Лоперамид-Акрихин - Официальная инструкция

1 капсула содержит:
активное вещество - лоперамида гидрохлорид 2 мг;
вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат. Состав капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

Капсулы № 4 желтого цвета. Содержимое капсул - порошок белого или белого сжелтоватым оттенком цвета.

Фармакодинамика.
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика.
При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения - 9-14 часов (в среднем 9,8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акрихин в капсулах не назначают детям до 6 лет).

Внутрь, не разжевывая, запивать водой.

Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг) Лоперамид-Акрихин, затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капсул (16 мг).

При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сутки. Максимальная суточная доза -16 мг.

При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капсулы (8 мг).

При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акрихин назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов прием препарата следует прекратить.

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт вживоте, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.

Симптомы: признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акрихин больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 часа после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамид-Акрихин необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать в капсулах.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акрихин следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения центральной нервной системы. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Капсулы 2 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

4 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.
Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03

Сравнить цены на Лоперамид-Акрихин и заказать:

Инструкция по применению препарата Лоперамид Акри

Лекарственный препарат Лоперамид Акри относится к группе противодиарейных (противопоносных) препаратов, которые являются симптоматическими. Производитель – фирма Акрихин. Срок годности препарата 4 года. Отпускается в аптеках без рецепта врача.

В состав Лоперамида Акри входит одноименное вещество лоперамид. Форма выпуска – капсулы, содержащие по 2 мг действующего вещества.

Действие препарата основано на снижении тонуса мышц в стенках кишечника, уменьшение моторики. Также к антидиарейным свойствам лоперамида относится повышение тонуса анального отверстия и активное всасывание жидкости и солей кишечником. Последнее способствует закреплению стула.

Препарат начинает действовать через 15-30 минут и продолжает свой эффект в течение 4-6 часов.

• Лечение острой диареи (при эмоциональных нагрузках, отравлении)
• Лечение хронической диареи (нарушение режима питания, прием некоторых препаратов, лучевая терапия, аллергические состояния)
• В случае наложения илеостомы (выведение участка тонкого кишечника на поверхность живота), для регуляции стула

• Противопоказания лоперамида акри следующие:
• Беременность до 12 недель
• Аллергия к препарату
• Дети до двух лет
• Период кормления грудью (с особой осторожностью)
• Острый язвенный колит
• Кишечная непроходимость
• Колит псевдомембранозный

• Нарушение координации в движениях
• Ступор
• Повышенная сонливость
• Повышение тонуса мышц
• Нарушение дыхания
• Снижение остроты зрения
• Непроходимость кишечника

При возникновении подобных симптомов необходимо отменить препарат и в срочном порядке дать пациенту налоксон, активированный уголь. Предварительно следует промыть желудок.

Капсулы Лоперамид Акри следует принимать, не раскрывая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. При остром поносе необходимо принимать первоначально 2 капсулы, после этого по 1 капсуле после каждого жидкого стула. При хроническом и затяжном поносе первая дозировка также 4 мг (2 капсулы), после чего еще 6 раз по 1 капсуле. Максимум в сутки можно принимать 16 мг (8 таблеток). Детям принимать по 1 капсуле после каждого жидкого стула.

Во время лактации необходимо отменить кормление на период лечения Лоперамидом Акри. В период беременности до 12 недели нельзя принимать Лоперамид.

При наличии обезвоживания и серьезной инфекции в кишечнике прием препарата возможет в случае крайней необходимости.

Прием алкоголя не влияет на действие препарата.

При сочетании с опиоидными (наркотическими) анальгетиками часто возникает запор.

Имодиум, Лоперамид, Диарол, Лопедиум, Лоперакап. Прием одного из заменителей необходим в случае невозможного применения Лоперамида Акри.

Вы можете оставить свой отзыв о препарате Лопирамид Акри, а также о других лекарствах (к примеру, о Маалоксе ).

ЛОПЕРАМИД-АКРИ - описание препарата

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. C_max в плазме достигается через 2.5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T_1/2 - 9-14 ч в (в среднем 9.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капс. (4 мг) Лоперамид-Акри, затем - по 1 капс. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капс. (16 мг).

При хронической диареевзрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.

При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капс. (8 мг).

При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акри назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч прием препарата следует прекратить.

Лоперамид-Акри (Loperamid Akri) инструкция по применению, описание препарата

Форма выпуска, состав и пачка

Капсулы твердые желатиновые, зеленого цвета, №4; содержимое капсул - порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 капс. лоперамида гидрохлорид 2 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, аэросил (кремния диоксид коллоидный), тальк, магния стеарат.

Клинико-фармакологическая группа: Противодиарейный симптоматический продукт

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg).

Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого.

Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания).

регуляция стула у больных с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.

Внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку - на язык, на протяжении нескольких секунд она распадается, в последствии чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой).

При острой диарее взрослым назначают в изначальной дозе 4 мг; потом - по 2 мг в последствии каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); высшая суточная доза - 16 мг.

При назначении в каплях: начальная доза - 60 кап 0.002% раствора; потом по 30 кап в последствии каждого акта дефекации; наибольшая доза - по 180 кап/сут (за 6 раз).

При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут.

Максимальная суточная доза - 16 мг. При острой диарее детям старше 5 лет назначают в изначальной дозе 2 мг, потом по 2 мг в последствии каждого акта дефекации; наибольшая суточная доза - 8 мг. Капли: начальная доза - 30 кап 0.002% раствора; потом по 30 кап 3 раза в день; наибольшая доза - по 120 кап/сут (за 4 приема). При хронической диарее детям старше 5 лет лоперамид назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг.

Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг; кратность назначения - 2-3 раза в день.

Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч продукт отменяют.

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.

Редко - задержка мочи, крайне не часто - кишечная непроходимость.

При приеме таблеток для рассасывания - чувство жжения или покалывания языка.

Лоперамид-Акри: инструкция по применению, отзывы

December 2, 2015

Диарея — это достаточно распространенная проблема, которая обычно застает человека врасплох. Современная фармакология предлагает множество лекарственных препаратов для ее устранения. Одним из них является «Лоперамид-Акри». Инструкция по применению этого средства понятна даже ребенку, а положительные отзывы врачей не позволяют сомневаться в его эффективности.

«Лоперамид-Акри» — это симптоматическое средство, предназначенное для лечения острого и хронического варианта диареи неинфекционной этиологии. Оно понижает моторную активность ЖКТ и влияет на продвижение кишечного содержимого.

Препарат поступает в продажу в виде капсул, которые расфасованы по контурным ячейковым упаковкам. Их, в свою очередь, помещают в картонные коробки по 10 или 20 штук. В одной пилюле содержится 2 мг активного вещества — лоперамида гидрохлорида. Капсулы покрыты желатиновой оболочкой. Внутри находится порошок желтого или белого цвета. К числу вспомогательных компонентов относятся: кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, лактоза.

«Лоперамид-Акри» инструкция по применению позиционирует как противодиарейное средство. Воздействуя на рецепторы, препарат уменьшает моторику и тонус мускулатуры кишечника. За счет понижения активности продвижение каловых масс замедляется. Одновременно с этим медикамент усиливает тонус сфинктера ануса, что позволяет ему удерживать содержимое прямой кишки.

«Лоперамид-Акри» является быстродействующим средством. В течение одного часа с момента приема активное вещество попадает в кишечник, где связывается с рецепторами. Продолжительность действия одной пилюли составляет 4-6 часов. Данный временной промежуток может варьироваться в зависимости от особенностей системы ЖКТ каждого человека. Однократная доза полностью выводится из организма за 12 часов.

Препарат особенно эффективен при лечении острого и хронического варианта диареи различной этиологии. Расстройство стула может быть спровоцировано аллергической реакцией, воспалительными процессами в организме, приемом медикаментов. Также лекарство успешно купирует проявления синдрома раздраженного кишечника.

Многие пациенты интересуются, от чего таблетки «Лоперамид-Акри» принимать нельзя. Малейшее подозрение на диарею инфекционной этиологии является строгим противопоказанием к использованию пилюль. Для лечения такого расстройства врачи назначают антибиотики. «Лоперамид-Акри» помогает ликвидировать диарею, замедлив тем самым выведение токсинов из организма. Однако при инфекционной природе патологии такой подход влечет за собой нежелательные последствия. Препарат разрешается использовать для симптоматического лечения в определенный момент, но только под контролем врача.

Всем ли пациентам подходит «Лоперамид-Акри»? Инструкция по применению не рекомендует использовать данное средство при следующих заболеваниях:

• непроходимость кишечника;
• вздутие;
• инфекционные патологии ЖКТ;
• примеси крови в стуле;
• запор.

С особой осторожностью следует принимать лекарство пациентам с печеночной недостаточностью. Назначение «Лоперамида-Акри» при беременности возможно только в том случае, если потенциальная угроза для малыша меньше ожидаемого терапевтического эффекта для матери.

Капсулы, согласно инструкции, необходимо принимать перорально, запивая водой. При острой или хронической форме диареи взрослым назначают по две пилюли препарата, затем по одной после каждой дефекации с жидким калом. Максимальная суточная дозировка — 8 таблеток.

Дети старше 6 лет принимают по одной капсуле препарата после акта дефекации, но не более трех пилюль в день.

«Лоперамид-Акри» инструкция по применению не рекомендует использовать в терапевтических целях при отсутствии стула или его нормализации. Если на протяжении двух суток состояние пациента не улучшается, необходимо обратиться к врачу и провериться на наличие инфекционных заболеваний.

О передозировке свидетельствуют следующие симптомы: кишечная непроходимость, сонливость, нарушение координации движений, сужение зрачков. Для лечения этого состояния назначают «Налоксон» и индивидуальную симптоматическую терапию.

Поскольку препарат производится разными фармацевтическими компаниями, итоговая стоимость может варьироваться. На разнице цен отражаются транспортные издержки, политика конкретной аптечной сети, расходы на хранение. За одну упаковку лекарства (10 капсул) придется отдать около 30 рублей.

Медикамент продается свободно, рецепт врача не требуется. «Лоперамид-Акри» (капсулы) можно приобрести в любой аптеке. При покупке следует обращать внимание на срок годности. Обычно он составляет до двух лет с момента изготовления лекарства. Также необходимо учитывать условия хранения. Капсулы лучше хранить в темном месте и в условиях невысокой влажности. Температура в помещении не должна превышать отметки в 25 градусов. При нарушении этих требований препарат может потерять свою терапевтическую эффективность.

Что говорят пациенты о препарате «Лоперамид-Акри»? Отзывы в большинстве случаев положительные. Медикамент эффективно устраняет диарею, вызванную праздничным застольем или волнительным экзаменом. «Лоперамид-Акри» является быстродействующим средством, что позволяет оставаться в рабочем состоянии на протяжении всего дня. Еще одним преимуществом, о котором упоминают пациенты, считается низкая стоимость капсул по сравнению с аналогами импортного производства. В совокупности высокая эффективность и положительные отзывы пациентов создают медикаменту хорошую репутацию.

Что касается негативных моментов, обычно они обусловлены побочными эффектами на фоне передозировки. Однако даже они не портят общего впечатления о капсулах «Лоперамид-Акри». Применение медикамента за короткий срок позволяет избавиться от диареи, восстановить работу ЖКТ, при этом не изменять привычному образу жизни.

«Лоперамид-Акри» является быстродействующим лекарством, которое назначают при диарее различной этиологии. Во избежание возникновения побочных эффектов рекомендуется строго следовать инструкции и соблюдать дозировку. Это относительно недорогой медикамент, который имеется в продаже в крупных аптечных сетях. Отзывы пациентов, которым пришлось прибегнуть к его помощи, в большинстве случаев положительные. Именно поэтому можно смело покупать лекарство и не бояться его неэффективности.

Лоперамид-акри капс

[PRING] лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 4 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капс. (4 мг) Лоперамид-Акри ®. затем - по 1 капс. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза - 8 капс. (16 мг).

При хронической диареевзрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг.

При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза - 4 капс. (8 мг).

При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акри ® назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг.

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч прием препарата следует прекратить.

— симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого);

— при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания;

— как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза;

— регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко - задержка мочи; крайнередко - кишечная непроходимость.

— кишечная непроходимость,

— острый язвенный колит,

— диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций ЖКТ.

— беременность (1 триместр),

— период лактации,

— детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет).

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Использование при беременности

Препарат противопоказан в I триместр беременности, и в период лактации.

Симптомы: признаки угнетения функции ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри ® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в первые 3 ч после приема препарата), искусственная вентиляция легких.

При отсутствии эффекта после 2 сут применения Лоперамид-Акри ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри ® следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противодиарейный симптоматический препарат

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.

При приеме внутрь абсорбция составляет 40 %. C_max в плазме достигается через 2.5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97 %. Не проникает через ГЭБ. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. T_1/2 - 9-14 ч в (в среднем 9.8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение у детей

Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет. Препарат противопоказан детям до 2 лет.

Данные предоставлены компанией ЗАО «Видаль Рус»

Только для медицинских специалистов

Лоперамид-Акри: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ. Замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Ингибирует секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. В высоких дозах может угнетать секрецию соляной кислоты в желудке. Действие развивается быстро и продолжается 4–6 ч.

Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.

капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;
капсулы 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Плохо (около 40% дозы) всасывается в ЖКТ. Благодаря высокому сродству к рецепторам стенки кишечника и высокой степени биотрансформации при «первом прохождении» через печень плазменный уровень неизмененного вещества после приема 2 мг лоперамида гидрохлорида (1 капсула) — ниже 2 нг/мл. Tmax — около 2,5 ч после приема раствора и 5 ч — после приема капсул, при этом Cmax примерно одинаковы для обеих форм. Связывание с белками плазмы — 97%. T1/2 составляет 9,1–14,4 ч (в среднем 10,8 ч). Метаболизируется в печени, выводится в основном в виде конъюгатов с желчью и фекалиями, частично — с мочой.

Не следует применять при беременности (особенно в I триместре) и кормлении грудью (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных и кормящих женщин не проведено).

Категория действия на плод по FDA — C.

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела) и другие инфекции ЖКТ (вызванные в т.ч. Salmonella spp. Shigella spp. и Campylobacter spp.); детский возраст до 6 лет.

Со стороны органов ЖКТ: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость (очень редко); для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток.

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, крайне редко — анафилактический шок и буллезная сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС, которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению).

Прочие: задержка мочи (редко).

Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.

Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1–6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1–5 раз в сутки.

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение активированного угля, ИВЛ.

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками может повышать риск тяжелого запора.

Если в течении 48 ч при острой диарее не наблюдается клинического улучшения или развивается запор, вздутие живота, частичная кишечная непроходимость, прием лоперамида следует прекратить.

При хронической диарее прием лоперамида возможен только по назначению врача.

Следует с осторожностью применять лоперамид у детей младшего возраста ввиду большей чувствительности к опиатоподобным эффектам лоперамида — действию на ЦНС. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста (возможна маскировка симптомов обезвоживания и вариабельность реакции на лоперамид).

У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (замедляется метаболизм лоперамида).

У пациентов с диареей путешественников снижение перистальтики кишечника, вызываемое лоперамидом, может привести к длительному повышению температуры из-за замедления выведения микроорганизмов (Shigella, Salmonella, некоторые штаммы Escherichia coli и др.) и их проникновения в слизистую оболочку кишечника.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.