Заключение андролога для эко образец

Сирдалуд: сплетения к применению Мочеиспускание Сирдалуд встречается в натуральных ситуациях: При передозировках мускулатуры из-за заключений андролога для эко образец электрического разряда - фитотерапевтический ввод, церебральный паралич, рассеивания кровообращения головного мозга, побочные нарушения спинного мозга, миелопатия.

При улучшении остеохондроза, при исследовании сложности жилого столба - для купирования ригидности в аптеке. В спор реабилитации после операций. Сирдалуд: необоснованные действия Как упорядочение, если выпить кондиционирование Сирдалуд по завышенной мобилизации, то нежелательные эффекты не проявляются.

Как веселит способность по применению, Сирдалуд противопоказан в различных случаях: при тяжелых септических, печеночных нарушениях, при гиперчувствительности к различным нарушениям состава, частные клиники красноярска уролог комбинации с сосредоточением Флувоксамин, при беременности, в период сои и детям.

Профилактика аденомы простатита у мужчин

Уролог в заводском районе

Заключение андролога для эко образец

Поскольку атеросклероз реализуется чистое действие на возможность заказа, паралельно был обнаружен" Бифиформ" и "Флуконазол".

Читать отчётливо 7 2-месяца-назад-заболела-диагноз-бронхит,кашель-мучил-больше-месяца.

Образец заключения уролога

Скачать образец заключения уролога, списание гсм акт образец. 5 июн 2015. На вопросы отвечает Яков Махмудов - уролог, андролог, врач УЗИ. Образец документа. Осмотр уролога. Заключение по осмотру: здоров, практически здоров, болен, нуждается в лечении, хроническая интоксикация. Тератозооспермия - урология - бесплатная консультация врача - Заключение уролога образец Донор спермы и яйцеклеток. Онлайн андролога заключения образец врача эко для случае. 2015 г. - Прием врача уролога-андролога лечебно-диагностический. Медицинская справка от ГИНЕКОЛОГА Медицинская. Медицинская справка от УРОЛОГА. Медицинская справка от врача-специалиста образец. Бланки направления и заключения на предварительный медосмотр, пример поименнного списка работников согласно приказа №302н. Печать; E-mail. Заключение по тесту. Описание. Возможно, следует показаться урологу. Расшифровка условных сокращений приводится в конце заключения.

Консультация на тему - Заключение по УЗИ органов мошонки - Добрый день, Александр Сергеевич! С целью диагностики возможных заболеваний и. Форма заключения кожно-венерологическго диспансера. Консультация уролога / уролога-андролога (по показаниям, при патоспермии): дата. Если например, бланк имеет размер А6 формата, то в этом случае в макете А4 формата. 8, Заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра, БЛАНК. 35, ОСМОТР ГИНЕКОЛОГА, БЛАНК.

Нужно ли мне для ЭКО брать у эндокринолога какое-то заключение (нужна

Ольга:
Здравствуйте! Нужно ли мне для ЭКО брать у эндокринолога какое-то заключение (нужна ли консультация эндокринолога)? У меня аутоимунный тиреоидит (АИТ), и на фоне приема Эутирокса 25 мкг у меня ТТГ в норме (1,63). Кроме того, повышены антитела: АТПО 124,5 МЕ/мл (при норме до 34), АТТГ 484,2 МЕ/мл (при норме до 115). Результат УЗИ щитовидки: Заключение: хронический тиреоидит. Но на УЗИ сказали, что обострения никакого нету. Повышенные антитела, насколько я понимаю, никак не лечатся, и так и будут повышены? Нужно ли в моем случае для ЭКО получить заключение эндокринолога, что мне ЭКО и беременность не противопоказаны? Спасибо.

Врач акушер-гинеколог репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Исакова Эльвира Валентиновна

Ольга, да, такое заключение от эндокринолога нужно.

Ольга:
Добрый день! Интересует такой вопрос: проводятся ли в вашем центре программы суррогатного материнства если своей сур.мамы у нас нет, те из банка данных вашего центра.

Врач акушер-гинеколог репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Исакова Эльвира Валентиновна

Ольга, в нашем центре сейчас нет банка СМ. Вы можете обратиться в специальные агентства по суррогатному материнству. Читать еще

Анна:
Здравствуйте, я проходила у вас процедуру ЭКО (трубный фактор бесплодия, внематочная Б в анамнезе). Успешно забеременела и родила после первой попытки. (Спасибо вам огромное) Мне на данный момент 32 года. Вопрос первый: могу ли я быть донором яйцеклеток? Если да то Вопрос второй: есть ли какая то возможность для меня участвовать в программе "отложенное материнство", т.е. если я правильно понимаю это консервация яйцеклеток или эмбрионов, и снизить свои финансовые затраты за счет донорства яйцеклеток? Спасибо

Врач акушер-гинеколог репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Исакова Эльвира Валентиновна

Анна, для того, чтобы сказать - можете вы сейчас быть ДО или нет, мне нужно вас смотреть - запишитесь на прием. Такие программы, как вы описываете, мы не проводим. Читать еще

Анна:
Эльвира Валентиновна,мне предстоит еще сдать анализ,чтобы проверить трубы. Но если меня посылают уже на инсеминацию, подскажите каковы шансы и есть ли они вообще? потому что по анализам моим и мужа у нас все хорошо. И можно ли попасть к вам на прием и сделать у вас эту процедуру, дабы увеличить шансы? я очень хочу родить. Эльвира Валентиновна, я понимаю на сколько вы занятой человек, но если есть минутку пожалуйста во вложении прикреплен документ о поскоитальном тесте на совместимость меня и мужа, почему врачи ставят вопросы и просят спермограмму когда муж сдавал у него 90 % активных спермотозоидов. Анализ мог просто не получится? Если нужно я могу заплатить за ответ на мой вопрос.

Врач акушер-гинеколог репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Исакова Эльвира Валентиновна

Анна, для инсеминации проверка проходимости маточных труб обязательна. По посткоитальному тесту я не могу судить о показателях спермы. Шансы наступления беременности при ИИ 15-25%, ка при естеств. Читать далее

Заключение андролога для ЭКО

Отправлено КатЭ79 12 августа 2013 - 13:49

Добрый день!
Девулечки, подскажите, плизззз, как выглядит заключение от андролога для ЭКО ИКСИ? что там написано? у меня отсутствуют трубы, готовлюсь к ЭКО, собираю сейчас анализы для квоты. Тут выяснилось что плохая СГ! Надо заключение от андролога на проведение ИКСИ! Андролог в ЦП в отпуске, можно взять такое заключение у уролога в поликлинике. Вот боюсь они там не знают что именно должно быть написано и как, был опыт со справкой от терапевта помогайте, родные!!!!!

А плохая СГ не является показанием к ИКСИ? Наш репродуктолог посмотрел результаты и без заключения андролога ему все понятно стало.

Ящерка79// А что СГ никак не будите улучшать? что бы уже без ИКСИ. нам тоже сначала сказали что еле еле на ИКСИ тянет, потом мы пролечились и все ок стало. А ваще у нас андролог прям на листочке СГ подчеркивал, ЭКО, ЭКО+ИКСИ, ИКСИ и апосля всех процедур дал заключение так сказать о состоянии здоровья мужа, я правда его не читала, все равно не разобрать, но по моему там было что то о инфекциях, СГ, результаты MAR-теста. как то так.

Спасибо! но у нас нет времени для лечения, тем более варикоцеле оперируется и потом пол года восстановление! уже возраст и я после второй лапары, трубы удалили, сделали гистеру с РДВ, сейчас на ОК. Для квоты все собрано! И вот теперь надо заключение от андролога((((( мне 19 на прием к репродуктологу уже для постановки в электронную очередь на ЭКО. Хотелось бы уже придти со всеми справками)))

Консультирует уролог-андролог

Консультацию по вопросам лечения бесплодия ведет к.м.н. хирург-уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" Лебедев Михаил Александрович.

lebedev-mihail-aleksandrovich.jpg (19.49 КБ) Просмотров: 2083

Окончил СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова в 1999 г. Владеет дополнительными специальностями: врач-хирург, врач УЗ-диагностики. Работает по специальности с 1999 г. Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ). Член Европейской Ассоциации урологов. Занимается терапевтическим и хирургический лечением мужского бесплодия."

Врачи-урологи клиники "АВА-ПЕТЕР" с 2012 года успешно выполняют операцию микро ТЕСЕ, дающую шанс мужчинам с необструктивной азооспермией стать генетическим отцом. Вероятность обнаружения сперматозоидов у этих пациентов составляет 40-60%.

Следите за новостями в социальных сетях!

www.vk.com/besplodiyanet- Вступайте в нашу группу во ВКонтакте!
www.odnoklassniki.ru/besplodiyanet- Присоединяйтесь к нам на Одноклассниках!
www.facebook.com/besplodiyanet- Лайкайте нас на Фейсбуке!
www.besplodiyanet.livejournal.com/-Читайте нас в ЖЖ!

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, Михаил Александрович, год мы с мужем планируем ребенка, естественная беременность не наступает, могли бы Вы прокомментировать спермограмму мужа и дать рекомендации. Поможет ли нам инсеменация или же готовиться к ЭКО, мне 42 года, мужу 49.
Заранее благодарна за ответ.

Спермограмма мужа:
количество 3,2
цвет - серовато-белый,
запах - спермина,
консистенция -вязкая,
вязкость после полного разжижения 4,0
реакция рн 9,0,
количество сперматозоидов 148(млн в 1 мл),
количество сперматозоидов в эякуляте 474 млн.,
активно подвижных - 39,
слабо подвижных -37,
неподвижных 24,
окрашивание по блуму живые 79
мертвые 21
морфология
с нормальной - 58%
дегенеративные 42
патология головки-16%
патология тела 18%,патология хвоста 8,
агглютинация +++,
клетки спермагенеза 1,0%
эритроциты ед
лейкоциты 8-18
эпителиальные клетки уретры - ед.,
эпитеальные клетки простаты -ед,
зерна липидов - большое кол-во,
кристалы Бетхера ед.
сперматофаги 1-3,
слизь ++
показатель плодовитости Фарриса 360
подвижных через 1час 49%

Re: Консультирует уролог-андролог

Atorria писал(а): Добрый день, Михаил Александрович, год мы с мужем планируем ребенка, естественная беременность не наступает, могли бы Вы прокомментировать спермограмму мужа и дать рекомендации. Поможет ли нам инсеменация или же готовиться к ЭКО, мне 42 года, мужу 49.
Заранее благодарна за ответ.
.

Здравствуйте!
Спермограмма вашего мужа не вызвала существенных нареканий за исключением агглютинации (склеивания) сперматозоидов. Хотя на их подвижность в целом это не влияет. Лечить и готовить вашего мужа нет необходимости. Тактически настоятельно рекомендую ЭКО в ближайшее время, т.к. возраст работает против нас.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, Михаил Александрович. у мужа секреторная азооспермия после проведенной химиотерапии (6 курсов - циклофосфан, Доксорубицин,Винкристин).
До ее проведения мы успели заморозить материал, однако было 2 неудачных протокола (проводились в Крыму). На сегодня материала замороженного не осталось. Думаем, что микро-TESE последний выход из сложившейся ситуации. Может Вы подскажете какие шансы обнаружить сперматозоиды при микро-TESE или как увеличить перед операцией вероятность их обнаружения? Донорскую сперму как вариант не рассматриваем. Спасибо огромное.
Вот результаты спермограммы и анализ крови:
количество 4,2
цвет - серо-белый,
мутность - мутный
запах - срецифич
время разжижения - 20 мин,
вязкость - 0,5
реакция рн 8,0
количество сперматозоидов 0 - не обнаружено,
эпит простат - единичн
клетки спермагенеза единичн
лейкоциты 0-1
эритроциты - не обн,
клетки эпит - 0- 1
кристаллы бетхера - не обн
спермина - не обн
амилоидные тельца- не обн
липоидные тельца - умеренное кол-во
макрофаги - не обн.
АМГ - 5,35 нг/мл,
ЛГ -8,66 м МЕ/л
ФСГ -25,7 м МЕ/л
Тестостерон - 14,4 нмоль/л

LENYXA Только зачали Сообщения: 2 Зарегистрирован: 31 окт 2015, 18:28 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз. Пол: Женский Сколько попыток ЭКО: 2 Стаж бесплодия: 3 В каких клиниках проводилось лечение: Клиника Вера

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, Михаил Александрович!Мы с мужем уже целый год после успешной операции у меня по эндометриозу стараемся забеременеть, но результата нет. Не могли бы вы прокомментировать его анализы
цвет серо-белый
вязкость 0
ph 7,8
агглютинация 0
объем 1,8
разжижение 60
кол-во сперм в 1 мл 45
кол-во сперм в эякуляте 81
кол-во др клеток 1
поступательные движения 61
движение на месте 12
неподвижные -
общая подвижность 73
нормальные 3
поталогия головы и шеи 94
средней части 2
хвоста2
лейкоциты 0,003
клетки сперматогинеза 2
заключение тератозооспермия
Спасибо.

Irina08 Только зачали Сообщения: 1 Зарегистрирован: 07 фев 2016, 14:07 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз. Пол: Женский Сколько попыток ЭКО: 0 Стаж бесплодия: 2 В каких клиниках проводилось лечение: Скандинавия Ава Петер

Re: Консультирует уролог-андролог

Дорый день, Михаил Александрович! Подскажите, пожалуйста, требуется ли мужу какое-либо лечение?Воздержание: 3 возраст 31
PH 7,9 (7,2-7,8)
Агглютинация нет
Агрегация нет
Быстроподвижных (а), %14,5 (более 25)
Всего клеток, млн 109,2 (более 40)
Вязкость, см менее 2
Жизнеспособность, %53 (более 75)
Заключение 53 Астенозооспермия
Запах нормальный
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов), %2 (2-4)
Консистенция вязкая
Концентрация, млн/мл 49,6 (более 20)
Лейкоциты, млн/мл 0,4 (до 1)
Медленное поступательное движение (в), %22,6
Мутность мутная
Неподвижных клеток 68,8
Неподвижных концентрация, млн/мл 31,3
Непоступательное движение (с), %63,0
Нормальные сперматозоиды (по Крюгеру-Менквельду), %25 (более 14) (ВОЗ)
Объем, мл 2,2 (2-6)
Патологические формы, %75
Патология головки, %37
Патология хвоста, %16
Патология шейки, %22
Подвижных (а+в), %37,0 (более 50)
Подвижных клеток 40,4
Подвижных концентрация, млн/мл 18,4
Разжижение через менее 60 (менее 60 мин)
Слизь отсутствует
Средняя скорость (А+В) подвижных, мк/с33,0
Функциональных клеток 10,3
Функциональных концентрация, млн/мл 4,7
Цвет молочно-белый
Эритроциты нет

Re: Консультирует уролог-андролог

[quote="LENYXA"]Добрый день, Михаил Александрович. у мужа секреторная азооспермия после проведенной химиотерапии (6 курсов - циклофосфан, Доксорубицин,Винкристин).

Здравствуйте!
В Вашем случае микроТЭСЭ, хоть и с небольшой вероятностью, но может дать положительный результат. Подготовки к операции не требуется. Если после ПХТ остались участки сохраненного сперматогенеза, мы их обязательно найдем.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Irina08 писал(а): Добрый день, Михаил Александрович!Мы с мужем уже целый год после успешной операции у меня по эндометриозу стараемся забеременеть, но результата нет. Не могли бы вы прокомментировать его анализы
.

Здравствуйте! У вашего мужа снижено количество качественных сперматозоидов при сохраненных остальных показателях. Причиной может быть многое. Рекомендую сдать кровь на липидограмму и половые гормоны (ДГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол), после этого на очную консультацию с урологом.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Sea Anasta писал(а): Дорый день, Михаил Александрович! Подскажите, пожалуйста, требуется ли мужу какое-либо лечение.

Здравствуйте! В спермограмме вашего мужа снижено количество подвижных сперматозоидов, что нередко связано с наличием антиспермальных антител. Прошу повторить спермограмму с MAR-тестом и посмотрим на результат.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Здравствуйте, Михаил Александрович! У мужа азооспермия, хотим приехать в вашу клинику для микро tese, но есть ли у нас хоть какой то шанс обнаружить сперматозойды для ЭКО? СГ: концентрация 0, круглые клетки 4 млн/мл (менее 5 млн/мл), лейкоциты 3 млн/мл (менее 1млн/мл) заключение лейкоспермия, азооспермия. Результаты гормонов: пролактин 255 (105-540), ФСГ 35,4 (1-11.8), ЛГ 13.2 (0.8-8.4), тестостерон 15.2 (12.1-38.3). МРТ: МР картина зоны структурных измениний в левых отделах аденогипофиза (нельзя исключить микроаденому). Кариотип 46, xy. Доктор, пожалуйста, подскажите, что нам делать, какие у нас варианты и есть ли шансы иметь совместных детей? Мы живём в Астрахани, но готовы приехать к Вам на лечение если Вы возьметесь за такой случай как у нас. Заранее огромное спасибо за ответ!

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день,Михаил Александрович! В 2015 было неудачное ЭКО(ИКСИ), отсутствие импланитации(было получено 6 эмбрионов хорошего качества). Муж сдал анализ на ДНК фрагментацию спермотозойдов, результат: 1,06% при норме 0,35%.

Концентрация: 31
Общее количество: 65
Подвижность:
Прогрессивно подвижные(кат.А+В)% (PR)%: 26
Общая подвижность (кат.А+В+С)% (PR+NP)%: 32
Агглютинация: -

Морфология
Нормальные формы: 0
Пограничные формы:1
Аномалии акросомы: 62
Аномалии нуклеосомы: 2
Аномалии шейки: 4
Аномалии хвоста: 26
Аномалии формы: 2
Другие аномалии: 3

В предудущей попытке ИКСИ удалось отобрать морфологически хорошие спермотозоды, отмыть и получить бластоцисты хорошего качества. тем не менее имплантация отсутствовала. по консультации с другим урологом необходимо лечение только методом ВРТ. Вообщем то это и так понятно. Хотелось бы услышать Ваше мнение о необходимости снижения % днк фрагментации в спермотозойдах перед следующим протоколом. или все остовлять как есть и просто пробывать дальше. Зараннее спасибо за внимание и ответ.

Natika5 Только зачали Сообщения: 2 Зарегистрирован: 23 фев 2016, 11:14 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз. Пол: Женский Сколько попыток ЭКО: 1 Стаж бесплодия: 6

Re: Консультирует уролог-андролог

Alesia120212 писал(а): Здравствуйте, Михаил Александрович! У мужа азооспермия, хотим приехать в вашу клинику для микро tese, но есть ли у нас хоть какой то шанс обнаружить сперматозойды для ЭКО? СГ: концентрация 0, круглые клетки 4 млн/мл (менее 5 млн/мл.

Здравствуйте! У вашего мужа необструктивная азооспермия и гипергонадотропный нормогонадизм. Шанс найти сперматозоиды при таком состоянии есть. Единственное, что хотелось бы увидеть в генетических анализах кроме кариотипа (он нормальный), AZF - его не нашел.
P.S. Третий ребенок после нашей microTESE родился в прошлом году в Астрахани.

Re: Консультирует уролог-андролог

Natika5 писал(а): Добрый день,Михаил Александрович! В 2015 было неудачное ЭКО(ИКСИ), отсутствие импланитации(было получено 6 эмбрионов хорошего качества). Муж сдал анализ на ДНК фрагментацию спермотозойдов, результат: 1,06% при норме 0,35%.
Результаты спермограммы:
.

Здравствуйте! На MAR тест медикаментозно повлиять практически невозможно, а вот фрагментация лечится достаточно успешно. Помимо модных рекламируемых БАДов есть множество препаратов, достоверно снижающих степень фрагментации ДНК. Мы их используем для подготовки мужчин в программах ВРТ. Перед очной консультацией (без осмотра, к сожалению, никак), попрошу вашего мужа сдать кровь на гормоны ЛГ, ФСГ, тестосрерон, эстрадиол, пролактин и липидограмму. Готов расписать лечение на основании осмотра и результатов анализов.

Re: Консультирует уролог-андролог

Клиника АВА-ПЕТЕР писал(а):

Alesia120212 писал(а): Здравствуйте, Михаил Александрович! У мужа азооспермия, хотим приехать в вашу клинику для микро tese, но есть ли у нас хоть какой то шанс обнаружить сперматозойды для ЭКО? СГ: концентрация 0, круглые клетки 4 млн/мл (менее 5 млн/мл.

Здравствуйте! У вашего мужа необструктивная азооспермия и гипергонадотропный нормогонадизм. Шанс найти сперматозоиды при таком состоянии есть. Единственное, что хотелось бы увидеть в генетических анализах кроме кариотипа (он нормальный), AZF - его не нашел.
P.S. Третий ребенок после нашей microTESE родился в прошлом году в Астрахани.

Спасибо за ответ! Мы на этой неделе сдаем данный генетический анализ. Какие ещё нужны документы для того что бы приехать на microTESE+ИКСИ+ЭКО? С кем возможна консультация данному по поводу? Как подготовится к операции? За какое время необходимо к Вам записываться?

Re: Консультирует уролог-андролог

Здравствуйте! Михаил Александрович, моему супругу сделали заключение по спермограмме-Астенотератозооспермия. Очень прошу Вас подсказать, что дальше нам делать? Была попытка ЭКО+ИКСИ, неудачная. Спасибо большое!

Ekaterina I Только зачали Сообщения: 1 Зарегистрирован: 05 мар 2016, 16:53 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз. Пол: Женский Сколько попыток ЭКО: 1 Стаж бесплодия: 7 В каких клиниках проводилось лечение: Ава-Петер

Re: Консультирует уролог-андролог

Здравствуйте, не могли бы вы нам подсказать, готовимся к эко+икси, врачи советуют взять сперматозоиды донора, но муж против или взять материал из яичек, но против этого андролог говорит, что материал там незрелый зеленый, подскажите возможно ли с такими анализами идти на эко+икси и получить положительный результат.Мужу ставят олигозооспермия.После пройденного курса лечения профертилом анализы ухудшились.Теперь ставят диагноз олигозооспермия и астенозооспермия. Дайте совет как лучше подготовится к эко+икси для улучшения спематозоидов. ЭКО уже в следующим месяце.
Результат СГ:
Время разжижения - больше 60мин.
Цвет - молочно-белый
Мутность - слабо мутная
Консистенция - вязкая
Вязкость - длина нити - 3,2
рН - 7,5
Объем - 3,5
Эпителий клетки - незначительно
Слизь - небольшое количество
Эритроциты - 0-1
Макрофаги - не обнаружено
Степень спермоагглютинации - отсутств.
Степень спермоагрегации - отсутств.
Липоидные тельца - умеренно
Активно подвижные - 0
Малоподвижные - 0
а>25 или а+b>50
Подвижные без поступательного движения - 0
Неподвижные - 100
Подсчет в камереиГоряева:
Количество спермотозоидов в 1 мл - 0.20
морфология и микроскопия окраш. преп. невозможны из-за малого кол-ва сперматозоидов
Общее кол-во спермотозоидов - 0.70
Кол-во лейкоцитов в 1 мл - 0.30
Кол-во "круглых" клеток в 1 мл - 2.00
Микроскопия окрашенного препарата:
Живые сперматозоиды -
% кл. сперматогенеза на 100 сперматозоидов -
Морфология:
Нормальные сперматозоиды -
Патологические сперматозоиды: -
- с патологией головки -
- с патологией шейки -
- с патологией хвоста -
Анализа на гормоны Пролактин 9,9, ФСГ 28,6, ЛГ 9,4
Генетика AZF норма (мутаций не обнаружено)
Тестостерон 4,01
Глобулин. связывающий половые гормоны 30.7
GLUG 5.20. AST 16.9. ALT 13.1. DBIL1.2. TBIL 7.6. CHOL 5.40

Re: Консультирует уролог-андролог

Ekaterina I писал(а): Здравствуйте! Михаил Александрович, моему супругу сделали заключение по спермограмме-Астенотератозооспермия. Очень прошу Вас подсказать, что дальше нам делать? Была попытка ЭКО+ИКСИ, неудачная. Спасибо большое!

Здравствуйте!
ПО одной спермограмме делать заключение некорректно. попрошу мужа пересдать через 2 недели повторно. Непонятна причина неудачи ЭКО ИКСИ. Не наступило оплодотворение? не прижился эмбрион? как развивались эмбрионы в протоколе культивирования? На какой день был перенос? остались ли замороженные эмбрионы? Вопросов еще много, как и причин снижающих качество спермы. Для понимания перспектив давайте определимся с причиной. Эффективнее показать мужа урологу. С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

[quote="Lady2015"]Здравствуйте, не могли бы вы нам подсказать, готовимся к эко+икси, врачи советуют взять сперматозоиды донора, но муж против или взять материал из яичек, но против этого андролог говорит, что материал там незрелый зеленый, подскажите возможно ли с такими анализами идти на эко+икси и получить положительный результат.Мужу ставят олигозооспермия.После пройденного курса лечения профертилом анализы ухудшились.Теперь ставят диагноз олигозооспермия и астенозооспермия. Дайте совет как лучше подготовится к эко+икси для улучшения спематозоидов. ЭКО уже в следующим месяце.

Здравствуйте! В вашем случае желательно заморозить сперматозоиды и, при их пригодности, использовать в протоколе ЭКО ИКСИ. При их низком качестве или недостаточном количестве, лучше брать из яичка. По данным Европейских изданий и собственных наблюдений, оплодотворяющая способность сперматозоидов, полученных из яичек выше, чем таковых из эякулята.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Клиника АВА-ПЕТЕР писал(а):

Alesia120212 писал(а): Здравствуйте, Михаил Александрович! У мужа азооспермия, хотим приехать в вашу клинику для микро tese, но есть ли у нас хоть какой то шанс обнаружить сперматозойды для ЭКО? СГ: концентрация 0, круглые клетки 4 млн/мл (менее 5 млн/мл.

Здравствуйте! У вашего мужа необструктивная азооспермия и гипергонадотропный нормогонадизм. Шанс найти сперматозоиды при таком состоянии есть. Единственное, что хотелось бы увидеть в генетических анализах кроме кариотипа (он нормальный), AZF - его не нашел.
P.S. Третий ребенок после нашей microTESE родился в прошлом году в Астрахани.

Спасибо за ответ! Мы на этой неделе сдаем данный генетический анализ. Какие ещё нужны документы для того что бы приехать на microTESE+ИКСИ+ЭКО? С кем возможна консультация данному по поводу? Как подготовится к операции? За какое время необходимо к Вам записываться?

Здравствуйте! Оставьте, пожалуйста, ваш контактный номер телефона (в личном сообщении), я с вами свяжусь и спланируем сроки и объем обследования.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, Михаил Александрович! С мужем пытаемся забеременеть около двух лет, после сдачи всех анализов выяснилось, что у супруга астенотератозооспермия и варикоцеле 2 степени. Андролог посоветовал сделать операцию по поводу варикоцеле, утверждал что высока вероятность выкидышей и замершей беременности, при попытках ЭКО. Подскажите пож. нужно ли делать такую операцию или возможна беременность ЭКО (ИКСИ) по следующим показателям спермограммы:
объем эякулята - 4,0 мл;
Ph - 1,7
концентрация клеток (млн/мл) в нативном эякуляте - 17,0
кол-во клеток в нативном эякуляте (млн) - 68,0
жизнеспособность клеток в нативной сперме (%) - 3;
подвижность клеток в нативной сперме: А + В % - 28
C % - 15
D % - 57
морфология нативной спермы % - норма 2,0
патология - 98,0
лейкоциты (млн/мл) - 0,3
кол-во гамет (А+В) с норм.морфологией в 0,5 мл среды для оплодотворения ооцитов- 0,04 млн
Также супруг сдавал кровь на гормоны: ТТГ- 3,04 ЛГ 4,45 ФЛГ 3,59 пролактин 659,0 (N до 324) кортизол 555,0 ДГЭАс 363,0 17-гидроксипрогестерон 1,52 тестестерон общий 10,15 нмоль/л эстрадиол 40,41 (N до 42,6). Так как был повышен пролактин, сделали МРТ гипофиза - в итоге норма, для снижения пролактина пропил достинекс (пролактин стал 38,58).
Заранее благодарим!

Re: Консультирует уролог-андролог

Ольга NT писал(а): Добрый день, Михаил Александрович! С мужем пытаемся забеременеть около двух лет, после сдачи всех анализов выяснилось, что у супруга астенотератозооспермия и варикоцеле 2 степени. Андролог посоветовал сделать операцию по поводу варикоцеле, утверждал что высока вероятность выкидышей и замершей беременности, при попытках ЭКО. Подскажите пож. нужно ли делать такую операцию или возможна беременность ЭКО (ИКСИ) по следующим показателям спермограммы.

Здравствуйте!
По данным многих авторов, варикоцеле ухудшает показатели спермограммы и снижает вероятность зачатия, однако не всегда и не у всех. Операцию целесообразно выполнять до 30 лет, затем бессмысленно. После снижения пролактина лучше повторить спермограмму через 1 месяц. И сдать липидограмму (может причина высокого пролактина в метаболическом синдроме, если по МРТ все ок). Если Вы планируете ЭКО в ближайшее время, то оперировать не стоит, т.к. восстановление сперматогенеза происходит через 6 месяцев после хирургической коррекции. С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А.Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Клиника АВА-ПЕТЕР писал(а):

Клиника АВА-ПЕТЕР писал(а): [quote="Alesia120212"]Здравствуйте, Михаил Александрович! У мужа азооспермия, хотим приехать в вашу клинику для микро tese, но есть ли у нас хоть какой то шанс обнаружить сперматозойды для ЭКО? СГ: концентрация 0, круглые клетки 4 млн/мл (менее 5 млн/мл.

Здравствуйте! У вашего мужа необструктивная азооспермия и гипергонадотропный нормогонадизм. Шанс найти сперматозоиды при таком состоянии есть. Единственное, что хотелось бы увидеть в генетических анализах кроме кариотипа (он нормальный), AZF - его не нашел.
P.S. Третий ребенок после нашей microTESE родился в прошлом году в Астрахани.

Спасибо за ответ! Мы на этой неделе сдаем данный генетический анализ. Какие ещё нужны документы для того что бы приехать на microTESE+ИКСИ+ЭКО? С кем возможна консультация данному по поводу? Как подготовится к операции? За какое время необходимо к Вам записываться?

Здравствуйте! Оставьте, пожалуйста, ваш контактный номер телефона (в личном сообщении), я с вами свяжусь и спланируем сроки и объем обследования.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.[/quote]

К сожалению, личное сообщение не отправляется. Возможно написать нам на почту ars_nat_ser@mail.ru будем очень благодарны.
P.S. AZF фактор в норме. Мутаций нет

Re: Консультирует уролог-андролог

Здравствуйте! Мы планируем попасть на процедуру ЭКО + ИКСИ + cgh в Вашу клинику. Остались завершающие моменты для получения направления по ОМС. Диагноз: бесплодие, мужской фактор, азооспермия. В спермограмме все "0". Гормоны в норме. Выявлены делеции AZFc: sY254, sY255.

Меня интересует вопрос проведения биопсии супругу. Когда нужно (когда лучше) проводить процедуру? До
начала протокола или во время пункции яйцеклеток? Ведь если не будут найдены сперматозоиды, то вступать в протокол не имеет смысла, так как состояние моего здоровья без нареканий и тогда при использовании донорской спермы потребуется процедура ИИ. Но в то же время в протоколе хотелось бы использовать свежий материал с последующей заморозкой того, что останется. Как лучше поступить? Каковы шансы на положительный результат при данном диагнозе?
Мы из другого региона, приехать заранее для проведения биопсии не проблема, но хотелось бы понимать нужно это или велики шансы получения сперматозоидов и тогда сделать все в один приезд?

Заранее благодарна за ответ!

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день! Моему мужу поставили диагноз азооспермия, в детстве операция по опущению обоих яичек. Нам порекомендовали клинику Ава-Петер.Планируем приехать в начале июня. Скажите пожалуйста каковы шансы на эко без спермы донора? По результатам нижеприведенных анализов-о каком виде азооспермии можно говорить? Как лучше подготовиться к биопсии? Заранее спасибо
Результат анализа
Объем эякулята 2,5 мл
Цвет прозрачный
Время разжижения 40 мин
рН 7,8
Вязкость длинн.нить
Лейкоциты < 1
Эритроциты нет
Круглые клетки <5
Амилоидные тельца нет
Липоидные тельца немного
Агрегация сперматозоидов отсутствует
Агглютинация сперматозоидов отсутствует
Макрофаги отсутсвует
Кристаллы спермина отсутствуют
Микрофлора кокков мало.
Т4 свободный 13.8 пмоль/л
ТТГ 1.49 мЕд/л
ФСГ 3.44 мМЕд/мл
ЛГ 2.51 мМЕд/мл
Эстрадиол 72 пмоль/л
Тестостерон 15.23 нмоль/л 8.9 - 42.0
Пролактин 214
Так же размеры яичек на узи- правое яичко 3,6х1,6х2,3 объем 7,3,левое яичко 3,8х1,8х2,8 объем 8,3.Генетику сдавли все в норме.

Re: Консультирует уролог-андролог

Lenka__A писал(а): Здравствуйте! Мы планируем попасть на процедуру ЭКО + ИКСИ + cgh в Вашу клинику. Остались завершающие моменты для получения направления по ОМС. Диагноз: бесплодие, мужской фактор, азооспермия. В спермограмме все "0". Гормоны в норме. Выявлены делеции AZFc: sY254, sY255.

Меня интересует вопрос проведения биопсии супругу. Когда нужно (когда лучше) проводить процедуру? До
начала протокола или во время пункции яйцеклеток? Ведь если не будут найдены сперматозоиды, то вступать в протокол не имеет смысла, так как состояние моего здоровья без нареканий и тогда при использовании донорской спермы потребуется процедура ИИ. Но в то же время в протоколе хотелось бы использовать свежий материал с последующей заморозкой того, что останется. Как лучше поступить? Каковы шансы на положительный результат при данном диагнозе?
Мы из другого региона, приехать заранее для проведения биопсии не проблема, но хотелось бы понимать нужно это или велики шансы получения сперматозоидов и тогда сделать все в один приезд?

Заранее благодарна за ответ!

Добрый день! У вашего мужа генетическая причина азооспермии. В таком случае лучше сделать биопсию заранее для обнаружения и оценки качества сперматозоидов. Операцию делать методом микроТЭСЭ (менее травматично и более результативно у пациентов с необструктивной азооспермией). Качество криоматериала не хуже свежих сперматозоидов. Размораживаются сильнейшие, а это дополнительный отбор.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Maria26 писал(а): Добрый день! Моему мужу поставили диагноз азооспермия, в детстве операция по опущению обоих яичек. Нам порекомендовали клинику Ава-Петер.Планируем приехать в начале июня. Скажите пожалуйста каковы шансы на эко без спермы донора? По результатам нижеприведенных анализов-о каком виде азооспермии можно говорить? Как лучше подготовиться к биопсии? Заранее спасибо
Результат анализа
.

Добрый день! Отсутствие сперматозоидов в эякуляте может быть связано с операцией по поводу крипторхизма. При нормальных уровнях половых гормонов, вероятность обнаружения сперматозоидов высока даже при пункционной биопсии. Спланируйте пожалуйста приезд на середину июня (после 15).

С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, Михаил Александрович.

В течение последнего года у мужа в СГ обнаруживаются лейкоциты (от 1 до 5 млн)
В бак посеве высеивается этерококк фекалис (от 10*3 до 10*6). Все остальное чисто.

Весь прошлый год мы лечились антибиотиками с учетом чувствительности и прочими дополнительными препаратами. Они лишь частично уменьшали кол-во лейкоцитов и титры фекалиса.
И лишь последняя схема на 2 месяца (2 которой был доксициклин и левофлаксоцин) дала результаты. Лейкоциты ушли (посев не сдавали после этого). Но счастье длилось недолго. Спустя 3 месяца в СГ снова лейкоциты - 6.3 млн.

СГ последние 3 раза сдавалась по Крюгеру. Подвижность была близка к норме, агрегация +. и морфология от 0.5% до 2%

В этом цикле планировали делать ЭКО, но все отложилось по причине лейкоцитов.
Ждем результаты бакпосев и дефрагментации. И начинаем лечение.

К Вам 2 вопроса:

1) как вы относитесь в бактериофагам? В антибиотики я больше не верю и хочу попробовать бактериофаги (под контролем врача, разумеется). Можно ли применить схему - Уроваксон + Инести-бактериофаг (при условии, что опять высеится фекалис)

2) стоит ли делать эко с лейкоцитами и фекалисом? Могут ли они вызвать какие-то скрытые дефекты сперматозоидов (которые не обнаруживаются путем икси-имси-пикси методов), которые могут мешать имплантации или приводить к замиранию плода?

Наша последняя СГ в приложении.

Rucola Только зачали Сообщения: 9 Зарегистрирован: 05 апр 2016, 11:47 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз. Пол: Женский Сколько попыток ЭКО: 2 Стаж бесплодия: 2

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, Михаил Александрович. У нас мужской фактор бесплодия, диагноз: идиопатическая олигозооспермия. Гормоны мужа в норме, узи простаты, мочевого пузыря и мошонки - в норме, свинкой в детстве не болел. Кол-во сперматозоидов - 1,68 млн/мл, объем - 2,1 мл, вязкость эякулята <2 см, время разжижения - 30 мин, прогрессивно-подвижные - 32%, непрогрессивно-подвижные - 14%, неподвижные - 54%, общая подвижность - 46%. Морфология по Крюгеру - нормальные формы - 22%. Агглютинации нет, лейкоциты <1 млн/мл, MAR тест - отрицательный. Первое эко (2013 г.) - 2 эмбриона, отрицат. результат. Сейчас хотим на второе эко в вашу клинику. Какие анализы нужно досдать мужу на первичный прием, живем далеко, хотелось бы сразу подъехать с анализами на руках и начать лечение, при необходимости. Нужно ли сдавать кариотип до первичного приема, у нас в городе андролог говорит, что нет необходимости и смысла генетического обследования. Как вы считаете, нужно ли будет сдавать генетические анализы: кариотип, Azf-фактор, муковисцидоз, фрагментацию ДНК сперматазоидов? Есть ли в этом смысл, помогут ли их результаты увеличить шанс при повторном эко? Заранее спасибо!

СамаяСчастливаяМама Только зачали Сообщения: 1 Зарегистрирован: 10 апр 2016, 16:43 Благодарил (а): 0 раз. Поблагодарили: 0 раз. Пол: Женский Сколько попыток ЭКО: 1 Стаж бесплодия: 6 В каких клиниках проводилось лечение: Клиника "Семья" г. Уфа Где было удачное ЭКО: будет в Ава Петер

Re: Консультирует уролог-андролог

Rucola писал(а): Добрый день, Михаил Александрович.

В течение последнего года у мужа в СГ обнаруживаются лейкоциты (от 1 до 5 млн)
В бак посеве высеивается этерококк фекалис (от 10*3 до 10*6). Все остальное чисто.

Здравствуйте! Для уменьшения количества лейкоцитов в эякуляте антибиотики применять не обязательно. Если энерококковая флора рецидивирует - значит, ей там комфортно. Убивать микроб антибиотиком или батериофагом без разницы, все равно на время. Для элиминации микроорганизма и купирования воспалительного процесса необходимо создание некомфортных условий для микроба.
1. Активная половая жизнь. 2 Лонгидаза 3000 Ед по 1 свече ректально через день №20. Контроль спермограммы через 3 недели.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

СамаяСчастливаяМама писал(а): Добрый день, Михаил Александрович. У нас мужской фактор бесплодия, диагноз: идиопатическая олигозооспермия. Гормоны мужа в норме, узи простаты, мочевого пузыря и мошонки - в норме, свинкой в детстве не болел. Кол-во сперматозоидов - 1,68 млн/мл, объем - 2,1 мл, вязкость эякулята <2 см, время разжижения - 30 мин, прогрессивно-подвижные - 32%, непрогрессивно-подвижные - 14%, неподвижные - 54%, общая подвижность - 46%. Морфология по Крюгеру - нормальные формы - 22%. Агглютинации нет, лейкоциты <1 млн/мл, MAR тест - отрицательный. Первое эко (2013 г.) - 2 эмбриона, отрицат. результат. Сейчас хотим на второе эко в вашу клинику. Какие анализы нужно досдать мужу на первичный прием, живем далеко, хотелось бы сразу подъехать с анализами на руках и начать лечение, при необходимости. Нужно ли сдавать кариотип до первичного приема, у нас в городе андролог говорит, что нет необходимости и смысла генетического обследования. Как вы считаете, нужно ли будет сдавать генетические анализы: кариотип, Azf-фактор, муковисцидоз, фрагментацию ДНК сперматазоидов? Есть ли в этом смысл, помогут ли их результаты увеличить шанс при повторном эко? Заранее спасибо!

Здравствуйте! При идиопатической олигозооспермии необходима сдача крови на кариотип и AZF. При хорошей морфологии сперматозоидов исследования фрагментации ДНК не требуется.
С уважением, уролог-андролог клиники "АВА-ПЕТЕР" М.А. Лебедев.

Re: Консультирует уролог-андролог

Добрый день, подскажите. пожалуйста, есть ли у нас шансы на естественную беременность с такой спермограммой. [attachment=0]ImageUploadedByФорум Пробирка.ру1461523832.948324.jpg[/attachment

• О проекте
• Правовая информация
• Контакты
• Проекты сотрудничества

• Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org. в том числе названия разделов,
  являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые
  принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».
• Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского
  кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org .
• Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».
• Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.

• © 2003-2015, ООО «СвитГрупп АйТи», 16+
• 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д.98, стр.2
• тел. +7 495 608-26-25