Норваск - инструкция по применению, 31 аналог

Производное дигидропиридина - БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие стенокардии и "ишемической" депрессии сегмента S-T, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.
Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя"). Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не повышает риск смерти у пациентов, страдающих ХСН (III-IV класс по NYHA), на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ.
Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы.
Время наступления эффекта - 2-4 ч; длительность - 24 ч.

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда, декомпенсированная ХСН (в качестве вспомогательной терапии).

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), тяжелая артериальная гипотензия, беременность, период лактации.C осторожностью. С осторожностью - артериальная гипотензия, аортальный стеноз, ХСН, печеночная недостаточность, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 мес после), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены), пожилой возраст.
При назначении амлодипина (подобно др. дигидропиридинам) больным с ГОКМП, СССУ и митральным стенозом необходимо соблюдать осторожность.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко - потеря сознания, гиперестезия, парестезии, тремор, астения, недомогание, бессонница, нервозность, депрессия, необычайные сновидения, тревога; очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе; гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - сухость во рту, анорексия, рвота, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, гиперплазия десен; очень редко - гастрит, повышение аппетита, панкреатит.
Со стороны ССС: сердцебиение, отеки лодыжек и стоп, одышка, "приливы" крови к лицу, редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, снижение АД, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление СН, экстрасистолия, повышение АД, мигрень.
Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции); очень редко - дизурия, полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения.
Со стороны кожных покровов: очень редко - ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница).
Прочие: редко - нарушение зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазах, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, звон в ушах, гинекомастия, боль в спине, ощущение жара и "приливов" крови к лицу, озноб, увеличение массы тела, диспноэ, носовое кровотечение, повышенное потоотделение, жажда; очень редко - холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, извращение вкуса, гипергликемия.

Внутрь, начальная доза - 5 мг/сут за один прием с постепенным увеличением в течение 7-14 дней до 10 мг/сут однократно; при артериальной гипертензии поддерживающая доза - 2.5-5 мг/сут.
При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг/сут однократно; для профилактики приступов стенокардии - 10 мг/сут.
Худым пациентам, пациентам невысокого роста, пожилым больным, больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного ЛС назначают в начальной дозе 2.5 мг; в качестве антиангиального ЛС - 5 мг.
При ХСН начальная доза - 2.5 мг 1 раз в сутки, при хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

Безопасность применения при беременности и лактации не установлена. Опыт применения у детей отсутствует.
Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома "отмены", перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.
Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, особенно индометацин, (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка Na+), симпатомиметики.
Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.
Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические ЛС (нейролептики) и БМКК могут усиливать гипотензивное действие.
Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.
Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.
При совместном применении с препаратами Li+ возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.
Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

• Аген
  
• Акридипин
  
• Амло
  
• Амловас
  
• Амлодак
  
• Амлодигамма
  
• Амлодил
  
• Амлодипин
  
• Амлодипин Алкалоид
  
• Амлодипин Сандоз
  
• Амлодипин-Биоком
  
• Амлодипин-ЗТ
  
• Амлодипин-Прана
  
• Амлодипин-Тева
  
• Амлодифарм
  
• Амлокард-сановель
  
• Амлонг
  
• Амлонорм
  
• Амлорус
  
• Амлотоп
  
• Веро-Амлодипин
  
• Калчек
  
• Кардилопин
  
• Корвадил
  
• Корди Кор
  
• Норвадин
  
• Нормодипин
  
• Омелар кардио
  
• Стамло
  
• Стамло М
  
• Тенокс
  

Норваск – инструкция по применению, аналоги, показания

Норваск – это лекарственный препарат для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Активный компонент Норваска – амлодипина бесилат. Вещество является производным дигидропиридина и оказывает выраженный антиангинальный и гипотензивный эффект.

Препарат выпускается в форме таблеток с различной концентрацией активного вещества – в одной таблетке может содержаться 5 или 10 мг амлодипина. Таблетки окрашены в белый или практически белый цвет, имеют форму восьмигранника с неровными сторонами, внешне напоминают изумруд. На одной стороне каждой таблетки имеется логотип “Pfizer”, с другой – в зависимости от концентрации амлодипина – “AML5” или “AML10”.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, натрия крахмала гликолят тип А, стеарат магния.

Согласно инструкции к Норваску, препарат предназначен для лечения пациентов с:

• Артериальной гипертензией;
• Стенокардией Принцметала (ангиоспастической стенокардией);
• Стабильной стенокардией.

При этом средство может использоваться как монотерапевтическое, так и в качестве дополнения к основной терапии.

Применение Норваска, по инструкции, противопоказано:

• При гиперчувствительности к веществам, являющимся производными дигидропиридина, и в частности к амлодипину;
• При повышенной чувствительности к входящим в состав Норваска вспомогательным веществам;
• При тяжелых формах артериальной гипотензии.

В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения Норваска в педиатрии, препарат не используют для лечения детей в возрасте до 18 лет.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с:

• Печеночной недостаточностью;
• Хронической сердечной недостаточностью III-IV класса не ишемической природы происхождения;
• Стенозом устья аорты;
• Острым инфарктом миокарда, а также в течение одного следующего месяца после приступа:
• Дисфункцией синусового узла (синдромом Шорта);
• Стенозом митрального клапана;
• Обструктивной формой гипертрофической кардиомиопатии;
• Артериальной гипотензией.

Беременным женщинам Норваск назначают лишь в тех случаях, когда польза для матери потенциально выше рисков для плода. При необходимости назначения лекарства в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В инструкции к препарату указано, что таблетки Норваск следует принимать внутрь, запивая примерно половиной стакана воды (около 100 мл).

Пациентам, страдающим от артериальной гипертензии или стенокардии, на начальных этапах терапии показана доза, равная 5 мг амлодипина. В зависимости от ответа организма больного на лечение дозировку разрешается повысить до максимальной – 10 мг.

Согласно инструкции к препарату, наиболее часто Норваск провоцирует:

• Развитие периферических отеков (преимущественно лодыжек и стоп);
• Ощущение жара и прилива крови к лицу;
• Учащенное сердцебиение;
• Повышенную утомляемость и сонливость;
• Головокружение. головные боли;
• Боли в брюшной полости, приступы тошноты.

К группе нечастых симптомов, которыми может сопровождаться применение Норваска, относятся: чрезмерное снижение артериального давления, васкулит. ортостатическая гипотензия, боли в спине, миалгия, мышечные судороги, артралгия, артроз, синкопа, общее недомогание, усиление потоотделения, гипестезии, астения, парестезии, бессонница, периферическая нейропатия, лабильность настроения, тремор, депрессивные состояния, повышенная тревожность, необычные сновидения, рвота, нарушения режима дефекации, диспепсические явления, жажда и повышенная сухость во рту, анорексия. диарея, одышка, насморк, учащенное и/или болезненное мочеиспускание (в том числе в ночное время), гинекомастия. импотенция, появление высыпаний на коже, кожный зуд, изменение массы тела, звон в ушах, озноб, кровотечение из носа, нарушение зрения и/или аккомодации, алопеция. диплопия, ксерофтальмия, боль в глазах, конъюнктивит, извращения вкуса.

В редких случаях прием Норваска может сопровождаться развитием или усугублением течения сердечной недостаточности, миастенией, судорогами, ажитацией, апатией, повышением аппетита, гиперплазией десен, дерматитом.

Крайне редко фиксировались: амнезия. атаксия. гастрит. билирубинемия, панкреатит, желтуха, повышение печеночных аминотрансфераз, гепатит. нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, мигрень, боли в грудной клетке, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гипергликемия. кашель, дизурия, полиурия, крапивница, мультиформная эритема, ангионевротический отек, ксеродермия, паросмия, нарушение пигментации кожного покрова, холодный пот.

Людям преклонного возраста корректировать дозу нет необходимости.

Пациентам, страдающим от почечной недостаточности, Норваск назначают с учетом возможного незначительного увеличения периода полувыведения действующего вещества.

У пациентов с дисфункцией печени период полувыведения амлодипина (как и любого другого препарата из группы блокаторов медленных кальциевых каналов) более продолжительный, чем у остальных категорий больных. Однако, несмотря на это, вносить коррективы в режим дозирования для них обычно нет необходимости.

При необходимости Норваск может быть назначен в комбинации с тиазидными диуретиками, ?-адреноблокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.

Дженериками (структурными аналогами) Норваска являются Аген, Амло, Амловас, Амлопидин, Амлодифарм, Амлонорм, Амлонг, Калчек, Кардилопин, Нормодипин, Омелар кардио, Тенокс, Кармагип, Стамло М.

Из аптек Норваск отпускается по рецепту врача. Хранить его необходимо при комнатной температуре (до 25°С). Беречь от детей! Срок годности – 4 года.

Норваск – инструкция по применению, показания, дозы

Норваск – препарат, оказывающий антигипертензивное и антиангинальное действие.

Норваск выпускается в виде таблеток: белых или почти белых, в форме восьмигранника с неровными сторонами, на одной стороне – логотип «Pfizer», на другой (в зависимости от дозировки) – «AML-5» или «AML-10» (по 10 шт. в блистерах, по 1, 3, 4, 9 блистеров в картонной пачке; по 14 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: амлодипин – 5 или 10 мг (равнозначно содержанию безилата амлодипина – 6,944 и 13,889 мг соответственно);
• Дополнительные компоненты (5/10 мг активного вещества): стеарат магния – 2/4 мг, микрокристаллическая целлюлоза – 124,056/248,111 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 4/8 мг, гидрофосфат кальция – 63/126 мг.

• Артериальная гипертензия;
• Вазоспастическая стенокардия (вариантная стенокардия или стенокардия Принцметала);
• Стабильная стенокардия.

Препарат можно применять самостоятельно либо в комбинации с другими гипотензивными или антиангинальными препаратами.

• Тяжелое течение артериальной гипотензии (систолическое давление меньше 90 мм рт.ст.);
• Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
• Обструкция выносящего тракта левого желудочка, включая тяжелый аортальный стеноз;
• Возраст до 18 лет (исследования, подтверждающие безопасность и эффективность применения Норваска для этой возрастной категории больных, не проводились);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим производным дигидропиридина.

Относительные (назначение Норваска требует осторожности на фоне следующих заболеваний/состояний):

• Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии (по классификации NYHA – III-IV функциональный класс);
• Острый инфаркт миокарда (дополнительно – на протяжении 30 дней после него);
• Печеночная недостаточность;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Нестабильная стенокардия;
• Артериальная гипотензия;
• Аортальный и митральный стеноз;
• Синдром слабости синусного узла, включая выраженную тахикардию, брадикардию;
• Одновременное применение с индукторами либо ингибиторами изофермента CYP3A4.

Из-за отсутствия сведений о безопасности и эффективности применения Норваска беременным женщинам препарат назначают только после оценки соотношения пользы и риска для здоровья матери и плода. В период лактации на время терапии грудное вскармливание необходимо прервать.

Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой в достаточном объеме (100 мл).

Рекомендованный режим дозирования: 5 мг 1 раз в день. При необходимости возможно увеличение разовой дозы до максимальной – 10 мг.

Для пациентов пожилого возраста, больных с функциональными нарушениями почек или печени, а также при сочетанном применении с тиазидными диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и ?-адреноблокаторами коррекция схемы приема препарата не требуется.

Возможные побочные действия (больше 1/10 – очень часто; больше 1/100 и меньше 1/10 – часто; больше 1/1000 и меньше 1/100 – нечасто; больше 1/10 000 и меньше 1/1000 – редко; меньше 1/10 000 (с учетом отдельных сообщений) – очень редко):

• Нервная система: часто – сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; нечасто – гипестезии, астения, общее недомогание, периферическая нейропатия, парестезии, повышенная возбудимость, тремор, лабильность настроения, бессонница, необычные сновидения, депрессия, звон в ушах, извращение вкуса, тревожность; очень редко – атаксия, мигрень, амнезия, повышенное потоотделение, ажитация, апатия;
• Сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к коже лица, чувство сердцебиения, периферические отеки (преимущественно стоп и лодыжек); нечасто – чрезмерное понижение артериального давления; очень редко – васкулит, обморок, боли в грудной клетке, одышка, ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда, усугубление течения или возникновение хронической сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца (включая мерцание предсердий, брадикардию и желудочковую тахикардию);
• Желудочно-кишечный тракт: часто – боли в животе, тошнота; нечасто – жажда, рвота, диарея или запор, диспепсия, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, анорексия; редко – повышение аппетита, фиброматоз десен; очень редко – гастрит, панкреатит, желтуха (обусловленные холестазом), гепатит, увеличение в сыворотке крови количества билирубина, повышение активности печеночных трансаминаз;
• Скелетно-мышечная система: нечасто – артроз, боли в спине, мышечные судороги, артралгия, миалгия; редко – миастения;
• Дыхательная система: нечасто – ринит, диспноэ, носовое кровотечение; очень редко – кашель;
• Кроветворная система: очень редко – лейкопения, болезнь Верльгофа, тромбоцитопения;
• Мочеполовая система: нечасто – никтурия, болезненное и/или учащенное мочеиспускание, эректильная дисфункция; очень редко – полиурия, дизурия;
• Кожные покровы: редко – дерматит; очень редко – холодный пот, пигментная ксеродерма, выпадение волос, нарушение кожной пигментации;
• Органы чувств: нечасто – нарушение аккомодации и зрения, диплопия, боль в глазах, ксерофтальмия, конъюнктивит;
• Метаболизм: очень редко – гипергликемия; нечасто – изменение (увеличение или понижение) массы тела;
• Лабораторные данные: очень редко – увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови;
• Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, сыпь (включая крапивницу, эритематозную, макулопапулезную сыпь); очень редко – мультиформная эритема, ангионевротический отек;
• Другие: нечасто – гинекомастия, озноб; очень редко – нарушение обоняния (паросмия).

Чтобы избежать развития болезненности, гиперплазии и кровоточивости десен нужно поддерживать гигиену зубов и наблюдаться у стоматолога.

Пожилые пациенты нуждаются в более тщательном наблюдении состояния.

При гипертоническом кризе Норваск не назначают (нет данных о его безопасности и эффективности).

При хронической сердечной недостаточности (класс III и IV по NYHA) неишемического генеза отмечается увеличение частоты развития отека легких при отсутствии признаков ухудшения сердечной недостаточности.

Из-за вероятности развития сильно выраженного понижения артериального давления, возникновения сонливости, головокружения и иных побочных действий при управлении автотранспортом и выполнении других потенциально опасных работ больным нужно соблюдать осторожность, в особенности в начале курса приема Норваска и при увеличении дозировки.

Норваск, в зависимости от показаний, можно безопасно применять в сочетании со следующими лекарственными средствами:

• Артериальная гипертензия: тиазидные диуретики, ?-адреноблокаторы, ?-адреноблокаторы или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• Стабильная стенокардия: другие антиангинальные средства, включая ?-адреноблокаторы, нитраты короткого или пролонгированного действия.

При сочетанном применении Норваска с нестероидными противовоспалительными препаратами (включая индометацин), антибиотическими и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами клинически значимого взаимодействия выявлено не было.

При комбинированном применении Норваска с некоторыми препаратами могут наблюдаться следующие эффекты:

• Нейролептики, ?₁ -адреноблокаторы: усиление их антигипертензивного действия;
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретики (тиазидные и петлевые), ?-адреноблокаторы и нитраты: усиление антиангинального и антигипертензивного действия;
• Симвастатин (многократный одновременный прием симвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг): повышение экспозиции симвастатина (нужно ограничить его дозу до 20 мг);
• Антиаритмические препараты, вызывающие удлинение интервала QT (хинидин, амиодарон): усиление выраженности отрицательного инотропного действия;
• Нейролептики и изофлуран: усиление антигипертензивного действия Норваска;
• Противовирусные препараты (ритонавир): увеличение плазменной концентрации амлодипина;
• Препараты лития: усиление проявления его нейротоксичности (в виде шума в ушах, атаксии, тошноты, тремора, рвоты, диареи);
• Ингибиторы изофермента СУР3A4: увеличение системной экспозиции амлодипина у больных пожилого возраста на фоне артериальной гипертензии;
• Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол): увеличение концентрации амлодипина в плазме крови (комбинированное применение требует осторожности);
• Индукторы изофермента CYP3A4: влияние на артериальное давление (необходим тщательный контроль при одновременном приеме с Норваском);
• Грейпфрутовый сок: увеличение биодоступности амлодипина и, как следствие, усиление гипотензивного эффекта (комбинация не рекомендована).

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Цены в интернет-аптеках:

Норваск – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Норваск представляет собой лекарственный препарат, относящийся к антагонистам кальция (альтернативное название данной фармакологической группы - блокатор кальциевых каналов). Данное средство достаточно широко применяется в кардиологической практике. Амлодипин - международное непатентованное наименование данного препарата.

Данный препарат выпускается в виде таблеток, содержащих 5 или 10 мг амлодипина (чистого вещества, так как в таблетках содержится амлодипина бесилат). Во вторичной картонной упаковке содержится по 14 или 30 таблеток. В каждую картонную коробку должна быть вложена инструкция Норваска.

Среди аналогов Норваска, присутствующих в отечественных аптеках, можно выделить Амлодигамму, Амлодифарм, Амлотоп. Корди Кор (Россия), Амлодипин (Россия, Сербия, Беларусь), Амлодипин-Сандоз (Словения). Также к аналогам Норваска можно отнести такие препараты, как Амлонорм, Амлодипин-Чайкафарма (Болгария), Ко-Эксфорж (Швейцария), Калчек, Амлонг, Амловас, Стамло, Амло (Индия), Кардилопин (Венгрия), Кармагил (Китай), Тенокс (Словения).

Таким образом, на сегодняшний день существует достаточно большое разнообразие аналогов Норваска. Кроме того следует отметить, что в наше время постоянно синтезируются новые кардиологические лекарственные средства.

Норваск обеспечивает блокировку так называемых “медленных” кальциевых каналов, тем самым способствуя снижению тонуса гладкомышечной стенки кровеносных сосудов. Данный процесс обеспечивает предупреждение ишемии миокарда. Ишемия представляет собой сужение просвета сосуда до такой степени, когда кровь теряет возможность в полной мере питать сердечную мышцу, в результате чего происходит омертвление участка сердца – инфаркт. При расслаблении коронарных и близлежащих сосудов увеличивается их просвет, благодаря чему снижаются ишемические риски.

Кроме того данное средство обеспечивает снижение потребности сердца в питательных веществах и кислороде. Данное обстоятельство становится возможным благодаря расширению сосудов и уменьшению нагрузки на сердце.

Согласно отзывам о Норваске, данное средство способствует снижению давления у пациента в сидячем и лежачем положении. Благодаря медленному началу действия препарата, исключается возможность скачка давления.

В инструкции Норваска отмечается, что данный препарат назначается при наличии у пациента гипертонической болезни сердца (Норваск может применяться самостоятельно или в составе комплексной терапии), стабильной стенокардии (при давно развившейся форме данного заболевания, которая не прогрессирует с течением времени), а также при вазоспастической стенокардии, которая развивается на фоне спазмирования коронарных сосудов.

Согласно инструкции Норваска, данное средство необходимо принимать один раз в сутки, независимо от приема пищи. При этом таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством воды.

Начальная доза препарата составляет 5 мг. Максимальная доза составляет 10 мг.

В отзывах о Норваске также отмечается, что данный препарат не оказывает негативного воздействия на состояние пациентов, страдающих печеночной и почечной недостаточностью.

В соответствии с отзывами о Норваске, данный препарат не следует принимать при наличии у пациента индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав препарата. Кроме того данное средство противопоказано при значительном и стойком снижении артериального давления.

Существует также ряд показаний, при которых препарат следует принимать с особой осторожностью. Среди таких показаний можно выделить сердечную недостаточность (вызванную не ишемией), печеночную недостаточность (несмотря на отмеченное выше отсутствие негативных отзывов), острый инфаркт, постинфарктное состояние, а также сужение аортального отверстия. В инструкции Норваска также отмечается, что препарат не следует принимать детям в возрасте до 18 лет.

Следует отметить, что на сегодняшний день нет достоверных данных о влиянии препарата на состояние плода и здоровье женщины во время беременности и кормления грудью.

Согласно инструкции Норваска, в ряде случаев применение данного средства может спровоцировать развитие достаточно широкого круга побочных эффектов. Среди наиболее часто встречающихся побочных реакций, которые были отмечены более чем в 1% случаев, можно выделить тахикардию. локальные отеки стоп и голени, гиперемию кожи лица, гастроинтестинальные боли, слабость, повышенную утомляемость, а также головокружение .

В некоторых отзывах о Норваске были описаны случаи передозировки препаратом. При этом отмечается значительное и стойкое снижение артериального давления, а также компенсаторная тахикардия. В случае развития передозировки данным средством рекомендуется принять активированный уголь, провести промывание желудка, после чего принять такое положение тела, при котором конечности располагались бы выше уровня туловища. Можно также принять сосудосуживающие средства.

Норваск можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта врача.

В процессе лечения гипертонии препарат можно комбинировать с такими средствами, как тиазидные диуретики (Индапамид, Дихлотиазид), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл), бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Метопролол, Анаприлин), Нитроглицерин (под язык), пролонгированные нитраты (Сустак Форте, Нитросорбид).

При наличии у пациента стенокардии препарат может применяться как самостоятельное средство, так и в составе комплексной терапии с антиангинальными препаратами.

Дозировка Норваска может быть снижена при существовании у пациента недовеса, явных нарушений функционирования печени или в случае, если у пациента маленький рост.

Хранить препарат следует при температуре не более 30?С. При этом упаковку рекомендуется хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата составляет пять лет.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.