Лекарства аналоги - Дешевые аналоги лекарств, дженерики и заменители лекарств, отзывы, инструкция и опыт применения, купить таблетки

Чтобы сделать сайт еще более полезным для большого количества пользователей, просим вас оставить ваш отзыв на или ваш личный опыт от применения, ниже в комментариях или на нашем Форуме. спасибо и желаем вам здоровья!

** Ориентировочные оптовые цены в среднем могут существенно или не очень отличаться от цен, представленных в аптеках.Эти цены носят исключительно информативный характер и предназначаются лишь для сравнения ценового диапазона лекарственных препаратов.

* Запатентованные лекарственные препараты могут не иметь дженериков, то есть прямых аналогов с таким же действующим веществом до окончания срока действия патента.

- После момента окончания действия запатентованного препарата, на рынке как правило появляются аналогичные лекарственные средства, имеющие в своем составе схожее действующее вещество, но возможен и другой состав изготовленной лекарственной формы, применение других вспомогательных веществ. Лекарственная форма препаратов может существенно отличаться.

- Некоторые из лекарственных препаратов после окончания периода действия патента не имеют аналогов, вследствие того, что их выпуск просто-напросто нецелесообразен или не возможен по различным причинам. Причины могут быть следующие: регулирование рынка фармацевтики, стратегия фармацевтических производителей, а также фармако-экономические причины.

- Администрация сайта не несет ответственности в случае неправильных выводов, сделанных на основании представленной информации, или если эти данные будут использовать третьими лица с коммерческой целью.

- Администрация сайта не может гарантировать, что видимый терапевтический эффект от использования лекарств-аналогов будет такой же. Перед применением лекарственных препаратов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту с медицинским образованием.

Флукол-б инструкция по применению цена

ХХХХХХХХ - доставка лекарственных препаратов и медицинских изделий физическим лицам осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».

Прежде, чем воспользоваться справочной информацией, вы должны принять условия информационного соглашения .

Заказать Флукол-Б в аптеках Москвы.

Флукол-Б - БАД, источник высокоочищенного дигидрокверцетина. Оказывает общеукрепляющее и антиоксидантное действие, препятствует повреждающему действию свободных радикалов, тормозит преждевременное старение клеток, укрепляет стенки капилляров, способствует поддержанию функций иммунной системы, тормозит развитие дистрофических и склеротических процессов. Применяется в составе комплексной терапии бронхо-легочных, сердечно-сосудистых, иммунодефицитных и аллерических заболеваний, заболеваний нервной системы и органов зрения; для профилактики возрастных заболеваний, в т.ч. сахарного диабета.

Состав и форма выпуска:
Флукол-Б капсулы 100 мг. по 30 шт. в упаковке.
1 капсула Флукол-Б содержит: дигидрокверцетин высокой степени очистки (не менее 95%).

Флукол-Б - отзывы, инструкция, цена

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Данный препарат является БАДом, то есть не относится непосредственно к лекарственным средствам. Он способен укрепить организм в целом, а также не позволяет свободным радикалам наносить ему вред. Флукол-Б является хорошим антиоксидантом. Препарат замедляет процесс старения, делает капилляры еще более крепкими, улучшает функционирование иммунной системы. Склеротические процессы организма значительно замедляются благодаря Флукол-Б.
Препарат можно применять совместно с другими средствами, действие которых направлено на лечение аллергических, бронхиальных и иммунодефицитных заболеваний. Флукол-Б также отлично подходит для профилактики болезней, связанных с возрастом.
Это отличное поддерживающее средство, которое способно ускорить лечение от различных заболеваний. Перед покупкой нужно ознакомиться со списком заболеваний на упаковке.

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Препарат отлично подходит для комплексной терапии. В этом случае он может выступить как эффективный БАД. Его можно принимать при бронхитах, инсультах, инфаркте миокарда, атеросклерозе, недостатке иммунитета, проблемах с почками, диабете, проблемах с кожей, радиотерапии, нервных расстройствах, психических заболеваниях, проблемах со зрением.

Форма выпуска
Данный БАД выпускается в капсулах по 100 мг. Каждая упаковка Флукол-Б содержит 30 таких капсул. Каждая капсула характеризуется высокой концентрацией дигидрокверцетина. Степень очистки этого вещества составляет 95 %.

Способ применения
Препарат принимается вовнутрь. Для взрослых, страдающих от острых форм тех или иных заболеваний, рекомендуется принимать 2 капсулы в день. Когда наступит фаза рековаленсценции, дозировку нужно снизить до 1 капсулы. Лечение Флуколом-Б рассчитано на 3-4 недели. При необходимости, курс лечения можно повторить.

Противопоказания
Препарат не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости организма. Это особенно заметно, когда организм отличается высокой чувствительностью.

Побочные действия
Иногда прием Флукола-Б может вызвать аллергию.

Условия хранения
Препарат нужно хранить в темном месте. Температура хранения не должна превышать +25С. Обычно Флукол-Б выпускается со сроком годности в 2 года. Его можно приобрести практически в любой аптеке без каких-либо препятствий, он отпускается без рецепта.

БАДы на основе растительных экстрактов и натурального сырья - ФЛУКОЛ-Б, 30 кп ДИГИДРОКВЕРЦЕТИН

Применяется при лечении: сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, гипертонии, терапии онкозаболеваний, язве желудка, печени и для остроты зрения.
Состав:

Дигидрокверцетин, экстракт лиственницы сибирской, сосны Даурской, извлеченной по сберегающей, щадящей технологии.

Инструкция по применению препарата

Состав: Препарат представляет собой флавоноид дигидрокверцетин нативной формы, получаемый из древесины лиственницы сибирской ( Larix sibirica Ledeb .) и лиственницы даурской ( Larix Dahurica Nurez .)

Описание: Мелкокристаллический или аморфный порошок светло-желтого цвета без запаха.

Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, тормозит процессы перекисного окисления липидов клеточных мембран и липопротеидов сыворотки крови, улучшает внутритканевое дыхание. Тормозит действие гиалуронидазы, фермента, нарушающего целостность сосудистой стенки, оказывает капиляропротекторное действие, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, улучшает микроциркуляцию. Препарат способен связываться с бензодиазепиновыми рецепторами в мозге, обусловливая седативный, гипотензивный и обезболивающий эффект. Влияя на бензодиазепиновые рецепторы тромбоцитов и, уменьшая продукцию, тромбоксанов, снижает тромбозогенный потенциал кровяных пластинок. Нейтрализует канцерогенные для ЖКТ нитрозамины. Обладает антитоксическим действием, защищая печень от гепатотропных ядов: тетрациклин, тетрахлорметан, этиловый спирт. Выводит из печени недыхательные пигменты: биливердины и билирубины.

Препарат обладает широким спектром действия. Укрепляет стенки сосудов (в т.ч. капилляров), Улучшает коронарный кроваток, улучшает микроциркуляцию крови, способствует нормализации возбудимости и проводимости сердечной мышцы. Нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови. Ингибируя агрегацию тромбоцитов, препятствуя развитию атеросклероза, уменьшает риск возникновения инсульта и инфарктов. При этом наличие антиоксидантных, капилляропротекторных свойств сочетается с противоспалительным, гепатопротекторным и диуретическим действием. Обладает радиопротекторной активностью, уменьшает неблагоприятные воздействия на организм химио и радиотерапии. Благоприятно влияет на кожные покровы, нормализует синтез коллагена, эластина в коже, способствует упругости кожных покровов. При длительном приеме предупреждает обострения хронических заболеваний и возникновения ОРВИ, оказывает противовирусное действие, способствует поддержанию функций иммунной системы. Выраженный седативный и антистрессовый эффект способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, расширению их просвета и устранению отчетности.

Показания к применению в составе комплексной терапии: При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

-*ИБС (нестабильная стенокардия), предсердной аритмии, атеросклероза, гипертонической болезни, тромбофлебите;

- нарушение проницаемости капилляров и периферического кровообращения.

При заболеваниях органов дыхания:

- бронхолегочные заболевания, т.ч. острая пневмония, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма (инфекционная форма) в стадии обострения.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

- длительные кишечные дисфункции, не установленной формы;

- эрозивный и атрофический гастриты;

- язвенная болезнь желудка двенадцатиперстной кишки.

При эндокринных заболеваниях:

-группы болезней человека, обусловленные нарушениями функций желез внутренней секреции (поджелудочная, щитовидная, гипофиз, надпочечники, половая железа).

Профилактика онкологических заболеваний.

При нарушении обмена веществ.

При стрессовом воздействии на организм.

*При заболевании органов зрения:

• катаракта;
• ретинальные кровотечения.

Профилактика и лечение послеоперационных осложнений.

Индивидуальная непереносимость. Гиперчувствительность.

Применение при беременности и грудном вскармливании: Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказаниями к применению препарата. Препарат не обладает эмбриотоксическими и тератогенными свойствами, у него не выявлено аллергизирующего и токсического действия.

Способ применения и дозы:

Внутрь по 1 капсуле после еды первой половине дня.

Ограничения по длительности курса отсутствуют.

Побочных явлений после приема препарата не отмечено.

*-Эффективность воздействия препарата при лечении помеченных * заболеваний можно повысить, принимая препарат в виде порошка (вскрыв капсулу) и поместив его под язык или за губу. Рекомендуется одновременно с приемом препарата «Флукол-Б» принимать витамины С и А, желательно в виде натуральных продуктов, содержащих указанные витамины (лимон, апельсин, растительное масло).

Условия хранения: Препарат упакован в герметичные флаконы из темного пищевого пластика в атмосфере аргона. Хранить в сухом, защищенном от света месте.

1. Ишемическая болезнь сердца - препарат способствует уменьшению и исчезновению признаков ишемии миокарда, восстановлению сердечного ритма (особенно при наджелудочковых нарушениях ритма сердца), снижению вязкости крови. Во многом терапевтический эффект препарата «Флукол»-Б связан со способностью дигидрокверцетина улучшать реологические свойства крови, т.е. уменьшать ее вязкость, повышать эластичность эритроцитов. Это позволяет им проникать в мельчайшие капилляры, доставляя кислород в любые органы и ткани, а также уменьшать агрегацию эритроцитов и тромбоцитов.

Нарушение периферического кровообращения, которое особенно часто встречается у пожилых людей. Основные симптомы - онемение конечностей, «бегание мурашек», снижение чувствительности, здесь особо следует подчеркнуть капилляропротекторное свойство препарата «Флукол»-Б, который укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость и ломкость.

Улучшение капиллярной микроциркуляции позволяет получить устойчивые положительные результаты по снижению артериального давления. Уменьшается вероятность рецидивов.

Усиливает действие основных лекарственных средств за счет улучшения доставки препарата к каждой клетке: уменьшается вязкость крови, улучшается работа сердца, восстанавливается сердечный ритм.

Гипертония. Благодаря своим капилляроукрепляющим и диуретическим свойствам препарат стойко снижает артериальное давление, устраняет головную боль, шум в ушах, явления астении, снижает возможность возникновения повторных рецидивов гипертонии. Кроме того, недавно была обнаружена способность дигидрокверцетина (ДГК) ингибировать активность ангиотензин- превращающего фермента - в результате чего снижается уровень ангиотензина в крови и, как следствие, снижается артериальное давление крови.

Нарушение мозгового кровообращения. сопровождающееся головными болями, головокружением, шумом в ушах, ухудшением памяти, депрессией, бессонницей. Препарат является незаменимым в восстановительном периоде после острых нарушений мозгового кровообращения. Его терапевтическая эффективность связана с недавно выявленным свойством дигидрокверцетина, защищать, нервные клетки от окислительного стресса (нейропротекторное действие ДГК), возникающего после нарушений мозгового кровообращения или инсультов.

Атеросклероз сосудов. Обладая, выраженной гиполипидемической активностью при атеросклерозе сосудов вызывает существенное снижение концентрации липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови. Препарат препятствуёт окислению липопротеидов низкой плотности, окислению холестерина и отложению его на стенках сосудов (антиатеросклеротическое действие). Благоприятное действие дигидрокверцетина на реологию и свертываемость крови, мембрано-стабилизирующее и нейропротекторное действие, способность снижать уровень холестерина и улучшать периферическую гемодинамику в капиллярах делает этот препарат незаменимым при лечении атеросклеротического поражения сосудов сердца и особенно мозга.

Особенно ценным является свойство дигидрокверцетина вызывать десорбцию (растворение) осажденного на стенках сосудов холестерина, приводящее к постепенному «вымыванию» атеросклеротических бляшек. Увеличению просветов сосудов, улучшению трофики (питания) органов и тканей и, как следствие, постепенной редукции (снижению) симптомов атеросклероза.

При появлении резких головных болей, мигреней, неврозов, связанных со спазмами сосудов.

Способ применения и дозы

Внутрь, под язык под верхнюю или нижнюю губу, 2 раза в сутки по 1/2капсул(50мг) после еды до полного рассасывания в течение 3-4 часов. Усвояемость препарата фиксируется по сладковатому привкусу. Длительность курса от 3до 5-6 месяцев, а также в особых случаях применение препарата до одного года.

Рекомендуется сочетание препарата с натуральными фруктами, содержанием витамина С и А.

растворить ½ капсулу в питьевой воде, в соке (свежевыжатом) за один прием 1-2 раза в день. Ингредиент гидрофильный (водорастворимый), хорошо растворим.

Флуконазол - инструкция по применению, отзывы, цены

Наш каталог аптечных средств содержит более 18 тыс. наименований, которые предназначены для лечения заболеваний и профилактики. На этой странице приведена инструкция к лекарству Флуконазол. Просим оставить свой отзыв о препарате, если вам приходилось его принимать.

Производители: Hemofarm (Сербия)

• Флуконазол

• Последствия неблагоприятного воздействия лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ, примененных с терапевтических целях
• Курс радиотерапии (поддерживающий)
• Химиотерапия по поводу новообразования
• Микоз ногтей
• Микоз стоп
• Микоз туловища
• Эпидермофития паховая
• Разноцветный лишай
• Кандидозный стоматит
• Легочный кандидоз
• Кандидоз кожи и ногтей
• Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
• Кандидоз других урогенитальных локализаций
• Кандидозный эндокардит (I39.8*)
• Кандидозная септицемия
• Кандидоз других локализаций
• Кокцидиоидомикоз
• Гистоплазмоз
• Паракокцидиоидомикоз
• Споротрихоз
• Криптококкоз
• Легочный криптококкоз
• Церебральный криптококкоз
• Кожный криптококкоз
• Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза
• Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов
• Баланит при болезнях, классифицированных в других рубриках

• Не указано. См. инструкцию

• Противогрибковое

• Противогрибковые средства

криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;

генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных, находящихся в отделении интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;

кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом;

генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;

профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;

микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный (разноцветный) лишай, онихомикоз; кандидоз кожи;

глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Состав
Капсулы 1 капс.
флуконазол 50 мг,150 мг
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат; крахмал прежелатинизированный; диоксид кремния коллоидный безводный; магния стеарат; натрия лаурилсульфат
состав оболочки капсулы для 50 мг: титана диоксид Е-171; краситель «Сансет» желтый Е-110; желатин
состав оболочки капсулы для 150 мг: титана диоксид Е-171; краситель «Сансет» желтый T-110; краситель «Понсо-4R» Е-124; желатин
в блистере 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в мембранный липид — эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.

Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp.; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, прием пищи не влияет на скорость всасывания флуконазола, его биодоступность — 90%.

Время достижения максимальной концентрации после приема внутрь натощак 150 мг препарата — 0,5–1,5 ч, Cmax составляет 90% от концентрации в плазме при в/в введении в дозе 2,5–3,5 мг/л. T1/2 флуконазола составляет 30 ч. Связь с белками плазмы — 11–12%. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5-му дню лечения препаратом (при приеме 1 раз в сутки).

Введение ударной дозы (в первый день), в 2 раза превышающей обычную суточную, позволяет достичь уровня концентрации, соответствующего 90% равновесной концентрации, ко второму дню.

Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогичны его уровням в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом уровне не менее 24 ч. Флуконазол хорошо проникает в спинномозговую жидкость (СМЖ) — при грибковом менингите концентрация в СМЖ составляет около 85% от его уровня в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7-й день концентрация в роговом слое кожи — 23,4 мкг/г, а через 1 нед после приема второй дозы — 7,1 мкг/г; концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю — 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях. Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме.

Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится преимущественно почками (80% — в неизмененном виде, 11% — в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между периодом полувыведения и клиренсом креатинина. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.

Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к другим азольным противогрибковым ЛС в анамнезе);

одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) или астемизола, а также других препаратов, удлиняющих интервал QT;

детский возраст до 4 лет.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием ЛС, вызывающих аритмии), беременность.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, изменения вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, метеоризм, редко — нарушение функции печени (желтуха, гепатит, гепатонекроз, гипербилирубинемия, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, повышение активности щелочной фосфатазы, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. тяжелое.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко — судороги.

Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко — мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание/трепетание желудочков.

Прочие: редко — нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Внутрь, в/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин). Взрослым, при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе, др. инвазивных кандидозных инфекциях в 1 день назначают 400 мг, затем - по 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от клинической и микологической реакции (при криптококковых менингитах составляет минимум 6-8 нед). Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом терапию в дозе 200 мг/сут можно продолжать длительное время. При орофарингеальном кандидозе - 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, у больных с иммунодепрессией - 14 дней и более. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичной терапии - по 150 мг 1 раз в неделю. При атрофическом пероральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов, - 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими ЛС для обработки протеза. При др. кандидозах слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза) - 50-100 мг/сут, длительность лечения - 14-30 дней. При вагинальном кандидозе - 150 мг однократно, внутрь. Для снижения частоты рецидивов используют 1 раз в месяц по 150 мг в течение 4-12 мес, иногда может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, - 150 мг/сут однократно. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза - 50-400 мг/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза - 400 мг/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1 тыс./мкл лечение продолжают еще в течение 7 сут. При поражениях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах - 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки, длительность лечения - 2-4 нед (до 6 нед при микозах стоп). При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300-400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2-4 нед. При онихомикозе - 150 мг 1 раз в неделю; лечение продолжается до смены инфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес и 6-12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах - 200-400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11-24 мес при кокцидиоидомикозе, 2-17 мес - при паракокцидиоидомикозе, 1-16 мес - при споротрихозе и 3-17 мес - при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки (используют специальные лекарственные формы для детей). Детям при кандидозе пищевода назначают 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед и в течение 2 нед после регрессии симптомов; при кандидозе слизистых оболочек - 3 мг/кг/сут однократно в течение не менее 3 нед; при лечении генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции (в т.ч. менингита) - 6-12 мг/кг/сут в течение 10-12 нед (до лабораторного подтверждения отсутствия возбудителей в ликворе). Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, - 3-12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. Для новорожденных детей интервал между введениями препарата - 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (КК менее 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже. При ХПН первоначально вводится "ударная" доза 50-400 мг; при КК более 50 мл/мин назначают обычную суточную дозу, при КК 11-50 мл/мин - 50% рекомендуемой дозы или обычную дозу 1 раз в 2 дня; больным, находящимся на гемодиализе, - 1 дозу после каждого диализа.

При применении флуконазола с варфарином увеличивается ПВ (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно следить за показателями ПВ у больных, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

Флуконазол увеличивает период полувыведения из плазмы пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид) у здоровых людей. Совместное применение Флуконазола и пероральных гипогликемических средств у больных диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.

Одновременное применение Флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрацию фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания уровня препарата в пределах терапевтического интервала.

Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25% и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20%. Поэтому больным, получающим одновременно рифампицин, дозу Флуконазола целесообразно увеличить.

Рекомендуется осуществлять контроль концентрации циклоспорина в крови у пациентов, получающих Флуконазол, т.к. применение флуконазола и циклоспорина у больных с пересаженной почкой (прием Флуконазола в дозе 200 мг/сут) приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.

Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.к. прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола с терфенадином и цизапридом описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de points).

Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40%.

Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшемся повышением сывороточных уровней последнего. При одновременном применении Флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать больных, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

У больных, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.

Повышает концентрацию мидазолама, в связи с чем повышается риск развития психомоторных эффектов (наиболее выражено при применении флуконазола внутрь, чем в/в).

Повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия.

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.

В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функций почек и печени следует прекратить прием препарата.

В редких случаях применение флуконазола сопровождалось токсическими изменениями печени, в т.ч. с летальным исходом, главным образом у больных с серьезными сопутствующими заболеваниями. В случае гепатотоксических эффектов, связанных с флуконазолом, не отмечено явной зависимости их от общей суточной дозы, длительности терапии, пола и возраста больного. Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; признаки его исчезали после прекращения терапии. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флуконазолом, препарат следует отменить.

Больные СПИД более склонны к развитию тяжелых кожных реакций при применении многих препаратов. В тех случаях, когда у больных с поверхностной грибковой инфекцией развивается сыпь и она расценивается как определенно связанная с флуконазолом, препарат следует отменить. При появлении сыпи у больных с инвазивными/системными грибковыми инфекциями, их следует тщательно наблюдать и отменить флуконазол при появлении буллезных изменений или многоформной эритемы.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме флуконазола с цизапридом, рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р 450.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.