Рантак инструкция по применению в ампулах

Фармакологическое действие:
Рантак – гипоацидный лекарственный препарат. Рантак содержит активный компонент ранитидин – блокатор H₂ -гистаминовых рецепторов. Ранитидин эффективно снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты и уменьшает объем желудочного сока за счет ингибирования действия гистамина на Н₂ -рецепторы мембран париетальных клеток. Ранитидин снижает секрецию соляной кислоты и объем желудочного сока независимо от природы раздражения (включая секрецию стимулированную растяжением стенок желудка, приемом пищи, а также действием гормонов и биогенных стимуляторов).

Рантак также снижает активность пепсина, стимулирует защитные механизмы слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта, активирует регенеративные процессы. При приеме ранитидина отмечается увеличение уровня гликопротеинов, стимуляция секреции гидрокарбонат ионов и эндогенного синтеза гастропротекторных простагландинов.
Ранитидин способствует ускорению заживления язвенных поражений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.
Препарат Рантак в терапевтических дозах не оказывает влияния на уровень пролактина.
После однократного применения терапевтический эффект препарата сохраняется в течение 6-12 часов (в зависимости от формы выпуска препарата).

Пик плазменной концентрации ранитидина отмечается спустя 15 минут после внутримышечного введения и спустя 2-3 часа после перорального приема. Биодоступность ранитидина при пероральном приеме составляет порядка 50% (прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции ранитидина). Для ранитидина характерна низкая степень связи с белками плазмы. Активный компонент препарата Рантак частично метаболизируется в печени. Экскретируется ранитидин преимущественно почками в неизменном виде. Некоторая часть экскретируется кишечником. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек достигает 2,5 часов, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью – 8-9 часов. Ранитидин практически не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, однако проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке.

Показания к применению:
Рантак применяют для терапии пациентов, страдающих пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения (при получении отрицательных результатов анализа на Helicobacter pylori), в том числе язвенными поражениями, ассоциированными с приемом нестероидных противовоспалительных средств.
Рантак показан пациентам с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и функциональной диспепсией.
Раствор для парентерального применения Рантак также назначают пациентам, страдающим синдромом Золлингера-Эллисона.

Парентеральная форма препарата Рантак может быть рекомендована для профилактики кровотечений у пациентов с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, а также для профилактики аспирации желудочного сока (ранитидин в таком случае применяют в период премедикации перед оперативным вмешательством).
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак также применяют для терапии пациентов, страдающих хроническим гиперацидным гастритом в период обострения.

Способ применения:
Раствор для парентерального применения Рантак:
Препарат предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Внутривенно препарат Рантак допускается вводить медленно струйно или капельно.
Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения 2мл препарата Рантак (содержимое 1 ампулы) растворяют в 18 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 18 мл 5% раствора декстрозы. Внутривенно струйно полученный раствор следует вводить в течение не менее 5 минут.
Для приготовления раствора для внутривенного капельного введения 2мл препарата Рантак растворяют в 50-100мл 0,9% раствора натрия хлорида или 50-100 мл 5% раствора декстрозы. Рекомендованная скорость введения полученного раствора составляет 25 мг ранитидина в час.

Продолжительность терапии и дозы ранитидина определяет врач.
Как правило, рекомендуется назначение 50 мг ранитидина (1 ампула) внутривенно или внутримышечно каждые 6-8 часов.
Для профилактики кровотечения у пациентов с тяжелой формой язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, как правило, рекомендуется назначение 50 мг ранитидина внутривенно струйно, после чего переходят на внутривенное капельное введение ранитидина со скоростью 0,125-0,25 мг/кг массы тела в час.
Для профилактики кислотной аспирации рекомендуется введение 50 мг ранитидина внутримышечно или внутривенно струйно за 45-60 минут до начала проведения общей анестезии.
После улучшения состояния пациента рекомендуется перейти на прием пероральной формы препарата Рантак.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак:
Препарат предназначен для перорального приема. Запрещено делить, измельчать или разжевывать таблетки Рантак, так как это может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Ранитидин принимают независимо от приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Рантак определяет врач.
Рекомендованная суточная доза ранитидина составляет 300 мг. Суточную дозу в зависимости от состояния пациента принимают за 1 прием (как правило, рекомендуется принимать препарат вечером) или делят на 2 приема (утром и вечером).
Продолжительность терапии для пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, не ассоциированной с Helicobacter pylori, составляет 4 недели. В случае необходимости курс лечения может быть увеличен до 8 недель.
Продолжительность терапии для пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки и желудка, ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных средств, составляет 8 недель.

Продолжительность приема ранитидина при функциональной диспепсии и обострении хронического гиперацидного гастрита, как правило, составляет 2-4 недели.
Продолжительность курса лечения ранитидином при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как правило, составляет от 2 до 8 недель в зависимости от тяжести заболевания. В случае необходимости курс лечения может быть увеличен до 12 недель.
При повышенном риске развития язвенных поражений двенадцатиперстной кишки и желудка в период приема ненаркотических анальгетиков рекомендуется назначение ранитидина в стандартной суточной дозе на период приема нестероидных противовоспалительных средств.
Пациентам со сниженной функцией почек (показатели клиренса креатинина менее 50мл/мин) рекомендуется назначать ранитидин в дозе не более 150 мг в сутки.

Побочные действия:
Рантак, как правило, неплохо переносится пациентами. В период терапии препаратом отмечалось развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных ранитидином:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: сухость слизистой оболочки рта, снижение аппетита, диспепсические явления, тошнота, рвота, обратимое нарушение функций печени, гепатит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: чрезмерная утомляемость, головокружение, сонливость, головная боль, спутанность сознания, раздражительность, шум в ушах, галлюцинации, беспричинная тревога. В отдельных случаях, преимущественно у пациентов пожилого возраста возможно развитие снижения остроты зрения и нарушения аккомодации.

Со стороны сосудов, сердца и системы крови: брадикардия, асистолия, атриовентрикулярная блокада, снижение артериального давления, васкулит, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения (в отдельных случаях с аплазией или гипоплазией костного мозга).
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, повышение уровня пролактина в плазме, изменения либидо, нарушения потенции.
Аллергические реакции: бронхоспазм, крапивница, алопеция, мультиформная эритема, отек Квинке, анафилактический шок.
Другие: боль в суставах и мышцах, острый интерстициальный нефрит, снижение функций почек.
При резкой отмене ранитидина возможно развитие эффекта «рикошета».

Противопоказания:
Рантак не назначают пациентам с известной гиперчувствительностью к ранитидину.
Препарат Рантак не применяют для терапии пациентов, страдающих злокачественными заболеваниями желудка или подозрением на таковые, выраженными нарушениями функций почек, а также циррозом печени с портосистемной энцефалопатией (в том числе в анамнезе).
Ранитидин не применяют в педиатрической практике для лечения детей младше 12 лет.
Рантак следует с осторожностью назначать пациентам с иммунодефицитом или острой порфирией в анамнезе.

Осторожность также следует соблюдать, назначая ранитидин пациентам, страдающим хроническими заболеваниями легких или сахарным диабетом (у таких пациентов при применении ранитидина повышается риск развития внебольничной пневмонии).
В период терапии препаратом Рантак следует с осторожностью управлять автомобилем и потенциально небезопасными механизмами.

Беременность:
Рантак не следует применять для лечения беременных женщин. Ранитидин может быть назначен в период беременности только лечащим врачом по жизненным показаниям.
В период лактации применение ранитидина возможно только после отмены грудного вскармливания. Восстанавливать грудное вскармливание можно после окончания курса лечения и консультации врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Рантак при сочетанном применении увеличивает плазменные концентрации и период полувыведения метопролола.
При сочетанном применении с ранитидином отмечается снижение абсорбции кетоконазола, интраконазола и атазанавира.
При одновременном применении с препаратом Рантак усиливается абсорбция триазолама, мидазолама и глипизида.
Курение снижает эффективность препарата Рантак.

Применение высоких доз ранитидина может приводить к замедлению выведения прокаинамида и N-ацетилпрокаинамида.
При сочетанном применении ранитидина и кумариновых антикоагулянтов рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время.
Антацидные препараты и сукральфат при одновременном применении с пероральной формой препарата Рантак снижают абсорбцию ранитидина. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 1-2 часов при необходимости одновременного приема данных препаратов.

Передозировка:
При передозировке препарата Рантак возможно увеличение риска развития и усиление выраженности нежелательных эффектов. Как правило, передозировка ранитидина не приводит к тяжелым последствиям.
Специфического антидота нет. При применении завышенных доз препарата Рантак рекомендуется проведение поддерживающей и симптоматической терапии.
В случае необходимости снижения плазменных концентраций ранитидина допускается проведение гемодиализа.

Форма выпуска:
Раствор для парентерального применения Рантак по 2мл в ампулах, в картонную пачку вложено 10 ампул.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Рантак по 10 штук в алюминиевых стрипах, в картонную пачку вложено 2 или 5 стрипов.

Условия хранения:
Рантак независимо от формы выпуска рекомендуется хранить в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия в течение не более 3 лет после выпуска.

Состав:
1мл раствора для парентерального применения Рантак содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 25 мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Рантак 150 содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 150 мг;
Дополнительные ингредиенты.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, Рантак 300 содержит:
Ранитидина гидрохлорида (в пересчете на ранитидин) – 300 мг;
Дополнительные ингредиенты.

Рантак - инструкция по применению, 44 аналога

H2-гистаминовых рецепторов блокатор

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя "печеночные" ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина.
Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения ранитидина в дозе 100 мг и более).
Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия.
Может ослаблять высвобождение вазопрессина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.
В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина).

Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз; диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запоры, рвота, диарея, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, аритмия, AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; редко - спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

Парентерально (в/в, в/м), внутрь.
В/в медленно (в течение 5 мин) 50 мг, в разведении 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6-8 ч.
В/в капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости - повторное введение через 6-8 ч.
В/м - 50 мг 3-4 раза в сутки.
Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным в/в вливанием 0.125-0.25 мг/кг/ч. Введение проводят до тех пор, пока больной не сможет самостоятельно принимать пищу. Пациентам с сохраняющимся риском кровотечения в дальнейшем назначают внутрь, по 150 мг 2 раза в сутки (как только начинается питание больных через рот).
Для профилактики риска развития синдрома Мендельсона - в/м или в/в медленно, 50 мг за 45-60 мин до общей анестезии или внутрь, 150 мг за 2 ч до общей анестезии и накануне вечером. Роженицам во время родов - по 150 мг через каждые 6 ч.
Детям - в/в, инфузионно (в течение 15-20 мин), предварительно разбавив до необходимого объема совместимым раствором для в/в введения, при язвенной болезни желудка - 2-4 мг/кг/сут, при гастроэзофагеальном рефлюксе - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.
Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами - продолжение лечения в течение последующих 4 нед.
Профилактика рецидивов - 150 мг на ночь; для курящих пациентов - 300 мг на ночь.
НПВП-гастропатия - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика - по 150 мг 2 раза в сутки.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона - начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости - до 6 г/сут.
При хронических эпизодах диспепсии - по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.
Детям для лечения пептической язвы - внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 300 мг.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении - 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь - 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.
Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
Ранитидин, как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией).
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, БМКК.
Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч).
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
Курение снижает эффективность ранитидина.

• Апо-Ранитидин
  
• Аситэк
  
• Ацидекс
  
• Ацилок
  
• Ацилок-Е
  
• Веро-Ранитидин
  
• Ген-Ранитидин
  
• Гертокалм
  
• Ги-кар
  
• Гистак
  
• Дуоран
  
• Зантак
  
• Зантин
  
• Зоран
  
• Неосептин-Р
  
• Ново-Ранидин
  
• Пепторан
  
• Протафан HM Пенфилл
  
• Раниберл
  
• Ранигаст
  
• Ранисан
  
• Ранисон
  
• Ранитаб
  
• Ранитал
  
• Ранитард
  
• Ранитидин
  
• Ранитидин Врамед
  
• Ранитидин Седико
  
• Ранитидин-АКОС
  
• Ранитидин-Акри
  
• Ранитидин-Берлин-Хеми
  
• Ранитидин-БМС
  
• Ранитидин-Ратиофарм
  
• Ранитидин-Ферейн
  
• Ранитин
  
• Рантаг
  
• Ринтид
  
• Рэнкс
  
• Улкодин
  
• Улкосан
  
• Улькуран
  
• Ульран
  
• Ульсерекс
  
• Язитин
  

РАНТАК - описание препарата

Ранитидин блокирует гистаминовые Н₂ -рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.

Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.

Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. C_max в плазме достигаются через 2-3 ч после приема. Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина. Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. T_1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при клиренсе креатинина 20-30 мл/мин - 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде 35%), незначительное количество - с калом.

При в/в введении 93% дозы выводится с мочой, причем 70% ранитидина выводится в неизменном виде.

Плохо проникает через ГЭБ. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).

Рантак принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Взрослые и дети старше 12 лет

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости - по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, курящим пациентам - 300 мг на ночь.

Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП - по 150 мг 2 раза/сут.

Послеоперационные и стрессовые язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения - 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза/сут.

Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена. Длительность лечения - по мере необходимости.

Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут. Длительность лечения - по мере необходимости.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.

При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.

Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатининаменее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз/сут.

Раствор для в/м и в/в ввведения

Профилактика кровотечений при стрессовых язвах и рецидивирующих кровотечений у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

В/м инъекции: 50 мг (2 мл) каждые 6-8 ч.

В/в инъекции: 50 мг (2 мл) каждые 6-8 ч. Содержимое ампулы (50 мг) разводится 0.9% раствором хлорида натрия или декстрозой для инъекций до получения общего объема 20 мл и медленновводится в течение 5 мин. Препарат назначают парентерально до тех пор, пока невозможен пероральный прием.

Профилактика развития синдрома Мендельсона. 50 мг в/м или в/в за 45-60 мин до общей анестезии.

Для больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин рекомендуемая разовая доза составляет 25 мг.

Курение табака снижает эффективность ранитидина.

Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, аритмия, AV-блокада, асистолия (при парентеральном введении).

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение, спутанность сознания, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.

Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

Список Б. Хранить при температуре не выше 30°С в защищенном от света месте. Раствор не замораживать. Срок годности таблеток - 3 года, раствора для в/м и в/в введения - 2 года.

Рантак - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

Показания к применению препарата Рантак:

Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит. рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз. полиэндокринный аденоматоз; диспепсия. характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).

Возможные заменители препарата Рантак:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность. цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность .

Способ применения и дозы:

Парентерально (в/в, в/м), внутрь.
В/в медленно (в течение 5 мин) 50 мг, в разведении 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6-8 ч.
В/в капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости - повторное введение через 6-8 ч.
В/м - 50 мг 3-4 раза в сутки.
Для профилактики кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным в/в вливанием 0.125-0.25 мг/кг/ч. Введение проводят до тех пор, пока больной не сможет самостоятельно принимать пищу. Пациентам с сохраняющимся риском кровотечения в дальнейшем назначают внутрь, по 150 мг 2 раза в сутки (как только начинается питание больных через рот).
Для профилактики риска развития синдрома Мендельсона - в/м или в/в медленно, 50 мг за 45-60 мин до общей анестезии или внутрь, 150 мг за 2 ч до общей анестезии и накануне вечером. Роженицам во время родов - по 150 мг через каждые 6 ч.
Детям - в/в, инфузионно (в течение 15-20 мин), предварительно разбавив до необходимого объема совместимым раствором для в/в введения, при язвенной болезни желудка - 2-4 мг/кг/сут, при гастроэзофагеальном рефлюксе - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.
Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами - продолжение лечения в течение последующих 4 нед.
Профилактика рецидивов - 150 мг на ночь; для курящих пациентов - 300 мг на ночь.
НПВП-гастропатия - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика - по 150 мг 2 раза в сутки.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона - начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости - до 6 г/сут.
При хронических эпизодах диспепсии - по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.
Детям для лечения пептической язвы - внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 300 мг.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении - 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь - 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.
Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин. ацетилхолин. пентагастрин. кофеин ). Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя "печеночные" ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина .
Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения ранитидина в дозе 100 мг и более).
Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия.
Может ослаблять высвобождение вазопрессина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.
В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина ).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту. запоры. рвота, диарея, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз. панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия .
Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, аритмия. AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).
Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. повышенная утомляемость, сонливость; редко - спутанность сознания, шум в ушах. раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея. снижение потенции и/или либидо.
Аллергические реакции: крапивница. кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок. бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.Передозировка. Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии .
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии - атропин. желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.
Ранитидин. как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией).
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин. приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола .
Угнетает метаболизм в печени феназона. аминофеназона. диазепама. гексобарбитала. пропранолола. диазепама. лидокаина. фенитоина. теофиллина. аминофиллина. непрямых антикоагулянтов, глипизида. буформина. метронидазола. БМКК.
Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната .
Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч).
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
Курение снижает эффективность ранитидина .

Наличие препарата Рантак * :

Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются заменители, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:

Здравствуйте! У меня вопрос, какие можно принимать препораты во время беременности при язве желудка (во время обострения) срок 4 нед. и больная печень.Спасибо!

Ответ от 02.06.2004:

До 12-14 недель не стоит применять никаких препаратов. Обсудите с лечащим врачом возможность использования в период обострения препарата ранитидин (гистак. зантак. рантак и др.). Другие препараты официально не разрешены для применения во время беременности.

Задать свой вопрос специалисту

Найти препарат в аптеках • Показать вероятные заменители • Задать вопрос фармацевту

Информация о препарате Рантак, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .