Ceram- Х Duo (Церам Икс Дуо) - набор (7шпр

Простой и естественный выбор
Ceram.X™ — светоотверждаемый, рентгеноконтрастный материал для реставрации передней и боковой группы зубов. Ceram•X™ сочетает в себе нанотехнологии, запатентованные компанией DENTSPLY и известные по материалу Prime&Bond® NT, с улучшенными органически модифицированными керамическими частицами, являясь, таким образом, нано – керамическим реставрационным материалом с уникальными свойствами. Следовательно, материал Ceram•X™ обладает легкодостижимой натуральной эстетикой, выделяя при этом незначительное количество мономера, обладает превосходными рабочими характеристиками.
Ceram•X™ duo+, что нового?
Дентинные оттенки Ceram•X duo+ лучше моделируются, а эмалевые оттенки длительно сохраняют блеск поверхности.
Ceram•X™ duo+, система двойной прозрачности (Double Translucency System), имеет 4 дентинных оттенка с прозрачностью натурального дентина и 3 эмалевых оттенка, имитирующих натуральную эмаль. Модификация материала проводилась с целью получения высокоэстетичных реставраций с помощью минимального количества оттенков. Что касается эмалевых оттенков, уникальная нано – керамическая матрица в комбинации с оптимизированным распределением частиц наполнителя создают идеальный баланс между манипуляционными и оптическими свойствами.
Кроме того, Ceram•X™ duo+ имеет 1 отбеленный оттенок дентина для реставрации отбеленных зубов.

7 шприцов по 3 г каждый

(Цвета D1, D2, D3, D4, E1, E2, E3)

1 инструкция по моноцвету duo

2 наклейки i-Shade Labels

1 техническая инструкция

1 поддон Tray, крышка Dappen Dish

Доставка по Москве

ИксПии Бонд™ Универсальная адгезивная система для техники тотального протравливания

Клинические исследования. Руководство по использованию с введением в стоматологию адгезива Прайм энд Бонд® — первого однобутылочного адгезива для техники тотального протравливания — Дентсплай поставила новую веху в развитии стоматологических адгезивов. На протяжении последнего десятилетия это направление было дополнительно доработано с получением адгезива «на уровне искусства» Прайм энд Бонд ЭнТи, внедрившего в стоматологические адгезивы нанотехнологию. Главной целью этой разработки являлось получение надежной адгезии высокого уровня при использовании стоматологами адгезива в повседневной практике.

Основываясь на достижениях Дентсплай, приобретенных за 13 лет разработок однобутылочных адгезивов, был сделан акцент на оптимизации эффективности адгезива при его использовании практикующими стоматологами в условиях менее идеальных, чем лабораторные, и гарантии применения при широком диапазоне показаний, включая процедуры цементирования непрямых реставраций .
Таким образом, ИксПи Бонд™ символизирует Экстра Эффективность.

Клинические исследования
Несмотря на важность исследований in vitro, только клинические испытания дают окончательное подтверждение эффективности новых адгезивных технологий. Поэтому адгезив Икс Пи Бонд был включен в несколько клинических исследований, в которых в настоящий момент получены первые результаты.

Реставрации в полостях класса V
В настоящее время проводятся три идентичного дизайна долговременных контролируемых пациентами и методом «слепого» анализа клинических исследований реставраций в полостях класса V — в университетах Берлина, Болоньи и Лейпцига под руководством Уве Блунка, Джованни Донди далл Оролоджио и Кнута Мерте.

Все три исследования были спланированы с учетом Руководств по использованию адгезивных материалов для эмали и дентина, изданных Американской стоматологической ассоциацией (ADA, 2001а). На каждой поверхности бьшо выполнено по одной реставрации — всего 40 реставраций с применением адгезивной системы ИксПи Бонд (тестируемая группа) и 40 реставраций с применением адгезива Адпер Скотчбонд ІИксТи (контрольная группа). По возможности у одного пациента выполняли одну реставрацию тестируемой группы и одну контрольной. Все восстановленные зубы в период исследования находились в окклюзии. Оба адгезива были использованы в сочетании с нанокерамическим реставрационным материалом Церам-Икс дуо. Через 3 месяца обследовано 96 реставраций в тестируемой группе и 95 — в контрольной. Суммарные результаты представлены в таблице 1.

В краевой интеграции для тестируемой и контрольной групп были зафиксированы соответственно один и два случая неудачи. Таким образом, уровень суммарного успеха в тестируемой группе для ИксПи Бонда составил 95/96 х 100% = 99% и в контрольной группе для Адпера Скотч-бонд ШксТи — 93/95 X 100% = 97,9%. Исследователями сформулировано, что побочные явления/реакции обнаружены не были.

Сделан вывод о безопасности и эффективности адгезива ИксПи Бонд и о том, что этот материал подходит для клинического использования.

Реставрации полостей классов I и II
Для долговременных исследований поведения адгезива ИксПи Бонд в условиях повышенной нагрузки на протяжении длительного периода, контролируемого и пациентами, и методом «слепого» анализа, клиническое изучение реставраций в полостях класса I и II начато в Университете Фрейбурга под научным руководством Элмара Хельвига.

Исследование было спланировано с учетом Руководств по использованию композитов для реставраций боковых зубов, изданных Американской стоматологической ассоциацией (ADA, 2001b). В этом исследовании было выполнено 40 реставраций с применением ИксПи Бонда (тестируемая группа) и 40 реставраций с применением Оптибонда Соло Плюс (контрольная группа) и по возможности у одного пациента выполняли реставрацию тестируемой и контрольной группы. Все восстановленные зубы в период исследования находились в окклюзии. Оба адгезива бьши использованы в сочетании с нанокерамическим реставрационным материалом Церам-Икс дуо. Результаты в основе исследования представлены в таблице 2.

Таблица 1. Суммарные результаты исследований через 3 месяца реставраций полостей класса V

Церам-Икс (Ceram-X)

Универсальный нано-керамический реставрационный материал

Церам Икс — это светоотверждаемый, рентгеноконтрастный реставрационный материал для передних и боковых зубов. Церам Икс совмещает в себе Нано технологию, принадлежащую ДЕНТСПЛАЙ и известную вам по Прайм энд Бонд Эн-Ти . с улучшенными, органически модифицированными Керамическими частицами, придающими данному Нано-Кермамическому реставрационному материалу его уникальные особенности. Таким образом, Церам Икс позволяет создать простым методом натуральную эстетику, с исключительно низким выделением мономера и великолепными пластичными свойствами.

Церам Икс также предлагает удобную систему «Естественных оттенков »: две расцветки в одном изделии отвечающие требованиям к эстетическим реставрациям передних и боковых зубов во всех клинических случаях.

Церам Икс моно — система одной прозрачности (SingleTranslucency) включает 7 оттенков переходного уровня прозрачности (например Спектрум Ти-Пи-Эйч) оптимально подходящих для быстрой и простой процедуры реставрации передних и боковых зубов.

Церам Икс дуо — система двойной прозрачности включает 4 оттенка с уровнем прозрачности естественного дентина и три оттенка эмали, имитирующих естественную эмаль. Дизайн этих оттенков был оптимизирован для получения высокоэстетичных реставраций с применением минимального количества оттенков. Для оттенков эмали уникальная нано-керамическая матрица в комбинации с оптимизированными частицами наполнителя создают идеальный баланс между рабочими и оптическими характеристиками. Дополнительно, система Церам Икс дуо включает один супер белый оттенок — для воссоздания эффекта отбеленных зубов.

Расцветка Церам Икс i-shade label упрощает подбор оттенка и покрывает весь спектр классических оттенков по шкале Vita для двух систем Церам Икс моно и Церам Икс дуо.
Реставрационная система Церам Икс предлагается в компьюлах Compules Tips или в шприцах Easy-Twist .

Состав
Полисилоксан модифицированный метакрилатами
Диметакрилатные смолы
Флюоресцентный пигмент
Стабилизаторы UV
Стабилизаторы
Камфорохинон
Этил-4(диметиамино)бензонат
Барий-алюминий-борсиликатное стекло
Двуокись кремния нано наполнитель
Пигменты оксида железа и пигменты двуокиси титана и пигменты алюминийсульфосиликата в зависимости от оттенка

Показания к применению
Прямые реставрации полостей всех классов передних и боковых зубов.

Противопоказания
Известные аллергические реакции на метакрилатные смолы или другие компоненты.

Предупреждения
• Церам Икс содержит метакрилаты, которые могут вызвать раздражение кожи и глаз. В случае попадания в глаза, промойте немедленно большим количеством воды и обратитесь за медицинской помощью. При контакте с кожей промойте немедленно большим количеством воды с мылом. Не принимать внутрь.
• Церам Икс содержит полимеризуемые мономеры. которые могут вызвать повышенную чувствительность кожи (аллергический контактный дерматит) у восприимчивых людей. При контакте немедленно с кожей промойте большим количеством воды с мылом. При возникновении повышенной чувствительности кожи или при наличии аллергической реакции на метакрилатные смолы, прекратить применение.

Предосторежения
При работе с компьюлами Церам Икс, прилагайте лёгкое равномерное усилие для выдавливания материала с применением пистолета для компьюл. Излишнее давление или резкое движение может создать потенциально опасную ситуацию при выдавливании материала.

Побочные реакции
Следующие побочные реакции ассоциируются с применением поли-меризуемых мономеров:
• Повышенная чувствительность кожи (аллергический контактный дерматит).

Взаимодействие с другими стоматологическими материалами
Стоматологические материалы, содержащие эвгенол и перекись водорода, не должны применяться совместно с данным материалом, так как они могут отрицательно повлиять на отвердение данного материала и вызвать размягчение его полимеризуемых компонентов.

Выбор оттенка
Церам Икс — Нано-керамический реставрационный материал включает две отдельные расцветки:
• Церам Икс моно — система Одной прозрачности с семью оттенками для стандартных клинических ситуаций (Моно М1, М2, МЗ, М4, М5, Мб и М7)
• Церам Икс дуо, система двойной прозрачности с 4 оттенками дентина (Дуо D1, D2, D3 и D4) и 3 оттенка эмали (Дуо Е1, Е2 и ЕЗ)
для реставраций высокого эстетического уровня. В систему Церам Икс Дуо также входит один оттенок отбеленных зубов (Дуо DB).

А) Выбор оттенка с применением классической расцветки Vitapan
Оттенки Церам Икс сопоставимы с классическими оттенками из справочника Vitapan. То есть, вы можете использовать классическую шкалу Vitapan для подбора оттенка реставрируемого зуба как при работе с системой Церам Икс моно так и Церам Икс дуо

Церам Икс моно (Система одной прозрачности) Смотрите на центральную часть естественных зубов и образцов оттенков по шкале Vita. Выберите оттенок Vita наиболее близко соответствующий цвету зуба.
Семь оттенков Церам Икс моно средней прозрачности предназначены для реставрации зубов по технике одного оттенка. Каждый из оттенков Церам Икс моно соответствует сразу нескольким оттенкам по шкале Vita. Определив цвет по классической шкале Vitapan, выберите соответствующий оттенок Церам Икс .

Церам Икс дуо (Система двойной прозрачности) Определите цвет естественного зуба и образец из шкалы Vita по общему виду. Выберите оттенок из расцветки Vita наиболее близко соответствующий цвету естественного зуба.

Система Церам Икс дуо включает четыре оттенка дентина с прозрачностью естественного дентина и три оттенка эмали с прозрачностью естественной эмали. В комбинации, предлагаемые оттенки дентина и эмали покрывают весь спектр классической расцветки Vitapan. Определив цвет зуба при помощи расцветки Vitapan, выберите соответствующую комбинацию дентина и эмали системы Церам Икс дуо.
Примечание: в зависимости от толщины слоя оптический результат может отличаться от намеченного цвета по шкале Vita!

Для простоты определения оттенка систем Церам Икс дуо и моно соответствующего оттенку по шкале Vita можно использовать входящие в комплект идентификационные наклейки «i-shade label» Рекомендуется наклеить их на обратную сторону шкалы оттенков Vita.

В) Подбор оттенка по входящей в комплект расцветке Церам Икс
Для подбора оттенка вы также можете использовать входящую в комплект расцветку Церам Икс. Для каждой из систем Церам Икс моно и Церам Икс дуо имеется расцветка в двух отдельных держателях для индивидуальных образцов, выполненных из материала Церам Икс.

Церам Икс моно (система одной прозрачности)
Смотрите на центральную часть зуба. Подберите оттенок Церам Икс моно наиболее подходящий по цвету к естественному зубу.

Церам Икс дуо (система двойной прозрачности)
Для выбора подходящего оттенка дентина Церам Икс дуо, смотрите на пришеечную зону естественного зуба или на цвет увлажнённого дентина видимого в полости. Рекомендуется наносить более тёмный по предположению, чем более светлый оттенок дентина, так как наносимый затем слой эмали будет производить осветляющий оптический эффект. При выборе подходящего оттенка эмали Церам Икс дуо, смотрите на режущий край, окклюзионную или проксимальные поверхности зуба. Подбирайте оттенки дентина и, соответственно, оттенки эмали наиболее близко соответствующие оттенку естественного зуба.

Выбор оттенка необходимо производить при увлажнённых зубах. Очистите зубы профилактической пастой чтобы удалить налёт и пятна на поверхности. Принимайте во внимание эффекты дневного и искусственного освещения при выборе оттенков (идеальные условия — естественный свет с северной стороны). Наблюдайте за цветом зуба в течение короткого периода времени, чтобы нейтрализовать эффект длительного сопоставления оттенков. Переключение взгляда на серо-голубой фон будет иметь расслабляющий эффект на осуществляющего подбор оттенка оператора и поможет избежать ошибки. Давайте отдых глазам. Возможно, будет полезно воспользоваться дополнительным мнением персонала клиники.

Препарирование полости
При препарировании исходите из формы полости, необходимо осуществить обычное препарирование со скашиванием краёв эмали для улучшения эффекта кислотного протравливания. На внутренних стенках препарируемой полости не должно остаться амальгамы или другого базового материала, который может затруднить проникновение света и отрицательно повлиять на отвердение реставрационного материала.

Очистите поверхность необработанной эмали и дентина резиновой чашкой и пемзой или не содержащей фтора пастой. Тщательно промойте струёй воды и высушите насухо. Очистите свежеотпрепарированную эмаль и дентин струёй воды и высушите воздухом.

Чистота полости
это главное для обеспечения адгезии. Изолируйте подготовленный зуб от загрязнения его слюной, десневой жидкостью или кровью, приняв соответствующие меры (например, ватные валики или Раббер Дам).

Наложение матрицы
Пользуйтесь системой матриц с клиньями для создания проксимальных контактов. Рекомендуется использование клиньев для лёгкого разделения зубов и облегчения достижения идеальных проксимальных контактов. При работе с полостями класса II применение очень мягких тонких ленточных матриц и их последующее контурирование улучшит проксимальные контакты и контуры реставрации.

Защита пульпы, обработка зуба/предварительная обработка дентина, нанесение адгезива
Обратитесь к указаниям компании-изготовителя адгезивного материала по защите пульпы, обработки зубов и/или нанесения адгезивного вещества. После того, как поверхности были обработаны должным образом, следует оберегать их от загрязнения в дальнейшем. Незамедлительно приступайте к размещению материала Сеram-Х.

Нанесение универсального нано-керамического реставрационного материала Церам Икс Применение компьюл
Вставьте компьюлу выбранного оттенка в пистолет-аппликатор. Убедитесь, что компьюла вставлена шейкой вперёд. Снимите колпачок с компьюлы. Кончик компьюлы можно поворачивать, чтобы получить подходящий угол для доступа в полость. При выдавливании материала из компьюлы прилагайте лёгкое равномерное усилие. В излишних усилиях нет необходимости. Вносите Церам Икс прямо в полость.

Применение шприцов Easy-Twist
Нанесите небольшое количество материала Церам Икс из шприца на палетку для замешивания, медленно поворачивая ручку шприца по часовой стрелке. Чтобы предотвратить выдавливание материала после его нанесения, поверните ручку шприца против часовой стрелки при носике шприца направленном вверх. Сразу же закроите шприц колпачком. Наносите Церам Икс в полость послойно и защищайте оставшийся материал от света.

Реставрация зуба по технике одинарной или двойной прозрачности
Перед нанесением оттенков Церам Икс моно или дуо, можно использовать текучий реставрационный материал (например, X-flow) например, для прокладки полости. За способом применения, пожалуйста, обращайтесь к инструкциям по применению для соответствующего материала.

Церам Икс моно (система одной прозрачности)
Заполните полость полностью выбранным оттенком Церам Икс моно (принимая во внимание рекомендуемое время для послойной полимеризации).

Церам Икс дуо (система двойной прозрачности) Реставрируйте зуб в соответствии с его анатомической формой. Вначале восстановите культю зуба, используя подходящий оттенок дентина Церам Икс дуо. Затем нанесите слой подходящей по цвету эмали Церам Икс дуо. Эмали Церам Икс дуо рекомендуется наносить достаточно тонким слоем, не превышающим толщины естественной эмали. В области передних зубов анатомическую форму может помочь создать силиконовый шаблон (предварительно изготовленный на модели).

В любом случае рекомендуется послойное нанесение материала (слоями по 2 мм или менее) для снижения стресса усадки. Заполимеризуйте послойно. в соответствии с таблицей ниже:
Церам Икс моно оттенки (М1 до М7) 20 сек.
Церам Икс дуо оттенки дентина(D1 до D4 и DB) 40 сек.
Церам Икс дуо оттенки эмали (Е1 до ЕЗ) 10 сек.

В тех случаях, когда для полимеризации используется прибор на светодиодах (LED) следуйте инструкциям изготовителя прибора.

Данная Инструкция по применению действительна для всех материалов CeramX mono, CeramX duo, CeramX mono+ и CeramX duo+.

Адгезив G-Bond

Материал предназначен только для профессионального применения в соответствии с показаниями, описанными в настоящей инструкции.

Показания к применению

1. Бондинг светоотверждаемых композитов и модифицированных композитов (компомеров) к структурам зубов.

2. Бондинг к структурам зубов фиксирующих материалов двойного отверждения и материалов для восстановления культи зуба двойного отверждения в тех случаях, если эти материалы светоотверждаемы.

1. Прямое перекрытие пульпы.

2. В редких случаях у некоторых пациентов наблюдалась повышенная чувствительность к материалу. В случае возникновения аллергических реакций необходимо прекратить использование материала и обратиться к врачу соответствующей специализации.

1. В комбинации с композитными цементами химического отверждения.

2. В комбинации с материалами, содержащими эвгенол, так как эвгенол может воспрепятствовать нормальному нанесению и адгезии.

3. В комбинации с десенсибилизаторами, так как они могут воспрепятствовать нормальному нанесению и адгезии.

4. В комбинации с фиксирующими материалами двойного отверждения и материалами для восстановления культи зуба двойного отверждения в тех случаях, если эти материалы НЕ светоотверждаемы .

1. Подготовка полости
Отпрепарируйте зуб, применяя стандартную технику. Для защиты прилегающих тканей используйте раббердам. Просушите подготовленные поверхности, слегка обдувая их воздухом без примесей.

Примечание: для перекрытия пульпы используйте гидроокись кальция (напр. Лайф ).

2. Нанесение препарата
a) Перед тем, как выдавливать препарат, хорошо встряхните бутылочку G-BOND.

b) Выдавите несколько капель материала на чистый блок для замешивания.

c) Сразу же плотно закройте бутылочку крышкой.

d) СРАЗУ ЖЕ нанесите материал на подготовленные поверхности эмали и дентина с помощью одноразового аппликатора.

е) После нанесения дайте материалу подсохнуть в течение 5-10 секунд.

f) Затем тщательно просушите в течение 5 секунд струей воздуха без примесей под МАКСИМАЛЬНЫМ давлением. Во избежание разбрызгивания адгезива используйте вакуумный отсос. В результате должна получиться тонкая шероховатая пленка адгезива, внешне похожая на матированное стекло, которая не сдвигается под дальнейшим воздействием струи воздуха.

1). После долгого хранения препарата в холодильнике перед его применением следует дать бутылочке G-BOND постоять несколько минут при комнатной температуре.

2). Перед применением на непрепарированной эмали ее следует обработать 35-40% гелем фосфорной кислоты, промыть водой и аккуратно подсушить.

3). Наносите G-BOND сразу после извлечения материала из бутылочки, так как он содержит летучие компоненты.

4). Удалите излишки материала, оставшиеся на поверхности зуба (за исключением поверхностей, подлежащих бондингу) с помощью губки или ватного тампона, так как их сложно удалить позднее, после светоотверждения.

5). Если до светоотверждения поверхность материала была загрязнена водой, кровью или слюной, промойте и просушите зуб снова и повторите процедуру нанесения материала.

3. Светоотверждение
Произведите светоотверждение с помощью фотополимеризационной установки с длиной волны видимого спектра.

Время облучения
Галоген/LED (700 мВ/см2) — 10 сек.
Плазменная дуга (2000 мВ/см2) — 3 сек.
G-Light (1200 мВ/см2) — 5 сек.

В случае если наконечник источника света находится более чем в 10 мм от облучаемой поверхности, светоотверждение проводится в течение следующего времени:
Галоген/LED (700 мВ/см2) – 20 сек.
Плазменная дуга (2000 мВ/см2) – 6 сек.
G-Light (1200 мВ/см2) – 10 сек.

1). Проводите полное светоотверждение для достижения максимальной прочности адгезии.

2). Во время светоотверждения пользуйтесь защитной экранирующей насадкой или другими средствами защиты органов зрения.

4А. Нанесение светоотверждаемых композитов и компомеров
После светоотверждения адгезива следуйте инструкциям производителя по нанесению, оконтуриванию и светоотверждению выбранного Вами композитного материала.

4В. Нанесение композитов двойного отверждения
После светоотверждения адгезива обязательно проведите отдельное светоотверждение композитного материала двойного отверждения. Если это материал только химического отверждения, то это не позволит добиться нужной прочности адгезии.

5. Окончательная оброботка
Проведите реставрацию и ее полировку с применением стандартных методов.

Хранение
Если препарат не используется долгое время, хранить в холодильнике, в противном случае хранить при комнатной температуре (1-28°С) (33,8-82,4°F). Срок годности: 2 года от указанной даты производства.

Упаковка
Набор содержит:
5 мл жидкости (1), блок для замешивания (№ 1) (1), одноразовые аппликаторы (50).

Ваш отзыв: Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо Хорошо

КЕРАМ БОНД (, ХРОМ-КОБАЛЬТОВЫЙ БОНДИНГ), 7 Г - Купить - Цена в Украине

Компания Меридиан основана в 1987 году и по сей день надежно поддерживает практику своих клиентов.

Полный ассортимент всех расходных материалов, оборудования, инструментов, применяемых в стоматологии и зуботехнической работе, вы можете купить прямо сейчас, в одном месте. сэкономив свои деньги и драгоценное время!

Магазины компании Меридиан расположены в городах Харьков, Киев, Днепропетровск, Донецк, Запорожье, Мариуполь, Одесса, Полтава. Торговые представители в городе Сумы, Кременчуг, Херсон, Бердянск.

Интернет-магазин www.dentalinfo.com.ua - это онлайн подразделение компании Меридиан. Сайт работает на прием заказов круглосуточно. Доставка заказов в любой регион Украины.

© 1987-2016 АО Меридиан. Надежная поддержка вашей практики.

Filtek Supreme ХТ», «Ceram-Х» и «Grandio» - Хороший стоматологический портал

В октябре 2002 года на международной стоматологической выставке в Вене компания «ЗМ ESPE» представила «Filtek Supreme» — первый нанонаполненный светоотверждаемый композит. С момента своего появления на рынке «Filtek Supreme» стал одним из наиболее популярных композитов в мире. Однако, по мнению ряда врачей, особенно в северных странах, оттенки этого композита были недостаточно яркими. Результатом трехлетней работы компании «ЗМ ESPE» по оптимизации цветовой гаммы этого композита стало создание обновленной версии материала с улучшенными эстетическими характеристиками — «Filtek Supreme ХТ» . Оттенки нового материала стали более яркими и насыщенными, исчез сероватый оттенок реставраций. Он позиционируется компанией как материал «эксперт-класса» в эстетической стоматологии.

По составу «Filtek Supreme ХТ» является истинным нанокомпозитом. т.е. его наполнитель состоит исключительно из намомеров и нанокластеров, в отличие от технологии наногибридных материалов, при производстве которых наномеры добавляются к обычному наполнителю (рис. 257). Это позволяет «Filtek Supreme ХТ» сочетать высокое качество полирования и длительный блеск реставрации, как у микрофильных композитов. с прочностью микрогибридных композитов. «Filtek Supreme ХТ» является высокоэстетичным универсальным композитом. Он предназначен для прямых реставраций всех классов, где, кроме эстетичности, особое значение имеют прочность и износостойкость:

- художественное восстановление фронтальных и жевательных зубов;
- изготовление вкладок и накладок;
- надстройка культи зуба;
- изготовление виниров прямым способом и в условиях лаборатории;
- шинирование зубов.

В «Filtek Supreme ХТ» реализована концепция использования при эстетической реставрации зубов материала четырех степеней прозрачности (см. раздел «Планирование построения реставрации и выбор оттенка пломбировочного материала» в главе «Методика клинического применения композитных пломбировочных материалов»). Расцветка этого композита включает 35 оттенков четырех уровней опаковости. Семь дентинных оттенков (Dentin) обладают максимальной опаковостью: A2D, A4D, A6D, B3D, C4D, C6D, WD. Они предназначены для восстановления околопульпарного дентина, маскировки цветовых пятен и имитации участков повышенной опаковости (например, при флюорозе). Тринадцать оттенков «Body» предназначены для восстановления наружных слоев дентина и непрозрачных участков эмали: A1В, А2В, АЗВ, А3.5В, А4В, B1B, В2В, ВЗВ, С1В, С2В, СЗВ, D2B, WB. Эти оттенки являются универсальными. По оптическим свойствам они наиболее близки к оттенкам материала «Filtek Z250».

Семь эмалевых оттенков (Enamel) рекомендуется использовать для имитации естественной прозрачности и «глубины» эмали: AI Е, А2Е, АЗЕ, ВI Е, В2Е, D2E, WE. Четыре прозрачных оттенка (Translucent) используются для имитации прозрачности режущего края и поверхностных, высокопрозрачных слоев эмали зуба: С(lеаr) — чистый, G(ray) - серый, V(iolet) - фиолетовый, Y(ellow) - желтый.

«Filtek Supreme ХТ» позволяют достичь желаемого эстетического результата более простым способом при сокращении временныгх затрат. В зависимости от объема реставрации и выраженности эстетического дефекта зуба возможно применение одно-, двух- или многоцветной техники реставрации. Осуществить оптимальный подбор цвета позволяет оригинальная цветовая шкала «Shade Selection Guide» (рис. 258). При использовании этой шкалы, определив основной цвет зуба, врач получает «рецепт» оптимального построения реставрации при использовании одноцветной, двухцветной и многоцветной техники. Еще одним важным свойством материала «Filtek Supreme ХТ» является удобная для моделирования консистенция и минимальное прилипание к инструменту. Применяется «Filtek Supreme ХТ» с адгезивными системами «ЗМ ESPE Adper Prompt» или «ЗМ ESPE Single Bond 2».

«Ceram-Х» (Dentsply) представляет собой наногибридный светоотверждаемый универсальный композитный материал. Он изготовлен на основе сочетания технологии наполнения гибридных композитов с современными нанотехнологиями. Наполнитель «Ceram-Х» представляет собой органически модифицированную керамику с наночастицами и нанонаполнителями в комбинации с традиционными стеклонаполнителями размером около 1 мкм (см. рис. 259). Наночастицы «Ceram-Х» имеют высокую дисперсность благодаря тому, что начальная силанизация предшественников органически модифицированных керамических наночастиц достигается путем контролируемого гидролиза и реакций конденсации. Органически модифицированные керамические наночастицы имеют в основе полисилоксановую цепь. Химическая природа силоксановой цепи подобна таковой стекла и керамики. Метакрилатные группы присоединяются к основной цепи посредством кремниево-углеродных связей. Эти нанокерамические частицы наиболее точно могут быть описаны как неорганически-органические гибридные частицы, в которых неорганическая силоксановая часть обеспечивает прочность, а органическая метакрилатная часть делает частицы совместимыми с матрицей смолы. Размер нанокерамических частиц равен 2,3 нм.

Концепция цветового решения«Ceram-Х» направлена на то, чтобы при помощи минимального количества оттенков достигнуть оптимальной эстетики. Расцветка этого материала основывается на оптических свойствах естественных зубов и соответствует классической цветовой шкале «Vita» (Vitapan Classic). Это обеспечивает простой подбор оттенка реставрации. В «Ceram-Х» предусмотрены две раздельные системы оттенков.

«Ceram-Х mono» — материал для создания реставраций с равномерной прозрачностью. Эта система представлена материалом со средней прозрачностью, имеющим семь оттенков (mono Ml, М2, МЗ, М4, М5, Мб, М7). Эти оттенки перекрывают весь спектр шкалы «Vita», объединяя оттенки, сходные по цвету и насыщенности (табл. 35). «Ceram-Х mono» предназначен для выполнения небольших реставраций, когда не предъявляются повышенные требования к эстетике. Он дает врачу возможность работать по экономящей время и деньги методике равномерной прозрачности.

«Ceram-Х duo» — материал, отвечающий концепции естественной передачи оттенков, базирующейся на анатомии восстанавливаемых тканей. Ceram-X duo имеет 3 эмалевых (duo El, Е2, ЕЗ) и 4 дентипных отгенка (duo Dl, D2, D3, D4), подобранных таким образом, чтобы имитировать естественные ткани зуба. Эти оттенки также перекрывают весь спектр шкалы «Vita» (табл. 36). Кроме этого, имеется дополнительный оттенок дентина duo DB, соответствующий цвету отбеленных зубов. Дентинные и эмалевые опенки материала «Ceram-Х» значительно различаются между собой по степени прозрачности. Прозрачность дентинных оттенков увеличивается от D1 к D4, а у эмалевых — от Е1 до ЕЗ. Аналогично увеличивается и цветовая насыщенность.

Чтобы установить, какой оттенок материала «Ceram-Х mono» или «Ceram-Х duo» соответствует определенному оттенку шкалы «Vita», в их комплектах имеется самоклеющаяся шкала соответствия (i-shade), которая наклеивается на заднюю часть расцветки «Vitapan Classic». «Ceram-Х duo» предназначен для выполнения более сложных реставраций, когда к эстетике предъявляются повышенные требования. Он дает врачу возможность работать по методике различной прозрачности для эмали и дентина, создавая естественную эстетику. Следует обратить внимание на то, что «Ceram-Х» требует специфических условий полимеризации. Материал должен наноситься слоями, имеющими толщину не более 2 мм. Слои эмалевых оттенков полимеризуются в течение 10 секунд (мощность светового потока — не менее 500 мВт/см2), а слои дентинных оттенков — в течение 30 секунд (мощность светового потока — 800 мВт/см2). «Ceram-Х» выпускается как в шприцах, так и в капсулах для непосредственной аппликации в полость. Капсулы (унидозы) материала легко отличить друг от друга благодаря цветовому кодированию: «Ceram-Х mono» имеет капсулы серого цвета, «Ceram-Х duo» имеет темно-зеленые капсулы для дентинных оттенков и капсулы цвета морской волны для эмалевых, кроме того, цвета колпачков соответствуют насыщенности оттенков. Применяется «Ceram-Х» с адгезивными системами «Prime & Bond NT» или «Хепо III» (Dentsply) .

«Grandio» компании «VOCO» — один из первых наногиб-ридных композитов, появившихся на стоматологическом рынке. Микроскопические наночастицы наполнителя обеспечивают высокую степень наполненности материала, придавая ему прочность, низкую усадку и устойчивость к истиранию. Фирма-производитель указывает следующие преимущества «Grandio»:

• отличные физические свойства и надежная реставрация;
• значительно более низкая полимеризационная усадка (1,57%), чем у обычных композиционных материалов;
• большая доля наполнителя (87% вес.); - высокая механическая прочность;
• высокая эстетичность;
• хорошие манипуляционные характеристики: удобен в использовании, достаточное количество оттенков, цветовая шкала, изготовленная из оригинальных материалов, оптимизирует процесс определения цвета реставрации.

«Grandio» является универсальным композитом. Его применение показано в следующих случаях:

• Прямое композитное пломбирование кариозных полостей всех классов.
• Реконструкция травмированных фронтальных зубов.
• Изготовление прямых композитных виниров.
• Эстетическая коррекция формы и цвета зубов для улучшения их вида.
• Шинирование зубов при травме, патологии пародонта и т.д.
• Ремонт металлокерамических и металлопластмассовых коронок и фасеток.
• Изготовление культи зуба на основе анкерных штифтов.
• Изготовление непрямых композитных реставраций (вкладок, накладок и т.д.).

Применяется «Grandio» с адгезивными системами «Futurabond NR» или «Solobond М» (VOCO).