Зиннат - купить, цена и отзывы, Зиннат инструкция по применению, дешевые аналоги, описание, заказать в Москве с доставкой на дом

Зиннат – бактериостатические (подавляет размножение бактерий) и бактерицидные (вызывает гибель бактерий) свойства Зиннат обусловлены его способностью нарушать синтез клеточной стенки микроорганизма. Действующее вещество препарата Зиннат – цефуроксим, который проявляет активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий. Процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта значительно ускоряется, если антибиотик Зиннат принимать одновременно с пищей. Максимальную концентрацию препарата в крови можно наблюдать через 2-3 часа после применения препарата. Выводится Зиннат почками в неизменном виде.

Действующее вещество: цефуроксим 250 мг;

Вспомогательные вещества: МКЦ, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный, метилгидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, опаспрей белый.

Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC цефуроксима на 50%.

Зиннат с особой осторожностью следует применять при повышенной чувствительности к пенициллинам в связи с возможностью перекрестной аллергии. С осторожность при совместном назначении с мочегонным. Совместное применение с обезболивающими противовоспалительными повышает риск кровотечений. При гриппе без осложнений бактериальной инфекцией, применение препарата Зиннат нерационально и не вполне безопасно в связи с возможными побочными явлениями, вызываемыми антибиотиком.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея; возможно временное повышение активности ферментов печени (АЛТ, АСТ, ЛДГ), желтуха; описаны случаи псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения (иногда резко выраженная).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, сывороточная болезнь; в единичных случаях - анафилаксия.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Прочие: положительная реакция Кумбса.

Зиннат - применение, отзывы и аналоги

Также антибиотики Зиннат различают по степени влияния и токсичности на биологические объекты. Антибиотики назначает только врач в зависимости от предполагаемого возбудителя болезни.

Зиннат действует бактерицидно, нарушая механизм образования бактерий.

Препарат хорошо проявил себя в борьбе с различными видами бактерий:

• аэробные грамположительные микроорганизмы (например, стафилококк, стрептококк);
• аэробные грамотрицательные организмы;
• анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы;
• штаммы, которые устойчивы к действию антибиотиков ампициллин и амоксициллин .

Зиннат выпускается в виде таблеток белого цвета и гранул для приготовления суспензии.

В состав таблеток входит цефуроксим (аксетил цефуроксим) и вспомогательные вещества (лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, растительное гидрогенизированное масло, диоксид кремния и другие), это отражено в инструкции. Формы выпуска таблеток: таблетки Зиннат 125 мг, таблетки 250 мг.

Гранулы (суспензия) содержат цефуроксим (125 мг содержится в 5 мл) и вспомогательные вещества (сахароза, стеариновая кислота, ацесульфам калия, аспартам, очищенная вода, камедь ксантана и ароматизатор «тутти-фрутти»). Выпускаются во флаконе из темного стекла (50 мл). В комплект также входят дозировочная ложка и мерный стаканчик.

После приема внутрь аксетил цефуроксим, входящий в состав лекарства Зиннат, усваивается в желудочно-кишечной системе организма. Цефуроксим освобождается и выходит в кровеносную систему. Максимальная концентрация в крови достигалась примерно через 3 часа после совместного приема пищи и препарата. Суспензия также усваивается быстрее с одновременным приемом пищи. В желудочно-кишечной системе организма цефуроксим всасывается медленнее, чем из таблеток.

Цефуроксим в крови частично связывается с белками плазмы. Не перерабатывается в метаболиты, а выводится в неизменном виде почками. Период полураспада составляет примерно 1,5 часа.

Препарат Зиннат применятся для лечения заболеваний (инфекционно-воспалительных), вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему.

• различные инфекции в дыхательных путях (верхних и нижних): бронхит (острый и хронический), пневмония (бактериальная), абсцессы легких, инфицированные бронхоэктазы, инфекция органов грудной клетки после операции;
• инфекции ЛОР-органов (ухо, горло, нос): тонзиллит, синусит, отит;
• инфекция мягких тканей и кожи: пиодермия, фурункулез, импетиго;
• различные инфекции и воспаления в мочеполовой системе: асимптоматическая бактериурия, цистит, уретрит, пиелонефрит (острый и хронический);
• гонорея (также цервицит и гонококковый уретрит (острый));
• болезнь Лайма на ранних стадиях и профилактика последующих поздних проявлений (дети в возрасте от 12 лет и взрослые).

Зиннат принимается внутрь после приема пищи. Обычно курс лечения длится не более 10 дней (по назначению врача).

• для большинства инфекций дозировка препарата Зиннат - 250 мг принимается два раза в течение дня;
• для лечения инфекций мочевыводящих путей препаратом Зиннат – 125 мг принимается два раза в течение дня;
• пиелонефрит – Зиннат 250 мг принимается два раза в течение дня;
• инфекция нижних дыхательных путей (легкие и среднетяжелые) – Зиннат 250 мг принимается два раза в течение дня;
• тяжелая инфекция нижних дыхательных каналов (при подозрении на пневмонию) – 500 мг принимается два раза в течение дня;
• при неосложненной гонорее – 1 г принимается однократно;
• при лечении болезни Лайма (курс лечения 20 дней) – 500 мг принимается два раза в день.

При лечении пневмонии сначала принимается препарат Зинацеф внутривенно или внутримышечно в течение двух или трех суток (1,5 г принимается 2-3 раза в течение дня). После этого принимается внутрь Зиннат - 500 мг два раза в течение дня (продолжительность лечения не более 10 дней).

В начале обострения хронического бронхита также принимается препарат зинацеф - 750 мг два-три раза в течение дня (по назначению врача) не более трех суток. Потом Зиннат - 500 мг два раза в течение дня (продолжительность лечения не более 10 дней).

Продолжительность и дозировки препарата Зиннат определяются состоянием пациента и тяжестью заболевания, все назначения делает лечащий врач.

Для большинства инфекций таблетки Зиннат принимаются детьми в дозе 125 мг два раза в течение дня. Отит (средний) или другие инфекции (большой степени тяжести) принимается в дозе 250 мг два раза в течение дня.

Таблетки размельчать не рекомендуется, поэтому для детей следует применять препарат в виде суспензия.

Суспензия готовится следующим образом: в мерный стаканчик наливается вода в объеме 20 мл. Флакон энергично встряхнуть несколько раз. Отмеренное количество воды перелить во флакон, а затем встряхивать в течение двух минут для образования однородного вещества.

По своей густоте суспензия похожа на сироп, поэтому иногда можно встретить название препарата – Зиннат сироп.

Доза применения препарата для детей рассчитывается в соответствие с возрастом и их массы тела. Чаще всего дозировка при лечении большинства инфекций в возрасте детей до 12 лет (по поводу лечения детей Зиннатом в возрасте до трех месяцев нет данных о клинических испытаниях) составляет 10 мг к одному кг массы, но не превышает количества 250 мг в течение суток.

При более тяжелых инфекциях доза по инструкции рекомендуется в количестве 15 мг на один кг массы два раза в течение дня, но не превышать 500 мг за одни сутки.

Рассмотрим дозы Зиннат, рекомендуемые в соответствие возрасту и весу ребенка. Дозировка суспензии 5 мл (содержание действующего вещества 125 мг) отмеряется мерной ложечкой на 5 мл, идущей в комплекте.

Большинство инфекций (10 мг на один кг):

- дети от трех до шести месяцев – половина мерной ложечки в одной дозе Зинната (при массе тела от 4 до 6 кг) два раза в течение дня;

- дети от шести месяцев до 2 лет – половина или целая мерная ложечка в одной дозе Зинната (при массе тела от 9 до 12 кг) два раза в течение дня;

- дети от двух лет до 12 лет – одна мерная ложечка в одной дозе (при массе тела от 12 кг) два раза в течение дня.

Более тяжелые инфекции (15 мг к одному кг массы):

- дети от трех до шести месяцев – половина или целая мерная ложечка в одной дозе (при массе тела от 4 до 6 кг) два раза в течение дня;

- дети от шести месяцев до 2 лет – одна или полторы мерной ложечки в одной дозе (при массе тела от 9 до 12 кг) два раза в течение дня;

- дети от двух лет до 12 лет – полторы или две мерные ложечки в одной дозе препарата Зиннат (при массе тела от 12 кг) два раза в течение дня.

Активное вещество, входящее в состав препарата Зиннат (цефуроксим), имеет форму выпуска в виде натриевой соли для введения в организм не через желудочно-кишечную систему. И это позволяет переходить от такого приема к пероральному при клинических показаниях.

Противопоказания препарата Зиннат:

- особенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к цефуроксиму, который относится к группе антибиотиков – цефалоспорины.

- кроветворная система: нейтропения (в составе крови пониженное количество нейтрофилов), гемолитическая анемия, эозинофилия (вызывает увеличение в крови количества эозинофилов), лейкопения и тромбоцитопения;

- желудочно-кишечная система: диарея, тошнота, рвота, желтуха, усиления активности ферментов печени (временное), единичны случаи возникновения псевдомембранозного колита;

- различные аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, лекарственная лихорадка, синдром Стивена-Джонсона, единичны случаи возникновения анафилаксии и эпидермального некролиза на кожных покровах;

Передозировка: при одновременном приеме высокой дозы возможны различные поражения центральной нервной системы и судороги. Назначается лечение в виде гемодиализа и перитонеального диализа.

Особые указания по препарату Зиннат по инструкции:

- при продолжительном лечении антибиотиком Зиннат есть вероятность увеличения роста некоторых микроорганизмов. В данном случае по инструкции по применению лечение прекращается;

- если на фоне применения препарата Зиннат появилась диарея, то повышается возможность появления псевдомембранозного колита;

- во время лечения у пациентов болезни Лайма возможно появление реакции Яриша-Герсгеймера. Нужно обязательно провести разъяснительную работу с пациентом и сообщить, что это следствие воздействия антибиотика на возбудителя этого заболевания и что это довольно частое и временное последствие. Никакой угрозы данная реакция не представляет;

- пациентам с сахарным диабетом при назначении врачом препарата Зиннат в виде суспензии, следует учитывать, что в ее составе есть сахароза;

- нельзя смешивать гранулы или суспензию с горячей жидкостью;

- осторожно назначать препарат пациентам, у которых есть подозрение на аллергическую реакцию на пенициллины;

- приготовленная суспензия активна лишь 10 дней;

- препарат Зиннат может вызывать головокружения, поэтому осторожно нужно принимать пациентам во время управления транспортными средствами и различными механизмами;

- для определения количества глюкозы в крови следует применять способы с использованием гексокиназы или глюкозооксидазы, так как при применении Зинната есть вероятность, что пробы с железосинеродистым кальцием дадут неверный отрицательный результат.

Взаимодействие с другими препаратами:

- при одновременном применении Зинната с другими препаратами, которые уменьшают кислотность сока в желудке, повышается время всасывания в желудочно-кишечной системе и препятствуется рост абсорбции, которая связана с приемом пищи.

- при одновременном введении пробенецида и цефоруксима, увеличивается на 50 % время максимальной концентрации цефоруксима в крови.

Цена на Зиннат варьируется в зависимости от формы выпуска:

- таблетки: от 250 до 600 рублей,

- гранулы: от 280 до 350 рублей.

Из аптек препарат отпускается по рецепту.

Срок годности таблеток - 3 года с момента выпуска, гранул (суспензия) – 2 года.

Хранится препарат в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Приготовленная суспензия не хранится дольше 10 дней.

Очень часто во время беременности возникают такие ситуации, когда требуется прием сильных препаратов, но при этом нельзя навредить плоду. Поэтому очень часто встает вопрос о целесообразности применения антибиотиков Зиннат во время беременности.

Экспериментальных данных о вредном воздействии препарата Зиннат на плод нет. В первые месяцы беременности препарат применяют с осторожностью и только по назначению врача.

Цефуроксим, входящий в состав препарата, попадает в грудное молоко, поэтому назначение препарата в период лактации делается с осторожностью лечащим врачом.

Антибиотик Зиннат для детей (отзывы врачей весьма положительные) назначают при различных инфекционных заболеваниях. Назначают при ангине, что имеет хорошие результаты. Также хорошие результаты показывает назначение данного антибиотика при гайморите.

Назначается для детей только лечащим врачом в соответствие с возрастом ребенка, массой его тела и тяжестью заболевания. Для маленьких детей рекомендуется прием суспензии, потому что не рекомендуется разламывать таблетки. Курс лечения не более 10 дней, но и не менее 5.

Зиннат не вызывает дисбактериоза у детей. Но в целях профилактики псевдомембранного колита рекомендуется прием средств для улучшения микрофлоры кишечника.

Данных о применении Зинната у детей, возраст которых менее трех месяцев, нет.

Аналогами препарата Зиннат являются лекарственные средства, в состав которых входит активное вещество цефуроксим: аксетил, цефутил, микрекс, аксеф, кимацеф, зинацеф и другие. Назначаются индивидуально специалистом.

Сумамед относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначается индивидуально врачом. На вопрос: «Зиннат или Сумамед?» однозначно ответить может только лечащий врач. Применение любых антибиотиков без назначения врача опасно.

При правильном лечении антибиотики Зиннат дают положительные результаты. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Зиннат: инструкция по применению для детей (суспензия с антибактериальным действием)

Антибактериальные препараты занимают ведущее место в антибактериальной терапии многих серьезных заболеваний. Они способны эффективно бороться с инфекцией, однако при приеме этих лекарств следует внимательно изучить инструкцию и строго соблюдать дозировку.

Один из таких антибиотиков Зиннат» для детей. Какова инструкция по применению для данного препарата, есть ли противопоказания и побочные эффекты?

Основным действующим веществом антибиотика указан цефуроксим аксетил. Препарат входит в группу цефалоспоринов и принимается перорально. Также его еще называют бета-лактамазным препаратом.

Антибиотик выпускается в двух формах:

• Таблетки. Дозировка лекарства составляет 125 и 250 мг. В каждой картонной упаковке находится по 5 или 10 таблеток. Кроме основного действующего вещества, лекарство включает в себя дополнительные компоненты.
• Суспензия. Препарат продается в форме гранул, из которых готовится суспензия. Дозировка медикамента аналогичная – по 125 и 250 мг. Кроме основного вещества, суспензия включает в себя аспартам, фруктовый ароматизатор, воду, сахарозу и другие дополнительные компоненты. Лекарство можно встретить в аптеке, упакованное во флакон дозировкой 50 мл, снабженный мерной ложкой и стаканчиком.

Срок хранения таблеток – 2 года. Суспензия сохраняется в течение 1 года, однако открытый флакон лучше хранить в холодильнике не более 10 суток.

Некоторые компании также производят препарат для внутримышечного или внутривенного введения, однако такая форма антибиотика используется крайне редко.

Инструкция по применению утверждает, что антибиотик «Зиннат» (125 и 250 мг) эффективен против многих болезнетворных микроорганизмов:

• стафилококки;
• пневмококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• гемофильная инфекция;
• менингококки;
• сальмонеллы;
• гонококки;
• листерии и другие.

Исходя из описанного эффекта медикамента, следуют показания, при которых рекомендован этот антибиотик.

Как гласит инструкция, антибиотик «Зиннат» (125 и 250 мг) следует принимать в таких случаях:

• заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов (отиты, синуситы, тонзиллиты, фарингиты, пневмония, острый бронхит);
• восстановительный период после операции на грудной клетке;
• абсцесс легкого;
• необратимые процессы расширения бронхов;
• флегмона (воспаление клетчатки);
• инфекции, занесенные в результате повреждения кожных покровов;
• рожа (кожное воспаление в результате заражения стрептококками);
• инфекции мочеполовых путей (пиелонефрит, уретрит, цистит, гонорея);
• воспаления женских органов (цервицит – воспаление шейки матки, эндометрит – патологический процесс в слизистой матки, аднексит – заболевание маточных придатков);
• болезни суставов и костей (артрит, остеомиелит);
• менингит;
• болезнь Лайма;
• сепсис.

Следует помнить, что антибиотик «Зиннат» (125 и 250 мг) эффективен только при бактериальной инфекции. Если в течение 3-5 дней не наблюдается улучшение, следует повторно обратиться к врачу и пересмотреть план лечения. Против вирусов препарат бессилен.

Среди противопоказаний инструкция по применению называет следующие состояния:

• детский возраст до 3 месяцев;
• кровотечения в ЖКТ;
• аллергические реакции на пенициллин и цефуроксим;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• беременность и лактация.

Как и многие антибактериальные средства, лекарство обладает рядом побочных действий:

• аллергия, кожная сыпь;
• лихорадка;
• нарушения в работе кровеносной системы;
• сонливость;
• головные боли, головокружение;
• судорожный синдром;
• рвота, тошнота;
• нарушения в работе печени и ЖКТ;
• вагинальный дисбактериоз у женщин;
• нарушения слуха.

Длительный прием лекарства вызывает размножение грибков рода Кандида и приводит к молочнице. В связи с этим не рекомендуется использовать медикамент более 5-7 дней в курсе терапии. Во время лечения антибиотиком обязательно принимать пробиотики и пребиотики для обновления микрофлоры кишечника.

Поскольку в состав суспензии для детей входит сахароза, нужно аккуратно принимать препарат малышам с непереносимостью этого компонента или заменить его на другую форму, например, инъекции. Полностью противопоказан антибиотик «Зиннат» (125 или 250 мг) при сахарном диабете.

Если врач назначил препарат в форме таблеток, его необходимо принимать внутрь во время или после еды. При ангине разрешается курс приема от 5 до 10 дней. При лечении болезни Лайма допускается прием лекарства до 20 суток.

При ангине, пиелонефрите подросткам и взрослым антибиотик «Зиннат» назначается в дозировке 125 или 250 мг (в зависимости от возраста пациента) 2 раза в сутки.

При тяжелой инфекционной форме заболевания, пневмонии возможна разовая дозировка в объеме 500 мг.

Как утверждает инструкция по применению, детям обычно назначается суспензия, обладающая приятным фруктовым вкусом для облегчения приема препарата. В 10 мл готового медикамента содержится 250 мг действующего вещества.

Дозировка суспензии рассчитывается, исходя из возраста и веса детей:

• от 3 месяцев до 12 лет – 10 мг на 1 кг веса ребенка;
• после 12 лет – по 125 мг (5 мл) 2 раза в сутки.

Если диагностируется тяжелая форма заболевания, дозировка может быть увеличена:

• от 3 месяцев до 12 лет – 15 мг на 1 кг веса;
• после 12 лет – 250 мг (10 мл) 2 раза в сутки.

Чтобы правильно развести суспензию, следуйте рекомендациям:

1. Встряхните флакон, чтобы гранулы стали более рассыпчатыми. Снимите крышку и мерный колпачок. При обнаружении повреждений лекарство надо вернуть в аптеку.
2. Налить в колпачок дистиллированной воды до отметки 37 мл, вылить воду во флакон и закрыть крышку.
3. Перевернуть флакон и интенсивно потрясти.

Как указывает инструкция по применению, инъекции антибиотиком выполняются в основном взрослым людям в дозировке 750 мг 3 раза в сутки. Однако такая форма лечения возможна и по отношению к детям. В этом случае малышам три раза в сутки вводят антибиотик, рассчитывая дозу по 60 мг на 1 кг веса ребенка.

Антибактериальный препарат Зиннат для детей в форме таблеток можно встретить в аптеке по цене 200-300 рублей за 10 шт. дозировкой 125 мг и 400-500 рублей за 10 шт. по 250 мг. Стоимость препарата нельзя назвать низкой.

Если по каким-то причинам пациент не смог приобрести «Зиннат», он может купить какие-либо из его аналогов:

Цены на аналоги в целом такие же. Все зависит от дозировки. Если вы не знаете, какие аналоги вам подойдут, поинтересуйтесь у врача или аптекаря. Они всегда подскажут, какие лекарства приобрести.

Наиболее популярным аналогом является «Цефуроксим». Основное действующее вещество в нем такое же, как у «Зинната», однако к нему присоединяется натриевая соль цефуроксима. В остальном действие препарата полностью совпадает с упомянутым антибиотиком.

Остальные аналоги действуют точно так же и имеют такой же состав.

Родители успешно применяют антибиотик «Зиннат» или его аналоги, в том числе при ангине у детей, как свидетельствуют отзывы. Среди положительных свойств препарата отмечают:

• быстрый эффект;
• помощь при ангине в ее тяжелых формах;
• небольшое количество побочных эффектов или полное их отсутствие на практике;
• невысокая цена;
• удобная форма применения и быстрое приготовление;
• оказывает действие на широкий спектр бактерий.

Однако негатив и позитив у разных родителей по-разному оценивается:

• цену порой называют высокой;
• эффект достигается не во всех случаях лечения;
• прием привязан к времени еды, что многие считают очень неудобным;
• возможны диарея, рвота.

Отзывы врачей о препарате в основном положительные. Они предпочитают назначать это лекарство при ангине, бронхите и других заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Доктора подтверждают, что медикамент действует быстро и эффективно. Уже на 2 день лечения начинает падать температура, улучшается самочувствие. Если препарат не оказывает надлежащего эффекта, это значит, что лечение было подобрано неправильно. Тогда встает вопрос о квалификации доктора, который его назначил.

Антибиотик «Зиннат» (125 и 250 мг) или его аналоги – эффективный препарат в борьбе с бактериальными инфекциями. Несмотря на некоторые отрицательные отзывы, лекарство оказывает должное действие на организм. Если иногда препарат оказывается неэффективным, стоит пересмотреть план лечения. Родители и врачи отдают должное «Зиннату», подчеркивая, что количество побочных эффектов у него минимальное. Благодаря антибиотику дети быстро избавляются от тяжелой формы бронхита, ангины и даже воспаления легких.

Лечение «Зиннатом» - хороший выход из положения, если серьезная болезнь не поддается другому виду терапии. Если вам назначен этот антибиотик, не бойтесь его принимать. Он обязательно поможет.

ЗИННАТ - таб, покр

Средний отит или более тяжелые инфекции

250 мг (1 таб. по 250 мг или 2 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза - 500 мг

Суспензия для приема внутрь

Препарат Зиннат ® в форме суспензии для приема внутрь рекомендован для применения у детей с 3-х месяцев. Нет опыта применения препарата Зиннат ® у детей в возрасте младше 3-х месяцев.

Если предпочтительно назначение фиксированной дозы, то при большинстве инфекций рекомендуется принимать по 125 мг 2 раза/сут. Детям в возрасте 2 лет и старше при среднем отите или при более тяжелых инфекциях назначают по 250 мг 2 раза/сут; максимальная суточная доза составляет 500 мг.

При лечении младенцев и детей бывает необходимо рассчитывать дозу в зависимости от массы тела и возраста. При большинстве инфекций доза для младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 12 лет составляет по 10 мг/кг 2 раза/сут, но не более 250 мг/сут. При среднем отите и более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза равна по 15 мг/кг 2 раза/сут, но не более 500 мг/сут.

В следующих таблицах приведены дозы в зависимости от возраста и массы тела ребенка для дозирования суспензии Зиннат ® 125 мг/5 мл мерными ложками на 5 мл, прилагаемыми к упаковке.

Доза из расчета 10 мг/кг массы тела, назначаемая при большинстве инфекций

Масса тела (кг) (приблизительно)

Разовая доза (мг) при приеме 2 раза/сут

Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф ® ) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию. Препарат Зиннат ® эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф ® для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.

Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.

Препарат Зинацеф ® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем - препарат Зиннат ® (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Препарат Зинацеф ® (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем - курс лечения препаратом Зиннат ® (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто(≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1 000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Инфекции: часто - суперинфекция грибами рода Candida.

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: часто - эозинофилия; нечасто - ложноположительная реакция Кумбса (цефалоспорины абсорбируются на поверхности клеточной мембраны эритроцитов, связываясь с антителами к цефалоспоринам, что приводит к ложноположительному результату пробы Кумбса и в очень редких случаях - к гемолитической анемии), тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая); очень редко - гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности: нечасто - кожная сыпь; редко - крапивница, зуд; очень редко - лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь и анафилаксия.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, боли в животе; нечасто - рвота; редко - псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - транзиторное повышение уровня ферментов печени АЛТ, ACT, ЛДГ; очень редко - желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания к применению

— фенилкетонурия (для суспензии для приема внутрь);

— детский возраст до 3 мес (для суспензии для приема внутрь);

— для таблеток - детский возраст до 3-х лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат ® следует применять в форме суспензии);

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы цефалоспоринов.

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек; заболеваниями ЖКТ (в т.ч. в анамнезе, а также при язвенном колите); беременным женщинам, в период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Зиннат ® следует использовать в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Экспериментальных доказательств эмбриопатических или тератогенных эффектов цефуроксима аксетила нет, но также как и в случае применения других лекарственных препаратов, надо проявлять осторожность при назначении его на ранних сроках беременности.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении его кормящим матерям, поскольку препарат определяется в грудном молоке.

Применение при нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 3 мес (для суспензии для приема внутрь); для таблеток - детский возраст до 3-х лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат ® следует применять в форме суспензии).

Осторожность следует проявлять при назначении препарата пациентам с аллергической реакцией на бета-лактамные антибиотики в анамнезе.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию почек, особенно у пациентов, получающих препарат в высокой дозе.

В период приема препарата Зиннат ® возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Как и при использовании других антибиотиков, длительный прием препарата Зиннат ® может привести к чрезмерному росту грибов рода Candida. Длительный прием может вызвать рост других резистентных микроорганизмов (Enterococcus и Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

Псевдомембранозный колит наблюдался при использовании антибиотиков широкого спектра действия, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику псевдомембранозного колита у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

Реакция Яриша-Герксгеймера наблюдалась при боррелиозе (болезни Лайма) при приеме препарата Зиннат ® и обусловлена бактерицидной активностью препарата в отношении возбудителя заболевания спирохеты Borrelia burgdorferi. Пациенты должны быть проинформированы, что данные симптомы являются типичным следствием применения антибиотиков при этой болезни.

Если клинический эффект не достигается в течение 72 ч от начала лечения, парентеральный курс терапии должен быть продолжен.

Перед началом ступенчатой терапии следует обратиться за информацией к имеющимся справочникам в отношении натриевой соли цефуроксима (препарат Зинацеф ® ).

Таблетки препарата Зиннат ® нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку.

Следует учитывать содержание сахарозы в суспензии Зиннат ® при лечении пациентов с сахарным диабетом.

5 мл приготовленной суспензии Зиннат ® содержит 0.25 хлебных единиц (ХЕ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку цефуроксима аксетил может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.

Симптомы: передозировка цефалоспоринами может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Сывороточные концентрации цефуроксима снижаются при гемодиализе и перитонеальном диализе.

Препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока, могут снижать биодоступность цефуроксима при сравнении ее с наблюдаемой после приема препарата натощак, а также нивелируют эффект повышенного всасывания препарата после приема пищи.

Как и другие антибиотики, препарат Зиннат ® может влиять на микрофлору кишечника, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и, как следствие, к снижению эффективности пероральных гормональных комбинированных контрацептивов.

При проведении ферроцианидного теста может наблюдаться ложноотрицательный результат, поэтому для определения уровня глюкозы в крови и/или плазме рекомендуется использовать глюкозооксидазный или гексокиназный методы.

Препарат Зиннат ® не влияет на количественное определение креатинина щелочно-пикратным методом.

Одновременный прием с "петлевыми" диуретиками замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает T_1/2 цефуроксима.

Одновременное введение цефуроксима и пробенецида приводит к увеличению AUC на 50%.

При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Гранулы для приготовления суспензии следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике при температуре 2-8°С не более 10 дней.

Хранить в недоступном для детей месте.

Материалы для специалистов по коду АТХ «J01DC02» 10