УЗИ органов малого таза - подготовка и виды процедуры

Мы давно привыкли при большинстве заболеваний проходить обследование при помощи ультразвука. Это удобный, информативный, точный метод визуальной диагностики, распознавания патологий внутренних органов. При том, что стоимость такого метода более чем доступна.

Принцип УЗИ основан на эхолокации, т.е. прибор посылает звук, который отражается от поверхностей органов и тканей и уже отраженный улавливается акустической системой. Данный принцип можно сравнить с тем, как летучие мыши, которые издают ультразвук, находят добычу и измеряют расстояние до нее или до преграды. Но остановимся на УЗИ органов малого таза подробнее.

УЗИ органов малого таза, как мужчина, так и женщинам делается для того, чтобы:

• обнаружить причину возникновения в моче крови (гематурия). Исследуются почки;
• выявить возможные причины проблем при мочеиспускании, например, камни в мочеточнике;
• сравнить размеры мочевого пузыря до и после мочеиспускания. С помощью таких расчетов устанавливают, до конца ли опорожняется мочевой пузырь;
• выявить или исключить новообразования;
• с помощью УЗИ направляется игла во время процедуры биопсии, когда необходимо удалить жидкость из кисты;
• обследовать прямую кишку и наличие в нем опухолей.

Кроме общих существуют показания в зависимости от пола пациента. Женщинам предписывают ультразвуковое исследование, чтобы выявить:

• причину болей в животе;
• причину кровотечения из влагалища;
• воспалительные заболевания в тазу;
• рассчитать размер и форму матки, а также толщину эндометрия;
• причину бесплодия, исследовав состояние яичников;
• подтвердить беременность и установить ее сроки, а также пол ребенка;
• исключить внематочную беременность;
• новообразования в матке и придатках;
• другие исследования женских органов.

Для мужчин УЗИ органов малого таза показано для:

• осмотра предстательной железы и семенного пузырька;
• проведения проверки на наличие рака простаты;
• исследования влияния проблем при мочеиспускании на размер простаты;
• выявления причин бесплодия.

Противопоказаний для проведения УЗИ не существует.

Прежде чем проходить УЗИ надо припомнить, не было ли в ближайшие 2 дня рентгеновского исследования с барием, так как барий быстро не выводится и некоторое время остается в кишечнике, что помешает проведению достоверного обследования. Подготовка к процедуре зависит от того, какой именно орган будет подвержен обследованию и какие виды исследования будут применены.

1. Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза. Исследование через брюшную полость снаружи. Перед процедурой (за 1 час) необходимо выпить 4-6 стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Это необходимо, чтобы вытолкнуть кишечник из области органов таза для получения более четкого изображения. Если обстоятельства чрезвычайные и человек, например, находится в бессознательном состоянии, а сделать исследование крайне необходимо, то тогда мочевой наполняют через катетер. Абдоминальное исследование дает хорошую картинку всех органов.
2. Tрансректальное УЗИ. Это исследование через анальное отверстие, перед которым потребуется сделать клизму.
3. Tрансвагинальное УЗИ органов малого таза. Обследование проводится вагинально. За 4 часа нельзя пить воды и опорожниться перед процедурой, иначе мочевой пузырь перекроет весь обзор.

Исследование проводится в специальном кабинете, оборудованном в соответствии с требованиями для данного вида диагностики, радиологом или ультразвуковым технологом.

Все украшения с места обследования должны быть удалены. Трансабдоминальная диагностика проводится лежа на спине или на боку. На проверяемую область наносят гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн. При этом ощущения прохладного геля на животе не очень приятные, да и при стирании не очень приятно ощущать слизеобразную смазку на коже. Во время сеанса врач будет двигать по животу небольшой инструмент, называемый преобразователь. Человек во время сеанса будет чувствовать позывы к мочеиспусканию, так как врач с некоторым усилием водит преобразователем и надавливает на мочевой пузырь. Никаких внутренних ощущений быть не должно – ультразвук не ощущается органами. Получаемое изображение передается на монитор аппарата. Вся процедура длиться не более 30 минут. После чего придется подождать, пока врач не сделает расшифровку изображений.

Трансректальное исследование проводится, когда пациент лежит на левом боку с согнутыми в коленях ногами. Для данного исследования существует специальный тонкий преобразователь, который осторожно вводят в прямую кишку, предварительно одев на него презерватив и смазав его лубрикантом. Процедура малоприятная и придется потерпеть небольшие надавливания с целью получить снимки под разными углами.

Трансвагинальное УЗИ проводят, когда пациентка лежит на спине с разведенными бедрами. Перед процедурой следует опорожнить мочевой пузырь. Преобразователь смазывают специальным гелем, предварительно одев на него одноразовый презерватив, и вводят часть прибора во влагалище. Презерватив необходим для предотвращения попадания инфекции внутрь, так как это отнюдь не одноразовый прибор. При этом следует лежать неподвижно для получения четкой картинки.

Трансвагинальное УЗИ более информативно чем абдоминальное для женщин, которые обследуются с целью найти причину бесплодия. Также легче проводить исследование при ожирении или повышенном метеоризме за счет того, что преобразователь находится в непосредственной близости к исследуемым органам и не мешает кожная и жировая прослойка. Но область исследования значительно уменьшается, нежели при трансабдоминальном исследовании.

Ультразвуковое исследование можно проходить как самостоятельно для собственного успокоения, но лучше с назначения врача после консультации по поводу тех или иных жалоб.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

УЗИ органов малого таза – подготовка и цена исследования

Краткое содержание статьи:

Современный метод УЗИ диагностики широко используется в акушерстве и гинекологии. Этот вид исследования на 100% помогает определить наличие каких-либо изменений в развитии и форме внутренних органов, любые их видоизменения, а так же присутствие различного вида наростов и опухолей. В акушерстве УЗИ малого таза у женщин является неотъемлемой частью в процессе наблюдения за протеканием беременности и состоянии плода.

• причины боли в животе и влагалищное кровотечение;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• расположение внутриматочной спирали;
• размер и форму матки и яичников;
• размер и форму яичников;
• состояние и форму яичников во время лечение бесплодия;
• подтверждение беременности и характер ее протекания;
• длину канала шейки матки при риске преждевременных родов;
• проверка припухлостей, обнаруженных во время осмотра;
• проверка фибром матки, их роста.

УЗИ матки и придатков рекомендуется проводить в первой половине или середине менструального цикла. Подготовка к УЗИ органов малого таза не требует особого внимания. Прежде всего, необходимо одеть удобную одежду, чтобы врач имел полный доступ к обследованию необходимых органов. Чтобы улучшить качество получаемого обследования, на живот наносят специальный гель. Общая длительность обследования органов малого таза составляет в среднем 30 минут.

Перед обследованием необходимо выпить 4-6 стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. В экстремальных случаях пузырь могут наполнить через катетер. Исследование проводится с помощью абдоминального датчика.

Данный тип исследования проводится с помощью вагинального датчика. Перед началом процедуры необходимо опорожнить мочевой пузырь. УЗИ проводится лежа на спине. Во влагалище вводится кончик преобразователя. Такое исследование больше подойдет в случаях ожирения у пациентки, при обследовании и лечении бесплодия, невозможности наполнить мочевой пузырь, пациенткам с повышенным газообразованием в кишечнике, что является проблемой при рассмотрении органов малого таза.

Кроме того, трансвагинальное ультразвуковое исследование показывает более точную картину состояния внутренних органов, так как преобразователь расположен ближе к исследуемым органам. Но преимуществом трансабдомиального исследования является большая область осмотра. Для получения гистеросонограммы в матку с помощью катетера вводится специальный стерильный физиологический раствор.

Ультразвуковое исследование органов малого таза – видео

В ходе УЗИ малого таза у женщин можно выявить любые аномалии роста и развития внутренних органов. В случае УЗИ матки определяются такие отклонения ее от нормы, как: двурогая, седловидная, однорогая, а так же удвоенная. Эти аномалии могут быть причиной, в первую очередь, бесплодия, преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, нарушения протекания самих родов.

При исследовании можно определить внутренний эндометриоз или аденомиоз, которые представляют собой распространение эндометрия в стенки матки и кисты яичников. Выявление этих патологий очень важно при планировании беременности или уже для вынашивания плода.

Одной из главных причин, при которых делается УЗИ, является выявление миомы матки. Неровные контуры матки свидетельствуют о наличии миомы или опухоли. При таком обследовании можно определить наличие, место нахождения и количество миомных узлов.

УЗИ имеет большое значение для беременных. С его помощью врачи наблюдают за развитием плода, его внутриутробным положением. Кроме того, на ранних сроках определяется характер беременности: трубная, шеечная, яичниковая, что позволяет помочь сохранить здоровье женщины.

Расположение матки имеет огромное значение при планировании беременности. Отклонение матки назад может вызвать некоторые осложнения во время протекания беременности. Кроме того, уменьшенные размеры матки по сравнению с нормой могут говорить о ее недоразвитии, увеличенные же размеры бывают при беременности, миоме или раке матки.

Выявленная в ходе исследования неоднородность полости и расширения шейки матки и ее канала являются признаками воспаления, а наличие гиперэхогенных образований говорят о наличии полипов, некоторых видов миомы, рака. Такой вид УЗИ позволяет определить расположение внутриматочной спирали – внутреннего средства контрацепции, возможное ее врастание в полость матки.

Ниже приведены несколько адресов и телефонов диагностических центров Москвы, где возможно провести УЗИ органов малого таза:

«Онклиник Люкс на Таганке»
Адрес: метро Таганская, ул. Воронцовская, 8, телефон 8 (495) 223-00-56

«Чудо доктор»
Адрес: метро Римская, ул. Школьная, 49, телефон 8 (495) 255-03-15
Цена УЗИ матки в среднем составляет около 1000 рублей.

РАСШИФРОВКА УЗИ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН НОРМА: Как проводится УЗИ матки?

Транвагинальное УЗИ органов малого таза отличается большей точностью и чувствительностью. Измеряют м-эхо матки при проведении ультразвукового исследования данного органа, или в случае выполнения УЗИ малого таза у женщин. В норме, размеры яичников составляют: 25мм в ширину, 30мм в длину и 15мм в толщину.

Для проведения трансвагинального УЗИ врач вводит во влагалище женщины специальный датчик небольших размеров, с помощью которого в последствии считывается изображение внутренних органов. УЗИ матки и яичников это совершенно безболезненная и безопасная процедура. Постарайтесь узнать, какой именно тип УЗИ вам назначен: через живот или через влагалище. Ультразвуковые волны, которые используются для получения изображения внутренних органов во время УЗИ хорошо проходят через плотную водную среду и плохо распространяются в воздухе.

День проведения УЗИ матки и яичников определяется врачом гинекологом и зависит от целей обследования. Чаще всего УЗИ рекомендуется проводить на 5-7 день от первого дня очередной менструации. В норме матка отклонена кпереди (позиция антефлексио — anteflexio). Эхогенность стенок матки в норме должна быть однородной. В этой фазе толщина эндометрия может достигать от 3-6 мм (на 5-7 день) до 8-15 (на 11-14 дни менструального цикла). В норме маточные трубы на УЗИ не видны или едва заметны.

Рак яичников – проявляется на УЗИ увеличением размеров яичника и его деформацией. Подготовка к УЗИ органов малого таза базируется на способе проведения УЗ-диагностики (будет ли УЗИ проводиться вагинальным методом, трансректально или через стенку живота). Отметим только, что в зависимости от выбранного метода исследования и качества подготовки зависит точность получаемого результата.

Таким образом, расшифровка УЗИ малого таза должна проводиться только врачом-специалистом, который будет учитывать то, что написал сонолог в своем заключении, применительно конкретно к вашей ситуации. Ультразвуковое исследование, в ходе которого и измеряется данный показатель, может проводиться через живот и влагалищным датчиком.

Для раннего выявления патологии внутри матки рекомендуется проходить скрининговые ежегодные УЗ-исследования гинекологических органов. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни. Метод УЗИ широко распространён, безопасен, высокоинформативен, необременителен, экономичен, может быть использован многократно. При аплазии матки и влагалища (синдром Рокитанского–Кюстера–Майера) на сканограммах отсутствует изображение этих органов.

В случае трансвагинального УЗИ органов малого таза желательно чтобы мочевой пузырь был пуст, поэтому перед тем как пойти к врачу – сходите в туалет.

Отклонение матки назад считается ненормальным положением и может быть причиной определенных осложнений во время беременности. Неровные контуры матки могут говорить о наличии миомы или опухоли. Уменьшение размеров матки может быть признаком ее недоразвития (инфантилизма). Наличие гиперэхогенных образований в миометрии может быть признаком миомы или опухоли.

Неоднородность или размытость контуров полости матки может быть признаком ее воспаления (см. эндометрит). В норме длина шейки матки составляет 35-40 мм, а ее переднезадний размер до 25-30 мм. Эхоструктура здоровой шейки матки должна быть однородной.

Увеличение размеров или объема яичников может наблюдаться при таких заболеваниях как синдром поликистозных яичников, оофорит (см. воспаление объяснение придатков матки). Контуры здоровых яичников должны быть четкими и неровными (бугристыми) из-за растущих фолликулов.

Изменение контуров и эхостуктуры яичников, а также увеличение размеров областей фиброза может указывать на их воспаление. Маточные трубы могут быть замечены и в случае развития в них внематочной беременности. Эндометрит – проявляется незначительным увеличением размеров матки, а также утолщением и отеком эндометрия. Поликистоз яичников – проявляется увеличением общих размеров и объема обоих яичников, утолщением и появлением больших областей фиброза в капсуле яичника.

Информация, опубликованная на этом сайте, предназначена только для общего ознакомления с вопросами медицины и здоровья и не может быть использована для диагностики или лечения. В итоге делается вывод о характере патологии и виде необходимого вам лечения. Результаты каждого из них вносятся в бланк (протокол) диагностики.

О том, как расшифровать полученные данные, что это означает и как лечится, должен подробно рассказать врач, направивший на исследование. Лечащий врач даст вам направление для прохождения исследования в условиях государственной больницы, женской консультации или поликлиники. Норма М-эхо – это показатель толщины и структуры эндометрия, который зависит от уровня половых гормонов женщины. До овуляции слизистая разрастается, с выходом яйцеклетки рост останавливается, в ней активно начинаются процессы развития и утолщения.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Выявление различных заболеваний органов репродуктивной системы. У девственниц и при объёмных образованиях, расположенных над маткой, исследование проводят при наполненном мочевом пузыре или трансректально. Частота первого из них составляет 3,5–5 МГц, второго — 5–7,5 МГц. При применении трансабдоминальных датчиков исследование проводят в условиях наполненного мочевого пузыря.

После завершения исследования дают заключение о структуре образования (кистозное, солиднокистозное, солидное) и по возможности делают заключение о его нозологической принадлежности. Допплерография имет наибольшее клиническое значение в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников. Эхографию в настоящее время считают ведущим методом исследования в гинекологии. Аномалии развития матки и влагалища довольно редкая и наиболее сложная для диагностики патология.

Протокол УЗИ обязательно указывает, каким способом было проведено исследование (в зависимости от вида УЗИ органов малого таза) – от этого зависит точность полученных данных. Полипы эндометрия проявляются на УЗИ изменением внутренних контуров матки и наличие в ее полости объемных образований. В норме контуры матки должны быть ровными и четкими.

УЗИ малого таза у женщин что показывает, расшифровка

За последние 20 лет самым частым инструментальным обследованием стало УЗИ ОМТ (органов малого таза). Объясняется этот факт просто – его обязательно проводят каждой беременной женщине трижды за 40 недель, для оценки состояния плода и матки. Помимо этого, метод имеет высокую диагностическую ценность при патологиях любого органа, находящегося в полости таза. Безопасность, доступность и низкая стоимость позволили широко внедрить ультразвуковое исследование ОМТ в клиники для улучшения качества диагностики.

Помимо скринингового обследования беременных женщин, имеется ряд показаний для проведения УЗИ органов, расположенных в малом тазу:

• подозрение врача на какую-либо болезнь ОМТ (особенно – матки);
• для выявления кист, абсцессов и флегмон, расположенных в клетчатке или органах малого таза. Это лучший метод, который позволяет выявить практически любые образования (размером от 1 см в диаметре);
• при наличии опухоли, ультразвуковое исследование назначают для дифференциальной диагностики с кистами. Новообразования, чаще всего, располагаются в полости/стенке матки;
• оценка динамики течения заболеваний (как хирургического, так и терапевтического профиля).

Что показывает УЗИ органов малого таза у женщин? Размеры и структуру следующих органов: мочевого пузыря, матки и ее придатков (яичники и маточные трубы). Также можно отследить изменения в структуре жировой клетчатки, которая расположена между органами. Именно поэтому список показаний к ультразвуковому обследованию такой объемный.

Для того чтобы получить максимально точные результаты исследования ОМТ пациенту следует провести следующие подготовительные процедуры:

• рекомендуется (но не обязательно) за 3 дня до УЗИ соблюдать диету, исключающую большое употребление клетчатки. Для этого из рациона убирают/снижают потребление следующих продуктов: овощей, фруктов, ржаного хлеба, перловой и пшеничной крупы;
• непосредственно перед ультразвуковым обследованием, пациенту показано обильное питье без мочеиспускания. Это необходимо, чтобы наполнить мочевой пузырь для улучшения визуализации внутренних органов;
• беременным женщинам (2-3 триместр) перед УЗИ ОМТ могут рекомендовать постановку клизмы. Физиологически, у них затруднена моторика кишечника из-за сдавления его маткой, что провоцирует накопление газов, препятствующих визуализации. Поэтому лучше предварительно очистить нижние отделы ЖКТ.

Эта элементарная подготовка позволяет значительно улучшить прохождение сигнала через ткани, обзор органов на мониторе ультразвукового аппарата и получить более точные показатели.

Нормальная эхографическая картина (то что видно на мониторе аппарата) подразумевает беспрепятственное прохождение сигнала и, как следствие, изображение органов в одинаковом цвете (без участков просветления и затемнения). Каждый орган имеет свои особенности на УЗИ, которые будут рассмотрены ниже.

Наполнив мочевой пузырь, можно оценить состояние его стенок, наличие/отсутствие патологических образований в полости, объем остаточной мочи (рассчитывают по формуле). В норме, консистенция стенок должна быть однородной, одинаковой по толщине (без истончений и разрастаний). Полость мочевого пузыря не должна содержать конкрементов (камней). При их наличии, на УЗИ-изображении будут обнаруживаться темные участки с четкими границами.

Нормальные размеры мочевого пузыря:

Заключение (протокол) узи малого таза

Практически самым доступным методом диагностики заболеваний гинекологического характера является УЗИ органов малого таза. В большинстве случаев направление на проведение исследования выдается в том случае, если у пациентки наблюдаются боли в зоне, где располагается матка и яичники, в области поясницы либо в промежности.

Помимо этого, проведение УЗИ органов малого таза необходимо в случае нерегулируемого менструального цикла, болезненных ощущений во время менструации, при появлении кровяных выделений в период отсутствия менструации. Также стоит отметить, что УЗИ матки всегда проводится для диагностирования внематочной беременности и определения возраста плода.

При помощи УЗИ получается выявить даже самые незначительные отклонения, которые могут свидетельствовать о заболевании. После обследования специалист составляет протокол УЗИ органов малого таза.

На практике применяются два основных способа проведения УЗИ органов малого таза. Первый метод предусматривает осуществление процедуры через стенки брюшной полости, во втором варианте датчик вводится через влагалище. Последний метод отличается повышенными показателями точности и чувствительности. Заключение после проведения исследования того или иного типа практически не отличается.

Для того чтобы провести УЗИ органов малого таза трансабдоминальным способом, специалист наносит на обследуемую область достаточное количество специального геля. Он необходим для улучшения контакта датчика с кожей. Чтобы провести обследование трансвагинально, специалист вводит специальный небольшой датчик через влагалище. При помощи этого датчика и получается соответствующее изображение на экране. Независимо от вида обследования, процедура является полностью безболезненной и безопасной.

Первоначально пациентке необходимо знать, какой тип УЗИ органов малого таза ей назначен, и какое заключение должен получить специалист. Для получения изображения используются ультразвуковые волны определенной частоты. Они могут без проблем преодолеть плотные жидкие среды, однако плохо распространяются по воздуху. Следовательно, для того чтобы результаты проведенного трансабдоминального исследования были максимально точными, необходимо чтобы мочевой пузырь являлся максимально наполненным. По этой причине за два часа до обследования необходимо выпить литр негазированной воды и не ходить в туалет.

При проведении трансвагинального обследования подготовка немного отличается. Здесь желательно чтобы в мочевом пузыре ничего не содержалось. Потому перед обследованием необходимо сходить в туалет.

У женщины репродуктивного возраста во время всего менструального цикла матка и яичники постоянно изменяются. Это необходимо для того, чтобы женщина смогла беспрепятственно время проведения ыпзачать ребенка. В яичнике в это время дозревает один фолликул, в котором содержится яйцеклетка, а слизистая оболочка матки значительно увеличивается и вырабатывает вещества, которые поддерживают развитие плода на начальных стадиях.

Время проведения УЗИ органов малого таза определяется непосредственно лечащим врачом. Зависит это от преследуемых целей, которые предусматривает протокол. В большинстве случаев обследование проводится в период между пятым и седьмым днем менструального цикла. Для оценки правильного созревания фолликул специалист может рекомендовать прохождение УЗИ органов малого таза несколько раз на протяжении менструального цикла.

При проведении УЗИ органов малого таза специалист обязан оценить множество параметров. Рассмотрим детальнее каждый из них. В первую очередь необходимо установить позицию матки. В нормальном состоянии она отклонена в переднем направлении. Если матка отклонена в любую другую сторону, то это трактуется как ненормальное положение, что может стать причиной возникновения сложностей при беременности.

В нормальном состоянии матка отличается ровными и четкими внешними контурами. Если контуры отображаются неровно, то можно предполагать наличие миомы или опухолей органов. Размытие контуров указывает на воспаление тканей, которые ее окружают.

В нормальном состоянии габариты матки следующие:

УЗИ органов малого таза у мужчин: ТРУЗИ и трансабдоминальное УЗИ

Современная диагностика активно использует высокотехнологичные и прогрессивные методы обследования, но не отказывается и от традиционных способов, одним из которых является ультразвуковое исследование.

УЗИ органов малого таза у мужчин – это доступный, безопасный и достаточно информативный вид диагностики, с помощью которого можно не только выявлять разнообразные заболевания мочеполовой сферы на ранних этапах, но и контролировать состояние мужского здоровья.

Ультразвуковое исследование малого таза охватывает сразу несколько органов:

• мочевой пузырь,
• семенные пузырьки,
• простату (предстательную железу).

На заметку: УЗИ малого таза у мужчин может проводиться с диагностической (первичное обнаружение заболеваний) и профилактической (мониторинг состояния внутренних органов) целью. Скрининговое (профилактическое) УЗИ рекомендуется делать мужчинам после 50 лет не менее 1-2 раз в год, так как именно в этом возрасте повышается риск развития рака простаты.

УЗ исследование органов малого таза у мужчин выполняется трансабдоминальным или трансректальным способом.

Трансабдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшной полости. Портативным маленьким датчиком водят по нижней части живота и исследуют семенные пузырьки, простату, мочевой пузырь, лимфатическую систему и все близлежащие ткани.

Наиболее полное представление о состоянии этих органов дает трансректальное УЗИ (ТРУЗИ), которое выполняется посредством введения кишкообразного ректального датчика в анус пациента.

Процедура эта очень деликатная, и во многих случаях мужчины к ней относятся крайне негативно. Но только ТРУЗИ является самым информативным методом в области диагностики заболеваний мужских половых органов – аденому, простатит или злокачественные новообразования можно обнаружить в самом начале их развития.

Какой врач и по каким причинам назначает процедуру

УЗИ малого таза мужчинам назначает лечащий врач (андролог, уролог, терапевт или хирург) с целью выявить причину патологии, оценить состояние того или иного органа, уточнить предварительный диагноз, назначить корректное лечение выявленного заболевания или решить вопрос о необходимости дальнейшей диагностики.

Основные жалобы, служащие причиной для назначения УЗИ:

• нарушения мочеиспускания – частое, в том числе и ночное, болезненное, затрудненное, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и др.;
• болезненность и дискомфорт в области мочевого пузыря, промежности, прямой кишки, мошонки;
• почечная колика неясной этиологии;
• примесь крови в моче или сперме;
• выделения из уретры;
• воспалительные заболевания или повреждения мочевого пузыря, семенных пузырьков или простаты;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• бесплодие, эректильная дисфункция ;
• аномальное развитие органов малого таза;
• подозрение на онкологические заболевания;
• пред- и послеоперационная диагностика;
• контроль врачебных манипуляций в ходе хирургического вмешательства;
• скрининговое обследование мужчин старше 50 лет.

В подготовке к УЗИ малого таза, в зависимости от способа диагностики, есть два очень важных момента:

• Трансабдоминальное исследование проводится строго при наполненном мочевом пузыре, т. е. за 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра негазированной жидкости или соблюдать свой привычный питьевой режим, но в течение 3-4 часов до УЗИ не мочиться;
• Для ТРУЗИ требуется опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Чтобы очистить кишечник от каловых масс, надо дважды сделать очистительную клизму (накануне и в день исследования).

Длительность обследования составляет не более получаса. Пациент располагается на диагностической кушетке в положении лежа на спине (при трансабдоминальном УЗИ) или на боку (при трансректальном УЗИ).

Обследование через брюшную стенку полностью безболезненно. Для улучшения контакта с кожей и качества приема звуковых волн на кожу живота пациента наносится специальный медицинский гель. Врач-узист датчиком прибора водит по поверхности живота больного, слегка надавливая в проекциях исследуемых органов.

ТРУЗИ выполняется посредством введения ректального датчика в прямую кишку пациента. Для повышения инфекционной безопасности манипуляции на датчик надевается одноразовая латексная насадка (презерватив). Если у вас имеется аллергия на латекс, обязательно предупредите врача об этом до начала исследования.

Противопоказания к трансректальному УЗИ

ТРУЗИ характеризуется незначительной болезненностью и полной безопасностью при наличии геморроидальных узлов.

Однако в случае обострения геморроя. при наличии анальных трещин исследование не проводится.

Важно! ТРУЗИ органов малого таза дает намного больше информации – выявляет мелкие кисты, миниабсцессы, камни, структурные микроизменения в семенных пузырьках и простате, которые невозможно обнаружить при трансабдоминальном УЗИ. Кроме того, при недержании мочи или остром цистите проведение трансректального УЗИ более целесообразно.

Расшифровку УЗИ малого таза должен делать врач-клиницист по характерным показателям:

• месторасположение каждого из органов;
• размеры и форма;
• структура и контуры;
• характер эхогенности.

Результаты каждого из этих показателей заносятся в бланк исследования, по которому лечащий врач, сопоставляя жалобы больного и данные заключения УЗИ, определяет наличие или отсутствие заболевания.

Нормы УЗИ малого таза у мужчин

Предстательная железа и семенные пузырьки нормальной формы и размеров. Новообразований, опухолей, кист не выявлено.

Неизмененная простата имеет следующие параметры:

• верхнепередний (в норме 2,4-4,1см),
• переднезадний (1,6-2,3см),
• поперечный (2,7-4,3см).

Объем предстательной железы составляет около 24-30см3.

Размеры семенных пузырьков в поперечном сечении составляют 8-10мм

Мочевой пузырь также имеет нормальную форму и размеры. Толщина стенки мочевого пузыря в среднем составляет 3-5мм.

Камни и другие патологические включения отсутствуют.

При исследовании мочевого пузыря после мочеиспускания фиксируется полное отсутствие в нем мочи, которая нормально перетекает из мочеточников в мочевой пузырь.

Повлиять на результаты обследования может наличие каловых масс или избыточное количество газа в кишечнике, неспокойное положение тела во время процедуры, толстый слой жира или открытая рана на животе.

Что показывает УЗИ малого таза у мужчин

Мочевой пузырь расположен за лобковым костным сочленением, при наполнении возвышается над ним, верхушкой прилегая к передней стенке брюшной полости. На УЗИ орган просматривается как овальное образование с ровными четкими контурами, при этом дальняя стенка его визуализируется лучше, чем передняя (ближняя к датчику).

Семенные пузырьки находятся по бокам и немного кзади от мочевого пузыря и выше предстательной железы. На УЗИ они смотрятся в виде сообщающихся друг с другом пузырчатых образований.

Предстательная железа – плотный мышечно-железистый орган, секрет которого участвует в образовании спермы. Поэтому от здоровья простаты зависит репродуктивная полноценность мужчины. Располагается предстательная железа под мочевым пузырем. Контуры ее четкие и ровные.

Окружающие (соединительные) ткани – это, своего рода, связочный аппарат, который удерживает каждый орган на своем месте. Все органы малого таза у мужчин расположены в непосредственной близости друг к другу, поэтому они являются функционально взаимозависимыми. То есть, нарушение работоспособности одного органа будет негативно отражаться на функции остальных.