Руководства, Инструкции, Бланки

Амиодарон Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги img-1

Амиодарон Инструкция По Применению Цена Отзывы Аналоги

Рейтинг: 4.6/5.0 (1727 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Препарат Амиодарон: аналоги, инструкция, отзывы

Препарат "Амиодарон": аналоги, инструкция, отзывы

Сердце, как известно, наш главный орган, но и оно зачастую дает сбой. Для того чтобы восстановить его нормальную жизнедеятельность используют самые разные препараты. Одним из них является «Амиодарон». Аналоги стоят намного дороже, так как производятся за границей и не всегда эффективны.

Состав препарата и форма выпуска

Лекарственное средство «Амиодарон», отзывы о котором самые разные, содержит в одной таблетке 200 мг активного компонента - амиодарона гидрохлорида. Препарат производится ещё в виде раствора, где на 3 мл приходится 5% действующего вещества.

Вспомогательными компонентами в составе одной таблетки выступают: картофельный крахмал, кристаллическая микроцеллюлоза, молочный сахар, мальтодекстрин, примеллоза, поливинилпирролидон, магния стеарат.

Таблетки покрыты глазурью белого цвета с легким, едва уловимым кремовым оттенком. Имеют плоскоцилиндрическую форму, а также фаску и риску. Поэтому в случае необходимости их легко можно разделить на две равные части.

Продается препарат в картонных коробках, где находится один или два блистера с десятью таблетками. Лекарство также выпускается в стеклянных, полимерных и пластиковых флаконах, которые имеют по 30 или 100 таблеток.

Фармакологический механизм действия препарата

Антиаритмическим и антиангинальным свойством характеризуется «Амиодарон», аналоги в некоторых случаях могут его заменить. Его антиаритмическое действие основано на уменьшении токов ионов калия при воздействии на мембраны клеток – кардиомиоциты. Вызывает снижение синусового узла, который образует брадикардию.

Использование препарата «Амиодарон» (таблетки) позволяет увеличить рефракторный отрезок проводящего механизма сердца. Тормозит проводимость по второстепенным путям у больных с выраженным синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. В свою очередь, антиангинальное воздействие лекарственного средства построено на уменьшении потребления миокардом кислорода и снижении его влияния на артериальные мышцы. Имеет в своем составе йод, который при употреблении изменяет количественное содержание гормонов щитовидной железы, в результате чего степень их воздействия на миокард снижается.

«Амиодарон» обладает накопительным действием, и ярко выраженный эффект от его применения наступает лишь спустя неделю регулярного использования препарата, а максимальный достигается через две-три недели.

Внутри абсорбируется около 40% от выпитой дозы препарата, Cmax в плазме проявляется спустя 3–7 ч. Эффект способен сохраняться на протяжении нескольких недель. Процессы метаболизма происходят в основном в печени, где образуется активный элемент дезэтиламиодарон, который и является основным метаболитом. Выводится с выделяемой желчью и мочой, T1/2 - после единовременной дозы лекарственного средства 3,2–20,7 ч, при продолжительной терапии - спустя 53±24 суток.

Лекарство «Амиодарон»: показания к применению

Назначают препарат в целях профилактики и лечения аритмии, которая может смертельно угрожать жизни человека, а также при желудочковых аритмиях, в трепетаниях желудочков с нестабильной динамикой также используют препарат «Амиодарон».

Показания к применению позволяют использовать лекарственное средство при:

  • трепетании предсердий;
  • суправентрикулярной аритмии;
  • синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • возникновении тахикардии;
  • фибрилляционном состоянии желудочков;
  • аритмии, возникшей вследствие сердечной и коронарной недостаточности;
  • хронической форме ишемической болезни сердца;
  • инфаркте миокарда.
«Амиодарон»: инструкция по применению

Таблетки предназначены для приема внутрь спустя 15 минут после еды.

Во время заболевания желудочковой аритмией доза, рекомендуемая врачом, составляет 800-1200 мг в сутки. Её следует разделить на 3-4 приема. Курс лечения в данном случае длится около 5-10 дней и для обеспечения более стабильного состояния пациента может быть продлен, а норма может быть снижена до 600-800 мг в сутки. Это интенсивное лечение, которое в дальнейшем переходит к профилактическому, с более низкой дозой содержания препарата.

Терапевтический поддерживающий период составляет 7-14 дней, в это время препарат принимают по 200-400 мг. Такой объем лекарства назначается для стабилизации состояния пациента в послереабилитационный период.

Зачастую лекарство «Амиодарон» прописывают тогда, когда больной находится в стационаре, а его прием может контролировать врач. Это позволяет свести к минимуму побочные явления и индивидуально откорректировать дозу приема препарата.

При заболевании стенокардией лекарственное средство употребляют два раза в день по 200 мг. Спустя две недели дозировку уменьшают до одного раза в сутки. Максимальная доза разового приема не должна превышать 400 мг, а суточного – 1200 мг.

При назначении подобных препаратов детям следует иметь в виду, что таблетки воздействуют на ребенка гораздо быстрее, чем на взрослого. Поэтому дозировку рассчитывают исходя из веса ребенка. Так, на один килограмм веса должно приходиться 10 мг лекарственного средства. Эта доза должна сохраняться на протяжении десяти дней терапевтического периода или до полного улучшения состояния пациента. В дальнейшем этот норматив уменьшают до пропорции: 5 мг на один килограмм живого веса ребенка. Профилактическая и поддерживающая доза берется исходя на один килограмм веса 2,4 мг препарата «Амиодарон».

Показания к препарату прописывают употреблять раствор на основе действующего вещества амиодарона гидрохлорида при острых нарушениях сердечного ритма. В этом случае препарат вводят внутривенно, вводят в организм медленно при помощи капельницы. Для этого в 250 мл 5% раствора глюкозы на протяжении 1 или 2 часов медленно вводят препарат из расчета 5 мг на один килограмм живого веса. В это время контролируется состояние пациента при помощи ЭКГ и измерений показаний артериального давления.

Побочные явления

Очень многим в нашей стране прописывают лекарство «Амидарон». Аналоги не всегда могут его заменить. Но, несмотря на положительное воздействие препарата на организм человека, были выявлены и побочные эффекты.

Негативные симптомы проявляются в основном из-за передозировки лекарственного средства. Это нарушения в работе сердечнососудистой системы, такие как брадикардия, сбои функций синусового узла, блокада сердца, нарушение координаций движения. Также со стороны органов дыхания был замечен диффузный интерстициальный фиброз легких, интерстициальная пневмония, синдром Хаммена — Рича, боли в грудине, фиброз легких, тахипноэ, бронхолегочные спазмы. Наблюдалась печеночная недостаточность при приеме препарата «Амидарон». Таблетки в редких случаях вызывали желтуху, гепатит, иногда цирроз печени.

Несоблюдение дозировки может вызвать существенный дисбаланс гормонов щитовидной железы, дистиреоза, а также гипотиреоз и набор лишних килограммов. Передозировка может привести к нарушению работы зрительного аппарата, вызвав скопление липидов у роговицы в области зрачка. Также наблюдалась выраженная пигментация кожного покрова, фотосенсибилизация, крапивница или эритема. На лице были замечены незначительные высыпания, алопеция, дерматит. Побочные эффекты коснулись и репродуктивной функции у мужчин. В этих случаях возникал орхит, импотенция, а также эпидидимит. Достаточно редко встречалась тромбоцитопения, почечная недостаточность, отек Квинке или васкулит.

Противопоказания к использованию

«Амиодарон» (отзывы о нем не всегда положительные) подбирается строго индивидуально. Есть люди, которым этот препарат не помог или они не заметили совсем никаких перемен в состоянии здоровья, другие начали задыхаться после его применения, почувствовали учащенное сердцебиение. С их слов, при длительном приеме он способен нарушить работу эндокринной системы, повысить гормоны. Поэтому перед приемом данного лекарственного средства нужно не только внимательно читать инструкцию, но и обратить внимание на показания, побочные эффекты и противопоказания.

Так, лекарство не назначается, если есть атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, при кардиогенном шоке, тиреотоксикозе. Препарат «Амиодарон» не применяется при высокой чувствительности к его действующему веществу и йоду. Запретом служат серьезные нарушения сердечной проводимости и приступы брадикардии с синкопой. Не употребляют лекарство во время периода беременности и лактации. При лактации, в период лечения препаратом, следует остановить грудное вскармливание.

Специальные рекомендации

Должно тщательно контролироваться врачом терапевтическое лечение препаратом «Амиодарон». Инструкция по применению таблетки рекомендует употреблять после рентгеновского изучения печени, легких и проведения электрокардиограммы. Подобный контроль должен осуществляться и в дальнейшем, если пациент продолжает принимать лекарство.

Тяжесть побочных явлений зачастую напрямую зависит от дозы, которую употребляет больной. Следует постараться употреблять препарат как можно реже и в минимальных количествах. Зачастую вызывает сбой сердечного ритма отмена лекарственного средства «Амиодарон».

Инструкция по применению - отзывы говорят, что, несмотря на побочные эффекты, этот препарат спас не одну жизнь, – утверждает, что фармакологическое действие лекарства сохраняется ещё две недели после его отмены.

Таблетки содержат йод, который способствует накоплению уровня радиоактивного йода в щитовидке. Поэтому в начале терапевтического лечения, в процессе и в конце нужно постоянно сдавать анализы на количество гормонов щитовидной железы.

Во время терапевтического лечения необходимо избегать длительного пребывания на солнце, не стоит принимать открытые солнечные ванны. Препарат должен назначаться с особой осторожностью пожилым людям, при общей анестезии или во время курса кислородного лечения. С осмотрительностью его должны употреблять водители автотранспорта и лица, чья профессия связана с особой концентрацией внимания.

В случаях передозировки может наблюдаться усугубление побочных действий, а также гипотензия, аритмия. Может возникнуть брадикардия или сбой в AV проводимости. Переизбыток может привести к дисфункции печени.

В этом случае рекомендуется незамедлительное промывание желудка, прописывается активированный уголь, рекомендуются солевые слабительные растворы. При брадикардии делают инъекции атропина, применяют агонисты бета-адренорецепторы, производится кардиостимуляция.

Взаимосвязь с другими лекарствами

С осторожностью следует применять препарат одновременно с другими лекарственными средствами, особенно если они из той же антиаритмической группы. Не стоит совмещать его прием с «Эритромицином», «Пентамидином» и «Винкамином». Существует риск развития полиморфной желудочковой тахикардии в комбинации с «Сультопридом». Не рекомендуется совмещать прием БКК и бета-адреноблокаторов с «Амфотерицином В» и препаратами, вызывающими слабительный эффект, диуретиками. С осторожностью использовать лекарство в сочетании с кортикостероидами, антидепрессантами, «Астемизолом», «Терфенадином». Способен существенно усилить действие таких препаратов как: «Варфарин», «Фенитоин», «Циклоспорин» или «Дигоксин». При употреблении одновременно с «Циметидином» замедляет процесс метаболизма в организме.

Годность и нормы хранения

Лекарственное средство «Амиодарон», действие которого направлено на устранение тахикардии, фибрилляции желудочков, тахиаритмии и на снижение трепетания предсердий, относится к категории препаратов группы «Б». Срок годности препарата не превышает трех лет. Таблетки должны храниться в темном прохладном и недоступном для детей месте.

Необходимо строго контролировать применение препарата «Амиодарон». Рецепт на его использование выписывает только врач. В данном случае самолечение должно быть полностью исключено.

Аналоги лекарственного препарата

Если вдруг не подошло лекарственное средство «Амиодарон», аналоги можно найти в любой аптеке. Среди них можно выделить такие препараты, как: «Амиодарон Белупо» и «Амиодарон Альдарон», «Ангорон» и «Атлансил», также заменить это лекарство может «Кордарон» или «Кординил». Схожи с «Амиодароном» по своему воздействию на организм человека «Медакорон» и «Пальпитин». В некоторых случаях препарат заменяется «Седакороном» и «Сандозом».

Эти препараты либо содержат то же действующее вещество, либо схожи по своему антиаритмическому действию с лекарством «Амиодарон». Аналоги зачастую выпускаются за рубежом и стоят в несколько раз дороже.

Отзывы пациентов

Многие пациенты отмечают стабилизацию своего состояния после приема лекарства «Амиодарон». Инструкция по применению – аналоги препарату зачастую подбираются исходя из индивидуальных особенностей организма – обещает нормализацию сердечного ритма, давления. При кратковременном приеме и в небольших дозах, как правило, проблем не возникает, и препарат оказывает эффективное воздействие.

После длительного приема лекарства у части пациентов появилась отдышка, учащенное сердцебиение, нервозность и депрессия, резкие перепады настроения и увеличение гормонов щитовидной железы, расстройство желудочно-кишечного тракта, а также в некоторых случаях возникала тошнота и рвота.

Очень многие используют его в лечении стенокардии, причем отмечают, что он ничем не хуже импортных аналогов. Некоторые мужчины боятся принимать препарат, так как именно у них он способен вызвать ряд онкологических заболеваний. Есть мнение, что препарат нужно принимать только при состоянии, угрожающем жизни человека, во всех других ситуациях ему следует искать альтернативу. К тому же таблетки способны негативно повлиять на репродуктивную функцию мужчины, что тоже необходимо учитывать при их приеме.

И все же для многих препарат «Амиодарон» оказался панацеей, благодаря которой болезнь отступила, а человек остался жить. Не факт, что аналоги были бы столь же эффективны. Поэтому при лечении заболеваний сердца не стоит сбрасывать это лекарство со счетов, особенно если его рекомендует врач.

Другие статьи

Амиодарон - отзывы, инструкция, цена

Обращаем Ваше внимание, что описания лекарственных средств носит чисто ознакомительный характер. Более подробную информацию ищите на сайтах производителей препаратов и у вашего лечащего врача! Администрация сайта не несет ответственности за возможные последствия!
  • Инструкция
  • Регистрация в РФ
  • Цена
  • Вопрос врачу (бесплатно)
Амиодарон отзывы

Препарат для восстановления нормального сердечного ритма.

Инструкция по применению, противопоказания, состав

Гормональный сбой у женщин

Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.

Эффективные таблетки для похудения

Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.

Показания
Рекомендуется при тяжело протекающих аритмиях:
• Тахикардия желудочковая – избыточно быстрая работа сердечных желудочков (при частоте более 100 ударов);
• Фибрилляция желудочков на фоне ишемии, впоследствии до серьёзных патологий в виде изменения коронарного кровообращения;
• Аритмия наджелудочковая с участием предсердий (при генетических и органических сердечных болезнях);
• Аритмия мерцательная с нерациональным сокращением предсердий;
• Наследственные патологии строения сердечного клапана, в том числе, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, пароксизмальная тахикардия, чрезмерное перевозбуждение желудочков сердца;
• Средство применяется при тяжёлых стадиях заболеваний, когда неэффективны все остальные лекарственные препараты.

Противопоказания
Не рекомендуется:
при синоатриальной блокаде (при синусовой брадикардии число сокращений от 40 до 60 в минуту);
- при гипертонической болезни сердца и повышенном давлении крови;
- при дисфункции щитовидной железы (с уменьшением и увеличением секреции);
- при недостаточном уровне концентрации магния и калия в кровяной плазме;
- при хронических лёгочных болезнях с поражением альвеол и сосудов лёгких;
- при генетических заболеваниях сердца, в частности, при удлинённом интервале QT.
Препарат нельзя употреблять во время вынашивания и кормления ребёнка, а также детям в возрасте до 18 лет.
Следует отменить приём средства при повышенной реакции организма на состав и при непереносимости молочного сахара. Причиной отказа также может стать глюкозо-галактозная мальабсорбция и нехватка лактазы.

Форма выпуска
Выпущено в таблетках – в 1 таблетке 200 мг амиодарона гидрохлорид и вспомогательные вещества.
10 таблеток в упаковке, 3 упаковки в картонной пачке.

Способ применения
Таблетки употребляют перорально до принятия пищи и запивают стаканом воды. Препарат прописывает врач, он же назначает точную дозировку в зависимости от анализов и диагноза.
За один приём можно принять до 200 мг (1 таблетка) лекарства, в течение суток – до 1000 мг (5 таблеток).
Постепенно дозировка снижается до 400 мг (2 таблетки) в день.
Лечащий специалист обязан сам определить срок приёма препарата. Курс может составлять от 5 до 14 дней.
Передозировка может выражаться в виде понижения кровяного давления, обострения симптомов аритмии, неправильной работе печени.

Амиодарон: инструкция по применению, цена, отзывы

Как принимать Амиодарон?

1. Инструкция по применению

Амиодарон - антиаритмический препарат. Назначается больным ишемической болезнью сердца с синдромами стенокардии покоя и напряжения (Отзывы можно прочесть в конце статьи).

Также проводится профилактика рецидива пароксизмальных нарушений ритма:

  • фибрилляция желудочков, тахикардия желудочковая и другие опасные для жизни желудочковые аритмии;
  • аритмии суправентрикулярные, включая органические заболевания сердца, при неэффективности и невозможности применения другой терапии против аритмии;
  • документированные приступы рецидивирующей устойчивой пароксизмальной наджелудочковой тахикардии у пациентов, болеющим на синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • аритмии мерцательной и трепетании предсердий.
2. Как принимать таблетки?

Принимать таблетки следует до еды, хорошо запивая жидкостью. Дозировка назначается врачом индивидуально, при необходимости корректируется.

Доза нагрузочная

В стационаре начальная дозировка, которую разделяют на несколько раз приема, составляет в сутки 600-800 мг (максимальная 1200 мг). Принимается до достижения суммарной дозы в 10 г на протяжении 5-8 дней.

Амбулаторная доза в начале, которая разделена на несколько приемов, в сутки составляет 600-800 мг по достижению общей дозы в 10 г на протяжении 10-14 дней.

Рекомендуемая доза поддерживающая

Применяют наименьшую эффективную дозу, исходя из индивидуальной реакции больного, и в сутки составляет 100-400 мг (1-2 таблетки) в один-два приема.

Если препарат применяется длительный период времени, можно сделать перерыв и выпить следующую дозу через день или не принимать препарат дважды в неделю.

Средняя разовая терапевтическая доза - 200 мг.

Средняя суточная терапевтическая доза - 400 мг.

Максимальная доза (разовая) - 400 мг.

Максимальная доза (суточная) - 1200 мг.

3. Форма выпуска, состав

Выпускается в виде таблеток белого цвета круглой, плоскоцилиндрической формы, имеющие одностороннюю фаску и риску.

Амиодарона гидрохлорид - в 1 табл. 200 мг.

Содержит следующие вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, Mg стеарат, кремния диоксид каллоидный, Na крахмала гликолят, микрокристаллическую целлюлозу.

Таблетки расфасованы в блистеры (10 шт), упаковка картонная.

4. Полезные свойства

Препарат обладает следующими свойствами:

  • антиаритмическое;
  • антиангинальное;
  • коронародилатирующее;
  • альфа- и бета-адреноблокирующее;
  • тиреотропное;
  • гипотензивное.

Антиаритмической действие характеризуется воздействием на электрофизиологический процесс в миокарде. Препарат способен удлинять потенциал действия кардиомиоцитов, увеличивать эффективный рефрактерный период желудочков и предсердий.

Антиангинальный эффект объясняется коронорасширяющим воздействием, уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде. Оказывается тормозящее влияние на рецепторы: альфа- и бета-адренорецепторы сердца и сосудов. Уменьшается чувствительность к стимулированию симпатической нервной системы и сопротивление коронарных сосудов, увеличивается коронарный кровоток, ЧСС становится реже, повышается энергетический резерв миокарда.

В новости (тыц ) какой прогноз при Перикардите.

5. Побочные явления

Частота: очень часто (больше 10%), часто (больше 1% и менее 10%), нечасто (больше 0.1% и менее 1%), редко (больше 0.01% и менее 0.1%), очень редко (меньше 0.01% + отдельные случаи), частота неизвестна.

  • часто - дозозависимая умеренная брадикардия;
  • нечасто - синоатриальная и AV блокады различной степени, усиление имеющейся аритмии или возникновение новой, включая остановку сердца);
  • очень редко - брадикардия, приостановка синусового узла;
  • частота неизвестна - ухудшение симптомов хронической сердечной недостаточности.
  • очень часто - рвота и тошнота, ухудшение аппетита, нарушение вкусовых качеств, ощущение тяжести в желудке, рост активности "печеночных" трансаминаз;
  • часто - токсический гепатит острой стадии (возможна печеночная недостаточность, включая фатальная);
  • очень редко - хроническая недостаточность печени, включая и фатальную.

  • часто - пневмонит альвеолярный или интерстициальный, плеврит, облитерирующий бронхолит вместе с пневмонией, в том числе со смертельным исходом, легочный фиброз;
  • очень редко - спазм в бронхах при тяжелой дыхательной недостаточности, острый синдром респираторный, в том числе смерть;
  • частота неизвестна - кровотечение в легких.
  • очень часто - отложение в эпителии роговицы глаза липофусцина;
  • очень редко - неврит нерва зрительного или зрительная нейропатия.
  • часто - повышение показателя Т4 при снижении Т3. При долгом применении может возникать гипотиреоз, реже -гипертиреоз (препарат отменяют);
  • очень редко - нарушение секреции АДГ.
  • очень часто - фотосенсибилизация;
  • часто - пигментация кожи в синие оттенки;
  • очень редко - эритема, кожная сыпь, дерматит эксфолиативный, алопеции, васкулит.
  • часто - тремор, нарушение сна, ночные кошмары;
  • редко - периферическая нейропатия, миопатия;
  • очень редко - атаксия мозжечковая, гипертензия доброкачественная внутричерепная, головная боль.

Очень редко при долгом употреблении возможны тромбоцитопения, анемия гемолитическая и апластическая.

Очень редко возникает эпидидимит, понижение потенции, васкулит.

6. Передозировка

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

При передозировке следует промыть желудок и принять активированный уголь, если прием препарата был недавно. В обратном случае назначают симптоматическую терапию.

В случае брадикардии возможно применение бета-адреностимуляторов, атропина или установка кардиостимулятора. Притахикардии назначают внутривенное введение солей Мg или проводят кардиостимуляцию.

7. Противопоказания

  • синдром слабости синусового узла;
  • атриовентрикулярная блокада 2-3 степеней, двух- и трехпучковые блокады без кардиостимулятора;
  • артериальная гипотензия;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • беременность и лактация;
  • одновременный прием с лекарствами, которые увеличивают QT-интервал и вызывать возникновение пароксизмальных тахикардий (хинидин, дизопирамид, прокаинамид, дофетилид, соталол. ибутилид, бретилия тозилат, ибутилид, соталол и другие не антиаритмические средства винкамин, бепридил, некоторые нейролептики, цизаприд, трициклические антидепрессанты; эритромицин, спирамицин; азолы; хинин, мефлохин, хлорохин, галофантрин; пентамидин; дифеманила метилсульфат; астемизол, мизоластин, терфенадин и фторхинолоны;
  • гипокалиемия и гипомагниемия;
  • врожденное (приобретенное) удлинение интервала QT;
  • интерстициальные заболевания легких;
  • прием в комплексе ингибиторов моноаминооксидазы;
  • дети до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, нехватка лактазы (глюкозо-галактозная мальабсорбция);
  • высокая чувствительность к йоду и амиодарону, к другим составляющим препарата.

С осторожностью можно принимать при. печеночной недостаточности, астме бронхиальной, пожилым пациентам, хронической сердечной недостаточности, AV блокаде I степени.

8. Лекарственное взаимодействие
  • с препаратами антиаритмическими классов Iа и III, соталолом;
  • с другими не антиаритмические средства: бепридилом, винкамином, некоторыми нейролептиками: фенотиазином (хлорпромазином, циамемазином, левомепромазином, тиоридазином, трифлуоперазином, флуфеназином), бензамидами (амисульпридом, сультопридом, сульпиридом, вералипридом, тиапридом), бутирофенонами (дроперидолом, галоперидолом), сертиндолом, пимозидом; трициклическими антидепрессантами, цизапридом, макролидами (эритромицином при внутривенном введении, спирамицином), азолами; противомалярийными лекарственными средствами (хинином, хлорохином, мефлохином, галофантрином, лумефантрином); пентамидином (парентерально), дифеманилом метилсульфатом, мизоластином, астемизолом, терфенадином, фторхинолонами (в т.ч. моксифлоксацином).

Комбинации не рекомендуются:

  • с бета-адреноблокаторами и блокаторами "замедленных" кальциевых каналов (верапамилом. дилтиаземом);
  • со слабительными средствами.

Редакция рекомендует - признаки сердечной астмы. Как правильно поставить диагноз?.

Комбинации, с особой осторожностью:

  • с препаратами, вызывающими гипокалиемию;
  • с антикоагулянтами непрямого действия;
  • с сердечными гликозидами;
  • с эсмололом;
  • с фенитоином, фосфенитоином или циклоспорином;
  • лекарственными средствами, метаболизирующиеся с CYP3A4;
  • с орлистатом;
  • с клонидином, пилокарпином, гуанфацином и ингибиторами холинэстеразы;
  • с колестирамином;
  • с циметидином;
  • со средствами для ингаляции анестезии и оксигенотерапии;
  • с амиодароном;
  • с литием;
  • c амиодароном, рифампицином, амиодароном, клиподогрелом;
  • c ингибиторами ВИЧ-протеазы;
  • с декстрометорфаном, симвастатином ;
  • c лекарственными средствами, вызывающие фотосенсибилизацию;
  • с грейпфрутовым соком.
9. Условия и сроки хранения

Хранить в сухом и затемненном месте, подальше от детей, при температуре менее 25°С.

Срок годности - 2 года.

Препарат отпускают только по рецепту.

10. Аналоги

11. Цена

Цены в среднем в аптеках Украины и России составляют 27 грн. и 140 руб. соответственно.

12. Отзывы

Покупала маме препарат Амиодарон. После его приема сразу же учащался ритм сердца и мама себя очень плохо чувствовала! Но врач пояснил, что это нормально. Сейчас она продолжает его принимать, но подобным симптомов уже нет! Наверно организм адаптировался, привык и перестроился!

Отличный препарат для лечения аритмий, только осторожно его нужно принимать, мало того, что его нельзя применять с некоторыми лекарственными средствами ну и следить бы за давлением, и есть люди, которые плохо переносят лактозу. Принимать этот препарат нужно и не откладывать, чтобы состояние не ухудшилось, и не пришлось ложиться на операцию, да и вообще с сердцем шутить нельзя.

У меня началась аритмия после беременности и родов. Хорошо, что вовремя поставили диагноз и я начала принимать меры. Принимала Амиодарон, сейчас симптомы пропали совсем. Правда я стала более внимательна к своему здоровью. Сейчас, если чувствую ухудшение, пропиваю курс этих таблеток. Препарат действительно действует! Побочных эффектов у меня никогда не было.

Отец страдает стенокардией уже давно. Аритмии почти не поддавались контролю, пока не стал принимать Амиодарон. Препарат очень серьезный, обычно его назначают в стационаре под контролем, и потом пациенты принимают его самостоятельно. Отцу он подошел, аритмии стали беспокоить намного меньше. Главное, не забывать его принимать, это часто случается с людьми, которые пьют много лекарств.

Амиодарон: инструкция по применению, цена, аналоги, показания к применению, отзывы на

Амиодарон Состав

В одной таблетке Амиодарона содержится 200 мг амиодаронагидрохлорида и такие вспомогательные вещества, как: лактоза, кукурузный крахмал, альгиновая кислота, низкомолекулярный повидон и стеарат магния.

Форма выпуска

Амиодарон выпускается в таблетках в блистерах по 10 штук или в банке из светозащитного стекла по 30 штук. Препарат упакован в картонные пачки, которые могут вмещать 30 или 60 таблеток.

Раствор для внутривенного введения (рецепт на латинском языке): Rp. Sol. 300 mg Amiodaroni diluitur Dextrosum 5%- 20 ml.

Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

Амиодарон – активное вещество, которое способно облегчать работу сердца, существенно не изменяя сердечный выброс и сократимость сердечной мышцы миокарда . Вместе с тем, препарат увеличивает коронарный ток крови за счет снижения сопротивления в артериях сердца, а также снижает ЧСС и АД благодаря периферическому вазодилатирующему эффекту . Это существенно снижает уровень потребления миокардом кислорода и вместе с тем повышает энергетические запасы миокарда посредством увеличения содержания креатинфосфата и гликогена .

Показания к применению Амиодарона

Применяется для лечения, а также профилактики пароксизмальных нарушений ритма :

Показанием к применению Амиодарона также являются суправентрикулярные аритмии в случаях неэффективности или невозможности применения иной терапии, что обычно связано с синдромом WPW.

Противопоказания Побочные действия

Применение таблеток Амиодарона может вызывать следующие побочные действия относительно определенных органов и систем:

  • Сердечно-сосудистая система. синусовая брадикардия (рефрактерная к м-холиноблокаторам ), AV-блокада . тромбофлебит . васкулит . при длительном применении – прогрессирование ХСН . желудочковая аритмия типа “пируэт “, усиление существующей аритмии или ее возникновение, при парентеральном применении – снижение АД .
  • Эндокринная система. развивается гипо – или гипертиреоидизм .
  • Дыхательная система. длительное применение может привести к возникновению кашля . одышки . интерстициальной пневмонии или альвеолита . а также фиброза легких . плеврита. При парентеральном применении возможен бронхоспазм . апноэ . особенно у людей с тяжелыми формами дыхательной недостаточности.
  • Пищеварительная система. чаще всего возникает тошнота . рвота . запор или диарея . метеоризм . тяжесть в эпигастрии . понижается аппетит . притупляются вкусовые ощущения, реже – повышение активности трансаминаз печени . в случае длительного применения – токсический гепатит . холестаз . желтушное окрашивание покровов . а также циррозпечени .
  • Центральная и периферическая нервная система. возможны головные боли . астения . головокружение . депрессии . парестезии . слуховые галлюцинации . В случае длительного применения – периферическая невропатия . экстрапирамидные проявления, тремор . нарушение памяти, сна, атаксия . невритзрительного нерва . При парентеральном применении может развиваться внутричерепная гипертензия .
  • Органы чувств. увеит (воспаления сосудистой оболочки глаза различной локализации), отложение гликолипопротеидалипофусцина в эпителии роговицы глаза . что может проявляться при ярком свете в виде нарушений: жалобы на светящиеся точки или так называемую «пелену перед глазами», кроме того, возможно микроотслоение сетчатки .
  • Органы кроветворения. тромбоцитопения . гемолитическая или апластическаяанемия .
  • Кожные покровы. сыпь . поражение в виде эксфолиативного дерматита . фотосенсибилизация . алопеция . редко возникали проявления в виде серо-голубого окрашивания кожных покровов.
  • Прочие: эпидидимит и снижение потенции . миопатия . при парентеральном применении возможен жар и повышенноепотоотделение .

Применение препарата у пациентов пожилого возраста значительно повышает риск развития тяжелых форм брадикардии .

Таблетки Амиодарон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Амиодарон принимать следует внутрь, до еды, с необходимым количеством воды для проглатывания. Инструкция по применению Амиодарона предполагает индивидуальный режим дозирования, который должен устанавливаться и корректироваться лечащим врачом.

Стандартная схема дозирования:

  • Нагрузочная (по-другому насыщающая) начальная доза для стационарного лечения, которую разделяют на несколько приемов, составляет 600–800 мг в сутки, причем максимально допустимая суточная доза — до 1200 мг. Необходимо учитывать, что суммарная доза должна быть 10 г, обычно она достигается за 5–8 суток.
  • Для амбулаторного лечения назначают начальную дозу в пределах 600–800 мг в сутки, которую разделяют на несколько приемов, достигая также суммарной дозы не более 10 г, однако за 10–14 суток.
  • Для продолжения курса лечения Амиодароном достаточно принимать 100–400 мг в сутки. Внимание! Используется минимальная эффективная поддерживающая доза.
  • Чтобы избежать кумуляции препарата, необходимо принимать таблетки либо через день, либо с перерывом в 2 дня 1 раз в неделю.
  • Средняя разовая доза, обладающая терапевтическим эффектом, составляет 200 мг.
  • Средняя суточная доза — 400 мг.
  • Максимально допустимая доза – не более 400 мг за 1 раз, не более 1200 мг за 1 стуки.
  • Для детей доза – обычно в пределах 2,5-10 мг в сутки.
Передозировка

Единоразовая значительная доза может вызывать:

В качестве лечения назначают промывание желудка . активированный уголь . симптоматические мероприятия, при развитии брадикардииАтропин . ?1-адреномиметики . в крайних случаях – кардиостимуляция .

Взаимодействие

При одновременном применении данного препарата со следующими средствами могут возникать различные реакции:

  • Антиаритмические средства класса 1А и Дизопирамид . Прокаинамид . Хинидин увеличивают сердечный интервал QT и увеличивают риск развития желудочковой тахикардии “пируэт”.
  • Слабительные средства . вызывающие гипокалиемию . а также диуретики . кортикостероиды, в т.ч. в/в Амфотерицин . Тетракозактид . цизаприд . в комбинации с Амиодароном повышают риск развития аритмии желудочков сердца.
  • Средства общей анестезии . оксигенотерапии – риск развития брадикардии, нарушений проводимости сердца, артериальной гипотензии, уменьшения ударного V сердца.
  • Трициклические антидепрессанты . фенотиазины . Астемизол и Терфенадин также вызывают удлинение интервала QT и риск развития желудочковой аритмии (чаще всего типа “пируэт”).
  • Варфарин . Фенпрокумон . Аценокумарол усиливают антикоагулянтный эффект и повышают риск развития кровотечений.
  • Винкамин . Сультоприд . Эритромицин в/в, Пентамидин в/в и в/м повышают риск развития желудочковых аритмий . в том числе типа “пируэт “.
  • Декстрометорфан – повышение плазменной концентрации вследствие снижения скорости метаболизма в печени, а также выведения из организма, что вызвано ингибированием активности изофермента Цитохрома CYP2D6.
  • Дигоксин – существенное увеличение его плазменной концентрации, связанного со снижением его клиренса . что повышает возможность развития дигиталисной интоксикации .
  • Дилтиазем . Верапамил – усиление отрицательного инотропного эффекта, развитие брадикардии, нарушение проводимости, а также AV-блокада.
  • Индинавир . Ритонавир . Нелфинавир . Саквинавир . Циметидин – возможно повышение концентрации активного вещества – амиодарона в плазме. Колестирамин . Фенитоин – противоположное действие.
  • Амиодарон может повышать концентрацию Лидокаина в плазме крови . а также вызывать судороги . возможно, вследствие подавления метаболизма Лидокаина.
  • Карбонат лития – развитие гипотиреоидизма.
  • Пропранолол . Метопролол . Соталол – артериальная гипотензия, асистолия, брадикардия, фибрилляция желудочков.
  • Тразодон – описан случай возникновения аритмии “пируэт”.
  • Циклофосфамид в высоких дозах – легочная токсичность.
Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, при температуре не более 30° Цельсия. Необходимо ограничить доступ детям к препарату.

Срок годности

Не более трех лет.

Автор-составитель: Дарья Слободянюк - медицинский журналист Специализация: эмбриология, цитология, гистология подробнее

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 - 2011 гг.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Амиодарон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.