ВПГ 1 типа. Данное состояние может возникнуть после перенесенного гриппа или любой другой инфекции. Активизировать вирус, дремлющий в нервных ганглиях может переохлаждение, перегрев, гормональные нарушения, травмы глаза и др.Первое его появление может наблюдаться еще в детском возрасте, при этом поражается только один глаз. Болезнь протекает длительно, с частой сменой периодов обострений и ремиссий. При герпетическом кератите характерные для этого состояния пузырьки появляются на поверхности роговицы, краях век и конъюнктиве. При этом сама роговица не краснеет, но ее чувствительность снижается.
  1. Крем Зовиракс применяется для лечения полового герпеса. Крем действует так же, как и мазь, но его нельзя использовать для лечения заболевания глаз и слизистых поверхностей рта. В инструкции к данному препарату можно найти информацию о том, что кремом Зовиракс можно лечить герпетические высыпания на губах, т. е. так называемую «простуду на губах». Крем очень удобно брать с собой, он не занимает много места, а при первых же симптомах заболевания его можно применить в самый кратчайший срок. Крем может предупредить образование на коже пузырьков, а если они уже образовались – поспособствовать их быстрому превращению в корочку.

Применение крема при генитальном герпесе способствует утиханию чувства жжения и зуда и восстановлению целостности слизистых оболочек, что подтверждено многочисленными отзывами респондентов.

Побочные эффекты

В инструкции к Зовираксу описаны все возможные побочные эффекты, вызванные приемом данного препарата, Так:

  • лекарство может вызывать расстройство пищеварительной системы: больного может тошнить, рвать. Может повыситься уровень билирубина и активность печеночных ферментов. Очень редко может возникнуть желтуха и гепатит;
  • нарушение работы системы кроветворения. Иногда диагностируют анемию, лейкопению и тромбоцитопению;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы связаны с повышением уровня креатинина и мочевины в крови. Предотвратить подобные нежелательные последствия можно, если контролировать водный баланс пациентов. Развивающуюся почечную недостаточность можно купировать при регидратации пациента, а так же снижении дозы препарата или полной его отмене. Острая почечная недостаточность развивается очень редко;
  • со стороны центральной нервной системы возможно появление необратимых неврологических нарушений. Речь идет о спутанности сознания, галлюцинациях, возбуждении, треморе, сонливости, психозе, судорогах и коме;
  • возможно появление аллергических реакций: фотосенсибилизации, сыпи, крапивницы, зуда, лихорадки, ангионевротического отека, анафилаксии, одышки;
  • из местных реакций можно назвать тяжелое воспаление, приводящее к некрозу;
  • глазная мазь Зовиракс может вызывать точечную поверхностную кератопатию, которую не требуется лечить, т. к. она исчезает сама без каких-либо последствий. Очень часто наблюдается чувство легкого жжения, иногда возникает конъюнктивит и реже блефарит.
Противопоказания к применению

Препарат нельзя применять лицам с повышенной чувствительностью к Ацикловиру и Валацикловиру. С осторожностью мазь или крем нужно наносить при дегидратации, нарушениях неврологического характера, почечной недостаточности, а так же в период, когда у пациента развивается реакция на введение цитотоксических препаратов.

Инструкция по применению указывает, что при беременности и лактации препарат применяется только если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Каких-либо врожденных дефектов у детей, чьи матери получали лечение с помощью Зовиракса во время беременности, не выявлено. Опасно применять Зовиракс женщинам в период лактации в таблетках и в виде инъекций, т. к. в этом случае грудные дети могут получать Ацикловир в дозе 0,3 мг/кг/сутки.

Меры предосторожности

Инструкция по применению препарата подчеркивает, что терапия должна быть начата при первых симптомах заболевания. Наносить крем или мазь рекомендуется в резиновых перчатках чтобы предотвратить инфицирование незараженных участков кожи. Если препарат назначается кормящим женщинам, стоит рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Для того чтобы предупредить кристаллизацию в тубулярном аппарате, больному предлагается пить большое количество жидкости. Это особенно касается случаев, когда препарат вводится внутривенно. При различных нарушениях выделительной функции почек и лицам более старшего возраста доза может быть уменьшена с учетом Cl креатинина.

Отзывы о препарате

Отзывы о мази и креме Зовиракс можно найти самые разные, кому-то этот препарат помог сам по себе, а кто-то был вынужден подключить и иммуностимулирующие лекарственные средства. Так:

  • Сергей, 40 лет: у моего сына появился герпес на губе, причем развился за считанные часы: губа опухла и покраснела. Я слышал много положительных отзывов о мази Зовиракс и сразу же за ней отправился в аптеку. Но спешу вас разочаровать, она нам не помогла, мазали три дня и никаких улучшений;
  • Анна, 33 года: часто страдаю от простуды на губах и мне Зовиракс помогает. Иногда вообще удается предупредить появление пузырьков, если вовремя помазать, а если сразу не хватилась, то все равно появляется небольшое пятнышко с огрубевшей кожей и все. Так что всем советую, помогает, проверено!
  • Андрей, 36 лет: хотя отзывы о креме Зовиракс хорошие, и многим моим знакомым он помог от герпеса на губах, при половом герпесе он что мертвому припарка. Там требуется более серьезное лечение иммуномодуляторами и противовирусными средствами.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Маркович вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Зовиракс мазь: состав, инструкция по применению, цена и отзывы

Для чего применяется Мазь Зовиракс?

Автор: Милана 16 марта, 2016

Зовиракс мазь – это противовирусный лекарственный препарат, который предназначен для наружного применения. Средство представляет собой однородную белую массу мягкой консистенции без посторонних частиц, обладающую характерным запахом. Зовиракс – это эффективный иммуностимулятор, применяемый наружно для терапии инфекций, вызванных многочисленными вирусами.

Форма выпуска и состав мази Зовиракс

Международное название препарата: ZOVIRAX. Его выпускают в разных лекарственных формах: в виде мази (крема), раствора для инфузий, таблеток, 3% глазной мази. Мазь Зовиракс или крем, как ее еще называют, в концентрации 5 % выпускается в двухграммовых флаконах из пластика с дозатором, а также в алюминиевых тубах по 2,5 и 10 грамм. Каждый флакон или туба упакованы в картонные пачки с вложенными аннотациями по применению препарата.

Основной действующий компонент препарата – ацикловир. Это противовирусное вещество эффективное в отношении вирусов герпеса и ветряной оспы. Вспомогательные компоненты в составе мази:

  • диметикон;
  • лаурилсульфат натрия;
  • жидкий парафин;
  • пропиленгликоль;
  • стеарат макрогола;
  • моностеарат глицерола;
  • полоксамер 407;
  • цетостеариловый спирт;
  • очищенная вода.
Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению, мазь Зовиракс местного применения активна в отношении вирусов Varicella zoster и Herpes simplex 1 и 2 типа. Ацикловир после поступления в инфицированные клетки организма действует как субстрат для ДНК-полимеразы, предотвращая синтез вирусной клетки, не затрагивая клеток хозяина. Тимидинкиназа инфицированных клеток способствует превращению ацикловира в аналог нуклеозида ацикловир монофосфат, который, трансформируется в трифосфат и обрывает дальнейшую репликацию ДНК вируса. Выводится ацикловир из организма вместе с мочой.

От чего помогает мазь: показания к применению

Мазь Зовиракс применяется для лечения слизистых оболочек и кожи, которые инфицированы вирусом герпеса или опоясывающего лишая (Varicella zoster). Препарат широко используется в офтальмологии: мазь от герпеса Зовиракс для глаз используется при симптомах герпесного кератита. Врачи назначают использовать препарат для системного или местного применения для лечения следующих заболеваний:

  • Герпетическая инфекция у новорожденных.
  • Рецидивы генитального герпеса.
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга.
  • Глазной ячмень.
  • Герпетический коньюктивит.
  • Кератоз роговицы глаз.
Как использовать Зовиракс: инструкция

Способ применения мази при различных патологиях разный. К примеру, применение Зовиракс мази для глаз требует помещения препарата в конъюнктивальный мешок до пяти раз в сутки. Доза лекарства составляет полоску мази около 10 мм длиной. Курс лечения назначает врач, но средняя продолжительность терапии составляет 5-7 дней. Если проблема будет устранена раньше, то применение препарата можно прекратить. Разовая дозировка лекарства не должна превышать 800 мг. Терапия Зовираксом должна проходить с интервалом 6 месяцев.

От прыщей

При использовании Зовиракс мази от прыщей средство наносят на проблемную зону лица или тела, предварительно очищенную антисептиком или очищающим лосьоном. Оптимальным считается, если смазать мазью прыщи на ночь, тогда на утро ощущается самый мощный эффект от лекарственного средства. Применять крем от прыщей следует до полного их исчезновения.

Зоварикс от герпеса

Герпес на губе – это заразная болезнь, которая характеризуется болезненными высыпаниями на верхней или нижней границе губ. При тяжелых случаях пузырчатые высыпания могут покрыть полностью губы, а в период заживления будут образовывать большую по площади язву с коркой. Зовиракс от герпеса на губах применяется сразу, как только начались первые покалывания и жжение на коже, не дожидаясь высыпания простудных пузырьков. Если начало обострения вы пропустили, тогда начинайте наносить мазь каждые 4 часа, тогда герпетические проявления пройдут через 2-3 дня.

Противопоказания и побочные действия

Отзывы специалистов уверяют, что при соблюдении срока годности, условий хранения и применения препарата по инструкции, мазь Зовиракс практически не имеет побочных реакций, а случаев передозировки не наблюдалось. Редко бывают аллергические проявления при применении глазной мази в виде ангионевротического отека, блефарита, коньюктивита. Иногда у пациентов наблюдается поверхностная кератопатия, которая быстро проходит самостоятельно.

Применение крема редко дает такие кожные реакции, как зуд, сыпь, раздражение кожи или развитие контактного дерматита. Зовиракс противопоказан при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата, почечной недостаточности, неврологических нарушениях. Если такие симптомы наблюдаются, то пациенту при герпесной инфекции врач должен назначить альтернативный лекарственный препарат.

Можно ли применять при беременности и детям?

Использовать Зовиракс при беременности и во время грудного вскармливания (лактации) для лечения глазного, губного или генитального герпеса врачи разрешают с осторожностью. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что всасывание средства в кровь (системный кровоток) минимально и не несет риска для развития плода и новорожденного ребенка. Детям препарат разрешен с рождения для лечения герпетических высыпаний разной этиологии. Данные исследований позволяют предполагать, что использовать лекарство можно до полного выздоровления ребенка.

Особые указания

Во время терапии глазной мазью Зовиракс контактные линзы носить не рекомендуется. При применении лекарственного средства для глаз на месте нанесения может возникнуть кратковременное жжение, которое быстро проходит. Мазь Зовиракс, не предназначенную для офтальмологического применения, надо использовать только на лице или губах, избегая попадания на слизистые оболочки. Лекарственные взаимодействия с другими медицинскими препаратами не описаны.

Что лучше Зовиракс или Ацикловир?

Оба этих лекарственных средства являются аналогами друг друга, а их действие направлено на терапию вирусной инфекции герпеса. Разница лишь в том, что цена на отечественный Ацикловир в 2-3 раза ниже, чем на английский, канадский или польский Зовиракс. Отечественный противовирусный препарат ни по составу, ни по фармакологическим свойствам не уступает зарубежному аналогу.

Цена

Сколько стоит Зовиракс мазь? В аптеках России цена на препарат зависит от дозировки, производителя и удаленности региона. Москва предлагает крем отечественного производства по цене от 180 до 250 рублей за 5 грамм. Мазь для глаз производства Канады обойдется в 250-300 рублей за тубу 4,5 грамма. В Украине аналогичные препараты обойдутся по следующей стоимости: мазь российского производства 5 г 54 гривны, канадский препарат для глаз 4.5 г – 80 грн.

Дешевые аналоги мази Зовиракс
  1. Виворакс. Дешевая замена Зовиракса с действующим веществом ацикловир. Противовирусное средство назначают при простом герпесе, генитальном (рецидивирующем и первичном), опоясывающем лишае.
  2. Герперакс. Противовирусный препарат со схожим терапевтическим эффектом. Используется для наружного применения при инфекциях кожных покровов, в составе комплексной терапии при сниженном иммунитете, для местного применения при разнообразных поражениях глаз, вызванных вирусом герпеса.
  3. Ацигерпин. Синтетический аналог нуклеозида тимидина с активным действующим компонентом ацикловир. Показания точно такие же, как и у Зовиракса: мазь назначают при герпетическом кератите, локализованном лишае, герпесе слизистых оболочек или кожи.
Отзывы

Евгения, 33 года . Крем Зовиракс купила от прыщей (провизор посоветовала). Я была удивлена, насколько быстро препарат помог избавиться от больших, ярко-красных, а главное, болючих прыщей на лице, которые возникли после простуды. Перед нанесением я очищала лицо антибактериальными салфетками и накладывала средство на всю пораженную площадь на ночь. Через 3 дня проблема исчезла.

Марина, 25 лет . Хороший противовирусный препарат Зовиракс – быстро избавил меня от герпеса на губах, первую стадию которого я проморгала. Противные пузырьки мазала 4 раза в день, и через неделю от них не осталось и следа. Губы во время лечения не распухали – я вполне прилично выглядела на людях. К минусу препарата хочу отнести его высокую цену. Зачем платить больше, если существуют недорогие абсолютные аналоги по описанию?

Зовиракс инструкция по применению, цена, отзывы - Медикаменты, лекарства - Медицинский портал - клиники, медикаменты, врачи, отзывы

ЗОВИРАКС ИНСТРУКЦИЯ

Виростатический препарат Зовиракс. содержащий действующее вещество ацикловир. Ацикловир синтетическое вещество, близкое по структуре к гуанину (составляющая часть нуклеиновых кислот, комплементарен цитозину), при взаимодействии со специфическими ферментами происходит превращение ацикловира в фармакологически активное вещество. В клетках, инфицированных вирусами, вырабатывается специфический фермент – тимидинкиназа, который путем нескольких химических реакций преобразует ацикловир в ацикловира трифосфат. За счет насыщения цитоплазмы инфицированной клетки трифосфатом ацикловира происходит нарушение репликации ДНК вирусов, что приводит к нарушению нормального размножения вирусов и образованию нежизнеспособных вирусных единиц. Механизм действия препарата основан на его структурной схожести с деоксигуанозин трифосфатом, за счет чего происходит конкурентное замещение нуклеотида на ацикловира трифосфат в процессе синтеза вирусной ДНК. Препарат не влияет на здоровые клетки организма, так как в них отсутствует фермент тимидинкиназа и ацикловир остается в неактивной форме. Кроме того, концентрации ацикловира в инфицированных клетках значительно выше, чем в здоровых. Препарат проявляет виростатическую активность относительно вируса простого герпеса I и II типа, вируса, вызывающего ветряную оспу. Ацикловир умеренно активен относительно цитомегаловирусов.

При длительном применении препарата, особенно у пациентов, страдающих иммунодефицитом, наблюдалось развитие резистентности вирусов к препаратам, содержащим ацикловир. Резистентные штаммы вирусов характеризуются низким содержанием или нарушением структуры тимидинкиназы, изменениями в структуре вирусной ДНК-полимеразы.
При применении препарата в форме глазной мази ацикловир быстро абсорбируется через роговицу и создает высокие концентрации во внутриглазной жидкости. Системная абсорбция препарата при нанесении на роговицу несущественна, ацикловир практически не определяется в плазме крови, некоторое количество ацикловира определяется в моче.
При применении препарата в форме мази системная абсорбция ацикловира незначительна.

При внутривенном инфузионном введении препарата максимальная концентрация в плазме крови отмечалась через 1 час после инфузии. Период полувыведения у взрослых равен 2,9 часа, у новорожденных 3,8 часа.
После перорального применения препарата действующее вещество частично всасывается в общий кровоток. При приеме препарата в дозе 200мг через каждые 4 часа максимальная равновесная концентрация препарата в плазме крови составляет около 3,1мкмоль, а минимальная равновесная концентрация препарата составляет около 1,8.
Степень связи с белками плазмы низкая (от 9 до 33%). Препарат в высоких концентрациях определяется в спинномозговой жидкости. Ацикловир частично метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
У пожилых людей несколько увеличивается период полувыведения ацикловира.

У пациентов страдающих почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составляет до 19,5 часов, при проведении гемодиализа период полувыведения сокращается до 5,7 часов.

Показания к применению:
Препарат предназначен для местного и системного применения у пациентов с такими заболеваниями:
- инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек вызванные вирусом герпеса I и II типа, в том числе для терапии первичного генитального герпеса и его рецидивов;
- инфекционные заболевания, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего герпеса;
- герпетическая инфекция I и II типа у новорожденных;
- препарат также применяют для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов, страдающих иммунодефицитом;
- для профилактики цитомегаловирусной инфекции при операциях по трансплантации костного мозга.

Глазная мазь:
Применяют для лечения кератита вирусной этиологии (в частности спровоцированного вирусом простого герпеса).

Способ применения:
Таблетки Зовиракс :
Таблетки принимают независимо от приема пищи, рекомендуется запивать препарат большим количеством воды.
Для лечения инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса применяют препарат в дозе 200 мг 5 раз в день (препарат принимают с интервалом 4 часа, исключая время ночного сна). Курс лечения обычно составляет 5 дней. У пациентов с нарушением кишечной абсорбции или выраженным иммунодефицитом дозу препарата повышают в 2 раза.
Пациентам с нормальным иммунным статусом для профилактики рецидивов инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса принимают по 200 мг препарата каждые 6 часов. Возможен также прием препарата по схеме 400 мг каждые 12 часов. Прием препарата Зовиракс периодически прерывают на 6-12 месяцев.

Пациентам с иммунодефицитом для профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают Зовиракс в дозе 200 мг каждые 6 часов. При нарушении кишечной абсорбции или выраженном иммунодефиците дозу увеличивают до 400 мг 5 раз в сутки. Профилактический курс приема препарата необходимо продолжать до тех пор, пока существует вероятность инфицирования.
Пациентам с ветряной оспой или опоясывающим герпесом обычно назначают по 800 мг 5 раз в сутки. Длительность терапии препаратом Зовиракс обычно составляет 7 дней.

После операции по трансплантации костного мозга для профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусами чувствительными к действию препарата рекомендуется назначение курса ацикловира в виде внутривенных инфузий. После окончания курса инъекций при необходимости продолжают терапию препаратом в форме таблеток. Доза препарата и курс лечения для таких пациентов определяет лечащий врач индивидуально.
Для терапии и профилактики инфекционных заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом старше 2 лет используют препарат в тех же дозах что и для взрослых. Для лечения детей младше 2 лет дозы уменьшают вдвое.

Для лечения опоясывающего герпеса и ветряной оспы у детей старше 6 лет разовая доза препарата составляет 800 мг, для детей в возрасте от 2 до 6 лет разовая доза препарата составляет 400 мг, для детей младше 2 лет разовая доза препарата составляет 200 мг. Препарат принимают в рекомендованных дозах по 4 раза в сутки в течение 5 дней.
У пациентов страдающих хронической почечной недостаточностью необходимо корректировать дозу с учетом клиренса креатинина.

Раствор для инъекций Зовиракс :
После приготовления раствора для инъекций препарат вводят внутривенно капельно, минимальное время инфузии 1 час.
Для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом дозу препарата рассчитывают по формуле 5мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.
Для терапии ветряной оспы, опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом дозу рассчитывают по формуле 10 мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.

Для профилактики цитомегаловирусной инфекции после операции по трансплантации костного мозга вводят в дозе 500 мг/м2 каждые 8 часов. Рекомендуется начинать введение препарата за 5 дней до начала операции и в течение 30 дней после.
Новорожденным для лечения инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса вводят препарат в дозе 10 мг/кг массы тела с интервалом 8 часов.

Детям с иммунодефицитом для терапии и профилактики инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают препарат в дозе 500 мг/м2 с интервалом 8 часов.
Детям с нормальным иммунным статусом для терапии инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого герпеса назначают препарат в дозе 250 мг/м2 с интервалом 8 часов.
Детям, перенесшим трансплантацию костного мозга, для профилактики цитомегаловирусной инфекции применяют препарат Зовиракс в тех же дозах что и для взрослых.
При расчете дозы для пациентов пожилого возраста и пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, необходимо учитывать клиренс креатинина и соответственно снижать дозы ацикловира.

Для разведения препарата применяют раствор натрия хлорида 0,9%. При разведении препарата необходимо приготовить раствор в 1 мл которого будет содержаться 25 мг ацикловира. Далее полученный раствор вводят с помощью специального инфузионного насоса, который регулирует скорость введения препарата.
При невозможности введения препарата с помощью инфузионного насоса необходимо развести полученный раствор в растворе для инфузий. Для разведения ацикловира подходит раствор Хартмана, раствор глюкозы 5%, раствор натрия хлорида 0,9%.
Препарат необходимо использовать сразу же после приготовления, раствор, который не был введен сразу же после приготовления, применять не рекомендуется, так как препарат Зовиракс не содержит антибактериальных компонентов.

Крем Зовиракс :
Препарат применяют местно. Небольшое количество крема наносят на пораженные участки до 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 4 дня. При необходимости длительность курса лечения может быть увеличена до 10 дней.

Глазная мазь Зовиракс :
Препарат помещают в коньюктивальный мешок 5 раз в день. Рекомендуемое количество препарата – полоска мази длинной 10 мм. Препарат применяют до исчезновения симптомов и в течение 3 дней после.

Побочные действия:
Таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций:
При применении препарата в лекарственных формах оказывающих системное действие у пациентов отмечались такие побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышенная активность печеночных ферментов, нарушение стула, боли в эпигастральной области.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования. При превышении рекомендованных доз препарата возможно развитие судорог и комы.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемии.
Со стороны почек и мочевыводящей системы: острая почечная недостаточность, увеличение количества мочевины и креатинина в крови.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация. У некоторых пациентов отмечалось развитие анафилактоидных реакций, отека Квинке, одышки.

При попадании раствора для инъекций под кожу возможно развитие тяжелых местных воспалительных реакций вплоть до некроза.

Глазная мазь:
Иногда отмечались аллергические реакции в виде ангионевротического отека. У пациентов также отмечались побочные эффекты в виде жжения, коньюктивита, блефарита. Часто при применении препарата Зовиракс в форме глазной мази у пациентов отмечалось развитие точечной поверхностной кератопатии, которая не требует лечения и быстро проходит.

Крем:
При применении крема возможно развитие местных побочных эффектов, таких как зуд, жжение, раздражение кожи в месте нанесения. Кроме того, у пациентов отмечались сухость и шелушение кожи, развитие контактного дерматита. Крайне редко отмечались аллергические реакции в виде ангионевротического отека.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная индивидуальная чувствительность к ацикловиру и/или валацикловиру.
Относительными противопоказаниями к применению препарата являются дегидратация и нарушение функции почек.
С осторожностью назначают пациентам, страдающим неврологическими нарушениями, и при развитии нежелательных эффектов при применении цитотоксических препаратов.

Беременность:
Препарат не оказывает мутагенного, тератогенного и эмбриотоксического действия, однако, назначение препарата в период беременности возможно только лечащим врачом, который должен тщательно взвесить предполагаемую пользу для матери и возможные риски для плода.
При применении препарата в лекарственных формах, которые оказывают системное действие (таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций) ацикловир проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:
При применении завышенных доз препарата вызывают повышение количества мочевины, и сывороточного креатинина в крови, а также развитие почечной недостаточности. Кроме того, при передозировке препарата отмечают неврологические нарушения в виде галлюцинаций, возбуждения, судорог и спутанности сознания. При сильном превышении дозы возможно развитие комы.
Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение гемодиализа.

Форма выпуска:
- Таблетки по 5 штук в блистере, по 5 блистеров в картонной упаковке;
- порошок для приготовления раствора для инъекций в стеклянных флаконах, по 5 флаконов в картонной упаковке;
- крем в тубе по 2г, по 1 тубе в картонной упаковке;
- глазная мазь по 4,5г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 5 лет.

Состав:
1 таблетка содержит:
Ацикловира – 200 мг;
Вспомогательные вещества.

1 флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит:
Ацикловира – 250 мг;
Вспомогательные вещества.

1 г крема содержит:
Ацикловира – 50 мг;
Вспомогательные вещества.

1 г глазной мази содержит:
Ацикловира – 30 мг;
Вспомогательные вещества.

Зовиракс (Zovirax) мазь глазная инструкция по применению, описание препарата

Зовиракс (Zovirax) мазь глазная

Наименование: Зовиракс (Zovirax) мазь глазная

Форма выпуска, состав и пачка

Мазь глазная 3% мягкая, однородная, белая или почти белая, полупрозрачная, маслянистая, со слабым характерным запахом, не содержащая крупинок, комков и посторонних частиц. 1 г ацикловир (микронизированный) 30 мг Вспомогательные вещества: вазелин белый.

Клинико-фармакологическая группа: Противовирусный продукт для местного применения в офтальмологии.

Противовирусный продукт для местного применения в офтальмологии. Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex типа 1 и 2 и Varicella zoster. После поступления в инфицированные вирусом клетки ацикловир фосфорилируется до активного ацикловира трифосфата под действием вирусной тимидинкиназы. Ацикловир трифосфат действует как неспецифический ингибитор и субстрат для вирусной ДНК-полимеразы и предотвращает синтез вирусной ДНК без повреждения клеток хозяина.

После инстилляции глазной мази ацикловир быстро абсорбируется эпителием роговицы и в пределахглазными тканями, в результате чего во внутриглазной жидкости создается концентрация продукта, необходимая для угнетения вируса. Ацикловир определяется в моче в некординальной концентрации, не имеющей терапевтического значения.

кератит, вызванный вирусом Herpes simplex типа 1 и 2.

Взрослым и детям продукт в виде полоски мази длиной 10 мм надлежит поместить в нижний конъюнктивальный мешок. Кратность применения 5 раз/сут с интервалом в пределах 4 ч. Терапию надлежит продолжать еще на протяжении 3 дней в последствии заживления.

Побочные эффекты приведены в соответствии с частотой встречаемости в ходе клинических исследований: очень часто - >10%; часто - от >1% до <10%; иногда - от >0.1% до <1%; не часто - от >0.01% до <0.1%; очень не часто - <0.01%. Аллергические реакции: очень не часто - реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек).

Со стороны органа зрения: иногда - точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без в последствиидствий); часто - легкое жжение (преходящее со временем); иногда - конъюнктивит; не часто - блефарит.

высокая восприимчивость к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и питании грудью

Применение продукта при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При поступлении в системный кровоток матери ацикловир проникает в грудное молоко, но количество продукта, которое может получить ребенок при использовании мази глазной, крайне некординально.

Возможно появление легкого жжения в последствии применения мази глазной Зовиракс, проходящего самопроизвольно. Во время терапии продуктом не надлежит носить контактные линзы.

Передозировка мази глазной Зовиракс маловероятна.

Лекарственное взаимодействие мази глазной Зовиракс не описано.

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°C. Период годности - 5 лет. Мазь глазную надлежит использовать на протяжении 1 месяца в последствии вскрытия упаковки.

Внимание!
Перед применением медикамента "Зовиракс (Zovirax) мазь глазная" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Зовиракс (Zovirax) мазь глазная ».