РАНИТИДИН показания к применению, инструкция по применению на русском

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма.

Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе.

На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности ГГТ и трансаминаз печени в плазме крови.

В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина).

Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате РАНИТИДИН (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством РАНИТИДИН. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата РАНИТИДИН и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Таблетки Ранитидин - официальная инструкция по применению и цена

Ранитидин - это такое лекарство без которого не обходится лечение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Являясь одновременно самым доступным и достаточно действенным, он завоевал популярность как среди семейных врачей, так и среди специалистов узкого профиля (препарат часто применяется в хирургии перед оперативными вмешательствами с целью предотвратить заброс желудочного содержимого в дыхательные пути).

Механизм действия Ранитидина напрямую связан с блокированием гистаминовых рецепторов, которые находятся в желудке. Это приводит к значительному снижению секреции соляной кислоты и предотвращению дальнейшего разрушения слизистой оболочки. Это свойство позволяет принимать его как в лечебных целях, так и в целях профилактики.

В официальной инструкции препарата Ранитидин не указано какого-либо отрицательного действия, могущего значительно повлиять на здоровье пациентов. Многочисленные исследования с участием лабораторны животных не выявило ни одного случая проявления канцерогенного или мутагенного эффектов. Конечно, существует определённая опасность, связанная с его применением в рекомендованной дозе или же резкой отменой, но она касается лишь обострения текущего заболевания.

Оказывает блокирующее влияние на рецепторы гистамина, расположенные в желудке, обеспечивая тем самым снижение продукции соляной кислоты, что приводит к повышению уровня кислотно-основного равновесия желудочного сока. После однократного приема Ранитидин продолжает действовать на протяжении 12 часов.

Ранитидин быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации в плазме крови спустя 2 часа (после приема внутрь в форме таблеток) и 15 минут (после применения в виде внутримышечной инъекции). Выведение Ранитидина происходит с помощью почек, связывание с плазменными белками крови незначительное.

Отмечается выделение препарата с грудным молоком.

• Лечение и профилактика язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки в острой фазе;
  
• Эрозивное воспаление пищевода;
  
• Профилактика возникновения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки в послеоперационном периоде;
  
• Воспаление пищевода, вызванное обратным ходом пищи;
  
• Профилактика возникновения кровотечений из верхних отделов пищеварительной системы;
  
• Профилактика проникновения желудочного сока в дыхательные пути во время нахождения пациентов под наркозом.
  

• для лечения заболеваний: 300-900 мг препарата в сутки, разделенные на два-три приема;
  
• для профилактического применения: 150 мг препарата в сутки однократно перед отходом ко сну;
  
• для применения у пациентов, страдающих функциональной недостаточностью деятельности почек: 150 мг препарата в сутки, разделенные на 2 приема.
  

• 50-100 мг препарата внутривенно или внутримышечно с периодичностью 6-8 часов.
  

• Перед началом лечения пациенты обязательно проходят обследование на наличие онкологических заболеваний органов пищеварительной системы;
  
• Отмена применения должна проходить постепенно из-за риска возникновения повторных изъявлений;
  
• Во время применения отмечаются ложноположительные или искаженные результаты анализов на уровень креатинина и активность печеночных ферментов;
  
• Длительное применение у ослабленных пациентов в стрессовых ситуациях может привести к бактериальному заражению органов пищеварительной системы.
  

• Нарушения нервной системы (усталость, галлюцинации, головные боли, нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, головокружение);
  
• Нарушения эндокринной системы (увеличение молочных желез, повышение уровня пролактина, преждевременные менструации);
  
• Нарушения репродуктивной системы (снижение полового влечения, импотенция);
  
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (блокада проводящей системы сердца);
  
• Нарушения кроветворной системы (снижение уровня тромбоцитов, снижение уровня лейкоцитов);
  
• Нарушения опорно-двигательного аппарата (боли в области мышц, боли в суставах );
  
• Нарушения пищеварительной системы (расстройства стула, воспаление печени);
  
• Нарушения обменных процессов (повышение уровня креатинина);
  
• Различные аллергические реакции (отек Квинке. кожные высыпания, спазм бронхов, крапи вница, анафилактический шок. повышение артериального давления);
  
• Воспаление околоушных желез;
  
• Выпадение волос.
  

• Индивидуальная непереносимость Ранитидина и его компонентов;
  
• Беременность и период кормления грудью;
  
• Применение у пациентов в детском возрасте;
  
• Повышенная чувствительность к Ранитидину и его компонентам.
  

Каких либо положительных или отрицательных данных о негативном влиянии Ранитидина на организм матери или ребенка, в данный момент нет, в связи с чем применение Ранитидина на всех сроках беременности противопоказано.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае полного отказа от кормления грудью.

• препаратами, снижающими кислотность желудочного сока приводит к уменьшению всасывания Ранитидина;
  
• Варфарином, Прокаинамидом отмечается уменьшение выведения последних из организма;
  
• Метопрололом, Фенитоином и Циклоспорином приводит к увеличению плазменной концентрации последних;
  
• Триазоламом происходит увеличение всасывания последнего;
  
• препаратами, оказывающими блокирующий эффект на рецепторы ацетилхолина приводит к нарушениям деятельности центральной нервной системы, связанных с процессами запоминания информации;
  
• Итраконазолом и Кетаконазолом отмечается уменьшение всасывания последних;
  
• Хинидином приводит к нарушениям сердечного ритма;
  
• Цизапридом наблюдается развитие токсического действия последнего, направленного на сердце.
  

Передозировка Ранитидином на сегодняшний день не описана. Возможно усиление побочных эффектов.

Таблетки, 150 или 300 мг - 20, 30, 60 или 100 шт.

Ранитидин необходимо хранить в сухом темном месте без доступа детей и посторонних лиц.

Рекомендуемый температурный режим - не выше комнатной температуры.

Рекомендуемый срок хранения - различный, указан на упаковке препарата.

• ранитидин (в форме гидрохлорида) - 150 или 300 мг.
  

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

В показаниях к применению Ранитидина, кроме язвенного поражения верхних отделов ЖКТ можно заметить достаточно большой список заболеваний. Однако, все они имеют одну общую черту: непосредственную причину возникновения - повышенную секрецию соляной кислоты особыми клетками желудка с её последующим повреждающим действием на слизистую оболочку того или иного органа.

Противопоказания Ранитидина, в основном, затрагивают лишь склонность к возникновению аллергических реакций, да его применения во время беременности. С большой долей осторожности следует принимать препарат и тем, кто ещё не достиг совершеннолетия или страдает хроническими заболеваниями печени. Некоторые производители могут указывать несколько иные данные (всё зависит от полноты проводимых исследований), поэтому перед тем как принимать Ранитидин всё же стоит внимательно прочесть соответствующие разделы инструкции.

Появление опасных симптомов возможно при такой дозировке Ранитидина, которая превышает рекомендованную в несколько раз. В этих случаях у пациентов отмечается угнетение сердечной деятельности и значительное понижение судорожного порога, что может стать причиной летального исхода при отсутствии оказания срочной медицинской помощи в течение нескольких часов. Не следует забывать, что до приезда «скорой» необходимо промыть пострадавшему желудок до появления чистой воды, а после - дать выпить большое количество жидкости, чтобы вывести компоненты препарата из организма.

МНН Ранитидина практически во всех случаях совпадает с его торговыми наименованиями, что очень удобно: не придётся класть «кровные» в карман производителю за очередную добавку, которая никоим образом не скажется на действии препарата. А если название всё-таки не совпадает, то всегда можно сверить его с тем, что написано в рецепте (МНН указывается на упаковке и в инструкции латинскими буквами, произношение во всех случаях совпадает с русским).

Несмотря на то, что препарат сегодня считается устаревшим и в аптеках давно уже появились его более достойные и действенные заменители, он до сих пор не снят с продажи. Дело в том, что подробная инструкция по применению и цена таблеток Ранитидин, позволяющая не тратить много средств на их покупку, как нельзя лучше подходит для пенсионеров с текущим уровнем их заработка.

- Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Ранитидин опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ранитидин показания к применению инструкция

Фармакологическое действие:
Ранитидин - противоязвенное средство, относится к группе антагонистов Н2-рецепторов гистамина. Он выборочно блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка и угнетает выделение соляной кислоты. Под влиянием Ранитидина уменьшается и общий объем секреции, что приводит к снижению количества пепсина в содержимом желудка. Антисекреторное действие Ранитидина создает благоприятные условия для заживления язвы желудка и 12-перстной кишки. Ранитидин повышает защитные факторы в тканях гастродуоденальной зоны: усиливает репаративные процессы, улучшает микроциркуляцию, увеличивает выделение слизистых веществ.

Показания к применению:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы (быстро развивающиеся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие стрессорного воздействия на организм, приема лекарств или заболеваний других внутренних органов); эрозивный эзофагит (воспаление пищевода с нарушением целостности его слизистой оболочки) и рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пишевод); синдром Золлингера-Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы); профилактика поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта и в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока (попадания желудочного сока в дыхательные пути) у больных, которым проводится операция под наркозом.

Способ применения:
Дозы устанавливают индивидуально. Обычно взрослым назначают по 0,15 г 2 раза в день (утром и вечером) или 0,3 г перед сном. Продолжительность лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0,15 г перед сном до 12 месяцев при постоянном эндоскопическом контроле (обследовании слизистой желудка специальным трубчатым оптическим прибором, предназначенным для визуального /при помощи зрения/ исследования) каждые 4 месяца. При синдроме Золлингера-Эллисона назначают по 0,15 г 3 раза в день; при необходимости доза может быть увеличена до 0,6-0,9 г в сутки. Для профилактики кровотечений и стрессовых изъязвлений препарат вводят внутривенно или внутримышечно по 0,05-0,1 г каждые 6-8 ч. Подросткам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 0,15 г 2 раза в сутки. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина (конечного продукта азотистого обмена) в сыворотке крови более 3,3 мг/100 мл назначают по 0,075 г 2 раза в сутки.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат нежелательно отменять резко из-за опасности рецидива (повтора) язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме препарата курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. При длительном лечении препаратом у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. В тех случаях, когда препарат применяется в комбинации с антацидами (средствами, понижающими кислотность желудка), перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могуть вызвать нарушение всасывания ранитидина).

Побочные действия:
Ранитидин переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются реже, чем при применении циметидина. Редко - головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения; очень редко - выпадение волос. У тяжело больных возможна спутанность сознания, галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности). Длительный прием больших доз может привести к увеличению содержания пролактина (гормона гипофиза), гинекомастии (увеличению молочных желез у мужчин), аменорее (прекращению менструаций), импотенции (половой слабости), снижению либидо (полового влечения), лейкопении (снижению уровня лейкоцитов в крови). Описано несколько случаев развития гепатитов (воспаления ткани печени).

Противопоказания:
Беременность, кормление грудью. Повышенная чувствительность к препарату. Не назначают детям до 14 лет. С осторожностью назначают препарат больным с нарушением выделительной функции почек.

Беременность:
Беременность и кормление грудью являются противопоказаниями при приёме препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При приёме в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и Ранитидина должен составлять не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина). Препарат практически не влияет на активность микросомальных ферментов печени.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,15 и 0,3 г в упаковках по 20, 30 или 100 штук. Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:
Апо-Ранитидин, Ацидекс, Ацилок-Е, Ген-Ранитидин, Гертокалм, Ги-кар, Гистак, Дуоран, Зантак, Зоран, Неосептин-Р, Ново-Ранитидин, Ново-Ранидин, Пепторан, Раниберл, Ранигаст, Ранисан, Ранисон, Ранитаб, Ранитал, Ранитард, Ранитидин-Берлин-Хеми, Ранитидин-БМС, Ранитидин-Ратиофарм, Ранитин, Рантаг, Рантак, Ринтид, Рэнкс, Улкодин, Улькуран, Ульсерекс, Язитин
Смотрите также список аналогов препарата Ранитидин .

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 150 или 300 мг ранитидина гидрохлорида.
В 1 мл раствора для инъекций содержится 0,025 г ранитидина гидрохлорида.

Действующее вещество: ранитидин

Дополнительно:
Перед началом применения препарата необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
В случае необходимости прекращения лечения препарат отменяют, постепенно уменьшая дозу.
Эффективность профилактического применения Ранитидина при приеме препарата курсами по 45 дней в весенне-осенний период выше, чем при его постоянном приеме.

Внимание!
Описание препарата "Ранитидин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

• Поделись с друзьями:

Количество просмотров: 529022.

Подобные по действию препараты:

Ранитидин - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

от 10.00 руб. до 80.00 руб.

Найти и купить препарат Ранитидин в аптеках России

Показания к применению препарата Ранитидин:

Лечение и профилактика - язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, НПВП-гастропатия, изжога (связанная с гиперхлоргидрией), гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы, стрессовые язвы ЖКТ, эрозивный эзофагит. рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз. полиэндокринный аденоматоз; диспепсия. характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями; лечение кровотечения из верхних отделов ЖКТ, профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), аспирационный пневмонит (профилактика), ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии).

Возможные заменители препарата Ранитидин:

Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

Действующее вещество, группа:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Гиперчувствительность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность. цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в т.ч. в анамнезе), детский возраст (до 12 лет), беременность.

Способ применения и дозы:

Парентерально (в/в, в/м), внутрь.

В/в медленно (в течение 5 мин) 50 мг Ранитидина, в разведении 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы до 20 мл; при необходимости проводят повторные введения через каждые 6-8 ч.

В/в капельно, со скоростью 25 мг/ч в течение 2 ч; при необходимости - повторное введение через 6-8 ч.

В/м - 50 мг 3-4 раза в сутки.

Для профилактики Ранитидином кровотечений из верхних отделов ЖКТ у больных со стрессовыми язвами предпочтительно в/в медленное введение в начальной дозе 50 мг, с последующим непрерывным в/в вливанием 0.125-0.25 мг/кг/ч. Введение проводят до тех пор, пока больной не сможет самостоятельно принимать пищу. Пациентам с сохраняющимся риском кровотечения в дальнейшем назначают внутрь, по 150 мг 2 раза в сутки (как только начинается питание больных через рот).

Для профилактики риска развития синдрома Мендельсона - в/м или в/в медленно, 50 мг за 45-60 мин до общей анестезии или внутрь, 150 мг за 2 ч до общей анестезии и накануне вечером. Роженицам во время родов - по 150 мг через каждые 6 ч.

Детям - в/в, инфузионно (в течение 15-20 мин), предварительно разбавив до необходимого объема совместимым раствором для в/в введения, при язвенной болезни желудка - 2-4 мг/кг/сут, при гастроэзофагеальном рефлюксе - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки.

Внутрь. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 нед. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами - продолжение лечения в течение последующих 4 нед.

Профилактика рецидивов - 150 мг на ночь; для курящих пациентов - 300 мг на ночь.

НПВП-гастропатия - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 нед; профилактика - по 150 мг 2 раза в сутки.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит - 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 нед; при необходимости курс лечения продлевают до 12 нед. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 нед. Длительная профилактическая терапия - 150 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона - начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости - до 6 г/сут.

При хронических эпизодах диспепсии - по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 нед.

Детям для лечения пептической язвы - внутрь, 2-4 мг/кг 2 раза в сутки; при рефлюкс-эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 300 мг.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин при парентеральном введении - 50 мг каждые 18-24 ч; при необходимости частоту введения увеличивают до 2 раз в сутки каждые 12 ч или чаще; при приеме внутрь - 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.

Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу Ранитидина назначают сразу после окончания гемодиализа.

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой H2-гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию HCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин. ацетилхолин. пентагастрин. кофеин ). Уменьшает количество HCl в желудочном соке, практически не подавляя "печеночные" ферменты, связанные с цитохромом P450, не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина.

Не влияет на концентрацию Ca2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактина (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после в/в введения ранитидина в дозе 100 мг и более).

Не оказывает влияния на выделение гормонов гипофиза: гонадотропина, ТТГ и СТГ. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия.

Может ослаблять высвобождение вазопрессина.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т.ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации.

В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина ).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту. запоры. рвота, диарея, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, редко - гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; агранулоцитоз. панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.

Со стороны ССС: снижение АД; брадикардия, аритмия. AV блокада, асистолия (при парентеральном введении).

Со стороны нервной системы: головная боль. головокружение. повышенная утомляемость, сонливость; редко - спутанность сознания, шум в ушах. раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжело больных), непроизвольные движения.

Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея. снижение потенции и/или либидо.

Аллергические реакции: крапивница. кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок. бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема.

Прочие: алопеция, гиперкреатининемия, повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия.

Передозировка. Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.

Лечение: симптоматическое. При развитии судорог - диазепам в/в, при брадикардии - атропин. желудочковых аритмиях - лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

Ранитидин, как и все блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, нежелательно резко отменять (синдром "рикошета").

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Быстрорастворимые таблетки содержат Na+ (необходимо учитывать при назначении больным, которым показано его ограничение) и аспартам (важно учитывать при назначении пациентам с сопутствующей фенилкетонурией).

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин. приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения Ранитидином следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

В период лечения Ранитидином необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Прием Ранитидина увеличивает AUC и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50%), при этом T1/2 метопролола повышается с 4.4 до 6.5 ч.

Совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 4% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.

Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч).

ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

Курение снижает эффективность ранитидина.

Ранитидин – инструкция по применению, показания, аналоги

Ранитидин – синтетический лекарственный препарат, способствующий понижению секреции желудочных желез, относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Средство предназначено для лечения язвенных поражений 12-перстной кишки и желудка, предотвращения рецидивов и удлинения периода ремиссии.

Ранитидин производится в виде:

• Круглых, покрытых оболочкой, двояковыпуклых таблеток бледно-оранжевого цвета, в состав которых входит 150 или 300 мг главного компонента – гидрохлорида ранитидина. Дополнительные ингредиенты представлены: гипромеллозой, кукурузным крахмалом, коллидоном VA-64, титана диоксидом, МКЦ, пропиленгликолем, магния стеаратом, кремния диоксидом коллоидным, этилцеллюлозой, полиэтиленгликолем 6000, натрия лаурилсульфатом, красителем желтым «Солнечный закат». Реализуется средство по 10 таблеток в блистерах, вложенных по 2, 3, 4 или 5 штук в пачки бумажные;
• Прозрачного бесцветного или бледно-желтого раствора для инъекций, расфасованного в ампулах по 2 мл, содержащих 50 мг активного составляющего. Дополнительные компоненты: калия дигидрофосфат, вода для инъекций, натрия хлорид, динатрия фосфат дигидрат. Ампулы с раствором реализуются по 10 штук в бумажных коробках.

По инструкции к Ранитидину противоязвенный препарат рекомендован для терапии:

• Рефлюкс-эзофагита (воспаления пищевода, вызванного попаданием в него содержимого желудка), эрозивного эзофагита (развития эрозий на слизистой оболочке пищевода);
• Язвенного поражения 12-перстной кишки и желудка (в период обострения);
• Симптоматических язв верхних отделов ЖКТ, спровоцированных приемом НПВП, стрессовыми состояниями, заболеваниями других внутренних органов;
• Синдрома Золлингера-Эллисона (сочетания доброкачественной опухоли поджелудочной железы и язвы желудка).

В качестве профилактического средства Ранитидин назначается для предупреждения:

• Появлений стрессовых и послеоперационных язв пищеварительного тракта;
• Обострений язвенных поражений ЖКТ;
• Развития синдрома Мендельсона (проникновения пищеварительного сока в дыхательные пути во время оперативных вмешательств, проводимых под наркозом);
• Рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ.

Применение Ранитидина противопоказано:

• При индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата;
• Беременным и кормящим грудью женщинам;
• Детям до 12 лет.

С крайней осторожностью принимают препарат при наличии:

• Поражений почек и печени;
• Острой порфирии (включая сведения в анамнезе);
• Цирроза печени.

Таблетки Ранитидин, по инструкции, следует, не разжевывая проглатывать целиком, запивая небольшим объемом воды.

Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально, обычно при терапии язвенных дефектов 12-перстной кишки и желудка взрослым и подросткам старше 12 лет назначают средство по 0,15 г дважды в сутки (в утреннее и вечернее время) или 0,3 г однократно на ночь. В случае необходимости дозировка может быть удвоена – по 0,3 г 2 раза в сутки, курс длится 4-8 недель.

Для профилактики рецидивов препарат принимают однократно перед сном по 0,15 г на протяжении года с регулярным эндоскопическим контролем (каждые 4 месяца). При лечении синдрома Золлингера-Эллисона применение Ранитидина назначается в дозе 0,15 г трижды в день, максимальная суточная дозировка – 0,9 г. Во время терапии стрессовых и послеоперационных язв средство прописывают в той же дозировке дважды в сутки в течение 28-56 дней, при язвах, вызванных приемом НПВП – на протяжении 8-12 недель.

Внутривенное введение жидкой формы препарата проводится медленно (не менее 5 минут) в дозе 50 мг, разведенной в растворах NaCl 0,9 % или 5 % декстрозы до 20 мл. Внутривенно капельно раствор Ранитидина вливается со скоростью 25 мг/ч в течение двух часов, повторные инъекции при необходимости могут быть назначены через каждые 6-8 часов. Внутримышечно средство прописывается 3-4 раза в день по 50 мг.

Применение Ранитидина, по инструкции, может иногда сопровождаться появлением:

• Диареи. тошноты, запора. сухости во рту, рвоты, болей в животе;
• Тромбоцитопении, агранулоцитоза, лейкопении, панцитопении, иммунной гемолитической анемии ;
• Сонливости, головокружений. повышенной утомляемости;
• Снижения АД, брадикардии, аритмии;
• Гинекомастии. аменореи. гиперпролактинемии, снижения либидо, импотенции (при длительном использовании высоких доз);
• Ухудшения зрительных функций, пареза аккомодации;
• Крапивницы. ангионевротического отека, кожной сыпи, бронхоспазма, анафилактического шока, мультиформной эритемы.

В крайне редких случаях прием Ранитидина может спровоцировать развитие: острого панкреатита, холестатического, гепатоцеллюлярного или смешанного гепатита, шума в ушах, раздражительности, спутанности сознания и галлюцинаций (наиболее часто наблюдаемых у пожилых лиц или тяжелобольных), миалгии, артралгии, алопеции. атрио-вентрикулярной блокады.

Так как терапия Ранитидином может маскировать симптомы злокачественных заболеваний ЖКТ, перед началом курса необходимо исключить вероятность наличия онкопоражений желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем или другими сложными механизмами.

К аналогам средства относятся препараты: Зоран, Ранисан, Гистак, Рантак, Ранитидин-Акри, Ульран, Ацилок, Ранитидин-Акос, Ранигаст, Зантин, Ранитидин-Ферейн, Ранитин, Улькодин.

Ранитидин рекомендуется хранить в затемненном месте, недоступном для детей, с температурой воздуха ниже 26 °C.

Срок хранения таблеток и раствора – 24 месяца.