Руководства, Инструкции, Бланки

Панангин Капельница Инструкция По Применению img-1

Панангин Капельница Инструкция По Применению

Рейтинг: 4.9/5.0 (1699 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Панангин как раствор для капельницы

Панангин как раствор для капельницы

Панангин имеет международное название: Калия и магния аспарагинат. Нельзя путать с Аспартат и Аспартам.
Это раствор для внутривенного введения.

Он регулирует процессы метаболизма и благоприятствует восстановлению электролитного баланса. производит антиаритмическое действие. Положительный ион калия принимает участие в проведении импульсов по нервным волокнам, в синаптической передаче, в работе мышечных сокращений, поддержании тонуса сердечной деятельности. Наоборот, искажение обмена K+ ведет к переменам в возбудимости нервов и мышц. K+ имеет свойство малых дозах расширять артерии, в больших — сужать. А Mg2+ является сопутствующим фактором трехсот ферментных реакций. Принимает активнейшее участие в процессах, поступления и расходования энергии, в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран и нервно-мышечной возбудимости.

Панагин назначается как раствор для капельницы при опасном снижении ионов калия и магния в крови, в том числе возникших на фоне рвоты и диареи. При терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС, также может возникнуть подобный эффект, сопровождающийя аритмиями на фоне дигиталисной интоксикации или инфаркта миокарда.

Противопоказание к применение панангина как раствора для капельницы

К противопоказаниям. естественно, относится индивидуальная непереносимость, в том числе к сорбитолу и фруктозе, нарушение обмена аминокислот. острая и хроническая почечная недостаточность, недостаточность коры надпочечников артериальная гипотензия, обезвоживание ; гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз.

Панангин следует с осторожностью принимать при беременности. особенно в первом триместре и в период лактации .
Внутривенно вводят медленно, либо капельно. Чтобы осуществить внутривенное струйное медленное введение делают инъекционный раствор, с этой целью до двадцати миллилитров раствора разводят в десяти миллилитрах 0.9 % р-ра NaCl, либо в таком же объеме 5 % раствора декстрозы; применять два раза в сутки.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

Самые интересные новости

Другие статьи

Панангин капельница инструкция по применению

Панангин - Инструкция Действующие вещества: Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания:

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Побочные действия:

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы:

Панангин принимают внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют. В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Взаимодействие:

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Перед применением препарата Панангин проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
17.12.2010 / 17:49

Панангин - применение, инструкция, показания

Панангин

Панангин – препарат, восполняющий в организме дефицит калия и магния.

Фармакологическое действие

Главные действующие вещества Панангина – магния аспарагинат и калия аспарагинат.

Магний и калий – это внутриклеточные катионы, играющие весомую роль во взаимодействии внутриклеточных структур и макромолекул, в функционировании многих ферментов и механизме мышечной сократимости. Низкий уровень этих ионов во внутренней среде может вызывать метаболические изменения в миокарде, оказывать проаритмогенное действие (вызывать аритмию), приводить к развитию артериальной гипертензии.

Аспарагинат не только является переносчиком ионов магния и калия, но и способствует их проникновению во внутриклеточное пространство.

Сочетание ионов магния и калия в препарате Панангин обусловлено тем, что дефицит калия в организме, как правило, сопровождается также дефицитом магния, а потому коррекция содержания этих ионов требуется одновременная.

Форма выпуска

Панангин выпускают в виде:

  • таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 50 шт. во флаконах, упакованных в картонные пачки;
  • раствора для внутривенного введения, по 5 ампул (10 мл) в контурных пластиковых контейнерах, упакованных в картонные пачки.
Показания к применению Панангина

В инструкции указаны следующие показания к Панангину:

  • состояние после инфаркта миокарда;
  • нарушения сердечного ритма (в составе комплексной терапии);
  • хронические заболевания сердца;
  • лечение сердечными гликозидами (в комплексной терапии);
  • заместительная терапия при недостатке калия/магния.
Противопоказания к применению Панангина

Согласно инструкции, Панангин в виде таблеток противопоказан к назначению при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • нарушение обмена аминокислот;
  • AV-блокада I степени;
  • тяжелая миастения;
  • обезвоживание организма;
  • острый метаболический ацидоз;
  • гемолиз.

Не назначают Панангин для приема внутрь и в виде в/в инфузий при следующих заболеваниях и состояниях:

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гипермагниемия;
  • гиперкалиемия;
  • AV-блокада II и III степени;
  • кардиогенный шок (АД < 90 мм ртутного столба);
  • болезнь Аддисона;
  • олигурия;
  • анурия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают Панангин к применению внутрь во время беременности и в период лактации, внутривенно – при AV-блокаде I степени.

Инструкция Панангина: способы применения и дозировка

Таблетки назначают по 1-2 шт. трижды в сутки. Принимать их следует только после приема пищи (обусловлено это тем, что кислая желудочная среда снижает эффективность препарата).

Максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток, т.е. 3 таблетки трижды в сутки.

Длительность лечения и необходимость проведения повторных курсов терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке с учетом показаний к Панангину.

Раствор назначают внутривенно капельно. Разовая доза составляет 1-2 ампулы. Для приготовления инфузионного раствора содержимое ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (50-100 мл).

При необходимости повторное введение возможно через 4-6 часов.

Передозировка препаратом

При передозировке таблетками возможно нарушение проводимости сердца, при передозировке раствором могут развиться гиперкалиемия и гипермагниемия. В таких случаях следует прекратить прием Панангина и провести симптоматическую терапию, а возможно даже гемодиализ.

Побочные эффекты от применения Панангина

Панангин, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты.

При быстром внутривенном ведении возможно развитие симптомов гипермагниемии и/или гиперкалиемии.

Согласно отзывам о Панангине, прием таблеток может спровоцировать:

  • со стороны сердечнососудистой системы: снижение АД, парадоксальную реакцию, AV-блокаду;
  • со стороны центральной нервной и периферической нервной системы: парестезии, судороги, гипорефлексию;
  • со стороны ЖКТ: рвоту, тошноту, диарею. ощущение дискомфорта в поджелудочной области;
  • со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
Особые указания

Применение Панангина возможно только по назначению врача.

Панангин, отзывы это подтверждают, не влияет на способность управлять транспортным средством и заниматься любыми видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций и концентрации внимания.

Правила хранения и отпуска из аптек

Таблетки Панангин продаются в аптеках без рецепта, раствор – строго по рецепту.

Хранить препарат следует в защищенном от солнца месте при температуре 15-30 о С.

Срок годности таблеток составляет 5 лет, раствора – 3 года.

Панангин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Панангин

Основными действующими веществами Панангина являются микроэлементы калия аспарагинат и магния аспарагинат, данный препарат восполняет дефицит магния и калия в организме.

Выпускается Панангин в форме белых, круглых таблеток с пленочной оболочкой и блестящей, шероховатой поверхностью, без характерного запаха. Таблетки поступают в продажу в пластиковых флаконах (по 50шт). Также препарат производится в виде раствора для инъекций.

Фармакологическое действие препарата

Препарат Панангин является источником магния и калия и влияет на метаболические процессы в организме. Данные микроэлементы являются крайне ценными веществами для правильного протекания самых различных процессов в организме, включая здоровое функционирование всех внутренних органов и сердечнососудистой системы в частности.

Калий и магний непосредственно задействованы в функционировании различных ферментов, вовлечены в процессы взаимодействия макромолекул и внутриклеточных структур, а также в действие механизма мышечной сократимости. Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда. При длительном дефиците ионов магния и калия в организме может развиться артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных артерий, а также могут возникнуть метаболические изменения в миокарде. Одной из наиболее значимой физиологической функцией калия является сохранение мембранного потенциала нейронов и различных возбудимых структур ткани миокарда. Длительная нехватка калия в организме приводит к повышению токсичности сердечных гликозидов и возникновению аритмии и тахикардии .

Не менее ценен для нашего организма и магний, который является кофактором около 300 ферментативных обменных реакций энергетического метаболизма и производства нуклеиновых кислот и белков. За счет магния частично понижается частота сердечных сокращений и напряжение мышц миокарда, также магний производит противоишемическое воздействие на ткани миокарда.

Однако оба эти микроэлемента связаны между собой и именно поэтому в одном препарате совмещены ионы калия и магния. Дело в том, что дефицит калия нередко сопровождается недостатком магния и для восполнения такой нехватки требуется одномоментное поступление в организм обоих ионов. Одновременная коррекция уровней данных электролитов приводит к аддитивному эффекту, также это позволяет снизить токсичность сердечных гликозидов, при этом, не подавляя их положительный инотропный эффект.

Инструкция к Панангину – показания к применению

В инструкции к Панангину прописаны такие показания к применению данного препарата:

  • нарушение сердечного ритма;
  • хронические заболевания сердца;
  • состояние после инфаркта миокарда ;
  • заместительная терапия при дефиците калия/магния;
  • лечение сердечными гликозидами.

Обычно назначается по 1-2 таблетки препарата в сутки. Прием Панангина показан после еды, таблетку запивают достаточным количеством воды. При различных болезненных состояниях дозировка может повышаться, однако максимальная суточная доза не может превышать 9 таблеток (3 раза в сутки по 3 таблетки). Лечащим врачом в индивидуальном порядке подбирается длительность лечения и назначение повторных курсов терапии.

В инструкции к Панангину рекомендуется назначать раствор препарата внутривенно капельно, за один раз вводят 1-2 ампулы. Чтобы приготовить инфузионный раствор, необходимо содержимое ампул растворить в 50-ти - 100 мл 5% раствора глюкозы. Повторное введение раствора Панангина показано не ранее, чем через 4-6 ч.

Противопоказания к применению Панангина

Согласно инструкции к Панангину, данный препарат в таблетках противопоказан к применению при следующих болезненных состояниях:

  • тяжелая миастения;
  • нарушение обмена аминокислот;
  • обезвоживание организма;
  • AV-блокада I-й степени;
  • гемолиз;
  • острый метаболический ацидоз .

Внутривенные инъекции Панангина противопоказаны при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гипермагниемия;
  • почечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • гиперкалиемия ;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада II и III степени;
  • олигурия;
  • кардиогенный шок;
  • анурия.

Как и в случае с другими медикаментозными препаратами, применение Панангина противопоказано при индивидуальной непереносимости одного из его компонентов. Многочисленные положительные отзывы о Панангине подтверждают хорошую переносимость препарата подавляющим большинством пациентов.

С особой осторожностью применение Панангина назначается беременным и кормящим женщинам. Данным группам Панангин показан только по особому врачебному предписанию.

Отзывы о Панангине сообщают, что при приеме суточной дозировки препарата не более 9 таблеток, состояние пациентов удовлетворительное, и случаев передозировки не наблюдается. В случае превышения рекомендуемых доз возможна передозировка препаратом, которая проявляется гиперкалиемией и гипермагниемией. При такой симптоматике применение Панангина прекращается, следует немедленно обратиться за медицинской помощью для проведения симптоматической терапии, а в случае необходимости и гемодиализа.

Отзывы о Панангине подтверждают, что длительный прием данного препарата может вызвать определенные побочные явления:

  • развитие гипермагниемии и/или гиперкалиемии при быстром внутривенном ведении;
  • парадоксальная реакция, снижение АД, AV-блокада - со стороны сердечнососудистой системы;
  • парестезия, судороги, гипорефлексия - со стороны периферической и центральной нервной системы;
  • рвота, диарея. тошнота, ощущение дискомфорта в поджелудочной зоне - со стороны ЖКТ;
  • угнетение дыхания - со стороны дыхательной системы.

Применение Панангина показано только по назначению врача в дозировках, указанных в инструкции к Панангину.

Отзывы о Панангине подтверждают, что употребление данного препарата не оказывает влияние на способность управлять транспортом, а также не приводит к снижению концентрации внимания. При применении Панангина разрешено заниматься различными видами деятельности, при которых требуется быстрота психомоторных реакций и повышенная концентрация внимания.

Раствор Панангина отпускается в аптеках только по рецепту, а таблетки можно приобрести в свободной продаже.

Панангин по-разному взаимодействует с другими лекарственными препаратами:

  • увеличивается риск возникновения гиперкалиемии при одновременном применении данного препарата с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен), циклоспорином, ингибиторами АПФ, гепарином и НПВС;
  • усиливается отрицательное батмо- и дромотропное воздействие антиаритмических лекарственных средств;
  • применение совместно с ГКС снижает гипокалиемию. вызванную этими веществами;
  • возможно усиление нервно-мышечной блокады при применении Панангина с атракурием, суксаметонием, дексаметонием;
  • препараты кальция снижают действие ионов магния, а анестетики увеличивают угнетающее действие магния на ЦНС.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Панангин – инструкция по применению, показания, аналоги

Панангин

Панангин – комбинированный препарат, оказывающий влияние на метаболические процессы.

Форма выпуска и состав

Панангин выпускают в форме:

  • Раствора для внутривенного введения (бесцветная или слегка зеленоватая прозрачная жидкость без видимых механических включений) с содержанием в 1 мл 10,33 мг ионов калия (К+), 3,37 мг ионов магния (Mg2+) и воды для инъекций. В ампулах по 10 мл;
  • Белых таблеток с неровной блестящей поверхностью с содержанием 158 мг калия аспарагината, 140 мг магния аспарагината и вспомогательных веществ: кремния диоксида коллоидного, повидона, магния стеарата, талька, кукурузного и картофельного крахмала. По 50 шт. в полипропиленовых флаконах.
Показания к применению

Терапевтическое действие Панангина обусловлено свойствами его активных компонентов – калия и магния, которые играют важную роль в механизме мышечной сократимости, функционировании различных ферментов. Соотношение ионов магния, калия, натрия и кальция влияет на сократительную способность миокарда.

Во внутренней среде пониженный уровень ионов калия или магния может оказывать проаритмогенное действие, а также часто приводит к развитию атеросклероза коронарных артерий, артериальной гипертензии и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Сочетание ионов магния и калия в Панангине обосновано тем, что, как правило, недостаток калия в организме сопровождается недостатком магния, что требует одновременной коррекции содержания этих ионов.

Панангин, по инструкции, назначают:

  • В составе комплексного лечения инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма (особенно желудочковых аритмий);
  • Для лучшей переносимости сердечных гликозидов;
  • Для восполнения дефицита магния и калия при их пониженном содержании в пищевом рационе.
Противопоказания

Применение Панангина в любой лекарственной форме противопоказано при:

  • Острой и хронической почечной недостаточности;
  • Гипермагниемии;
  • Болезни Аддисона;
  • Олигурии, анурии;
  • Кардиогенном шоке ;
  • AV-блокаде II и III степени;
  • Гиперкалиемии ;
  • Гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.

Кроме того, Панангин в виде таблеток нельзя принимать при:

  • AV-блокаде I степени;
  • Тяжелой миастении;
  • Нарушении обмена аминокислот;
  • Гемолизе;
  • Обезвоживании организма;
  • Остром метаболическом ацидозе .

Осторожности требует применение Панангина внутрь в период лактации и при беременности (особенно во время первого триместра). Внутривенно препарат следует применять с осторожностью при AV-блокаде I степени.

Способ применения и дозировка

Внутрь Панангин, по инструкции, назначают по 1-2 таблетке трижды в день, максимально – 9 таблеток в сутки.

Лекарство необходимо принимать после приема пищи, поскольку кислая среда содержимого желудка понижает его эффективность.

Длительность терапии, а также необходимость проведения повторных курсов определяется врачом индивидуально.

Панангин в виде раствора для инъекций назначают внутривенно капельно, в виде медленной инфузии. Разовая дозировка – 1-2 ампулы, при необходимости через 4-6 часов введение препарата повторяют.

Перед применением содержимое 1-2 ампул растворяют в 5% растворе глюкозы (в объеме 50-100 мл).

Побочные действия

Применение Панангина в виде таблеток может привести к развитию побочных действий, проявляющихся обычно в виде:

  • Парестезий, гипорефлексии, судорог (центральная и периферическая нервные системы);
  • AV-блокады, парадоксальной реакции (увеличения числа экстрасистол), понижения артериального давления, покраснения кожи лица (сердечно-сосудистая система);
  • Тошноты, рвоты. диареи. чувства жжения или дискомфорта в поджелудочной области (пищеварительная система);
  • Угнетения дыхания (дыхательная система);
  • Чувства жара (прочие).

При быстром внутривенном введении Панангина возможно развитие симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии.

При передозировке могут возникать:

  • Нарушение проводимости сердца (при приеме внутрь);
  • Гипермагниемия, гиперкалиемия (при внутривенном введении).

Для лечения показана отмена препарата и проведение симптоматической терапии.

Особые указания

При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном), циклоспорином, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, гепарином, нестероидными противовоспалительными препаратами возрастает риск развития гиперкалиемии, в некоторых случаях может возникать аритмия и асистолия.

Кроме того, необходимо соблюдать осторожность при совместном применении Панангина с неомицином, полимиксином В, тетрациклином и стрептомицином, поскольку может снижаться их эффективность.

Угнетающее воздействие Панангина на центральную нервную систему усиливают анестетики. Риск развития гиперкалиемии возрастает при применении лекарства с ингибиторами АПФ и калийсберегающими диуретиками.

Панангин назначают с осторожностью при наличии повышенного риска развития гиперкалиемии (необходим регулярный контроль уровня ионов калия в плазме крови).

При быстром внутривенном введении раствора Панангина может развиваться гиперемия кожи.

Перед применением лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.

На способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие от больного быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания, Панангин влияния не оказывает.

Аналоги

Аналогами Панангина являются:

  • По активным веществам – Аспаркам, Аспангин, Калия и магния аспарагинат;
  • По механизму действия – Капли Береш плюс.
Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Панангина при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре 15-30 °C составляет:

  • Раствор для инъекций – 3 года;
  • Таблетки – 2 года.

Панангин - инструкция по применению, 14 аналогов

Панангин - инструкция по применению Международное наименование

Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt)

Групповая принадлежность

Калия и магния препарат

Описание действующего вещества (МНН)

Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту;
AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД;
флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд,
гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение.
При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.

Применение и дозировка

Внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют.
В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Взаимодействие

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС.
Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады.
Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ.
В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Аналоги
  • Аспангин
  • Аспаркад
  • Аспаркам
  • Аспаркам-L
  • Аспаркам-АКОС
  • Аспаркам-Рос
  • Аспаркам-УБФ
  • Аспаркам-Фармак
  • Аспаркам-Ферейн
  • Калийно-магниевый аспарагинат
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми
  • Калия, магния аспарагинат
  • Калия-магния-аспарагинат
  • Паматон

Отзывов о лекарстве Панангин: 0

Панангин: инструкция по применению, показания, аналоги, цена таблеток и раствора

Панангин: инструкция по применению, дозировка, аналоги, противопоказания

Панангин – популярный комбинированный препарат, содержащий микроэлементы магний и калий в активной и легкоусвояемой форме. Традиционно назначается для укрепления сердечной мышцы, нормализации обменных процессов и профилактики преждевременного износа миокарда. Регулярное, курсовое применение лекарства препятствует развитию гипертонии, ИБС, аритмии, атеросклероза и развитию нарушений метаболизма в сердечной мышце.

Фармакологическая группа. Лекарственные препараты, восполняющие дефицит магния и калия.

Состав, физико-химические свойства, цена

Панангин выпускается в 2х формах: таблетки для приема внутрь и раствор для введения через вену.

Панангин таблетки (50 шт.): 115-130 руб

Панангин раствор (5 ампул), 140-150 руб

Круглые двояковыпуклые таблетки, которые покрыты белой или молочно-белой пленочной оболочкой, практически без запаха. Поверхность таблеток слегка неровная и блестящая.

По 50 таблеток в полипропиленовых флаконах, которые упакованы в картонные пачки.

Бесцветный или зеленоватый раствор, прозрачный.

По 10 мл в одной ампуле, изготовленной из прозрачного стекла. По 5 ампул в одном пластиковом поддоне.

Основные вещества (на 1 таблетку и 1 ампулу соответственно):

  • 166,3 мг калия аспарагината гемигидрата;
  • 175 мг магния аспарагината тетрагидрата.
  • 452 мг калия аспарагината гемигидрата;
  • 400 мг магния аспарагината тетрагидрата.

В составе оболочки: диоксид титана, макрогол 6000, тальк, сополимер метакриловый кислоты.

Фармакологическое действие

Панангин оказывает влияние на метаболизм миокарда и является источником ионов магния и калия (см. все препараты калия и магния в таблетках ).

Данные микроэлементы являются внутриклеточными катионами и играют ведущую роль в функционировании ряда ферментов, обеспечивают связь между внутриклеточными структурами сердечной мышцы и макромолекулами, а также участвуют в процессе мышечной сократимости. Нормальная сократительная функция сердца возможна при физиологическом вне- и внутриклеточном соотношение ионов магния, натрия, калия и кальция.

Эндогенный аспартат работает как проводник ионов. Высокое сродство к клеткам, возможное благодаря малой диссоциации его солей, обеспечивает проникновение ионов в форме комплексных соединений внутрь клеточной стенки. Аспартат магния и калия положительно влияет на обмен веществ в миокарде. Недостаток указанных ионов является предрасполагающим фактором в развитии атеросклероза артерий сердца, артериальной гипертензии и метаболических нарушений.

  • Калий выполняет одну из важнейших физиологических функций – участвует в поддержании мембранного потенциала мышечных и нервных клеток и других структур миокарда, обладающих возбудимостью. При нарушении баланса внутри- и внеклеточного содержания калия происходит снижение сократительной функции миокарда, возникает аритмия, тахикардия, а также повышается токсичность сердечных гликозидов, принимаемых в терапевтических дозах.
  • Магний – это кофактор около трех сотен ферментативных реакций, среди которых синтез нуклеиновых кислот, белков и энергетический метаболизм. Микроэлемент улучшает сократительную функцию мышцы и нормализует частоту сердечных сокращений, снижая потребность сердца в кислороде. Магний также устраняет ишемию сердечной мышцы.

Почему эффективен прием комплексного препарата, нежели микроэлементов по отдельности? Дело в том, что практически всегда дефицит калия сопровождается и дефицитом магния, поэтому рациональнее всего проводить комплексную коррекцию микроэлементной недостаточности. Одновременное устранения патологического недостатка калия и магния приводит к аддитивному эффекту (эффективность совместного действия равна сумме эффектов действия каждого элемента по отдельности). Еще одно положительное совместное действие – уменьшение токсичности сердечных гликозидов без угнетения их инотропного эффекта.

Фармакокинетика

Пероральная форма характеризуется высокой степенью абсорбции. Выводится с мочой. Информация о фармакокинетике раствора в инструкции по применению Панангина отсутствует.

Показания к применению Таблетки
  • Восполнение недостатка магния и калия при незначительном содержании их в рационе. Применение препарата с этой целью выступает фактором профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и развития осложнений существующих патологий ССС.
Раствор
  • Комплексное лечение недостаточности сердечной деятельности, нарушений ритма (в большей степени желудочковых аритмий и состояний на фоне превышения доз сердечных гликозидов), острого инфаркта миокарда.
  • Улучшение переносимости препаратов из группы сердечные гликозиды.
Противопоказания

Боль в спине тесно связана с плохим настроением. Не зацикливайтесь на проблемах, не обижайтесь по пустякам, не переживайте из-за неудач. При плохом психическом состоянии меняется тонус кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение в нервных окончаниях. Старайтесь всегда быть в позитивном настроении, мечтайте и радуйтесь каждому дню!

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня в течении дня ожидаются умеренные магнитные бури, которые продолжатся завтра. У пожилых и метеозависимых людей возможно ухудшение здоровья - слабость, головные боли, бессонница, скачки давления, боли в суставах.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.