Пульцет табл

Пульцет табл. 40 мг. №28

Фармакологические свойства препарата Пульцет:

пантопразол является блокатором желудочной секреции, тормозит активность Н + -К + -АТФазы в париетальных клетках желудка и таким образом блокирует последнюю фазу секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной секреции независимо от природы раздражения. Обладает антибактериальной активностью относительно
Нelicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. Терапевтический эффект после одноразовой дозы наступает быстро и сохраняется в течение 24 ч.
Быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь. Абсолютная биодоступность — 77%. С_max в плазме крови достигается через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы крови — 98%. T_1/2 — 2 ч. Очень слабо проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (82%) в виде метаболитов, в небольшом количестве — с калом. Не кумулируется. T_1/2 у больных циррозом печени увеличивается до 7–9 ч, с печеночной недостаточностью — незначительно, но T_1/2 основного метаболита достигает 2–3 ч.

Показания к применению препарата Пульцет:

пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера — Эллисона; в схемах эрадикации
Нelicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными препаратами); хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения; неязвенная диспепсия.

препарат применяют внутрь. При пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки назначают 40 мг 1 раз в сутки на протяжении 2–6 нед. При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки — 40 мг 2 раза в сутки (перед завтраком и перед ужином или во время еды, не разжевывая и не нарушая целостность таблеток, запивая жидкостью) вместе с амоксициллином по 1 г 2 раза в сутки и кларитромицином по 0,5 г 2 раза в сутки; или Пульцет 40 мг 2 раза в сутки вместе с висмутом субсалицилатом по 120 мг 4 раза в сутки и тетрациклином по 0,5 г 4 раза в сутки и метронидазолом по 0,5 г 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — 7 дней. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — по 40 мг 1–2 раза в сутки продолжительностью 4–8 нед. Для поддерживающей терапии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — по 40 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки продолжительностью до 12 мес.
При синдроме Золлингера — Эллисона начальная доза препарата состав Пульцет табл. 40 мг. №28ляет 40 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу можно повысить. Продолжительность лечения устанавливается в зависимости от состояния больного.
При хроническом гастрите с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения назначают по 1 (при необходимости 2) таблетке в сутки продолжительностью 2–3 нед.
При неязвенной диспепсии — по 1–2 таблетки в сутки продолжительностью 2–3 нед.

Противопоказания к применению препарата Пульцет:

гиперчувствительность к компонентам препарата, гепатит и цирроз печени, сопровождающиеся печеночной недостаточностью, дети в возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты препарата Пульцет:

обычно хорошо переносится, но могут отмечать диарею, головную боль, изредка — сухость во рту, повышение аппетита, тошноту, рвоту, метеоризм, боль в животе, запор, повышение активности трансаминаз, астению, головокружение, сонливость, бессонницу, сыпь, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, гипергликемию, миалгию.
В отдельных случаях — нервозность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушение зрения, шум в ушах, алопеция, акне, дерматит, лихорадка, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.

Особые указания к применению препарата Пульцет:

перед началом лечения и после него следует исключить злокачественные заболевания пищевода и желудка, поскольку лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. Диагноз рефлюксной болезни должен быть подтвержден эндоскопически. Не рекомендуется назначать Пульцет при неязвенной диспепсии. У пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут. При тяжелых нарушениях функции печени во время лечения препаратом, особенно при длительном применении, необходим контроль уровня печеночных ферментов. В случае повышения их уровня лечение следует прекратить.
Принимать препарат во II и III триместр беременности можно лишь в случае крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Кормление грудью во время лечения препаратом следует прекратить.

может снизить рН-зависимую абсорбцию кетоконазола и других лекарственных препаратов. Можно комбинировать с препаратами, которые метаболизируются при участии ферментной системы Р450 (феназепам, диазепам, дигоксин, теофиллин, карбамазепин, диклофенак, напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол). Не влияет на эффективность гормональных контрацептивов.

нет сообщений. При подозрении на передозировку проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения препарата Пульцет:

в защищенном от света месте при температуре до 25 °С.

Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Пульцет вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

На этой странице вы можете зарезервировать товар Пульцет, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Пульцет, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Пульцет, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Пульцет указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Пульцет указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Пульцет отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Применение данного препарата должно производиться только после консультации с врачом.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пульцет, расфасованные по 4 штуки в ячейковые контурные упаковки, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пульцет, расфасованные по 14 штуки в ячейковые контурные упаковки, в картонную пачку вложены 1 или 2 ячейковые контурные упаковки.

Пульцет – лекарственный препарат, снижающий секреторную активность желез желудка. Пульцет содержит активный компонент пантопразол – вещество снижающее активность H+-K+-АТФазы в париетальных клетках желудка. Вследствие такого влияния патопразола на париетальные клетки отмечается значительное снижение секреции соляной кислоты. При применении препарата Пульцет отмечается уменьшение уровня соляной кислоты независимо от стимуляции. Пантопразол обладает некоторым антибактериальным эффектом в отношении штаммов Helicobacter pylori, а также усиливает активность противомикробных средств в отношении данных бактерий.
После однократного применения терапевтический эффект пантопразола сохраняется в течение суток.

Пантопразол хорошо абсорбируется в кишечнике, биодоступность достигает 77%. Пик плазменной концентрации активного компонента препарата Пульцет отмечается спустя 2-4 часа после приема внутрь. Для пантопразола характерна высокая степень связи (до 98%) с белками плазмы. Активный компонент практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется пантопразол преимущественно в печени, экскретируется почками (до 82%) и кишечником. Период полувыведения пантопразола составляет порядка 60 минут. У пациентов с заболеваниями печени период полувыведения пантопразола может изменяться – при циррозе печени период полувыведения активного вещества препарата Пульцет достигает 7-9 часов, при печеночной недостаточности – 2-3 часов.

Пульцет применяют для монотерапии или комплексного лечения пациентов, страдающих рефлюкс-эзофагитом, язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки и желудка, а также синдромом Золлингера-Эллисона и другими гиперсекреторными состояниями.
Пульцет применяют в схемах эрадикации Helicobacter pylori.

Пульцет не назначают пациентам с известной повышенной чувствительностью к пантопразолу.
Препарат Пульцет не следует использовать для терапии пациентов, страдающих гепатитом и циррозом печени, которые сопровождаются печеночной недостаточностью, а также пациентов, получающих атазанавир.
Запрещено использование пантопразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с выраженными нарушениями функций почек и печени.
Пульцет не применяют в педиатрии для лечения детей младше 12 лет.

Рекомендуется с осторожностью назначать пантопразол пациентам с риском развития гипо- и авитаминоза B12.
Следует избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля в начале терапии пантопразолом. Если препарат Пульцет хорошо переносится и не приводит к развитию головокружения и нарушений зрения, то управлять механизмами и водить автомобиль разрешается.

В период терапии препаратом Пульцет у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных пантопразолом:
Со стороны системы крови: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны гепатобилиарной и пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов и билирубина, гепатоцеллюлярная недостаточность, желтуха, диспепсические явления, дискомфорт и боль в абдоминальной области, метеоризм, нарушения стула, рвота, сухость слизистой оболочки рта, повышение аппетита.

Со стороны нервной системы: астения, повышенная утомляемость, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, головокружение, парестезии, депрессивные состояния. Кроме того, возможно развитие дезориентации, беспричинной тревоги, галлюцинаций и нарушений зрения.
Аллергические реакции: экзантема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, аллергический дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: отеки, гипертермия, боль в суставах и мышцах, облысение, интерстициальный нефрит, повышение уровня липидов и глюкозы в плазме крови, изменение массы тела, снижение уровня натрия в плазме крови, гинекомастия, дисбиоз.
При развитии тяжелой диспепсии, диареи, желудочно-кишечного кровотечения, а также значительной потери массы тела следует отменить пантопразол и исключить злокачественную опухоль, симптомы которой может маскировать пантопразол.

Пульцет предназначен для приема внутрь. Таблетку препарата Пульцет следует принимать целиком, предпочтительно за 1 час до приема пищи. Запрещено измельчать таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, так как это может привести к усилению выраженности нежелательных эффектов и снижению эффективности препарата. Как правило, суточную дозу препарата Пульцет назначают на 1 прием, а таком случае таблетки принимают утром. При приеме препарата дважды в сутки разовые дозы следует принимать за 1 час до завтрака и за 1 час до ужина. Продолжительность терапии и дозы пантопразола определяет врач.
При тяжелом рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-эзофагите средней степени тяжести, как правило, назначают прием 40 мг пантопразола в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 80 мг пантопразола в сутки. Суточная доза назначается на 1 прием.

При синдроме Золлингера-Эллисона, а также других гиперсекреторных состояниях, как правило, назначают прием 80 мг пантопразола в сутки. Спустя 1-2 недели после начала терапии дозу препарата Пульцет увеличивают или уменьшают в зависимости от переносимости и эффективности пантопразола. Суточную дозу, не превышающую 80 мг пантопразола, назначают на 1 прием, если суточная доза пантопразола превышает 80 мг, её следует разделить на 2 приема. Максимальная рекомендованная доза пантопразола в таком случае составляет 160 мг в течение непродолжительного периода, необходимого для адекватного контроля кислотности.

В схемах эрадикации Helicobacter pylori доза пантопразола зависит от сопутствующей терапии. Как правило, назначают прием 40 мг пантопразола дважды в сутки в комбинации с соответствующими противомикробными средствами. Рекомендованная продолжительность комбинированной терапии пантопразола с антибиотиками составляет 1 неделю, в случае необходимости лечение продлевают до 2 недель.
При язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка, если нет необходимости в комбинированной терапии с антибиотиками (негативные результаты тестов на Helicobacter pylori), пантопразол, как правило, назначают в дозе 40мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 мг пантопразола. Суточную дозу назначают на один прием.

Продолжительность терапии не ограничена и зависит от состояния пациента.
Пациентам с выраженными нарушениями функций печени дозу следует снизить до 40 мг 1 раз в 48 часов.
Максимальная рекомендованная суточная доза для пациентов пожилого возраста составляет 40 мг пантопразола (за исключением схем эрадикации Helicobacter pylori).

Беременность: Пантопразол может быть назначен беременным женщинам в случае, если польза для матери значительнее потенциальных рисков для плода.
В период лактации следует отменить грудное вскармливание до начала терапии пантопразолом.Передозировка: Сообщений о передозировке пантопразола не поступало. Данные исследований свидетельствуют, что при парентеральном введении 240 мг пантопразола не отмечалось развития токсических эффектов.
В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства. При развитии токсических эффектов проводят симптоматическую терапию.

Пантопразол снижает биодоступность лекарственных средств, абсорбция которых зависит от рН желудочного сока (в том числе интраконазола, кетоконазола и эрлотиниба). Не следует одновременно принимать пантопразол с атазанавиром, так как значительное снижение биодоступности атазанавира приводит к уменьшению его эффективности.
При сочетанном применении пантопразола с антикоагулянтами следует регулярно контролировать свертываемость крови.

Состав: 1 таблетка препарата Пульцет содержит:
Пантопразола (в форме пантопразола натрия сесквигидрата) – 40 мг;
Дополнительные ингредиенты.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

ПУЛЬЦЕТ - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ПУЛЬЦЕТ
табл. п/о кишечно-раств. 40 мг, № 4, 14, 28
Активное вещество:
Пантопразол 40 мг

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Пантопразол является блокатором желудочной секреции, тормозит активность Н + -К + -АТФазы в париетальных клетках желудка и таким образом блокирует последнюю фазу секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной секреции независимо от природы раздражения. Обладает антибактериальной активностью относительно Нelicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. Терапевтический эффект после применения одноразовой дозы наступает быстро и сохраняется в течение 24 ч.
Фармакокинетика. Быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь. Абсолютная биодоступность — 77%. С_max в плазме крови достигается через 2–4 ч. Связывание с белками плазмы крови — 98%; Т_½ — 1 ч. Очень слабо проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (82%) в виде метаболитов, в небольшом количестве — с калом. Не кумулируется. Т_½ у больных циррозом печени увеличивается до 7–9 ч, с печеночной недостаточностью — незначительно, но Т_½ основного метаболита достигает 2–3 ч.

ПОКАЗАНИЯ препарата ПУЛЬЦЕТ

• рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени;
• эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с пептическими язвами, вызванными этим микроорганизмом, в комбинации с определенными антибиотиками (см. ПРИМЕНЕНИЕ);
• язва двенадцатиперстной кишки;
• язва желудка;
• синдром Золлингера — Эллисона и другие патологические гиперсекреторные состояния.

ПРИМЕНЕНИЕ препарата ПУЛЬЦЕТ
лечение рефлюкс-эзофагита средней и тяжелой степени. Рекомендуемая доза Пульцета для детей >12 лет и взрослых составляет 1 таблетка препарата 40 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях доза может быть удвоена (2 таблетки препарата 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.
У взрослых пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и с положительным результатом на наличие Helicobacter pylori необходимо достичь эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. В зависимости от чувствительности микроорганизмов для эрадикации Helicobacter pylori взрослым могут быть назначены такие терапевтические комбинации:
а) 1 таблетка Пульцета 40 мг 2 раза в сутки + 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки + 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки;
б) 1 таблетка Пульцета 40 мг 2 раза в сутки + 500 мг метронидазола 2 раза в сутки + 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки;
в) 1 таблетка Пульцета 40 мг 2 раза в сутки + 1000 мг амоксицилина 2 раза в сутки + 500 мг метронидазола 2 раза в сутки.
Если комбинированная терапия не показана, например, у пациентов с отрицательным результатом на Helicobacter pylori. для монотерапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки препаратом рекомендуемая доза составляет 1 таблетка 40 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях доза может быть удвоена (2 таблетки 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.
Для продолжительного лечения синдрома Золлингера — Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза составляет 80 мг (2 таблетки по 40 мг). При необходимости после этого дозу можно титровать, повышая или снижая в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. При дозах, которые превышают 80 мг/сут, ее необходимо распределить на два приема. Возможно временное повышение дозы свыше 160 мг пантопразола, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля секреции кислоты.
Продолжительность лечения синдрома Золлингера — Эллисона и других патологических состояний не ограничена и зависит от клинической необходимости.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза может быть снижена до 1 таблетки 40 мг 1 раз в 2 дня. Кроме того, для этих пациентов необходим контроль уровня печеночных ферментов. В случае повышения их уровней лечение препаратом следует прекратить.
Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать суточную дозу 40 мг пантопразола. Исключением является комбинированная терапия, цель которой — эрадикация H. рylori. когда пациенты пожилого возраста должны получать обычную суточную дозу пантопразола (1 таблетка 40 мг 2 раза в сутки) на протяжении 1 нед.
Общие указания. Таблетки Пульцет следует принимать за 1 ч до завтрака целыми, не разжевывая и не измельчая, запивать водой. При комбинированной терапии, целью которой является эрадикация H. рylori. следующую таблетку препарата необходимо принять перед ужином. Комбинированная терапия, как правило, назначается продолжительностью 7 дней, но она может быть продлена до 2 нед максимум. Если для лечения язвы показано дальнейшее лечение пантопразолом, необходимо рассмотреть рекомендации относительно дозирования при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Дуоденальные язвы, как правило, вылечиваются на протяжении 2 нед. Если 2-недельного срока недостаточно, излечения можно ожидать на протяжении дальнейших 2 нед.
Для лечения язв желудка и рефлюкс-эзофагита, как правило, необходимо 4 нед. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать на протяжении дальнейших 4 нед.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата ПУЛЬЦЕТ
повышенная чувствительность к пантопразолу или любому компоненту препарата. Гепатит и цирроз печени, который сопровождается печеночной недостаточностью.
Препарат не применяется для комбинированной терапии, целью которой является эрадикация H. рylori. у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью средней или тяжелой степени. Пантопразол, как и другие ингибиторы протонного насоса, противопоказано применять с атазанавиром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата ПУЛЬЦЕТ
со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Со стороны ЖКТ: боль и дискомфорт в животе, ощущение вздутия и распирание в животе, диарея, запор, тошнота, рвота, сухость во рту, повышение аппетита.
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы) билирубина, гепатоцеллюлярные нарушения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.
Общие расстройства: периферические отеки, астения, слабость, утомляемость, повышение температуры тела.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции и анафилактический шок.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, кожная сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса — Джонсона, фоточувствительность, алопеция, акне, дерматит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, тремор, парестезия, нервозность.
Психические нарушения: расстройства сна, бессонница, сонливость, депрессия (и увеличение выраженности всех симптомов), дезориентация (и увеличение выраженности всех симптомов), галлюцинации, волнение, особенно у пациентов, которые имеют склонность к этому, а также увеличение выраженности этих симптомов при их наличии.
Со стороны органа зрения: расстройства зрения, затуманенность зрения, фотофобия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Лабораторные показатели: гиперлипопротеинемия и повышение уровня липидов (ХС и ТГ), гипергликемия, гипонатриемия, изменение массы тела.
Со стороны репродуктивной системы: гинекомастия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата ПУЛЬЦЕТ
при тяжелых нарушениях функции печени во время лечения препаратом, особенно при продолжительном применении, необходим регулярный контроль за уровнями печеночных ферментов. В случае повышения уровня ферментов лечение следует прекратить.
Пульцет не показан для лечения умеренных нарушений со стороны ЖКТ (нервная диспепсия).
При наличии тревожных симптомов (существенное уменьшение массы тела, рвота, дисплазия, рвота с кровью, анемия), наличии язвы желудка следует исключить злокачественность, поскольку лечение пантопразолом может маскировать симптомы злокачественной язвы и отсрочивать установление диагноза. Дальнейшие исследования должны быть проведены, если симптомы сохраняются при адекватной терапии.
При проведении комбинированной терапии, в состав которой включен пантопразол, следует изучить информацию по безопасности применения каждого препарата.
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут.
Применение ингибиторов протонного насоса, включая пантопразол, может приводить к увеличению количества бактерий, которые в норме находятся в верхних отделах ЖКТ. Применение Пульцета может привести к незначительному повышенному риску возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как сальмонеллы и кампилобактер.
У пациентов с синдромом Золлингера — Эллисона и другими заболеваниями с гиперсекреторной функцией желудка, при которых необходимо продолжительно применять пантопразол, как и все кислотоснижающие лекарственные средства, пантопразол может снижать всасывание витамина В₁₂ (цианокобаламина), что может привести к гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать при продолжительном применении препарата и у пациентов со сниженной массой тела, с наличием факторов риска снижения всасывания витамина В₁₂ или при наличии соответствующих клинических симптомов.
При длительном лечении, особенно больше года, пациенты должны находиться под постоянным наблюдением.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат следует применять в период беременности в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Пантопразол проникает в молоко матери. При применении пантопразола необходимо прекратить кормление грудью, взвесив соотношение польза/риск для матери и ребенка.
Дети. Не применяют у детей в возрасте <12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В случае возникновения головокружения, нарушения зрения необходимо избегать управления транспортными средствами или работы с другими сложными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата ПУЛЬЦЕТ
препарат может уменьшать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН (например кетоконазол, интраконазол, посаконазол и другие лекарственные средства, такие как эрлотиниб).
Доказано, что применение атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в сутки) или атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг однократно) у здоровых добровольцев служит причиной существенного уменьшения биодоступности атазанавира. Всасывание атазанавира зависит от рН. Поэтому ингибиторы протонного насоса, включая пантопразол, противопоказано применять сочетанно с атазанавиром.
Пациентам, у которых применяют антикоагулянты непрямого действия, фенпрокумон, варфарин, рекомендуется проводить лабораторные тесты на свертывание тромбоцитов в начале, в конце и при нерегулярном лечении пантопразолом.
Пантопразол метаболизируется в печени через систему ферментов цитохрома Р450. Не исключается взаимодействие пантопразола с другими препаратами, которые метаболизируются через эту же систему. Однако проведение специальных исследований с большинством таких средств не оказало клинически значимых взаимодействий с карбамазепином, кофеином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, глибенкламидом, метопрололом, напроксеном, нифедипином, фенитоином, теофиллином, пироксикамом и пероральными контрацептивами, которые содержат левоноргестрел и этинилэстрадиол.
Не выявлено взаимодействия с одновременно назначенными антацидными препаратами.
Проведены исследования взаимодействия пантопразола с соответствующими антибиотиками (кларитромицин, метронидозол, амоксициллин). Не выявлено клинически значимых данных относительно их взаимодействия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата ПУЛЬЦЕТ
симптомы передозировки у человека неизвестны. Возможно усиление проявлений побочных реакций.
Дозы до 240 мг при в/в введении на протяжении 2 мин хорошо переносились.
В случае передозировки с признаками интоксикации проводят симптоматическое лечение.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата ПУЛЬЦЕТ
в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Перед использованием препарата ПУЛЬЦЕТ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Таблетки пульцет инструкция

Фармакологическое действие:
Пульцет – лекарственный препарат, снижающий секреторную активность желез желудка. Пульцет содержит активный компонент пантопразол – вещество снижающее активность H + -K + -АТФазы в париетальных клетках желудка. Вследствие такого влияния патопразола на париетальные клетки отмечается значительное снижение секреции соляной кислоты. При применении препарата Пульцет отмечается уменьшение уровня соляной кислоты независимо от стимуляции. Пантопразол обладает некоторым антибактериальным эффектом в отношении штаммов Helicobacter pylori, а также усиливает активность противомикробных средств в отношении данных бактерий.
После однократного применения терапевтический эффект пантопразола сохраняется в течение суток.

Пантопразол хорошо абсорбируется в кишечнике, биодоступность достигает 77%. Пик плазменной концентрации активного компонента препарата Пульцет отмечается спустя 2-4 часа после приема внутрь. Для пантопразола характерна высокая степень связи (до 98%) с белками плазмы. Активный компонент практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется пантопразол преимущественно в печени, экскретируется почками (до 82%) и кишечником. Период полувыведения пантопразола составляет порядка 60 минут. У пациентов с заболеваниями печени период полувыведения пантопразола может изменяться – при циррозе печени период полувыведения активного вещества препарата Пульцет достигает 7-9 часов, при печеночной недостаточности – 2-3 часов.

Показания к применению:
Пульцет применяют для монотерапии или комплексного лечения пациентов, страдающих рефлюкс-эзофагитом, язвенными поражениями двенадцатиперстной кишки и желудка, а также синдромом Золлингера-Эллисона и другими гиперсекреторными состояниями.
Пульцет применяют в схемах эрадикации Helicobacter pylori.

Способ применения:
Пульцет предназначен для приема внутрь. Таблетку препарата Пульцет следует принимать целиком, предпочтительно за 1 час до приема пищи. Запрещено измельчать таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, так как это может привести к усилению выраженности нежелательных эффектов и снижению эффективности препарата. Как правило, суточную дозу препарата Пульцет назначают на 1 прием, а таком случае таблетки принимают утром. При приеме препарата дважды в сутки разовые дозы следует принимать за 1 час до завтрака и за 1 час до ужина. Продолжительность терапии и дозы пантопразола определяет врач.
При тяжелом рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-эзофагите средней степени тяжести, как правило, назначают прием 40 мг пантопразола в сутки. В случае необходимости доза может быть увеличена до 80 мг пантопразола в сутки. Суточная доза назначается на 1 прием.

При синдроме Золлингера-Эллисона, а также других гиперсекреторных состояниях, как правило, назначают прием 80 мг пантопразола в сутки. Спустя 1-2 недели после начала терапии дозу препарата Пульцет увеличивают или уменьшают в зависимости от переносимости и эффективности пантопразола. Суточную дозу, не превышающую 80 мг пантопразола, назначают на 1 прием, если суточная доза пантопразола превышает 80 мг, её следует разделить на 2 приема. Максимальная рекомендованная доза пантопразола в таком случае составляет 160 мг в течение непродолжительного периода, необходимого для адекватного контроля кислотности.

В схемах эрадикации Helicobacter pylori доза пантопразола зависит от сопутствующей терапии. Как правило, назначают прием 40 мг пантопразола дважды в сутки в комбинации с соответствующими противомикробными средствами. Рекомендованная продолжительность комбинированной терапии пантопразола с антибиотиками составляет 1 неделю, в случае необходимости лечение продлевают до 2 недель.
При язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и желудка, если нет необходимости в комбинированной терапии с антибиотиками (негативные результаты тестов на Helicobacter pylori), пантопразол, как правило, назначают в дозе 40мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 80 мг пантопразола. Суточную дозу назначают на один прием.

Продолжительность терапии не ограничена и зависит от состояния пациента.
Пациентам с выраженными нарушениями функций печени дозу следует снизить до 40 мг 1 раз в 48 часов.
Максимальная рекомендованная суточная доза для пациентов пожилого возраста составляет 40 мг пантопразола (за исключением схем эрадикации Helicobacter pylori).

Побочные действия:
В период терапии препаратом Пульцет у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных пантопразолом:
Со стороны системы крови: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны гепатобилиарной и пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов и билирубина, гепатоцеллюлярная недостаточность, желтуха, диспепсические явления, дискомфорт и боль в абдоминальной области, метеоризм, нарушения стула, рвота, сухость слизистой оболочки рта, повышение аппетита.

Со стороны нервной системы: астения, повышенная утомляемость, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, головокружение, парестезии, депрессивные состояния. Кроме того, возможно развитие дезориентации, беспричинной тревоги, галлюцинаций и нарушений зрения.
Аллергические реакции: экзантема, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, синдром Лайелла, аллергический дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие: отеки, гипертермия, боль в суставах и мышцах, облысение, интерстициальный нефрит, повышение уровня липидов и глюкозы в плазме крови, изменение массы тела, снижение уровня натрия в плазме крови, гинекомастия, дисбиоз.
При развитии тяжелой диспепсии, диареи, желудочно-кишечного кровотечения, а также значительной потери массы тела следует отменить пантопразол и исключить злокачественную опухоль, симптомы которой может маскировать пантопразол.

Противопоказания:
Пульцет не назначают пациентам с известной повышенной чувствительностью к пантопразолу.
Препарат Пульцет не следует использовать для терапии пациентов, страдающих гепатитом и циррозом печени, которые сопровождаются печеночной недостаточностью, а также пациентов, получающих атазанавир.
Запрещено использование пантопразола в схемах эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с выраженными нарушениями функций почек и печени.
Пульцет не применяют в педиатрии для лечения детей младше 12 лет.

Рекомендуется с осторожностью назначать пантопразол пациентам с риском развития гипо- и авитаминоза B12.
Следует избегать управления потенциально небезопасными механизмами и вождения автомобиля в начале терапии пантопразолом. Если препарат Пульцет хорошо переносится и не приводит к развитию головокружения и нарушений зрения, то управлять механизмами и водить автомобиль разрешается.

Беременность:
Пантопразол может быть назначен беременным женщинам в случае, если польза для матери значительнее потенциальных рисков для плода.
В период лактации следует отменить грудное вскармливание до начала терапии пантопразолом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Пантопразол снижает биодоступность лекарственных средств, абсорбция которых зависит от рН желудочного сока (в том числе интраконазола, кетоконазола и эрлотиниба). Не следует одновременно принимать пантопразол с атазанавиром, так как значительное снижение биодоступности атазанавира приводит к уменьшению его эффективности.
При сочетанном применении пантопразола с антикоагулянтами следует регулярно контролировать свертываемость крови.

Передозировка:
Сообщений о передозировке пантопразола не поступало. Данные исследований свидетельствуют, что при парентеральном введении 240 мг пантопразола не отмечалось развития токсических эффектов.
В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и назначить энтеросорбентные средства. При развитии токсических эффектов проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пульцет, расфасованные по 4 штуки в ячейковые контурные упаковки, в картонную пачку вложена 1 ячейковая контурная упаковка.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Пульцет, расфасованные по 14 штуки в ячейковые контурные упаковки, в картонную пачку вложены 1 или 2 ячейковые контурные упаковки.

Условия хранения:
Пульцет можно применять в течение 3 лет после выпуска при условии хранения таблеток в оригинальной упаковке в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия.

Состав:
1 таблетка препарата Пульцет содержит:
Пантопразола (в форме пантопразола натрия сесквигидрата) – 40 мг;
Дополнительные ингредиенты.