Категория: Инструкции
Одна из самых печальных картин в жизни – болеющий ребенок и его родители, которым остается только наблюдать за страданиями малютки, не будучи в силах помочь ему.
Особенно часто подобное случается в период эпидемий острых респираторных вирусных инфекций среди детей. Однако, одну из самых распространенных вирусных болезней – грипп – можно предотвратить либо существенно облегчить ее протекание, вовремя прибегнув к помощи противовирусного препарата «Орвирем». Препарат очень хорошо зарекомендовал себя на рынке, полюбился родителям и детям и получает от них многочисленные положительные отзывы. Выгодно отличает его от других подобных лекарств и доступная цена. В этой статье будет рассмотрена краткая инструкция по его применению у детей.
Когда и в каких случаях следует применять препарат?«Орвирем» это препарат противовирусного действия, главным образом он эффективен в отношении возбудителей гриппа А, но антитоксическое влияние оказывает и при других вирусных болезнях. Представляет собой сироп и показан к применению с лечебными и профилактическими целями у детей возрастом от одного года. Отзывы о вкусе препараты разнятся от малинового до сладко-горьковатого, но все отмечают, что дети пьют его с удовольствием.
Лечебная схема приема препарата «Орвирем» рассчитана на четыре дня и осуществляется по очень простой схеме: первый день кратность приема – три раза; второй и третий – по два раза; и в четвертый день один раз.
Доза для разового приема меняется в зависимости от возраста ребенка: для детей от одного года до трех лет это две чайные ложки; в диапазоне от четырех до семи лет – три ложки; и с восьмого года до четырнадцати лет разовая доза составляет четыре чайные ложки.
Точно такие же дозировки для этих возрастных групп сохраняются и в случае с профилактической схемой. Но продолжительность применения возрастает до десяти-пятнадцати дней, а кратность наоборот снижается до одного раза в сутки: до трех лет – две ложки в день, в четыре-семь лет – три ложки, в восемь-четырнадцать лет – четыре чайные ложки один раз в день.
Как работает лекарство?Вирусы – это настолько примитивная форма жизни, что они не могут существовать и размножаться самостоятельно вне клеток живых организмов и людей (а значит и наших детей). Именно этот процесс размножения вирусов и проявляется, как болезнь, и если ему помешать, инфекцию удается остановить. «Орвирем», благодаря своему химическому составу, не дает вирусам взаимодействовать с человеческой клеткой, в которой они находятся. Поэтому вирусы не могут размножаться и распространяться по организму, и болезнь прекращается.
Есть ли противопоказания?«Орвирем» предназначен для детей от одного года и не рассчитан на применение взрослыми и детьми возрастом до года. Осложнений при передозировке этим лекарством за все время наблюдения выявлено не было. В редких случаях возможны такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль, метеоризм, аллергические реакции.
При приеме сиропа нужно учитывать его взаимодействие с другими препаратами: так его эффективность снижает аспирин, а сам «Орвирем» в свою очередь усиливает действие кофеина. Противопоказанием к приему «Орвирема» являются эпилепсия (может спровоцировать припадок при имеющейся наклонности, а также снижает эффективность противоэпилептических лекарств), серьезные заболевания печени и почек. С осторожностью следует относиться к применению препарата «Орвирем» при сахарном диабете у детей, так как он содержит сахар.
Надежное, эффективное и доступное средство против вирусных болезнейПростота в применении, надежный противовирусный эффект, безопасность для ребенка уже с одного года и доступная цена сделали «Орвирем» одним из самых популярных средств в педиатрической практике. Слушая многочисленные отзывы родителей, понимаешь, что и в домах, где есть дети он стал незаменим. И значит печальная картина болеющих детей будет представать глазам этих родителей все реже и реже.
Пожалуйста, помните, что данная инструкция не является полной и составлена в ознакомительных целях. Препарат обязательно должен быть назначен врачом, перед применением следует ознакомиться с официальной аннотацией лекарства.
Как лечить простуду у детей расскажут врачи в телевизионном выпуске передачи «Жить здорово!»:
Из Орвирема, являющегося полимерным соединением римантадина с альгинатом натрия, действующее вещество высвобождается не сразу, что обусловливает постепенное поступление римантадина в кровь, пролонгированную циркуляцию его в организме, постоянную концентрацию препарата в крови, снижение токсического действия римантадина. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А. Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванным вирусом типа В.
Орвирем избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, выполняющим функцию протонного насоса. Препятствует понижению рН эндосом, блокирует слияние оболочки вируса с мембранами эндосом и предотвращает таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию генома вируса. Таким образом обладает прямым противовирусным действием. Стабилизирует систему образования sIgA (секреторного иммуноглобулина А), как первого уровня защиты, в слизистой носоглотки. Способствует индукции интерферона, как второго уровня защиты. Орвирем способствует нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и, соответственно, улучшает их функциональную активность, укрепляет клеточное звено иммунитета. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровни провоспалительных цитокинов ИЛ-8 и TNF-?, уменьшает антигенную нагрузку на иммунокомпетентные клетки, быстрее купирует воспалительные реакции.
Показания к применениюПрофилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
Форма выпускасироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл пачка картонная 1;
сироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл упаковка групповая 30;
ФармакодинамикаПротивовирусный препарат. Римантадин - производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2 ). Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Величина Cmax римантадина в плазме крови при приеме дозы 100 мг 1 раз/сут - 181 нг/мл, по 100мг 2 раза/сут - 416 нг/мл.
Связывание с белками плазмы - около 40%. Vd у взрослых - 17-25 л/кг, у детей - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками 15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Использование во время беременностиПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Использование при нарушением функции почекПротивопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.
Другие особые случаи при приемеПротивопоказан при острых заболеваниях печени.
Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;
возраст до 1 года;
острые и хронические заболевания печени, почек;
Побочные действияПрепарат обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются следующие побочные реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.
При лечении препарат принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет - в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3(суточная доза - 60 мг); во 2-й и 3-й дни - по 10 мл 2 (суточная доза - 40 мг), в 4-й день - по 10 мл 1 раз/ (суточная доза - 20 мг); детям от 3 до 7 лет - в 1-й день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 (суточная доза - 90 мг); во 2-й и 3-й дни - по 3 чайных ложки 2 (суточная доза - 60 мг), в 4-й день - 3 чайные ложки 1 раз/ (суточная доза - 30 мг).
Для профилактики препарат назначают: детям от 1 года до 3-х лет - по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз/; детям от 3 до 7 лет - по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз/ в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Случаев передозировки до настоящего времени не выявлено.
Взаимодействия с другими препаратамиПри совместном применении Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Лекарственные средства, закисляющие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат), усиливают эффективность римантадина из-за снижения его выведения почками.
При совместном применении ацетилсалициловая кислота, парацетамол снижают величину Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
На фоне приема препарата возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка.
Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности Принадлежность к ATX-классификацииJ Противомикробные препараты для системного применения
J05 Противовирусные препараты для системного применения
J05A Противовирусные препараты прямого действия
J05AC Циклические амины
Скажи!Орвирем - противовирусный препарат. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа).
Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванном вирусом типа В.
Особенность препарата состоит в том, что в нем римантадин фиксирован на матрице альгината натрия. Это позволяет Орвирему обеспечить пролонгированную циркуляцию препарата со снижением его токсичности, так как в данной лекарственной форме римантадин высвобождается не сразу, что дает постепенное и продолжительное его поступление в кровь. При этом снижается степень токсичности римантадина, улучшается фармакокинетика и механизм действия препарата.
Показания к применению
Орвирем применяется для профилактики и раннего лечения гриппа и ОРВИ у детей старше 1 года.
Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Способ применения:
При лечении сироп Орвирем принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет - в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3 раза/сут (суточная доза - 60 мг); во 2-й и 3-й дни - по 10 мл 2 раза/сут (суточная доза - 40 мг), в 4-й день - по 10 мл 1 раз/сут (суточная доза - 20 мг); детям от 3 до 7 лет - в 1-й день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 раза/сут (суточная доза - 90 мг); во 2-й и 3-й дни - по 3 чайных ложки 2 раза/сут (суточная доза - 60 мг), в 4-й день - 3 чайные ложки 1 раз/сут (суточная доза - 30 мг).
Для профилактики препарат назначают: детям от 1 года до 3-х лет - по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз/сут; детям от 3 до 7 лет - по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз/сут в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Побочные действия
Препарат Орвирем обычно хорошо переносится. На фоне приема Орвирема может крайне редко наблюдаться тошнота, метеоризм, анорексия, головная боль, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Противопоказания:
Противопоказаниями к применению сиропа Орвирем являются: повышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата; возраст до 1 года; острые и хронические заболевания печени, почек; тиреотоксикоз; сахарный диабет; беременность; лактация.
Беременность :
Препарат Орвирем противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Орвирем снижает действие противоэпилептических препаратов. Усиливает действие кофеина; аспирин и парацетамол снижают концентрацию римантадина в крови.
Передозировка:
Случаев передозировки Орвирема до настоящего времени не выявлено.
Условия хранения:
Орвирем хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Орвирем сироп для детей - густая жидкость розового или светло-красного цвета, сладкого вкуса с горьковатым привкусом; во флаконах темного стекла по 100 мл, 1 флакон в упаковке.
Состав :
1 ложка сиропа Орвирем (5 мл) содержит: 10 мг римантадина гидрохлорида;
вспомогательные вещества: сахар, альгинат натрия, Е122, вода очищенная.
Детский противовирусный сироп Орвирем применяется при первых признаках гриппа и ОРВИ у ребёнка. Его приём также эффективен в качестве профилактических мер в период массового подъёма заболеваемости и угрозы заражения. В нашем обзоре поговорим об особенностях этого лекарства и узнаем, что говорят мамы об эффективности его использования.
Орвирем назначают при заболевании гриппом и ОРВИ.
СоставВ сиропе Орвирем содержится:
Активное вещество сиропа Орвирем — римантадин — обладает противовирусным действием:
Препарат значительно облегчает течение болезни.
ПреимуществаРимантадин в Орвиреме связан с альгинатом натрия, что обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества при употреблении лекарства. Это даёт ряд преимуществ Орвирему перед почти одноимённым с действующим веществом лекарством Ремантадин:
Производитель Орвирема — ЗАО «Корпорация Олифен», Россия.
Препарат выпускается в виде 0,2%-ого (содержание действующего вещества) сиропа розового цвета, сладкого на вкус с небольшой горчинкой, во флаконах из тёмного стекла объёмом 100 мл.
В упаковке (картонной коробке) прилагается инструкция (скачать инструкцию в формате pdf ) к лекарству и шприц-дозатор.
ПоказанияСироп Орвирем назначается:
Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Взаимодействие с другими лекарствамиОрвирем уменьшает эффективность противоэпилептических средств.
Его противовирусное действие снижается под влиянием Парацетамола и других жаропонижающих средств. Поэтому не применяйте жаропонижающие без необходимости (при температуре ниже 38 градусов), так как высокая температура помогает организму эффективнее бороться с вирусами.
Способ примененияДавайте сироп Орвирем сразу после приёма пищи. При желании его можно запить водой, но поскольку лекарство приятное на вкус многие дети его не запивают. При проявлении аллергической реакции сообщите врачу. Он либо отменит препарат, либо заменит другим, либо назначит противоаллергическую терапию.
Важно! Чем раньше после начала заражения дать противовирусный препарат, тем эффективнее он подействует. Орвирем проявляет лечебные свойства в течение первых 1,5 суток после начала проявления заболевания.
Если же приём начать позже, эффективность будет значительно ниже.
ДозировкаВ комплекте с лекарством идёт шприц-дозатор. Вместо него можно использовать чайную ложку или обычный шприц. Чайная ложка сиропа Орвирем соответствует 5 мл или 10 мг римантадина.
Таблица: Терапевтическая схема
С целью профилактики вирусных респираторных заболеваний лекарство применяется в дозировке:
Дайте крохе сироп после плотного перекуса.
Длительность приёма при профилактике устанавливается индивидуально и зависит от эпидемической ситуации. Как правило, Орвирем назначается на 7–10 дней после контакта с гриппующим, но возможно ограничение и 3 днями после сомнительного контакта. При необходимости посещения детского учреждения где «гуляет» инфекция, лекарство назначается на 2 недели. Максимально возможный срок — 2 месяца, при эпидемии гриппа в закрытых детских коллективах.
Важно! В возрасте от года до двух лет суточная доза сиропа Орвирем не должна быть больше 5 мг на 1 кг веса ребёнка.
Побочные действияОрвирем переносится хорошо и редко вызывает побочные действия. Приём лекарства может вызвать головные боли, расстройства пищеварения, нарушения сна и повышенная утомляемость. Однако некоторые из этих симптомов могут быть проявлением самой болезни и не всегда имеют прямую связь с приёмом противовирусного препарата.
Препарат может вызвать кожную сыпь.
Из побочных эффектов чаще встречаются аллергические реакции в виде сыпи. Случаев передозировки сиропом Орвирем у детей официально не зафиксировано.
ПротивопоказанияСироп Орвирем противопоказан:
С осторожностью давайте Орвирем ребёнку при наличии у него:
Как правило Орвирем назначают при простуде и ОРВИ, а его аналог Цитовир — в целях профилактики в период эпидемии.
Средняя цена сиропа Орвирем в российских аптеках составляет 290 рублей.
Самым дешёвым аналогом является Ремантадин (Римантадин): средняя цена по России — 60 рублей.
Остальные противовирусные препараты стоят в диапазоне от 300 до 600 рублей.
Отзывы«Дочке 2 года 9 мес. ходим в детский сад. Первые полгода она часто болела. Зимой лютовал свиной грипп, в садик многих детей приводили с соплями. Я испугалась и стала сама давать сироп Орвирем для профилактики. Удивительно, но он помог. Давала по 2-3 дня, когда были подозрения, что вот-вот заболеет. За всю зиму дочка ни разу не кашлянула! Только весной появился насморк, когда я уже расслабилась. Кстати, сироп покупала в аптеке без рецепта».
«Сироп Орвирем давала двухлетнему сыну по рекомендации врача с первого дня ОРВИ. Через 4 дня уже не было никаких симптомов, а до этого: температура — 37,6, небольшой насморк и покашливание».
«Орвиремом периодически пользуемся уже 2 года. Нам он хорошо помогает как при простуде, так и для профилактики. Ребёнку 5 лет, стала значительно реже болеть и не так тяжело как раньше. Лекарство на вкус очень нравится, она его даже не запивает и просит ещё. Единственная, но существенная неприятность, и я её не сразу заметила — на фоне приёма лекарства дочь плохо засыпает. Теперь вот думаю, стоит ли давать».
Некоторые родители отмечают бессонницу у детей после приёма лекарства.
«Нынешней зимой принимали Орвирем всей семьёй. Я был первый из тех, кто успел заболеть. Начал приём при первых болезненных проявлениях и выздоровел без обычного для меня перехода в бронхит )). Жена и сын принимали для профилактики. Жена не болела, а сын (7 лет) немного посопливил и перестал».
ЗаключениеСироп Орвирем — эффективный противовирусный препарат для детей. Многие родители рекомендуют его использовать при простудах. Однако лекарство имеет свои побочные действия, поэтому доверьте его назначение врачу и внимательно наблюдайте за детьми в период лечения.
Вам понравилась статья? Подпишитесь на обновления нашего сайта и вы будете получать их по электронной почте.
Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте. Facebook. Одноклассники. Google+ и Twitter.
Ну, и не забывайте ставить нам лайки, кликая по кнопочкам слева. )
Наименование: Орвирем (Orvirem)
Фармакологическое действие:
Препарат Орвирем является противовирусным препаратом, активным в отношении штаммов вируса гриппа А. Активное вещество - римантадина гидрохлорид, который помещен в матрицу альгината натрия. Благодаря альгинатам риск развития токсических эффектов римантадина практически отсутствует. Полимерная матрица из низкомолекулярного модифицированного альгината обладает дезинтоксикационными и сорбционными свойствами.
Как производное адамантана активный компонент является слабым основанием и предотвращает процессы ацидификации в вакуолях, которые окружают вирусную частицу. Благодаря этому предотвращается процесс слияния оболочки вируса с эндосомами и останавливается передача генетического материала вирусов в цитоплазматическое пространство.
Орвирем обладает прямым противовирусным действием, способствует стабилизации системы образования секреторного иммуноглобулина, усиливает продукцию интерферона. Сироп с римантадином нормализует количество клеток, которые отвечают за иммунный ответ, усиливает их активность. При приеме препарата наблюдается уменьшение антигенной нагрузки, уменьшает воспаление за счет снижения уровней цитокинов.
Показания к применению:
Орвирем сироп показан для лечения гриппа А, профилактики в период эпидемии, при наличии заболевших дома, в детских коллективах. Применяют сироп римантадина в педиатрической практике с года.
Способ применения:
Прием препарата Орвирем осуществляют перорально после еды. Перед каждым приемом сироп взбалтывают. Сироп можно и показано запивать водой. Следует учитывать, что суточная доза не должна превышать 5 мг/кг. В таблице представлены оптимальные схемы применения препарата:
Побочные действия:
В клинической практике наблюдается хорошая переносимость Орвирема. Побочные реакции следующие:
- тошнота;
- боль в эпигастрии;
- анорексия;
- метеоризм;
- рвота;
- астения;
- головокружения;
- снижение концентрации внимания;
- бессонница;
- неврологические реакции;
- головная боль;
- гипербилирубинемия;
- крапивница;
- зуд кожи;
- кожная сыпь.
Противопоказания:
Прием препарата Орвирем противопоказан при:
- наличии эпилептических приступов в анамнезе;
- заболеваниях печени острого характера;
- патологиях почек;
- тиреотоксикозе;
- гиперчувствительности к римантадину, вспомогательным компонентам сиропа;
- беременности;
- лактации.
Не назначают детям до 12 месяцев.
Беременность:
Орвирем не предназначен для применения у взрослых. В период беременности препараты с римантадином противопоказаны.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Всасывание действующего вещества из сиропа уменьшается под действием адсорбентов, обволакивающих средств, антацидов. Ацетазоламид, циметилдин, содосодержащие препараты повышают эффективность Орвирема из-за снижения почечного клиренса препарата. Совместное применение сиропа с римантадином с противоэпилептическими средствами снижает действие последних. Под действием римантадина усиливается возбуждающее действие кофеинсодержащих средств.
Передозировка:
Случаев отрицательных реакций на превышение дозы не отмечено.
Форма выпуска:
Орвирем выпускается в виде сиропа розового цвета со сладко-горьковатым вкусом. Фасовка – флаконы по 100 мл.
Условия хранения:
Хранить при температуре до 25 градусов Цельсия в темном месте, защищенном от воздействия влаги. Флакон хранить плотно закрытым. Срок годности Орвирема - 36 месяцев.
Состав:
1 мл сиропа Орвирем содержит 2 мг римантадина (в форме гидрохлорида). Вспомогательные компоненты: сахароза, натрия альгинат, азорубин, вода очищенная.
Действующее вещество: римантадина гидрохлорид
Дополнительно:
Сироп содержит 60% сахара, что следует учитывать при назначении детям с сахарным диабетом.
Прием препарата может спровоцировать эпилептический припадок при наличии эпилепсии (в т.ч. в анамнезе).
Существует риск развития резистентности вирусов к римантадину.
Прием Орвирема может спровоцировать обострение имеющихся хронических патологий.
Внимание!
Описание препарата "Орвирем " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 43810.
Подобные по действию препараты:
Выпускается в виде сиропа во флакончиках по 100 мл, в картонных пачках. Сироп имеет густую консистенцию и розово-красный цвет.
Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетикаДействующее вещество гидрохлорид римантадина находится в матричных ячейках альгината натрия . что обуславливает постепенное высвобождение активных компонентов из средства. При этом токсическое действие римантадина и возможность проявления аллергических реакций сводится к минимуму.
В свою очередь, действующее вещество блокирует процесс слияния оболочки вируса с эндосомными мембранами . передача ген. информации от вируса к цитоплазме клетки не происходит (процесс транскрипции генома ).
Вещество стимулирует выработку антител . для борьбы с вирусом . катализирует процессы индукции интерферона . Благодаря римантадину происходит снижение количества цитокинов и, как следствие, дезинтоксикация организма, уменьшается антигенная нагрузка и воспаление.
Показания к применениюНазначают препарат для детей, начиная с годовалого возраста
Противовирусный сироп для детей противопоказан:
Побочные действияНо, тем не мене, возможны:
Инструкция на Орвирем (Способ и дозировка)Препарат назначают перорально, после приема пищи. Максимальная суточная доза сиропа составляет 5 мг на кг веса.
Одна чайная ложка, как правило, смещает в себя 5 мг лекарства.
Инструкция для детей при профилактике:
Инструкция по применению Орвирема для лечения вирусных заболеваний
В возрасте от года до трех:
От трех до семи лет:
Детям от 7 до 14 лет:
Случаев не зарегистрировано.
ВзаимодействиеПри совместном применении с лекарствами от эпилепсии . проконсультироваться ос специалистом.
Препарат усиливает воздействие кофеина на центральную нервную систему .
Эффективность препарата снижается при сочетании с парацетамолом и аспирином .
Условия продажиДля того, чтобы приобрести препарат нужен рецепт.
Условия храненияВ недоступном детям, темном, прохладном месте.
На странице приведена информация о лекарственном препарате Орвирем - инструкция представлена в свободном переводе. Для более точных сведений просим обращаться к аннотаци производителя. Имеющиеся инструкции к препаратам не являются основанием для самолечения.
Действующие веществаПрофилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
Форма выпуска препарата Орвиремсироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл пачка картонная 1;
сироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл пачка картонная 1;
сироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл упаковка групповая 30;
Состав
Сироп для детей 1 ч.ложка (5 мл)
активное вещество:
римантадина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: альгинат натрия; сахар; краситель E122; вода очищенная
во флаконах темного стекла по 100 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Противовирусный препарат. Римантадин - производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2 ). Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.
Всасывание
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Величина Cmax римантадина в плазме крови при приеме дозы 100 мг 1 раз/ - 181 нг/мл, по 100мг 2 - 416 нг/мл.
Распределение
Связывание с белками плазмы - около 40%. Vd у взрослых - 17-25 л/кг, у детей - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками 15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Использование препарата Орвирем при нарушением функции почекПротивопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.
Другие особые случаи при приеме препарата ОрвиремПротивопоказан при острых заболеваниях печени.
Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;
Из Орвирема, являющегося полимерным соединением римантадина с альгинатом натрия, действующее вещество высвобождается не сразу, что обусловливает постепенное поступление римантадина в кровь, пролонгированную циркуляцию его в организме, постоянную концентрацию препарата в крови, снижение токсического действия римантадина. Активен в отношении штаммов вируса гриппа А. Оказывает антитоксическое действие при ОРВИ и гриппе, вызванным вирусом типа В.
Орвирем избирательно взаимодействует с трансмембранным вирусным белком М2, выполняющим функцию протонного насоса. Препятствует понижению рН эндосом, блокирует слияние оболочки вируса с мембранами эндосом и предотвращает таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию генома вируса. Таким образом обладает прямым противовирусным действием. Стабилизирует систему образования sIgA (секреторного иммуноглобулина А), как первого уровня защиты, в слизистой носоглотки. Способствует индукции интерферона, как второго уровня защиты. Орвирем способствует нормализации субпопуляционного состава иммунокомпетентных клеток и, соответственно, улучшает их функциональную активность, укрепляет клеточное звено иммунитета. Обладает дезинтоксикационным действием. Снижает уровни провоспалительных цитокинов ИЛ-8 и TNF-?, уменьшает антигенную нагрузку на иммунокомпетентные клетки, быстрее купирует воспалительные реакции.
Показания к применениюПрофилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 1 года.
Форма выпускасироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл пачка картонная 1;
сироп для детей 2 мг/мл; флакон (флакончик) темного стекла 100 мл упаковка групповая 30;
ФармакодинамикаПротивовирусный препарат. Римантадин - производное адамантана; активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно типа А2 ). Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Назначение римантадина в течение 2-3 дней до и 6-7 ч после возникновения клинических проявлений гриппа типа А снижает заболеваемость, выраженность симптомов заболевания и степень серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться, если римантадин назначен в пределах 18 ч после возникновения первых симптомов гриппа.
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Величина Cmax римантадина в плазме крови при приеме дозы 100 мг 1 раз/сут - 181 нг/мл, по 100мг 2 раза/сут - 416 нг/мл.
Связывание с белками плазмы - около 40%. Vd у взрослых - 17-25 л/кг, у детей - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме крови.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 - 24-36 ч; выводится почками 15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Использование во время беременностиПрепарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Использование при нарушением функции почекПротивопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.
Другие особые случаи при приемеПротивопоказан при острых заболеваниях печени.
Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к римантадину и другим компонентам препарата;
возраст до 1 года;
острые и хронические заболевания печени, почек;
Побочные действияПрепарат обычно хорошо переносится. Иногда наблюдаются следующие побочные реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения.
При лечении препарат принимают внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: детям от 1 года до 3-х лет - в 1-й день 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 3(суточная доза - 60 мг); во 2-й и 3-й дни - по 10 мл 2 (суточная доза - 40 мг), в 4-й день - по 10 мл 1 раз/ (суточная доза - 20 мг); детям от 3 до 7 лет - в 1-й день -15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 3 (суточная доза - 90 мг); во 2-й и 3-й дни - по 3 чайных ложки 2 (суточная доза - 60 мг), в 4-й день - 3 чайные ложки 1 раз/ (суточная доза - 30 мг).
Для профилактики препарат назначают: детям от 1 года до 3-х лет - по 10 мл (2 чайные ложки) сиропа (20 мг) 1 раз/; детям от 3 до 7 лет - по 15 мл (3 чайные ложки) сиропа (30 мг) 1 раз/ в течение 10-15 дней в зависимости от очага инфекции.
Суточная доза римантадина не должна превышать 5 мг/кг массы тела.
Случаев передозировки до настоящего времени не выявлено.
Взаимодействия с другими препаратамиПри совместном применении Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
При одновременном приеме адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Лекарственные средства, закисляющие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат), усиливают эффективность римантадина из-за снижения его выведения почками.
При совместном применении ацетилсалициловая кислота, парацетамол снижают величину Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
На фоне приема препарата возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.
При эпилепсии повышается риск развития эпилептического припадка.
Сироп содержит 60% сахарозы, что следует учитывать при назначении препарата больным сахарным диабетом.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности