Рейтинг: 4.8/5.0 (1795 проголосовавших)Категория: Инструкции
Препараты для наружного применения могут иметь разное предназначение. Многие составы назначаются с целью лечения варикоза на области нижних конечностей. Также существует много мазей от геморроя. Нередко медикаменты имеют противовирусный и иммуномодулирующий эффект. Такие составы наносятся на область носовых ходов и слизистых оболочек. Антибактериальные кремы способны очистить поврежденные поверхности от болезнетворных микроорганизмов. Также широкое применение и большую популярность имеют обезболивающие мази. К таким медикаментам можно отнести и гель «Диклофенак». Отзывы у этого средства разные. Более подробно о них вы сможете узнать из приведенной статьи. Также стоит упомянуть об информации, которую содержит аннотация.
В каком виде и составе выпускается гель «Диклофенак»? Отзывы потребителей говорят, что удобством лекарства является то, что оно может иметь разную концентрацию. В аптечной сети вы можете приобрести гель, действующим веществом которого является диклофенак. На каждые 100 грамм препарата приходится 10, 30 или 50 грамм основного компонента.
Также препарат имеет и дополнительные составляющие. Стоит уточнить, что лекарство концентрацией 1% - это «Диклофенак» мазь. Или гель можно выбрать (на усмотрение специалиста или потребителя). Он имеет концентрацию 3% и 5%, что несколько выше, чем у мази. Стоимость медикамента можно назвать низкой. Она очень доступна, в сравнении с аналогичными составами. О цене лекарства вы узнаете из статьи далее.
Заменители: в каких случаях они необходимы?Как и многие современные средства, имеет препарат «Диклофенак» (гель) аналоги. Они выбираются тогда, когда основной медикамент не может быть использован. Абсолютными заменителями препарата можно назвать лекарства на основе действующего вещества диклофенак. К таковым относятся «Диклоген», «Ортофен», «Вольтарен», «Диклак», «Дикловит» и многие другие.
Если применение препарата невозможно по причине повышенной чувствительности к действующему веществу, то аналог выбирается другой. В настоящее время производители фармакологических средств выпускают массу лекарственных препаратов с идентичным действием, но иным составом. Помните лишь о том, что недопустимо самостоятельно выбирать аналог. Обязательно нужно обратиться к доктору и совместными усилиями выбрать наиболее подходящее средство.
Гель «Диклофенак» отзывы медиков имеет следующие. Специалисты советуют использовать лекарство при различных болевых синдромах. Также врачи указывают на то, что медикамент имеет противовоспалительный эффект. А это значит, что его можно назначать при заболеваниях данного характера. В инструкции указаны следующие показания для использования геля «Диклофенак»:
Врачи обращают внимание на то, что лекарство в форме мази может применяться в офтальмологии. Часто это необходимо при проведении оперативных вмешательств на органах зрения.
О препарате «Диклофенак» инструкция говорит, что он не используется при наличии повышенной чувствительности к действующему веществу. Также стоит обращать внимание и на дополнительные компоненты, которые могут отличаться у разных видов лекарства. Медикамент не применяется в том случае, если ранее у пациента обнаруживалась аллергическая реакция на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные составы.
Гель и мазь не назначаются во время беременности и лактации. Также применение в педиатрии возможно не ранее шестилетнего возраста. Патологические изменения крови являются поводом для отказа от терапии. Не наносится состав на поврежденные кожные покровы.
В зависимости от жалоб пациента, назначается соответствующая доза медикамента. Также индивидуально выбирается длительность лечения. Лекарство наносится исключительно на кожные покровы. Состав нужно втереть аккуратно до полного впитывания. После этого необходимо тщательно помыть руки с мылом.
«Диклофенак» (гель 5%) назначается в разовой дозе 2-4 грамма до трех раз в сутки. Максимальная дневная порция – 8 грамм действующего вещества. Если вы используете препарат в концентрации 1%, то его стоит наносить до 4 раз в день по 1-3 грамма. Суточная порция используемого лекарства не должна быть более 6 грамм.
«Диклофенак» гель 1% наносится в количестве 2-4 грамма до 4 раз в день (по мере необходимости). Вы уже знаете, что этот вид лекарства может применяться в офтальмологии. Однако доза в этой ситуации подбирается всегда индивидуально. Самостоятельное применение недопустимо.
Продолжительность терапии всегда зависит от вида используемого препарата и его концентрации. Также не последнюю роль играют показания, которые есть у пациента. Инструкция по применению не советует наносить медикамент дольше двух недель. Однако при необходимости доктор вам даст индивидуальные рекомендации.
Большинство потребителей высказывают положительные мнения о средстве. Однако есть и такие пациенты, которым медикамент не принес положительного эффекта, а только навредил. Большинство из них говорит об аллергической реакции. После нанесения на коже появлялось раздражение, начинался зуд.
Врачи говорят, что при длительном использовании препарата побочные реакции могут отмечаться со стороны нервной системы, пищеварительного тракта. Лечения обычно не требуется, так как после отмены препарата все симптомы исчезают самостоятельно.
О лекарстве сложились мнения, что оно является очень доступным. Ведь стоимость медикамента обычно не превышает 100 рублей. Тогда как многие его аналоги стоят 200-500 рублей. Приобрести состав можно без специального рецепта, что значительно упрощает процесс покупки.
Потребители говорят, что медикамент начинает действовать практически сразу после нанесения его на пораженную область. Он проникает к источнику боли, снимает воспаление и отек. Также производит анестезирующий эффект, увеличивая двигательную активность. Уже через несколько минут потребитель может забыть о беспокоящих его симптомах.
Многие пациенты отмечают специфический запах препарата. После нанесения он прочно въедается в кожу и остается до момента принятия водных процедур. Также сразу после использования мази и геля ощущается холодок. После втирания в кожу и полного впитывания препарат не оставляет жирных и липких следов на одежде и теле.
Вы узнали о нестероидном противовоспалительном средстве гель «Диклофенак». Инструкция по его применению описана в статье. Также вы можете ознакомиться с аналогами и отзывами, которые имеет препарат.
Несмотря на массу положительных качеств и минимальную вероятность возникновения побочных эффектов, не рекомендуется применять лекарство самостоятельно. Перед этим нужно обязательно посетить доктора. Если вы получили ушиб или травму, то специалист обязательно проведет обследование на предмет переломов. Если таковые имеются, то гель «Диклофенак» вам не поможет. Также нередко назначается комплексная терапия, включающая пероральные медикаменты на основе диклофенака или других НПВС. Особенно этот метод лечения распространен при патологиях опорно-двигательного аппарата. При возникновении дополнительных вопросов обратитесь к доктору. Всего вам доброго, не болейте!
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).
Взрослымидетям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
Противопоказания к применению
— нарушение целостности кожных покровов;
— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты);
— III триместр беременности;
— период лактации;
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к салицилатам (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте) или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме, в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста.
Дополнительно для препарата в форме геля 5%: с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыта применения препарата в период лактации не имеется.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
Препарат и его заменители отсуствуют в представленных аптеках.
Если Вы испытываете трудности с поиском нужного Вам лекарства или не нашли его - обратитесь к нашим консультантам .
Показания к применению препарата Диклофенак-Тева:
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит. анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева ), невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), остеоартроз. ревматизм, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), артрит при болезни Рейтера.
Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень ) и зубная боль. бурсит. тендинит, люмбаго. ишиас, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит. при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
Альгодисменорея ; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит ; роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства).
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит. тонзиллит, отит.
Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.
Возможные заменители препарата Диклофенак-Тева:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Действующее вещество, группа:
драже, капсулы, капсулы пролонгированного действия, капсулы ректальные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, раствор для внутримышечного введения, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], таблетки, таблетки покры
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), "аспириновая" астма, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), нарушения кроветворения (лейкопения и анемия), различные нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия. удлинение времени кровотечения. склонность к кровотечениям ), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, кровотечения из ЖКТ, беременность. период лактации, младший детский возраст (до 6 лет).
При ректальном применении: ректальные кровотечения. геморрой. травма или воспаление прямой кишки (в т.ч. ануса).C осторожностью. Анемия, бронхиальная астма. декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, дивертикулит, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ вне обострения, сахарный диабет. пожилой возраст, послеоперационный период, индуцируемые острые печеночные порфирии.
Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, взрослым - по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза - 150 мг.
Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг; суточная доза - 2 мг/кг ребенка.
При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости.
Диклофенак пролонгированного действия назначают по 100 мг 1 раз в сутки (при дисменорее и приступах мигрени - до 200 мг/сут). При приеме 100 мг ретард при необходимости увеличения суточной дозы до 150 мг можно дополнительно принимать по 1 обычной таблетке (50 мг).
В/в капельно. Максимальная суточная доза - 150 мг. Непосредственно перед в/в введением диклофенак (содержимое 1 ампулы - 75 мг) следует развести в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы (предварительно добавив в инфузионные растворы раствор натрия гидрокарбоната - 0.5 мл 8.4% или 1 мл 4.2% раствора). В зависимости от степени выраженности болевого синдрома инфузию осуществляют в течение 30-180 мин.
С целью предотвращения послеоперационных болей проводят инфузию "ударной" дозой препарата (25-50 мг за 15-60 мин). В дальнейшем инфузию продолжают со скоростью 5 мг/ч (до достижения максимальной суточной дозы 150 мг).
Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического заболевания возможно также в/м (однократное) введение, дальнейшее лечение продолжают пероральным назначением диклофенака с учетом максимальной суточной дозы - 150 мг (в т.ч. и в день инъекции). Инъекционный раствор вводится глубоко в/м в течение не более 2 нед.
Ректально, по 50 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки. Приступ мигрени - ректальные свечи в дозе 100 мг при первых признаках приступа. При необходимости - повторно 100 мг.
НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.
Со стороны органов пищеварения. Чаще 1% - абдоминальная боль или спазм, вздутие живота, диарея, диспепсия. тошнота, запор, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз, пептическая язва. в т.ч. с осложнениями (перфорация, кровотечение), желудочно-кишечное кровотечение без язвы.
Реже 1% - рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит. сухость слизистых оболочек (в т.ч. полости рта), гепатит, гепатонекроз, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в т.ч. с сопутствующим гепатитом), колит.
Со стороны нервной системы. Чаще 1% - головная боль. головокружение .
Реже 1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, диплопия, тревожность, раздражительность, асептический менингит, судороги, слабость.
Со стороны органов чувств. Чаще 1% - шум в ушах .
Реже 1% - нечеткость зрительного восприятия, нарушение вкуса, снижение слуха (в т.ч. необратимое), скотома.
Со стороны кожных покровов. Чаще 1% - кожная сыпь, зуд кожи.
Реже 1% - алопеция, крапивница. экзема. токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), фотосенсибилизация.
Со стороны мочеполовой системы. Чаще 1% - задержка жидкости.
Реже 1% - нефротический синдром. протеинурия, олигурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз. острая почечная недостаточность, азотемия.
Со стороны органов кроветворения. Реже 1% - анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз. тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны дыхательной системы. Реже 1% - кашель, бронхоспазм, отек гортани.
Со стороны ССС. Реже 1% - повышение АД, застойная сердечная недостаточность.
Аллергические реакции. Реже 1% - отек губ и языка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно).Передозировка. Симптомы: головокружение. головная боль. гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боль в животе, кровотечения. нарушение функции печени и почек.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь. симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.
Из-за важной роли Pg в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пожилых пациентов, принимающих диуретики, и больных, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например после крупного хирургического вмешательства). Если в таких случаях назначают диклофенак. рекомендуют в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК менее 10 мл/мин Css метаболитов в плазме теоретически должна быть значительно выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, однако этого реально не наблюдается, поскольку в этой ситуации усиливается выведение метаболитов с желчью.
У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени ) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Повышает концентрацию в плазме дигоксина. метотрексата. препаратов Li+ и циклоспорина .
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантных и тромболитических ЛС (алтеплаза. стрептокиназа. урокиназа ) повышается риск развития кровотечений (чаще ЖКТ).
Уменьшает эффект гипотензивных и снотворных ЛС.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов др. НПВП и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина .
АСК снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака .
Уменьшает эффект гипогликемических ЛС.
Цефамандол. цефоперазон. цефотетан. вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Q-T
Циклоспорин и препараты Au повышают влияние диклофенака на синтез Pg в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Одновременное назначение с этанолом. колхицином. кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ.
ЛС, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению.
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака. тем самым повышая его эффективность и токсичность.
Уровень цен на лекарственное средство Диклофенак-Тева в аптеках городов России * :
Диклофенак-Тева в г. МОСКВА
Людям разного возраста нередко приходится испытывать боль в спине или конечностях. Она может возникнуть из-за растяжения или травм связок или мышц. Это происходит при падении, на тренировках или при выполнении тяжелого физического труда. Пожилые люди остро реагируют на смену погоды, боль у них связана и с возрастными изменениями в организме.
Для восстановления нормальной двигательной активности и устранения болевого синдрома можно использовать гель Диклофенак.
Свойства и преимущества препарата
Мышечная и суставная боль отличается достаточно большой интенсивностью. Она лишает человека сна, не дает свободно двигаться и работать. Если болит спина или какой-либо сустав, то невозможно вести привычный нормальный образ жизни. Облегчить такое состояние или полностью устранить боль помогает средство для наружного применения Диклофенак.
Он принадлежит к категории нестероидных противовоспалительных препаратов и отличается такими преимуществами:
Удобно использовать лекарственный компонент в виде геля. Он легко накладывается на кожу. Специальная мягкая гелеобразная структура позволяет компонентам препарата свободно проникать сквозь кожу.
Гель предназначен для наружного применения. Он имеет бело-желтоватый или кремовый цвет. Средство изготавливается однородной консистенции со своеобразным запахом. Диклофенак выпускается в алюминиевых тубах, принятая дозировка – 30 и 50 г. Туба упакована в картонный коробок. Прилагается инструкция для пациента.
Гель, содержащий такой компонент, как диклофенак, обладает таким выраженным терапевтическим эффектом:
Диклофенак гель оказывает антипиритическое воздействие.
Хранить гель рекомендуется в сухом, прохладном месте, защищенном от прямого воздействия солнечного света, при температуре не ниже +8 и не выше +25 градусов.
Мазь запрещено замораживать, так как нарушается её консистенция, утрачиваются лечебные свойства. Она становится непригодна для применения.
Из чего состоит мазь?Основным действующим компонентом, от которого зависит эффективность средства, является диклофенак натрия. В 1% препарате его содержится 10 мг, в 5% – 50мг. Кроме основного сильнодействующего вещества, используются вспомогательные:
Для придания лекарственному средству необходимой консистенции в него также добавляют очищенную воду и лавандовое масло.
Как действует препарат?
Диклофенак гель используется только наружно. В результате применения препарата снимается боль и уменьшается отечность, которую провоцирует воспалительный процесс. Местное применение исключает попадание лекарственных компонентов во внутренние органы. Втирание мази приводит к ослаблению (устранению) болевых ощущений, как в состоянии покоя, так и при движении.
После применения средства пациент чувствует себя гораздо лучше. Мазь снимает утреннюю отечность в суставах и уменьшает припухлости. Использование геля согласно правилам, которые содержит инструкция, приводит к значительному увеличению объема движений.
Если Диклофенак гель применять систематически (но не дольше, чем предписывает инструкция), то действующий компонент глубоко проникает в кожу.
Происходит его накапливание в тканях, расположенных под эпидермисом. Мазь попадает в подкожную клетчатку, суставную капсулу, мышечную ткань и суставные полости. Так угнетается синтез простагландинов, которые и вызывают воспалительный процесс.
Если гель наносить правильно (рекомендованными дозами), то показатель его абсорбции не превысит 6%.
Особенности применения
Гель наносят на нетравмированные участки кожи. Не следует допускать попадания мази на поверхность открытых ран. Применение средства не предполагает накладывания окклюзионной повязки. Используя мазь, необходимо соблюдать осторожность: избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.
При выборе разовой дозировки следует учитывать площадь болезненной области. Стандартная однократная дозировка для наружного использования (для 1% геля) равняется 2-4 граммам. Этот объем можно сравнить с ягодой средних размеров или небольшим орехом. Если используется гель 5%, то дозу уменьшают до 2 грамм. Это полоска мази 4-сантиметровой длины.
Мазь можно применять и детям. Если их возраст составляет от 6 до 12 лет, то гель с 1% содержанием диклофенака, наносят на кожу в объеме 2 г. Процедуру повторяют 2 раза в день. Если используется гель с 5% содержанием действующего компонента, то его наносят дважды в сутки по 1 г. Взрослые и дети (от 12 лет) применяют мазь от 3 до 4 раз в течение одних суток.
Продолжительность терапии, для которой используется Диклофенак гель, зависит от показаний и результативности. Если Диклофенак применяли две недели, а улучшений не наступило, необходима консультация врача.
При каких болезнях помогает мазь?
Расширенный спектр действия, которым обладает гель Диклофенак, содержащий, делает его применение целесообразными при таких заболеваниях:
Диклофенак гель обеспечивает улучшение состояний при тендовагините и бурсите. Интенсивные мышечные боли неревматической этимологии (перенапряжение, вывихи, ушибы, растяжения) также исчезают после наружного применения Диклофенака.
Кому противопоказано средство?Следует исключить самостоятельное применение средства при наличии таких противопоказаний:
Не рекомендовано лечение Диклофенак гелем при обострении заболеваний ЖКТ и язве. Мазь также исключают из списка терапевтических средств при лечении суставно-мышечных болей у детей младше 6-летнего возраста.
Пациенты, у которых отмечается плохая свертываемость крови и хроническая сердечная недостаточность могут применять мазь Диклофенак только после консультации с врачом. Эта рекомендация касается и людей пожилого возраста.
Возможные нежелательные эффекты и их предупреждение
Прежде, чем начинать домашнее лечение, для которого будет использована мазь с диклофенаком, должна быть изучена инструкция. Для полного исключения нежелательных эффектов, лучше проконсультироваться о целесообразности её применения с опытным врачом.
В процессе применения геля возможно появление побочных эффектов. Они могут быть вызваны несоблюдением рекомендованной дозировки, которую содержит инструкция. Иногда это связано с индивидуальными особенностями пациента.
Среди побочных явлений, вызванных использованием препарата, преобладают местные реакции: это может быть появление сыпи, небольшого жжения или покраснения мест, где наносится средство.
В случае передозировки, могут возникнуть проблемы с нормальной работой органов ЖКТ. Пациенты жалуются на тошноту, утрату аппетита, отмечаются явления метеоризма. Иногда появляется головная боль, состояние сонливости. В более тяжелых случаях диагностируется бронхоспазм или анафилактический шок.
Хотя наружное использование водит к минимуму вероятность передозировки, но абсолютно исключить её нельзя. Гель отпускается без рецепта и может применяться для домашнего лечения. Поэтому пациенты должны помнить о том, что любой лекарственный препарат имеет ограничения. Прилагаемая инструкция поможет выбрать правильную дозировку и добиться максимальной эффективности мази.
Вкратце опишу проблему
Некоторое время назад, у мужа появилось внутреннее уплотнение на правой ноге, чуть выше колена, которое при сгибании ноги, вызывало небольшую боль, при ходьбе не мешало. Дело было в пятницу, к врачу не попасть, решили почитать в интернете что это может быть и чего ожидать. По описанию, это уплотнение может быть всем чем угодно- и гематомой, и скоплением суставной жидкости и еще кучей всего, вплоть до саркомы.
В понедельник придя к врачу, после осмотра был поставлен предварительный диагноз - "скопление суставной жидкости", возможно начало заболевания сустава. Был выписан найз в таблетках и рекомендация посетить хирурга и сходить на рентген.
Сходили на рентген - ничего не нашли. Хирург тоже ничего толком не сказал, отправил на УЗИ.
На УЗИ сразу не удалось попасть, а пить выписанный найз, муж категорически отказался, ввиду огромного количества побочных явлений, а чтобы снять боль решили купить гель. В аптеке вместо найза посоветовали диклофенак. Моя мама постоянно диклофенак принимает при боли в суставах и всегда хвалила, взяли его.
В продаже был диклофенак от TEVA, Германия.
Цена не высокая- 142руб.
Сам гель "упакован" в жестяной тюбик.
Гель бесцветный, с достаточно сильным запахом, не то спирта, не то нашатыря.
Прилагаю фото всей инструкции. На всякий случай процитирую, если плохо видно.
прозрачный бесцветный гель с характерным запахом.
100 г препарата содержат:активное вещество: диклофенак натрия 1,000 г;вспомогательные вещества: диизопропиладипинат 5,000 г; гипролоза 2.000 г; молочная кислота 90 % 0,044 г; натрия дисульфит 0,050 г; изопропанол 40,000 г; вода очищенная 51,906 г.
Гель для наружного применения, активным компонентом которого является диклофенак -нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными ачальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и образование противоспалительных простагландинов в очаге Воспаления. Диклофенак применяется для устранения болевого синдрома и воспаления в суставах, мышцах и связках травматического или ревматического происхождения, способствуя уменьшению боли и отечности, связанной с воспалительным процессом, увеличивая подвижность суставов.
-боль в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
-боль в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
-боль в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм); -воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагипит, бурсит, поражения периартикулярных тканей, лучезапястный синдром).
Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов; беременность (III триместр), грудное вскармливание, детский возраст (до 12лет), нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.
Мне понравилось, что отдельно и подробно описана возможность применения геля при беременности.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2 раза в сутки (каждые 12 часов: желательно утром и вечером), слегка втирая в кожу. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2 - 4 г (что но объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха) достаточно для обработки зоны площадью 400-800 см. Если руки не являются зоной локализации боли, то после нанесения препарата их необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. Гель не следует применять более 14 дней при посттравматических воспалениях и ревматических заболеваниях мягких тканей без рекомендации врача. Если через 7 дней применения терапевтический эффект не наблюдается или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.
Для удаления защитной мембраны следует применять навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы
Перед применением, обязательно обратите внимание на побочные действия!!
Передозировка и взаимодействие с другими средствами
Радует также то, что гель можно спокойно купить без рецепта в большинстве аптек.
Как и написано в инструкции, муж наносил небольшое количество геля на ногу 2 раза в день - утром и вечером.
Примерно через неделю, муж начал замечать, что уплотнение уменьшилось, боли больше не было. Из-за большой загруженности на работе, на УЗИ удалось попасть только через 10дней. Хирург, к которому муж ходил на прием, он же и УЗИ делал, тоже отметил, что уплотнение значительно уменьшилось. Врач сказал, что если улучшений не будет, то придется делать вскрытие и удалять это новообразование. Никакого заключения, что это за уплотнение и почему оно появилось, он так и не поставил.
Вот заключение УЗИ
Еще 5 дней муж наносил гель на ногу и на сегодняшний день уплотнение почти рассосалось.
Мне тоже диклофенак гель помог- заболела поясница. То ли потянула мышцу, то ли продуло, но лежать было больно. Помазав гелем, через некоторое время все прошло.
Пока в диклофенак геле мы можем назвать только плюсы:
Минусов пока не нашли, надеюсь и не найдем.
Всем здоровья, отличного настроения и пореже обращаться к врачам!
Вспомогательные вещества: этанол, пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат, триэтаноламин (троламин), масло лавандовое, вода очищенная.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
— посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов вследствие растяжений. перенапряжений и ушибов;
— ревматические заболевания мягких тканей (в т.ч. тендовагинит, бурсит, поражение периартикулярных тканей);
— болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (в т.ч. ревматоидный артрит. остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас);
— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения (для геля 5%).
— нарушение целостности кожных покровов;
— указание в анамнезе на приступы бронхиальной астмы после применения НПВП и салицилатов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты );
— III триместр беременности;
— период лактации;
— детский возраст до 6 лет;
— повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата;
— повышенная чувствительность к салицилатам (в т.ч. к ацетилсалициловой кислоте) или другим НПВП.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострении), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, хронической сердечной недостаточности, бронхиальной астме. в I и II триместрах беременности, у пациентов пожилого возраста.
Дополнительно для препарата в форме геля 5%: с осторожностью следует применять при нарушениях свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям).
Наружно. Количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза геля 1% составляет 2-4 г (по объему сопоставима с размером вишни или грецкого ореха). Разовая доза геля 5% - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).
Взрослымидетям в возрасте старше 12 лет препарат следует наносить на кожу 3-4 раза/сут и слегка втирать.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет препарат в форме геля 1% следует наносить на кожу не более 2 г (за одно нанесение) до 2 раз/сут; препарат в форме геля 5% - не более 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы) за одно нанесение до 2 раз/сут.
После нанесения препарата руки необходимо вымыть.
Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта. После 2-х недель использования препарата следует проконсультироваться с врачом.
Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Симптомы: при случайном проглатывании больших количеств геля (более 20 г) возможно появление системных нежелательных реакций, характерных для НПВП.
Лечение: следует промыть желудок, принять активированный уголь .
Препарат может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными препаратами не описано.
Беременность и лактация
Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом.
Опыта применения препарата в период лактации не имеется.
Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение, отечность обрабатываемого участка кожи, папулы, везикулы, шелушение).
Системные реакции: генерализованная кожная сыпь. аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспастические реакции), фотосенсибилизация.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С; не замораживать. Срок годности - 2 года.
Гель следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.
После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.
Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.
При длительном использовании больших количеств препарата нельзя исключить появление системных побочных эффектов, характерных для НПВП.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии, тяжелых нарушениях функции печени.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
