Цедекс - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, аналоги

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 374.00 руб. до 940.00 руб.

Найти и купить препарат Цедекс в аптеках России

Показания к применению препарата Цедекс:

Фарингит. тонзиллит, скарлатина у взрослых и детей; синусит у взрослых, средний отит у детей ; острый бронхит, обострение хронического бронхита, острая пневмония; инфекции мочевыводящих путей; энтерит, гастроэнтерит, вызванный Salmonella, Shigella или Escherichia coli; др. заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.

Групповые аналоги препарата Цедекс:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

капсулы, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Гиперчувствительность к Цедексу, младенческий возраст (до 6 мес).

C осторожностью. Беременность. период лактации, хронический колит (в т.ч. в анамнезе).

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым - 400 мг Цедекса/сут.

При остром синусите, бронхите, обострении хронического бронхита, инфекциях мочевыводящих путей - однократно в суточной дозе. При КК от 49 до 30 мл/мин - 4.5 мг/кг или 200 мг/сут или 400 мг с интервалом 48 ч. При КК от 29 до 5 мл/мин - 2.25 мг/кг или 100 мг/сут. Пациентам на гемодиализе (2-3 процедуры в неделю) - 400 мг в конце каждой процедуры. У детей суточная доза Цедекса - 9 мг/кг (максимальная суточная доза - 400 мг).

При фарингите, тонзиллите, остром бронхите, остром отите, инфекциях мочевыводящих путей суточную дозу назначают однократно.

При остром энтерите - по 4.5 мг Цедекса/кг 2 раза в сутки. У детей старше 12 лет и с массой тела больше 45 кг - дозы для взрослых. Курс лечения Цедексом - до 10 дней.

Для приготовления суспензии Цедекса во флакон с порошком добавляют 25 мл воды в 2 приема. Суспензия стабильна в течение 14 дней при температуре от 2 до 8 градС.

Антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Устойчив к бета-лактамазам.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (за исключением пенициллиноустойчивых штаммов);

грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis (Branhamella), включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу.

Действующее вещество Цедекса неактивно в отношении Enterococcus spp. Staphylococcus spp. Acinetobacter spp. Listeria spp. Flavobacterium spp. и Pseudomonas spp. Hafnia.

Обладает слабой активностью в отношении анаэробов, включая большинство видов Bacteroides spp. Campylobacter spp. Yersinia spp.

Разрушается цефалоспориназами хромосомального происхождения Citrobacter spp. Enterobacter spp. Bacteroides spp.

Аллергические реакции на компоненты Цедекса: кожная сыпь, зуд, крапивница. ангионевротический отек, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);

Со стороны нервной системы: головная боль. звон в ушах, парестезии, сонливость, бессонница. извращение вкуса, гиперкинезы, судорожный синдром.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, токсическая нефропатия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, персистирующая диарея, гастрит, рвота, отрыжка, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, холестаз, кандидоз. дисбактериоз. псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Лабораторные показатели: ложноположительная реакция на глюкозу, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации мочевины и активности ЩФ.

Возможна перекрестная чувствительность у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллин. В случае анафилактических реакций на компоненты Цедекса проводят неотложную терапию (эпинефрин. коррекция электролитного баланса, оксигенотерапия, антигистаминные ЛС, ГКС, прессорные амины ).

Повышает эффект непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс).

При одновременном назначении Цедекса с бактерицидными антибиотиками проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол. тетрациклины ) - антагонизм, усиливает нефротоксичность аминогликозидов.

Диуретики, аминогликозиды, полимиксин В, этакриновая кислота блокируют секрецию Цедекса, повышают их концентрацию в сыворотке крови, удлиняют T1/2, усиливают нефротоксичность.

НПВП замедляют выведение цефалоспоринов почками, повышая риск развития кровотечения.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов уменьшают биодоступность Цедекса вследствие изменения pH желудка.

Может ли антибиотик Цедекс вылечить ребенка 3 лет от коклюша. Спасибо

Цедекс
Показания:
Фарингит. тонзиллит, скарлатина у взрослых и детей; синусит у взрослых, средний отит у детей; острый бронхит, обострение хронического бронхита, острая пневмония; инфекции мочевыводящих путей; энтерит, гастроэнтерит, вызванный Salmonella, Shigella или Escherichia coli; др. заболевания, вызванные чувствительными возбудителями.
Коклюш не указан.

У меня двухсторонний гайморит .
Врач мне назначал ЦЕДЕКС. Мне он помог. Но сейчас у меня снова обострение. Цена на этот препарат высокая.
Есть ли препарат аналогичный Цедексу, но дешевле?
Какие еще есть препараты для лечения гайморита ?
Заранее благодарна Вам за ответ.
С уважением Ольга.

К сожалению, аналогов цедекса в России не зарегистрировано.

Ребенок, 3,3 года, прошел 12-дневный курс лечения цедексом от псевдотуберкулеза. Вопросы:
1.Возможно ли вылечиться от псевдотуберкулеза цедексом за этот курс?
2.Содержит ли жидкий бифидумбактерин молоко? Так как на молоко аллергия. Какие еще есть средства для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков без молока и других аллергичных компонентов?
3.Какие существуют средства для борьбы со стрептококками (ангина ), желательно, не антибиотики, а какие-нибудь народные средства?

1. Длительность курса лечения препаратом цедекс составляет 5-10 дней.
2. Вы можете использовать хилак форте. линекс
3. Лечение ангины народными методами http://www.narmed.ru/bolezni/angina.shtml

Хочу получить информацию о применении антибиотика Цедекс у детей.Заранее спасибо.

Цедекс (Цефтибутен ) должен применяться по назначеню врача и в дозах, указанных врачом. Официальная информация об этом антибиотике (частично):
Показания: Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (фарингит. тонзиллит, острый синусит у взрослых), бронхит, пневмония, отит у детей, инфекции мочевого тракта, энтериты и гастроэнтериты, вызванные Salmonella, Shigella или E.coli, скарлатина .
Противопоказания: Гиперчувствительность, грудной возраст (до 6 мес).
Побочные действия: Тошнота, рвота, диарея, диспепсия. боли в животе. головная боль. звон в ушах, псевдомембранозный колит.
Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от приема пищи. Детям (до 10 лет и с массой тела менее 45 кг) - по 9 мг/кг в день (максимально - 400 мг в день), внутрь, в виде суспензии. Длительность курса - 5-10 дней; при инфекциях, вызванных S.pyogenes, применяют не менее 10 дней.
Меры предосторожности: Осторожно назначают при известной или предполагаемой аллергии к пенициллинам, наличии в анамнезе сведений об осложненных желудочно-кишечных заболеваниях.

Заранее спасибо. У ребенка 3г.8мес. трахеобранхит. Температура 37,8 у ребенка держится неделю. Насморк (густой и зеленый), кашель мокрый. Всего ребенок болеет 9 дней. 4 дня пили рулид и эреспал - никаких результатов. Сейчас выписали антибиотик из ряда цефалоспаринов и биопарокс. Не могли бы Вы помочь: какой из антибиотиков подходит больше -цифороксин, цифоклоп или цедекс. У ребенка нейтропения. Гематолог разрешил использовать антибиотики этого ряда.

Выбор препаратов и схема лечения зависят прежде всего от чувствительности микроорганизма к антибиотику. Для ее выявления рекомендуется проведение антибиотикограммы в клинике. И уже из полученного по результатам антибиотикограммы списка антибиотиков врач должен подобрать наиболее подходящий для Вашего малыша. Из указанных Вами (не совсем точно) препаратов мы бы выбрали Цефуроксим. но это указание носит, подчеркиваем, только рекомендательный характер.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Цедекс, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

Цедекс инструкция по применению суспензия для детей дозировка

Прочие ингредиенты: полисорбат 80, симетикон, смола ксантановая, кремния диоксид, титана диоксид, натрия бензоат, вкусовая добавка с вишневым вкусом, сахароза.

№ UA/6335/01/01 от 23.05.2012 до 23.05.2017

фармакодинамика. Цедекс является полусинтетическим цефалоспориновым антибиотиком. Цефтибутен обладает широким спектром антибактериального действия в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий. Отмечалось, что цефтибутен является высокоактивным (низкая МПК) к Е. coli, Klebsiella spp. Proteus, Salmonella spp. Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes. Он также активен в отношении Citrobacter spp. Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Enterobacter spp. Serratia spp. и Streptococcus pneumoniae. Чувствительные микроорганизмы включают штаммы бактерий, вызывающих появление инфекций верхних и нижних дыхательных путей, а также острых и осложненных инфекций мочевыводящих путей. Цефтибутен неактивен в отношении стафилококков, энтерококков или Pseudomonas spp .
Антибактериальное действие и механизм действия. Как и большинство β-лактамных антибиотиков, бактериальное действие цефтибутена обусловлено угнетением синтеза бактериальной стенки микроорганизмов. Благодаря своей химической структуре цефтибутен высокоустойчив к действию β-лактамаз. Большинство микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы и устойчивые к пенициллинам или другим цефалоспоринам, могут подавляться цефтибутеном. Цефтибутен устойчив к действию хромосомных цефалоспориназ и плазмидных пенициллиназ, кроме β-лактамаз, продуцируемых Bacteroidesfragilis. Цефтибутен взаимодействует в основном с ПСБ-3 E. coli. что приводит к образованию филаментозных форм при концентрации, которая составляет ¼–½ МПК и лизиса при концентрации, в 2 раза превышающей МПК. Минимальная бактерицидная концентрация (МБК) для чувствительных к ампициллину и резистентных к ампициллину штаммов E. coli примерно равна МПК. Высокий уровень биодоступности во внеклеточной жидкости обеспечивает влияние цефтибутена на патогены, которые имеют лишь умеренную чувствительность in vitro (см. Фармакокинетика).
Антибактериальное действие in vitro. Цефтибутен оказывает выраженное бактерицидное действие; количество живых клеток бактерий резко уменьшается в концентрациях 50% или более МИК; в концентрациях, которые в 2 раза превышают МПК, бактерицидное действие составляет 99,9% с отсутствием повторного роста в течение 24 ч.
У здоровых добровольцев, получавших Цедекс в дозе до 2 г, тяжелых нежелательных реакций не выявлено и все лабораторные показатели оставались в пределах нормы.
Фармакокинетика. При приеме внутрь цефтибутен хорошо всасывается, достигая C_max в плазме крови через 2–3 ч. C_max в плазме крови после однократного перорального приема цефтибутена в дозе 200 мг соответствует 9,9 мкг/мл (диапазон 7,7–11,9 мкг/мл), тогда как средняя пиковая концентрация в плазме крови после однократного приема внутрь цефтибутена в дозе 400 мг составляла около 17,0 мкг/мл (диапазон 9,5–29,9 мкг/мл). При приеме натощак абсорбция составляла около 90% введенной дозы, которая оценивалась на основании данных о выведении с мочой.
Пероральный прием Цедекса в капсулах в дозе 400 мг с высококалорийной (800 калорий) жирной пищей сопровождался небольшим снижением скорости, а не степени всасывания цефтибутена. В то же время при приеме суспензии с высококалорийной жирной пищей изменялись скорость и степень всасывания цефтибутена.
Цефтибутен легко проникает в интерстициальную жидкость и достигает концентраций, подобных тем, которые отмечались в плазме крови, сохраняя концентрацию на протяжении длительного времени. Основной метаболит, цефтибутен-транс, который обладает примерно в 8 раз меньшей антибиотической активностью, чем цефтибутен, составляет 7,2–9,2% общего количества полностью выведенного препарата. Цефтибутен выделяется почками. В неизмененном виде с мочой выводится 62–68% введенной дозы цефтибутена. Почечный клиренс практически идентичен общему клиренсу, что свидетельствует о том, что цефтибутен выделяется преимущественно почками. T_½ цефтибутена у здоровых пациентов составляет около 2–2,3 ч. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) средний T_½ из плазмы крови удлиняется до 7,1 ч. Цедекс является препаратом, который полностью подвергается диализу, гемодиализу и перитонеальному диализу в количестве, соответствующем 65% дозы.

взрослые.
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. в том числе фарингит, тонзиллит, скарлатина, острый синусит.
Инфекции нижних дыхательных путей. включая острый бронхит, обострение хронического бронхита и острую пневмонию в тех случаях, когда возможно проводить пероральную терапию, то есть при внегоспитальных инфекциях.
Инфекции мочевыводящих путей. в том числе осложненные и неосложненные.
Дети .
Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. в том числе фарингит, тонзиллит, скарлатина, острый отит.
Инфекции мочевыводящих путей. в том числе осложненные и неосложненные.
Энтерит и гастроэнтерит. вызванные Salmonella. Shigella или Е. соlі .

длительность лечения Цедексом, как и другими пероральными антибиотиками, составляет 5–10 дней. При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes. Цедекс в терапевтической дозе применяют в течение не менее 10 дней.
Взрослые. Рекомендуемая доза Цедекса составляет 400 мг/сут. При лечении острого бактериального синусита, острого бронхита, обострение хронического бронхита и осложненных или неосложненных инфекций мочевыводящих путей препарат назначают по 400 мг 1 раз в сутки. При внебольничной пневмонии у пациентов, которым уместна пероральная терапия, рекомендуемая доза составляет 200 мг каждые 12 ч.
Взрослые пациенты с нарушенной функцией почек. При начальной почечной недостаточности фармакокинетика Цедекса существенно не меняется, поэтому коррекция дозы требуется только при снижении клиренса креатинина менее 50 мл/мин. Если клиренс креатинина от 30 до 49 мл/мин, суточную дозу следует снизить до 200 мг. При клиренсе креатинина от 5 до 29 мл/мин рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг.
При необходимости уменьшить кратность применения Цедекса в дозе 400 мг можно применять каждые 48 ч (через день) при клиренсе креатинина 30–49 мл/мин и каждые 96 ч (через 3 дня) при клиренсе креатинина 5–29 мл/мин.
Больным, которые получают сеансы гемодиализа 2 или 3 раза в неделю, Цедекс можно назначать по 400 мг в конце каждого сеанса гемодиализа.
Дети в возрасте от 6 мес. Рекомендуемая доза Цедекса в форме суспензии для приема внутрь составляет 9 мг/кг/сут (максимум — 400 мг/сут). При лечении фарингита, сопровождающегося или не сопровождающегося тонзиллитом, острого гнойного среднего отита и осложненных или неосложненных инфекций мочевыводящих путей препарат применяют 1 раз в сутки. При лечении острого бактериального энтерита у детей суточную дозу разделить на 2 приема (по 4,5 мг/кг каждые 12 ч).
Детям с массой тела более 45 кг или старше 10 лет Цедекс применяют в рекомендуемой для взрослых дозе.
Приготовление суспензии для приема внутрь
Перед приготовлением суспензии следует встряхнуть флакон с порошком. Налить необходимое количество воды комнатной температуры в мерный стаканчик до уровня отверстия (28 мл) и добавить двумя порциями во флакон с порошком. Следует тщательно встряхивать флакон после каждого добавления воды для равномерного смачивания и полного растворения порошка. При приготовлении таким образом получается 30 мл гомогенной суспензии, которая содержит 36 мг/мл (180 мг/5 мл) цефтибутена.
Перед приемом препарата флакон с приготовленной суспензией следует интенсивно встряхивать. Перед приемом препарата флакон с приготовленной суспензией следует интенсивно встряхивать.

повышенная чувствительность к цефалоспоринам или любому вспомогательному веществу.

в клинических исследованиях, проведенных с участием около 3000 пациентов, наиболее частыми побочными реакциями были тошнота (3%), диарея (3%) и головная боль (2%). Все побочные реакции перечислены ниже в соответствии с частотой: часто (от >1/100 до <1/10); нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); неизвестно. В рамках каждой группы частота нежелательных явлений представлена в порядке степени тяжести.

Нежелательные явления, отмечавшиеся во время клинических исследований или при постмаркетинговом применении у пациентов, принимавших Цедекс

Повышенная утомляемость, медикаментозная лихорадка; у детей раздражительность, озноб

*Отмечается при применении других цефалоспоринов и может возникнуть при применении Цедекса.

у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, находящихся на гемодиализе, может потребоваться изменение дозы Цедекса (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
Цедекс следует с осторожностью назначать пациентам с осложненным желудочно-кишечным заболеванием в анамнезе, особенно хроническим колитом.
С осторожностью цефалоспориновые антибиотики следует назначать больным с известной или предполагаемой аллергией на пенициллины. Приблизительно у 5% пациентов с подтвержденной аллергией на пенициллин отмечается перекрестная реактивность на цефалоспориновые антибиотики. У пациентов, получающих одновременно пенициллины и цефалоспорины, зарегистрированы серьезные острые реакции гиперчувствительности немедленного типа (анафилаксия); известны также случаи перекрестной гиперреактивности с развитием анафилаксии. В случае возникновения тяжелых аллергических реакций на Цедекс применение препарата следует прекратить и принять соответствующие меры. В случае возникновения тяжелых анафилактических реакций необходима неотложная терапия при наличии клинических показаний (адреналин, в/в введение жидкости, обеспечение проходимости дыхательных путей, обеспечение кислородом, антигистаминными препаратами, ГКС, прессорными аминами, необходимо тщательное медицинское наблюдение пациента).
При лечении Цедексом и другими антибиотиками широкого спектра действия нарушение микрофлоры кишечника может привести к появлению диареи, вызванной применением антибиотиков, включая псевдомембранозный колит, вызванный токсином Clostridium difficile. У пациентов диарея от средней степени до тяжелой или даже угрожающей жизни (с дегидратацией или без) может развиться как во время, так и после лечения вышеуказанными антибиотиками. Об этом диагнозе следует помнить во всех случаях, когда устойчивая диарея возникает на фоне перорального приема Цедекса или другого антибиотика широкого спектра действия или через 2 мес после их применения.
В случае появления судорог или анафилактического шока при лечении Цедексом следует немедленно прекратить лечение препаратом и сразу начать соответствующую терапию. Особенно осторожно следует назначать Цедекс пациентам с любыми аллергическими реакциями (например аллергический конъюнктивит или БА), поскольку эти пациенты имеют повышенный риск развития серьезных реакций гиперчувствительности.
Запах серы может ощущаться при открытии пакетиков: это не отражается на качестве продукта. После растворения запах исчезает. Цедекс в форме пероральной суспензии следует принимать натощак.
Цедекс в форме пероральной суспензии содержит сахарозу. Его не следует назначать больным с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазная недостаточность или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение у детей. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте младше 6 мес не установлена, поэтому данной возрастной категории пациентов назначать Цедекс не рекомендуется.
Период беременности и кормления грудью. Адекватные контролируемые исследования применения препарата в период беременности и родов не проводились. Цефтибутен проникает в грудное молоко. У новорожденных при кормлении грудью могут отмечаться изменения микрофлоры кишечника с появлением диареи и колонизации дрожжеподобными грибами; может возникнуть необходимость прекратить кормление грудью. Возможность сенсибилизации также следует принять во внимание. В период кормления грудью препарат Цедекс можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

в специальных исследованиях изучали взаимодействие Цедекса с такими препаратами, как антациды, содержащие гидроксид алюминия и магния в высоких дозах, ранитидин и теофиллин (однократное в/в введение). Признаков значимого взаимодействия не выявлено. Влияние Цедекса на уровень в плазме крови или фармакокинетику теофиллина при приеме внутрь неизвестно. Данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами до настоящего времени не получено.
Цефалоспорины, включая цефтибутен, изредка могут снижать активность протромбина, приводя к удлинению протромбинового времени, особенно у пациентов, которые были стабилизированы на терапии пероральными коагулянтами. У пациентов, относящихся к группе риска, следует регулярно контролировать протромбиновое время или МНО и при необходимости применять витамин К.
На данное время не зафиксировано значимых взаимодействий с другими препаратами. Влияния Цедекса на результаты химических или лабораторных тестов не выявлено. При применении других цефалоспоринов иногда регистрировали псевдоположительную прямую пробу Кумбса. Однако результаты исследований с использованием эритроцитов здоровых людей не подтвердили способность Цедекса давать положительную пробу Кумбса in vitro. даже в концентрациях до 40 мкг/мл.
Одновременный прием пищи не влияет на эффективность Цедекса, принимаемого в капсулах.
Однако скорость и степень всасывания суспензии Цедекса могут измениться под влиянием пищи.

при случайной передозировке Цедексом признаков токсичности не отмечено.
Лечение. Антидота цефтибутена не существует, поэтому при передозировке может быть показано промывание желудка. Значительное количество Цедекса может быть выведено из крови при помощи гемодиализа. Эффективность перитонеального диализа не установлена.
У здоровых взрослых добровольцев, получавших Цедекс однократно в дозе до 2 г, тяжелых нежелательных реакций не наблюдалось, все клинические и лабораторные показатели оставались в пределах нормы.

при температуре не выше 25 °С. Готовую суспензию можно хранить в течение 14 дней в холодильнике (2–8 °С).

Дата добавления: 04/10/2012
Дата изменения: 08/06/2016

Цедекс: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий.

Лечение инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

— инфекции верхних дыхательных путей, в т.ч. фарингит, тонзиллит и скарлатина у взрослых и детей, острый синусит у взрослых, средний отит у детей;

— инфекции нижних дыхательных путей у взрослых, включая острый бронхит, обострения хронического бронхита и острую пневмонию, в тех случаях, когда возможна пероральная терапия, т.е. при внебольничных инфекциях;

— инфекции мочевых путей у взрослых и детей, в т.ч. осложненных и неосложненных;

— энтерит и гастроэнтерит, вызванные Salmonella, Shigella и E.coli, у детей.

Цедекс не активен в отношении Campylobacter и Yersinia.

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей 180 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 30 мл с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком) коробка (коробочка) картонная 1;

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей 180 мг/5 мл; флакон (флакончик) темного стекла 60 мл с мерной ложкой (ложечкой) и мерным стаканом (стаканчиком) коробка (коробочка) картонная 1;

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь для детей 1 мл
цефтибутен (в виде дигидрата) 36 мг
вспомогательные вещества: ксантановая смола; сахароза; симетикон; кремния диоксид; титана диоксид; полисорбат 80; натрия бензоат; вкусовая добавка с вишневым вкусом

во флаконах темного стекла по 30 мл; в коробке 1 флакон в комплекте с дозирующей ложкой.

Порошок от светло-желтого до темно-желтого цвета, который при растворении в воде образует светло-желтую суспензию с характерным вишневым запахом.

Цефтибутен, как и большинство других бета-лактамных антибиотиков, оказывает бактерицидный эффект, подавляя синтез клеточной стенки бактерий. Препарат действует на многие микроорганизмы, продуцирующие бета- лактамазы и устойчивые к пенициллинам и другим цефалоспоринам.

Микробиология. Цефтибутен высоко устойчив к плазмидным пенициллиназам и цефалоспоринам. Однако он разрушается под действием некоторых хромосомных цефалоспориназ, которые продуцируются такими микроорганизмами, как Citrobacter, Enterobacter и Bacteroides. Как и другие бета-лактамы, цефтибутен не следует применять при инфекциях, вызванных штаммами бактерий, устойчивость которых к бета-лактамам обусловлена общими механизмами, такими как изменения проницаемости или пенициллинсвязывающих белков (ПСБ) (например пенициллин-резистентный S.pneumoniae). Цефтибутен взаимодействует в основном с ПСБ-3 E.coli, что приводит к образованию филаментозных форм при концентрации, составляющей 1/4–1/2 МПК, и лизису при концентрации, в 2 раза превышающей МПК. Минимальная бактерицидная концентрация цефтибутена для штаммов E. coli, чувствительных и устойчивых к ампициллину, примерно равна МПК.

Цефтибутен активен in vitro и в клинической практике в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (за исключением пенициллин-резистентных штаммов). Грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis (большинство штаммов продуцируют бета-лактамазы), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая K. pneumoniae и K. oxytoca), индолположительныйProteus (включая P. vulgaris), а также другие виды Proteae, например Providencia, P. mirabilis, Enterobacter spp. (включая E. cloacae и E. aerogenes), Salmonella spp. Shigella spp.

Цефтибутен активен in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако клиническая эффективность его не установлена: грамположительные микроорганизмы: стрептококки группы C и G. Грамотрицательные микроорганизмы: Brucella, Neisseria, Aeromonas hydrophilia, Yersinia enterocolitica, Providencia rettgeri, Providencia stuartii и штаммы Citrobacter, Morganella Serratia, которые не вырабатывают в больших количествах хромосомные цефалоспориназы.

Цефтибутен неактивен в отношении стафилококков, энтерококков, Acinetobacter, Listeria, Flavobacterium и Pseudomonas spp. Цефтобутен обладает слабой активностью в отношении большинства анаэробов, включая большинство штаммов Bacteroides. Цефтибутен-транс не обладает микробиологической активностью in vitro и in vivo в отношении тех же штаммов.

При приеме внутрь цефтибутен практически полностью всасывается (90%) и выводится в основном в неизмененном виде с мочой. В одном исследовании Cmax в плазме после однократного приема внутрь цефтибутена в виде капсул 200 мг составила в среднем около 17 мкг/мл. Концентрация в плазме достигала пика через 2 и 3 ч после однократного приема внутрь капсул по 200 мг и 400 мг. Степень связывания цефтибутена с белками плазмы невысокая (62–64%). Основное производное цефтибутена, циркулирующее в плазме (цефтибутен- транс), по-видимому образуется путем прямого превращения цефтибутена (цис-формы). Концентрация цефтибутена-транс в плазме или моче обычно составляет около 10% или менее от концентрации цефтибутена.

Биодоступность цефтибутена зависит от дозы в терапевтическом диапазоне доз (?400 мг).

У молодых взрослых добровольцев равновесные концентрации цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) в плазме достигались после приема пятой дозы. Заметной кумуляции препарата при повторном применении не отмечено.

Т1/2 цефтибутена из плазмы составляет от 2 до 4 ч (в среднем 2,5 ч) и не зависит от дозы или схемы применения.

Исследования показали, что цефтибутен легко проникает в жидкости и ткани организма. В жидкости кожного пузыря концентрация цефтибутена была сопоставимой с таковой в плазме или превышала ее (сравнивали на основании AUC). Цефтибутен проникал в жидкость среднего уха у детей с острым средним отитом, где его концентрация была примерно равной уровню в плазме или превышала его. Концентрации цефтибутена в ткани легких составляли примерно 40% концентрации в плазме. В назальных, трахеальных и бронхиальных секретах, бронхоальвеолярной лаважной жидкости и ее клеточной взвеси концентрации цефтибутена составляли примерно 46, 20, 24, 6 и 81% концентрации в плазме соответственно.

Цефтибутен обнаруживали в моче в течение 24 ч после приема 400 мг; максимальная концентрация в моче составляла 264 мкг/мл и достигалась в течение первых 4 ч; через 20–24 ч после однократного приема цефтибутена уровень его в моче составлял 10,5 мкг/мл.

Адекватных данных о концентрации цефтибутена в цереброспинальной жидкости нет, однако при применении пероральных цефалоспоринов их содержание в цереброспинальной жидкости обычно не достигает терапевтического уровня.

У пожилых добровольцев равновесные концентрации цефтибутена (при приеме каждые 12 ч) достигались после приема пятой дозы. Средняя AUC в этой группе была несколько выше, чем у молодых взрослых. При повторном применении цефтибутена у пожилых людей кумуляция была незначительной.

Фармакокинетика цефтибутена существенно не менялась при хроническом активном гепатите, циррозе печени, алкогольной болезни и других болезнях печени, сопровождающихся некрозом гепатоцитов.

AUC и Т1/2 цефтибутена из плазмы увеличиваются по мере нарастания почечной недостаточности. У пациентов с Cl креатинина

Цедекс - инструкция, отзывы, аналоги

Цедекс – антибиотический медикамент (цефалоспорин третьего поколения), применяемый при лечении инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей, а также инфекций мочевыводящих путей у взрослых и детей.

Медикамент Цедекс выпускают в двух лекарственных формах:

• В виде желтовато-белых капсул с содержанием активного вещества (цефтибутена) в количестве 400 мг;
• В виде порошка для приготовления суспензии, предназначенной для приема внутрь с содержанием в 1 мл активного вещества (цефтибутена) в количестве 36 мг.

Аналогов Цедекса по активному веществу не выпускают. При необходимости по показаниям возможно назначение аналогов Цедекса со схожим терапевтическим действиям, которые принадлежат к одной лекарственной группе. К ним относятся Азаран, Бакперазон, Аксоне, Вицеф, Интратаксим, Клафобрин, Лендацин, Лифоран, Мовигип, Сульперазон, Талцеф, Такс-о-бид, Мовопериз, Панцеф, Сульмовер, Резибелакта, Оритакс, Цефтазидим, Супракс, Тарцефоксим, Цефсон и другие медикаменты.

Активный компонент Цедекса является антибиотиком – цефалоспорином третьего поколения, с выраженным бактерицидным действием, механизм действия которого обусловлен подавлением деления клеточной стенки бактерий. Цедекс эффективен при лечении различных болезней, вызванных многими микроорганизмами.

Медикамент Цедекс назначают при лечении инфекционно-воспалительных болезней, вызванных микроорганизмами, проявляющими чувствительность к действию лекарства:

• Инфекций верхних отделов дыхательных путей, включая такие болезни, как тонзиллит, скарлатина и фарингит (у детей и взрослых), средний отит (чаще всего у детей), острый синусит (у взрослых);
• Осложненных и неосложненных инфекций мочевыводящих путей (у детей и взрослых);
• Инфекций нижних отделов дыхательных путей (при внебольничных инфекциях, допускающих применение медикамента внутрь), включая лечение острого бронхита, обострений хронического бронхита и острой пневмонии (у взрослых).

Также Цедекс по инструкции назначают при лечении у детей энтерита и гастроэнтерита. который вызван Shigella spp. Salmonella spp. и Escherichia coli.

Согласно инструкции Цедекс противопоказано применять:

• В педиатрии до достижения шестимесячного возраста;
• На фоне существующей гиперчувствительности к активному (цефтибутену) или вспомогательным компонентам, входящим в состав капсул или порошка.

Особой осторожности требует назначение Цедекса на фоне:

• Осложненных желудочно-кишечных болезней;
• Предполагаемой или подтвержденной аллергии на пенициллины.

Обычно продолжительность лечения составляет от пяти до десяти дней.

Рекомендуемая суточная дозировка Цедекса составляет 400 мг. Медикамент в виде капсул можно принимать независимо от времени приема пищи. Цедекс в виде суспензии следует принимать за несколько часов до приема пищи, предварительно тщательно встряхнув флакон с приготовленной суспензией.

При лечении бактериального синусита и бронхита, протекающих в острой форме, а также обострений хронического бронхита и инфекций мочевыводящих путей (осложненных и неосложненных) Цедекс по инструкции можно принимать один раз в день.

При лечении внебольничной пневмонии рекомендуемая суточная дозировка Цедекса составляет 400 мг, которую, разделив на две равные части, принимают с соблюдением интервала в 12 часов.

На фоне нарушений функции почек может потребоваться уменьшение суточной дозировки до 200 мг или прием Цедекса по 400 мг через день.

При одновременном лечении гемодиализом, проводимом 2-3 раза в неделю, капсулы или суспензию Цедекс назначают по 400 мг, который принимают по окончании сеанса гемодиализа.

Наиболее предпочтительная форма приема Цедекса для детей – суспензия. Рекомендуемая суточная дозировка – 9 мг/кг, но не больше 400 мг в день. При лечении фарингита (включая течение болезни, сопровождающееся тонзиллитом), острого гнойного среднего отита и инфекций мочевых путей (включая осложненные) Цедекс по инструкции можно принимать один раз в день.

У детей при лечении бактериального энтерита, протекающего в острой форме, суточную дозировку можно разделить на две части с интервалом между приемами в 12 часов.

Если вес ребенка превышает 45 кг или его возраст больше 10 лет, Цедекс можно принимать во взрослой дозировке.

При передозировке Цедексом по отзывам признаки токсичности не возникают, а для лечения рекомендуется провести промывание желудка.

Признаков клинически значимого взаимодействия Цедекса с антацидами, содержащими гидроксиды алюминия и магния в высоких дозах, ранитидином и теофиллином выявлено не было.

Информации о лекарственном взаимодействии Цедекса с другими медикаментами нет.

Адекватных исследований по изучению эффективности и безопасности применения Цедекса во время беременности и в период лактации не проводилось.

В связи с этим вопрос о назначении Цедекса в эти периоды следует решать в индивидуальном порядке с врачом, который сможет соотнести существующий риск с предполагаемой пользой от применения лекарства.

По отзывам Цедекс чаще всего вызывает нарушения пищеварительной системы в виде тошноты и диареи. несколько реже – в виде диспепсии. гастрита. рвоты и болей в животе.

Нарушения нервной системы (судороги, головокружение. головная боль) при применении Цедекса по отзывам наблюдаются не часто.

Нарушения в работе системы кроветворения могут проявляться в виде лейкопении, снижения уровня гемоглобина, эозинофилии и тромбоцитоза.

Большинство побочных действий, вызванных применением Цедекса, по отзывам носят умеренно выраженный характер, поддаются симптоматическому лечению и проходят после отмены медикамента.

При проведении лечения необходимо учитывать, что во многих случаях на фоне аллергии на пенициллин может наблюдаться перекрестная реактивность на цефалоспорины.

При одновременном применении пенициллинов и цефалоспоринов были зафиксированы острые реакции гиперчувствительности, при возникновении которых следует проводить неотложную терапию – внутривенное введение жидкости, введение кислорода, антигистаминных лекарств и кортикостероидов.

Также при проведении лечения Цедексом и аналогами лекарства может наблюдаться нарушение микрофлоры кишечника, приводящее к развитию диареи и псевдомембранозного колита. что связано с выработкой токсина Clostridium difficile.

Цедекс относится к числу антибактериальных лекарств рецептурного отпуска со сроком годности 2 года, при условии его хранения с соблюдением рекомендованных производителем условий хранения (при температуре до 25 градусов Цельсия).

Готовую суспензию можно хранить на протяжении двух недель в холодильнике.